2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)_第1頁
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)_第2頁
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)_第3頁
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)_第4頁
2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)_第5頁
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2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級(jí)技能題庫附答案(基礎(chǔ)題)單選題(共60題)1、該案例最可能的診斷是()單選題。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C2、根據(jù)以下材料,回答題A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.談?wù)撔∈翫.假提問題【答案】B3、本案例咨詢中,最重要的是幫助求助者()。A.改變?nèi)烁裉卣鰾.減輕負(fù)性情緒C.矯正錯(cuò)誤認(rèn)知D.改變不良行為【答案】C4、—般資料:郭某,女性,22歲,國(guó)企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.精神分裂癥C.嚴(yán)重心理問題D.抑郁癥【答案】B5、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.絕對(duì)化要求B.追求完美C.過分概括化D.糟糕至極【答案】D6、共情對(duì)于咨詢活動(dòng)而言,最重要的意義在于()。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關(guān)系C.有利于求助者自我表達(dá)D.可使求助者感到滿足【答案】B7、—般資料:郭某,女性,22歲,國(guó)企職員。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B8、SCL-90的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要有兩項(xiàng),即總分和()。A.陽性項(xiàng)目數(shù)B.陽性項(xiàng)目均分C.陰性項(xiàng)目數(shù)D.因子分【答案】D9、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C10、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會(huì)談?lì)愋瓦x擇錯(cuò)誤C.沒有理解求助者的問題D.會(huì)談目標(biāo)制定錯(cuò)誤【答案】C11、修飾性反問引起的不良后果是()。A.使求助者無法回答B(yǎng).使求助者自我探索過多C.使求助者過分依賴D.使求助者談話內(nèi)容太具體【答案】A12、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.解釋B.具體化C.釋義D.感情反應(yīng)【答案】C13、某求助者SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)分為70分,屬于()。單選A.中度抑郁B.中度焦慮C.重度抑郁D.重度焦慮【答案】A14、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會(huì)很不舒服。A.孩子反對(duì)求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨(dú)自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A15、該求助者壓力包括()。A.生物性壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力D.社會(huì)性壓力【答案】B16、引發(fā)求助者心理問題的最主要原因可能是()。A.性格因素B.身體因素C.年齡因素D.認(rèn)知因素【答案】D17、評(píng)估咨詢效果時(shí),評(píng)價(jià)的內(nèi)容應(yīng)以()為主。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B18、初診接待時(shí)正確的詢問方式是()。A.您有什么樣問題需要解決,說吧B.您能否告訴我到底出了什么事嗎C.你希望我能幫助您解決什么問題D.您找我究竟想要解決什么問題呢【答案】C19、對(duì)該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.軀體性障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】A20、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你好!請(qǐng)問我能為你提供什么幫助?A.學(xué)習(xí)效率下降B.近來難以入睡C.復(fù)習(xí)效果不好D.注意力不集中【答案】C21、案例三A.孩子B.家長(zhǎng)C.老師D.學(xué)?!敬鸢浮緽22、根據(jù)材料,回答題A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C23、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B24、按照我國(guó)常模結(jié)果,抑郁癥自評(píng)量表的標(biāo)準(zhǔn)分超過()被認(rèn)為重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】D25、確定心理問題與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)的原則是()。A.求助者提供的資料不能作為分析問題的依據(jù)B.咨詢師憑借經(jīng)驗(yàn)可以對(duì)初期資料作定性分析C.資料分析時(shí)既要可靠、真實(shí),又要符合客觀邏輯D.求助者家屬提供的資料最有可靠性和真實(shí)性【答案】C26、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C27、本案例中,咨詢師采用的詢問方式是()單選題A.解釋性問題B.責(zé)備性問題C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】A28、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C29、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】B30、求助者,男性,33歲,外企職員。A.強(qiáng)迫狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.恐懼狀態(tài)【答案】C31、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.錯(cuò)覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B32、如果一個(gè)被試者在EPQ的E量表上的T得分為70分,在N量表上的T得分為35分,則他具有()氣質(zhì)。A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.黏液質(zhì)D.抑郁質(zhì)【答案】A33、2005年11月單項(xiàng)選擇題A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活動(dòng)都依賴G因素D.智力測(cè)驗(yàn)的目的是求得特殊因素【答案】C34、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕【答案】D35、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.情感性精神障礙B.抑郁性神經(jīng)癥C.一般心理問題D.嚴(yán)重心理問題【答案】C36、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A37、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長(zhǎng)【答案】C38、心理咨詢師使用上述技術(shù)的原因是()。A.心理咨詢師要實(shí)施指導(dǎo)B.求助者過分概括C.心理咨詢師要說明問題D.求助者觀念模糊【答案】B39、心理咨詢方案應(yīng)()。A.由上級(jí)心理咨詢師決定B.由咨詢員決定C.由求助者決定D.由咨詢雙方共同商定【答案】D40、在該求助者身上沒有體現(xiàn)出的特點(diǎn)是()。A.青年女性B.反復(fù)洗手C.個(gè)性偏執(zhí)D.情緒低落【答案】C41、求助者,女性,29歲,小學(xué)教師,因戀愛問題苦惱,前來咨詢。A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.誘導(dǎo)D.教育【答案】A42、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.對(duì)軀體疾病判斷正確B.對(duì)心理問題判斷正確C.對(duì)內(nèi)心感受判斷正確D.對(duì)生活現(xiàn)實(shí)判斷正確【答案】A43、該求助者的人格特點(diǎn)是()。A.聰明好學(xué)B.內(nèi)向C.成績(jī)優(yōu)秀D.偏執(zhí)【答案】B44、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C45、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B46、心理咨詢師說“我現(xiàn)在教給您一個(gè)方法??,就滿足他一個(gè)事先商量好的愿望或他希望得到的物品”,這段話中咨詢師使用的主要技術(shù)是()。單選A.釋義B.指導(dǎo)C.解釋D.鼓勵(lì)【答案】B47、個(gè)體對(duì)他人的要求做出完全相反的動(dòng)作稱為()。A.被動(dòng)性違拗B.被動(dòng)性服從C.主動(dòng)性違拗D.主動(dòng)性服從【答案】C48、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C49、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對(duì)事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】B50、在MMPI中HS的K(Correction)校正公式為()。A.Hs+0.5KB.Hs+0.4KC.Hs+1.0KD.Hs+0.2K【答案】A51、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.家教嚴(yán)格B.膽小怕事C.考研失敗D.頭痛失眠【答案】B52、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認(rèn)能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲(chǔ)存過程障礙和信息提取困難D.機(jī)械記憶明顯衰退【答案】C53、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝},求助者心理就會(huì)很不舒服。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性障礙【答案】B54、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C55、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.是現(xiàn)實(shí)和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈D.問題內(nèi)容尚未泛化【答案】D56、對(duì)SAS的描述不正確的是()。A.用于診斷B.主要用于療效評(píng)估C.評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化D.適用于焦慮癥狀的成年人【答案】A57、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.MMPIB.SDSC.SASD.16PF【答案】A58、根據(jù)案例材料,回答題A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B59、根據(jù)案例分析,心理咨詢師下一步要進(jìn)行的工作是()。單選A.解說合理情緒療法理論B.分析求助者不合理信念C.改變求助者不合理信念D.鞏固強(qiáng)化新觀念【答案】B60、求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.自卑和父母批評(píng)B.擔(dān)心和害怕得病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】B多選題(共30題)1、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.咨詢性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.攝入性會(huì)談D.危機(jī)性會(huì)談【答案】BC2、求助者:(沉默)…您說得對(duì),好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會(huì)看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.就事論事B.補(bǔ)充提間C.心理測(cè)驗(yàn)D.分析跡象【答案】BC3、對(duì)釋義的理解不正確的是()。A.使用釋義技巧時(shí)沒必要先征得求助者的同意B.指重復(fù)并評(píng)價(jià)對(duì)方話題后順便提出另一問題C.釋義能使求助者感到咨詢員所提問題很合理D.它是控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧【答案】ABD4、2008年11月多項(xiàng)選擇題A.既可以團(tuán)體施測(cè),又可以個(gè)別施測(cè)B.三年級(jí)以上至65歲以下都可團(tuán)體施測(cè)C.受測(cè)者完成前兩題時(shí)應(yīng)告之正確選項(xiàng)D.測(cè)驗(yàn)采用國(guó)際通用的五級(jí)評(píng)分法【答案】AB5、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會(huì)計(jì)。A.解釋阻抗B.了解阻抗產(chǎn)生的原因C.突破阻抗D.幫助求助者解決軀體問題【答案】ABC6、求助者:(沉默)…您說得對(duì),好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會(huì)看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.嫉爐B.煩躁C.憤怒D.悲哀【答案】BCD7、求助者:您的分析有道理。可是即便是絕對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏概全,但他們并非不合理呀!A.監(jiān)督者B.指導(dǎo)者C.診斷者D.辯論者【答案】BD8、在本案例中咨詢方案應(yīng)包括()。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢地點(diǎn)C.所用方法D.咨詢時(shí)間【答案】ACD9、根據(jù)案例材料,回答題A.抑郁情緒B.緊張情緒C.恐懼情緒D.焦慮情緒【答案】CD10、關(guān)于瑞文測(cè)驗(yàn),下列說法中正確的是()。A.既可團(tuán)體施測(cè),又可個(gè)別施測(cè)B.正常三年級(jí)以上至65歲以下的被試者可團(tuán)體施測(cè)C.當(dāng)被試者完成第一、第二項(xiàng)任務(wù)時(shí),應(yīng)告之正確選項(xiàng)D.完成測(cè)驗(yàn)時(shí)越快越好【答案】ABC11、對(duì)結(jié)果解釋正確的是()。A.負(fù)性生活事件的分值越高對(duì)身心健康的影響越大B.正性生活事件的分值越高對(duì)身心健康的影響越大C.負(fù)性生活事件的分值越低對(duì)身心健康的影響尚待研究D.正性生活事件的分值越高對(duì)身心健康的影響尚待研究【答案】AD12、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.通過建立良好的咨詢關(guān)系解除應(yīng)對(duì)著戒備心理B.正確的進(jìn)行診斷和分析C.以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確的對(duì)待阻抗D.使用咨詢技巧突破阻抗【答案】ABCD13、在影響咨詢關(guān)系的因素中,求助者方面的因素包括()。A.咨詢動(dòng)機(jī)B.咨詢理論C.合作態(tài)度D.咨詢理念【答案】AC14、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.認(rèn)知療法B.厭惡療法C.合理情緒療法D.催眠療法【答案】ACD15、初診接待時(shí)應(yīng)該正確把握的內(nèi)容是()。A.避免緊張情緒B.避免使用方言C.嚴(yán)守保密原則D.禁用專業(yè)術(shù)語【答案】ABC16、排除求助者是精神病性精神障礙的依據(jù)是()多選題。A.無恐懼障礙B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無思維破裂【答案】BCD17、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝},求助者心理就會(huì)很不舒服。A.優(yōu)柔寡斷B.內(nèi)向C.爭(zhēng)強(qiáng)好勝D.依賴他人【答案】ABD18、關(guān)于踐行“誠(chéng)信”職業(yè)范圍中“尊重事實(shí)”的要求,員工要努力做到()。A.堅(jiān)持正確原則,不為個(gè)人利害關(guān)系左右B.澄清事實(shí),主持公道C.主動(dòng)承擔(dān),不自保推責(zé)D.敢于在任何場(chǎng)合有一說一,有二說二【答案】ABC19、16PF測(cè)量的人格因素包括()。A.耐受性B.敏感性C.憂慮性D.緊張性【答案】BCD20、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.進(jìn)食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD21、案例七A.討好咨詢師B.得到咨詢師啟發(fā)C.隨意性回答D.經(jīng)過了自我探索【答案】BD22、關(guān)于“職業(yè)紀(jì)律”,正確的說法是()。A.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)紀(jì)律有助于職業(yè)道德水準(zhǔn)不斷提高B.防得了君子防不了小人,職業(yè)紀(jì)律只對(duì)遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀(jì)律,職業(yè)紀(jì)律就失去了存在價(jià)值D.職業(yè)紀(jì)律不僅關(guān)系到企業(yè)形象,也關(guān)系到員工個(gè)人發(fā)展【答案】AD23、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.避免使用方言B.不做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作C.多做咨詢記錄D.不用或少用專業(yè)術(shù)語【答案】ABD24、根據(jù)案例材料,回答題A.逐漸脫敏B.學(xué)習(xí)放松技巧C.構(gòu)建焦慮等級(jí)D.緩解精神壓力【答案】ABC25、驗(yàn)證臨床資料的可靠性時(shí)采用的方法包括()。A.反復(fù)追問B.補(bǔ)充提問C.心理測(cè)驗(yàn)D.比較資料的不同來源【答案】BCD26、求助者:幾個(gè)月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會(huì)慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABC27、求助者:我是家里的老二,有一個(gè)姐姐一個(gè)妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC28、案例五A.絕對(duì)化要求B.以偏概全C.選擇性概括D.糟糕之極【答案】AD29、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.改變認(rèn)知B.自卑感下降到一半左右C.緩解情緒D.每日與人交流約半小時(shí)【答案】ACD30、影響老年人性生活的心理因素主要包括()。A.認(rèn)知偏差B.對(duì)衰老的恐懼C.興趣下降D.記憶力減退【答案】ABC大題(共10題)一、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個(gè)月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請(qǐng)求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會(huì)為今后在總公司的升遷打下基礎(chǔ)。求助者擔(dān)心丈夫到外地后會(huì)不愛自己,會(huì)變心,開始緊張,擔(dān)憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關(guān)系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時(shí)間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨(dú)女,四歲時(shí)父親去外地發(fā)展。五歲時(shí),母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當(dāng)年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會(huì)像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動(dòng)前來咨詢。一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)三、請(qǐng)分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴(yán)重心理問題(5分)診斷依據(jù):(1)未見器質(zhì)性病變基礎(chǔ)(2分)(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一(1分),精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致(1分),人格相對(duì)穩(wěn)定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現(xiàn)實(shí)因素(丈夫去外地任職)引發(fā)(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經(jīng)癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關(guān)系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上(1分),情緒反應(yīng)較為嚴(yán)重(1分),社會(huì)功能受損明顯(1分)。二、請(qǐng)指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)答:不合理信念及其表現(xiàn)(1)絕對(duì)化要求(5分)。表現(xiàn):認(rèn)為丈夫不應(yīng)該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現(xiàn):認(rèn)為丈夫到外地后會(huì)不愛自己,會(huì)像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現(xiàn):因丈夫出軌擔(dān)心自己和女兒今后會(huì)無依無靠(3分);擔(dān)心自己會(huì)像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔(dān)心丈夫到外地會(huì)和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”(1分)。二、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績(jī)名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時(shí)以優(yōu)異成績(jī)考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來的尖子生,他的成績(jī)只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長(zhǎng)是一位女同學(xué),對(duì)他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長(zhǎng)講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長(zhǎng),于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛慕之情,但班長(zhǎng)明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績(jī)已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學(xué)期已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對(duì)他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績(jī),希望他能考上名牌大學(xué),將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時(shí),因課間和同學(xué)在講臺(tái)上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評(píng)并一同被罰站,當(dāng)時(shí)覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭(zhēng)強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。請(qǐng)對(duì)該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會(huì)功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無法上學(xué)。三、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?四、請(qǐng)指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對(duì)化要求,“男人應(yīng)該主動(dòng),女人應(yīng)該,…他作為一個(gè)男人..?”?2)糟糕至極,“擔(dān)心如果表白不成功,朋友都沒得做?!薄叭绻e(cuò)過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個(gè)純粹的渣男,我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜”四、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長(zhǎng)大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對(duì)。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心口可總覺得別扭,長(zhǎng)此下去,就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答下列問題:1.本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?(20分)2.本案例中,最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么?(30分)3.該求助者比較內(nèi)向,若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理?(25分)4.對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤:(1)絕對(duì)化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征:屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中,求助者的主要問題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無法與母親進(jìn)行有效的溝通,近而無法按照自己的意志進(jìn)行生活,因而情緒低落、苦悶。所以,在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是:緩解焦慮和抑郁情緒,糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,學(xué)會(huì)主動(dòng)和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因,比如比較內(nèi)向、不善于言談,沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式,尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人,在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默,即使他有話也是三言兩語?;蛟S在他來訪之前,已經(jīng)反復(fù)考慮過應(yīng)該怎么講,但是一到詢問現(xiàn)場(chǎng),很可能就講不出來,他會(huì)顯得欲言又止,頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí),咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo),多用傾聽技巧,多作鼓勵(lì)性反應(yīng),善于領(lǐng)會(huì)他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩,否則,求助者可能會(huì)更退縮、更沉默。4.真誠(chéng)是指咨詢師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng),咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠(chéng)的我”的角色幫助求助者,沒有防御式的偽裝,不把自己隱藏在專業(yè)角色之下,不帶著專家的假面具,真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí),主要注意以下四點(diǎn):(1)真誠(chéng)不等于說實(shí)話;(2)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄;(3)真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是;(4)真誠(chéng)應(yīng)適度。五、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。(2)對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:①病程:不剄3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求助者的病程不到3個(gè)月,評(píng)為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能六、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對(duì)那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識(shí)清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動(dòng),言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒有信心,不主動(dòng)出去找工作,也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對(duì)求助者有些看法,會(huì)跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對(duì)于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再?gòu)?fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會(huì)很激動(dòng),還會(huì)哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對(duì)人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識(shí)清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】根據(jù)咨詢實(shí)踐,一般把咨詢階段劃分為三個(gè)階段,即第一階段(初期)——診斷階段;第二階段(中期卜一咨詢階段;第三階段(后期)——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng),對(duì)于咨詢師來說是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢關(guān)系,通過攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息,明確求助者的問題、產(chǎn)生問題的原因、問題的嚴(yán)重程度,最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段,但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢師的傾聽使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄;咨詢師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解;咨詢師的介入,使求助者感到自己的困難有了可求助的場(chǎng)所,從而感到安慰;隨著咨詢師的詢問和求助者的敘述,澄清了原來模糊不清的問題,使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面,是對(duì)咨詢實(shí)質(zhì)的簡(jiǎn)單理解,也是對(duì)咨詢資源的浪費(fèi)。(2)咨詢階段咨詢階段是心理咨詢職業(yè)活動(dòng)的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段,包括調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、商定咨詢目標(biāo)、商定咨詢方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問題,改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為,促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長(zhǎng)。一般地說這一階段可能需要的時(shí)間較長(zhǎng),咨詢師可根據(jù)自己的理論傾向,針對(duì)求助者的問題,選擇適當(dāng)?shù)淖稍兗记珊透深A(yù)技術(shù),或探尋潛意識(shí),或矯正行為,或改變認(rèn)知,也可以是幾種方法結(jié)合使用。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請(qǐng)問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會(huì)我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的?四、請(qǐng)指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對(duì)化要求,“男人應(yīng)該主動(dòng),女人應(yīng)該,…他作為一個(gè)男人..?”?2)糟糕至極,“擔(dān)心如果表白不成功,朋友都沒得做。”“如果錯(cuò)過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個(gè)純粹的渣男,我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜”八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對(duì)該求助者的初步心理診斷是:嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動(dòng)和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動(dòng)雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長(zhǎng)期的生活道路上都會(huì)形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對(duì)的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重,有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對(duì)心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識(shí)和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡(jiǎn)單而容易掌握的方法來進(jìn)行評(píng)定。這包括三方面:a.病程:不到3個(gè)月為短程,評(píng)分1;3個(gè)月到1年為中程,評(píng)分2;1年以上為長(zhǎng)程,評(píng)分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年,為中程,評(píng)分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動(dòng)設(shè)法擺脫,評(píng)分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評(píng)分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事,評(píng)分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評(píng)分為2分。C.社會(huì)功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際

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