心理咨詢師考前串講三級(jí)技能

心理咨詢師考前串講三級(jí)技能第一頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日技能考試時(shí)間安排職業(yè)名稱等級(jí)考試時(shí)間備注心理咨詢師3~2級(jí)08:30-10:00（理論知識(shí)考試）10:30-12:30（專業(yè)能力考核）2級(jí)需進(jìn)行綜合評(píng)審。

第二頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)能力考試技能選擇題——占80%總分單選題——50題多選題——50題案例分析題——占20%總分案例——1個(gè)問答題——4題第三頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日技能第四頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日第五頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日第六頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日考試時(shí)間分配（三級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)考試（8:30-10:00）職業(yè)道德部分：10分鐘基礎(chǔ)知識(shí)部分：60-70分鐘檢查、涂卡：10-20分鐘專業(yè)能力考試（10:30-12:30）案例選擇題：60分鐘案例問答題：50分鐘檢查、涂卡：10分鐘第七頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日第一章心理診斷技能第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理第一單元如何進(jìn)行初診接待第二單元攝入性會(huì)談第三單元正確使用心理測(cè)驗(yàn)第四單元一般臨床資料的整理與評(píng)估第五單元了解求助者的既往史，尋找有價(jià)值的資料第二節(jié)

初步診斷第一單元確定造成求助者心理與行為問題的關(guān)鍵點(diǎn)第二單元對(duì)求助者形成初步印象、對(duì)一般心理健康水平進(jìn)行分析第三單元確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍第四單元一般心理問題的診斷第五單元嚴(yán)重心理問題的診斷第六單元提出心理評(píng)估報(bào)告第八頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日診斷的基本流程識(shí)別病因三原則典型癥狀求醫(yī)行為自知力與多數(shù)表現(xiàn)聯(lián)系性質(zhì)不變會(huì)談內(nèi)容/提問/傾聽/會(huì)談方向/既往史儀態(tài)、接待方式和問話保密/性質(zhì)/權(quán)利義務(wù)初診接待一般資料 個(gè)人成長(zhǎng)史目前狀態(tài) ·可靠性不屬于心理學(xué)范圍心理異常范圍轉(zhuǎn)診使用心理測(cè)驗(yàn)整理臨床資料確定關(guān)鍵點(diǎn)是否屬于咨詢范圍心理正常范圍診斷與鑒別診斷智力/人格/心理行為問題/應(yīng)激及相關(guān)問題避免亂用/避免“地毯式”攝入性會(huì)談第九頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日心理不健康類別的區(qū)分一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性心理問題激發(fā)因素常形沖突常形沖突變形沖突持續(xù)時(shí)間1-2個(gè)月2個(gè)月以上半年以下常常不足3個(gè)月情緒反應(yīng)理智控制可能短暫失去理智控制失控，常人難以忍受社會(huì)功能正常，效率下降受到一定影響學(xué)習(xí)工作生活、人際關(guān)系可能受影響泛化無有有第十頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日第二章心理咨詢技能第一節(jié)建立咨詢關(guān)系第一單元尊重第二單元熱情第二單元真誠(chéng)第三單元共情第五單元積極關(guān)注第二節(jié)制定個(gè)體心理咨詢方案第一單元商定咨詢目標(biāo)第二單元商定咨詢方案第三節(jié)個(gè)體心理咨詢方案的實(shí)施第一單元實(shí)施咨詢方案的策略與框架第二單元參與性技術(shù)第二單元影響性技術(shù)第三單元放松訓(xùn)練第五單元簡(jiǎn)易行為矯治--陽性強(qiáng)化法第六單元合理(理性)情緒療法第七單元克服阻礙咨詢的因素第八單元咨詢效果的評(píng)估第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日心理咨詢技能三級(jí)心理咨詢技能建立咨詢關(guān)系尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注制定咨詢方案咨詢目標(biāo)咨詢方案實(shí)施咨詢技術(shù)方法小結(jié)評(píng)估案例整理匹配與轉(zhuǎn)介第十二頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日心理咨詢的進(jìn)程鞏固階段咨詢初期階段建立咨詢關(guān)系收集資料澄清問題心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。咨詢階段診斷階段中期階段-核心助其分析解決問題改變不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒、行為總結(jié)提高階段一次咨詢的結(jié)束整個(gè)咨詢的結(jié)束療效評(píng)估?辨析記憶：咨詢學(xué)：P452一般程序三級(jí)技能：P81劃分階段?掌握：五種態(tài)度兩類技術(shù)阻抗與移情咨詢的匹配與轉(zhuǎn)介?掌握：咨詢的小結(jié)咨詢療效的評(píng)估?熟練掌握：心理診斷（初診接待、資料收集、初步診斷、鑒別診斷、原因分析）

心理咨詢（咨詢態(tài)度、目標(biāo)與方案制定、兩類技術(shù)、三類療法、療效評(píng)估）心理測(cè)驗(yàn)心理咨詢師：基本條件基本態(tài)度協(xié)助：兩類咨詢技術(shù)三類咨詢方法求助者：是否適宜咨詢（內(nèi)容、診斷、匹配）自身特點(diǎn)（年齡、性格、問題、文化）阻抗、移情、沉默、依賴心理問題：一般、嚴(yán)重、可疑、神經(jīng)癥知、情、意、行、人格過程：診斷、咨詢、鞏固（目標(biāo)、方案、咨詢、評(píng)估與轉(zhuǎn)介）第十三頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日求助者智力正常年齡適宜內(nèi)容合適人格正常動(dòng)機(jī)正確信任度高匹配性好適宜阻抗移情咨詢關(guān)系沖突型忌諱型欠缺型咨詢師尊重真誠(chéng)熱情共情積極關(guān)注態(tài)度思維品質(zhì)知識(shí)參與性技術(shù)合理情緒療法等陽性強(qiáng)化法等咨詢方法影響性技術(shù)技術(shù)方法精神分析行為主義人本主義認(rèn)知療法后現(xiàn)代…第十四頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注良好的咨詢關(guān)系第十五頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日有效咨詢目標(biāo)的七個(gè)基本要素具體：受終極目標(biāo)指引的具體小目標(biāo)可行：符合求助者的能力水平積極：符合人們發(fā)展需要雙方可以接受：咨詢雙方共同商定、協(xié)調(diào)一致屬于心理學(xué)性質(zhì)：不超出心理咨詢的范圍可以評(píng)估：無法評(píng)估的不能作為目標(biāo)多層次統(tǒng)一：有效目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一第十六頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日制定咨詢方案咨詢目標(biāo)雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排咨詢的具體方法、過程和原理咨詢效果及評(píng)價(jià)手段咨詢費(fèi)用其他問題及有關(guān)說明制定咨詢方案咨詢方法過程原理效果及評(píng)價(jià)手段咨詢費(fèi)用及相關(guān)說明

咨詢的目標(biāo)雙方責(zé)任權(quán)利義務(wù)次數(shù)與時(shí)間安排第十七頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽面質(zhì)開放式與封閉式詢問解釋鼓勵(lì)與重復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容表達(dá)情感反應(yīng)情感表達(dá)具體化自我開放參與性概述影響性概述非言語行為的理解和把握非言語行為的運(yùn)用第十八頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日簡(jiǎn)易行為矯治—陽性強(qiáng)化法工作程序：1、明確治療的靶目標(biāo)（越具體越好，可客觀測(cè)量與分析）2、監(jiān)控靶行為（不良的行為）3、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果4、實(shí)施強(qiáng)化（出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)強(qiáng)化，內(nèi)外強(qiáng)化物同時(shí)使用）原理：操作條件反射明確治療的靶目標(biāo)監(jiān)控靶行為設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果實(shí)施強(qiáng)化第十九頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日修通階段領(lǐng)悟階段診斷階段達(dá)到三種領(lǐng)悟

對(duì)求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷，找ABC，商定目標(biāo)，解說理論與不合理信念辯論合理情緒想象技術(shù)家庭作業(yè)、其它技術(shù)

再教育階段（鞏固療效、強(qiáng)化新觀念）合理情緒療法p132工作程序（四個(gè)階段）

1、心理診斷階段

2、領(lǐng)悟階段

3、修通階段

4、再教育階段第二十頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日移情與依賴的區(qū)別依賴移情主要是一種信任更多是一種好感尋求現(xiàn)實(shí)的幫助彌補(bǔ)過去的感情多在遇到困難時(shí)尋求幫助時(shí)常想見到咨詢師尋求心理依靠尋求感情依靠對(duì)象是現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)尋找替代物感情色彩淡感情色彩濃第二十一頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn)解除戒備心理正確地進(jìn)行診斷和分析以誠(chéng)懇幫助對(duì)方的態(tài)度對(duì)待阻力識(shí)別與處理阻抗阻抗的原因

成長(zhǎng)中的苦惱功能性的行為失調(diào)對(duì)抗咨詢或咨詢師講話程度上講話內(nèi)容上講話方式上咨詢關(guān)系上阻抗的表現(xiàn)形式第二十二頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日咨詢效果的評(píng)估咨詢效果評(píng)估的五個(gè)維度：1、求助者對(duì)咨詢效果的自我評(píng)估2、求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)3、求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者改善狀況的評(píng)定4、求助者咨詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較5、咨詢師的評(píng)定第二十三頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日咨詢關(guān)系5種態(tài)度咨詢目標(biāo)7項(xiàng)要素咨詢方案7項(xiàng)內(nèi)容咨詢實(shí)施2×8種技術(shù)阻抗的4種表現(xiàn)類型沉默的6種表現(xiàn)類型多話的7種表現(xiàn)類型阻抗產(chǎn)生的3個(gè)原因移情的2種表現(xiàn)類型陽性強(qiáng)化法合理情緒療法咨詢效果評(píng)估知識(shí)要點(diǎn)第二十四頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日第三章心理測(cè)驗(yàn)技能第一節(jié)智力測(cè)驗(yàn)第一單元韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)（WAIS-RC)第二單元聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)(CRT)第三單元中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)第二節(jié)人格測(cè)驗(yàn)第一單元明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（MMPI)第二單元卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)（16PF）第三單元艾森克人格問卷（EPQ)第三節(jié)心理與行為問題評(píng)估第一單元90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90)第二單元抑郁自評(píng)量表（SDS)第三單元焦慮自評(píng)量表（SAS)第四節(jié)應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估第一單元生活事件量表（LES)第二單元社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）第三單元應(yīng)對(duì)方式問卷（CSQ）第二十五頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日如何選擇心理測(cè)驗(yàn)選擇MMPI，探詢其病理人格特征，并為作精神病的鑒別診斷提供參考；選擇EPQ（16PF），了解人格方面的病因；選擇SCL-90，了解其心理生理行為等方面存在的問題及其嚴(yán)重程度；選擇SDS（SAS），評(píng)估抑郁（焦慮）方面的狀態(tài)和程度；選擇LES和社會(huì)支持評(píng)定量表，了解問題產(chǎn)生的社會(huì)原因；選擇韋氏智力測(cè)驗(yàn)，了解是否存在智力障礙。第二十六頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日智力測(cè)驗(yàn)重點(diǎn)復(fù)習(xí)韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)各量表名稱、分類、百分比等。其他兩個(gè)量表很少在案例中考到，請(qǐng)大家按基礎(chǔ)知識(shí)類題目進(jìn)行復(fù)習(xí)，做好準(zhǔn)備。第二十七頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日案例選擇題考察內(nèi)容：心理診斷、測(cè)驗(yàn)、咨詢技能考察方式：?jiǎn)芜x題、多選題題目數(shù)量：100題這部分題目是實(shí)務(wù)考試的重點(diǎn)題目心理診斷內(nèi)容的案例多以教材案例為主，希望大家認(rèn)真閱讀。第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日量表臨界值——智力測(cè)驗(yàn)韋氏智力測(cè)驗(yàn)分量表——平均數(shù)：10，標(biāo)準(zhǔn)差：3。

FIQ，VIQ，PIQ——平均數(shù)：100，標(biāo)準(zhǔn)差：15中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)

IQ分的平均數(shù)：100，標(biāo)準(zhǔn)差：16第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日量表臨界值——人格測(cè)驗(yàn)MMPI（標(biāo)準(zhǔn)T分）中國(guó)常模：T≥60；美國(guó)常模：T≥70。16PF（標(biāo)準(zhǔn)10分）中國(guó)常模：低3高8。EPQ（標(biāo)準(zhǔn)T分）典型≤38.5≤傾向≤43.3≤中間中間≤56.7≤傾向≤61.5≤典型第三十頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日量表臨界值——評(píng)定量表SCL90：總分＞160/90；因子分＞2/1；陽性數(shù)＞43；SDS：（53，9，10，10）正?！?3≤輕度≤62≤中度≤72≤重度SAS：（50，9，10，10）正?！?0≤輕度≤59≤中度≤69≤重度第三十一頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日可能考察的項(xiàng)目——心理診斷初診接待的操作是否正確語言、行為是否符合職業(yè)道德（咨詢時(shí)間、地點(diǎn)、責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、保密原則等）資料的收集判斷求助者的主要癥狀：焦慮、抑郁、強(qiáng)迫等。

對(duì)求助者問題進(jìn)行初步診斷：精神病、神經(jīng)癥、神經(jīng)癥樣心理問題、嚴(yán)重心理問題、一般心理問題。第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日可能考察的項(xiàng)目——心理測(cè)驗(yàn)根據(jù)求助者的基本問題，需要做何種心理測(cè)驗(yàn)測(cè)驗(yàn)的施測(cè)過程是否正確（指導(dǎo)語、測(cè)試環(huán)境、記分等）

對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果的分析（粗分、標(biāo)準(zhǔn)分、剖析圖）第三十三頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日可能考察的項(xiàng)目——心理測(cè)驗(yàn)首先檢查測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)有效性，再進(jìn)行分析。注意得分兼顧，不要光看一個(gè)高分。注意細(xì)節(jié)：如mmpi是問399題的，還是566題的。Scl-90是1-5計(jì)分，還是0-4計(jì)分的。做好轉(zhuǎn)換工作。注意不能只通過量表（測(cè)驗(yàn)）測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，就直接做出診斷。智力測(cè)驗(yàn)要注意不同分測(cè)驗(yàn)的意義和特殊性。第三十四頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日可能考察的項(xiàng)目——心理咨詢心理咨詢的目標(biāo)、階段、方法、評(píng)估心理咨詢過程中所使用的技術(shù)：參與性技術(shù)、影響性技術(shù)掌握基本療法理論及應(yīng)用舉例目標(biāo)的有效性、階段的劃分、咨詢效果的評(píng)估是考試重點(diǎn)。第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析案例呈現(xiàn)內(nèi)容：一般背景資料主訴近期行為表現(xiàn)咨詢師通過與求助者交流得到的有關(guān)求助者問題的信息第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析可能考察內(nèi)容：請(qǐng)對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行分類整理對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理。該求助者的主要癥狀是什么？心理咨詢師還要了解哪些資料？你對(duì)本案例的初步印象是什么？第三十七頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析請(qǐng)對(duì)求助者的個(gè)人成長(zhǎng)資料進(jìn)行分類整理。嬰幼兒時(shí)期童年（身體發(fā)育、家庭、事件、親子關(guān)系……）少年（青春期發(fā)育、親子關(guān)系、學(xué)校、交友、性心理……）青年（偶像、就業(yè)、戀愛婚姻、社交……）成年——個(gè)人成長(zhǎng)史中的重大轉(zhuǎn)折以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)注：案例中可能呈現(xiàn)括號(hào)中的內(nèi)容，有多少寫多少。第三十八頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析對(duì)求助者目前身心和社會(huì)功能狀態(tài)進(jìn)行整理1）

精神狀態(tài)：感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)；情緒、情感表現(xiàn)；意志行為（自控能力、言行一致性等）；

人格完整性、相對(duì)穩(wěn)定性2）身體狀態(tài)：有無軀體異常感覺；求助者近期體檢報(bào)告3）

社會(huì)功能狀態(tài)：工作動(dòng)機(jī)與考勤狀態(tài)；社會(huì)交往狀況（接觸是否良好）第三十九頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析該求助者的主要癥狀是什么？生理方面：睡眠、飲食等情緒（內(nèi)心體驗(yàn)）方面：如焦慮等。行為方面：如回避、退縮等。社會(huì)功能方面：如工作效率下降、不敢和人說話，與同事關(guān)系較差等。第四十頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析心理咨詢師還要了解哪些資料？

既往病史、家族史等：軀體、精神檢查是否正常，有無重大疾病和遺傳疾病史。有無診治、咨詢歷史，效果如何。案例中有關(guān)求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)等方面缺乏的資料。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：根據(jù)案例提供線索，確定需要量表測(cè)量結(jié)果。對(duì)照診斷依據(jù)，找出案例中所缺乏的能夠做出明確診斷的資料。

第四十一頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析依據(jù)本案例，你認(rèn)為需要使用何種量表對(duì)求助者進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)？

1）選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，量化問題嚴(yán)重程度。如判斷求助者焦慮情緒的程度，可選用SAS等。2）用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問卷和量表，探求引發(fā)臨床表現(xiàn)的內(nèi)在因素。如探索求助者焦慮的人格因素，選擇EPQ等。第四十二頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析3）選用病因探索性量表，探究遠(yuǎn)期影響因素。如選用“生活事件量表”了解兩年以內(nèi)的重大事件等等。4）為排除其他疾病而使用量表。臨床表現(xiàn)超出心理問題范疇，鑒定其是否存在精神疾病、智力障礙、或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可選用多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)、智力量表、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)等。第四十三頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析請(qǐng)對(duì)本案例進(jìn)行病因分析。三個(gè)維度。生理心理社會(huì)第四十四頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日專業(yè)案例分析如何對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)定？咨詢開始一次或幾次后、咨詢結(jié)束前，以及咨詢后的追蹤中進(jìn)行評(píng)定。從以下五個(gè)維度評(píng)價(jià)咨詢目標(biāo)是否達(dá)到：求助者自我評(píng)估求助者社會(huì)生活狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)周圍人對(duì)其改善狀況的評(píng)定咨詢前后心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果咨詢師的評(píng)定第四十五頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日幾個(gè)思考題如何處理咨詢過程中出現(xiàn)的阻抗問題？原因？使用傾聽技術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么？制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則？請(qǐng)為求助者制定有效的咨詢目標(biāo)。心理咨詢對(duì)象一般應(yīng)具備哪些特征？咨詢師應(yīng)當(dāng)如何與求助者商定咨詢方案？如何撰寫咨詢方案？（所含的內(nèi)容？）咨詢師應(yīng)如何選擇適合求助者的咨詢方法？第四十六頁(yè)，共五十九頁(yè)，2022年，8月28日心理咨詢師應(yīng)如何進(jìn)行