無(wú)痛內(nèi)鏡中心課件

無(wú)痛內(nèi)鏡中心的建設(shè)核心價(jià)值觀患者與服務(wù)對(duì)象至上使命科技創(chuàng)新服務(wù)大眾引領(lǐng)未來(lái)服務(wù)理念精湛演繹技術(shù)關(guān)愛(ài)體現(xiàn)服務(wù)愿景具有鮮明學(xué)科特色的國(guó)際品牌醫(yī)院醫(yī)院的核心價(jià)值觀與愿景1869年英國(guó)圣公會(huì)在杭州設(shè)立戒煙所，此為廣濟(jì)醫(yī)院前身1952年浙江省人民政府接管醫(yī)院并更名為“浙江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院”1960年醫(yī)院定名為浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院1998年評(píng)為全國(guó)“百佳醫(yī)院”，1999年定名為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院2011年最高標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)“三甲”復(fù)評(píng)品味百年

無(wú)痛內(nèi)鏡中心的建設(shè)1.疼痛影響患者診療2.舒適化無(wú)痛診療技術(shù)3.建設(shè)中的無(wú)痛內(nèi)鏡中心4.無(wú)痛內(nèi)鏡中心成立后面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)1995年，美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)首先提出了“疼痛：第5大生命體征”的概念，希望借此提高醫(yī)護(hù)工作者對(duì)疼痛治療的認(rèn)知度美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)主席JamesCampbell博士指出：...如果將疼痛與其它的生命體征提高到同等的位置，它將會(huì)有更多的機(jī)會(huì)得到合適的治療。我們需要培訓(xùn)醫(yī)師和護(hù)士將其作為生命體征進(jìn)行治療...疼痛：第5大生命體征疼痛與恐懼伴隨診療過(guò)程吃藥打針手術(shù)恐懼疼痛恐懼疼痛恐懼疼痛恐懼疼痛恐懼疼痛2001年在悉尼召開(kāi)的第2屆亞太地區(qū)疼痛控制學(xué)術(shù)研討會(huì)提出：消除疼痛是基本的人權(quán)美國(guó)對(duì)疼痛的管理進(jìn)行立法：2001年1月1日?qǐng)?zhí)行疼痛管理的新標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者在診治過(guò)程中的疼痛控制提高到人權(quán)的高度消除疼痛是人的基本權(quán)利2004年，國(guó)際疼痛研究學(xué)會(huì)（IASP）將2004年10月11日為首個(gè)“世界鎮(zhèn)痛日”，主題為“緩解疼痛是人的一項(xiàng)權(quán)利”建設(shè)“無(wú)痛醫(yī)院”從無(wú)痛內(nèi)鏡開(kāi)始

病人在沒(méi)有痛苦、恐懼及任何心理負(fù)擔(dān)的情況下檢查和治療，使就醫(yī)成為一個(gè)愉快和舒適的過(guò)程，是現(xiàn)代化醫(yī)院新的管理理念，是提供給病人新的服務(wù)模式無(wú)痛舒適化診療技術(shù)的覆蓋消化內(nèi)科的無(wú)痛胃腸鏡檢查與治療、內(nèi)鏡下粘膜剝脫術(shù)（ESD）和膽道鏡下診療（ERCP）等腫瘤外科超聲刀治療呼吸科的無(wú)痛纖支鏡診療婦科的無(wú)痛宮腔鏡診療及人工流產(chǎn)泌尿外科無(wú)痛膀胱鏡下診療神經(jīng)內(nèi)外科、心內(nèi)科、放射科介入檢查及治療等胃鏡操作室麻醉復(fù)蘇室為什么要建立新的內(nèi)鏡中心消化科、腫瘤科、呼吸科、婦產(chǎn)科、泌尿科分散在不同樓層，不利于統(tǒng)一調(diào)度和管理目前的內(nèi)鏡中心場(chǎng)地限制和人員不足，不能滿足所有病人的需求，預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，部分病人甚至預(yù)約到兩個(gè)月后便于改進(jìn)流程，提高麻醉安全性和病人的舒適度浙醫(yī)二院無(wú)痛內(nèi)鏡中心發(fā)展規(guī)劃集約化管理建立2000平米內(nèi)鏡中心，將原來(lái)分散在全院的胃鏡室、腸鏡室、部分介入手術(shù)室、纖維支氣管鏡室、膀胱鏡室、人流室、宮腔鏡室、超聲刀室等集中配備先進(jìn)的診療設(shè)施、設(shè)備按照無(wú)菌手術(shù)室的要求進(jìn)行管理，每間將配備相應(yīng)的麻醉機(jī)和完善的監(jiān)護(hù)設(shè)備、搶救設(shè)施，建立更規(guī)范的麻醉復(fù)蘇室無(wú)痛診療技術(shù)的業(yè)務(wù)量4萬(wàn)例年內(nèi)鏡診療人數(shù)、開(kāi)展內(nèi)鏡診療種類齊全、診療質(zhì)量最優(yōu)的單位之一，成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的無(wú)痛內(nèi)鏡中心浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)鏡中心

功能布局

MEDICALPLANNINGGABCD模塊設(shè)計(jì)分析A:住院患者

部分住院患者不便于行動(dòng)，特準(zhǔn)備了單獨(dú)的通道便于病人及家屬的轉(zhuǎn)運(yùn)。B&C:術(shù)前準(zhǔn)備

門(mén)診患者的術(shù)前準(zhǔn)備分類為兩種模式-普通型和無(wú)痛性，既可以將人流分散，又使無(wú)痛中心高效運(yùn)轉(zhuǎn)，減少臺(tái)間準(zhǔn)備時(shí)間，體現(xiàn)綠色概念。D:術(shù)后恢復(fù)

恢復(fù)室為無(wú)痛中心中的重要組成部分，在保障醫(yī)療安全前提的條件下，按照特殊的比例設(shè)置床位，保證高效率的運(yùn)轉(zhuǎn)。

功能布局

MEDICALPLANNINGG模塊設(shè)計(jì)分析A:刷手區(qū)域

醫(yī)務(wù)人員在刷手消毒后直接進(jìn)入手術(shù)區(qū)域，避免與患者或者其他未消毒之醫(yī)務(wù)人員接觸，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，降低院感率。B:清潔物品供應(yīng)

清潔物品在潔凈側(cè)單獨(dú)儲(chǔ)存供應(yīng)，避免二次污染，并方便護(hù)理人員管理。C:術(shù)前準(zhǔn)備

對(duì)于人流患者，配備了單獨(dú)的術(shù)前準(zhǔn)備室，可以保護(hù)患者隱私，同時(shí)避免刷手后的醫(yī)務(wù)人員與未消毒的患者直接接觸而增加感染機(jī)率。D:恢復(fù)室盡量縮短術(shù)后患者之轉(zhuǎn)運(yùn)距離，方便醫(yī)護(hù)人員。

DACB

功能布局

MEDICALPLANNINGG潔污分析A&G&H:污物區(qū)域

包括污物室，洗鏡室，標(biāo)本室。B&C：

清潔消毒區(qū)域

打包/消毒D&E&F:清潔區(qū)域

清潔物品儲(chǔ)藏說(shuō)明：

人流手術(shù)室做到10000-100000級(jí)潔凈度，腸鏡室等達(dá)到手術(shù)區(qū)300000級(jí)水平。

在設(shè)計(jì)中，要做到潔污分流，并減低院內(nèi)感染發(fā)生的機(jī)率，這是醫(yī)院設(shè)計(jì)中首要并必須做到的前提，而其他非醫(yī)療因素僅作為參考和優(yōu)化條件。CABABCDEFGHINTERIORDESIGN

貴賓等候區(qū)VIP

INTERIORDESIGN

公共等候區(qū)提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力加強(qiáng)科室間合作提供高層次醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力加快科室發(fā)展成就醫(yī)生——麻醉科醫(yī)師成就醫(yī)生——操作醫(yī)師操作更順暢減少心腦并發(fā)癥提高檢查質(zhì)量舒適患者

目前存在的主要問(wèn)題麻醉安全性科學(xué)、通暢的流程規(guī)范的操作和用藥麻醉人員的合理安排和調(diào)度復(fù)蘇室的建立無(wú)痛診療的麻醉文書(shū)的制定，如麻醉前評(píng)估，麻醉門(mén)診的建立，麻醉記錄，麻醉前后注意事項(xiàng)人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)建設(shè)人才培養(yǎng)國(guó)內(nèi)：醫(yī)院已先后派遣麻醉科主任、副主任、護(hù)士長(zhǎng)、亞專業(yè)組組長(zhǎng)等到上海中山醫(yī)院、長(zhǎng)海醫(yī)院、廣東佛山醫(yī)院等參觀學(xué)習(xí)國(guó)外：和美國(guó)UCLA醫(yī)學(xué)中心、西北大學(xué)附屬醫(yī)院、MayoClinic建立良好協(xié)作關(guān)系，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流和互訪，引進(jìn)舒適醫(yī)療的先進(jìn)理念和管理經(jīng)驗(yàn)學(xué)術(shù)建設(shè)在五年內(nèi)建設(shè)成為浙江省設(shè)施最先進(jìn)、年內(nèi)鏡診療人數(shù)最多、開(kāi)展內(nèi)鏡診療種類最全、診療質(zhì)量最優(yōu)的單位之一，成為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的無(wú)痛內(nèi)鏡中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)組織國(guó)內(nèi)和省內(nèi)麻醉科及相關(guān)業(yè)務(wù)科室醫(yī)師到我院內(nèi)鏡中心參觀和交流，計(jì)劃每年舉辦2