糖尿病從三陰論治

糖尿病從三陰論治徐蘇中醫(yī)在講糖尿病之前，我提兩個(gè)問題供各位同道思考。第一，對(duì)于糖尿病的病因、病機(jī)到底是不是陰虛為本，燥熱為標(biāo)？第二，糖尿病是不是需要控制飲食？病。很多需胰島素來維持一生。而且那是純中醫(yī)治療，我總結(jié)有以下幾種情況是不能完全治愈的。其一，是1故經(jīng)驗(yàn)不多。我認(rèn)識(shí)糖尿病主要從以下幾個(gè)方面來考慮：虛，同時(shí)伴有寒像比較明顯，往往是寒熱錯(cuò)雜之像。寒、虛、瘀等癥候比較突出。系。此型患者都表現(xiàn)消瘦，身體極度虧虛，在這種情況下我們掌握一條原則‘’萬病不治，求之于腎‘’，以鹿茸、胎盤，大補(bǔ)先天來考慮。30克，還不行，60120克來治療糖尿病。正如《醫(yī)門法律》所言：“凡治消渴，用寒涼太過，乃致水盛火湮，猶不知反，漸成腫滿不救，醫(yī)之過也”。?結(jié)，謂之消”?！端貑?氣厥論》：“大腸移熱于胃，善食而瘦。”古今中醫(yī)皆認(rèn)為陰虛熱盛是糖尿病的基本病機(jī)。222”，“”從這兩個(gè)方劑組ftft體檢血糖指標(biāo)升高而就診。經(jīng)方為首我臨證三十年，從大量的臨床實(shí)踐，治療糖尿病總結(jié)了以下幾個(gè)方面的認(rèn)識(shí)。第一，現(xiàn)在的糖尿病，陽證少，陰證多，中醫(yī)辨證大多從三陰入手。第二，三陰辨證中，以太陰、少陰、厥陰多見。但大多是太陰少陰兼見?；蛟谔悄虿“l(fā)展過程中，某一個(gè)階段出現(xiàn)厥陰癥候。第三，對(duì)于血糖不降的問題，可以考慮兩個(gè)方面。其一，其證比較復(fù)雜，大多寒熱錯(cuò)雜。其二，大多夾有瘀血癥候。從脈診來看，早期表現(xiàn)兩關(guān)弦滑。中期的表現(xiàn)兩關(guān)不調(diào)，后期的表現(xiàn)脈沉弱，特別是尺脈沉弱為多見。津液，氣虛不能化氣攝水是糖尿病的根本病機(jī)。60克，還克來治療糖尿病。我的理解就是壯火食氣，我們應(yīng)該少火生氣。我的10克、15克、2030克，一般可以配菟絲子、仙靈脾、2000年之前，鉆研糖尿病走了很多彎路。開始呢，套用施今墨先生的糖尿病對(duì)藥，黃芪配ft同時(shí)，我也用過一段時(shí)間大量黃連，306010方中使用，患者覺得湯藥太苦，難以下咽而放棄。虛證候。后來從三陰入手取得很好的療效。治療糖尿病，我們要首辨陰陽。其中，陽證都是少陽合并太陰，其余的皆以三陰病為主。主要有以下幾種證型：調(diào)。主方柴胡桂枝干姜湯加味。子理中湯。膝蓋以下是冷的，比較怕冷或者腰部冷痛，特別是伴有大便干結(jié)的，重用熟地6090g有非常好的效果。白膩，脈以左關(guān)弱為主，主方烏梅丸。專病專藥第一味藥是藍(lán)布正，藍(lán)布正這味草藥，性味辛、甘，平。具有鎮(zhèn)痛降壓、調(diào)經(jīng)、祛風(fēng)除濕、補(bǔ)虛益腎、活血解毒等功效。國(guó)內(nèi)外研究表明治療高血壓、糖尿病效果顯著。我在臨床當(dāng)中證實(shí)，也有非常好的效果。第二味藥就是龍葵子。我們知道龍葵是一味抗癌非常好的藥。它的子味苦性寒，功效清熱解毒，散結(jié)利尿。這個(gè)龍葵子食療也有非常好的效果。北方很少，我們江蘇、浙江這個(gè)龍葵子非常的多，希望以后大家臨床使用。3060克。第六味藥馬齒莧。馬齒莧這味藥味酸寒。有粘性。主要是清熱解毒，散瘀消腫。用于熱痢膿血，熱淋，血痢、帶下病，外科的瘡癰腫毒?！侗静菔斑z》、《本草正義》都有記載，馬齒莧有治療消渴的作用。多年來我常用于糖尿病，或者方中加用，或作為糖尿病的食療。第七味藥是知母，辛苦寒，它能瀉腎家有余之火和膀胱邪熱，另外能上清肺經(jīng)，兼清胃熱二經(jīng)氣分。治療糖尿病的患者中，特別見到口渴的患者，重用知母30到50克，止渴降糖效果非常的佳。30克配生地治療。還有一類藥，就是“廣當(dāng)益芍芎”，就是廣木香、當(dāng)歸、益母草、赤芍、川芎。這是何紹奇老師常用的對(duì)藥。主要用于痰濕內(nèi)盛兼夾瘀血證。減。幾個(gè)案例案1：陳某男49歲初診2014年2月20日9.7mmol/L，刻診：形體關(guān)不調(diào)。辨證：少陽太陰合病方藥：柴胡桂枝干姜湯加味。10g10g3g24g30g9g10g10g30g10g10g15g6g51010劑。7.8mmol/L，頭昏、口干明顯好轉(zhuǎn)。30g206.1mmol/L按：此患者血糖升高達(dá)到9.1mmol/L257201495日520.3mmol/L10.3mmol/L，舌暗苔薄膩，脈左關(guān)弱。辨證：厥陰病方藥：烏梅丸加味。15g6g3g6g3g3g10g10g10g30g15g30g20g10g5片紅棗10粒10劑。5011mmol/L舌苔白膩，脈沉弱。故改方，附子理中湯加味。10g白術(shù)20g茯苓30g干姜10g白參10g肉桂5g赤石脂30g補(bǔ)15g30g30g10g15g510粒15劑。7.0mmol/L11mmol/L10g白術(shù)20g茯苓30g干姜10g白參10g肉桂5g赤石脂10g補(bǔ)15g30g30g10g15g30g10g510粒30劑。5.0mmol/L螞蟻打粉，鞏固治療。35920141018日512.9mmol/L。細(xì)弱。辨證：少陰病。方藥：引火湯加味。5g30g10g10g3g10g10g10g10g10g15g6g510粒10劑。二診：腿酸明顯好轉(zhuǎn)，大便正常，一天一次，夜間小便增多，空腹血糖檢查7.9mmol/L，舌淡苔白，脈較前好轉(zhuǎn)。10g304.5mmol/L，臨床治愈。補(bǔ)腎之藥，合用附子、肉桂引火歸元，可達(dá)到陽化氣，氣布水生之功效。經(jīng)方是治療疑難病的一大法寶。只要辨證得當(dāng)，在臨證中可以取得很好的療效。我在臨證中一直提倡以經(jīng)方為龍頭，經(jīng)驗(yàn)、時(shí)方作為龍尾，專病專藥畫龍點(diǎn)睛，希望各位老師和同道能熟悉經(jīng)方、巧用經(jīng)方、傳承經(jīng)方。今天晚上講課呢，就到這里，謝謝。各位老師有什么問題，可以提問。問答：?jiǎn)枺盒炖蠋熆梢栽诰褪朝煼矫嬷v兩句嗎？答：我主張飲食比較清淡，你比如說馬齒莧、萵苣，都有降糖效果。我們吃飯的時(shí)候呢，就是說吃這些冷菜對(duì)糖尿病患者有幫助。另外，糖尿病，我提倡早晚走路鍛煉，走到微微出汗，不要大汗淋漓，堅(jiān)持飯后百步走，對(duì)糖尿病恢復(fù)非常有幫助。問：無癥狀糖尿病中醫(yī)如何入手治療？答：從三陰入手可以取得比較好的效果。無癥狀的糖尿病，臨床辨證時(shí)，基本上都能找到癥狀，而且很多體檢出來的，血糖高，肥胖，大都是大胖之人，胖子多虛、多寒、多瘀。如果上面口干，也是局部的熱，全身的寒。問：糖尿病患者經(jīng)過治療后，后期是否還會(huì)再復(fù)發(fā)？酒，房事，晚上大魚大肉，缺乏鍛煉等等。只有徹底改掉壞習(xí)慣才能成功。答：若沒有可以不用。問：在服用中藥期間的西藥是大膽的停掉還是要怎么樣？89點(diǎn)多，你可以先加上中藥，如果中藥和減一種，慢慢停，不要急于求成。25個(gè)單25252