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文檔簡(jiǎn)介
2023年浙江省腫瘤醫(yī)院浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.艾滋病檢測(cè)記錄保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.長(zhǎng)期
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動(dòng)體位
B.被動(dòng)體位
C.強(qiáng)迫側(cè)臥位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列哪項(xiàng)為腦脊液檢查的禁忌證
A.腦膜刺激征陽(yáng)性者
B.疑有顱內(nèi)出血者
C.原因不明的昏迷、癱瘓者
D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤
E.顱內(nèi)壓明顯增高者
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對(duì)婚前衛(wèi)生咨詢(xún)有異議的
C.對(duì)孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的
D.對(duì)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)有異議的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.體內(nèi)氧分壓最高的部位是
A.動(dòng)脈血
B.靜脈血
C.組織液
D.淋巴液
E.肺泡氣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.有關(guān)樞椎的說(shuō)法,正確的是
A.椎體較大
B.無(wú)橫突孔
C.有齒突
D.棘突長(zhǎng)且水平
E.一對(duì)關(guān)節(jié)突
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意
A.檢查病人血細(xì)胞
B.了解胃粘膜有無(wú)損傷
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)作出書(shū)面報(bào)告,并附具協(xié)議書(shū)。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.在傳導(dǎo)皮膚痛覺(jué)的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類(lèi)纖維
E.C類(lèi)纖維
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析10.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個(gè)指標(biāo)較好
A.算術(shù)均數(shù)
B.幾何均數(shù)
C.百分位數(shù)
D.四分位數(shù)間距
E.中位數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質(zhì)型):胰腺腫大,間質(zhì)水腫、充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現(xiàn)
(1)水腫型(間質(zhì)型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點(diǎn)。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無(wú)腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點(diǎn)為劇烈腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預(yù)后不佳的征兆。少數(shù)患者可見(jiàn)脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝?,胸腹水中淀粉酶異常升高。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內(nèi)凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點(diǎn)5:急性胰腺炎的內(nèi)科治療及預(yù)后;
1.內(nèi)科治療
(1)內(nèi)科治療
①重癥監(jiān)護(hù)(主要對(duì)出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長(zhǎng)抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質(zhì)激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處理并發(fā)癥:對(duì)腹膜炎采用腹膜透析治療;在急性呼吸窘迫綜合征,用地塞米松、利尿劑,并作氣管切開(kāi),使用終末正壓人工呼吸器;并發(fā)高血糖或糖尿病者,用胰島素治療。
3.預(yù)后
水腫型胰腺炎預(yù)后良好。出血壞死型預(yù)后險(xiǎn)惡,病死率30%~70%。其余多遺留胰功能不全,或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
12.下列關(guān)于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯(cuò)誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過(guò)激動(dòng)受體發(fā)揮作用
B.開(kāi)放Ca2+通道,增加細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進(jìn)PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析13.母嬰保健法規(guī)定,國(guó)家鼓勵(lì)和支持母嬰保健領(lǐng)域的
A.預(yù)防工作
B.科研工作
C.教育、科研工作
D.預(yù)防、科研工作
E.教育、預(yù)防
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.大量腹水時(shí)觸診肝臟,應(yīng)采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿(mǎn)月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。
A.影響糖類(lèi)代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質(zhì)代謝
D.參與應(yīng)激反應(yīng)
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類(lèi)甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征:滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。
16.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》中規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置麻醉、第一類(lèi)精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù),周轉(zhuǎn)庫(kù)應(yīng)
A.每天結(jié)算
B.每周結(jié)算
C.每月結(jié)算
D.每季度結(jié)算
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.臨床上,胃竇是指()
A.賁門(mén)部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門(mén)部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.具有抗吞噬作用的細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是()。
A.細(xì)胞壁
B.莢膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.我國(guó)人民膳食中蛋白質(zhì)的主要來(lái)源是()
A.糧谷類(lèi)
B.豆類(lèi)及其制品
C.水果、蔬菜類(lèi)
D.排骨
E.蛋類(lèi)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線(xiàn)的中點(diǎn)上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線(xiàn)約4cm處
E.距正中線(xiàn)約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.氫氧化鋁屬于()。
A.抗敏藥
B.中和胃酸的藥物
C.助消化藥
D.抗幽門(mén)螺桿菌
答案:B
本題解析:
氫氧化鋁不僅可以作為堿性藥物,中和胃酸,還可以刺激胃黏液分泌,減少胃黏膜的進(jìn)一步損傷。
22.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀(guān)念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的?()
A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多
D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為化生
答案:D
本題解析:
為了適應(yīng)環(huán)境變化,一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過(guò)程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過(guò)程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。
24.婦產(chǎn)科檢查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.胰島素對(duì)脂肪代謝的影響是()。
A.促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促進(jìn)脂肪氧化
D.促進(jìn)脂肪分解
答案:A
本題解析:
胰島素促進(jìn)脂肪的合成與貯存,使血中游離脂肪酸減少,同時(shí)抑制脂肪的分解氧化。
26.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
27.下列情況不是醫(yī)院感染()
A.沒(méi)有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時(shí)以后者
B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)
C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的
D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染
E.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)計(jì)算起。超過(guò)其常見(jiàn)潛伏期而發(fā)生的感染
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門(mén)裂分為上、中、下三部分
C.兩對(duì)橫行的粘膜皺襞,分別稱(chēng)前庭裂和聲門(mén)裂
D.喉中間腔又稱(chēng)喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.增強(qiáng)NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.教育部所屬綜合大學(xué)的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫情,應(yīng)當(dāng)報(bào)告的部門(mén)是:()
A.國(guó)家教育部行政部門(mén)
B.國(guó)家衛(wèi)生部行政部門(mén)
C.國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門(mén)
E.所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.頭部與頸部的分界線(xiàn)是()
A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)
B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)
C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)
D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)
E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕旁隆凸的連線(xiàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。
A.自由聯(lián)想療法
B.森田療法
C.患者中心療法
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.支持療法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
34.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱(chēng)為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
35.腎上腺素禁用于()
A.支氣管哮喘
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.重癥肌無(wú)力
D.青光眼
E.潰瘍病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.有關(guān)乳房的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.由乳腺和脂肪構(gòu)成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個(gè)乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述,錯(cuò)誤的是
A.位于左腋中線(xiàn)第9~11肋
B.寬度為4~7cm
C.前緣不超過(guò)腋前線(xiàn)
D.前緣不超過(guò)腋中線(xiàn)
E.脾臟區(qū)叩診為濁音
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行艾滋病診療時(shí),為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()
A.防止HIV的流動(dòng)
B.防止形成二次感染
C.防止刺傷
D.政府規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用,這是因?yàn)榍罢呤呛笳叩?/p>
A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑
B.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑
C.生理性拮抗劑
D.化學(xué)性拮抗劑
E.代謝促進(jìn)劑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.醫(yī)師進(jìn)行試驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)遵循的基本條件是什么?
A.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)
B.經(jīng)患者同意
C.經(jīng)患者及其家屬同意
D.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者或者其家屬同意
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物的是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.面神經(jīng)()
A.起自中腦
B.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維
C.支配咀嚼肌
D.分布于面部皮膚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析44.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()
A.引起痛覺(jué)
B.引起溫度覺(jué)
C.引起觸覺(jué)
D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀況
E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
非特異性投射體系是各種不同感覺(jué)的共同上傳途徑,不產(chǎn)生特定感覺(jué),其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機(jī)體處于覺(jué)醒狀態(tài)。
45.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()
A.有5塊骶椎構(gòu)成
B.彎向前
C.有5對(duì)骶孔
D.內(nèi)有骶管
E.骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析46.下述藥物中哪種治療肌陣攣?zhàn)钣行?/p>
A.丙戊酸
B.苯巴比妥
C.苯妥英
D.乙琥胺
E.卡馬西平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.沉積在骨骼中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.白喉?xiàng)U菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無(wú)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是
A.消化
B.血液
C.造血
D.循環(huán)
E.神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.輸精管道不包括()
A.附睪
B.精囊腺
C.輸精管
D.射精管
E.尿道
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.既能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性,又能降低心肌興奮性的離子是
A.氫離子
B.鈣離子
C.鉀離子
D.鎂離子
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.額頂枕區(qū)淺筋膜的特點(diǎn)是()
A.僅由脂肪組織構(gòu)成
B.僅由致密結(jié)締組織構(gòu)成
C.致密結(jié)締組織使皮膚和帽狀腱膜緊密相連
D.此層感染炎癥滲出物容易擴(kuò)散
E.血管壁與結(jié)締組織無(wú)關(guān)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.關(guān)于左心室肥厚,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時(shí)間輕度延長(zhǎng)
D.QRS時(shí)間明顯延長(zhǎng)
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.副溶血性弧菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類(lèi)
D.魚(yú)蝦蟹貝類(lèi)等
E.面包、面條等食品
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是
A.大小
B.形態(tài)
C.質(zhì)地
D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)
E.甲狀腺腫大很少超過(guò)胸鎖乳突肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.由國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)
B.開(kāi)展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫(kù)銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.關(guān)于心的描述,錯(cuò)誤的是()
A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動(dòng)脈
B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志
C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道
D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道
E.心外膜是漿膜性心包的臟層
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.前列腺增生癥常發(fā)生在
A.后葉
B.前葉
C.內(nèi)區(qū)
D.側(cè)葉
E.整個(gè)前列腺
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機(jī)械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析61.腎臟的致密斑是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.外分泌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析62.多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適pH為()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
64.翼點(diǎn)是顱骨的最薄弱處,其內(nèi)面有()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈通過(guò)
B.大腦前動(dòng)脈通過(guò)
C.大腦中動(dòng)脈通過(guò)
D.腦膜中動(dòng)脈前支通過(guò)
E.腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析65.頸動(dòng)脈竇()
A.為頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大
B.內(nèi)有化學(xué)感受器
C.為頸外動(dòng)脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.促使血鈣升高的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析67.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。
A.蕁麻疹
B.溶血
C.過(guò)敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本題解析:
蕁麻疹、過(guò)敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。
68.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計(jì)劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計(jì)劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應(yīng)的診治標(biāo)準(zhǔn)
E.計(jì)劃生育技術(shù)說(shuō)明
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析70.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()
A.維拉帕米
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.硝苯地平
答案:B
本題解析:
卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞的β受體產(chǎn)生NO,并使前列環(huán)素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積,導(dǎo)致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。
71.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類(lèi)癥狀稱(chēng)為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.用人單位應(yīng)接納下列職業(yè)病防治治理措施,除了?
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和施行方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生治理制度和作規(guī)程
C.建立、健全勞動(dòng)場(chǎng)所職業(yè)病損害要素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度
D.只聘用臨時(shí)工
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.消化性潰瘍
A.右上腹疼痛向右肩背部放射
B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射
C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射
D.上腹部疼痛向腰骶部放射
E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見(jiàn)慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎病:毛細(xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見(jiàn)于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見(jiàn)微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強(qiáng)以及微血管病變所致。一般說(shuō),以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)。自主神經(jīng)病變也較常見(jiàn),可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽(yáng)痿等。累及腦神經(jīng)少見(jiàn),主要為動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∷碌淖悴扛腥尽兒蜕顚咏M織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國(guó)老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見(jiàn)。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見(jiàn)。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責(zé)令改正
C.中止注冊(cè)
D.取消注冊(cè)
E.注冊(cè)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列熱型中,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門(mén)診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
7.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見(jiàn)于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
8.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
10.分布于舌的神經(jīng)有()
A.下頜神經(jīng)
B.鼓索
C.舌咽神經(jīng)
D.副神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.有關(guān)CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有
A.CO2是最重要的生理性體液因素
B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)
C.可通過(guò)中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞
D.外周途徑的作用大于中樞途徑
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫停
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是
A.指食物由胃排人十二指腸的過(guò)程
B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開(kāi)始
C.胃排空是持續(xù)性的過(guò)程
D.胃排空主要取決于幽門(mén)兩側(cè)的壓力差
E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊(cè)
D.審核不合格的,書(shū)面通知申請(qǐng)者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.新斯的明臨床用于
A.麻醉前給藥
B.筒箭毒堿中毒
C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留
D.重癥肌無(wú)力
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用,下列正確的是()。
A.肝膽汁呈金黃色,透明清亮,并呈弱堿性
B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性
C.膽汁是含有多種消化酶的消化液
D.主要成分是膽鹽,其作用是促進(jìn)脂肪的消化和吸收
答案:A、D
本題解析:
肝細(xì)胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體,顏色可由金黃色至深綠色不等,這決定于它所含膽色素的種類(lèi)與濃度。肝膽汁呈弱堿性,而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮,變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色,而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成,但膽汁中無(wú)消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化;還能促進(jìn)脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。
20.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)引起
B.晶狀體曲率半徑過(guò)大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析21.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無(wú)意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開(kāi)始升高,12~24小時(shí)達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時(shí)開(kāi)始升高,24~48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來(lái)自心肌細(xì)胞,對(duì)其他病變的意義較大。
22.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.對(duì)椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開(kāi)口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開(kāi)口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開(kāi)口于舌下襞,因此能夠開(kāi)口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè),分別是下頜下腺和舌下腺。
25.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過(guò)失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.肝門(mén)內(nèi)的結(jié)構(gòu)有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動(dòng)脈左右支
D.肝門(mén)靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析27.公民晚婚晚育,可以獲得延長(zhǎng)什么假期的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他福利待遇()。
A.工休假
B.婚假
C.探親假
D.生育假
E.病假
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析29.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:
A.手指出血時(shí),在指根背腹而向指骨壓迫
B.頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨
C.下肢大部出血時(shí),在腹股溝韌帶中點(diǎn)處將股動(dòng)脈壓向恥骨上支
D.前臂和手部出血時(shí),在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動(dòng)脈壓向肱骨
答案:B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):顳動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對(duì)下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時(shí),在外耳門(mén)前方可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),將其壓向顳骨。B項(xiàng)正確。
D項(xiàng):肱動(dòng)脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動(dòng)脈血管。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BD選項(xiàng)。
30.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。
A.主動(dòng)運(yùn)輸
B.被動(dòng)運(yùn)輸
C.共運(yùn)輸
D.對(duì)運(yùn)輸
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()
A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)
B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會(huì)公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.下列有關(guān)腎的說(shuō)法中正確的是()。
A.出入腎門(mén)的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂?gòu)那跋蚝笠来螢槟I靜脈、動(dòng)脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱(chēng)為腎門(mén)。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱(chēng)腎蒂。通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動(dòng)脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動(dòng)脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動(dòng)均在1~2厘米范圍以?xún)?nèi)。腎在橫膈之下,體檢時(shí),除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
35.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營(yíng)養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營(yíng)養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營(yíng)養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析4.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
10.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。
13.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.筒箭毒堿過(guò)量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
16.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類(lèi)毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴(lài)性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
17.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過(guò)敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
2.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見(jiàn)一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o(wú)牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T(mén)1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
3.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派?,右?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線(xiàn)片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線(xiàn)可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線(xiàn)片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
4.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線(xiàn)攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線(xiàn)量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線(xiàn)量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT,只是過(guò)半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
2.病人向護(hù)士透露個(gè)人隱私時(shí),護(hù)士應(yīng)把談話(huà)內(nèi)容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護(hù)士
D.告訴其他病人
E.嚴(yán)守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無(wú)保護(hù)的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列說(shuō)法正確的是
A.國(guó)務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類(lèi)傳染病病種,并予公布
B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)情況,增加或減少甲類(lèi)傳染病病種,并予公布
C.甲類(lèi)傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類(lèi)傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.人體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管的器官是()
A.鞏膜
B.晶狀體
C.骨
D.腭扁桃體
E.腎上腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析6.測(cè)定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù),要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì)胞均數(shù),95%可信限范圍是()
A.u±2.58σ
B.υ±1.96S
C.X±2.58S
D.X±1.96σ
E.X±1.96S
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.給來(lái)訪(fǎng)者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程,叫做()。
A.心理評(píng)估
B.心理診斷
C.心理治療
D.心理支持
E.心理咨詢(xún)
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)6:心理咨詢(xún);
1.心理咨詢(xún)概念
是通過(guò)人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法,在心理上給咨詢(xún)對(duì)象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過(guò)程,目的在于解決心理問(wèn)題,從而更好的適應(yīng)環(huán)境,以促進(jìn)發(fā)展與成長(zhǎng)。咨詢(xún)對(duì)象主要是正常人,對(duì)人的一生提供有效的幫助,并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢(xún)研究個(gè)人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會(huì)角色方面的個(gè)性差異,在咨詢(xún)時(shí)充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強(qiáng)調(diào)入對(duì)環(huán)境資源的利用,以及必要時(shí)改變環(huán)境。
2.心理咨詢(xún)的意義
(1)解決緊張應(yīng)激壓力的手段;
(2)防治心身疾病、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽;
(3)心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的途徑。
3.心理咨詢(xún)的方式和手段
(1)咨詢(xún)方式
①門(mén)診咨詢(xún):最常見(jiàn)和有效的方式;
②院內(nèi)咨詢(xún):處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問(wèn)題;
③信件咨詢(xún):適用于難以啟齒的問(wèn)題和不能去門(mén)診的人;
④專(zhuān)欄咨詢(xún);適用于典型的心理問(wèn)題或傳播心理衛(wèi)生知識(shí);
⑤電話(huà)咨詢(xún):適用于約診、心理危機(jī)求助;
⑥訪(fǎng)問(wèn)咨詢(xún)及網(wǎng)上咨詢(xún)。
(2)心理咨詢(xún)的過(guò)程包括3個(gè)階段:①澄清問(wèn)題階段;②獲得新的領(lǐng)悟階段;③問(wèn)題解決和治療階段。
(3)心理咨詢(xún)的原則是:耐心聆聽(tīng),鼓勵(lì)宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當(dāng),應(yīng)對(duì)審慎;尊重來(lái)訪(fǎng)者,嚴(yán)守秘密。
(4)心理咨詢(xún)的基本手段
①宣泄:采詢(xún)者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢(xún)師;
②領(lǐng)悟:在咨詢(xún)師的幫助下,全面深刻認(rèn)識(shí)其心理問(wèn)題的過(guò)程,伴有深刻的認(rèn)識(shí)飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問(wèn)題的關(guān)鍵;
③強(qiáng)化自我控制;
④增強(qiáng)自信心;是心理咨詢(xún)最重要的目標(biāo)。
8.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()
A.血小板和少量纖維蛋白
B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞
C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層
D.同質(zhì)的纖維蛋白
E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞
答案:B
本題解析:
混合血栓又稱(chēng)板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿(mǎn)大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行,致使血栓肉眼觀(guān)察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。
9.下列疾病,不發(fā)生氣管位置變化的是
A.氣胸
B.胸膜肥厚
C.胸腔積液
D.肺氣腫
E.肺不張
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項(xiàng)不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對(duì)機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對(duì)機(jī)體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.患者因“產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類(lèi)抗生素1天無(wú)好轉(zhuǎn),查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:
A.宮腔積膿
B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.下肢靜脈曲張
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者在手術(shù)后下肢活動(dòng)減少,導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會(huì)造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動(dòng)不便,時(shí)間長(zhǎng)了還可形成潰瘍,經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等。患者符合上述癥狀。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
12.人體最大的消化腺器官是()。
A.胃
B.十二指腸
C.肝
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.問(wèn)診的內(nèi)容不包括
A.主訴
B.一般項(xiàng)目
C.工作環(huán)境
D.性生活情況
E.學(xué)歷情況
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列不屬于法定乙類(lèi)傳染病的是
A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.急性出血性結(jié)膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.腥紅熱
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌的NH3主要來(lái)自
A.谷氨酸
B.谷氨酰胺
C.谷胱甘肽
D.兒茶酚胺
E.天門(mén)冬氨酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.腹腔干直接分支()
A.胃十二指腸動(dòng)脈
B.腸系膜上動(dòng)脈
C.肝總動(dòng)脈
D.胃右動(dòng)脈
E.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列對(duì)結(jié)合膽紅素的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.不易透過(guò)生物膜
B.與重氮試劑呈陽(yáng)性反應(yīng)
C.水溶性大
D.隨正常人尿液排出
E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)已經(jīng)感染HIV病毒孕婦的初生嬰兒采用()喂養(yǎng)方式才不會(huì)導(dǎo)致初生嬰兒HIV病毒的感染
A.母乳喂養(yǎng)
B.混合喂養(yǎng)
C.夾雜喂養(yǎng)
D.人工喂養(yǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.心肌缺氧引起冠狀動(dòng)脈舒張,主要是通過(guò)下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.人體生理功能調(diào)節(jié)機(jī)制中,最重要的是
A.自身調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.以上均非
答案:C
本題解析:
##
21.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒機(jī)理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動(dòng)M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動(dòng)N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.胸導(dǎo)管注入()
A.右頸V角
B.奇V
C.左頸V角
D.左頭臂V
E.都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn),再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的
A.允許申請(qǐng)注冊(cè)
B.重新注冊(cè)登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比,特點(diǎn)中不包括下列哪一條()
A.長(zhǎng)期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂
B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生
C.適用于各型高血壓
D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量
E.降壓作用強(qiáng)大,可伴有明顯的反射性心率加快
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()
A.肼屈嗪
B.米諾地爾
C.可樂(lè)定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是
A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬(wàn)古霉素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析29.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是:
A.潮氣量
B.補(bǔ)吸氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.深吸氣量
E.功能殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析30.肝炎腸道門(mén)診的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.肝炎按黃疽和無(wú)黃疸進(jìn)行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗(yàn)與普通病人分開(kāi)
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號(hào)、候診與普通門(mén)診分開(kāi)
答案:A
本
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