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文檔簡介
2023年金平縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經(jīng)心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析2.胸骨角()
A.位于頸靜脈切跡上方
B.平對第二胸椎
C.由胸骨體和劍突連接構成
D.呼吸時不會移動
E.為摸認肋骨數(shù)目的骨性標志
答案:E
本題解析:
暫無解析3.艾滋病常見合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析4.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負輻射
E.輻射熱
答案:A
本題解析:
暫無解析5.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析6.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側壁為股靜脈
D.內(nèi)側壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無解析7.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析8.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發(fā)現(xiàn)的?
A.1984年英國
B.1981年美國
C.1971年美國
D.1981年英國
答案:B
本題解析:
暫無解析9.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,會出現(xiàn)()
A.少尿、水腫、高血壓
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.膿尿
D.無痛性血尿
E.腎病綜合征
答案:A
本題解析:
彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎時,臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、高血壓。
10.直、結腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
11.10mg/日嗎啡,連用一個月下述哪種作用不會產(chǎn)生耐受性
A.鎮(zhèn)痛
B.鎮(zhèn)咳
C.縮瞳
D.欣快
E.呼吸抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析12.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗-HBs
E.抗-HBc
答案:C
本題解析:
暫無解析13.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列藥物哪種是靜止期殺菌藥()
A.氯霉素
B.青霉素
C.頭孢唑林
D.萬古霉素
E.慶大霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析15.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析16.拉貝洛爾是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:E
本題解析:
暫無解析17.計數(shù)椎骨棘突的標志是:()
A.樞椎的齒突
B.頸動脈結節(jié)
C.胸骨角
D.隆椎的棘突
E.肩胛骨下角
答案:D
本題解析:
暫無解析18.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長激素
B.自主神經(jīng)
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無解析19.以下哪種淋巴結腫大,提示淋巴結炎()
A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連
B.破潰后形成瘺管
C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連
D.有波動感
答案:A
本題解析:
暫無解析20.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
21.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本題解析:
暫無解析22.關于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內(nèi)有股靜脈
B.外側格內(nèi)有股動脈
C.內(nèi)側格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析23.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經(jīng)孔
答案:D
本題解析:
暫無解析24.生養(yǎng)過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應到以下哪一部分接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構
B.省級以上醫(yī)療保健機構
C.賣地衛(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析25.下述與苯二氮類無關的作用是哪項
A.長期大量應用產(chǎn)生依賴性
B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無解析26.無關節(jié)盤的關節(jié)是()
A.橈腕關節(jié)
B.踝關節(jié)
C.胸鎖關節(jié)
D.顳下頜關節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析27.體內(nèi)進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小腸黏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.噴他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法羅定
答案:B
本題解析:
暫無解析29.高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術、低情感
C.高技術手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結果使醫(yī)患關系疏遠,思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關系的"物化"趨勢是醫(yī)患關系出現(xiàn)的新趨勢。
30.膽紅素主要由下列何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生
A.球蛋白
B.血紅蛋白
C.氨基酸
D.白蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析31.穿過四邊孔的血管是()
A.旋肱后動脈
B.旋肱前動脈
C.旋肩胛動脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析32.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是
A.腹股溝淋巴結
B.腋下淋巴結
C.腹膜后淋巴結
D.縱隔淋巴結
E.頸部淋巴結
答案:E
本題解析:
暫無解析33.腎小球濾過率是指:
A.每分鐘兩側腎臟的血漿流量
B.每分鐘每側腎臟生成的原尿量
C.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量
D.每分鐘每側腎臟生成的終尿量
E.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量
答案:C
本題解析:
暫無解析34.心肌損傷的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:B
本題解析:
暫無解析35.炎癥后期用熱的主要目的是()。
A.減輕組織水腫
B.使炎癥局限化
C.降低神經(jīng)興奮性
D.促進滲出物吸收
答案:D
本題解析:
炎癥早期應用冷,可以減輕疼痛和炎性反應,炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。
36.下列屬于上皮組織來源的腫瘤是
A.間皮瘤
B.膀胱乳頭狀瘤
C.畸胎瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.淋巴瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析37.當患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權
B.疾病認知權
C.知情同意權
D.社會責任權
答案:C
本題解析:
知情同意權是指患者有權知曉自己的病情,并可對醫(yī)務人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權利,并對此做出同意或者拒絕的權利。實踐中的醫(yī)療權是患者實際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權。
38.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標志選擇
D.標志補救
E.免疫學方法
答案:B
本題解析:
暫無解析39.在子宮頸外側約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.無上述情況
答案:A
本題解析:
暫無解析40.淺反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睪反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本題解析:
暫無解析41.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內(nèi)容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析42.移植排斥反應的強弱主要取決于
A.受者免疫功能狀態(tài)
B.HLA的差異程度
C.性染色體抗原的差異程度
D.供體內(nèi)免疫活性細胞的數(shù)量
E.不成熟樹突狀細胞的數(shù)量
答案:B
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)院一切工作要以什么為中心?()
A.病人
B.醫(yī)生
C.效益
D.服務
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析45.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓教官
E.學校
答案:B
本題解析:
暫無解析46.根據(jù)0~5級肌力分級法,3級肌力為()。
A.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作
B.肢體能在床上平移,但不能抬起
C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力
D.肢體能對抗阻力,但較正常為差
答案:C
本題解析:
肌力的分級:0級肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動,但不能抵抗自身重力,即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作,但不完全。5級正常肌力。
47.保證飲用水水質(zhì)達到流行病學上安全的重要指標是()
A.痢疾桿菌
B.鉤端螺旋體
C.總大腸菌群
D.寄生蟲蟲卵
E.細菌總數(shù)
答案:C
本題解析:
暫無解析48.成年男性血紅蛋白的正常值是
A.105~150/L
B.110~150/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:E
本題解析:
暫無解析49.有關闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結腸帶集中處
C.闌尾附于結腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
50.橢圓囊和球囊的適宜刺激是
A.頭部和軀干直線正負加速度運動
B.正負角加速運動
C.身體旋轉運動
D.直線均勻運動
E.角勻速運動
答案:A
本題解析:
暫無解析51.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是
A.體液性調(diào)節(jié)
B.自身調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.負反饋調(diào)節(jié)
E.前饋
答案:D
本題解析:
暫無解析52.分娩過程屬于
A.伺服
B.負反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.蛋白質(zhì)變性是由于
A.蛋白質(zhì)一級結構的改變
B.蛋白質(zhì)顆粒聚集
C.蛋白質(zhì)空間構象的破壞
D.輔基的脫落
E.蛋白質(zhì)水解
答案:C
本題解析:
暫無解析54.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領導拉關系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年對劉某離崗2年以上的行為,醫(yī)院應當報告準予注冊的衛(wèi)生行政部門的期限是
A.離崗滿2年的10日內(nèi)
B.離崗滿2年的15日內(nèi)
C.離崗滿2年的30日內(nèi)
D.離崗滿2年后3個月
E.離崗滿3年的當時
答案:C
本題解析:
暫無解析55.通過肌腔隙的結構有()
A.股外側皮神經(jīng)
B.股神經(jīng)
C.髂肌
D.腰大肌或肌腱
E.以上都正確
答案:E
本題解析:
暫無解析56.下列對混合微團的敘述中錯誤的是()
A.在小腸上段形成
B.體積更小、極性更大的微團
C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成
D.易于穿過小腸黏膜細胞表面的水屏障被腸黏膜細胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所
答案:E
本題解析:
暫無解析57.下列細菌脲酶陽性的是()
A.空腸彎曲菌
B.痰液彎曲菌
C.幽門螺桿菌
D.胎兒彎曲菌
E.芬奈爾螺桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析58.與屈膝關節(jié)無關的肌()
A.腓腸肌
B.比目魚肌
C.半腱肌
D.半膜肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無解析59.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務必定期進行健康檢查,其光為?
A.每3個月1次
B.每6個月1次
C.每12個月1次
D.每18個月1次
答案:C
本題解析:
暫無解析60.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。
A.激活因子X的途徑不同
B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外
C.前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子
D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子
答案:A
本題解析:
血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程,根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為:內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
61.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析62.艾滋病病毒通過血液和血液制品傳播的概率大約是:()
A.40%
B.60%
C.80%
D.100%
答案:D
本題解析:
暫無解析63.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。
64.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無解析65.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領悟
B.幫助選擇和決定
C.增強自信心
D.強化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無解析66.眼房水回流于()
A.淚囊
B.下鼻道
C.上矢狀竇
D.海綿竇
E.鞏膜靜脈竇
答案:E
本題解析:
暫無解析67.關于外毒素的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)
B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生
C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
D.毒性強,引起特殊病變
E.抗原性強
答案:C
本題解析:
暫無解析68.心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是:
A.心肌傳導速度快
B.心肌具有自動節(jié)律性
C.心肌收縮形式是"全式無"式
D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達Ca2+貯存量少
E.心肌細胞在興奮一次后有效不應期很長
答案:E
本題解析:
暫無解析69.以下平喘藥中()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應,可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質(zhì)激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強,并有抗過敏作用的藥物。
70.血吸蟲病的急性蟲卵結節(jié)中浸潤的細胞主要為
A.嗜中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.上皮樣細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析71.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:E
本題解析:
暫無解析72.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證
B.診療科目
C.診療醫(yī)生
D.收費標準
E.診療時間
答案:C
本題解析:
暫無解析73.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是
A.燙傷樣皮膚綜合征
B.假膜性腸炎
C.食物中毒
D.毒性休克綜合征
E.大葉性肺炎
答案:E
本題解析:
暫無解析74.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?
A.只包括時間效力
B.只包括空間效力
C.只包括對人(對家)的效力
D.以上三種效力都包括
答案:D
本題解析:
暫無解析75.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應的白細胞是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團
C.出現(xiàn)聲影
D.強回聲光團隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強回聲光團。(2)結石強回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強回聲光團隨體位改變依重力方向移動。
2.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術的機構未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術的。
B.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。
E.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析5.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
6.關于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()
A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞
B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變
C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死
D.肝細胞再生性變化
E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細胞變性、壞死:肝細胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細胞浸潤:主要是單核細胞、淋巴細胞;(3)間質(zhì)反應性增生和纖維組織增生,枯否細胞增生、肥大,肝細胞再生。
7.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.局麻藥的主要不良反應是
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應
答案:A、E
本題解析:
暫無解析9.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.病毒的結構包括下列哪幾項?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結構有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
12.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
13.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析14.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()
A.病灶對側鼻唇溝消失
B.口角低垂向病灶側偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齒欠佳
E.下頜偏向病灶對側
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.關于膽總管下列說法正確的是()。
A.由左、右肝管匯合而成
B.由肝總管和膽囊管合成
C.行于肝胃韌帶內(nèi)
D.位于肝門靜脈的前方
E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側壁
答案:B、D、E
本題解析:
左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。
17.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
18.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現(xiàn)人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.與氣體的擴散速率有關的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側界為豎脊肌的內(nèi)側緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.關于病理性鈣化的敘述,正確的是()
A.HE染色時呈藍色顆粒狀
B.營養(yǎng)不良性鈣化多見
C.轉移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜
D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等
E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高
答案:A、B、C、D
本題解析:
骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉移性鈣化。
22.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
24.有關股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析25.頸外動脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動脈
B.甲狀腺下動脈
C.面動脈
D.腦膜中動脈
E.顳淺動脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動脈;(2)舌動脈;(3)面動脈;(4)上頜動脈;(5)顳淺動脈。
26.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導管相關并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
27.關于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.計劃生育技術服務監(jiān)督員由哪些專家組成()。
A.計劃生育技術專家
B.計劃生育科技管理專家
C.衛(wèi)生管理專家
D.藥品檢測專家
E.醫(yī)學管理專家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權力強制義務,不同于醫(yī)學法律義務。醫(yī)德義務的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內(nèi)心信念等非權力強制力量維系。
33.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
34.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細胞
B.成纖維細胞
C.平滑肌細胞
D.炎癥細胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
5.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
7.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.手外傷后一般應爭取在24一36小時內(nèi)進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
15.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。
18.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
19.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍根80g
連翹30g
金銀花30g
防風25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團,壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應干燥貯藏。
2.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.III型超敏反應特點及常見疾病
答案:
本題解析:
特點有:①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復合物沉積于某一部位;③一定有補體參與;④造成嚴重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。
4.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.與伸大腿無關的肌()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.長收肌
E.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析2.左旋咪唑對類風濕關節(jié)炎有效是由于()
A.使得患者血中IgE水平升高
B.使得患者血中IgG水平升高
C.能激發(fā)TS細胞對B細胞的調(diào)節(jié)功能
D.能激發(fā)TH細胞對B細胞的調(diào)節(jié)功能
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析3.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析4.急性腎炎出現(xiàn)水腫的特點是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn);
本病為感染后免疫炎性反應,故起病前常有前驅感染,以呼吸道及皮膚感染多見,呼吸道感染前驅期多為1~2周,皮膚感染前驅期稍長,約2~3周,臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者僅尿檢發(fā)現(xiàn)無癥狀性鏡下血尿,重者可出現(xiàn)嚴重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發(fā)于5~10歲兒童,2歲以下少見,起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區(qū)疼痛等癥狀。主要表現(xiàn)如下:
1.典型病例
(1)表現(xiàn)為水腫、少尿,水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀,為下行性浮腫,表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身,為非凹陷性水腫;
(2)血尿可為肉眼血尿,呈洗肉水樣或茶褐色,持續(xù)1~2周轉為鏡下血尿;
(3)高血壓常在起病1~2周內(nèi)發(fā)生,學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.嚴重病例
常發(fā)生在起病1~2周之內(nèi),表現(xiàn)為:
(1)嚴重循環(huán)充血:由于腎濾過率降低致水鈉潴留,血容量增加出現(xiàn)循環(huán)充血,表現(xiàn)為呼吸增快,甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,雙肺布滿中小水泡音,心率增快,心臟擴大甚至奔馬律,肝大,頸靜脈怒張,以上表現(xiàn)酷似心力衰竭,但此時患兒心搏出量正?;蛟黾?,心臟泵功能正常。
(2)高血壓腦?。翰糠謬乐夭±蜓獕杭眲≡龈咧履X血管痙攣或充血擴張而致腦水腫,發(fā)生高血壓腦病。主要癥狀有:劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明,嚴重者甚至驚厥、昏迷。
(3)急性腎功能不全:由于腎濾過率急劇下降,代謝產(chǎn)物排泄減少,出現(xiàn)了氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒。多發(fā)生于少尿時,隨著尿量增加,病情好轉。如數(shù)周至數(shù)月仍不好轉,或進行性腎功能不全,可能為急進性腎炎,病理以大量新月體形成為特征,預后嚴重。
3.非典型病例
部分急性腎炎可表現(xiàn)為:
(1)腎外癥狀性腎炎;患兒表現(xiàn)為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環(huán)充血,而尿呈輕微改變或尿常規(guī)正常;
(2)具腎病表現(xiàn)的急性腎炎;以急性腎炎起病,但水腫、大量蛋白尿突出,甚至表現(xiàn)為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據(jù)前驅鏈球菌感染史,血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現(xiàn)者部分在2~3月內(nèi)恢復不佳,可能演變?yōu)槁赃M行性腎炎。
5.必須在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下嚴密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析6.下列屬于胸椎特點的是
A.椎體有橫突孔
B.部分棘突有分叉
C.椎體棘突呈疊瓦狀排列
D.棘突水平后伸
答案:C
本題解析:
考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。
7.正中神經(jīng)()
A.起自臂叢外側束
B.起自臂叢內(nèi)側束
C.沿肱二頭肌腱外側溝下行
D.經(jīng)腕管至手掌
E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側髁之間阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析8.對與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無解析9.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析10.肺動脈瓣聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無解析11.支配虎口皮膚的神經(jīng)
A.肌皮神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.前臂外側皮神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析12.AIDS常并發(fā)何種腫瘤
A.纖維瘤
B.纖維肉瘤
C.Kaposi肉瘤
D.上皮腫瘤
E.間皮瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析13.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析14.硝酸酯類藥物舒張血管的作用機制是()
A.
B.
C.促進鉀通道開放
D.釋放一氧化氮
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析15.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本題解析:
暫無解析16.當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起()內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
A.6個月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。由此可以得知正確答案是B選項。
17.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結核
答案:D
本題解析:
暫無解析18.手足搐搦多見于下列哪種情況
A.老年動脈硬化
B.小腦疾患
C.肝性腦病
D.低鈣血癥和堿中毒
E.兒童的腦風濕病
答案:D
本題解析:
暫無解析19.碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒的藥理學基礎是
A.生成磷化酰膽堿酯酶
B.具有阿托品樣作用
C.生成磷?;饨饬锥?/p>
D.促進Ach重攝取
E.促進膽堿酯酶再生
答案:C
本題解析:
暫無解析20.用于艾滋病宣傳的紅絲帶的意義是:
A.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為顏色醒目的統(tǒng)一標志
B.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為大家都戴、利于宣傳的國際標志
C.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為理解、關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國際標志
D.呼喚全社會關注艾滋病防治問題,后來成為遠離艾滋病的警示標志
答案:C
本題解析:
暫無解析21.具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是
A.護理倫理情感
B.護理倫理良心
C.護理倫理義務
D.護理倫理責任
E.護理倫理榮譽
答案:B
本題解析:
暫無解析22.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術服務()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.三叉神經(jīng)()
A.是軀體感覺神經(jīng)
B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支
D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)
E.傳導面部感覺
答案:A
本題解析:
暫無解析24.對乙酰氨基酚的藥理作用
A.解熱鎮(zhèn)痛
B.抗炎抗風濕
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析25.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關閉不全
E.風濕性心肌炎
答案:B
本題解析:
暫無解析26.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護士HBs。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
27.對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應當根據(jù)國家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強制隔離措施
C.防治措施和強制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調(diào)查措施
答案:D
本題解析:
暫無解析28.計劃生育技術服務機構未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷,對沒有違法所得的,執(zhí)法主體責令改正,給予警告,沒收有關藥品和醫(yī)療器械,并處罰款的數(shù)額為()。
A.5000元以下
B.2萬元以上
C.5000元以上2萬元以下
D.5萬元以上
E.5萬元
答案:C
本題解析:
暫無解析29.傷寒桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內(nèi)霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析30.奇脈主要見于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析31.布于舌的神經(jīng)中的感覺神經(jīng)是()
A.舌下神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.無感覺神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.有關三邊孔的描述,正確的是()
A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構成
B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成
C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成
D.由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
E.由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成
答案:C
本題解析:
暫無解析33.房室交界處傳導速度的生理意義在于()。
A.有利于增強心肌收縮能力
B.有利于心房或心室同步收縮
C.有利于心室充盈和射血交替
D.有效避免出現(xiàn)強直收縮
答案:C
本題解析:
心肌傳導性快慢的生理意義及對應的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識點。傳導慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導快見于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。
34.腎小球濾過率是指每分鐘
A.一個腎單位生成的原尿量
B.兩腎生成的原尿量
C.一個腎生成的原尿量
D.兩腎生成的終尿量
E.一個腎生成的終尿量
答案:B
本題解析:
暫無解析35.無黃疸鉤端螺旋體病的常見死亡原因為
A.肝功能不全
B.肺大出血
C.腎功能不全
D.腦膜腦炎
E.消化道出血
答案:B
本題解析:
暫無解析36.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為()
A.手足搐搦
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.手足徐動
答案:C
本題解析:
暫無解析37.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。
A.異丙腎上腺素
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.哌替啶
答案:A
本題解析:
異丙腎上腺素激動β受體,一方面使支氣管平滑肌擴張,一方面有強大的興奮心臟作用,吸入后使心率加快,心臟耗氧量增加,因此禁用于心源性哮喘,只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘,又可以用于心源性哮喘的,多見氨茶堿。
38.子宮圓韌帶的作用是()
A.防止子宮向兩側移位
B.防止子宮脫垂
C.牽引子宮向
D.上提子宮底
E.維持子宮前傾
答案:E
本題解析:
暫無解析39.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
40.女,35歲,有膝外上方腫痛3個月,膝關節(jié)伸屈活動受限,X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠端距關節(jié)面不足1cm,周圍無骨膜反應確立診斷的最有力的依據(jù)是()。
A.血清堿性磷酸酶增高
B.核素骨掃描
C.CT檢查
D.血沉增快
E.局部穿刺活組織檢查
答案:E
本題解析:
暫無解析41.以下哪項不是膠質(zhì)瘤
A.星形細胞瘤
B.少突膠質(zhì)細胞瘤
C.室管膜瘤
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