2023年邵東縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年邵東縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析2.視力調(diào)節(jié)（）

A.瞳孔括約肌收縮看遠(yuǎn)物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠(yuǎn)物

D.以房水改變來調(diào)節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案：B

本題解析：

暫無解析3.男，46歲，半年來面部色素沉者、厭食、乏力，時(shí)有惡心嘔吐；呼吸、心率正常，血壓110/70mmHg；血皮質(zhì)醇，24小時(shí)尿17-羥、17-酮類固醇和24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇低于正常；血漿ACTH升高；低血鈉，高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是

A.丙酸睪酮

B.強(qiáng)的松龍

C.胰島素

D.呋塞米

E.美替拉酮

答案：B

本題解析：

暫無解析4.臀下動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()

A.髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

B.大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

C.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

D.髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)

E.髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是()

A.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計(jì)劃生育法》等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定

B.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的“多子多福”、“傳宗接代”、“子孫滿堂”等人口觀

C.計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo)，可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施

D.計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥，努力提高服務(wù)質(zhì)量

答案：C

本題解析：

暫無解析6.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是

A.C4～CD、T1

B.C5～C7、T1

C.C5～C8、T1

D.T1B.C5～C7、T1C.C5～C8、T1DC5～C8、T1～2

E.C4～C7、T1

答案：C

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血，以下的說法哪項(xiàng)是正確的()

A.一定要收取費(fèi)用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)

E.必須進(jìn)行核查

答案：E

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案：E

本題解析：

醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步。;評(píng)價(jià)和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

9.量反應(yīng)量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對(duì)稱S型曲線

D.頻數(shù)分布曲線

E.直方雙曲線

答案：E

本題解析：

暫無解析10.下列哪項(xiàng)屬于推廣和實(shí)施艾滋病的有效干預(yù)措施？（）

A.推廣使用安全套

B.不接觸艾滋病患者

C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療

D.減少清潔針具交換試點(diǎn)

答案：A

本題解析：

暫無解析11.冠心病猝死最常見的原因()。

A.嚴(yán)重心律失常

B.心源性休克

C.心臟破裂

D.急性心力衰竭

答案：A

本題解析：

造成冠心病猝死有多種誘因，常見的有：過度勞累；飽餐，飲酒及過量吸煙；精神神經(jīng)過度興奮、激動(dòng)；嚴(yán)重心功能不全，不穩(wěn)定性心絞痛；低鉀、低鎂血癥；使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常，即室顫

12.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()

A.遲緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.深、淺反射均消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌萎縮明顯

答案：D

本題解析：

暫無解析13.前列腺()

A.圓形腺體

B.位于尿生殖膈下

C.有輸精管從內(nèi)穿過

D.導(dǎo)管開口于尿道膜部

E.肛門指診可觸及

答案：E

本題解析：

暫無解析14.單側(cè)上眼瞼下垂見于()

A.重癥肌無力

B.先天性上眼瞼下垂

C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D.面神經(jīng)麻痹

答案：C

本題解析：

暫無解析15.上皮重度非典型增生是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：A

本題解析：

暫無解析16.直腸癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

暫無解析17.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()

A.臂叢的干

B.橈神經(jīng)深支

C.橈神經(jīng)淺支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析18.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時(shí)搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析19.體內(nèi)合成亞硝基化合物的主要部位是

A.肝臟

B.胃

C.腎臟

D.小腸

E.骨髓

答案：B

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

答案：B

本題解析：

暫無解析21.甲類傳染病由哪個(gè)部門決定？（）

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.國務(wù)院

C.省政府

D.省政府衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析22.當(dāng)機(jī)體處于強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高，這些生理反應(yīng)說明哪個(gè)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)()

A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸

C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：D

本題解析：

暫無解析23.下列疾病除哪項(xiàng)外，尿中均可出現(xiàn)管型

A.腎小球腎炎

B.腎盂腎炎

C.心力衰竭

D.腎病綜合征

E.急性膀胱炎

答案：E

本題解析：

暫無解析24.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書，構(gòu)成犯罪的

A.給予刑事處罰

B.開除

C.注銷注冊(cè)、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

D.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月

答案：A

本題解析：

暫無解析25.提倡選擇長(zhǎng)效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育齡婦女

C.已生育子女的夫妻

D.育齡人群

E.新婚夫婦

答案：C

本題解析：

暫無解析26.下列不是前庭器官的組成部分的是()。

A.橢圓囊

B.半規(guī)管

C.聽骨鏈

D.球囊

答案：C

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于苯妥英鈉用途的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析28.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()

A.肺梗死

B.腎梗死

C.腸梗死

D.心肌梗死

E.腦梗死

答案：D

本題解析：

貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布，如脾、腎的動(dòng)脈呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；腸系膜血管呈扇形分支，故腸梗死呈節(jié)段狀；冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心肌梗死灶形狀不規(guī)則，呈地圖狀。

29.最主要抗凝物質(zhì)是：

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本題解析：

暫無解析30.岡崎片段是指()。

A.復(fù)制起始時(shí)，RNA聚合酶合成的片段

B.兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段

C.DNA不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段

D.DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段

答案：C

本題解析：

隨從鏈，是不連續(xù)復(fù)制的由多個(gè)起始點(diǎn)控制，其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。

31.腎功能的重要意義是()

A.排泄代謝終產(chǎn)物

B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝

C.維持酸堿平衡

D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)

E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

腎通過尿的生成和排出可實(shí)現(xiàn)以下功能：①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)的廢物；②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài)；③調(diào)節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。

32.下列哪項(xiàng)不是肉瘤的特征

A.多見于青少年

B.瘤細(xì)胞呈巢狀

C.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

D.切面呈魚肉狀

E.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析33.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析34.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復(fù)發(fā)作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析35.疑為胃潰瘍，檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案：B

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于霍亂流行病學(xué)特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.病人和帶菌者是主要的傳染源

B.流行季節(jié)以夏秋季，7~10月為多

C.主要經(jīng)水和食物傳播，O139也不例外

D.病后免疫力可持續(xù)終生

E.第八次世界性大流行可能會(huì)由O139霍亂弧菌引起

答案：D

本題解析：

暫無解析37.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。

A.醛固酮釋放減少

B.靜脈回心血量減少

C.體循環(huán)平均充盈壓降低

D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少

E.腎臟排鈉量減少

答案：E

本題解析：

暫無解析38.下列病毒的檢測(cè)對(duì)診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案：B

本題解析：

暫無解析39.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期不是恒定值

B.為一種少數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減

D.其消除速度與初始血藥濃度高低無關(guān)

E.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)

答案：D

本題解析：

一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)又稱恒比消除，指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，即單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，但單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減。多數(shù)藥物以一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，其消除半衰期相對(duì)恒定，與用藥劑量或初始藥物濃度無關(guān)。藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個(gè)半衰期(t)后，可基本消除干凈。每隔一個(gè)t以給藥一次，則體內(nèi)藥量可逐漸累積，經(jīng)5個(gè)t后，消除速度與給藥速度相等，達(dá)到穩(wěn)態(tài)。

40.當(dāng)事人對(duì)所追究的行政責(zé)任不服，可以向追究行政責(zé)任的行政機(jī)關(guān)的上一級(jí)行政機(jī)關(guān)提出

A.行政復(fù)議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責(zé)任

答案：A

本題解析：

暫無解析41.淺靜脈不包括()

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.尺靜脈

D.大隱靜脈

E.小隱靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析42.患者，女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來越不能與陌生人接觸，近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張，且一說話就臉紅。對(duì)于該患者，首選的心理治療方法是

A.生物反饋

B.系統(tǒng)脫敏

C.自由聯(lián)想

D.催眠治療

E.人本主義

答案：B

本題解析：

暫無解析43.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：B

本題解析：

暫無解析44.普魯卡因()

A.相對(duì)作用強(qiáng)度大

B.相對(duì)毒性強(qiáng)度大

C.二者均包括

D.二者均不包括

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.生理完整性

B.減衰性傳導(dǎo)

C.雙向性傳導(dǎo)

D.相對(duì)不疲勞性

E.相對(duì)絕緣性傳導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無解析46.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：E

本題解析：

暫無解析47.保泰松的不良反應(yīng)()

A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥

C.水鈉潴留

D.抑制造血系統(tǒng)

E.低血壓

答案：C

本題解析：

暫無解析48.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴(kuò)張，大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本題解析：

暫無解析49.關(guān)于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點(diǎn)不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進(jìn)入菌體

C.耐藥菌可能產(chǎn)生滅活酶

D.產(chǎn)生核糖體保護(hù)蛋白

E.使進(jìn)入菌體內(nèi)的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無解析50.藥物消除是指()。

A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化

B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化

C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除

D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化

答案：B

本題解析：

暫無解析51.成對(duì)的腦顱骨()

A.額骨

B.頂骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.篩骨

答案：B

本題解析：

暫無解析52.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指：

A.腎血漿流量/腎血流量

B.腎血流量/腎血漿流量

C.腎小球?yàn)V過率/心輸出量

D.腎小球?yàn)V過率/腎血流量

E.腎小球?yàn)V過率/腎血漿流量

答案：E

本題解析：

暫無解析53.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.對(duì)病人進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

答案：C

本題解析：

暫無解析54.心理發(fā)展的原動(dòng)力是()

A.意識(shí)活動(dòng)

B.以上都不是

C.前意識(shí)活動(dòng)

D.潛意識(shí)活動(dòng)

E.前意識(shí)與潛意識(shí)活動(dòng)

答案：D

本題解析：

暫無解析55.外形為子彈狀，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳頭瘤病毒

B.森林腦炎病毒

C.巨細(xì)胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯薩奇病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析56.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是

A.正常尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞少于3個(gè)／HP

B.急性膀胱炎時(shí)，尿中白細(xì)胞增多

C.新鮮尿中白細(xì)胞多見外形完整

D.尿中白細(xì)胞增多最常見的病因是腎盂腎炎

E.尿中自細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析57.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案：D

本題解析：

暫無解析58.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè)，因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意，便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)，當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請(qǐng)是因?yàn)榧讘?yīng)

A.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年

D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析59.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細(xì)胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案：A

本題解析：

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

60.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()

A.第3胸節(jié)

B.第4胸節(jié)

C.第5胸節(jié)

D.第6胸節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析61.醫(yī)師業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)定期考核不合格的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)幾個(gè)月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6～9

E.8

答案：B

本題解析：

暫無解析62.診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是

A.上皮樣細(xì)胞

B.郎罕氏巨細(xì)胞

C.干酪樣壞死

D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。

E.蟲卵

答案：E

本題解析：

暫無解析63.肝細(xì)胞性黃疸患者()

A.血清非酯型膽紅素升高

B.血清醇型膽紅素升高

C.兩者均無

D.兩者均有

答案：D

本題解析：

暫無解析64.與氨基糖苷類抗生素合用時(shí)易引起呼吸肌麻痹的藥物()

A.琥珀膽堿

B.筒箭毒堿

C.二者都可

D.二者都不可

答案：A

本題解析：

暫無解析65.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理，錯(cuò)誤的是()

A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

D.對(duì)發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時(shí)進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

答案：A

本題解析：

暫無解析66.代償性代謝性酸中毒時(shí)

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無解析67.子宮頸原位癌

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析68.鈣拮抗藥對(duì)下列哪組平滑肌最敏感()

A.動(dòng)脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析69.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍

B.血性分泌物，惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)

E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落

答案：D

本題解析：

暫無解析70.下列何者具有折光作用()

A.鞏膜

B.虹膜

C.視網(wǎng)膜

D.玻璃體

答案：D

本題解析：

暫無解析71.近年采用的隔離預(yù)防方法是()

A.接觸隔離與空氣隔離

B.A系統(tǒng)--7種隔離方法

C.B系統(tǒng)--按病采取相應(yīng)隔離方法

D.普遍預(yù)防的策略

E.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離方法

答案：E

本題解析：

暫無解析72.鏈激酶屬于

A.促凝血藥

B.抗血小板藥

C.抗貧血藥

D.纖維蛋白溶解藥

E.抗凝血藥

答案：D

本題解析：

暫無解析73.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

74.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.4個(gè)月

D.5個(gè)月

E.6個(gè)月

答案：E

本題解析：

暫無解析75.可用于治療青光眼的藥物()

A.東莨菪堿

B.山莨菪堿

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析4.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟(jì)措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)受到的行政處罰包括()。

A.責(zé)令改正，沒收違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.沒有違法所得，并處5000元以下的罰款

D.違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬元以下的罰款

E.沒有違法所得，并處5000元以上的罰款

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體；(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

7.在站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時(shí)腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時(shí)骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？（）

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場(chǎng)救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.下列關(guān)于腦瘤轉(zhuǎn)移的說法，正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現(xiàn)顱骨轉(zhuǎn)移

B.交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

C.乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

D.肺癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析10.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項(xiàng)正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.對(duì)銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強(qiáng)。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無效。

13.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)腔

C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.關(guān)節(jié)唇

E.關(guān)節(jié)面

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析14.下列哪些途徑不會(huì)傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的特點(diǎn)是()

A.一般都受意識(shí)支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級(jí)中樞到其支配的器官需要兩個(gè)神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析17.首次病程錄應(yīng)包括()。

A.病史特點(diǎn)

B.診斷依據(jù)

C.鑒別診斷依據(jù)

D.診療計(jì)劃

E.初步珍斷

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析19.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的

E.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷

答案：B、C

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析21.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

23.婚前保健服務(wù)包括下列哪些內(nèi)容？

A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)

B.新生兒保健

C.婚前衛(wèi)生咨詢

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。

25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的？（）

A.及時(shí)

B.準(zhǔn)確

C.全面

D.注意保密

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，可以采取哪些措施？（）

A.對(duì)食物和水源采取控制措施

B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施

C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)

D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動(dòng)機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.心肌的生理特性應(yīng)包括

A.自律性

B.傳導(dǎo)性

C.興奮性

D.收縮性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析30.感覺器官的一般生理特性包括()。

A.適宜刺激

B.編碼作用

C.疲勞性

D.換能作用

答案：A、B、D

本題解析：

考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來，但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸下降；疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。

31.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動(dòng)脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析32.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，描述性研究，又稱為描述流行病學(xué)，是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有：現(xiàn)狀研究（橫斷面研究）、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。

A項(xiàng)：現(xiàn)況調(diào)查，又稱橫斷面研究或患病率研究，是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料，并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：生態(tài)學(xué)研究，亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察和分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。

因此，選擇AD選項(xiàng)。

33.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項(xiàng)均為大腸癌癌前病變。

34.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項(xiàng)？()

A.核心

B.衣殼

C.核衣殼

D.包膜

答案：A、B、C、D

本題解析：

病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼，二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心，為核酸，為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息；衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。

35.減壓反射的特點(diǎn)

A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制

B.在平時(shí)不起作用

C.當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí)，壓力感受器傳入沖動(dòng)增多

D.它的生理意義在于使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定

E.對(duì)搏動(dòng)性的壓力變化比非搏動(dòng)性的壓力變化更為敏感

答案：D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動(dòng)脈血壓將受到影響。

6.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

7.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

9.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

10.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

12.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個(gè)部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

13.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析15.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析17.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析19.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析20.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有，但胎盤可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教？

答：可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化，因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長(zhǎng)期控制不住，請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

3.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請(qǐng)問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過正常時(shí)限所致。

無菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

4.患者，女，57歲。患“糖尿病”10年，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.高血壓并伴快速心率失常者最好選用()

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.地爾硫卓

D.尼莫地平

E.尼卡地平

答案：B

本題解析：

暫無解析2.膳食中硫胺素的主要來源是()

A.魚肝油

B.醬菜類

C.糧谷類

D.動(dòng)物肝，腎，牛奶

E.綠葉菜

答案：C

本題解析：

暫無解析3.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()

A.前后方向切開

B.沿冠狀軸方向切開

C.將人體分左,右相等兩半

D.將人體分前,后相等兩半

E.與水平面平行

答案：B

本題解析：

暫無解析4.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析5.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié)，發(fā)揮治療作用的藥物是()。

A.西咪替丁

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.恩前列醇

答案：C

本題解析：

胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的，是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體，如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等，胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動(dòng)的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。

6.咽與食管相續(xù)的平面是

A.第6頸椎下緣

B.第5頸椎下緣

C.第4頸椎下緣

D.第7頸椎下緣

E.第3頸椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析7.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。

A.呼吸道

B.胃腸道

C.皮膚黏膜損傷

D.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析8.男，56歲患帕金森氏病用L－dopa治療，最終每日用到4g，兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天后病情明顯加重，最可能的原因是什么

A.VitB6加速L－dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L－dopa拮抗

D.VitB6生理上與L－dopa拮抗

E.VitB6減少L－dopa中樞脫羧

答案：B

本題解析：

暫無解析9.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)

A.同級(jí)人民政府

B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門

C.上一級(jí)人民政府

D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析10.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見()。

A.尿糖++++，酮體陰性

B.尿糖++++，酮體強(qiáng)陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖+，酮體陽性

答案：B

本題解析：

暫無解析11.62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案：A

本題解析：

暫無解析12.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析13.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應(yīng)當(dāng)持有哪級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明？

A.國家級(jí)

B.省級(jí)

C.市級(jí)

D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)

答案：B

本題解析：

暫無解析14.下列哪一項(xiàng)敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細(xì)胞進(jìn)入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細(xì)胞功能失衡時(shí)能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進(jìn)入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

15.基底膜呈蟲蝕狀見于()

A.新月體性腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)

D.輕微病變性腎炎

E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)

答案：B

本題解析：

膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收，基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙，經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。

16.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)快痛的主要是：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析17.對(duì)于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析18.多巴胺藥理作用不包括

A.激動(dòng)心臟β1受體

B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C.激動(dòng)血管α受體

D.激動(dòng)血管多巴胺受體

E.激動(dòng)心臟M受體

答案：E

本題解析：

暫無解析19.自身免疫是指()

A.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答

B.機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞

C.機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對(duì)機(jī)體有害的免疫應(yīng)答

E.上述選項(xiàng)都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無解析20.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是

A.葡萄糖明顯減少或消失

B.靜置后有薄膜形成

C.外觀初期為血性，后期黃染

D.蛋白質(zhì)含量輕度增加

E.壓力正常

答案：B

本題解析：

暫無解析21.十二指腸大乳頭()

A.位于十二指腸上部前壁

B.為肝總管的開口處

C.位于十二指腸水平部后壁

D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁

答案：D

本題解析：

暫無解析22.對(duì)面神經(jīng)頸支的描述，不正確的是()

A.屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

B.自腮腺下緣淺出后行向前下

C.在頸闊肌淺面下行

D.支配頸闊肌

E.走行于頸闊肌深面

答案：C

本題解析：

暫無解析23.與Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)胞是

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析24.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：C

本題解析：

暫無解析25.常用于高血壓病的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.螺內(nèi)酯

答案：A

本題解析：

暫無解析26.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：A

本題解析：

暫無解析27.硅沉著病最常見的合并癥是

A.肺心病

B.肺膿腫

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析28.男尿道()

A.海綿體部為后尿道

B.外口最窄

C.全長(zhǎng)約50Cm

D.以上全對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無解析29.女性，24歲，人流后7個(gè)月無月經(jīng)來潮，有周期下腹痛。（）。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析30.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地爾硫草

E.哌克昔林

答案：D

本題解析：

暫無解析31.嬰兒時(shí)期缺乏哪種激素引起呆小癥：

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.生長(zhǎng)激素

E.甲狀腺激素

答案：E

本題解析：

暫無解析32.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。

A.體力勞動(dòng)強(qiáng)度

B.體型

C.性別

D.年齡

答案：A

本題解析：

暫無解析33.上直肌收縮時(shí)，瞳孔轉(zhuǎn)向()。

A.上內(nèi)

B.上外

C.下內(nèi)

D.上方

E.下外

答案：A

本題解析：

暫無解析34.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側(cè)腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析35.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的

B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的

C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對(duì)患者有利，還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的，但患者受益不會(huì)給別人帶來太大的損害。

36.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能從事計(jì)劃生育手術(shù)()。

A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

C.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.縣級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

E.鄉(xiāng)級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

答案：C

本題解析：

暫無解析37.分布于胃底的動(dòng)脈是()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.胃短動(dòng)脈

D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無解析38.血小板一過性增多見于

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.脾功能亢進(jìn)

D.急性白血病

E.彌漫性血管內(nèi)凝血

答案：B

本題解析：

暫無解析39.在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員的《合格證》的審批、校驗(yàn)及其管理由哪級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)()。

A.縣級(jí)

B.縣級(jí)以上

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)

D.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上

E.省級(jí)

答案：B

本題解析：

暫無解析40.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脫羥酶

B.單胺氧化酶

C.酪氨酸羥化酶

D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶

E.多巴胺羥化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析41.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析42.《傳染病防治法》規(guī)定，國家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是（）

A.預(yù)防為主，防止結(jié)合，統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分類管理

C.預(yù)防為主，防止結(jié)合，劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主，防止結(jié)合，分片管理

E.預(yù)防為主，防止結(jié)合，層級(jí)管理

答案：B

本題解析：

暫無解析43.最常見的淋巴瘤是

A.T細(xì)胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細(xì)胞性淋巴瘤

D.組織細(xì)胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析44.擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的

A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書

B.追究刑事責(zé)任

C.罰款

D.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案：D

本題解析：

暫無解析45.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()

A.限制性核酸內(nèi)切酶

B.反轉(zhuǎn)錄酶

C.DNA聚合酶I

D.DNA連接酶

E.RNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析46.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.眼神經(jīng)

E.滑車神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析47.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的

A.蛋白質(zhì)合成

B.細(xì)胞壁合成

C.DNA螺旋環(huán)

D.二氫葉酸還原酶

E.二氫葉酸合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析48.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個(gè)宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖，攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來發(fā)作，俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會(huì)感染它種動(dòng)物，包括其他靈長(zhǎng)目動(dòng)物、嚙齒目動(dòng)物、鳥類及爬蟲類。

49.下列不屬于祛痰藥的是：

A.磷酸可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.厄多司坦

D.溴已新

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步，痰是呼吸道炎癥的產(chǎn)物，可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。祛痰藥能改變痰中粘性成分，降低痰的粘滯度，使痰易于咳出。磷酸可待因?qū)ρ幽X的咳嗽中樞有直接抑制作用，其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速，但會(huì)抑制支氣管腺體的分泌，可使痰液粘稠，難以咳出，不宜用于多痰粘稠的患者。所以，磷酸可待因不屬于祛痰藥物。A項(xiàng)說法錯(cuò)誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇A選項(xiàng)。

50.男，40歲，患糖尿病10余年，尿蛋白陰性，近1個(gè)月感下腹部脹，排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴(kuò)大，尿潴留”。其原因應(yīng)考慮（）。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：糖尿病的臨床表現(xiàn)；

1．代謝紊亂綜合征。

2．急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥，少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3．慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥，而2型病人可在診斷前已發(fā)生，常因此就診而確立糖尿病診斷。

（1）大血管病變：常累及心、腦、下肢等部位，表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點(diǎn)為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。

（2）微血管病變：微血管是指微小動(dòng)脈和微小靜脈之間，管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長(zhǎng)、控制不佳的病人，是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿，在目前，可據(jù)此獲得相對(duì)早期診斷，良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差，最后可發(fā)