主治醫(yī)師考試兒科第六次常見題含答案

主治醫(yī)師考試兒科第六次常見題含答案一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、若母親為21／21易位攜帶者，則下一代患21－三體綜合征的風險為A、100％B、25％C、50％D、75％E、0【參考答案】：A2、10歲，女，雙下肢浮腫、尿少伴心悸，X線示左室擴大，血BUN36mg，肌酐3．0mg尿常規(guī)紅細胞(+)，眼底：廣泛小動脈收縮伴少量出血及滲出，最可能存在的體征A、杵狀指B、血壓110／90mmHgC、奇脈D、血壓170／120mmHgE、心律不齊【參考答案】：D3、營養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是A、出生后1～3個月B、出生后3～6個月C、出生后6～12個月D、出后生12～24個月E、出生后6個月～2歲【參考答案】：E4、小兒收縮血壓推算采用的公式是A、(年齡×2)+60mmHgB、(年齡×2)+70mmHgC、(年齡×2)+80mmHgD、(年齡×2)+90mmHgE、(年齡×2)+100mmHg【參考答案】：C5、下列哪項是肺動脈瓣狹窄的并發(fā)癥A、缺氧發(fā)作B、細菌性心內(nèi)膜炎C、肺炎D、腦膿腫E、腦血管血栓【參考答案】：B6、隱性手足搐搦癥可有以下體征A、克氏征陽性B、巴氏征陽性C、布氏征陽性D、面神經(jīng)征陽性E、霍夫曼征陽性【參考答案】：D7、關于高IgM綜合征，以下哪項是錯誤的A、為x連鎖遺傳B、血清IgM正?；蛟龈逤、血清IgG增高D、血清[gA減少E、嬰兒期易患致死性感染【參考答案】：C8、麻疹最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、結核病惡化【參考答案】：A9、當血漿蛋白低于多少時患兒可出現(xiàn)腹水或胸水A、20g／LB、25g／LC、15g／LD、10g／LE、5g／L【參考答案】：C10、關于結核病正確的說法是A、感染麻疹后可使原有結核病惡化B、嬰兒原發(fā)性肺結核的確診主要靠痰結核菌培養(yǎng)C、抗結核藥物可有效預防結核病D、BCG可有效地預防結核病，故每個嬰幼兒均應常規(guī)接種E、結核性腦膜炎是小兒最常見的結核病【參考答案】：A11、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷，脫水為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前囟凹陷E、前囟膨隆【參考答案】：D12、腦性癱瘓是一種A、非進行性中樞性運動障礙B、進行性中樞性運動障礙C、非進行性外周性運動障礙D、進行性外周性運動障礙E、緩慢進行性中樞性運動障礙【參考答案】：A13、散發(fā)性呆小病臨床最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、經(jīng)常便秘B、精神及動作反應遲鈍C、體溫低，出汗少D、呼吸、脈搏慢E、新生兒期生理性黃疸延長【參考答案】：E14、新生兒缺氧缺血性腦病支持療法中哪項是錯誤的A、供氧B、糾正酸中毒C、糾正低血糖D、糾正低血壓E、充分供給液體【參考答案】：E15、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡A、新生兒B、1歲以內(nèi)C、1～2歲D、2～7歲E、8歲以上【參考答案】：D16、測定黏多糖病酶活性的樣本是A、血細胞、血清或成纖維細胞B、肝細胞C、尿液D、腦脊液E、骨骼【參考答案】：A17、診斷癲癇失神發(fā)作最具有確診意義的是A、腦電圖每秒3次棘慢綜合波B、兩眼凝視、動作停止C、語言中止D、腦電圖背景波正常E、對抗癲癇藥反應好【參考答案】：A18、正常心尖搏動范圍是A、<2～3平方厘米B、>2～3平方厘米C、>1～2平方厘米D、<3～4平方厘米E、<1～2平方厘米【參考答案】：A19、診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是A、咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作>1個月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重B、臨床無感染征象，或經(jīng)較長時期抗生素無效C、有個人或家族過敏史D、氣道反應性測定異常E、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解【參考答案】：E20、手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符合A、智力發(fā)育明顯落后B、喂哺困難C、手足徐動明顯D、通常無錐體束征E、肌張力降低【參考答案】：A21、艾森曼格綜合征的典型病理生理改變A、左室肥大B、右室肥大C、室間隔缺損D、肺動脈壓力異常升高E、肺血含量少【參考答案】：D22、水痘通過何種途徑傳播A、空氣飛沫和接觸B、食物C、糞便D、水源E、昆蟲媒介【參考答案】：A23、化膿性腦膜炎伴抗利尿激素異常分泌時常表現(xiàn)為A、脫水酸中毒B、低血鈣抽搐C、低血鎂驚厥D、低鉀堿中毒E、低鈉水中毒【參考答案】：E24、"落日眼"常見于A、腦膜炎B、腦積水C、白內(nèi)障D、大腦發(fā)育不全E、眼肌功能障礙【參考答案】：B25、白血病患兒化療期間，應多長時間查血常規(guī)、血小板一次A、2天B、5天C、7天D、10天E、14天【參考答案】：C26、關于吸入皮質激素的描述，下列哪項錯誤A、抑制白三烯及其釋放B、抑制肥大細胞及脫顆粒C、是目前控制哮喘癥狀最有效的藥物D、是目前預防哮喘發(fā)作最有效的藥物E、吸入激素在被人體吸收后，排泄較慢【參考答案】：E27、先心病中最有可能自然閉合的是A、原發(fā)孔型房間隔缺損B、繼發(fā)孔型房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、主肺動脈間隔缺損【參考答案】：C28、醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到A、只要檢查目的明確，無需說服解釋B、使病人知情同意，要告知病人(或家屬)，尊重被檢者C、只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定D、向病人解釋清楚檢查的危險性E、因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔【參考答案】：B29、3歲男孩，咳嗽反復發(fā)作月余，常在夜間或清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，痰少。曾先后用再林、頭孢氨芐等抗生素，效欠佳，每于應用支氣管擴張劑后可使咳嗽發(fā)作緩解。首先考慮為A、支氣管哮喘B、哮喘性支氣管炎C、咳嗽變異性哮喘D、毛細支氣管炎E、喘息性肺炎【參考答案】：C30、足月兒外觀特點下述哪項是不恰當?shù)腁、膚色紅潤，毳毛少B、頭發(fā)分條清楚C、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺D、指甲達到或超過指尖E、乳腺結節(jié)4mm【參考答案】：E31、引起先天性心臟病的最主要因素為A、遺傳B、宮內(nèi)感染C、接觸大劑量放射線D、妊娠期母親服用藥物E、母患慢性病【參考答案】：B32、8個月男嬰，牛奶喂養(yǎng)，腹瀉2天，黃色稀便，每日4～5次，今開始尿少，微熱來診。體檢：心、肺聽診無異常，咽赤，口腔黏膜略干。下列治療方法哪一項是錯誤的A、有脫水可補液B、用抗病毒藥物治療C、可口服思密達及助消化藥D、選用腸道能吸收的抗生素E、及早應用抑制腸蠕動藥物【參考答案】：E33、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點A、體溫高多呈弛張熱B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)紺C、皮膚有時可見猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細濕啰音E、并發(fā)膿胸、膿氣胸【參考答案】：B34、3歲患兒，發(fā)熱3天皮膚開始出現(xiàn)皮疹，診斷為麻疹。典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、四肢，后軀體、手掌、足底B、先從耳后、頸部延至額面部，然后軀體、四肢C、先軀體、后四肢、最后頭面部D、先額部、面部，后軀體、四肢E、先前胸，后背部，漸延至四肢、手掌、足底【參考答案】：B35、散發(fā)性呆小病的臨床特點，哪項不正確A、怕冷、低體溫、四肢涼B、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘D、骨齡正常E、運動、智力發(fā)育落后【參考答案】：D36、輕度脫水與重度脫水主要臨床鑒別A、腹瀉呈蛋花湯樣便B、大便次數(shù)或多或少C、精神時而煩躁不安D、脫水及電解質紊亂變化明顯E、以上都不是【參考答案】：D37、房間隔缺損典型病例的心電圖表現(xiàn)A、T波低平B、P-R間期延長C、出現(xiàn)U波D、電軸右偏，不完全性右束支傳導阻滯E、左房左室肥大【參考答案】：D38、嬰兒腹瀉，中度脫水，失水量為體重的A、5％B、5％～10％C、10％～15％D、>15％E、以上不是【參考答案】：B39、1歲肺炎患兒突然煩躁不安，呼吸困難，面色青紫。心率160次／min，右側肺部叩診鼓音，聽診呼吸音減低?？v隔向左移位。肝右肋下2．5cm。最可能合并A、膿胸B、心力衰竭C、氣胸D、肺不張E、支氣管異物【參考答案】：C40、患兒，5個月，反復陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時面色蒼白，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物。體檢腹部捫及臘腸樣塊物，肛指檢查指套上有果醬樣大便。最可能的診斷為A、急性胃炎B、急性腸炎C、急性闌尾炎D、急性胰腺炎E、以上都不是【參考答案】：E41、低腎素性高血壓患者降壓首選A、β受體阻滯劑B、利血平C、利尿劑或鈣桔抗劑D、肼苯噠嗪E、血管緊張素轉換酶抑制劑【參考答案】：C42、哪一項不是新生兒生理性黃疸的特點A、生后2～5d出現(xiàn)B、一般情況好，不伴有其他癥狀C、足月兒2周內(nèi)消退D、足月兒血清膽紅素205μmol／L(12mg／dl)E、血清結合膽紅素＞26μmol／L(1．5mg／dl)【參考答案】：E43、支原體肺炎的臨床特點錯誤的是A、陣發(fā)性干咳，持續(xù)時間長B、肺部體征相對較少C、多合并多系統(tǒng)損害D、X線無明顯改變E、一般無明顯呼吸困難【參考答案】：D44、10個月男嬰，突發(fā)驚厥，無熱，反復發(fā)作3次，驚厥后神志清楚，活潑如常?；純簽槿斯の桂B(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油。查體：出牙延遲．郝氏溝明顯，方顱，血鈣1．0mmol／L，最確切的診斷為A、佝僂病早期B、佝僂病的活動期C、低血鎂癥D、低血糖癥E、維生素D缺乏性手足搐搦癥【參考答案】：E45、臍帶脫落延遲為首發(fā)癥狀的原發(fā)性免疫缺陷病是A、白細胞粘附分子缺陷Ⅰ型B、白細胞粘附分子缺陷Ⅱ型C、慢性肉芽腫病D、Ⅹ連鎖無丙種球蛋白血癥E、嚴重聯(lián)合免疫缺陷病【參考答案】：A46、水痘通過何種途徑傳播A、空氣飛沫和接觸B、食物C、糞便D、水源E、昆蟲媒介【參考答案】：A47、人體最重要的供能物質是A、蛋白質B、脂肪C、糖D、蛋白多糖E、糖脂【參考答案】：C48、Ⅲ度大咯血患者宜用A、安絡血B、止血敏C、維生素KD、垂體后葉素E、立止血【參考答案】：D49、男孩，5歲。因浮腫、血尿5d入院。2d來食欲低下．伴嘔吐5～6次，腹瀉2次，尿量少，每天100～150ml。尿常規(guī)：尿蛋白(++)，紅細胞滿視野。血壓20／12kPa(140／90mmHg)。心、肺無異常。此患兒24h進入液體量的計算，下列哪項正確A、60mL／kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量B、50ml／kg+前1d尿量+吐、瀉丟失量C、40ml／kg+前l(fā)d尿量+吐、瀉丟失量D、30ml／kg+前l(fā)d尿量+吐、瀉丟失量E、20ml／kg+前l(fā)d尿量+葉、瀉丟失量【參考答案】：E50、按發(fā)熱時間長短。發(fā)熱可分為4類，原因不明發(fā)熱指A、低熱持續(xù)1個月以上B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者C、發(fā)熱時間≥2周，有的可無明顯癥狀D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征【參考答案】：B51、新生兒血氣分析正常值特點是A、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低B、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低C、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高E、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低【參考答案】：B52、男孩，8歲，因父親患結核病住院而要求檢查。無任何不適主訴。PPD試驗結果為紅暈10mm，72h后反應消失。根據(jù)試驗結果應考慮A、應復種卡介苗B、應口服異煙肼預防治療C、有活動性肺結核D、已感染結核病E、反應結果與接種卡介苗有關【參考答案】：D53、12歲小兒腕部骨化中心應有A、7個B、8個C、9個D、10個E、11個【參考答案】：D54、佝僂病活動期患兒采用維生素D突擊療法治療后多久需改為預防量A、1個月B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月【參考答案】：A55、完全性大動脈轉位的典型X線特征是A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主動脈為3字征D、心影呈8字形E、右位主動脈弓【參考答案】：B56、當一人進行心肺復蘇時，呼吸和心臟按壓的合適比例為A、1：4B、1：5C、2：8D、2：10E、2：15【參考答案】：E57、人乳中特有的一種成份，可阻止細菌粘附于腸道。它是A、低聚糖B、乳糖C、乳果糖D、乙型乳糖E、糊精【參考答案】：A58、腸結核最常見的發(fā)生部位是A、空回腸B、升結腸C、橫結腸D、十二指腸E、回盲部【參考答案】：E59、下部量代表A、骨盆發(fā)育B、脊柱的發(fā)育C、下肢長骨發(fā)育D、腹腔臟器發(fā)育E、下肢肌肉發(fā)育【參考答案】：C60、吐原奶者提示病變在A、幽門B、十二指腸上端C、食管D、胃E、十二指腸壺腹【參考答案】：C61、缺鐵性貧血用鐵劑治療后，最早出現(xiàn)的改變是A、血紅蛋白上升B、網(wǎng)織紅細胞上升C、網(wǎng)織紅細胞和血紅蛋白同時上升D、出現(xiàn)幼紅細胞E、骨髓中細胞外鐵增多【參考答案】：B62、正常4個月的嬰兒應該A、已能抬頭很穩(wěn)B、頭圍超過胸圍C、已能獨坐D、積木可在手中傳遞E、會發(fā)爸爸、媽媽的音【參考答案】：A63、關于艾滋病的流行病學觀點，下列哪項是正確的A、兒童感染艾滋病后，預后比成人好B、HIV也可通過日常生活接觸傳播C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機會大D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播E、以上都不是【參考答案】：E64、小兒生后生長發(fā)育最快時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡期E、青春期【參考答案】：B65、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標A、每小時尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細血管再充盈時間E、動脈血壓【參考答案】：E66、患兒，女，14歲，身高125．0cm．雙乳B1期，血LH、FSH水平明顯升高，學習成績中等，該患兒應首先考慮為何種疾病A、青春期發(fā)育遲緩B、生長激素缺乏癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、Turner綜合征E、特發(fā)性矮小【參考答案】：D67、男，2月齡，咳嗽2d，加劇伴陣發(fā)性喘憋1d。體檢：體溫37．6℃，呼吸56次／分，無發(fā)紺，兩肺聞廣泛哮鳴音，心率150次／分，心音中等強度，律齊。血常規(guī)：WBC6．3×10[~9／L．L68％，N32％。胸片示兩肺充氣過度。主要的治療是A、抗心力衰竭治療B、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C、第三代頭孢菌素D、丙種球蛋白E、對癥治療【參考答案】：E68、青春期生長發(fā)育的最大特點是A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長B、智力發(fā)育速度加快C、內(nèi)分泌調節(jié)功能穩(wěn)定D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育E、性格品質成熟【參考答案】：D69、5歲女孩，驗血發(fā)現(xiàn)全血細胞減少。下列各病中哪類不可能有此表現(xiàn)A、再生障礙性貧血B、播散型紅斑狼瘡C、惡性組織細胞增多癥D、類白血病反應E、脾功能亢進【參考答案】：D70、關于苯丙酮尿癥(PKU)下列哪項是錯誤的A、PKU患兒未經(jīng)治療，95％的智力呈重度或極重度損害B、如果在生后1個月內(nèi)接受治療，可不出現(xiàn)智力損害C、半歲開始治療，智力部分受損D、需要及時添加蛋黃、魚、肉等E、進行新生兒篩查是達到早診斷的好方法【參考答案】：D71、患兒2歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋3天，病前1周有皮膚感染史，體格檢查：肺部散在中細濕啰音，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，血象白細胞總數(shù)8000／mm[~3，中性粒細胞90％，胸部X線可見大小不等的、斑點狀結節(jié)陰影，該患兒應診斷為A、腺病毒肺炎B、支原體肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺結核【參考答案】：C72、患兒，男，5歲，因發(fā)熱、四肢關節(jié)游走性腫痛10余天入院。查體：頸靜脈怒張，心率快，160次／分，心音低鈍，肝腫大。立即給予治療，以下哪種急救措施不正確A、吸氧B、應用洋地黃制劑C、口服阿司匹林D、維持電解質平衡E、應用利尿劑【參考答案】：C73、導致脊髓灰質炎的病原為A、脊髓灰質炎病毒B、腸道病毒C、柯薩奇病毒D、腮腺炎病毒E、以上均不是【參考答案】：A74、中毒性菌痢致病的決定因素是A、內(nèi)毒素B、外毒素C、侵襲作用D、神經(jīng)毒素E、過敏【參考答案】：A75、收縮壓的計算公式是A、(年齡×3)+70mmHgB、(年齡×2)+75mmHgC、(年齡×2)+80mmHgD、(年齡×3)+80mmHgE、(年齡×2)+85mmHg【參考答案】：C76、18個月小兒，OT1：2000稀釋液0．1ml皮內(nèi)注射，局部硬結直徑為6mm，未種卡介苗，考慮為A、未感染結核B、曾有結核感染C、活動性結核病D、非典性分枝桿菌感染E、以上都不是【參考答案】：C77、下列關于腎病綜合征療程的說法中，不正確的是A、短程療法給予強的松2mg／kg，日，共4周，尿蛋白轉陰后，改為間歇療法B、短程療法全療程共8周C、中程療法療程6個月D、長程療法療程9～12個月，E、中程療法療程7個月【參考答案】：E78、患兒，女，5歲，不規(guī)則發(fā)熱兩周，伴關節(jié)腫痛。查體：心率稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實驗室檢查：抗鏈"O">500U。確診為風濕熱，該患兒治療應首選的藥物是A、抗生素B、阿司匹林C、能量合劑D、強的松E、強心藥物【參考答案】：D79、導致人類艾滋病的病原是A、HTLVB、CMVC、HBVD、HIVE、HPV【參考答案】：D80、新生兒壞死性小腸結腸炎并發(fā)敗血癥時，病原菌何種最常見A、鏈球菌B、克雷伯桿菌C、綠膿桿菌D、大腸桿菌E、厭氧菌【參考答案】：D81、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長A、風濕性心臟炎B、病毒性心肌炎C、室間隔缺損D、急性腎炎E、口服地高辛【參考答案】：C82、腸結核最常見的發(fā)生部位A、升結腸B、空回腸C、回盲部D、十二指腸E、橫結腸【參考答案】：C83、患兒6歲，精神運動發(fā)育明顯落后，只會說簡單話，兩眼外伸斜，兩眼距寬，鼻梁低平，經(jīng)染色體核型分析，診斷為易位型21-三體綜合征，其母正常，其父為D／G易位，家長準備要第二胎來遺傳咨詢，應告訴于發(fā)風險率為A、1％B、4％C、10％D、20％E、100％【參考答案】：B84、患兒，男，8歲。發(fā)熱伴游走性關節(jié)疼痛2周。化驗檢查：抗"O"≥500U，臨床診斷為風濕性關節(jié)炎。何種病原引起此病A、肺炎雙球菌B、肺炎支原體C、A族B溶血性鏈球菌D、葡萄球菌E、腺病毒【參考答案】：C85、患兒，女，6歲，發(fā)熱8天，伴咽痛、頭痛、納差，體溫39度左右。查體：咽充血，全身淺表淋巴結腫大，頭面部及軀干可見丘疹。外周血白細胞18×10[~9／L，淋巴細胞0．75，異常淋巴細胞0．20。本病例臨床診斷首先考慮是A、風疹B、登革熱C、巨細胞病毒感染D、傳染性單核細胞增多癥E、幼兒急疹【參考答案】：D86、男嬰，3d，出生時體重4000kg，陰道分娩，產(chǎn)程延長，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會活動來院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對該患兒目前最佳的治療方案是A、立即行臂叢神經(jīng)探查修補術B、康復訓練C、康復訓練＋給予神經(jīng)營養(yǎng)藥D、觀察隨診E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術【參考答案】：C87、下列哪種情況不考慮病理性黃疸A、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)B、生后6d血清膽紅素為104μmol／L，結合膽紅素為51．3μmol／LC、足月兒黃疸4周未消退D、生后6d血清膽紅素為171μmol／L，血清結合膽紅素為17．1μmol／LE、生后6d血清膽紅素為171μmol／L，生后12d血清膽紅素為85．5μmol／L，生后26d血清膽紅素為205p,mol／L【參考答案】：D88、治療營養(yǎng)性巨幼細胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，藥物選擇A、大劑量維生素B12500／μg肌內(nèi)注射B、維生素B65mg，每日3次口服C、葉酸5mg，每日3次口服D、維生素C100mg每日3次口服E、恢復期加用鐵劑【參考答案】：A89、關于急性濕疹正確的是A、皮疹形態(tài)單一B、皮疹分布局限C、較快痊愈D、糜爛滲出時用溶液濕敷E、致病因素容易查清【參考答案】：D90、可以降低肺動脈壓力的藥物不包括下列哪種A、卡托普利(開搏通)B、硝苯吡啶C、前列環(huán)素D、氨力農(nóng)E、異丙腎上腺素【參考答案】：E91、患兒，6個月，發(fā)熱4天，稍咳，查血WBC7×10[~9／L，N32％，L68％，4天后熱退，但全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。診斷考慮為A、猩紅熱B、麻疹C、風疹D、幼兒急疹E、川崎病【參考答案】：D92、恰當選擇新生兒輕度窒息的Apgar評分標準A、＜3分B、＜2分C、8～9分D、7～8分E、4～7分【參考答案】：E93、新生兒患嚴重肺透明膜病而未經(jīng)治療時常發(fā)生A、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒E、呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒【參考答案】：D94、患兒4歲，因發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐，于2月20日急診。查體：昏迷，抽搐不止，胸、四肢皮膚瘀點，腦膜刺激征陽性。首先考慮A、急性中毒性腦病B、急性化膿性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、結核性腦膜炎E、病毒性腦膜腦炎【參考答案】：C95、以下哪項不是新生兒膽紅素代謝的特點A、紅細胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過多B、腸肝循環(huán)增加C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、Y、Z蛋白不足E、腎功能低下【參考答案】：E96、急性粟粒型肺結核的強化化療方案是A、INF+RFP3個月B、INF+RFP6個月C、INF+RFP+SM3個月D、INF+RFP+SM6個月E、INF+RFP+SM+PZA3個月【參考答案】：E97、一足月新生兒出生時有窒息，生后1min、5min及10minApgar評分為2、4、7，生后12小時時小肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能的斷是A、低血糖B、缺氧缺血性腦病C、大腦中動脈閉塞D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、先天性腦發(fā)育不全【參考答案】：B98、哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加A、運動B、睡眠C、血氨基酸升高D、脂肪酸升高E、低血糖【參考答案】：D99、下列哪項不是中毒性腦病所致驚厥的臨床特點A、任何年齡均可發(fā)生B、多見于中毒性菌痢、敗血癥、肺炎等疾病的極期C、驚厥可局限性、次數(shù)多、時間長D、易留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥E、腦脊液檢查有時除壓力增高外，余正?！緟⒖即鸢浮浚篋100、關于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項是不正確的A、6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2～3cm處捫及B、3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常C、小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到D、2歲以內(nèi)小兒Babinski征陽性有病理意義E、新生兒唾液分泌是4個月時達成人水平【參考答案】：A101、結核菌素試驗的描述正確的是A、結果陰性可排除結核病B、小介苗接種后結核菌素試驗反應為強陽性C、部分高危結核患兒可呈陰性反應D、陽性結果代表患有結核病E、嬰幼兒，尤其是未接種BCG者結核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有活動性結核病【參考答案】：C102、下列哪項不支持特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷A、血小板減少B、出血時間延長C、凝血時間延長D、骨髓中巨核細胞增多E、束臂試驗陽性【參考答案】：C103、新生兒窒息復蘇最關鍵的措施是A、盡量吸盡呼吸道黏液B、藥物治療C、維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量D、建立呼吸，增加通氣E、評價【參考答案】：D104、下列哪項不是腎病綜合征的臨床特征A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、高血壓E、高度水腫【參考答案】：D105、8個月嬰兒，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，未加其他輔食。2個月來面色蒼白，食欲差，易患呼吸道感染。肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血紅蛋白68g／L，紅細胞2．8×10[~12／L。紅細胞明顯大小不等，直徑偏大，中心淺染區(qū)明顯擴大，最佳診斷為A、缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、感染性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、以缺鐵性貧血為主的混合性貧血【參考答案】：E106、兒童糖尿病酮癥酸中毒時，下列哪項治療是不恰當?shù)腁、靜脈輸入0．85％氯化鈉溶液B、見尿后補鉀C、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾酸D、小劑量胰島素靜滴E、控制感染【參考答案】：C107、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥多發(fā)生在生后A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【參考答案】：C108、下列哪項疾病不會引起腹脹A、重癥肺炎B、低血鉀C、急性腸梗阻D、甲狀腺功能低下E、以上都不是【參考答案】：E109、嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于A、顱骨骨縫未閉B、大腦處于抑制狀態(tài)C、機體反應性差D、腦膜炎癥反應輕E、血腦屏障功能較弱【參考答案】：A110、格林巴利綜合征首發(fā)癥狀多為A、四肢無力B、大腿前后側肌肉疼痛不適C、發(fā)熱D、肢體遠端感覺障礙E、咳嗽無力【參考答案】：B111、3．5歲男孩，進食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白，小便呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神萎，貧血貌，鞏膜輕度黃染，每分鐘心率130次，可聞吹風樣收縮期雜音，肺及腹部無特殊。經(jīng)實驗室檢查證實有G～6PD缺陷，確診為蠶豆病。G～6PD缺陷尚與下列溶血性貧血也有關，但不包括A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、磷酸伯氨喹型藥物性溶血性貧血C、新生兒溶血性疾病D、感染誘發(fā)的溶血E、先天性非球形細胞性溶血性貧血Ⅰ型【參考答案】：A112、導致病毒性腦膜炎最多見的病毒是A、腸道病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、蟲媒病毒E、單純皰疹病毒【參考答案】：A113、我國將圍生期定為A、從妊娠28周至生后28周B、從妊娠20周至生后28周C、從妊娠20周至生后1周D、從妊娠28周至生后4周E、從妊娠28周至生后1周【參考答案】：E114、一出生男嬰，胎齡291天，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標準體重的第80百分位。下列診斷哪個是正確的A、過期產(chǎn)兒巨大兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、足月小樣兒E、足月兒，巨大兒【參考答案】：C115、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因A、攝入量少B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出C、堿中毒D、組織修復消耗E、以上都不是【參考答案】：B116、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是A、心肌炎B、心內(nèi)膜炎C、心包炎D、心瓣膜炎E、冠狀動脈炎【參考答案】：C117、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是A、潘生丁B、腎上腺皮質激素C、環(huán)磷酰胺D、環(huán)孢霉素AE、苯丁酸氮芥【參考答案】：B118、11歲男孩，發(fā)熱，雙膝關節(jié)疼痛2周，自覺乏力，心悸，胸悶氣促1周。查體：消瘦，面色蒼白，心率124次／min，第一心音低鈍，心尖區(qū)可聞及Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音。肝于右肋弓下2．5cm，有壓痛，足背及內(nèi)踝部輕度水腫。心電圖P－R間期0．20s，血沉第1h為15mm，末梢血WBC16×10[YZ72_~9／L。此例最大可能診斷為A、急性風濕熱、心肌炎B、急性風濕熱、心肌炎合并心力衰竭C、病毒性心肌炎合并心力衰竭D、風濕熱合并腎功能衰竭E、以上均不是【參考答案】：B119、水痘最常見的并發(fā)癥為A、腦炎B、心肌炎C、肺炎D、敗血癥E、以上都不是【參考答案】：E120、一足月順產(chǎn)新生兒，計劃母乳喂養(yǎng)，其母咨詢不同時期的哺乳次數(shù)。下列回答哪項是不正確的A、新生兒時宜按嬰兒需要哺乳，不計次數(shù)B、1～2個月嬰兒，一般可4h喂乳1次C、3個月后嬰兒夜間睡眠延長，可省夜間喂乳1次D、4～6個月嬰兒哺乳約4h1次E、可因吸吮能力及生活能力不同，適當延長或縮短每次時間【參考答案】：D121、兒童糖尿病以下列哪項最多見A、非糖尿病性葡萄糖尿癥B、繼發(fā)性糖尿病C、胰島素依賴型糖尿病D、非胰島素依賴型糖尿病E、嬰兒暫時性糖尿病【參考答案】：C122、新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確A、早產(chǎn)，體重常低于2500gB、腹脹，便秘，常有臍疝C、生理性黃疸延長D、喂養(yǎng)困難，拒奶E、心率減慢，心音低鈍【參考答案】：A123、8歲男孩，因尿少，浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就診時突然意識喪失，驚厥發(fā)作。體檢：顏面部浮腫明顯，意識不清，四肢抽動，測血壓為22．6／16．0kPa(170／120mmHg)，予以緊急處理，下列哪項不正確A、呋塞米靜脈注射B、魯米那鈉肌注C、吸氧D、腦脊液檢查E、二氮嗪靜脈注射【參考答案】：D124、3歲男孩，咳嗽反復發(fā)作月余，常在夜間或清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，痰少。曾先后用再林、頭孢氨芐等抗生素，效欠佳，每于應用支氣管擴張劑后可使咳嗽發(fā)作緩解。首先考慮為A、支氣管哮喘B、哮喘性支氣管炎C、咳嗽變異性哮喘D、毛細支氣管炎E、喘息性肺炎【參考答案】：C125、腎上腺素在心肺復蘇中最合理的給藥途徑為A、經(jīng)腔靜脈B、心內(nèi)注射C、經(jīng)氣道滴入D、靜脈注射E、皮下注射【參考答案】：A126、新生兒壞死性小腸結腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹脹B、腹瀉C、便血D、嘔血E、便秘【參考答案】：A127、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機制為A、與免疫有關B、常有家族史C、有遺傳傾向D、紫外線和藥物可誘發(fā)E、以上都是【參考答案】：E128、下列哪項屬于適應行為評定法A、中國韋氏幼兒智力量表B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表C、新生兒行為神經(jīng)評分法D、繪人測驗E、丹佛智力發(fā)育篩查法【參考答案】：C129、關于計劃免疫的種類的敘述下列哪項正確A、被動免疫B、為易感者接種特異性抗原C、綜合性預防接種D、以上均是E、以上均不是【參考答案】：D130、男，14歲，頭暈、乏力，牙齦出血半年，體檢：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝、脾、淋巴結不大，疑為再生障礙性貧血，哪項最有助于診斷A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C、正細胞正色素性貧血D、骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多E、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低【參考答案】：D二、多選題（共30題，每題2分）1、在小兒腕骨骨骼發(fā)育中說法正確的是A、出生時已有1顆骨化中心B、1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目是其歲數(shù)加1C、最晚出現(xiàn)的是豆狀骨D、可以測定骨齡來協(xié)助診斷疾病E、先天性腎上腺皮質增生癥患者骨齡落后【參考答案】：BCD2、中度營養(yǎng)不良的診斷標準包括A、體重低于正常25％～40％B、肌張力明顯降低，肌肉松弛C、腹部皮下脂肪厚度減少到0．4cm以下D、煩躁與抑制交替E、以上都不是【參考答案】：ABC3、小兒癲癇需與下列哪些疾病鑒別A、屏氣發(fā)作B、暈厥C、睡眠障礙D、習慣性陰部摩擦E、多發(fā)性抽動癥【參考答案】：ABCDE4、下列哪項是右向左分流型先心病A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、右位心E、完全性大血管錯位【參考答案】：AE5、關于小兒單純性肥胖的病因包括A、營養(yǎng)素攝入過多B、內(nèi)分泌因素C、活動過少D、遺傳因素E、心理因素【參考答案】：ACDE6、學齡前期兒童的特點哪些是不恰當?shù)腁、體格發(fā)育穩(wěn)步增長，但較前減慢B、腦發(fā)育完全成熟C、智能發(fā)育增快，可塑性大D、一般發(fā)病率較低E、以上都不是【參考答案】：BD7、急性風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的瓣膜有A、主動脈瓣B、肺動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、靜脈瓣【參考答案】：AC8、預防麻疹，下列哪些描述正確A、采用麻疹減毒活疫苗B、一般采用皮下注射疫苗C、7歲時加強1次疫苗D、接種2周后應注射丙種球蛋白E、初次接種者為8個月以上易感兒【參考答案】：ABCE9、新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)是A、前囟飽滿，驚厥B、擁抱反射消失C、覓食反射消失D、腦脊液中必出現(xiàn)皺縮RBCE、以上都不是【參考答案】：ABC10、小兒用藥常按公斤體重計算，下列屬正確的項目是A、病情重每Kg用藥量偏大B、年齡小每Kg用藥量偏小C、體質弱每Kg用藥量偏小D、新生兒或小嬰兒每Kg用量常偏小E、在新生兒期苯巴比妥用量偏大【參考答案】：ACDE11、有關斷乳正確的是A、逐漸減少補孔次數(shù)B、最晚可至2歲C、春秋季較適宜D、體弱兒應早斷E、選定時間后即可斷乳【參考答案】：AC12、反映腎小管功能的實驗室檢查是A、酚紅排泄率B、尿蛋白C、尿比重D、尿管型E、以上都不是【參考答