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文檔簡介

1第十二章

圍產(chǎn)兒常見異常的護(hù)理2第三節(jié)早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒(preterminfant)是指胎齡未滿37周(259天),出生體重小于2500g,身長小于47cm的活產(chǎn)嬰兒,又稱未成熟兒。3早產(chǎn)兒的護(hù)理

護(hù)理評估

護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施4一.護(hù)理評估(一)健康史造成胎齡不滿37周的原因胎盤因素子宮因素胎兒因素母親因素其他因素5(二)身體狀況1.外觀特點(diǎn)2.生理特點(diǎn)61.外觀特點(diǎn)72.生理特點(diǎn)8(三)心理社會狀況妊娠提前結(jié)束,母親會感到焦慮、恐懼、自責(zé)、挫敗感。9二.護(hù)理診斷1.體溫調(diào)節(jié)無效2.嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng)/無效3.不能維持自主呼吸4.知識缺乏5.潛在并發(fā)癥:窒息、肺炎等10三.護(hù)理目標(biāo)1.早產(chǎn)兒體溫保持在正常范圍內(nèi)。2.早產(chǎn)兒獲得充足的營養(yǎng)和水分,體重增加。3.早產(chǎn)兒能夠維持有效的呼吸。4.早產(chǎn)兒不發(fā)生出血或發(fā)生時能被及時發(fā)現(xiàn)。5.家長焦慮程度減輕并學(xué)會護(hù)理早產(chǎn)兒。11四.護(hù)理措施1.體溫調(diào)節(jié)無效的護(hù)理2.嬰兒喂養(yǎng)困難的護(hù)理3.幫助患兒進(jìn)行有效的呼吸4.預(yù)防出血的護(hù)理5.健康教育12五.護(hù)理評價1.早產(chǎn)兒體溫在正常范圍之內(nèi)2.早產(chǎn)兒體重增加3.早產(chǎn)兒能夠維持有效的呼吸4.早產(chǎn)兒未發(fā)生

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