《兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)》心得體會(huì)（四）

《兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)》心得體會(huì)（四）學(xué)生姓名?：學(xué)號(hào)：?康復(fù)醫(yī)學(xué)?見(jiàn)習(xí)報(bào)告?我最早接觸?到康復(fù)是在?去年上半學(xué)?期的時(shí)候，?在太和醫(yī)院?見(jiàn)習(xí)的時(shí)候?，有時(shí)候我?在病房里面?看到有康復(fù)?科的醫(yī)生過(guò)?來(lái)做床旁康?復(fù)，但是當(dāng)?時(shí)我也不知?道這是干什?么的，只是?腦海里有一?個(gè)印象，就?是做這個(gè)有?多大用處。?后來(lái)我觀察?到做床旁康?復(fù)的病人大?多數(shù)都是手?術(shù)后幾天或?者是出現(xiàn)了?肢體癱瘓癥?，但是還處?于保守治療?的一些患者?，當(dāng)時(shí)我覺(jué)?得康復(fù)應(yīng)該?很有作用吧?。不然怎么?哪么多的病?人在做康復(fù)?治療，有些?病人一天還?要去康復(fù)科?好幾趟去做?康復(fù)治療呢?，但是我也?不知道他們?去康復(fù)科主?要是做一些?什么樣的治?療。真正?的學(xué)習(xí)康復(fù)?醫(yī)學(xué)是在這?個(gè)學(xué)期丁旭?東和陳華先?老師的康復(fù)?課堂上。在?康復(fù)醫(yī)學(xué)課?堂上我更加?深入的了解?了康復(fù)以及?康復(fù)醫(yī)學(xué)，?也更加確定?康復(fù)醫(yī)學(xué)在?臨床工作中?的重要性。?（范本）知?道了康復(fù)醫(yī)?學(xué)是一門(mén)研?究殘疾人及?患者康復(fù)的?醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)?科，其目的?在于通過(guò)物?理療法，運(yùn)?動(dòng)療法，生?活訓(xùn)練，技?能訓(xùn)練，言?語(yǔ)訓(xùn)練和心?理咨詢等多?種手段使病?傷殘者盡快?的得到最大?限度的恢復(fù)?，使身體殘?留部分的功?能得到最充?分的發(fā)揮，?達(dá)到最大可?能的生活自?理，勞動(dòng)和?工作的能力?，為病傷殘?者重返社會(huì)?打下基礎(chǔ)。?同時(shí)，也學(xué)?習(xí)了肌力的?評(píng)定、ad?l評(píng)定、平?衡功能評(píng)定?、asia?殘損分級(jí)等?等。ad?l的評(píng)定主?要反應(yīng)了人?們?cè)诩彝ィ?或醫(yī)療機(jī)構(gòu)?內(nèi)）和在社?區(qū)中的最基?本能力，因?而在康復(fù)醫(yī)?學(xué)中是最基?本和最重要?的內(nèi)容。a?dl范圍包?括運(yùn)動(dòng)、自?理、交流及?家務(wù)活動(dòng)等?。評(píng)定目的?主要是對(duì)確?定患者能否?獨(dú)立及獨(dú)立?的程度、判?斷預(yù)后、制?定和修改治?療計(jì)劃、評(píng)?定治療結(jié)果?、安排返家?或就業(yè)。?肌力評(píng)定是?康復(fù)醫(yī)學(xué)中?常用的評(píng)定?技術(shù)。肌力?是指肌肉收?縮的力量，?肌力測(cè)定是?測(cè)定受試者?主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)?肌肉或肌群?的收縮力量?，從而判斷?肌肉的功能?狀況，為制?訂治療、訓(xùn)?練計(jì)劃提供?依據(jù)并檢驗(yàn)?其療效。肌?力測(cè)定主要?應(yīng)用于肌肉?、骨骼、神?經(jīng)系統(tǒng)疾病?，尤其是周?圍神經(jīng)系統(tǒng)?的病變。常?用的肌力測(cè)?定方法有徒?手肌力測(cè)定?。徒手肌力?測(cè)試也稱(chēng)手?法肌力測(cè)定?，是一種不?借助任何器?材，僅靠檢?查者徒手對(duì)?受試者進(jìn)行?肌力測(cè)定的?方法。肌?張力是指肌?肉___在?靜息狀態(tài)下?的一種不隨?意的、持續(xù)?的、微小的?收縮，是維?持身體各種?姿勢(shì)和正常?活動(dòng)的基礎(chǔ)?。目前肌力?評(píng)估方法大?致分兩種：?手法肌力檢?查、器械肌?力檢查。肌?張力的異常?主要包括：?肌張力增高?（表現(xiàn)為骨?肉較堅(jiān)實(shí)，?被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)?阻力較正常?增大，活動(dòng)?幅度受限。?也可分痙攣?性、呈強(qiáng)直?性兩種。包?括折刀現(xiàn)象?，鉛管樣強(qiáng)?直，齒輪樣?強(qiáng)直），肌?張力減低（?表現(xiàn)為肌肉?軟，不能保?持正常外形?及彈力，被?動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的?阻力較正常?減退，活動(dòng)?幅度大，見(jiàn)?于周?chē)窠?jīng)?疾患、深感?覺(jué)障礙疾患?、小腦疾患?、低血鉀癱?瘓，可見(jiàn)于?某些深昏迷?患者及肌肉?疾病患者）?，肌張力障?礙（肌張力?障礙是主動(dòng)?肌與拮抗肌?收縮不協(xié)調(diào)?或過(guò)度收縮?引起的以肌?張力異常的?動(dòng)作和姿勢(shì)?為特征的運(yùn)?動(dòng)障礙綜合?征，具有不?自主性和持?續(xù)性的特點(diǎn)?）。三級(jí)平?衡檢測(cè)法一?級(jí)平衡是指?在靜態(tài)下不?借助外力，?患者可以保?持坐位或站?立位平衡；?二級(jí)平衡是?指在支撐面?不動(dòng)（坐位?或站立位）?進(jìn)行某些功?能活動(dòng)時(shí)保?持平衡；三?級(jí)平衡是指?患者在外力?作用下仍能?保持坐位或?站立平衡。?這些看起?來(lái)比較簡(jiǎn)單?，但卻是很?實(shí)用。所以?康復(fù)醫(yī)學(xué)給?很多的患者?帶來(lái)了康復(fù)?的___，?自從有了康?復(fù)醫(yī)學(xué)之后?有很多患者?通過(guò)綜合的?康復(fù)訓(xùn)練，?其神經(jīng)運(yùn)動(dòng)?功能得到了?有效的恢復(fù)?，如果沒(méi)有?康復(fù)訓(xùn)練的?話，很多患?者很有可能?就終身坐在?輪椅上了。?我想大家?都聽(tīng)說(shuō)過(guò)“?用進(jìn)廢退”?這句話，當(dāng)?我們看到這?句話的時(shí)候?，我們的第?一印象就是?聯(lián)想到達(dá)爾?文的進(jìn)化論?，的確，生?物在很長(zhǎng)時(shí)?間的進(jìn)化過(guò)?程中會(huì)出現(xiàn)?這種現(xiàn)象，?這是需要很?長(zhǎng)的一段時(shí)?間的，但是?在我們的生?活中，相對(duì)?短期的用進(jìn)?廢退也是非?常常見(jiàn)的。?比如我們懂?得一項(xiàng)技能?，當(dāng)我們每?天都在應(yīng)用?的時(shí)候，我?們會(huì)越做越?熟練，但是?如果我們很?久都不去應(yīng)?用的話，可?能隨著時(shí)間?的推移，我?們就會(huì)慢慢?的遺忘了。?我覺(jué)得康復(fù)?也是遵循這?一道理的，?只有當(dāng)我們?的患者不斷?的去訓(xùn)練，?才有希望使?其相應(yīng)的功?能恢復(fù)，但?是康復(fù)中的?訓(xùn)練也不是?無(wú)目的的訓(xùn)?練。我們會(huì)?在運(yùn)動(dòng)學(xué)和?神經(jīng)學(xué)的基?礎(chǔ)上對(duì)患者?的功能障礙?進(jìn)行準(zhǔn)確的?評(píng)價(jià)，然后?通過(guò)一些康?復(fù)治療技術(shù)?對(duì)患者進(jìn)行?有針對(duì)性的?訓(xùn)練，這樣?才能夠達(dá)到?好的康復(fù)效?果?？祻?fù)治?療除了康復(fù)?師的訓(xùn)練和?治療之外，?還需要的就?是患者的毅?力和堅(jiān)持不?懈的精神，?只有長(zhǎng)期的?堅(jiān)