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文檔簡介
2023年解放軍307醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)
B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)
C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)
D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列何者具有折光作用()
A.鞏膜
B.虹膜
C.視網(wǎng)膜
D.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個(gè)月
C.三個(gè)月
D.四個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無解析4.震顫麻痹患者的步態(tài)是
A.剪刀步態(tài)
B.醉酒步態(tài)
C.慌張步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析5.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()
A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物
B.口服吸收完全,生物利用度高
C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時(shí)間長
D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高
E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度
答案:E
本題解析:
暫無解析6.錐體束()
A.起自大腦髓質(zhì)
B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢
C.達(dá)對側(cè)舌下神經(jīng)核
D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉
答案:D
本題解析:
暫無解析7.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析8.腹腔淋巴結(jié)不匯流()
A.肝淋巴結(jié)
B.脾淋巴結(jié)
C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)
D.中結(jié)腸淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析9.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無解析10.高壓氧的絕對禁忌證之一是()
A.肺結(jié)核
B.有顱骨缺損者
C.未經(jīng)處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無解析11.甲狀腺功能減退的面容是
A.苦笑面容
B.無欲貌
C.滿月面容
D.肢端肥大面容
E.黏液水腫面容
答案:E
本題解析:
暫無解析12.以下哪項(xiàng)屬于周圍免疫器官()
A.骨髓
B.腔上囊
C.胸腺
D.脾
E.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析13.腹部紫紋多見于
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.甲狀腺功能低下
C.腎上腺功能亢進(jìn)
D.腎上腺功能低下
E.經(jīng)產(chǎn)婦
答案:C
本題解析:
暫無解析14.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)沉積,內(nèi)膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
15.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側(cè)度股溝及右側(cè)部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應(yīng)該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時(shí)尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學(xué)檢查可確診。所以該患者首先應(yīng)該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項(xiàng)正確。
因此,選擇D選項(xiàng)。
16.阿托品中毒時(shí)可見
A.瞳孔擴(kuò)大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下述哪一項(xiàng)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激征
B.顱內(nèi)壓升高癥狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析18.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析19.經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見
A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病
B.胎兒患遺傳性疾病
C.胎兒有缺陷
D.孕婦患傳染病
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析20.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無解析21.臍平面的皮膚感覺神經(jīng)是()
A.第12對胸神經(jīng)
B.第11對胸神經(jīng)
C.第10對胸神經(jīng)
D.第9對胸神經(jīng)
E.第8對胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析23.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。
A.變質(zhì)
B.滲出
C.增生
D.水腫
答案:D
本題解析:
炎癥的基本病理變化包括:變質(zhì)、滲出和增生。
24.大部分真核細(xì)胞mRNA3'-末端都具有()。
A.多聚A
B.多聚
C.多聚U
D.多聚G
答案:A
本題解析:
暫無解析25.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出,繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行
B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯
D.手術(shù)中橫斷背深肌,其中的脊神經(jīng)后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列哪項(xiàng)不是炎癥反應(yīng)所必需的
A.纖維素滲出
B.紅細(xì)胞漏出
C.補(bǔ)體的激活
D.白細(xì)胞游出
E.趨化作用
答案:B
本題解析:
暫無解析27.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析28.我國居民膳食中,熱能的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析29.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質(zhì)醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質(zhì)就是膽固醇。
30.早產(chǎn)兒室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析31.慢性汞中毒的三大臨床特征是()
A.易興奮癥、震顫、口腔炎
B.類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫
C.易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎
D.易興奮癥、震顫、心悸
E.震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎
答案:A
本題解析:
暫無解析32.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進(jìn)行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿?yàn)槿萄颍?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進(jìn)行搶救;同時(shí)復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導(dǎo)致定錯血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析33.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于
A.潮氣量×呼吸頻率
B.功能殘氣量×呼吸頻率
C.殘氣量×呼吸頻率
D.無效腔氣量×呼吸頻率
E.肺活量×呼吸頻率
答案:D
本題解析:
暫無解析34.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動,促進(jìn)疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列那種藥物對高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無解析36.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。
A.二氫埃托啡、哌替啶
B.嗎啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氫埃托啡、嗎啡
E.二氫埃托啡
答案:A
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應(yīng)當(dāng)根據(jù)單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析38.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質(zhì)硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無解析39.關(guān)于單純性甲狀腺腫.下列的記述哪一項(xiàng)是正確的?
A.男性顯著多于女性
B.年齡越大發(fā)病者越多
C.甲狀腺多呈結(jié)節(jié)性腫大
D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下
E.從病變性質(zhì)來說.可以看成是良性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析40.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時(shí)常督促和幫助()。
A.1歲以后
B.2歲以后
C.3~6歲
D.6歲以后
E.10歲以后
答案:B
本題解析:
暫無解析41.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進(jìn)位
B.起始
C.轉(zhuǎn)位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。
42.下列選項(xiàng)中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動脈瘤不是真正的腫瘤,它是動脈的一小部分向外突出,看上去就像是動脈上長了個(gè)腫瘤一樣,故名動脈瘤。最常見的是腹主動脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險(xiǎn)性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
43.自覺地確定目的,并根據(jù)目的支配自己的行為、克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過程是()
A.意志
B.認(rèn)識
C.情感
D.感知
E.思維
答案:A
本題解析:
暫無解析44.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.類脂
答案:A
本題解析:
①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu),G菌的細(xì)胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢姡珺CDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。
45.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.18小時(shí)
D.24小時(shí)
E.5小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下述哪項(xiàng)因素不影響個(gè)體對應(yīng)激的認(rèn)知評價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析47.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()
A.克拉維酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.頭霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析48.現(xiàn)認(rèn)為強(qiáng)心苷的作用機(jī)理為()
A.
B.
C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP
D.
E.激動心臟的β受體
答案:B
本題解析:
暫無解析49.下列哪項(xiàng)不是腹膜炎癥所致腹痛特點(diǎn)
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取()。
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.《衛(wèi)生許可證》
C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》
D.《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
本題解析:
暫無解析51.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()
A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析52.不經(jīng)過腕管的結(jié)構(gòu)是()
A.正中神經(jīng)
B.指淺屈肌腱
C.拇長屈肌腱
D.指深屈肌腱
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析53.下列哪種疾病的氣管移向患側(cè)?()
A.縱隔腫瘤
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜粘連肥厚
E.單側(cè)甲狀腺腫大
答案:D
本題解析:
健側(cè)偏移見于大量胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大;患側(cè)移位見于肺不張、肺硬變(肺纖維化)或胸膜粘連肥厚。
54.下述細(xì)菌編組中,哪一組細(xì)菌可引起食物中毒
A.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌
C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌
D.鼠傷寒沙門菌、破傷風(fēng)桿菌
E.副溶血弧菌、布氏桿菌
答案:C
本題解析:
暫無解析55.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無解析56.嚴(yán)禁什么需要的選擇性別的人工終止妊娠()。
A.醫(yī)學(xué)
B.計(jì)劃生育
C.避孕節(jié)育
D.非醫(yī)學(xué)
E.藥學(xué)
答案:D
本題解析:
暫無解析57.腎()
A.右腎比左腎高
B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)
C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜
D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析58.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析59.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為()
A.縱隔
B.肺門
C.肺尖
D.肺底
答案:B
本題解析:
暫無解析60.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()
A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭通過
B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出
C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小
D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動
答案:A
本題解析:
暫無解析61.根據(jù)下列描述,其中哪種是麻疹黏膜斑?()
A.頰黏膜白色斑塊,高出表面
B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點(diǎn)
C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著
D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點(diǎn)
答案:D
本題解析:
暫無解析62.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析63.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性
C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性
D.反映了抗原的胸腺依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析64.關(guān)于錐體外系的描述,錯誤的是()
A.種系發(fā)生比較古老
B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調(diào)骨骼肌運(yùn)動
C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞,結(jié)構(gòu)復(fù)雜
D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調(diào)一致
E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓
答案:E
本題解析:
暫無解析65.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()
A.橈神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肩胛下神經(jīng)
E.胸背神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析66.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性
C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析67.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析68.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈狹窄
D.主動脈關(guān)閉不全
答案:A
本題解析:
二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側(cè)臥位時(shí)更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。
69.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個(gè)階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
E.潰瘍性結(jié)腸炎
答案:C
本題解析:
暫無解析70.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)
B.長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的
E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢
答案:D
本題解析:
暫無解析71.肝外膽道主要包括()。
A.膽囊、肝總管
B.左右肝管、膽總管
C.左右肝管、肝總管、膽囊
D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管
答案:D
本題解析:
肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng),包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。
72.關(guān)于職業(yè)病的特點(diǎn),下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預(yù)后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析73.給病員造成的危害結(jié)果沒有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了
A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微
B.體內(nèi)遺留器械被及時(shí)取出,無明顯不良后果
C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)
D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)
E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容
答案:E
本題解析:
暫無解析74.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析75.支配梭內(nèi)肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.常用于心臟驟停的藥物有()。
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
答案:B、C
本題解析:
暫無解析2.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側(cè)束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負(fù)荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時(shí)約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動脈血壓(后負(fù)荷)等。
6.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師定期考核的內(nèi)容是()。
A.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平
B.醫(yī)師的工作成績
C.醫(yī)師的職業(yè)道德狀況
D.醫(yī)師掌握相關(guān)法律法規(guī)知識的情況
E.醫(yī)師掌握相關(guān)法律知識的情況
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()
A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.無菌器械保存液必須無菌
D.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。
A.主動運(yùn)輸
B.被動運(yùn)輸
C.共運(yùn)輸
D.對運(yùn)輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析11.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列對血栓結(jié)局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
14.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報(bào)告職責(zé),對突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的應(yīng)給予的行政處分是:
A.對政府主要領(lǐng)導(dǎo)人及其衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人,依法給予降級或者撤職
B.造成嚴(yán)重后果的依法給予開除
C.追究其刑事責(zé)任
D.可以免予處分
答案:A、B
本題解析:
暫無解析16.有關(guān)動作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.一旦產(chǎn)生動作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析17.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有
A.分壓差
B.溶解度
C.分子量
D.體積
E.分子質(zhì)量
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。
A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處
B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處
C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm
D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm
E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.有急性胃腸炎癥狀
B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)
C.發(fā)病人數(shù)超過50%
D.發(fā)病有群體性
E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析21.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
23.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
24.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
25.長期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,人體完成造血功能需要很多營養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
26.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時(shí)血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時(shí)血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。
27.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項(xiàng)正確。
因此,選擇ACD選項(xiàng)。
28.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析29.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識
C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析31.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.鈉泵激活的條件有
A.細(xì)胞外K+濃度升高
B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高
C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細(xì)胞外Na+濃度升高
E.細(xì)胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析33.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析34.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析35.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
6.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
7.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
15.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
16.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
18.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
19.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛。可活動,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭取各個(gè)部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中,還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項(xiàng)處理措施不正確?()
A.用肥皂水清洗污染的皮膚
B.用生理鹽水沖洗粘膜
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.立即服用藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析3.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析4.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn),該項(xiàng)工作屬于下列哪個(gè)范疇()
A.臨床心理學(xué)
B.心身醫(yī)學(xué)
C.健康心理學(xué)
D.行為醫(yī)學(xué)
E.神經(jīng)心理學(xué)
答案:C
本題解析:
暫無解析5.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析6.巴比妥類藥催眠作用機(jī)制是選擇性抑制()
A.紋狀體
B.下丘腦
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
E.邊緣系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析7.血漿中最重要的緩沖對是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白質(zhì)/Na+--蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)輸尿管的說法哪項(xiàng)是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無解析9.計(jì)數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標(biāo)志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本題解析:
暫無解析10.眼球壁()
A.血管膜又稱脈絡(luò)膜
B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部
C.視網(wǎng)膜外層為盲部
D.視神經(jīng)盤感光最敏感
E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔
答案:B
本題解析:
暫無解析11.在我國醫(yī)院內(nèi)感染中,病人最常發(fā)生感染的部位是()
A.泌尿道
B.外科切口
C.血液
D.呼吸道
E.胃腸道
答案:D
本題解析:
暫無解析12.滿月面容見于()
A.甲狀腺功能減退癥
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.水腫患者
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析13.治療肺炎球菌肺炎首選()。
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
答案:D
本題解析:
治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。
14.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()
A.僅使激動藥的親和力降低
B.使激動藥的最大效能不變
C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低
D.使激動藥的量效曲線平行右移
E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低
答案:E
本題解析:
暫無解析15.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小
B.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大
C.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越強(qiáng)
D.拮抗劑的強(qiáng)度,數(shù)值越大作用越弱
E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無解析16.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
A.起源于C細(xì)胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析17.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()
A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成
B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝
C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣
D.收集腹腔內(nèi)不成對器官的血液
答案:D
本題解析:
暫無解析19.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析20.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細(xì)菌
C.促進(jìn)淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進(jìn)脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析21.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析22.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐,應(yīng)首先考慮()
A.幽門梗阻
B.泌尿道結(jié)石
C.腎炎
D.肝癌
答案:B
本題解析:
暫無解析23.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述,錯誤的是
A.位于左腋中線第9~11肋
B.寬度為4~7cm
C.前緣不超過腋前線
D.前緣不超過腋中線
E.脾臟區(qū)叩診為濁音
答案:D
本題解析:
暫無解析25.用氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見的不良反應(yīng)是()
A.體位性低血壓
B.過敏反應(yīng)
C.內(nèi)分泌障礙
D.消化系統(tǒng)癥狀
E.錐體外系反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析26.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本題解析:
暫無解析27.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析28.與舌感覺無關(guān)的腦神經(jīng)是()
A.三叉神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析29.在腎外髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析30.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析31.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該()
A.隔離治療
B.正常生活和工作
C.休息和治療
D.休息
答案:B
本題解析:
暫無解析32.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()
A.橈神經(jīng)淺支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)深支
D.橈神經(jīng)深支
E.尺神經(jīng)淺支
答案:C
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于氯化銨的敘述,錯誤的是()
A.也可用于堿血癥和酸化尿液
B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C.劑量過大可引起嘔吐
D.口服刺激氣管黏膜引起呼吸道腺體分泌
E.適用于急、慢性炎癥痰多不易咳出患者
答案:D
本題解析:
暫無解析35.股鞘的內(nèi)容從外側(cè)向內(nèi)側(cè)有()
A.股動脈、股靜脈、淋巴結(jié)
B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)
C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈
E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析36.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析37.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個(gè)月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無解析38.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無解析39.觸診腹部腫塊
A.滑動觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析40.佝僂病可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析41.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析42.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是
A.感受器
B.受體
C.神經(jīng)中樞
D.靶組織或靶器官
E.效應(yīng)器
答案:A
本題解析:
暫無解析43.劉某以不正當(dāng)手段取得了計(jì)劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)行政部門取消其計(jì)劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計(jì)劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計(jì)劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析44.典型菌痢糞便鏡檢,下列哪一項(xiàng)不常見?
A.膿細(xì)胞
B.白細(xì)胞
C.紅細(xì)胞
D.夏科一雷登晶體
E.巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
夏科—雷登結(jié)晶為菱形無色透明結(jié)晶,其兩端尖長,大小不等,折光性強(qiáng),是嗜酸粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合而成。多見于肺吸蟲,阿米巴痢疾,鉤蟲病,過敏性腸炎患者的糞便中。可見于支氣管哮喘患者氣管腔內(nèi)的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、壞死脫落的細(xì)胞和一些白細(xì)胞構(gòu)成的)或管壁中常可見嗜酸性粒細(xì)胞的崩解產(chǎn)物夏科—雷登(charcot-leyden)結(jié)晶。
45.不論進(jìn)行何種心理治療,治療者均應(yīng)遵守下列原則,但除外()
A.中立與回避原則
B.標(biāo)準(zhǔn)化原則
C.耐心原則
D.真誠原則
E.保密原則
答案:B
本題解析:
暫無解析46.吩噻嗪類藥物()
A.激動CNS中GABA,受體:
B.激動CNS阿片受體:
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析47.為了由樣本推斷總體,樣本應(yīng)當(dāng)是總體中
A.任意一部分
B.典型部分
C.有價(jià)值的一部分
D.有意義的一部分
E.有代表性的一部分
答案:E
本題解析:
暫無解析48.心迷走神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強(qiáng)
B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱
D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)
E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱
答案:C
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