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文檔簡介
2023年賀州市婦幼保健院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類,胸骨屬于()。
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁,屬于扁骨。
2.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無解析3.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內(nèi)
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標包括,除了()
A.細菌總數(shù)
B.鏈球菌總數(shù)
C.二氧化碳
D.室內(nèi)微小氣候
E.空氣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下運動神經(jīng)元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析6.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析7.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()
A.急性溶血性貧血
B.血尿、結(jié)晶尿
C.金雞納反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細胞性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析8.腹水患者觸診肝臟
A.滑動觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:E
本題解析:
暫無解析9.1型糖尿病
A.產(chǎn)生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎(chǔ)代謝率亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析10.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析11.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析12.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實踐和檢驗假設(shè)幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設(shè)()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結(jié)束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析13.尿中發(fā)現(xiàn)大量透明管型時,提示病變部位是()。
A.腎小管和腎小球
B.腎小管和輸尿管
C.腎小管和腎盂
D.腎小球和膀胱
答案:A
本題解析:
暫無解析14.判斷脂肪的充實程度,最合適的部位是
A.前臂屈側(cè)
B.上腹部
C.手背
D.前臂背側(cè)
E.小腿
答案:A
本題解析:
暫無解析15.具有增強氣道纖毛運動,促進疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析16.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析17.一位外科手術(shù)前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多,這一現(xiàn)象是()
A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)
B.應(yīng)激的防御反應(yīng)
C.應(yīng)激的生理反應(yīng)
D.應(yīng)激的行為反應(yīng)
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析18.肺梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:D
本題解析:
暫無解析19.等容收縮期時
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無解析20.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無解析21.屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物是()
A.可的松、氫化可的松
B.潑尼松、潑尼松龍
C.氟氫可的松、氟氫松
D.醛固酮、去氧皮質(zhì)酮
E.地塞米松、倍他米松
答案:B
本題解析:
暫無解析22.不把自己當患者,仍堅持帶病工作是患者角色的()
A.角色行為缺如
B.角色行為沖突
C.角色行為減退
D.角色行為強化
E.角色行為異常
答案:C
本題解析:
暫無解析23.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析24.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析25.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西,以下說法不正確的是
A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員
B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機構(gòu)中的醫(yī)師
D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動的境外職員
答案:D
本題解析:
暫無解析26.
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析27.下列對轉(zhuǎn)錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()
A.VP16僅有GAI4效應(yīng)元件
B.VP16含LexA的DNA結(jié)合域
C.目的基因的轉(zhuǎn)錄時通過VP16激活啟動子進行
D.VP16是作用最強的轉(zhuǎn)錄激活蛋白
E.VP16具有很高的轉(zhuǎn)錄效率
答案:A
本題解析:
暫無解析28.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析29.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為
A.出血性纖維素性炎癥
B.卡他性炎癥
C.增生性炎癥
D.化膿性炎癥
E.變質(zhì)性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無解析30.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是
A.數(shù)目少而體積大,髓袢長
B.入球、出球小動脈口徑相近
C.出球小動脈后形成直小血管
D.腎素含量少
E.功能側(cè)重于濾過和重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析31.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個?()
A.多肽
B.二肽
C.L-α氨基酸
D.L-β-氨基酸
答案:C
本題解析:
暫無解析32.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動免疫
B.自然主動免疫
C.人工被動免疫
D.自然被動免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無解析33.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圓肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.岡上肌、肩胛下肌
D.三角肌、岡上肌
E.大圓肌、小圓肌
答案:D
本題解析:
暫無解析34.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A.穿孔
B.出血
C.反復(fù)發(fā)作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下面對脊肋角的描述,正確的是()
A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角
B.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角
C.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角
D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角
E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角
答案:C
本題解析:
暫無解析37.匙狀甲也稱反甲,常見于()
A.支氣管擴張
B.肺氣腫
C.缺鐵性貧血
D.類風濕性關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析38.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析39.半抗原是指()。
A.既有免疫原性又有抗原性
B.具有抗原性而沒有免疫原性
C.有免疫原性沒有抗原性
D.兩者都不具備
答案:B
本題解析:
半抗原是指只有免疫反應(yīng)性,缺乏免疫原性的小分子物質(zhì)。
40.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析41.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項目,獲準從事手術(shù)服務(wù)項目的,應(yīng)注明()。
A.手術(shù)術(shù)種
B.服務(wù)種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務(wù)項目
答案:A
本題解析:
暫無解析42.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因為她相信太多酵母茵對身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認為吃進太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項是錯誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析44.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在
A.錐體外系
B.錐體系
C.小腦
D.脊髓前角
E.腦干
答案:A
本題解析:
暫無解析45.易發(fā)生出血性梗死的器官是()。
A.心
B.腦
C.腸
D.脾
答案:C
本題解析:
腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,當組織壞死吸收水分而膨脹時,也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶為出血性。
46.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是
A.ALT
B.尿素
C.總膽汁酸
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
暫無解析47.男青年甲,22歲,經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)患有梅毒。青年甲對這一診斷結(jié)論有異議時,可以
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復(fù)議
D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析48.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析49.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析50.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫(yī)護人員應(yīng)該()
A.找到家屬并來院后再搶救
B.待查明損傷原因后再搶救
C.等交足了預(yù)付金后再搶救
D.交足一定醫(yī)藥費后再搶救
E.在仔細分析病情的同時,爭分奪秒地搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析51.小兒囟門閉合過早可形成()
A.小顱
B.方顱
C.巨顱
D.前囟隆起
答案:A
本題解析:
暫無解析52.心電圖負荷試驗的適應(yīng)證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析53.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時
B.在肝細胞、紅細胞內(nèi)增殖時
C.侵入肝細胞內(nèi)進行紅細胞外生活時
D.裂殖子侵入紅細胞內(nèi)增殖時
E.紅細胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時
答案:E
本題解析:
暫無解析54.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.鼓蓋
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析55.瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會引起()
A.雙側(cè)瞳孔散大
B.未光照側(cè)瞳孔散大.光照側(cè)瞳孔縮小
C.未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大
D.雙側(cè)瞳孔縮小
答案:D
本題解析:
瞳孔大小隨光照強度而變化的反應(yīng),是一種神經(jīng)反射,稱為瞳孔對光反射。瞳孔對光反射的特點是效應(yīng)的雙側(cè)性,即如果光照的是一側(cè)眼睛時,除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時未受光照的眼瞳孔也縮小,后者為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果,因而可以借瞳孔反射的異常幫助進行神經(jīng)病變的定位診斷。
56.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長激素
B.自主神經(jīng)
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無解析57.支原體肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:B
本題解析:
支原體肺炎治療首選紅霉素,每次0.3g,日服4次,一般療程10~14日。
58.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析59.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強產(chǎn)熱
答案:D
本題解析:
暫無解析60.在一個心動周期中,二尖瓣開放始于()。
A.等容收縮期初
B.等容收縮期末
C.等容舒張期中
D.等容舒張期末
答案:D
本題解析:
暫無解析61.關(guān)于腋淋巴結(jié)的敘述,正確的是()
A.數(shù)目為1-2個
B.直接注入胸導(dǎo)管
C.收集頸淺部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.無上述情況
答案:D
本題解析:
暫無解析62.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析63.下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接的供能物質(zhì)?()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.磷酸肌酸
D.三磷酸腺苷
答案:D
本題解析:
直接供能的物質(zhì)都具有高能磷酸鍵,主要表現(xiàn)為ATP轉(zhuǎn)化為ADP并釋放能量的過程,其他物質(zhì)供能都是需要先轉(zhuǎn)化為ATP再供能。
64.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本題解析:
暫無解析65.輸精管道不包括()
A.附睪
B.精囊腺
C.輸精管
D.射精管
E.尿道
答案:B
本題解析:
暫無解析66.臨床上藥物的安全范圍是指下述距
A.ED50~TD50
B.ED5~TD5
C.ED5~TD1
D.ED95~TD5
E.ED95~TD50
答案:D
本題解析:
暫無解析67.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析68.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無解析69.弛張熱常見于
A.敗血癥
B.肺炎球菌肺炎
C.瘧疾
D.急性腎炎
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析70.何者是膝關(guān)節(jié)的囊內(nèi)韌帶()
A.髕韌帶
B.后交叉韌帶
C.脛側(cè)副韌帶
D.腓側(cè)副韌帶
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于基因表達的概念敘述錯誤的是()
A.某些基因表達產(chǎn)物是RNA分子
B.基因表達包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程
C.某些基因表達產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子
D.基因表達只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程
E.某些基因表達產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子
答案:D
本題解析:
暫無解析72.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負責首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會
C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門
D.市級醫(yī)學(xué)會
答案:D
本題解析:
暫無解析73.視覺性語言中樞位于()
A.海馬旁回的鉤附近
B.距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)
C.顳橫回
D.角回
E.顳上回后部
答案:D
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.生物體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持絕對平衡的狀態(tài),稱為穩(wěn)態(tài)
B.穩(wěn)態(tài)是一種復(fù)雜的由機體內(nèi)部各種調(diào)節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡過程
C.維持機體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)相對恒定的狀態(tài),稱之為穩(wěn)態(tài)
D.穩(wěn)態(tài)一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴重影響
E.機體所處的外環(huán)境發(fā)生變化時,穩(wěn)態(tài)仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無解析75.西藥和中成藥(),但要保證能在一個藥房取出處方所列的全部藥品。
A.必須分別開具處方
B.可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.必須開具一張?zhí)幏?/p>
D.可以分別開具處方
E.怎樣開具都行
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應(yīng)少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。
2.腹股溝三角是由()圍成。
A.腹股溝韌帶
B.腹直肌外側(cè)緣
C.腹壁下動脈
D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣
E.腹橫筋膜
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析3.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()
A.接受基本預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;
C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;
D.采取必要的防護措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.在正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.非法為他人施行計劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。
A.開展計劃生育手術(shù)的機構(gòu)未經(jīng)計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計劃生育手術(shù)的。
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術(shù)的。
C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術(shù)的。
D.未經(jīng)過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術(shù)的。
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療、保健機構(gòu)的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術(shù)的。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)院應(yīng)每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測()
A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)
E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析8.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
9.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.脊柱后面觀的特點是
A.棘上韌帶縱貫脊柱全長
B.隆椎棘突長而突出
C.胸椎棘突間隙較寬
D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列
E.腰椎椎體較大
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析12.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.應(yīng)按劣藥論處的有()。
A.未標明有效期或更改有效期的
B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的
C.超過有效期的
D.不注明生產(chǎn)批號的
E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風疹、乙肝等病毒),母體因素等。
15.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護士資格滿一年
B.條例實施前己取得計劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)內(nèi)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)活動
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.細胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析18.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析19.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
20.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
21.減壓反射的特點
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機制
B.在平時不起作用
C.當動脈血壓下降時,壓力感受器傳入沖動增多
D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定
E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析22.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學(xué)改變,主要由毛細血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
23.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析24.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當受到的行政處罰包括()。
A.責令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內(nèi)皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細胞收縮、白細胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
27.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()
A.風濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.風濕病是一種肉芽腫性病變
C.風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。
28.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.標準預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析32.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析33.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細胞有:
A.漿細胞
B.肥大細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.巨噬細胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:肥大細胞為一種粒細胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項正確。
C項:嗜堿性粒細胞是一種白細胞。白細胞是血液中的一類細胞,當病菌侵入人體體內(nèi)時,白細胞能通過變形而穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細胞是白細胞的一種,起源于骨髓造血多能干細胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細胞數(shù)量增多。C項正確。
因此,選擇BC選項。
34.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
35.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
4.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
7.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
9.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
10.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。
13.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
14.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
15.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
18.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚。口服中毒者,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
2.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),此后2年間每因飲食不當,反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn),但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導(dǎo),故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導(dǎo)致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn),但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內(nèi)水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導(dǎo)致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內(nèi)結(jié),腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內(nèi)熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.早期胃癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:E
本題解析:
早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。
2.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
3.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是()。
A.糖醛酸途徑
B.磷酸戊糖途徑
C.酮體氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本題解析:
糖酵解是成熟紅細胞糖代謝的主要途徑,也是其獲得能量的唯一途徑。紅細胞糖酵解可產(chǎn)生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①調(diào)節(jié)血紅蛋白的運氧功能,降低血紅蛋白對O的親和力:②是紅細胞內(nèi)能量的儲存形式。
4.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于
A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌
B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應(yīng)性較高
C.機體免疫功能低下
D.腸道的病變過于嚴重
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析5.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析6.免疫球蛋白獨特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨特型,其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
7.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h,設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L,當病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L,問病人大約睡了多久()
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.9小時
E.10小時
答案:B
本題解析:
暫無解析8.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析9.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()
A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭通過
B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出
C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對較小
D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運動
答案:A
本題解析:
暫無解析10.右肺的形態(tài)特點為()。
A.前緣下部心切跡
B.較左肺狹長
C.分為上、中、下三葉
D.后緣較銳
答案:C
本題解析:
肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。
11.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。
A.氨基酸衍生物
B.多肽及蛋白質(zhì)
C.類固醇
D.脂肪酸衍生物
答案:A
本題解析:
甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。
12.下列關(guān)于第三代頭孢菌素的特點,敘述錯誤的是()。
A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄
B.對各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C.對革蘭氏陰性菌作用不如第一、二代
D.對綠膿桿菌作用很強
答案:C
本題解析:
頭孢類抗生素,第一代至第四代對G細菌作用依次減弱,對G細菌依次增強;對內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性,第一代至第四代依次增強;對腎臟的毒性,第一代至第四代依次減弱。對綠膿桿菌作用,第一代至第四代依次增強。特別是對G和G細菌的作用變化,不要混淆。
13.在刺激與反應(yīng)的實驗中,下列哪項為閾值
A.出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強度
B.最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強度
C.達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度
D.還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強度
E.出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強度
答案:B
本題解析:
暫無解析14.角膜反射中樞在()
A.腦橋
B.延髓
C.中腦
D.間腦
答案:A
本題解析:
暫無解析15.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無解析16.面神經(jīng)()
A.起自中腦
B.含有軀體運動纖維
C.支配咀嚼肌
D.分布于面部皮膚
答案:B
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對非衛(wèi)生技術(shù)人員
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析18.下列何藥不是通過干擾核酸生物合成發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.阿糖胞苷
B.氟尿嘧啶
C.絲裂霉素
D.羥基脲
E.甲氨蝶吟
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?
A.兒童平均體溫偏高
B.女性排卵后體溫降低
C.老年人平均體溫偏低
D.晝夜溫差不能超過1℃
E.肌肉活動增強體溫升高
答案:B
本題解析:
暫無解析20.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過氧乙酸
C.氯己定
D.臭氧
E.碘伏
答案:E
本題解析:
暫無解析21.對于視桿細胞的敘述,錯誤的是
A.其感光色素為視紫紅質(zhì)
B.無顏色感覺
C.光敏度高
D.分辨力高
E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分
答案:D
本題解析:
暫無解析22.對機體非特異性免疫的敘述,下列說法中錯誤的是()。
A.在種系發(fā)育和進化過程中形成
B.與生俱有,人皆有之
C.對某種細菌感染針對性強
D.與機體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)
E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析23.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無解析24.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.會談法
B.心理測驗法
C.觀察法
D.調(diào)查法
E.作品分析法
答案:A
本題解析:
暫無解析25.中樞性嘔吐的常見病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析26.絲蟲病患者可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無解析27.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點是
A.葡萄糖明顯減少或消失
B.靜置后有薄膜形成
C.外觀初期為血性,后期黃染
D.蛋白質(zhì)含量輕度增加
E.壓力正常
答案:B
本題解析:
暫無解析28.對胸椎的描述,不正確的是()
A.棘突長
B.棘突斜向后下
C.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
D.椎體兩側(cè)和橫突末端有肋凹
E.關(guān)節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析29.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析30.鑒定絲狀真菌最常用方法是()
A.血清學(xué)試驗
B.生化反應(yīng)
C.藥敏試驗
D.形態(tài)學(xué)觀察
E.分子生物學(xué)方法
答案:D
本題解析:
暫無解析31.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,本人無行為能力的,應(yīng)當經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是
A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷
B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠
C.終止妊娠、結(jié)扎
D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于頭靜脈的敘述,正確的是()。
A.頭靜脈經(jīng)過臂內(nèi)側(cè)上行
B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈
C.頭靜脈起自手臂靜脈網(wǎng)尺側(cè)
D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列哪種藥物不是磺酰脲類降糖藥物?()
A.格列吡嗪
B.格列喹酮
C.格列美脲
D.二甲雙胍
答案:D
本題解析:
二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。
34.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
35.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本題解析:
暫無解析36.被狂犬咬傷的傷口最好采用()
A.食醋沖洗
B.弱酸沖洗
C.H2O2沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.20%肥皂水沖洗
答案:E
本題解析:
暫無解析37.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。
A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多
B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多
C.系膜硬化
D.腎小球臟層基膜增厚
答案:B
本題解析:
系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。
38.下列有關(guān)細胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()
A.細胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機離子也是一種細胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析39.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析40.風心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無解析41.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應(yīng)
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
43.醫(yī)師李某,經(jīng)考核合格,取得了麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
A.他可以在醫(yī)療機構(gòu)中開具麻醉藥品和精神藥品處方
B.他可以為所有病人開具麻醉藥品處方
C.如果他身患重病,他可以為自己開具麻醉藥品處方
D.他應(yīng)當根據(jù)單位的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和第一類精神藥品
E.他應(yīng)當使用專用處方開具麻醉藥品和第一類精神藥品
答案:E
本題解析:
暫無解析44.下列關(guān)于臂叢描述正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
B.由第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成
C.由第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
D.由第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成
E.由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成
答案:A
本題解析:
暫無解析45.在流行病學(xué)研究中,下列不能用于評價診斷實驗真實性指標的是:
A.靈敏度
B.特異度
C.約登指數(shù)
D.符合率
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,A項:靈敏度是指某方法對單位濃度或單位量待測物質(zhì)變化所致的響應(yīng)量變化程度,靈敏度是衡量物理儀器的一個標志。所以,不能用于評價診斷實
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