2023年蕉嶺縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-0

2023年蕉嶺縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()

A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上

B.膽總管開口于此

C.胰管開口于此

D.肝胰壺腹開口于此

答案：A

本題解析：

暫無解析2.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：D

本題解析：

暫無解析3.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈前庭

C.兩組乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析4.腎()

A.緊貼腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.為腹膜間位器官

D.腎前面有腎門

E.腎門向內(nèi)深入形成可容納出入腎門結(jié)構(gòu)的腎竇

答案：E

本題解析：

暫無解析5.肉芽組織的特點(diǎn)是

A.血腫形成

B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈

C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞，產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析6.當(dāng)患者對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí)，醫(yī)生必須詳細(xì)介紹，在患者愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.疾病認(rèn)知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會責(zé)任權(quán)

答案：C

本題解析：

知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項(xiàng)目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。

7.意識障礙伴瞳孔縮小見于

A.顛茄中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.酒精中毒

D.氰化物中毒

E.癲癇

答案：B

本題解析：

暫無解析8.抗菌藥物應(yīng)用中，下列哪項(xiàng)屬錯(cuò)誤()

A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3～4天

B.病毒感染不用抗菌藥物

C.培養(yǎng)結(jié)果出來，根據(jù)其藥敏結(jié)果調(diào)整藥物

D.當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物24小時(shí)未見效立即改選其他藥物

E.疑為細(xì)菌感染，應(yīng)先送培養(yǎng)標(biāo)本而后經(jīng)驗(yàn)性選藥

答案：D

本題解析：

暫無解析9.我國發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，這種發(fā)病情況稱為?

A.爆出

B.大流行

C.季節(jié)升高

D.周期流行

答案：C

本題解析：

暫無解析10.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質(zhì)炎

答案：B

本題解析：

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起，屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

11.下列哪種情況使氧解離曲線右移：

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3－DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析12.藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見的方式是

A.特殊載體攝入

B.脂溶性跨膜擴(kuò)散

C.胞飲現(xiàn)象

D.水溶擴(kuò)散

E.氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：B

本題解析：

暫無解析13.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動(dòng)物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：B

本題解析：

暫無解析14.無鎮(zhèn)痛和成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥是()

A.右美沙芬

B.可待因

C.苯佐那酯

D.噴托維林

E.溴己新

答案：A

本題解析：

暫無解析15.正常人清醒安靜閉目不思考問題時(shí)的腦電圖波形主要是：

A.α波

B.β波

C.γ波

D.δ波

E.θ波

答案：A

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)院感染監(jiān)測；管理監(jiān)督；評價(jià)效果；發(fā)現(xiàn)問題提出對策()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析17.患者高熱，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高陰影，在實(shí)變的陰影中間見到含氣的支氣管影。診斷應(yīng)考慮的是

A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.壓迫性肺不張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案：A

本題解析：

暫無解析18.艾滋病與人的行為有關(guān)，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個(gè)人

答案：D

本題解析：

暫無解析19.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細(xì)胞與幼稚細(xì)胞的比例

B.有核細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

C.成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例

D.粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比例

E.成熟紅細(xì)胞與粒細(xì)胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析20.飲水中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析21.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()

A.旋肱前動(dòng)脈

B.旋肱后動(dòng)脈

C.旋肩胛動(dòng)脈

D.腋神經(jīng)

E.腋血管

答案：C

本題解析：

暫無解析22.有關(guān)股動(dòng)脈描述正確的是

A.行走于股靜脈的內(nèi)側(cè)

B.為髂外動(dòng)脈的延續(xù)

C.最大的分支為胴動(dòng)脈

D.位置較深，體表摸不到搏動(dòng)

E.向下移行為脛前動(dòng)脈

答案：B

本題解析：

暫無解析23.國內(nèi)咯血最常見的病因是()

A.流行性出血熱

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.支氣管結(jié)核

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

本題解析：

暫無解析24.下列有關(guān)脊柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成

B.有四個(gè)生理彎曲

C.仰臥位時(shí)T最高

D.仰臥位時(shí)T最低

E.椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙

答案：C

本題解析：

暫無解析25.40歲以上聽到第三心音，常提示

A.高血壓

B.動(dòng)脈粥樣硬化

C.心肌供血不足

D.貧血

E.心功能不全

答案：E

本題解析：

暫無解析26.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動(dòng)

D.個(gè)人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案：A

本題解析：

暫無解析27.因生育病殘兒要求再生育的，應(yīng)當(dāng)向縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門申請()。

A.醫(yī)學(xué)鑒定

B.再生育

C.進(jìn)一步診斷

D.治療

E.生育指標(biāo)

答案：A

本題解析：

暫無解析28.激情的特點(diǎn)是()

A.持久且微弱

B.持久且強(qiáng)烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

暫無解析29.女性，30歲，用鏈霉素治療泌尿系感染3天，療效不好，可改用的藥物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.紅霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時(shí)應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析31.下列哪種藥物可用于消化性潰瘍？()

A.撲爾敏

B.苯海拉明

C.西咪替丁

D.西替利嗪

答案：C

本題解析：

組胺受體阻斷藥分為H受體阻斷藥和H受體阻斷藥。H受體阻斷藥具有抗過敏的作用，H受體阻斷藥用于潰瘍性疾病。

32.關(guān)于影響能量代謝的因素，描述錯(cuò)誤的是()。

A.肌肉活動(dòng)對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動(dòng)對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)，蛋白質(zhì)類食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大

D.在20℃～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)、精神活動(dòng)等。人的精神處于緊張狀態(tài)，如恐懼、發(fā)怒或其他強(qiáng)烈情緒活動(dòng)時(shí)，能量代謝率顯著增高。

33.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?

A.遵守技術(shù)操作規(guī)范

B.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

C.遵守職業(yè)道德

D.尊重患者，保護(hù)患者的隱私

答案：B

本題解析：

暫無解析34.心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風(fēng)樣雜音，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.風(fēng)濕性心肌炎

答案：B

本題解析：

暫無解析35.蛛網(wǎng)膜下腔()

A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通

C.腔內(nèi)含有腦脊液

D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通

答案：C

本題解析：

暫無解析36.心肌缺血時(shí)，牽涉痛通常發(fā)生在

A.心前區(qū)、左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛間

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和臍周圍區(qū)

E.下腹部和腹股溝區(qū)

答案：A

本題解析：

暫無解析37.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動(dòng)脈伴行

C.在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)行于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析38.國家對艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度

A.自愿咨詢制度

B.自愿檢測制度

C.自愿治療制度

D.自愿咨詢和自愿檢測制度

E.自愿檢測和自愿治療制度

答案：D

本題解析：

暫無解析39.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點(diǎn)不包括()。

A.肝細(xì)胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細(xì)胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案：D

本題解析：

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。其特點(diǎn)有：(1)肝細(xì)胞排列紊亂，既有變性、壞死細(xì)胞又有再生細(xì)胞；(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個(gè)以上；(3)有時(shí)可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi)，包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

40.左心室容積最小的時(shí)期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：C

本題解析：

暫無解析41.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案：C

本題解析：

暫無解析42.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析43.促使血鈣升高的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案：E

本題解析：

暫無解析44.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)方向是

A.向胸骨上窩傳導(dǎo)

B.向背部傳導(dǎo)

C.向左腋下傳導(dǎo)

D.向胸骨下傳導(dǎo)

E.向頸部傳導(dǎo)

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下述哪一項(xiàng)流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的

A.腦脊髓膜刺激征

B.顱內(nèi)壓升高癥狀

C.腦脊液混濁或膿樣

D.腦脊液血性

E.皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑

答案：D

本題解析：

暫無解析46.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。

A.兒童

B.青年

C.老年

D.體弱多病者

答案：B

本題解析：

好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。

47.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列屬于染色體病的是

A.糖尿病

B.唐氏綜合征

C.地中海貧血

D.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良

答案：B

本題解析：

唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導(dǎo)致的疾病。60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。

49.軍團(tuán)菌病可選用()

A.青霉素G

B.慶大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析50.對付《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用東西，以下說法不正確的是

A.本法雄布之日前憑據(jù)國家相關(guān)規(guī)定獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的職員

B.農(nóng)村落醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生養(yǎng)技術(shù)辦事機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.正在中國境內(nèi)懇求醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床鉆研等活動(dòng)的境外職員

答案：D

本題解析：

暫無解析51.錐體束()

A.起自大腦髓質(zhì)

B.行經(jīng)內(nèi)囊前肢

C.達(dá)對側(cè)舌下神經(jīng)核

D.皮質(zhì)脊髓束在脊髓內(nèi)交叉

答案：D

本題解析：

暫無解析52.下面對頸部體表標(biāo)志的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度

B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對第7頸椎橫突

C.頸動(dòng)脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)

D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩

E.舌骨大角是尋找舌動(dòng)脈的體表標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無解析53.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

暫無解析54.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為：

A.慢性重型肝炎

B.急性無黃疽型肝炎

C.急性黃疽型肝炎

D.隱性感染

E.慢性肝炎

答案：D

本題解析：

暫無解析55.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

E.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見

答案：D

本題解析：

暫無解析56.親友互助獻(xiàn)血，在輸血科填寫登記表后應(yīng)如何

A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血

B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血

D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血

答案：C

本題解析：

暫無解析57.在醫(yī)療服務(wù)中容易傳播艾滋病病毒的情況是：（）

A.輸入含艾滋病病毒的血液

B.輸入含艾滋病病毒的血液制品

C.使用未經(jīng)消毒的器械做手術(shù)

D.以上都可以

答案：D

本題解析：

暫無解析58.下列哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)？()

A.室性期前收縮

B.房性心動(dòng)過速

C.室性心動(dòng)過速

D.心室顫動(dòng)

E.心動(dòng)過緩

答案：A

本題解析：

暫無解析59.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()

A.斑疹傷寒

B.痢疾

C.肺炎

D.傷寒

E.腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析60.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型

A.高分化鱗癌

B.泡狀核細(xì)胞癌

C.未分化癌

D.腺癌

E.低分化鱗癌

答案：E

本題解析：

暫無解析61.下列關(guān)于掌深弓的描述中，錯(cuò)誤的是()

A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度

B.位于屈指肌腱深面

C.與掌淺弓間有吻合

D.由橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支組成

E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動(dòng)脈到示、中、環(huán)、小指

答案：E

本題解析：

暫無解析62.腎結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案：D

本題解析：

暫無解析63.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()

A.平等交往，患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一

C.防治結(jié)合，預(yù)防為主

D.經(jīng)濟(jì)效益與社會效益統(tǒng)一，社會效益第一

E.投入與效益并重，提高效益優(yōu)先

答案：A

本題解析：

醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一；防治結(jié)合，預(yù)防為主；經(jīng)濟(jì)效益與社會效益統(tǒng)一，社會效益第一；投入與效益并重，提高效益優(yōu)先。故本題選A。

64.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求，除了?

A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全無害

C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器，使用前只須用清水洗凈即可

D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施，與有毒，有害場所保持規(guī)定的距離

E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生，生產(chǎn)銷售食品時(shí)，必須將水洗凈，穿戴清潔的工作衣帽，銷售直接人口的食品時(shí)，必須使用售貨工具

答案：C

本題解析：

暫無解析65.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無解析66..闌尾動(dòng)脈起于()

A.腸系膜上動(dòng)脈

B.回腸動(dòng)脈

C.回結(jié)腸動(dòng)脈

D.右結(jié)腸動(dòng)脈

E.中結(jié)腸動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無解析67.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅(jiān)持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無解析68.關(guān)于靜脈補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計(jì)缺水量后，先補(bǔ)計(jì)算量之1/2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現(xiàn)

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補(bǔ)充水分，不能經(jīng)口補(bǔ)充者，可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內(nèi)總鈉量仍有減少，故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽；

（4）尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽；

（5）經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者，應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復(fù)嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現(xiàn)

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細(xì)速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現(xiàn)木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據(jù)病史及表現(xiàn)；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時(shí)，按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計(jì)需氯化鈉30g，先補(bǔ)給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計(jì)19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補(bǔ)給；重度缺鈉時(shí)，因常有休克（低鈉性休克），應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時(shí)，在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，經(jīng)血?dú)夥治?，酸中毒仍未完全糾正時(shí)，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達(dá)到40ml/h后，應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%（相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%）時(shí)，出現(xiàn)血容量不足癥狀；當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%～7%時(shí)，可出現(xiàn)嚴(yán)重休克，當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí)，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn)，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，應(yīng)給予等滲鹽水，并注意補(bǔ)充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量，也可根據(jù)細(xì)胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計(jì)算。

補(bǔ)液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質(zhì)含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對降低，故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí)，補(bǔ)充氯化鉀。

69.低效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析70.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例，哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案：B

本題解析：

暫無解析71.哪種免疫現(xiàn)象不是由T細(xì)胞介導(dǎo)的主要細(xì)胞免疫現(xiàn)象()

A.免疫調(diào)理作用

B.抗腫瘤作用

C.同種移植排斥反應(yīng)

D.移植物抗宿主反應(yīng)

E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析72.鉛對機(jī)體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析73.肺部叩診不會出現(xiàn)實(shí)音的是

A.肺不張

B.肺空洞

C.胸腔積液

D.胸膜肥厚

E.胸壁水腫

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥？()

A.高血壓

B.心絞痛

C.腦血管痙攣

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.雷諾氏病

答案：D

本題解析：

暫無解析75.與甲狀腺上動(dòng)脈關(guān)系密切并與之伴行的神經(jīng)是()

A.右喉返神經(jīng)

B.左喉返神經(jīng)

C.喉上神經(jīng)喉內(nèi)支

D.喉上神經(jīng)喉外支

E.膈神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥？

A.變質(zhì)的

B.被污染的

C.超過有效期的

D.標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn)，無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

7.腹腔穿刺的禁忌證包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊腫

C.粘連性結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包蟲病

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于弛張熱的概念，下列哪些不正確？()

A.體溫常在40℃以上

B.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃

C.波動(dòng)幅度可從正常到40℃以上

D.常見于傷寒高熱期

E.最低體溫仍然在正常水平以上

答案：A、C、D

本題解析：

弛張熱又稱敗血癥熱，是指體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度達(dá)2℃以上，最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

9.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到

A.乳突竇的開口

B.岬

C.前庭窗

D.蝸窗

E.面神經(jīng)管凸

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析11.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí)，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析12.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國家計(jì)生委制定的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)報(bào)告制度，如實(shí)向所在地縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的()。

A.統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應(yīng)

E.以上都不對

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡

C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑

D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件

答案：A、B、C、D

本題解析：

穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對恒定的狀態(tài)，是動(dòng)態(tài)平衡，所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。

15.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下頜下腺

D.唇腺

答案：B、C

本題解析：

開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯(cuò)的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜，舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞，因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個(gè)，分別是下頜下腺和舌下腺。

17.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()

A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

B.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時(shí)召開

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

22.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

23.有關(guān)會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時(shí)疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案：A、C、D

本題解析：

疼痛一般很劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始，隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹，但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

25.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓，其原因是

A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子

B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷

C.裸露的膠原纖維吸附血小板

D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.以下哪些情況不應(yīng)報(bào)告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性

B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗(yàn)陽性者

C.既往梅毒治療者，在進(jìn)行復(fù)診與隨訪檢測時(shí)，梅毒血清試驗(yàn)陽性者

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診，做進(jìn)一步檢查，RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性，TPPA檢測結(jié)果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.各級人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。

A.依法管理

B.文明執(zhí)法

C.依法行政

D.依法服務(wù)

E.依法管理

答案：B、C

本題解析：

暫無解析32.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn)，易漏選。

33.特殊檢查、特殊治療包括()。

A.有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療

B.由于服務(wù)對象體質(zhì)特殊或者病情危重，可能對其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。

C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療

D.需收費(fèi)并可能對服務(wù)對象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療

E.身體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是？

A.部門職責(zé)

B.監(jiān)測與預(yù)警

C.信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)

D.技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.指揮部組成人員名單

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

5.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯(cuò)誤的。

6.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動(dòng)作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí)，才有引起動(dòng)作電位的電門控通道，引起動(dòng)作電位。

11.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血，輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

12.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析14.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

17.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析18.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析19.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

20.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭取各個(gè)部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

2.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，麥?zhǔn)险麝幮?，膜氏征陰性，血常?guī)顯示白細(xì)胞12.9x109/L，中性粒細(xì)胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細(xì)胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機(jī)制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運(yùn)化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運(yùn)化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機(jī)，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運(yùn)化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

3.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

4.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅(jiān)決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術(shù)中切除一側(cè)輸卵管，雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn)，但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。

（2）向有關(guān)科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時(shí)請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進(jìn)行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應(yīng)訴，立即妥善保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時(shí)前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格，并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足，看電視、閱讀時(shí)間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo)：正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應(yīng)，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長，改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程，即要做到3個(gè)30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)：持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案：C

本題解析：

暫無解析2.臂叢的組成是

A.第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

B.第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分

C.第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

D.第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分

E.第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分

答案：A

本題解析：

暫無解析3.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()

A.治療方法的靈活性

B.心理治療實(shí)施的計(jì)劃性

C.是否堅(jiān)持保密原則

D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系

E.醫(yī)生的技術(shù)水平

答案：D

本題解析：

暫無解析4.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于()

A.門靜脈高壓

B.臍靜脈梗阻

C.上腔靜脈梗阻

D.下腔靜脈梗阻

答案：A

本題解析：

暫無解析5.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度，指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時(shí)，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制，在考試中經(jīng)常出現(xiàn)，常與滲透性利尿混淆。

6.癌細(xì)胞浸潤性生長形成癌巢稱為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：A

本題解析：

暫無解析7.為預(yù)防缺鈣應(yīng)多食()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動(dòng)物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析8.頭V()

A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B.終于鎖骨下靜脈

C.在肘窩位于深筋膜的深面

D.注入肱靜脈

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()

A.位于頸外側(cè)部

B.一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜

C.一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

D.兩側(cè)肌收縮使頭后仰

E.起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端，止于顳骨乳突

答案：C

本題解析：

暫無解析10.對傳染病人的控制，正確的是

A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所

D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列關(guān)于視野的敘述，哪一項(xiàng)是正確的

A.視野是指頭部固定不動(dòng)，雙眼所能看到的范圍

B.雙眼固定注視前方時(shí)，雙眼所能看到的范圍

C.單眼固定注視前方時(shí)，單眼所能看到的范圍

D.顳側(cè)視野較小，鼻側(cè)上方視野較大

E.黃色視野最小

答案：C

本題解析：

暫無解析12.有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是

A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

C.雜音有生理性的

D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

答案：D

本題解析：

暫無解析13.氰化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案：E

本題解析：

暫無解析14.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下象限

E.乳頭部

答案：A

本題解析：

暫無解析15.能直接轉(zhuǎn)變成α-酮戊二酸的氨基酸是()

A.丙氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酰胺

E.天冬酰胺

答案：B

本題解析：

暫無解析16.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析17.心尖

A.朝向右前下方

B.在活體不易摸到其搏動(dòng)

C.平對左驚第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D.由左心室和部分右心室構(gòu)成

E.冠狀動(dòng)脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案：C

本題解析：

暫無解析18.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

19.關(guān)節(jié)退行性變的X線表現(xiàn)一般不包括

A.關(guān)節(jié)面模糊、中斷

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨質(zhì)囊變

D.關(guān)節(jié)面邊緣骨贅形成

E.骨質(zhì)疏松

答案：E

本題解析：

暫無解析20.成人顱蓋骨最薄弱處為()

A.前囟點(diǎn)

B.人字點(diǎn)

C.翼點(diǎn)

D.乳突部

E.額部

答案：C

本題解析：

暫無解析21.肌力是指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。若肌力檢查時(shí)患者肢體在床面上能水平移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應(yīng)記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)水平活動(dòng)，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動(dòng)）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運(yùn)動(dòng)自如）。

22.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐，應(yīng)首先考慮()

A.幽門梗阻

B.泌尿道結(jié)石

C.腎炎

D.肝癌

答案：B

本題解析：

暫無解析23.顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤最常見的是

A.腦膜瘤

B.垂體腫瘤

C.神經(jīng)鞘瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析24.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析25.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是：()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病