正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)第二章第二節(jié)結(jié)締組織

正常人體結(jié)構(gòu)學(xué)第二章第二節(jié)結(jié)締組織第一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日本節(jié)內(nèi)容：二、固有結(jié)締組織

三、軟骨組織與軟骨

四、骨組織與骨五、血液

結(jié)締組織（一）疏松結(jié)締組織

（二）致密結(jié)締組織（三）脂肪組織

（四）網(wǎng)狀組織

一、概述

第二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日一、結(jié)締組織一般特征概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

組成：細(xì)胞+大量細(xì)胞外基質(zhì)（纖維+基質(zhì)+組織液）特點(diǎn)：細(xì)胞散在分布、無(wú)極性分類：固有結(jié)締組織（疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織）軟骨和骨血液、淋巴功能：連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù)來(lái)源：胚胎間充質(zhì)（間充質(zhì)細(xì)胞

+基質(zhì)）間充質(zhì)立體模式圖第三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日1、掌握疏松結(jié)締組織組織的主要細(xì)胞、纖維及其功能2、掌握血漿的概念、血細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)3、熟悉結(jié)締組織一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類、功能4、了解致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織的組成和分布第四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日二、固有結(jié)締組織（一）疏松結(jié)締組織(looseconnectivetissue)細(xì)胞細(xì)胞外基質(zhì)纖維基質(zhì)組成成纖維細(xì)胞

巨噬細(xì)胞漿細(xì)胞肥大細(xì)胞脂肪細(xì)胞未分化的間充質(zhì)細(xì)胞白細(xì)胞膠原纖維彈性纖維網(wǎng)狀纖維蛋白多糖纖維粘連蛋白組織液疏松結(jié)締組織模式圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日1.細(xì)胞（1）成纖維細(xì)胞

形態(tài)：胞體較大，多突起；胞質(zhì)弱嗜堿性；核大，著色淺，核仁明顯,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá)。功能：合成分泌膠原蛋白、彈性蛋白、蛋白多糖等，構(gòu)成纖維和基質(zhì)。纖維細(xì)胞：靜止?fàn)顟B(tài)的成纖維細(xì)胞稱為纖維細(xì)胞。成纖維細(xì)胞（A）和纖維細(xì)胞（B）超微結(jié)構(gòu)模式圖成纖維細(xì)胞光鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（2）巨噬細(xì)胞

形態(tài)：圓或不規(guī)則，可有偽足；胞質(zhì)嗜酸性，可含吞噬物；核小，深染；有皺褶或微絨毛；含大量溶酶體、吞噬體、吞飲泡和殘余體。功能：具有吞噬、抗原提呈作用，還能分泌多種生物活性物質(zhì)。巨噬細(xì)胞光鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

巨噬細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)立體模式圖第七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（3）肥大細(xì)胞

形態(tài)：大，卵圓形，胞質(zhì)充滿粗大嗜堿性顆粒（分泌顆粒），核小而圓，著色深，居中。功能：顆粒內(nèi)含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，胞質(zhì)含白三烯，釋放后引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。肥大細(xì)胞光鏡圖（甲苯胺藍(lán)染色）肥大細(xì)胞脫顆粒機(jī)制示意圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（4）漿細(xì)胞

形態(tài)：卵圓形，胞質(zhì)嗜堿性，核圓，偏于一側(cè)，胞核異染色質(zhì)附于核膜邊緣，呈車輪狀排列，核仁明顯；大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)平行排列。功能：參與免疫應(yīng)答——合成分泌免疫球蛋白，即抗體，能抑制或殺滅細(xì)菌、中和病毒，促進(jìn)巨噬細(xì)胞的吞噬。漿細(xì)胞光鏡圖

1漿細(xì)胞2毛細(xì)血管

漿細(xì)胞電鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（5）脂肪細(xì)胞

形態(tài)：大，圓或多邊形，胞質(zhì)含一大脂滴（HE標(biāo)本中被溶解呈大空泡狀），核扁圓，偏于一側(cè)。功能：合成和貯存脂肪，參與脂類代謝。（6）未分化的間充質(zhì)細(xì)胞

形態(tài)：似纖維細(xì)胞。功能：為干細(xì)胞，可增殖、分化。（7）白細(xì)胞概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

脂肪細(xì)胞光鏡圖

(↑細(xì)胞核)第十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日2.細(xì)胞外基質(zhì)（1）纖維

又稱白纖維。纖維粗細(xì)不等，直徑1μm～10μm，HE染色呈嗜酸性，粗細(xì)不等，呈波浪形，互相交織分布。膠原纖維的生化成分是Ⅰ型和Ⅲ型膠原蛋白，膠原纖維韌性大，抗拉力強(qiáng)，彈性較差。A

膠原纖維膠原原纖維電鏡圖膠原纖維（皮膚真皮）光鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日

又稱黃纖維。HE染色時(shí)著色淺紅色，不易與膠原纖維區(qū)別，用醛復(fù)紅能將彈性纖維染成紫色。彈性纖維較細(xì)，常分支交織成網(wǎng)。彈性纖維由均質(zhì)狀的彈性蛋白和微原纖維組成。彈性纖維韌性差，彈性好。

彈性纖維與膠原纖維交織在一起，使疏松結(jié)締組織既有彈性又有韌性，有利于器官和組織保持形態(tài)和位置的相對(duì)固定，又具有一定的可塑性。B

彈性纖維彈性纖維光鏡圖（醛復(fù)紅染色）伸縮狀態(tài)下彈性蛋白的構(gòu)型變化A單個(gè)分子B多分子聚合體

概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日

又稱嗜銀纖維,纖維細(xì)短而分支較多，常相互交織成網(wǎng)。HE染色片上不易著色，故不能分辨。每條纖維表面都含有較多的酸性蛋白多糖，故銀染色法顯示黑色。網(wǎng)狀纖維主要分布于網(wǎng)狀組織，也存在于基膜的網(wǎng)板等處,

構(gòu)成網(wǎng)狀纖維支架。C網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維（←）光鏡圖（淋巴結(jié)，鍍銀染色）←概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日

是蛋白質(zhì)和多糖結(jié)合而成的大分子復(fù)合物，為基質(zhì)的主要成分。多糖也稱糖胺多糖，主要成分為透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素A和C、硫酸角質(zhì)素及硫酸乙酰肝素等。功能：形成分子篩，有利組織液通過(guò)；限制細(xì)菌擴(kuò)散；起著細(xì)胞外的“儲(chǔ)水庫(kù)”的作用。A蛋白多糖（2）基質(zhì)蛋白多糖聚合體示意圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日

是基質(zhì)中最主要的黏連性糖蛋白，能與多種細(xì)胞、膠原和糖蛋白等結(jié)合，參與細(xì)胞識(shí)別、黏附等，也影響細(xì)胞的分化與遷移。B纖維黏連蛋白C組織液

因壓力差從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲入基質(zhì)內(nèi)的液體，稱為組織液。生理狀態(tài)下，組織液經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端和毛細(xì)淋巴管回流入血，始終不斷地循環(huán)更新保持恒定，有利于細(xì)胞與血液進(jìn)行物質(zhì)交換，是組織細(xì)胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境。概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

組織液生成與回流示意圖第十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（二）致密結(jié)締組織(denseconnectivetissue)

規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成肌腱；大量密集平行排列的粗大膠原纖維，其間有腱細(xì)胞。不規(guī)則致密結(jié)締組織：構(gòu)成真皮、器官被膜等；粗大膠原纖維縱橫交錯(cuò)，形成致密板層結(jié)構(gòu)，其間有成纖維細(xì)胞。不規(guī)則致密結(jié)締組織（皮膚真皮）光鏡圖

規(guī)則致密結(jié)締組織（肌腱縱切面）光鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（三）脂肪組織（fattissue）

是由大量脂肪細(xì)胞聚集而成，其間被疏松結(jié)締組織分隔成小葉，結(jié)締組織小隔中含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)；脂肪組織具有儲(chǔ)存脂肪，維持體溫、緩沖、保護(hù)以及參與脂肪代謝的功能。脂肪組織結(jié)構(gòu)模式圖脂肪組織光鏡圖(示脂肪小葉)概述

固有結(jié)締組織

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第十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（四）網(wǎng)狀組織（reticulartissue

）

主要由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維構(gòu)成。網(wǎng)狀細(xì)胞為星形有突起細(xì)胞，突起彼此相互連接成網(wǎng)。網(wǎng)狀纖維由網(wǎng)狀細(xì)胞產(chǎn)生，彼此交織成網(wǎng)。網(wǎng)狀組織主要分布于造血組織和淋巴組織，為血細(xì)胞發(fā)生和淋巴細(xì)胞發(fā)育提供適宜的微環(huán)境。網(wǎng)狀組織模式圖網(wǎng)狀組織（淋巴結(jié)）光鏡圖（鍍銀染色）1網(wǎng)狀細(xì)胞2網(wǎng)狀纖維3淋巴細(xì)胞

概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

第十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日三、軟骨組織與骨（一）軟骨組織的組成概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

1.軟骨細(xì)胞（chondrocyte）

軟骨陷窩：軟骨細(xì)胞在軟骨基質(zhì)內(nèi)的腔隙幼稚軟骨細(xì)胞：?jiǎn)蝹€(gè)分布于軟骨周邊，小、扁圓形成熟軟骨細(xì)胞：大，圓或橢圓形，核小，胞質(zhì)弱嗜堿性，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體豐富同源細(xì)胞群：2～8個(gè)成熟軟骨細(xì)胞聚集成群，由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái)，位于軟骨中央功能：產(chǎn)生軟骨基質(zhì)軟骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖第十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

2.軟骨基質(zhì)（cartilagematrix）

即軟骨細(xì)胞分泌的細(xì)胞外基質(zhì)基質(zhì)（蛋白多糖“分子篩”+水）：凝膠狀，滲透性好；軟骨陷窩周圍硫酸軟骨素較多，呈強(qiáng)嗜堿性，形成軟骨囊（cartilagecapsule）包圍軟骨細(xì)胞。纖維成分埋于基質(zhì)中，使軟骨具有韌性或彈性；纖維成分的種類因軟骨類型而異。透明軟骨光鏡圖P軟骨膜Cb成軟骨細(xì)胞M軟骨基質(zhì)Cc軟骨陷窩內(nèi)的軟骨細(xì)胞第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（二）軟骨膜概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

軟骨表面被覆的薄層致密結(jié)締組織外層：膠原纖維多，起保護(hù)作用內(nèi)層：有較多梭形的骨祖細(xì)胞，可增殖分化為成軟骨細(xì)胞有血管為軟骨提供營(yíng)養(yǎng)軟骨膜(透明軟骨)光鏡圖(藍(lán):外層綠:內(nèi)層)第二十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（三）軟骨的類型概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

纖維成分主要是交織排列的膠原原纖維。由于纖維很細(xì)，且折光率與基質(zhì)相同，故在HE切片上不易分辨?；|(zhì)中含大量水分，使透明軟骨呈半透明狀。具有較強(qiáng)的抗壓性，并有一定的彈性和韌性。1.透明軟骨（hyalinecartilage）

透明軟骨光鏡圖第二十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

基質(zhì)內(nèi)為大量交織成網(wǎng)的彈性纖維，在軟骨中部更為密集。分布于耳廓、會(huì)厭等處。特點(diǎn)為彈性大。

2.彈性軟骨（elasticcartilage）

彈性軟骨光鏡圖醛復(fù)紅染色

1軟骨細(xì)胞2彈性纖維3軟骨膜

第二十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

基質(zhì)內(nèi)含大量平行或交錯(cuò)排列的膠原纖維束，故韌性強(qiáng)。軟骨細(xì)胞較小而少，成行分布于膠原纖維束之間。分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤及恥骨聯(lián)合等處。

3.纖維軟骨（fibrouscartilage）

纖維軟骨光鏡圖第二十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（四）軟骨生長(zhǎng)和發(fā)育概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

兩種方式并存附加性生長(zhǎng)（軟骨膜下生長(zhǎng)）：軟骨膜內(nèi)骨祖細(xì)胞→成軟骨細(xì)胞→軟骨細(xì)胞→產(chǎn)生纖維和基質(zhì)→軟骨加厚間質(zhì)性生長(zhǎng)（軟骨內(nèi)生長(zhǎng)）：軟骨細(xì)胞增殖和生長(zhǎng)→產(chǎn)生新基質(zhì)→軟骨由內(nèi)至外擴(kuò)大第二十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（一）骨組織的結(jié)構(gòu)概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

有機(jī)成分（35%)：膠原纖維（90％）+無(wú)定形基質(zhì)（蛋白多糖、骨鈣蛋白、骨橋蛋白、骨黏連蛋白、鈣結(jié)合蛋白），使骨質(zhì)具有韌性。無(wú)機(jī)成分（65%)（骨鹽）：羥基磷灰石結(jié)晶，沉著于呈板層排列的膠原纖維上，形成堅(jiān)硬的板狀結(jié)構(gòu)，稱骨板。四、骨組織與骨1.骨基質(zhì)（bonematrix）

骨組織（osseoustissue）是一種堅(jiān)硬的結(jié)締組織，由細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。骨是一種器官，由骨組織、骨膜、骨髓及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)模式圖第二十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

2.骨組織的細(xì)胞

（1）骨祖細(xì)胞（osteoprogenitorcell）分布：骨膜為骨組織中的干細(xì)胞，可增殖分化為成骨細(xì)胞形態(tài)：梭形，較小

骨組織的各種細(xì)胞和骨板第二十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（2）成骨細(xì)胞（osteoblast）單層排列于骨組織表面，呈矮柱狀，有突起，胞質(zhì)嗜堿性；RER和GC豐富，有基質(zhì)小泡（內(nèi)含鈣化結(jié)晶，膜上有鈣結(jié)合蛋白與堿性磷酸酶）；分泌類骨質(zhì)；釋放基質(zhì)小泡，促進(jìn)類骨質(zhì)鈣化；成骨細(xì)胞被自身產(chǎn)生的骨質(zhì)包埋，轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌?xì)胞。骨切片示成骨細(xì)胞第二十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（3）骨細(xì)胞（osteocyte

）形態(tài)：小、扁橢圓形，多突起分布：分散于骨板內(nèi)或骨板間；胞體所在腔隙稱骨陷窩，突起伸入骨小管，突起間有縫隙連接，骨小管彼此相通功能：一定的溶骨和成骨作用，參與調(diào)節(jié)鈣、磷平衡骨細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖骨切片示骨細(xì)胞和骨陷窩（綠）及成骨細(xì)胞（藍(lán)）骨磨片示骨陷窩（綠）和骨小管（藍(lán)）

第二十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（4）破骨細(xì)胞（osteoclast）為多個(gè)單核細(xì)胞融合形成，位于骨組織邊緣，體積大，6～50個(gè)核；胞質(zhì)嗜酸性；溶酶體和線粒體發(fā)達(dá)；貼骨側(cè)有皺褶緣，多突起，其深面有許多吞噬泡，釋放多種水解酶和有機(jī)酸，溶解骨質(zhì)；吞噬分解的骨質(zhì)成分。破骨細(xì)胞局部超微結(jié)構(gòu)模式圖破骨細(xì)胞光鏡圖（藍(lán)：破骨細(xì)胞綠：皺褶緣）第三十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（二）骨質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

1.骨松質(zhì)2.骨密質(zhì)長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)第三十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（1）環(huán)骨板指環(huán)繞骨干內(nèi)、外表面排列的骨板，分別稱為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板。外環(huán)骨板：厚，較整齊地環(huán)繞骨干排列。內(nèi)環(huán)骨板：薄，僅由數(shù)層骨板組成。穿通管：橫向穿行于骨板的管道，內(nèi)含血管、神經(jīng)和結(jié)締組織。長(zhǎng)骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖第三十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（2）哈弗斯系統(tǒng)（Haversiansystem）（3）間骨板長(zhǎng)骨橫切面（硫堇染色）1中央管2骨小管3黏合線4間骨板↑骨陷窩

又稱骨單位（osteon），指內(nèi)、外環(huán)骨板之間的大量長(zhǎng)柱狀結(jié)構(gòu)，由哈弗斯骨板和中央管構(gòu)成；哈弗斯骨板4～20層，以中央管為中心呈同心圓排列；中央管內(nèi)有小血管、神經(jīng)及少量結(jié)締組織，與穿通管相通。第三十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（三）骨發(fā)生概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

膜內(nèi)成骨軟骨內(nèi)成骨骨的進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)生方式骨的加長(zhǎng)骨的增粗↑↓長(zhǎng)骨停止生長(zhǎng)后形成的骺線（↑）第三十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（一）血液的基本組成血液（blood）血細(xì)胞（45%）：紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血漿（55%）：水血漿蛋白、脂蛋白、無(wú)機(jī)鹽、酶、激素和代謝產(chǎn)物血漿白細(xì)胞、血小板紅細(xì)胞血液的基本組成第三十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（一）血液的基本組成水（90%）、血漿蛋白、脂蛋白、酶、激素、無(wú)機(jī)鹽和代謝產(chǎn)物血清（serum）

血漿（plasma）血象血液自然凝固，溶解的纖維蛋白原變成不溶解的纖維蛋白，析出淡黃色的清亮液體。周圍血液涂片中的血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例及血紅蛋白數(shù)量的測(cè)定結(jié)果。其變化是多種疾病診斷、預(yù)后及治療效果的重要指標(biāo)。五、血液第三十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

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軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（一）血液的基本組成用Wright或Giemsa染色法染血涂片是觀察血細(xì)胞形態(tài)最常用的方法各種血細(xì)胞1、2、3.單核細(xì)胞4、5、6.淋巴細(xì)胞7、8、9、10、11.中性粒細(xì)胞12、13、14.嗜酸性粒細(xì)胞15.嗜堿性粒細(xì)胞16.紅細(xì)胞

17.血小板血涂片五、血液第三十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

（二）血細(xì)胞的種類和正常值

紅細(xì)胞男：（4.0～5.5）×

1012/L

女：（3.5～5.0）×

1012/L

白細(xì)胞（4.0～10）×

109/L

中性粒細(xì)胞50%

～70%

嗜酸性粒細(xì)胞0.5%

～3%

嗜堿性粒細(xì)胞0%

～1%

單核細(xì)胞3%

～8%

淋巴細(xì)胞25%

～30%

血小板（100～300）×

109/L

血細(xì)胞正常值五、血液第三十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日（三）紅細(xì)胞(erythrocyte,redbloodcell,RBC)

雙凹圓盤狀，直徑約7.5μm;中央淺染、較薄，厚約1μm;周緣較厚，約2μm;無(wú)核，無(wú)細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(hemoglobin,Hb)概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液1.形態(tài)紅細(xì)胞第三十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日2.血紅蛋白男性120~150g/L女性110~140g/L正常值功能Hb結(jié)合與運(yùn)輸O2和CO2，供給細(xì)胞所需的O2，帶走產(chǎn)生的CO2概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（三）紅細(xì)胞紅細(xì)胞第四十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日3.變形性當(dāng)紅細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管時(shí)，可改變形狀。紅細(xì)胞(R)電鏡圖紅細(xì)胞變形穿越脾血竇內(nèi)皮細(xì)胞(E)間隙概念原因紅細(xì)胞膜固定在紅細(xì)胞膜骨架上，若ATP供能缺乏紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)則發(fā)生變化，由圓盤狀變?yōu)榧驙?，并可隨ATP供能狀態(tài)改善而恢復(fù)。概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（三）紅細(xì)胞第四十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日4.血型紅細(xì)胞膜中有血型抗原A和/或血型抗原B，構(gòu)成ABO血型抗原系統(tǒng)A型，有血型抗原AB型，有血型抗原BAB型，兼有血型抗原A和BO型，二種血型抗原均無(wú)ABO血型系統(tǒng)示意圖（Y抗體）概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（三）紅細(xì)胞A型B型AB型O型第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日6.壽命平均壽命約120

天，老化的紅細(xì)胞被脾和肝臟的巨噬細(xì)胞吞噬清除。5.生理性與病理性數(shù)量改變生理性改變：紅細(xì)胞數(shù)量隨年齡、生活條件的不同而異；病理性改變：紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)、血紅蛋白含量的改變，

如：先天性溶血性貧血、異形紅細(xì)胞等。巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞掃描電鏡圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（三）紅細(xì)胞第四十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日7.網(wǎng)織紅細(xì)胞（reticulocyte）形態(tài)：新生紅細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，細(xì)胞內(nèi)尚

存部分核糖體，煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀；正常值：占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%～1.5%；臨床意義：骨髓造血功能障礙和貧血療效的評(píng)價(jià)。人血涂片示網(wǎng)織紅細(xì)胞

(煌焦油藍(lán)染色)概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（三）紅細(xì)胞第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日1.分類概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能白細(xì)胞(leukocyte,whitebloodcell,WBC)

中性粒細(xì)胞

有粒白細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞

嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞單核細(xì)胞根據(jù)細(xì)胞胞漿內(nèi)有無(wú)特殊顆粒分類根據(jù)顆粒的嗜色性分類第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日2.中性粒細(xì)胞（neutrophilicgranulocyte

）數(shù)量：最多形態(tài)：桿狀或分葉核（2~5葉）核左移（1~2葉）：嚴(yán)重感染核右移（4~5葉）：骨髓造血功能障礙胞質(zhì)顆粒：嗜天青顆粒：為溶酶體，含過(guò)氧化物酶等特殊顆粒：含溶菌酶、吞噬素等功能：變形運(yùn)動(dòng)、趨化作用和吞噬防御功能大量吞噬細(xì)菌后死亡，變?yōu)槟摷?xì)胞人血涂片示中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞電鏡圖（↑特殊顆粒△嗜天青顆粒）概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胞核：一般分2葉，8字形胞質(zhì)顆粒：粗大均勻的橘紅色嗜酸性顆粒，

含組胺酶、過(guò)氧化物酶及酸性磷酸酶功能：減輕過(guò)敏反應(yīng)殺滅寄生蟲3.嗜酸性粒細(xì)胞（eosinophilicgranulocyte

）人血涂片示嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胞核：不規(guī)則，呈分葉狀或S形胞質(zhì)顆粒：大小及分布不均的紫藍(lán)色嗜堿性顆粒分泌物：嗜堿性顆粒含肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等，基質(zhì)內(nèi)有白三烯功能：參與過(guò)敏反應(yīng)的形成4.嗜堿性粒細(xì)胞（basophilicgranulocyte）

人血涂片示嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖概述

固有結(jié)締組織

軟骨組織與骨骨組織與骨血液

五、血液（四）白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日胞核：腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則，染色質(zhì)顆粒細(xì)而松散，色淺胞質(zhì)顆粒：弱嗜堿性呈灰藍(lán)色，含許多嗜天青顆粒功能：進(jìn)入結(jié)締組織后分化成巨噬細(xì)胞5.單核細(xì)胞（monocyte）

人血涂片示單核細(xì)胞概述

固有結(jié)締組織

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