2023年常州市戚墅堰區(qū)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年常州市戚墅堰區(qū)醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法

A.體細胞治療

B.細胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學治療

答案:C

本題解析:

暫無解析2.直接針對目的DNA進行篩選的方法是()

A.電泳

B.分子雜交

C.青霉素抗藥性

D.氨芐青霉素抗藥性

E.分子篩

答案:B

本題解析:

暫無解析3.穿過四邊孔的血管是()

A.旋肱后動脈

B.旋肱前動脈

C.旋肩胛動脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經

答案:A

本題解析:

暫無解析4.關于氣管的描述錯誤的是()。

A.后鄰食管

B.分叉處平對胸廓上口

C.上端平對第六頸椎體下緣

D.依部位可分為頸部、胸部

E.上端借韌帶連于喉

答案:B

本題解析:

氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。

5.原尿和血漿相比較,在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白質含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案:B

本題解析:

腎小體的濾過膜具有一定通透性,只能允許小分子物質通過,所以大分子物質在腎小球毛細血管網中的含量較高,大部分難以濾過,因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質的含量。

6.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案:D

本題解析:

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥,主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

7.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()

A.3′-UGC-5′

B.5′-UCC-3′

C.5′-CGU-3′

D.5′-TGC-3′

E.3"-CGT-5′

答案:B

本題解析:

暫無解析8.結合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細胞內Z蛋白結合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結合

C.膽紅素與肝細胞內Y蛋白結合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結合

答案:D

本題解析:

暫無解析9.關于限制性內切酶敘述錯誤的一項是()

A.可識別特異的DNA序列

B.DNA雙鏈的切割點常不在同一位點

C.不能產生平頭或鈍性末端

D.可產生5"-末端突出的黏性末端

E.可產生3′-末端突出的黏性末端

答案:C

本題解析:

暫無解析10.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是()。

A.X線上消化道造影

B.胃液分析

C.B超檢查

D.纖維胃鏡檢查

答案:D

本題解析:

暫無解析11.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下述哪一項不是維護心理健康的原則()

A.嚴格要求,永不滿足

B.結交知己,與人為善

C.認識自己,悅納自己

D.挫折磨礪,積極進取

E.面對現實,適應環(huán)境

答案:A

本題解析:

暫無解析13.目前全球艾滋病流行最嚴重的地區(qū)是:()

A.亞洲

B.歐洲

C.非洲

D.北美

答案:C

本題解析:

暫無解析14.臨床上藥物的安全范圍是指下述距

A.ED50~TD50

B.ED5~TD5

C.ED5~TD1

D.ED95~TD5

E.ED95~TD50

答案:D

本題解析:

暫無解析15.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗,在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則,除了

A.向病人講解實驗的有關內容

B.一切以病人的利益第一

C.實驗必須得到病人的同意

D.病人應承擔實驗的一切后果

E.實驗要有利于學科的發(fā)展

答案:D

本題解析:

暫無解析16.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()

A.遺傳因素

B.運動量減少

C.內分泌因素

D.飲食習慣

E.代謝改變

答案:D

本題解析:

暫無解析17.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案:A

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)療機構必須按照核準登記的()開展診療活動。

A.診療科目

B.注冊資金

C.醫(yī)務人員

D.診療時間

答案:A

本題解析:

暫無解析19.肺動脈發(fā)出的部位是()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:D

本題解析:

暫無解析20.關于錐體外系的描述,錯誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調節(jié)肌張力、維持姿勢和協調骨骼肌運動

C.從大腦皮質到皮質下中樞,結構復雜

D.與錐體系聯系緊密,功能協調一致

E.損傷后導致骨骼肌癱瘓

答案:E

本題解析:

暫無解析21.生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進了生命倫理學的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案:A

本題解析:

暫無解析22.關于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?()

A.有3個生理彎曲

B.胸曲向后凸

C.頸曲向后凸

D.自上而下椎間隙逐漸變窄

答案:B

本題解析:

暫無解析23.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數目或結構發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因,染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小,染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別,而基因突變則不能鑒別

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案:A

本題解析:

③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變,由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數目或結構是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。

24.眼睛濺入AIDS病人體液,應立即用生理鹽水()沖洗。

A.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘

B.必須迅速,避免揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘

C.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少10分鐘

D.必須迅速,揉擦眼睛,連續(xù)沖洗至少5分鐘

答案:B

本題解析:

暫無解析25.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()

A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢

B.樣本送上一級實驗室復核,復核仍為陽性者,送確證實驗室確證

C.重復檢測,仍為陽性后出具報告

D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據。

答案:B

本題解析:

暫無解析26.藥物習慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效

C.長期反復使用某藥物后,患者對該藥物產生欣快感

D.長期反復使用某藥物,一旦停藥后會感到不適

答案:D

本題解析:

藥物習慣性指反復應用某藥,一旦停止后會感到不適,并不會出現嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后,患者對該藥物產生欣快感。

27.以下哪一項是主動運輸的例子?()

A.氯離子在血細胞和血漿之間運動

B.鈉在腎小管遠端的重吸收

C.氧由肺泡進入血液的運動

D.肌纖維中氧的運動

E.水分子進出細胞的運動

答案:B

本題解析:

該題主要考查主動運輸原理在具體情況下的應用。主動運輸是指物質(主要是小分子、離子)進出細胞膜的方式,其特點是消耗細胞內能量和需要載體協助。A項敘述的是物質在細胞間隙間的運動,根本不通過細胞膜,也就不存在主動運輸的問題;C、E項物質的運動為自由擴散;D項肌纖維即肌細胞,是物質在細胞內的運動。

28.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構成

D.呼吸時不會移動

E.為摸認肋骨數目的骨性標志

答案:E

本題解析:

暫無解析29.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()

A.結晶鋅胰島素

B.低精蛋白胰島素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齊特

答案:C

本題解析:

暫無解析30.目前能用于HIV陽性的藥物中應除外()

A.扎西他定

B.齊多夫定

C.曲氟尿苷

D.拉米夫定

E.司他夫定

答案:C

本題解析:

暫無解析31.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是

A.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中工作滿1年

B.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中試用滿1年

C.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構中試用滿2年

D.有醫(yī)學專業(yè)??茖W歷,在醫(yī)療機構中試用期滿1年

E.有醫(yī)學專業(yè)專科學歷,在醫(yī)療機構中工作滿1年

答案:B

本題解析:

暫無解析32.視力調節(jié)()

A.瞳孔括約肌收縮看遠物

B.睫狀肌收縮看近物

C.睫狀肌收縮看遠物

D.以房水改變來調節(jié)

E.依靠角膜曲度變化

答案:B

本題解析:

暫無解析33.在肝細胞中尿素合成的部位是()

A.胞液及線粒體

B.微粒體

C.胞液

D.線粒體

E.內質網

答案:A

本題解析:

暫無解析34.下列何藥是中樞性抗膽堿藥

A.東莨茗堿

B.山莨茗堿

C.阿托品

D.苯海索

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析35.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因,哪一項不正確()

A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構造

B.同性戀人群性亂現象比較普遍

C.未有效采取安全保護措施,如安全套的使用

D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案:D

本題解析:

暫無解析36.形成肺紋理的主要成分是

A.肺動脈分支影

B.肺靜脈分支影

C.支氣管分支影

D.淋巴管影

E.纖維組織影

答案:A

本題解析:

暫無解析37.下述神經中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.興奮節(jié)律不變

E.易受內環(huán)境條件改變的影響

答案:D

本題解析:

暫無解析38.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案:A

本題解析:

暫無解析39.隨吸收入血藥量的增多而加強者為()

A.局部作用

B.吸收作用

C.二者均是

D.二者均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析40.普萘洛爾阻斷交感神經末梢突觸前膜上的受體,可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增多

C.心率增加

D.心肌收縮力增強

E.A-V傳導加快

答案:A

本題解析:

暫無解析41.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案:E

本題解析:

暫無解析42.脊髓的說法,何者錯誤()

A.位于椎管內,成人下端平第三腰椎下緣

B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大

C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經

D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等

E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對

答案:A

本題解析:

暫無解析43.分娩過程屬于

A.伺服

B.負反饋調節(jié)

C.正反饋調節(jié)

D.前饋調節(jié)

E.非自動控制調節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析44.下列哪種物質既是重要的貯能物質,又是直接的供能物質?()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案:D

本題解析:

直接供能的物質都具有高能磷酸鍵,主要表現為ATP轉化為ADP并釋放能量的過程,其他物質供能都是需要先轉化為ATP再供能。

45.衡量組織興奮性高低的指標是

A.動作電位

B.靜息電位

C.刺激

D.反應

E.閾值

答案:E

本題解析:

暫無解析46.引起變態(tài)反應性疾病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:A

本題解析:

暫無解析47.在第3-5腰椎高度的椎管內不含有:()

A.尾神經根

B.骶神經根

C.終絲

D.脊髓腰(骶)膨大

答案:D

本題解析:

暫無解析48.在通過坐骨小孔的結構中,由外側向內側依次為()

A.陰部神經、陰部內動脈、陰部內靜脈

B.陰部內動脈、陰部神經、陰部內靜脈

C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經

D.陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經

E.陰部內靜脈、陰部神經、陰部內動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析49.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是()

A.增強抗生素的抗菌作用

B.增強機體防御能力

C.拮抗抗生素的某些不良反應

D.通過激素的作用緩解癥狀,度過危險期

E.增強機體應激性

答案:D

本題解析:

暫無解析50.醫(yī)師進行試驗性臨床醫(yī)療,應當遵循的基本條件是什么?

A.經醫(yī)院批準

B.經患者同意

C.經患者及其家屬同意

D.經醫(yī)院批準并征得患者或者其家屬同意

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

2.顱中窩的重要結構有(

A.舌下神經管

B.視神經管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

3.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案:A、C、D

本題解析:

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

4.非法為他人施行計劃生育手術通常是指下列哪些情形()。

A.開展計劃生育手術的機構未經計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門批準,未獲得相應的執(zhí)業(yè)資格許可證書,不具備執(zhí)業(yè)機構的資質、條件而施行計劃生育手術的。

B.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,未取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,即施行計劃生育手術的。

C.個體行醫(yī)者施行計劃生育手術的。

D.未經過地方計劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準,施行某些計劃生育手術的。

E.計劃生育技術服務機構和醫(yī)療、保健機構的工作人員,已取得醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)資格和計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證書的人員,施行計劃生育手術的。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本題解析:

患者突然出現頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多見于精神緊張患者,為血管迷走神經反射增強所致。此時應該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導阻滯、休克。

6.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點是:對G菌的抗菌作用比第一、二代強;對G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對厭氧菌有較強的作用;對β-內酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

7.有關會陰的描述哪些正確

A.會陰深橫肌參與構成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通過

C.盆膈有直腸通過

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌參與構成盆膈

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經興奮

B.迷走神經興奮

C.蛋白質分解產物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析9.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案:C、D

本題解析:

假絲酵母菌屬于真菌,治療應該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內服氟康唑,甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。

10.苯二氮

類藥物的不良反應包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產生耐受性

C.過量可出現中毒反應

D.久用可產生依賴性

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱,心率降低

答案:A、B、C、D

本題解析:

普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。

12.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析13.看近物時眼的調節(jié)活動包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經興奮

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析14.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案:B、D

本題解析:

出血性梗死發(fā)生的條件是:(1)組織結構疏松;(2)雙重血液供應或吻合支豐富;(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

15.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質

E.防止缺陷兒出生

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析16.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應簽全名

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析17.下列關于轉錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄

B.合成反應的方向是3'→5'

C.轉錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。

18.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。

A.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的

D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿3年的

E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷

答案:B、C

本題解析:

暫無解析19.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞

B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布

C.轉運等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉運

E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

20.依據《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析22.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經細胞變性、壞死

B.蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質細胞增生

D.主要累及大腦灰質及神經核團

E.脊髓病變嚴重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網膜下腔無中性粒細胞滲出。

23.肌肉舒張,細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施?()

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.設某病男性的發(fā)病率為P1=x1/n1,女性發(fā)病率為P2=x2/n2,則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A、C

本題解析:

暫無解析26.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術后病人

答案:A、D

本題解析:

暫無解析27.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.治療急性有機磷中毒,出現阿托品化的表現()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統(tǒng)計數據

B.事故

C.并發(fā)癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()

A.每次性生活都正確使用安全套

B.不到人員密集的公共場所

C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針

D.不共用注射器吸毒

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸的,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

4.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

8.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

12.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

13.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。

14.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例,回答下列問題:

指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本題解析:

研究方法:隊列研究

常見偏倚:失訪偏倚

控制:提高研究對象的依從性。(核心)

失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。

失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。

失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。

2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出制備過程并注明注意事項。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

4.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關

(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出處方中各成分的作用。

答案:

本題解析:

主藥:胃蛋白酶

矯味劑:單糖漿、橙皮酊

pH調節(jié)劑:稀鹽酸

防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇

溶劑:純化水

卷II一.單項選擇題(共50題)1.肺結核

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案:A

本題解析:

暫無解析2.臂叢神經外側束發(fā)出的神經()

A.尺神經

B.正中神經

C.胸外側神經

D.肋間臂神經

E.腋神經

答案:C

本題解析:

暫無解析3.下述關于乙酰膽堿與M型受體結合后產生的效應的敘述中,哪一項是錯誤的?

A.胃平滑肌收縮

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔括約肌收縮

D.回盲括約肌收縮

E.膀胱逼尿肌收縮

答案:D

本題解析:

暫無解析4.憑據《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領的規(guī)定》,職業(yè)病分為

A.9大類100余種

B.10大類50余種

C.3大類35種

D.9大類35余種

答案:A

本題解析:

暫無解析5.下列哪條神經受損,手的拇指功能不受影響()

A.尺神經手背支

B.正中神經

C.橈神經深支

D.尺神經手掌支

E.橈神經淺支

答案:E

本題解析:

暫無解析6.脊髓中傳導觸覺的上行傳導束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓內交叉

C.包括脊髓丘腦側束

D.包括楔束

E.包括脊髓小腦前、后束

答案:D

本題解析:

暫無解析7.生殖健康是計劃生育的()。

A.主要目標

B.主要任務

C.重要目標

D.主要目的

E.重要手段

答案:C

本題解析:

暫無解析8.疑有氣胸,檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案:A

本題解析:

暫無解析9.關于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:

A.發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之后

B.任何行政處罰案件都適用聽證程序

C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構內部的本案調查人員擔任

D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提

答案:D

本題解析:

A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調查人員;D:當事人可自行提出申請聽證,未申監(jiān)督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。

10.標志著當代護理思想和觀念重大變革的是()

A.整體護理

B.心理護理

C.基礎護理

D.社區(qū)護理

E.家庭病床護理

答案:A

本題解析:

暫無解析11.某患者外傷后出現臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認為其損傷部位應是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下列哪條神經損傷后出現“爪形手”()

A.橈神經淺支

B.正中神經

C.尺神經深支

D.橈神經深支

E.尺神經淺支

答案:C

本題解析:

暫無解析13.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析14.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為()

A.主動脈瓣關閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案:B

本題解析:

胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。

15.能引起生物機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化,統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應

E.興奮性

答案:C

本題解析:

暫無解析16.問診的內容不包括

A.主訴

B.一般項目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學歷情況

答案:E

本題解析:

暫無解析17.下列代謝物脫下的氫,不進入NADH氧化呼吸鏈的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.檸檬酸

D.脂酰CoA

E.蘋果酸

答案:D

本題解析:

暫無解析18.普通處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案:A

本題解析:

暫無解析19.肝功能不全引起的機體障礙不包括()。

A.糖代謝障礙

B.電解質代謝紊亂

C.造血功能障礙

D.膽汁排泄障礙

答案:C

本題解析:

肝功能不全時會導致糖類、脂類代謝障礙及電解質紊亂、膽汁排泄障礙、生物轉化障礙、免疫功能障礙。肝臟的造血功能在胚胎發(fā)育至四個月時就逐漸減少。故本題選C。

20.原發(fā)復合征的典型表現為

A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案:D

本題解析:

暫無解析21.《人口與計劃生育法》的立法依據是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產黨章程》

答案:C

本題解析:

暫無解析22.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案:A

本題解析:

暫無解析23.面神經的內臟運動核(付交感神經核)是()

A.上涎核

B.下涎核

C.疑核

D.面神經運動核

答案:A

本題解析:

暫無解析24.促紅細胞生成素(EPO)的產生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案:B

本題解析:

暫無解析25.下列關于頭靜脈的敘述,正確的是()。

A.頭靜脈經過臂內側上行

B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈

C.頭靜脈起自手臂靜脈網尺側

D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析26.

A.呆小病

B.黏液性水腫

C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查

E.單純性甲狀腺腫

答案:D

本題解析:

暫無解析27.下列有關細胞內信息物質的敘述哪項是錯誤的()

A.細胞內物質絕大部分通過酶促級聯反應傳遞信號

B.信號蛋白分子多為癌基因產物

C.細胞內信息物質的組成多樣化

D.無機離子也是一種細胞內信息物質

E.細胞內受體是激素作用的第二信使

答案:E

本題解析:

暫無解析28.用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()

A.體位性低血壓

B.過敏反應

C.內分泌障礙

D.消化系統(tǒng)癥狀

E.錐體外系反應

答案:E

本題解析:

暫無解析29.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是

A.靜注胺甲苯酸

B.肌注維生素K1

C.靜注硫磺魚精蛋白

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注維生素B12

答案:A

本題解析:

暫無解析30.淋巴器官包括()

A.甲狀腺

B.淋巴結和脾

C.腎上腺

D.垂體

答案:B

本題解析:

暫無解析31.半抗原是指()。

A.既有免疫原性又有抗原性

B.具有抗原性而沒有免疫原性

C.有免疫原性沒有抗原性

D.兩者都不具備

答案:B

本題解析:

半抗原是指只有免疫反應性,缺乏免疫原性的小分子物質。

32.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現及定位診斷;

1.解剖生理

上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。

2.臨床表現

(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

(2)刺激癥狀:抽搐。

(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。

(4)斷聯休克癥狀:中樞神經系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現,轉變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。

上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。

3.定位診斷

(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側肢體相應部位出現局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。

(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。

(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。

(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。

33.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案:A

本題解析:

暫無解析34.目前我國估計有艾滋病病毒感染者約:

A.54萬

B.65萬

C.78萬

D.84萬

答案:C

本題解析:

暫無解析35.方顱多見于

A.呆小癥

B.小兒佝僂病

C.腦膜炎

D.腦積水

E.小兒營養(yǎng)不良

答案:B

本題解析:

暫無解析36.屬于水溶性維生素的是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素

D.維生素

E.維生素K

答案:B

本題解析:

維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點:水溶性維生素

37.()是把外在的社會道德規(guī)范要求轉化為醫(yī)務人員內在的自身醫(yī)德信念,是醫(yī)學倫理學的最終歸宿

A.描述醫(yī)學道德

B.確立醫(yī)學道德

C.實現醫(yī)學道德

D.分析醫(yī)學道德

答案:C

本題解析:

暫無解析38.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計劃生育主管部門

C.各級人民政府母嬰保健部門

D.國務院衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析39.腹膜間位器官有()。

A.腎

B.胰

C.膀胱

D.直腸中段

E.十二指腸下部

答案:C

本題解析:

腹膜間位器官:是指大部分被腹膜覆蓋的器官,如肝、膽囊、升結腸、降結腸、直腸上段、子宮、膀胱等。

40.對頸交感干的描述,不正確的是()

A.由頸上、中、下交感神經節(jié)及其節(jié)間支組成

B.位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方

C.頸上神經節(jié)最大,呈梭形,位于第2、3頸椎橫突前方

D.頸中神經節(jié)最小,有時缺如

E.頸下神經節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方

答案:B

本題解析:

暫無解析41.關于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案:D

本題解析:

暫無解析42.女性,58歲,出現腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀,確診急性膽囊炎,宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案:B

本題解析:

暫無解析43.腋動脈第1段發(fā)出的動脈是()

A.胸外側動脈

B.肩胛下動脈

C.胸肩峰動脈

D.旋肱后動脈

E.胸背動脈

答案:C

本題解析:

暫無解析44.血液循環(huán)主要由哪兩部分構成?()

A.心臟和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心臟和血管

D.動脈和靜脈

答案:C

本題解析:

暫無解析45.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()

A.酚類消毒劑

B.碘酒

C.酒精

D.碘伏

E.含氯消毒劑

答案:E

本題解析:

暫無解析46.醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了?

A.擅離職守,貽誤診治機遇而形成過失

B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失

C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失

D.由于相應職稱的一般程度,能力不敷而形成的過失

答案:D

本題解析:

暫無解析47.測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案:A

本題解析:

暫無解析48.男性尿道最狹窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道內口

D.尿道外口

答案:A

本題解析:

男性尿道三個狹窄分別在尿道內口、膜部和尿道外口。臨床上向尿道插入器械或導尿管時,以通過尿道膜部狹窄處最困難。操作時應注意防止損傷尿道。

49.患者仰臥位時腹部呈蛙狀,側臥位時下側腹部明顯膨出。應首先考慮的是

A.腸麻痹

B.腹腔積液

C.肥胖

D.巨大卵巢囊腫

E.子宮肌瘤

答案:B

本題解析:

暫無解析50.十二指腸()

A.是腹膜內位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.對椎骨描述,正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.突觸前抑制是由于

A.前膜部分去極化

B.前膜動作電位幅度減小

C.前膜釋放的興奮性遞質減少

D.后膜產生EPSP幅度減小

E.產生IPSP幅度增大

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析4.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導管相關并發(fā)癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導管的放置或留置有關,主要有氣胸、血管損傷、神經損傷、陶導管損傷、空氣栓塞。

(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內膽泥和結石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。

(3)感染性并發(fā)癥:主要是導管性膿毒癥。

所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導管相關并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此,選擇ABCD選項。

5.下列哪些是細胞膜的功能?()

A.細胞識別

B.物質運輸

C.酶的合成

D.信息傳遞

E.免疫應答

答案:A、B、D、E

本題解析:

細胞膜是連接細胞內外環(huán)境的橋梁,膜的轉運系統(tǒng)完成細胞物質交流,維持內環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內外各種信號,調控細胞的應激性、協調細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。

6.關于喉的解剖,下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經損傷時出現聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案:B、D

本題解析:

A、C、E屬于鐵劑,主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。

8.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

9.下列屬于軀干骨的是()。

A.鎖骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案:B、C

本題解析:

考生容易將軀干骨和上、下肢帶骨混淆。上、下肢帶骨是四肢和軀干相連屬的部位,例如肩胛骨、鎖骨、髂骨等,帶骨存在的部位大致在軀干部,但卻并不屬于軀干骨,而屬于四肢骨。

10.腎病綜合征產生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權利

E.尊重病人的習慣

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析12.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

14.對血清鉀濃度過高者可采取的措施有()

A.補充鈣劑使細胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽離子交換樹脂灌腸或口服

D.補充鈉鹽使細胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析15.道德的特點包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析16.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

17.大劑量糖皮質激素的作用是

A.抗毒

B.抗過敏

C.抗休克

D.抗炎癥

E.抗細菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析19.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化

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