中醫(yī)分析靜脈曲張的病機

3/3中醫(yī)分析靜脈曲張的病機中醫(yī)認(rèn)為，小腿靜脈曲張乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，從而導(dǎo)致的。那么導(dǎo)致靜脈曲張的原因是什么會導(dǎo)致出現(xiàn)什么類型的靜脈曲張。以下是我為你整理有關(guān)于靜脈曲張的中醫(yī)病機，希望能幫到你。

中醫(yī)病機

血燥筋攣型

此類型小腿靜脈曲張的患者以曲張的靜脈攣急疼痛以及陰虛肝旺為辨證要點。具體表現(xiàn)為小腿青筋迂曲，攣急疼痛，由于血燥生風(fēng)，患者小腿部可出現(xiàn)不同程度的瘙癢感，伴耳鳴如蟬、眩暈、肢體麻木、兩目干澀等癥狀。

氣滯血瘀型

這是最常見類型，以小腿部有明顯的青筋迂曲、壓痛或刺痛癥狀，以及舌脈表現(xiàn)為辨證要點。具體表現(xiàn)為小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成團(tuán)塊狀;患肢壓痛，或有刺痛，活動后加重，可見色素沉著;伴有精神郁悶、煩躁易怒等癥狀。

寒濕凝滯型

血得寒則凝，血淤積于下肢，長期如此便形成寒濕凝滯型靜脈曲張，患者以下肢青筋迂曲、浮腫，畏寒沉重，脈濡緩為辨證要點。具體表現(xiàn)為小腿青筋蜿蜒，下肢浮腫，按之有凹陷，早晨較輕，晚上較重，畏寒怕冷，嚴(yán)重時還會跛行;伴有食欲不振、腹脹、腹瀉等癥狀。

多發(fā)人群

1.經(jīng)常坐飛機者

經(jīng)常出差，乘坐飛機或者長途車的人比較容易患靜脈曲張，由于高空失重，造成腿部血液回流不暢，導(dǎo)致下肢靜脈疾病，嚴(yán)重時易發(fā)生肺栓塞，危及生命。

2.肥胖人群

肥胖對人體健康危害極大，肥胖者血液內(nèi)膽固醇和血脂含量極高，血液黏度增加，加之體重過高使靜脈血難以回流心臟，長期如此便導(dǎo)致下肢靜脈疾病。

3.孕婦

懷孕時體內(nèi)荷爾蒙改變，血液量增長20%以上，盆腔內(nèi)血流量的急劇大量增加，影響下肢血液回流;胎兒和增大的子宮壓迫盆腔靜脈和髂靜脈、妊娠期體重增加，腿部靜脈壓增大，造成血液回流不暢，導(dǎo)致下肢靜脈疾病。

4.老年人及先天性靜脈壁軟弱者

老年人靜脈瓣膜功能逐漸減弱，影響下肢血液的正?；亓?先天性靜脈壁軟弱者，靜脈缺乏彈性，易于松弛，靜脈內(nèi)壓增大時，管腔擴張，引起靜脈瓣閉鎖不全，血液向下倒流，靜脈壓增高，于是靜脈先擴大，繼而延長彎曲成為靜脈結(jié)節(jié)。

中醫(yī)治療方法

一、氣血虧虛型

此型下肢靜脈曲張的治療原則補氣養(yǎng)血，溫通經(jīng)絡(luò)，方藥用補陽還五湯加減，常用藥物有白芷、肉桂、地龍、當(dāng)歸、丹參、川芎、白芍、黨參、黃芪等。對于有破潰的患者，可以外用臁瘡膏：制作方法是取輕粉9g，龍骨60g，黃丹60g，當(dāng)歸60g，獨活60g，羌活60g為末和勻，香油調(diào)備外敷。

二、氣滯血瘀型

此型下肢靜脈曲張的治療原則行氣活血，散瘀通絡(luò)，采用的方法是血府逐瘀湯加減，方藥有：陳皮、莪術(shù)、三棱、元胡、川芎、丹參、當(dāng)歸、赤芍、紅花、桃仁等。

三、熱毒熾盛型

此型下肢靜脈曲張的治療原則清熱解毒，活血止痛，藥用五味消毒飲合桃紅四物湯加減，注意藥物有：川芎、赤芍、生地、紅花、桃仁、魚腥草、紫花地丁、蒲公英、野菊花、金銀花等。

四、濕熱下注型

此型下肢靜脈曲張的治療原則清利濕熱，解毒消腫，方用四妙勇安湯合加萆薢滲濕湯加減。常用藥物有甘草、蒼術(shù)、茯苓、澤瀉、薏苡仁、黃柏、萆薢、當(dāng)歸玄參、金銀花等。

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