高血壓知識(shí)講座內(nèi)容

高血壓知識(shí)講座內(nèi)容一、 什么是髙血壓高血壓分為原發(fā)性高血圧和繼發(fā)性高血圧兩種。1、 原發(fā)性高血壓就是高血壓病，是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病，占總共高血圧的90%,由丁?動(dòng)脈血管硬化，血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動(dòng)脈壓持續(xù)升高。2、 繼發(fā)性高血圧，這類疾病病因明確，高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn)，血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。3、 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即什么樣的血圧才為高血壓？根據(jù)2021年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級(jí)：正常血圧：收縮壓（高壓）小于120mmhg,舒張壓（低壓）小FSOmmhg,。正常高值：收縮壓在120-139,舒張壓80-89高血壓：收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90輕度：收縮壓140-159,舒張壓90-99中度：收縮壓160-179,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等于180,舒張圧大于等于110。二、 高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓表現(xiàn)多樣化，有的亳無癥狀，甚至有的人一生都無癥狀，有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。早期：病人有頭暈頭痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血，惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死，動(dòng)脈血栓形成等。三、 高血壓的預(yù)防及治療一般地說，高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有：一般治療（合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜）、飲食治療、運(yùn)動(dòng)等。早期、輕度高血圧病人，應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓，如多次測(cè)量血壓均在正常范圍內(nèi)，可繼續(xù)非藥物治療，并定期測(cè)血壓；如癥狀明顯，則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對(duì)丁-中、重度高血圧病病人在采取降圧藥物治療的同時(shí)，也要配合非藥物治療，才能有效地控制血壓。四、中醫(yī)治療高血壓方法老年高血壓的發(fā)生以五臟不足為主，其中以腎、肝、心、脾四臟為基本，其中腎虛者為多，11氣虛陽虛為最多，陰陽兩虛及氣陰兩虛次之，而單純陰虛最少。因此，對(duì)老年高血壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及肝陽上亢。臨床上常接以下幾型辨證論治：1、 中氣不足：頭暈?zāi)垦＃氲》α?，少氣懶言，不思飲食，胸腕滿悶，大便澹薄，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。治以補(bǔ)中益氣，方以補(bǔ)中益氣湯加減：黨參、黃罠、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、川葦、升麻、柴胡、廿草。2、 肝腎陰虛：頭暈?zāi)垦?，耳鳴耳聾，記憶力減退，失眠多夢(mèng)，腰酸腿軟，口燥咽干,五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)弦數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精。方用杞菊地黃湯：枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。3、 命門火衰：頭暈?zāi)垦?，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸軟，面目虛浮，陽痿遺精，夜尿頻多，五更泄瀉，舌淡胖、苔白，脈沉遲弱。治以溫補(bǔ)腎陽，方以右歸丸加減：熟地、山藥、山萸肉、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸、桂枝、制附子。4、 肝陽上亢：頭暈頭脹，煩躁易怒，目赤面紅，耳鳴耳聾，失眠多夢(mèng)，便秘洩黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法：平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎。方用天麻鉤藤飲加減：夭麻、鉤藤、石決明、杜仲、梔子、黃苓、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、 心脾兩虛：頭暈?zāi)垦＃缧募?，?dòng)則加劇，失眠健忘，乏力納差，面色蒼白或萎黃，舌淡胖有齒痕，脈細(xì)弱。治以補(bǔ)益心脾，方以歸脾湯加減：黨參、黃罠、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、廿草。6、 痰濕中阻：頭暈頭沉，頭重如裹，胸陀滿悶，惡心嘔吐，納呆多寐，形體肥胖，舌胖苔膩，脈弦滑。治法：燥濕祛痰，平肝熄風(fēng)。方以半夏白術(shù)夭麻湯加減：半夏、白術(shù)、夭麻、陳皮、茯苓、蔓荊子、廿草。7、氣滯血瘀：頭暈?zāi)垦?，頭痛劇烈，炯悶胸痛，舌暗有瘀斑，脈澀。治以理氣活血，方以血府逐瘀湯加減：桃仁、紅花、丹參、赤芍、川茅、生地、川牛膝、柴胡、枳殼。五、高血壓病的中醫(yī)食療高血壓病的飲食療法，是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者，在合理飲食的同時(shí)，可選用食療，用以平衡陰陽，調(diào)和氣血。1?芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。山楂30?40克，粳米100克，砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7?10日為一療程。桃仁10?15克，粳米50?100克。先將桃仁搗爛如泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服1次，7?10日為一療程。蓮子15克，糯米30克，紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮，煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场＞G豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥?？砷L期當(dāng)晚餐食用。生花生米浸泡醋中，5日后食用，每夭早上吃10?15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。糖、醋浸泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20亳升，連服1個(gè)月，適用于頑固性高血壓。水發(fā)海參50克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖，再燉片刻。早飯前空腹1次食。海帶20克，草決明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣飲湯，每日2次。煮熟的黃豆浸于食醋中，2?3日后食之，每次10?15粒，每日3次，堅(jiān)持服食，有降壓作用。青蘿卜切碎榨汁，每次飲用30亳升，每日2次，連服10日為一療程。羅布麻葉6克，山楂15克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。何首烏60克，加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3?5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。淡菜、弄菜或芹菜各10?30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對(duì)降壓有效。胡蘿卜汁，每夭約需1000亳升，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。六、降壓注意事項(xiàng)降壓要平穩(wěn)，藥物開始用小劑量，逐漸遞增，直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停，否則因血壓大幅度波動(dòng)易導(dǎo)致意外。高血圧患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式，適量的運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持心理平衡。什么是人的血壓人類要維持生命并進(jìn)行日常工作就必須得到能量的供應(yīng)，就象汽車行進(jìn)時(shí)需要汽油，電燈亮需要電能一樣。而脂肪，蛋白質(zhì)，碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)則是人體能量的來源。血液則負(fù)責(zé)把這些營養(yǎng)物質(zhì)和氧運(yùn)輸?shù)礁鹘M織器官中。同時(shí)，將各組織器官在氧化代謝中所產(chǎn)生的廢物運(yùn)走。那么血液靠什么力量在整個(gè)人體系統(tǒng)中循環(huán)的呢?那就是血壓，即血液在血管中流動(dòng)時(shí)，血液加丁?血管壁的側(cè)圧力，而血管彈性回縮所產(chǎn)生的壓力則推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng)。所以血壓對(duì)人類是非常重要的。收縮壓，舒張壓分別指什么？什么是脈壓？心臟收縮時(shí)，大動(dòng)脈內(nèi)產(chǎn)生的較大的壓力，我們將此時(shí)的壓力叫做收縮壓，當(dāng)心臟舒張時(shí)，動(dòng)脈借助于大動(dòng)脈的彈性回縮產(chǎn)生的壓力推動(dòng)血液繼續(xù)向前流動(dòng)，這時(shí)的血壓稱之為舒張壓。收縮壓與舒張壓二者之差叫做脈壓。高血壓的.定義1999年中華人民共和國衛(wèi)生部，中國高血圧聯(lián)盟，參考世界衛(wèi)生組織和國際高血圧協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，明確提出我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是：在未服降壓藥的情況下，收縮圧〉二140亳米汞柱和或舒張壓〉二90亳米汞柱為高血圧。高血圧可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性高血壓是能找到引起高血圧明確病因的高血壓。占到全部高血圧人群的5%左右，可通過對(duì)原發(fā)病的治療可使部分患者得到根治。而原發(fā)性高血圧找不到病因，存在著遺傳傾向及家庭聚集性，經(jīng)實(shí)行健康的生活方式及認(rèn)真的服藥，也可使血壓得到控制，減少危險(xiǎn)事件的發(fā)生率。采用袖帶式血圧計(jì)測(cè)量血圧時(shí)要注意什么問題首先要注意袖帶的寬窄符合標(biāo)準(zhǔn)，不能用兒童血圧計(jì)袖帶測(cè)量成人血壓，以免造成假性高血壓。其次，夭冷時(shí)，不能怕麻煩，要卷起衣袖，否則會(huì)造成測(cè)量的血壓偏低。高血圧發(fā)病的危險(xiǎn)因素有哪些？引起高血壓的因素有很多，其中，最關(guān)鍵的有三種：1。體重超重;2。膳食高鹽;3。中度以上飲酒。其他引起高血壓的因素有：遺傳傾向，吸煙，年齡，性別，工作緊張程度,血液粘稠度，高血脂癥，社會(huì)經(jīng)濟(jì)及心理因素等。超重、肥胖與高血壓的關(guān)系超重、肥胖己成為高血壓病的重要誘因，國際衛(wèi)生組織已公認(rèn)超重和肥胖是引起原發(fā)性高血壓病的危險(xiǎn)因素。中國、美國、日本和歐洲都有報(bào)告顯示人群的體重指數(shù)增高，血壓水平和高血壓的患病率均逐步提高。當(dāng)控制了年齡、性別、基線血壓值，心率、吸煙、飲酒、等變量后，體重指數(shù)每上升一個(gè)單位（公斤/米），高血壓病的相對(duì)危險(xiǎn)性就增加10紀(jì)同時(shí)女性發(fā)生高血圧的危險(xiǎn)性略高于男性。超重和肥胖還是誘發(fā)多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如高血糖、高胰島素血癥、高脂血癥、高血液粘稠度等病因。因此，超重和肥胖不僅導(dǎo)致血圧升高，而11使心血管病的危險(xiǎn)因素全面上升，使高血壓病的危險(xiǎn)層次明顯上升。中國人的膳食特點(diǎn)和與高血壓發(fā)病的關(guān)系“民以食為天”，這是我們每個(gè)人都熟知的老話?？梢姡俺浴痹谌藗兩钪兴嫉牡匚恢匾?，它被視為和“夭”一樣崇高，是人類生存的必需?，F(xiàn)在，人們的生活水半普遍提高了，有許多疾病現(xiàn)在伴隨著“吃”的問題接踵而至了?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)證明，高血壓、冠心病、糖尿病以及大量的消化系統(tǒng)疾病，它們都與不合理的“吃”有很大的關(guān)系。于是，有許多人乂走向了另一個(gè)極端，即“遠(yuǎn)離葷食，只是吃素”，凡是肉、蛋類食物一概拒絕，日常只與瓜菜為伍，但這樣做是不科學(xué)的。中國人的傳統(tǒng)膳食的特點(diǎn)是以碳水化合物為主，攝入蛋白，特別是優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白較少;攝入的鹽較高而鉀、鈣、鎂、及纖維素偏少。大多數(shù)流行病學(xué)研究結(jié)果表明，蛋白質(zhì)攝入量與血壓呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，也就是說吃的蛋白質(zhì)越多可以使血壓下降。進(jìn)食魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)對(duì)血壓有保護(hù)作用。我們?nèi)展酪灾参镄允澄餅橹鞯膫鹘y(tǒng)膳食，低脂肪，較高的纖維素同樣有利于預(yù)防高血壓，但“遠(yuǎn)離葷食，只是吃素”，形成高鹽低鉀、低鈣、低動(dòng)物蛋白質(zhì)（優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)）的飲食類型也是血壓隨年齡而升高及高血壓發(fā)病的重要因素。每人每夭宜攝入多少克食鹽很多人在生活中，為了貪圖菜的味道可口，往往吃得比較咸，在烹調(diào)時(shí)放入含鹽高的調(diào)料（如醬油、黃醬、豆瓣醬等）。還有部分地區(qū)人們喜炊食用鹽腌制品，導(dǎo)致我國居民的每人每日平均食鹽量（包括所有食物中所含的鈉折合成鹽）為7?20克，高鹽飲食是目前引起高血壓的三大危險(xiǎn)因素之一。日常飲食中，高鹽份的攝入，人群的平均血圧，血壓隨年齡的増長幅度均會(huì)明顯增高。國外的衛(wèi)生健康資料大多顯示，若每人每天飲食中鹽的攝入量超過4克，高血壓及其心血管并發(fā)癥較常見，相反低于此水平時(shí)，高血壓的發(fā)病率會(huì)明顯減低。吃得咸會(huì)使血壓升高，那吃多少才能保證健康的呢?世界衛(wèi)生組織建議，正常人每夭的鹽攝入量應(yīng)少于6克。同時(shí)，并非所有的人吃鹽過多都患有高血圧，不同的個(gè)體對(duì)鹽攝入的血壓反應(yīng)也不一，有人敏感，有人不敏感。原發(fā)性高血壓病患者中約一半以上的患者屬鹽敏感型。所以在一定情況下，食鹽攝入量還要因人而異。高血壓的遺傳傾向高血壓屬多基因遺傳疾病有明顯的家族發(fā)病傾向，這說明高血圧是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。國內(nèi)外一些