門(mén)診部管理制度匯編

歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!目錄32507第一部分門(mén)診部工作制度 1718一、門(mén)診工作制度 115245二、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度 324091三、門(mén)診應(yīng)診工作管理制度 4965四、門(mén)診窗口人員管理制度 620408五、預(yù)約診療工作制度 717976六、多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度 824606七、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制 1013544八、門(mén)診會(huì)診制度 1016135九、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度 1130560十、門(mén)診死亡病例討論制度 1414757十一、門(mén)診手術(shù)制度 158853十二、休息證明管理制度 1617274十三、門(mén)診診斷證明管理制度 1819674十四、門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度 1912032十五、門(mén)診部投訴管理制度 211643十六、門(mén)診預(yù)檢分診制度 2223684十七、門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告制度 23859十八、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置制度 246367十九、門(mén)診部健康教育工作制度 2627114二十、門(mén)診保障患者合法權(quán)益制度 2729427二十一、門(mén)診部保護(hù)患者隱私權(quán)制度 294237二十二、門(mén)診醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度 3017941第二部分門(mén)診部工作人員職責(zé) 324394一、門(mén)診部主任職責(zé) 3226831二、門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 33865三、門(mén)診醫(yī)師職責(zé) 3510907四、門(mén)診護(hù)士職責(zé) 3632205五、門(mén)診部科務(wù)秘書(shū)工作職責(zé) 3724709六、預(yù)約室工作人員職責(zé) 3816038第三部分門(mén)診部各種工作流程 4032728一、門(mén)診病人就診流程圖 407730二、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置流程 4132580三、預(yù)約掛號(hào)流程 4216859四、出院復(fù)診患者中長(zhǎng)期預(yù)約流程 4314879五、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診坐診申請(qǐng)流程 446973六、醫(yī)師門(mén)診替診、停診、改診流程 4524648七、門(mén)診會(huì)診操作流程 4615201八、多學(xué)科綜合門(mén)診申請(qǐng)流程 472269九、門(mén)診投訴處理流程 4811206十、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與我院開(kāi)展預(yù)約轉(zhuǎn)診工作流程 4927104十一、縮短門(mén)診病人等候時(shí)間的流程 508252十二、門(mén)診病人使用麻醉藥品手續(xù)辦理流程 5115262十三、晚期癌癥病人使用麻醉藥品服務(wù)流程 5215564十四、發(fā)熱病人就診流程 5321300十五、腹瀉病人就診流程 5432102十六、門(mén)診休息證明、診斷證明辦理流程 5519602第四部分門(mén)診突發(fā)事件處置預(yù)案及應(yīng)急處理程序 5620680一、患者在門(mén)診及醫(yī)技部門(mén)突然發(fā)生病情變化的應(yīng)急預(yù)案 5616932二、門(mén)診部突發(fā)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案 6014980三、門(mén)診部突發(fā)停電應(yīng)急預(yù)案 6322714四、門(mén)診部突發(fā)停水應(yīng)急預(yù)案 6625095五、門(mén)診突發(fā)信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案 6827778六、門(mén)診部患者跌倒應(yīng)急預(yù)案 709047第五部分門(mén)診須知 7224504一、如何落實(shí)“門(mén)診首問(wèn)、首訴負(fù)責(zé)制”？ 727397二、門(mén)診有哪些便民措施？（至少回答8項(xiàng)） 724001三、門(mén)診有哪些縮短病員等候時(shí)間的措施？ 73第一部分門(mén)診部工作制度一、門(mén)診工作制度門(mén)診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，門(mén)診部主任在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由副主任和護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助，其他醫(yī)護(hù)人員配合，共同負(fù)責(zé)門(mén)診各項(xiàng)工作。2、成立由門(mén)診部主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組。制定工作計(jì)劃、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量與安全指標(biāo)，并組織實(shí)施，其他醫(yī)護(hù)人員共同參與。有活動(dòng)，有記錄，有檢查，有分析評(píng)價(jià)改進(jìn)措施。3、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員，在門(mén)診部和醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。各科主任、副主任應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。4、因工作需要門(mén)診人員調(diào)動(dòng)時(shí)，應(yīng)按照《院內(nèi)崗位人員配置原則與調(diào)動(dòng)程序的規(guī)定》執(zhí)行。上崗前需進(jìn)行門(mén)診相關(guān)制度職責(zé)的培訓(xùn)。5、門(mén)診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)是具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，實(shí)習(xí)人員及未授權(quán)的進(jìn)修人員應(yīng)在上級(jí)人員指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。6、各科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分利用掌握的新技術(shù)新業(yè)務(wù)，根據(jù)醫(yī)院具體情況增設(shè)專(zhuān)科門(mén)診，為患者提供更加精細(xì)化的診療服務(wù)。7、對(duì)疑難重癥患者不能確診或病員3次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或請(qǐng)他科會(huì)診。如仍不能確診者，應(yīng)向門(mén)診部申請(qǐng)多學(xué)科綜合門(mén)診。8、門(mén)診醫(yī)師要采用經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。9、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。10、門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。11、門(mén)診各輔助檢查科室，必須準(zhǔn)確及時(shí)出具檢查、檢查結(jié)果。12、規(guī)范轉(zhuǎn)診流程，對(duì)雙向轉(zhuǎn)診或外地轉(zhuǎn)診患者，在轉(zhuǎn)回基層或原地和轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院時(shí)要提出診治意見(jiàn)。13、門(mén)診設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題，盡量縮短排隊(duì)等候時(shí)間，有序安排患者文明就診。14、門(mén)診應(yīng)當(dāng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，增加便民設(shè)施，標(biāo)識(shí)清晰明白，提高患者滿意度。15、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收治病員住院治療。16、加強(qiáng)檢診與分診工作，指導(dǎo)正確掛號(hào)，及時(shí)分流患者，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，出診科室應(yīng)當(dāng)做好疫情報(bào)告。17、提供預(yù)約診療服務(wù)，指導(dǎo)患者預(yù)約就診，減少候診時(shí)間，改善就醫(yī)體驗(yàn)。18、門(mén)診有急危重癥患者優(yōu)先處置制度，對(duì)重病患者、70歲以上老年患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。19、加強(qiáng)門(mén)診健康教育，充分利用健康教育專(zhuān)欄及LED電子顯示屏，開(kāi)展形式多樣的健康教育。二、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診管理制度1、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診由已取得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職稱(chēng)或經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)進(jìn)修的主治醫(yī)師擔(dān)任。2、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診需要本人通過(guò)OA流程提交申請(qǐng)，經(jīng)科主任同意，醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部審批后，方能坐診。3、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診由門(mén)診部負(fù)責(zé)日常管理，設(shè)獨(dú)立診室，診室門(mén)口掛出診醫(yī)生的科別、姓名及職稱(chēng)，以便病員監(jiān)督。4、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診時(shí)間一般不得隨意變動(dòng)。替診、停診、改診均需要通過(guò)OA流程提交申請(qǐng)，經(jīng)科室主任和門(mén)診部審批后執(zhí)行。長(zhǎng)時(shí)間停診、替診、改診提前三天將申請(qǐng)單交門(mén)診辦公室，臨時(shí)情況至少提前一天交到門(mén)診辦公室。原則上只能由同級(jí)別及以上職稱(chēng)的醫(yī)師替診。5、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診要準(zhǔn)時(shí)出門(mén)診，門(mén)診部進(jìn)行嚴(yán)格考勤、考核、管理，定期通報(bào)專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診的出診情況。6、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診醫(yī)生接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，檢查耐心細(xì)致，電子處方和病歷記錄要符合要求。7、要通過(guò)宣傳欄、電子顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站等途徑做好專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診的宣傳。8、門(mén)診部護(hù)士要做好專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診的候診管理和診室管理，提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的物資和用品，切實(shí)維持好診療秩序，指導(dǎo)病員有序就醫(yī)。三、門(mén)診應(yīng)診工作管理制度1、門(mén)診各科要嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，不準(zhǔn)脫崗、串崗和提前離崗。2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人。3、急危重癥患者按優(yōu)先處理程序進(jìn)行優(yōu)先處置。4、專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診出診時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定，不得隨意變動(dòng)。因故需要停診和替診者，提前三天將申請(qǐng)單交門(mén)診辦公室，臨時(shí)情況至少提前一天交到門(mén)診辦公室。僅限緊急情況下簡(jiǎn)化流程進(jìn)行電話申請(qǐng)停診、替診。為保障病人的診療，各科室主任盡量安排同專(zhuān)業(yè)、同級(jí)別職稱(chēng)的醫(yī)生替診。不按規(guī)定申請(qǐng)停診和替診者，按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》予以實(shí)施。5、門(mén)診部每日進(jìn)行專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診的出診考勤，各科醫(yī)生要做到上午八點(diǎn)和下午二點(diǎn)三十分準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。專(zhuān)家專(zhuān)科門(mén)診無(wú)正當(dāng)理由超過(guò)一定時(shí)間未開(kāi)診者，按照《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》予以實(shí)施。對(duì)長(zhǎng)期堅(jiān)持提前開(kāi)診的醫(yī)生給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。6、門(mén)診部要抽查各科門(mén)診工作質(zhì)量和安全管理情況。7、專(zhuān)家坐診應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，衣冠整潔，態(tài)度和藹，診療時(shí)不得吸煙，不得隨意停診。對(duì)每位病員應(yīng)該仔細(xì)檢查、合理用藥，嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》填寫(xiě)門(mén)診病歷。門(mén)診部定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。四、門(mén)診窗口人員管理制度適用范圍：門(mén)診掛號(hào)收費(fèi)人員、門(mén)診藥房人員、采血室人員及其他檢查環(huán)節(jié)人員。遵循原則：各行政主管部門(mén)直管，門(mén)診辦公室監(jiān)管。有違規(guī)違紀(jì)等特殊情況發(fā)生，應(yīng)由主管部門(mén)介入處理，門(mén)診辦公室配合處理。門(mén)診窗口人員要堅(jiān)持原則，按章辦事，規(guī)范辦理門(mén)診病人掛號(hào)收費(fèi)、取藥、采血以及做檢查等工作。4、門(mén)診窗口人員應(yīng)堅(jiān)守崗位、集中精力、勤奮工作、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明、熱情周到、解釋耐心，對(duì)病員不頂、不氣、不刁難。5、門(mén)診窗口人員要實(shí)行彈性排班制，根據(jù)不同季節(jié)部分窗口提前30分鐘上班，收費(fèi)員提前作好準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)設(shè)服務(wù)，嚴(yán)格遵守微機(jī)操作規(guī)程，熟練掌握計(jì)算機(jī)操作技能，提高工作效率，盡量減少排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。6、掛號(hào)收費(fèi)人員要嚴(yán)格落實(shí)患者實(shí)名制就醫(yī)，通過(guò)讀取身份證或準(zhǔn)確錄入患者實(shí)名身份信息進(jìn)行實(shí)名制建卡；對(duì)復(fù)診患者要根據(jù)彈屏窗口提示，及時(shí)補(bǔ)全已建卡患者的實(shí)名信息。7、處理病人退款、退藥，有關(guān)工作人員要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。凡退款者須持有關(guān)憑證，符合要求的方可退款。只要符合規(guī)定、手續(xù)完備，應(yīng)給予辦理，不得推諉。8、工作時(shí)間不得撤離崗位，不準(zhǔn)由不符合工作要求的人代替本崗位工作人員值崗。9、門(mén)診收費(fèi)處、藥房及采血室嚴(yán)禁閑雜人員入內(nèi)，保證資金安全、藥品安全、樣本安全及器械物資安全，做好清潔衛(wèi)生。10、各窗口部門(mén)行政主管負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)本部門(mén)日常工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行本制度。五、預(yù)約診療工作制度1、健全組織機(jī)構(gòu)，完善預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施。成立醫(yī)院預(yù)約診療管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室在門(mén)診部，由門(mén)診部安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的組織實(shí)施和監(jiān)管。2、增加預(yù)約診療的方式，拓寬診療途徑，最大程度方便患者就醫(yī)。開(kāi)通現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、診間預(yù)約微信預(yù)約、微醫(yī)預(yù)約方式，創(chuàng)新性地推行分時(shí)段預(yù)約、出院患者中長(zhǎng)期預(yù)約、慢性病預(yù)約、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)等形式。3、規(guī)范醫(yī)生的出診管理，確保預(yù)約患者順利就診。醫(yī)務(wù)人員要按既定的時(shí)間出診，特殊情況下需要變動(dòng)的，要按照醫(yī)院《醫(yī)師門(mén)診替診、停診、改診的流程》填寫(xiě)《自貢市第三人民醫(yī)院醫(yī)師停診、替診、改診申請(qǐng)單》，門(mén)診部要將停診情況及時(shí)公告，并與已預(yù)約患者聯(lián)系溝通，取得患者的理解。4、做好預(yù)約診療患者的服務(wù)工作，不斷提高預(yù)約掛號(hào)的比例。加強(qiáng)工作人員的服務(wù)能力培訓(xùn)，工作人員要關(guān)心體貼患者，解答問(wèn)題時(shí)要文明禮貌，耐心細(xì)致。對(duì)于70歲以上的老人及來(lái)自外地的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者，應(yīng)重點(diǎn)做好預(yù)約安排。5、為了方便慢性病及出院病員及時(shí)復(fù)診，坐診醫(yī)生應(yīng)大力宣傳中長(zhǎng)期預(yù)約，填寫(xiě)《中長(zhǎng)期預(yù)約卡》，讓病員到預(yù)約室、掛號(hào)窗口或微信、微醫(yī)進(jìn)行預(yù)約，保證門(mén)診病員量，減少患者排隊(duì)等候的時(shí)間，改善患者的就醫(yī)體驗(yàn)，提高門(mén)診復(fù)診率。六、多學(xué)科綜合門(mén)診管理制度1、多學(xué)科綜合門(mén)診在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常工作。各臨床科主任、副主任負(fù)責(zé)對(duì)多學(xué)科綜合門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并積極參與多學(xué)科門(mén)診工作。2、診療范圍（1）門(mén)診病人就診3個(gè)專(zhuān)科或在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上尚未明確診斷者。（2）門(mén)診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療者。（3）外院轉(zhuǎn)來(lái)本院的疑難病患者。3、參加多學(xué)科綜合門(mén)診的醫(yī)師原則上由具有主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的臨床醫(yī)師擔(dān)任。4、多學(xué)科綜合門(mén)診時(shí)間采取預(yù)約制，多學(xué)科綜合門(mén)診診室設(shè)在門(mén)診部二樓。5、門(mén)診部對(duì)多學(xué)科綜合門(mén)診工作進(jìn)行管理與考核，須定期總結(jié)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷提高工作質(zhì)量。6、申請(qǐng)流程對(duì)需多學(xué)科綜合門(mén)診診治的患者，由首診醫(yī)師提出申請(qǐng)→填寫(xiě)《多學(xué)科綜合門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)單》→完善基本檢查后，將檢查結(jié)果和申請(qǐng)單送交門(mén)診部→門(mén)診部根據(jù)申請(qǐng)醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學(xué)科綜合門(mén)診的科室和專(zhuān)家→安排會(huì)診時(shí)間→完成多學(xué)科綜合門(mén)診診治。七、門(mén)診醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制1、首診醫(yī)師，須及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查、作出初步診斷與處理，并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。2、對(duì)非本科室范疇疾病患者首診醫(yī)師均不得拒診，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并耐心向患者做好溝通解釋和在信息化系統(tǒng)里為患者申請(qǐng)門(mén)診會(huì)診。3、對(duì)邊緣性疾病患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)診療。必要時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，嚴(yán)禁相互推諉。4、首診醫(yī)師對(duì)需要緊急搶救的患者，應(yīng)通知急診科醫(yī)生配合搶救，并執(zhí)行“先搶救后付費(fèi)”，不能因交費(fèi)問(wèn)題影響和延誤搶救時(shí)機(jī)。5、凡在接診、診治、搶救患者的過(guò)程中未落實(shí)首診負(fù)責(zé)制者，要追究首診科室和首診醫(yī)師的責(zé)任。八、門(mén)診會(huì)診制度1、門(mén)診醫(yī)生要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，在診療過(guò)程中考慮為非本專(zhuān)業(yè)疾病需要他科專(zhuān)業(yè)處置時(shí)，應(yīng)申請(qǐng)門(mén)診會(huì)診。2、門(mén)診會(huì)診前要在門(mén)診病歷上書(shū)寫(xiě)本科的診療情況、申請(qǐng)會(huì)診的目的，填寫(xiě)門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)單，在門(mén)診信息化系統(tǒng)提交門(mén)診會(huì)診申請(qǐng)，指定會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)生。3、病人在一個(gè)專(zhuān)科就診3次以上尚未明確診斷者以及病人病情復(fù)雜涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)專(zhuān)科協(xié)同診療者應(yīng)該申請(qǐng)多學(xué)科綜合門(mén)診會(huì)診。4、門(mén)診會(huì)診流程：在已就診門(mén)診病人列表→選擇需要會(huì)診的病人→點(diǎn)左上角“會(huì)診”框→選擇要請(qǐng)會(huì)診的科室→選擇要請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)生→申請(qǐng)會(huì)診成功→填寫(xiě)會(huì)診單→病人持會(huì)診單到相應(yīng)科室會(huì)診→被請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生完成會(huì)診并完善門(mén)診病歷→指導(dǎo)病員完成診療。九、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)制度門(mén)診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（2010年版）》要求書(shū)寫(xiě)病歷，按照客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范的原則，手寫(xiě)病歷、電子病歷均應(yīng)當(dāng)符合病歷保存的要求。具體要求如下：1、手寫(xiě)病歷使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水筆書(shū)寫(xiě)。電子病歷打印字跡清晰，無(wú)污跡。電子病歷的手簽名問(wèn)題？2、病歷書(shū)寫(xiě)要使用中文，通用的外文縮寫(xiě)和無(wú)正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱(chēng)等可以使用外文。3、病歷書(shū)寫(xiě)要規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。4、手寫(xiě)病歷過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷的責(zé)任。5、病歷書(shū)寫(xiě)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄。6、病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書(shū)寫(xiě)，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)我院注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員由醫(yī)務(wù)科根據(jù)其勝任本專(zhuān)業(yè)工作實(shí)際情況認(rèn)定后書(shū)寫(xiě)病歷。7、對(duì)需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，如門(mén)診手術(shù)、有創(chuàng)檢查等，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書(shū)。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。8、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及要求（1）門(mén)診病歷內(nèi)容包括門(mén)診病歷首頁(yè)（門(mén)診手冊(cè)封面）、病歷記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。（2）門(mén)診病歷首頁(yè)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目。（3）門(mén)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。初診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽(yáng)性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及治療意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名等。間隔時(shí)間過(guò)久或與前次不同病種就診的病員，一般按初診病員要求書(shū)寫(xiě)病厲。急診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。（4）門(mén)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。9、門(mén)診病員要住院治療時(shí)，由門(mén)診醫(yī)師簽寫(xiě)住院證，并在病歷上寫(xiě)明住院原因、初步印象診斷。十、門(mén)診死亡病例討論制度1．凡在門(mén)診死亡病例，必須在患者死亡后七天內(nèi)進(jìn)行死亡病例討論，特殊病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)討論。尸檢病例，待病理報(bào)告出來(lái)后一周內(nèi)完成。2．討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)師主持，全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)護(hù)理人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加。3．由經(jīng)治醫(yī)生匯報(bào)病史、診治及搶救經(jīng)過(guò)，參加討論人員按照職稱(chēng)順序由低到高逐級(jí)發(fā)表意見(jiàn)，并由經(jīng)治醫(yī)生記錄發(fā)言內(nèi)容，按照醫(yī)院要求統(tǒng)一格式記錄。4.討論目的是對(duì)患者從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程、診治情況、死亡診斷、死亡原因等方面進(jìn)行分析，汲取診療過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。5.主持人總結(jié)發(fā)言，綜合歸納科室意見(jiàn)。6.討論內(nèi)容由本院有執(zhí)業(yè)資格的經(jīng)治醫(yī)師記錄在死亡病例討論記錄本上并簽名，主持人審簽。十一、門(mén)診手術(shù)制度為規(guī)范我院門(mén)診手術(shù)管理,保證門(mén)診手術(shù)的安全及質(zhì)量,更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù),提高醫(yī)療效率,結(jié)合我院實(shí)際，特制訂門(mén)診手術(shù)制度。1．凡經(jīng)我院醫(yī)生診治,確認(rèn)需做門(mén)診手術(shù)的病人,由手術(shù)科醫(yī)師按規(guī)定書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并負(fù)責(zé)做好相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，做好術(shù)前談話及溝通記錄，并由患者及其授權(quán)委托人簽署手術(shù)知情同意書(shū)。2．門(mén)診部嚴(yán)格按照醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理核實(shí)主刀醫(yī)師資質(zhì)，門(mén)診手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)手術(shù)安排和準(zhǔn)備,督促并協(xié)助手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)安全核查記錄。3．我院目前在門(mén)診手術(shù)室準(zhǔn)予施行的是Ⅰ級(jí)手術(shù)，麻醉方式原則上僅限于局部麻醉。研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生可作為助手參加手術(shù)。4．各科參加門(mén)診手術(shù)的醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到位并安排協(xié)調(diào)好正常門(mén)診應(yīng)診工作。5．手術(shù)醫(yī)師術(shù)前應(yīng)認(rèn)真審查患者臨床資料并嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及適應(yīng)癥，遇疑難問(wèn)題應(yīng)按照醫(yī)院核心制度規(guī)定請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室會(huì)診。6．門(mén)診手術(shù)應(yīng)在門(mén)診手術(shù)室內(nèi)完成，手術(shù)完成前不得中途離開(kāi)崗位。7．手術(shù)后由主刀醫(yī)師負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)手術(shù)記錄并開(kāi)具術(shù)后醫(yī)囑。8．手術(shù)取下的標(biāo)本，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并由工作人員聯(lián)系病理科后妥善做好標(biāo)本交接和病理送檢。9．小兒門(mén)診手術(shù)，門(mén)診醫(yī)生應(yīng)注明麻醉方式，如需麻醉科協(xié)助，由手術(shù)室護(hù)士提前通知麻醉科做好工作及人員安排。10．違反上述規(guī)定者，按《醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲辦法》相關(guān)內(nèi)容給予處罰。十二、休息證明管理制度1、休息證明由本院具有處方權(quán)的醫(yī)生開(kāi)具。2、各科執(zhí)業(yè)醫(yī)師只能開(kāi)具本科、本人診治的病人休息證明，實(shí)習(xí)醫(yī)師、見(jiàn)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師無(wú)權(quán)書(shū)寫(xiě)休息證明，若因上級(jí)醫(yī)師工作忙，需代替上級(jí)醫(yī)師辦理時(shí)，一定要書(shū)寫(xiě)者本人簽名后，再由上級(jí)醫(yī)師簽名后方能生效。3、休息證明一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，要求字跡清楚，各項(xiàng)內(nèi)容必須科學(xué)、規(guī)范、完整。電子病歷要求打印清晰，無(wú)污跡。4、休息證明的天數(shù)應(yīng)寫(xiě)大寫(xiě)，休息證明的日期應(yīng)寫(xiě)出證明當(dāng)日的日期，不能填寫(xiě)已過(guò)期或未來(lái)日期，急診、危重病人還需寫(xiě)出時(shí)間，具體到時(shí)、分。5、門(mén)急診病人的休息證明，只有當(dāng)天在班的醫(yī)師才能出具，急診病人休息證明的時(shí)限不超過(guò)3天，門(mén)診病人最長(zhǎng)時(shí)限為7天，特殊疾病者需要延長(zhǎng)休息時(shí)間者，必須由相關(guān)專(zhuān)科副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)者開(kāi)出，并交由門(mén)診部審核后方能生效。6、出院病人的休息證明一般疾病最長(zhǎng)時(shí)限為15天，特殊疾病者需要延長(zhǎng)休息時(shí)間者，由診治醫(yī)生開(kāi)出后，交由本科室主任或二線醫(yī)師審核簽字后方能生效。住院病人需繼續(xù)休息時(shí)，除開(kāi)具出院證明書(shū)外，還需開(kāi)具休息證明。7、休息證明必須實(shí)事求是，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，不能開(kāi)人情、虛假假條。8、門(mén)診休息蓋章時(shí)須出示門(mén)診病歷和診療繳費(fèi)收據(jù)，蓋章人員注意審核病歷內(nèi)容、醫(yī)師簽名與休息證明是否一致，就診日期與收據(jù)繳費(fèi)時(shí)間是否符合。9、出院休息蓋章須出示門(mén)診病歷、出院證明書(shū)、出院結(jié)賬單，注意審核門(mén)診病歷，入、出院記錄是否書(shū)寫(xiě)完整，出院證明書(shū)各項(xiàng)內(nèi)容、時(shí)間、醫(yī)師簽名與休息證明是否一致。10、凡有不符合上述規(guī)定的休息證明，門(mén)診醫(yī)療證明蓋章處一律不予蓋章。十三、門(mén)診診斷證明管理制度1、門(mén)診診斷證明主要用于證明疾病診斷，出具時(shí)所診斷的疾病應(yīng)盡量明確、具體。病情較復(fù)雜、一時(shí)難以確診或需要其他科室會(huì)診者，待診斷明確后再出具，避免使用“待查”一詞。2、門(mén)診診斷證明書(shū)應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師出具，由門(mén)診部審核后加蓋醫(yī)療證明專(zhuān)用章方能生效?？缈瞥鼍叩募膊≡\斷證明書(shū)、未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者及進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師出具的診斷證明書(shū)均被視為無(wú)效，門(mén)診部不予蓋章。3、門(mén)診診斷證明書(shū)寫(xiě)的診斷應(yīng)有相應(yīng)的理化、影像學(xué)檢查作為主要參考依據(jù)。出具門(mén)診診斷證明時(shí)應(yīng)附有病歷和相應(yīng)的檢查報(bào)告單。蓋章時(shí)要審核診斷證明與門(mén)診病歷和相應(yīng)的檢查報(bào)告單的一致性，不相符合者不能蓋章。4、疾病診斷證明書(shū)的建議須慎重考慮病情需要與實(shí)際可能。一般只提出原則性建議，并記入門(mén)診病歷，以備查考。5、門(mén)診診斷證明的書(shū)寫(xiě)要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順，字跡無(wú)法辨認(rèn)者門(mén)診部不予蓋章。6、醫(yī)師在未當(dāng)面診治病人的情況下不得出具診斷證明書(shū)，更不允許出具假證明、人情證明，上述情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，由此引發(fā)嚴(yán)重后果者，將由個(gè)人承擔(dān)責(zé)任。十四、門(mén)診與輔助科室之間的協(xié)調(diào)制度門(mén)診患者病種復(fù)雜，涉及人員復(fù)雜，出現(xiàn)意外情況多，需要多科室通力合作，特別是門(mén)診與輔助檢查科室的協(xié)調(diào)配合。根據(jù)門(mén)診工作的需要制定本工作協(xié)調(diào)制度如下：1、門(mén)診部與輔助檢查科室在工作上采取定期協(xié)調(diào)與不定期協(xié)調(diào)相結(jié)合的形式。門(mén)診部至少每季度召開(kāi)一次與輔助部門(mén)的工作協(xié)調(diào)會(huì)，日常工作中存在的問(wèn)題隨時(shí)協(xié)調(diào)，能在會(huì)上協(xié)調(diào)的事項(xiàng)立即作出明確規(guī)定，不能在會(huì)上協(xié)調(diào)的事項(xiàng)，與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)題協(xié)商，形成處理的長(zhǎng)效機(jī)制。圍繞以病人為中心、更好地方便病人和服務(wù)病人的目標(biāo)，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的協(xié)調(diào)，理順?lè)?wù)流程，作出相應(yīng)的管理規(guī)定。定期監(jiān)督和管理已經(jīng)進(jìn)行協(xié)調(diào)的事項(xiàng)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。2、門(mén)診部與輔助部門(mén)協(xié)同處理與病員的爭(zhēng)議。接待病員的科室和醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)與患者及家屬溝通，如遇到家屬情緒激動(dòng)，可能發(fā)生過(guò)激行為的，科內(nèi)相互傳遞信息，互相協(xié)助進(jìn)行溝通，必要時(shí)通知門(mén)診部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科處理。3、輔助科室要積極協(xié)助門(mén)診部處理突發(fā)事件。遇到突發(fā)事件，就近輔助科室要積極響應(yīng)，把事態(tài)控制在萌芽狀態(tài)，及時(shí)向門(mén)診部及相應(yīng)主管部門(mén)聯(lián)系。4、輔助部門(mén)對(duì)門(mén)診的急危重癥患者進(jìn)行優(yōu)先處置，實(shí)行“先處理、后付費(fèi)”，并做好進(jìn)行了急危重癥優(yōu)先處置的登記。5、輔助檢查科室查出門(mén)診患者有危急值時(shí)，應(yīng)按醫(yī)院《危急值的報(bào)告制度與程序》向門(mén)診醫(yī)生及時(shí)報(bào)告。6、輔助檢查科室開(kāi)展的新項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)與門(mén)診聯(lián)系，通報(bào)檢查的方法、臨床意義和收費(fèi)情況，利于該新項(xiàng)目的順利開(kāi)展。十五、門(mén)診部投訴管理制度為了使門(mén)診投訴處理工作制度化、規(guī)范化，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督制約機(jī)制，充分尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，現(xiàn)結(jié)合門(mén)診的實(shí)際工作情況，制定投訴處理制度。1、門(mén)診部負(fù)責(zé)受理門(mén)診患者及家屬的投訴處理。2、實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制，各樓層服務(wù)臺(tái)均應(yīng)做好病人的首訴接待工作。3、在門(mén)診大廳的顯要位置公布投訴電話，設(shè)立意見(jiàn)箱及意見(jiàn)本，每季度進(jìn)行門(mén)診滿意度調(diào)查。4、接待病員投訴要堅(jiān)持以病人為中心，本著實(shí)事求是的原則，熱情接待投訴者，耐心聽(tīng)取其反映的問(wèn)題、意見(jiàn)、建議和要求，能溝通解釋的立即答復(fù)，需要進(jìn)一步調(diào)查了解情況的，要建立投訴登記表，經(jīng)投訴人簽字（捺印）確認(rèn)，并做好投訴登記，向門(mén)診部報(bào)告。門(mén)診部調(diào)查、核實(shí)投訴事項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)于5個(gè)工作日向投訴人反饋處理情況。5、病員投訴的情況涉及醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重服務(wù)問(wèn)題，門(mén)診部建立投訴登記表后上報(bào)醫(yī)務(wù)科溝通辦或黨辦協(xié)同處理。6、門(mén)診部要認(rèn)真做好投訴意見(jiàn)的信息收集、整理、分析工作，對(duì)所反映的問(wèn)題，應(yīng)做細(xì)致的調(diào)查研究，對(duì)存在的問(wèn)題要認(rèn)真分析討論，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。7、對(duì)門(mén)診病員直接投訴到黨辦或溝通辦的問(wèn)題，要及時(shí)調(diào)查了解情況，組織科內(nèi)討論，書(shū)寫(xiě)反饋記錄。8、投訴方式：（1）電話投訴：門(mén)診病員服務(wù)中心投訴電診辦公室投訴電2）現(xiàn)場(chǎng)投訴：門(mén)診部一樓病員服務(wù)臺(tái)門(mén)診部辦公室：門(mén)診一樓1-2房間（3）書(shū)面投訴：門(mén)診各樓層均設(shè)有意見(jiàn)箱，可投遞書(shū)面投訴書(shū)；也可通過(guò)郵局進(jìn)行書(shū)面投訴：自貢市貢井區(qū)筱溪街勝利巷156號(hào)門(mén)診辦公室，郵箱643020。十六、門(mén)診預(yù)檢分診制度1、在醫(yī)院門(mén)診大廳設(shè)立預(yù)檢、分診處，選派責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。2、準(zhǔn)確、快速地從就診病人中預(yù)檢出傳染病病人或疑似病人，轉(zhuǎn)送到感染性疾病科，做到早就診、早診斷、早隔離、早治療。3、預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)人引導(dǎo)到將病人分診至感染性疾病科或隔離的分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。6、預(yù)檢、分診人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格按分診流程工作，熟練掌握分診業(yè)務(wù)，做到合理分診。7、預(yù)檢、分診護(hù)士要服務(wù)熱情，詢問(wèn)病史詳細(xì)，并做好登記工作。若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時(shí)，及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)。8、加強(qiáng)預(yù)檢、分診人員的個(gè)人防護(hù)，加強(qiáng)對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行消毒隔離制度的落實(shí)。9、在預(yù)檢、分診工作中，工作人員要積極開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)的健康教育的宣傳。十七、門(mén)診危重患者搶救及報(bào)告制度1、凡在門(mén)診范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)危重患者立即實(shí)施搶救，經(jīng)治醫(yī)師必須報(bào)告門(mén)診部主任，安排急診科協(xié)同搶救，按醫(yī)院規(guī)定的制度及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科和分管院領(lǐng)導(dǎo)。2、對(duì)于搶救過(guò)程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由門(mén)診部主任提出，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、院總值班或分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救事宜。3、必要時(shí)門(mén)診部主任向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求及時(shí)書(shū)寫(xiě)搶救記錄。上報(bào)醫(yī)務(wù)科的治療搶救意見(jiàn)及過(guò)程要實(shí)事求是，如實(shí)報(bào)告病例情況。4、如遇突發(fā)事件或批量患者，應(yīng)立即啟動(dòng)科室和醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案；凡涉及法律糾紛，要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(mén)。5、搶救結(jié)束，由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)《危重病人搶救登記本》。6、如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對(duì)當(dāng)事人追究責(zé)任。十八、門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置制度為了及時(shí)診斷與搶救門(mén)診急危重癥患者，使其得到優(yōu)先診療，保證醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，醫(yī)院建立門(mén)診急危重癥患者優(yōu)先處置通道，并作出如下規(guī)定：1、進(jìn)入優(yōu)先處置通道的條件：重度休克、昏迷、心臟驟停、胸痛、急性致命性創(chuàng)傷、呼吸衰竭、急性氣道梗阻、心力衰竭、咯血、消化道大出血、電擊傷、溺水等其他急危重癥患者。2、優(yōu)先處置通道的啟動(dòng)程序：（1）門(mén)、急診患者是否進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”，由接診的醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病情決定。（2）經(jīng)過(guò)病情評(píng)估，需要就地?fù)尵鹊牧⒓磳?shí)施搶救或送急診科處理，視為進(jìn)入了急危重癥優(yōu)先處置程序；因病情需要優(yōu)先就診者，病員所在樓層醫(yī)務(wù)人員為其佩帶“急危重癥優(yōu)先處置”識(shí)別牌，進(jìn)入綠色通道實(shí)行優(yōu)先就診。3、優(yōu)先處置通道的工作要求及診療程序如下：（1）醫(yī)務(wù)人員必須對(duì)門(mén)診急危重癥患者實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。（2）門(mén)診患者突發(fā)意外情況時(shí)，所在科室醫(yī)務(wù)人員或就近科室醫(yī)務(wù)人員就地進(jìn)行搶救，立即呼救并通知相關(guān)科室配合搶救。（3）凡進(jìn)入優(yōu)先處置通道的病人，實(shí)行“先搶救，后付費(fèi)”，先入院后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。（4）進(jìn)入優(yōu)先處置通道的病人，各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù)，做到密切配合，相互支持，并做好相應(yīng)的記錄。（5）急危重患者優(yōu)先入院搶救，由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送入住院的科室。（6）急危重癥患者原則上收入重癥監(jiān)護(hù)室搶救，各專(zhuān)業(yè)科室每日預(yù)留1～2張床位準(zhǔn)備接收重癥病人。（7）全院職工必須執(zhí)行醫(yī)院設(shè)立門(mén)診急危重癥優(yōu)先處置通道的決定，凡對(duì)進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的病人如有發(fā)現(xiàn)推諉病人、呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的科室和個(gè)人，將按醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。十九、門(mén)診部健康教育工作制度1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在保健科、黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的指導(dǎo)下，根據(jù)門(mén)診特點(diǎn)開(kāi)展門(mén)診健康教育的具體工作。2、門(mén)診部每季度出健康教育專(zhuān)欄一次，每月開(kāi)展門(mén)診健康大講堂一次，做到內(nèi)容生動(dòng)、通俗、易懂，。3、門(mén)診咨詢臺(tái)在接待病人時(shí)，可采用口頭講解常見(jiàn)病、多發(fā)病防治宣傳，并適時(shí)發(fā)放宣傳資料。4、大廳應(yīng)設(shè)健康教育處方資料免費(fèi)取閱處，工作人員要隨時(shí)保證各種資料的齊全。5、門(mén)診利用音像設(shè)施定時(shí)播放健康教育錄像，增加市民健康教育知曉率。6、門(mén)診部要配合黨辦、保健科、醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室利用各種宣傳日、突發(fā)公共事件、傳染病防控等時(shí)機(jī)開(kāi)展健康教育、健康促進(jìn)、健康咨詢等公益活動(dòng)。7、制定禁煙措施，張貼禁煙標(biāo)語(yǔ)、標(biāo)記。禁煙監(jiān)督員定期巡視各診室，對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻。8、醫(yī)務(wù)人員要定期接受醫(yī)院的健康教育知識(shí)培訓(xùn)，掌握健康教育相關(guān)知識(shí)。9、接受保健科對(duì)健康教育工作情況的考核，并針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。二十、門(mén)診保障患者合法權(quán)益制度1、在門(mén)診診療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。2、對(duì)病人實(shí)施的特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療、有創(chuàng)操作等，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書(shū)?；颊卟痪邆渫耆?/p>