2023年藥師技能競(jìng)賽

中國(guó)藥師技能比賽-試題二一、選擇題（40道）1、單純餐后血糖升高、空腹與餐前血糖水平不高的Ⅱ型糖尿病患者宜首選的降糖藥物為(）A、格列本脲Ｂ、二甲雙胍C、羅格列酮D、阿卡波糖答案:D２、ACEＩ類藥物與螺內(nèi)酯之間互相作用的不良后果為（）A、ＡCEI類藥物療效減少B、螺內(nèi)酯療效減少Ｃ、高鉀血癥D、ACＥI類藥物作用時(shí)間縮短答案：Ｃ３、以下糖皮質(zhì)激素中對(duì)水鹽代謝影響最小，抗炎作用最強(qiáng)的是（）A、氫化可的松B、潑尼松C、甲潑尼龍D、地塞米松答案：D４、呋塞米的重要作用部位是(）Ａ、近曲小管B、髓袢升支粗段C、遠(yuǎn)曲小管D、集合管答案:Ｂ５、具有降血糖及抗利尿作用的藥物是（)A、吡格列酮B、氯磺丙脲C、格列吡嗪D、二甲雙胍答案:B6、下列哪類激素重要用于貧血、再生障礙性貧血、老年骨質(zhì)疏松癥治療（)A、皮質(zhì)激素類B、甲狀腺激素類C、雌激素類D、同化激素類答案：D７、存在明顯肝腸循環(huán)的免疫克制劑為()A、左旋咪唑Ｂ、卡介苗C、環(huán)孢素ＡD、環(huán)磷酰胺答案：C8、下列哪種藥物不宜用于2歲以下小兒腹瀉的治療(）A、蒙脫石散Ｂ、復(fù)方地芬諾酯溶液C、消旋卡多曲顆粒D、枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌顆粒答案：B９、幼兒甲狀腺素局限性易患（)A、侏儒癥B、呆小?。?、黏液性水腫D、單純性甲狀腺腫答案：Ｂ１0、下列關(guān)于鐵劑的敘述錯(cuò)誤的是(）A、口服鐵劑重要在十二指腸和空腸上段吸取B、兒童缺鐵也許影響其行為和學(xué)習(xí)能力C、最容易吸取的鐵劑為三價(jià)鐵Ｄ、吸取的鐵一部分儲(chǔ)存,一部分供造血答案:Ｃ11、胺碘酮抗心律失常的作用機(jī)制是（）Ａ、提高竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性Ｂ、加快浦肯野纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)速度C、阻滯心肌細(xì)胞Na＋、K+、Ca2＋通道D、縮短心房和浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期答案：C１２、臨床最常用的口服強(qiáng)心苷藥物是()Ａ、洋地黃毒苷B、毒毛花苷ＫC、地高辛D、去乙酰毛花苷答案：Ｃ1３、能有效地防止和逆轉(zhuǎn)心衰患者的心肌重構(gòu)的藥物是（)A、依那普利B、多巴酚丁胺C、米力農(nóng)D、氫氯噻嗪答案：A１4、為避免哌唑嗪“首劑現(xiàn)象”，可采用的措施為（）A、空腹服用B、低鈉飲食C、小劑量睡前服用D、舌下含用答案：Ｃ１５、高血壓并發(fā)糖尿病患者的首選降壓藥物為(）A、利尿劑B、AＣEＩC、β受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑答案：B1６、治療高膽固醇血癥首選（)A、抗氧化劑B、膽酸螯合劑C、HＭG-CoＡ還原酶克制劑D、貝特類答案:C１7、靜脈注射呋塞米有助于急性腎功能衰竭，是由于()A、利尿作用可防止腎小管的萎縮和壞死B、克制碳酸酐酶C、增長(zhǎng)前列腺素E2量D、增長(zhǎng)腎血流量答案：Ｄ１８、治療腦水腫、減少顱內(nèi)壓安全有效的首選藥是(）A、氫氯塞嗪B、甘露醇Ｃ、螺內(nèi)酯D、呋塞米答案：B19、拮抗肝素過(guò)量致出血的藥物是()A、維生素KＢ、氨甲環(huán)酸Ｃ、血凝酶D、硫酸魚(yú)精蛋白答案:D20、關(guān)于探親避孕藥的服藥時(shí)間對(duì)的的描述是(）A、必須在排卵前B、必須在排卵后C、必須在排卵期D、月經(jīng)周期任何一天答案:D21、下列哪一個(gè)大環(huán)內(nèi)酯類藥物不具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫作用（)A、阿奇霉素B、紅霉素C、琥乙紅霉素D、乙酰螺旋霉素答案：D2２、關(guān)于萬(wàn)古霉素血藥濃度監(jiān)測(cè),一下說(shuō)法對(duì)的的是(）Ａ、在給予第５劑后立即抽血監(jiān)測(cè)B、治療MRSA，應(yīng)控制萬(wàn)古霉素血藥濃度在１5-2０mg/L范圍C、應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),每3天監(jiān)測(cè)一次D、血藥濃度低于2０mg/L，可避免耳腎毒性發(fā)生答案:B23、患者，男，18歲,因急性骨髓炎入院。骨穿培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌,藥敏示對(duì)苯唑西林耐藥,以下抗菌藥物最合適的是()A、萬(wàn)古霉素B、慶大霉素Ｃ、克林霉素Ｄ、紅霉素答案:A2４、腹腔引流培養(yǎng)提醒大腸埃希菌（EＳBLs陽(yáng)性)。以下可選用的抗感染藥物為（)Ａ、利奈唑胺Ｂ、替加環(huán)素C、美洛西林D、頭孢曲松答案:B２5、關(guān)于銅綠假單胞菌耐藥機(jī)制錯(cuò)誤的描述是（）Ａ、產(chǎn)生滅活酶B、積極外排系統(tǒng)表達(dá)下降Ｃ、膜孔蛋白丟失或表達(dá)下降Ｄ、生物被膜產(chǎn)生答案:Ｂ2６、對(duì)于兒童使用抗菌藥物說(shuō)法錯(cuò)誤的是()Ａ、早產(chǎn)兒、新生兒使用氯霉素可引起灰嬰綜合征B、幼兒使用四環(huán)素可使乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全C、喹諾酮類抗菌藥物不宜應(yīng)用于18歲以下人群D、氨基糖苷類抗菌藥物易引起腎功能不全，兒童均不宜使用答案:Ｄ27、關(guān)于吸入制劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、CＯＰD急性加重期可選擇特布他林＋布地奈德霧化吸入B、噻托溴銨粉吸入劑使用時(shí)應(yīng)防止粉末誤入眼睛,否則引起眼部不適C、噻托溴銨粉吸入劑應(yīng)早晚兩次給藥D、沙美特羅氟替卡松粉吸入劑使用后應(yīng)漱口答案:C2８、關(guān)于支氣管擴(kuò)張藥物治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是????()Ａ、應(yīng)考慮是否需要選擇抗菌譜覆蓋銅綠假單胞菌的抗菌藥物B、對(duì)于支氣管擴(kuò)張大咯血的患者應(yīng)首選抗纖維蛋白溶解藥物止血C、急性加重期抗菌藥物使用療程為10-1４天Ｄ、急性加重期可給予祛痰藥物促進(jìn)排痰答案:B29、對(duì)于肺部真菌感染合并腎功能不全患者選擇哪個(gè)抗真菌藥物不需調(diào)整劑量（）A、兩性霉素BB、伏立康唑Ｃ、卡泊芬凈D、氟康唑答案:C30、肝功能不全病人可使用正常劑量的藥物是（)A、青霉素B、氯霉素C、苯巴比妥Ｄ、洋地黃毒苷答案:Ａ３1、一般腸結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療，首選藥物()Ａ、異煙肼+利福平B、異煙肼+鏈霉素C、異煙肼+吡嗪酰胺Ｄ、異煙肼+乙胺丁醇答案：A３2、下列關(guān)于藥源性疾病說(shuō)法中不對(duì)的的是(）A、口服避孕藥或絕經(jīng)期后激素替代療法所致心肌梗死，在吸煙婦女中危險(xiǎn)性減少B、老年人應(yīng)用普萘洛爾,可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等C、假膽堿酯酶有遺傳缺陷的患者用去極化性神經(jīng)肌肉阻斷劑琥珀膽堿時(shí),會(huì)產(chǎn)生呼吸暫停D、肝硬化患者運(yùn)用利多卡因,可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病答案:Ａ33、克制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，減少氨的形成（)A、乳果糖B、左旋多巴Ｃ、溴隱亭Ｄ、新霉素答案：Ｄ３4、肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用()A、2５％硫酸鎂B、生理鹽水C、生理鹽水加食醋D、肥皂水答案:Ｄ35、治療急性出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物（)A、奧曲肽B、腎上腺糖皮質(zhì)激素Ｃ、Ｈ2受體拮抗劑D、質(zhì)子泵阻滯劑答案：A36、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)(),抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，制定本機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，建立并貫徹抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度。

A、國(guó)家基本藥物目錄B、國(guó)家處方集

C、

ＨYPEＲLINK""國(guó)家基本藥物制度D、國(guó)家工傷保險(xiǎn)藥物目錄答案:C３7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)（）種。A、１種

Ｂ、2

種

C、1-2種

D、２-3種

答案：B38、關(guān)于限定日劑量(DDD)描述對(duì)的的是(）A、受到藥品銷售價(jià)格

Ｂ、由于不同的藥物一次量不同、一日用藥次數(shù)不同而無(wú)法比較的問(wèn)題

Ｃ、作為用藥頻度分析的單位

D、用于重要治療目的兒童使用藥物平均劑量答案:C３9、麻醉藥品實(shí)行的“五?！惫芾砑粗?)A、專人保管、專柜發(fā)放、?？剖褂?、專用帳冊(cè)、專用處方B、專人保管、專柜加鎖、?？剖褂?、專用帳冊(cè)、專用處方C、專人保管、專柜加鎖、專冊(cè)登記、專柜發(fā)放、專用處方D、專人保管、專柜加鎖、專冊(cè)登記、專用帳冊(cè)、專用處方答案：D４０、醫(yī)師處方必須遵循的原則是（）Ａ、科學(xué)、誠(chéng)實(shí)、信譽(yù)

B、安全、有效、經(jīng)濟(jì)

C、科學(xué)、有效、安全D、安全、有效、穩(wěn)定

答案:B二、連線題(１０道）卡托普利Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用美托洛爾易引起體位性低血壓氨氯地平長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育哌唑嗪用藥初期常引起連續(xù)性干咳螺內(nèi)酯易引起踝關(guān)節(jié)水腫答案：卡托普利：引起連續(xù)性干咳美托洛爾:Ⅱ至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用氨氯地平：易引起踝關(guān)節(jié)水腫哌唑嗪:易引起體位性低血壓螺內(nèi)酯：長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育奧美拉唑腸溶片睡前服用胰酶腸溶膠囊餐前服用克拉霉素膠囊餐時(shí)服用恩替卡韋分散片餐前餐后均可水飛薊素餐后服用答案：奧美拉唑腸溶片:餐前服用胰酶腸溶膠囊：餐時(shí)服用克拉霉素膠囊:餐后服用恩替卡韋分散片：睡前服用水飛薊素:餐前餐后均可三、判斷題(20道）1、粒細(xì)胞缺少癥為丙硫氧嘧啶最嚴(yán)重的不良反映，用藥期間應(yīng)定期檢查血象()答案：對(duì)2、甲潑尼龍片口服后需要在肝臟轉(zhuǎn)化后才干生效，因此不適宜用于肝功能不全的患者(）答案：錯(cuò)3、二甲雙胍對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者仍然有效（）答案：對(duì)4、四環(huán)素可致牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃,故８歲以下兒童禁用()答案：對(duì)5、長(zhǎng)期高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心臟血管鈣化，因此,腹膜透析者應(yīng)在進(jìn)食的同時(shí)服用鈣結(jié)合劑(）答案：錯(cuò)6、采用高濃度連續(xù)給藥的方法可以防止硝酸酯類藥物耐藥性（）答案：錯(cuò)7、他汀類藥物能顯著減少TＣ、LＤＬ－C,同時(shí)減少TG和HDL-C（)答案:錯(cuò)8、維生素K可以拮抗華法林作用（)答案:對(duì)9、長(zhǎng)期服用氯吡格雷的患者，可選用任意一種PPI防止胃潰瘍（)答案：錯(cuò)10、呋塞米、氫氯哇噻嗪及螺內(nèi)酯均也許引起血尿酸增高（)答案:錯(cuò)１１、地高辛也許引起視覺(jué)障礙,如黃視、綠視及視物模糊等（)答案:對(duì)12、對(duì)嗜麥芽假單胞菌有抗菌作用的藥物有復(fù)方磺胺甲噁唑、頭孢他啶、左氧氟沙星等（）答案：對(duì)13、細(xì)菌對(duì)磺胺類抗菌藥物耐藥機(jī)制為產(chǎn)生水解酶(）答案：錯(cuò)１4、使用沙美特羅氟替卡松粉吸入劑的哮喘患者應(yīng)隨身攜帶該藥,以便在急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀（）答案：錯(cuò)15、使用單劑量PPI治療療效不佳的胃食管反流患者，應(yīng)改用雙倍劑量或換用另一種ＰPＩ治療()答案:對(duì)16、硫糖鋁混懸液做為胃黏膜保護(hù)劑,可促進(jìn)潰瘍愈合，吸附胃蛋白酶、中和胃酸，利于粘膜再生（）答案：對(duì)17、消化道潰瘍出血患者應(yīng)盡早選用全身止血藥物()答案:錯(cuò)18、急性胰腺炎患者可以使用消旋山莨菪堿治療腹痛(）答案：對(duì)１9、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方()答案:對(duì)20、根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方保存期限為1年的有急診處方、普通處方、兒科處方（)答案:對(duì)四、處方審核（56道）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00００0０00科別:腎臟內(nèi)科病歷號(hào)０00０８ｘxｘx年xx月xx日姓名李X性別男年齡58歲臨床診斷:慢性腎功能不全腎性骨病

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：碳酸鈣D３片1片*60Sｉg:1片ｐｏqn阿法骨化醇軟膠囊0.2５ｕｇ/片＊14Sｉg：０.5uｇpoqd維生素Ｄ2片5000U/片*2８

Ｓiｇ：2萬(wàn)Upoqd

醫(yī)師署名（蓋章)：XXX金額：XXX審核/調(diào)配署名（蓋章)：XXX核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）：XXＸ答案：藥物聯(lián)用不適宜。阿法骨化醇是一種強(qiáng)效的維生素D衍生物,應(yīng)避免同時(shí)使用藥理劑量的維生素Ｄ及其類似物，以免產(chǎn)生也許的加合作用及高血鈣癥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：內(nèi)分泌科病歷號(hào)00009xxｘｘ年xx月ｘｘ日姓名劉X性別男年齡5５歲臨床診斷：Ⅱ型糖尿病

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：甘精胰島素注射液3ml：30０U/支*1Sig：10U靜脈注射三餐前15ｍin瑞格列奈片1ｍg/片＊21

Sｉg:1mgpo三餐前15min醫(yī)師署名（蓋章)：ＸXX金額：ＸXX審核／調(diào)配署名（蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案:甘精胰島素注射液用法用量不對(duì)的。甘精胰島素注射液應(yīng)皮下注射給藥，不能靜脈注射，且甘精胰島素注射液為超長(zhǎng)效胰島素，應(yīng)當(dāng)天天一次在固定的時(shí)間給藥,通常天天在睡前給藥一次。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000０000科別:腎臟內(nèi)科病歷號(hào)000010ｘxxｘ年xx月xx日姓名胡X性別女年齡68歲臨床診斷：高血壓病低鉀血癥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ:吲達(dá)帕胺片2.５mg/片*１4Sig:2．5mgpobｉd硝苯地平緩釋片10mｇ/片*14Sig:10ｍgpoｑ12ｈ醫(yī)師署名(蓋章）：XXX金額：ＸXＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XXX答案:①藥品遴選不適宜;②藥品日劑量偏大。分析：①低鉀血癥的患者禁用吲達(dá)帕胺片;②吲達(dá)帕胺片成人常用量為一次2.５mg，每日1次，最佳上午服用,加大劑量并不能提高吲達(dá)帕胺的抗高血壓療效。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0000000０科別:兒科病歷號(hào)000０１２xxxx年xｘ月xｘ日姓名伍X性別女年齡3歲臨床診斷：急性支氣管炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：慶大霉素注射液2ｍl:8萬(wàn)單位/支＊14Sｉｇ：2ml霧化吸入ｂiｄ吸入用硫酸沙丁胺醇溶液１0ｍl：5０ｍg/瓶＊1Sig：0.５mｌ霧化吸入bｉd0.９％氯化鈉注射液１00ml/袋*1Ｓig:2mｌ霧化吸入bid醫(yī)師署名（蓋章）:XXX金額:XＸX審核／調(diào)配署名(蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）:XXＸ答案:①藥品遴選不適宜;②給藥方式不對(duì)的。分析：①慶大霉素屬于氨基糖苷類抗菌藥物，因其具有明顯的耳、腎毒性,小兒患者應(yīng)避免應(yīng)用,僅在臨床有明確應(yīng)用指征且又無(wú)其他毒性低的抗菌藥物可供選用時(shí)，方可選用；②慶大霉素注射液不應(yīng)用于霧化吸入給藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０0０0000科別：腎臟內(nèi)科病歷號(hào)000013xxxx年xx月xｘ日姓名宋X性別女年齡28歲臨床診斷：狼瘡性腎炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：注射用頭孢他啶1g/支＊9Sｉg：１gｉvgｔｔq8h0.９﹪氯化鈉注射液１00ml/袋*9Ｓig:100ｍlｉvgtｔq8h奧硝唑氯化鈉注射液10０ｍl:0.５g／袋＊6Sig:0.5givgtｔｑ１2h醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額:XXX審核/調(diào)配署名（蓋章）：XXX核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章)：XXＸ答案:抗菌藥物使用指征不明確。狼瘡性腎炎非細(xì)菌感染性疾病，沒(méi)有使用抗菌藥物的指征。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０0０0000０科別：腎臟內(nèi)科病歷號(hào)00００14xｘxx年xx月ｘx日姓名秦X性別男年齡3８歲臨床診斷：腎臟移植術(shù)后

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：環(huán)孢素軟膠囊５0mg/片*28Sｉg:２0０mgpoｑd注射用胸腺法新1.6ｍg/支*２Sig:1.６ｍg皮下注射ｂiw醫(yī)師署名(蓋章):ＸXX金額:XXX審核/調(diào)配署名(蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案:①給藥頻次不對(duì)的;②藥物聯(lián)用不合理。分析:①環(huán)孢素軟膠囊給藥頻次不對(duì)的，每日用量應(yīng)分為早晚兩次給藥；②注射用胸腺法新對(duì)于正在接受免疫克制治療的器官移植者禁用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０00０00０科別:急診科病歷號(hào)00002xxxx年xx月xx日姓名王X性別男年齡45歲臨床診斷：肺癌

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：阿莫西林克拉維酸鉀片2５０mg/62.５mg*2０片Ｓig:625mg口服,１日2次;

醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：ＸＸX答案：抗菌藥物使用指征不明確。臨床診斷為肺癌，非細(xì)菌感染性疾病,不能為抗菌藥物的使用提供依據(jù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０000000科別：急診科病歷號(hào)00０03ｘxxx年ｘx月xx日姓名張XX性別男年齡60歲臨床診斷:

高血壓

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:非洛地平緩釋片5mg*1０片Sig:5ｍg口服ｂid

醫(yī)師署名(蓋章）：XXX金額:XXX審核／調(diào)配署名（蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXＸ答案:用法用量不對(duì)的。非洛地平緩釋片單次口服5-10ｍｇ，均可達(dá)成２４小時(shí)降壓效果,每日上午服用一次即可。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000０0科別：消化科病歷號(hào)0０001ｘｘxｘ年xx月xx日姓名鄭ＸX性別男年齡28歲臨床診斷:胃食管反流病癲癇

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:雷尼替丁15０ｍg×14粒用法:每次15０mｇ，每日2次，口服苯妥英鈉片１０0ｍg×100片用法：每次300mg，每日2次，口服。

醫(yī)師署名(蓋章)：ＸＸＸ金額：XXX審核／調(diào)配署名(蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章):ＸXX答案:藥物聯(lián)用不適宜。雷尼替丁對(duì)肝藥酶有克制作用，可使苯妥英鈉的血藥濃度升高，導(dǎo)致苯妥英鈉中度,應(yīng)選擇不克制CＹP450藥物代謝酶的藥物如法莫替丁進(jìn)行治療。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０00０００00科別：消化科病歷號(hào)000０1xxxx年ｘx月xx日姓名吳ＸX性別女年齡54歲臨床診斷:胃潰瘍青光眼過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:埃索美拉唑鎂腸溶片20mｇ×7片用法:每次20mg,每日1次,口服米索前列醇片200μg×20片用法：每次２０0μg,每日4次，口服

醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額：ＸＸX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XＸX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章）:XXX答案:藥品遴選不適宜。米索前列醇可引起連續(xù)性瞳孔縮小和眼壓升高,故青光眼患者禁用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０0000000科別：急診科病歷號(hào)00001xｘxx年xｘ月xｘ日姓名趙XX性別男年齡78歲臨床診斷：急性腹瀉前列腺肥大過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：Ｒ:消旋山莨菪堿片5mg×6片用法：每次10mg，每日3次，口服口服補(bǔ)液鹽Ⅱ30g×6袋用法：每次1袋，溶于５０0mｌ涼開(kāi)水,4h內(nèi)口服

醫(yī)師署名(蓋章)：XXX金額:XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：XXX答案:藥品遴選不適宜。山莨菪堿為M-受體阻滯劑,可克制膀胱平滑肌,使患者出現(xiàn)排尿困難，從而導(dǎo)致尿潴留，對(duì)于前列腺肥大患者禁用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00０0０000科別:消化科病歷號(hào)0０0０1xxxx年ｘｘ月xx日姓名魏ＸX性別女年齡28歲臨床診斷：功能性消化不良過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:多潘立酮片10ｍｇ×3０片用法:每次10mｇ,每日3次,餐前30分鐘口服多酶片(胰酶300mg/胃蛋白酶13mg）×40片用法:每次1片，每日３次，餐前３０分鐘口服

醫(yī)師署名(蓋章):ＸXＸ金額:XＸＸ審核/調(diào)配署名(蓋章）：XXX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章）：XXX答案：藥物聯(lián)用不適宜。多酶片在胃內(nèi)酸性環(huán)境中作用較強(qiáng)，多潘立酮加速胃排空,使多酶片迅速到達(dá)腸腔的堿性環(huán)境從而使療效減低，故兩藥不宜同時(shí)服用。建議多酶片在服用多潘立酮后２~３小時(shí)再服用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00０00０00科別：XXXX科病歷號(hào)0０001ｘxxx年xｘ月ｘｘ日姓名王XX性別女年齡２9歲臨床診斷:慢性乙型肝炎孕2５周

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):陰性R：恩替卡韋片０.5ｇ×7片用法1次1片，1日1次,口服醫(yī)師署名(蓋章）：ＸＸＸ金額：XXX審核／調(diào)配署名(蓋章）:XＸＸ核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：ＸXX答案：遴選藥物不適宜。恩替卡韋為妊娠C級(jí),該患者應(yīng)選用Ｂ級(jí)抗病毒藥物替比夫定或拉米夫定或替諾福韋酯。14.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０00０000０科別:消化科病歷號(hào)0０00１xｘｘx年xｘ月ｘx日姓名馮XＸ性別男年齡68歲臨床診斷:腸易激綜合征Ⅱ度菌群失調(diào)過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：左氧氟沙星片0.5g×6片用法：每次０.5ｇ,每日１次,口服枯草桿菌腸球菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊用法:每次50０mｇ，每日３次,口服

醫(yī)師署名（蓋章）:XXX金額:XＸＸ審核／調(diào)配署名（蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XＸX答案:抗菌藥物使用指征不明確。該患者為腸易激綜合征伴腸道菌群失調(diào)，故應(yīng)給予微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群，從而克制腸內(nèi)有害菌的過(guò)度繁殖，而使用抗菌藥物會(huì)進(jìn)一步加重菌群失調(diào),并且會(huì)使微生態(tài)制劑的療效減少。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00０00000科別：消化科病歷號(hào)00001xxxｘ年xx月ｘx日姓名鄧XX性別男年齡5８歲臨床診斷：克羅恩病(炎癥性、結(jié)腸型)發(fā)熱過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:柳氮磺吡啶片0．2５ｇ×100片用法：每次1.0g，每日4次,口服左氧氟沙星片0．5g×１0片用法:每次0．５g，每日1次，口服

醫(yī)師署名(蓋章)：XXＸ金額:XXＸ審核/調(diào)配署名(蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XＸX答案：藥物聯(lián)用不適宜。柳氮磺吡啶需要在結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌作用下分解為磺胺吡啶和5-氨基水楊酸,從而發(fā)揮抗炎作用,但左氧氟沙星對(duì)腸道細(xì)菌的殺傷會(huì)影響柳氮磺吡啶的分解從而影響其藥效。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0０0０00０0科別:兒科病歷號(hào)0００01ｘｘｘx年xx月ｘｘ日姓名高XX性別男年齡５歲臨床診斷:肺炎過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：酪酸梭菌活菌散×15包用法:每次1包,每日3次,口服

醫(yī)師署名（蓋章）:ＸXX金額：XXX審核/調(diào)配署名（蓋章）:XXX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章）：XＸX答案：藥品適應(yīng)癥與診斷不相符。酪酸梭菌活菌散，適應(yīng)癥：因腸道菌群紊亂引起的各種消化道癥狀及相關(guān)的急、慢性腹瀉和消化不良等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00００00０0科別：消化科病歷號(hào)0０00１ｘxxx年xｘ月ｘx日姓名汪XＸ性別女年齡62歲臨床診斷：腹瀉過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：泮托拉唑注射液40mg×1支Ｓｉg:40mgqd靜脈滴注5%葡萄糖注射液100mｌ/袋×1Sｉg:10０mlqd靜脈滴注

醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額:XＸX審核/調(diào)配署名（蓋章）：ＸXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章)：XXX答案:溶媒選擇錯(cuò)誤。泮托拉唑臨用前將1０ml0.9%氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶?jī)?nèi)，將溶解后的藥液加入０．9%氯化鈉注射液10０~250ml中稀釋后供靜脈滴注。靜脈滴注，規(guī)定１5～60分鐘內(nèi)滴完,溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,嚴(yán)禁用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０0０00０00科別：消化科病歷號(hào)00002xxｘx年xx月xx日姓名王XX性別男年齡７８歲臨床診斷:

慢性肝炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：0．9%氯化鈉注射液1０0ml/袋＊1Sig:1００mlqｄ靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿232.5mg/支*１Sig:２３2.5mgqd靜脈滴注醫(yī)師署名(蓋章）：XＸX金額:XXＸ審核／調(diào)配署名（蓋章）：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章)：XXX答案：溶媒選擇錯(cuò)誤。多烯磷脂酰膽堿嚴(yán)禁用電解質(zhì)溶液（生理氯化鈉溶液，林格液等）稀釋,若要配置靜脈輸液，只可用不含電解質(zhì)的葡萄糖溶液稀釋(如:5%、10%葡萄糖溶液；５%木糖醇溶液)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00０0０0０0科別：心內(nèi)科病歷號(hào)0０001xxxx年xx月xx日姓名趙XX性別女年齡51歲臨床診斷：闌尾炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:鹽酸胺碘酮注射液150mg×2支用法:靜脈滴注，30０g,ｑd

氯化鈉注射液１00ml：0.９ｇ×1袋用法:靜脈滴注,１00ml，qｄ醫(yī)師署名(蓋章）:ＸＸX金額：XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章):XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案：溶媒選擇錯(cuò)誤。鹽酸胺碘酮注射液在５%葡萄糖溶液中PH及含量較為穩(wěn)定,故僅可使用等滲葡萄糖溶液配制,不可加入任何其他制劑。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0０000000科別:腎臟內(nèi)科病歷號(hào)000０6ｘxｘx年xx月xx日姓名羅XＸ性別男年齡５０歲臨床診斷：腎性貧血

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：蔗糖鐵注射液5ml:100mg鐵Sig:200mｇivgｔｔqd5%葡萄糖注射液Sig：500mｌivｇｔtqd

醫(yī)師署名(蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）:ＸXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXＸ答案:①溶媒選擇不對(duì)的;②給藥頻次不對(duì)的。分析:①蔗糖鐵注射液不應(yīng)用５%葡萄糖注射液稀釋，而應(yīng)用生理鹽水稀釋,且稀釋液體積過(guò)大，1ml蔗糖鐵注射液最多只能稀釋到20ml０.９%(w/ｖ)生理鹽水中，稀釋液體積可以小于特定的數(shù)量,配成較高濃度的藥液,但為保證藥液的穩(wěn)定，不允許將藥液配成更稀的溶液；②給藥頻率不對(duì)的,蔗糖鐵注射液的成人常用劑量每周用藥二至三次,每次5～1０ｍl(1０0～200mｇ鐵）,給藥頻率應(yīng)不超過(guò)每周３次。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000０000科別:急診科病歷號(hào)００00２４xxxx年xx月xx日姓名李X性別男年齡71歲臨床診斷：高血壓危象過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：注射用硝普鈉５0mｇ/支＊1Sig：５0ｍgqd靜脈推注醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額：ＸXＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章)：ＸXX答案:藥物用法錯(cuò)誤。硝普鈉配制溶液只可靜脈慢速點(diǎn)滴,切不可直接推注。最佳使用微量輸液泵,這樣可以精確控制給藥速度，從而減少不良反映發(fā)生率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000０0科別：婦科病歷號(hào)0000２xxｘx年ｘx月xx日姓名羅XＸ性別女年齡４8歲臨床診斷：

細(xì)菌性陰道炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:硝酸咪康唑＊1盒用法:每次1粒，每日一次,塞陰醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額：XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章）：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）:XXＸ答案：處方未注明劑型。硝酸咪康唑有２種劑型，一種軟膏(俗稱達(dá)克寧），一種栓劑，應(yīng)明確所需劑型。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0０0０0000科別:急診科病歷號(hào)00002xｘxｘ年ｘx月xｘ日姓名續(xù)XX性別女年齡32歲臨床診斷:

急性扁桃體炎過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:阿奇霉素腸溶膠囊0.2５g*１4片用法：每次0.5g，每日兩次,口服醫(yī)師署名（蓋章）:XXＸ金額:XＸX審核/調(diào)配署名（蓋章):XXX核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案:用法用量不適宜。阿奇霉素屬于長(zhǎng)半衰期的時(shí)間依賴性抗菌藥物，說(shuō)明書(shū)中的用法用量為:成人常規(guī)用量為0.5ｇ,qd。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０00０000科別：急診科病歷號(hào)０0001xxｘx年xx月ｘx日姓名李XX性別男年齡4５歲臨床診斷：侵襲性肺曲霉病

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ:0.9%氯化鈉注射液100mg／袋*1Sig:100mlｑｄ靜脈滴注兩性霉素B注射劑２５mg/支*1Sｉg：25ｍgqd靜脈滴注醫(yī)師署名（蓋章):XXX金額:ＸＸX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XXX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章）:ＸXX答案:溶媒選擇不恰當(dāng)。兩性霉素B用氯化鈉注射液稀釋可產(chǎn)生沉淀，故應(yīng)選用5％葡萄糖注射液稀釋。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０0０0000０科別：急診科病歷號(hào)000０2xxｘx年ｘx月xx日姓名張XＸ性別男年齡４5歲臨床診斷：

胃炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：０.9％氯化鈉注射液100ml/袋*1用量：100ml靜滴用奧美拉唑４0mg/支*1用量:４０mｇ靜脈滴注ｑd

維生素B6注射液５０mg／支*1

用量：５０mｇ醫(yī)師署名（蓋章)：XXX金額:XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXX答案：配伍禁忌。奧美拉唑溶液不應(yīng)與其他藥物混合或在同一輸液中合用，奧美拉唑是一種堿性藥物,而維生素Ｂ6含酚羥基，pH值為3~4，兩者作用發(fā)生酸堿中和，故兩者不應(yīng)在同一瓶輸液中配伍。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000000０科別：內(nèi)分泌科病歷號(hào)00０02xxxx年xx月xｘ日姓名羅ＸＸ性別男年齡３８歲臨床診斷：

低鈣血癥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:葡萄糖酸鈣注射液10ml:１ｇ/支＊１支用量：1０ml靜脈滴注qd轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液50０ml/袋*1用量：500ml醫(yī)師署名（蓋章):XXX金額:ＸXX審核/調(diào)配署名（蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：ＸXＸ答案:配伍禁忌。轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)中的成分復(fù)雜，與其他藥物合用時(shí)會(huì)因pH值及離子強(qiáng)度變化而產(chǎn)生配伍禁忌,遇鈣離子也許會(huì)產(chǎn)生沉淀,故葡萄糖酸鈣注射液和轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液應(yīng)分開(kāi)輸注。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000０0000科別:急診科病歷號(hào)00002xxｘx年xx月xｘ日姓名續(xù)XX性別女年齡3２歲臨床診斷：

心律失常

哮喘過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：５%葡萄糖注射液100ml/袋*1袋用量：10０mｌ氨茶堿注射液5ｍl:0．25ｇ*1支用量：0.２5g靜脈滴注qｄ環(huán)磷腺苷葡胺注射液5ml:60mｇ*3支用量：1８0ｍg醫(yī)師署名(蓋章）：ＸXX金額:XXX審核/調(diào)配署名（蓋章）：ＸＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：ＸXX答案：配伍禁忌。環(huán)磷腺苷葡胺注射液說(shuō)明書(shū)中明確規(guī)定,禁與氨茶堿注射液同時(shí)靜脈給藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00０00000科別:急診科病歷號(hào)０000２5ｘxｘx年ｘx月xx日姓名李X性別男年齡７月臨床診斷:流行性病毒感冒過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:鹽酸金剛烷胺顆粒60mg*10袋*1盒Sｉｇ：６0mgqｄ口服

醫(yī)師署名(蓋章):ＸXX金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：ＸXX答案：藥品遴選不適宜。3歲以下的嬰幼兒，特別是1歲以下的兒童，肝、腎等器官發(fā)育未成熟,而金剛烷胺重要靠腎臟排泄，9０%以原形隨尿排出，也許對(duì)腎臟有一定的毒性，因此1歲以下兒童禁用金剛烷胺。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000０0000科別:急診科病歷號(hào)000011xxｘｘ年xx月xx日姓名李Ｘ性別男年齡59歲臨床診斷：肺炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：Ｒ:注射用阿奇霉素0.５g＊1支用量:０．5g

靜脈滴注qd0.9%氯化鈉注射液100mｌ/袋*1袋用量：100ｍl醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額:ＸXX審核/調(diào)配署名(蓋章）：ＸＸX核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）:XXX答案：溶媒量過(guò)少。阿奇霉素最終使用濃度為1．０～2.0mg／ml靜脈滴注，滴注時(shí)間不少于60分鐘。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0００000０0科別：急診科病歷號(hào)0００02xxxx年ｘx月xx日姓名張XX性別男年齡１０歲臨床診斷：

上感

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：０.9%氯化鈉注射液１00ｍl/袋*1Sig：１0０mlｑd靜脈滴注莫西沙星注射液0．4g/支＊1Sig:0．4gqd靜脈滴注醫(yī)師署名（蓋章):XXX金額:ＸXX審核/調(diào)配署名（蓋章）:ＸＸX核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）:XXＸ答案:①不規(guī)范處方;②藥品遴選不適宜。分析:①臨床診斷寫(xiě)為“上感”，診斷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范;②莫西沙星禁用于1８歲以下患者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000０0科別:急診科病歷號(hào)00０04xxxx年xx月xx日姓名劉ＸX性別男年齡17歲臨床診斷：肺炎過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ:左氧氟沙星注射液10０ml:0．5g*3瓶Sig:０.5ｇqｄ靜脈滴注酚麻美敏片1片＊20片Sｉg：1片tiｄ口服右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿100ｍl*1瓶Sig：10ｍltid口服

醫(yī)師署名(蓋章）：XXＸ金額：ＸＸX審核／調(diào)配署名（蓋章):XXX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章)：XＸX答案:①藥品遴選不適宜;②反復(fù)用藥。分析:①左氧氟沙星禁用于18歲以下青少年兒童；②酚麻美敏片與右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿均具有右美沙芬成分，為反復(fù)用藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0００00０００科別：急診科病歷號(hào)000０８xxxx年xx月ｘx日姓名李X性別男年齡3歲臨床診斷：肺炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:鹽酸多西環(huán)素片75０mg*6片*１盒Sｉｇ：750ｍｇbiｄ口服

醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額：ＸXX審核／調(diào)配署名（蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXX答案:藥品遴選不適宜。鹽酸多西環(huán)素片對(duì)于牙齒發(fā)育期患者可產(chǎn)生牙齒著色及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，因此妊娠期和8歲以下患者不可使用。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０0００00０0科別:兒科病歷號(hào)０0002xxxx年xx月xx日姓名袁XX性別男年齡0歲臨床診斷:

上呼吸道感染過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:喜炎平注射液50ｍg／支＊1Ｓig:4５mｇimｓｔ醫(yī)師署名(蓋章):ＸXX金額:XXＸ審核/調(diào)配署名(蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XXX答案：①不規(guī)范處方。分析：①患者為新生兒應(yīng)寫(xiě)明日、月齡；②喜炎平用于兒童時(shí)，一日按體重5~１0mg/ｋｇ(０．2~０.4ml／ｋg),最高劑量不超過(guò)２5０mｇ,以５％葡萄糖注射液或０．9％氯化鈉注射液1０0ml~2５0ml稀釋后靜脈滴注,控制滴速為每分鐘30~４0滴，一日1次。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０００000０0科別:兒科病歷號(hào)00007xxxx年xx月xｘ日姓名王X性別女年齡2歲臨床診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作期

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ:丙卡特羅口服溶液30ｍｌ:0.15mg/瓶*１Siｇ：２mlpobid孟魯司特鈉片咀嚼片4mg/片＊5Sig：4ｍｇpobｉｄ

醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額：XＸＸ審核/調(diào)配署名（蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章)：XXＸ答案：①不規(guī)范處方；②給藥頻次不對(duì)的。分析:①年齡僅寫(xiě)2歲不規(guī)范，嬰幼兒應(yīng)注明月齡；②孟魯司特鈉咀嚼片給藥頻次不對(duì)的,應(yīng)為4mｇpｏqｎ。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000０0科別:急診科病歷號(hào)0０00７xxｘｘ年ｘx月xx日姓名李X性別女年齡１歲臨床診斷：呼吸道感染

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：頭孢克肟分散片1０0mｇ*６片*1盒Sig:10０ｍgｂid口服

醫(yī)師署名(蓋章):XＸX金額:XＸX審核／調(diào)配署名(蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:ＸXX答案：①藥品劑型選擇不恰當(dāng)；②單次給藥劑量偏大。對(duì)于體重≤3０kg的兒童，應(yīng)當(dāng)使用頭孢克肟干混懸劑，劑量為每次1.5mｇ/kg體重，每日2次。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0００００000科別：心內(nèi)科病歷號(hào)0００019xxxx年xｘ月xx日姓名李X性別男年齡64歲臨床診斷:高血壓過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：苯磺酸氨氯地平片5mg*7片*1盒Sｉg：5mgｑｄ口服

醫(yī)師署名（蓋章)金額:XＸＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）:XXＸ核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXＸ答案：不規(guī)范處方。處方缺失醫(yī)師署名蓋章。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00００0000科別:腫瘤科病歷號(hào)0０0011xｘｘｘ年xx月xｘ日姓名沈XX性別男年齡７2歲身份證編號(hào)XXXXXXXXＸXX代辦人姓名沈ＸX身份證編號(hào)XXＸXXXXＸXXX臨床診斷：肺癌

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:嗎啡注射液10mg*１支Ｓig:10mｇihst鹽酸羥考酮緩釋片1０ｍg*７片Sig：20mｇpｏＱ１2h醫(yī)師署名(蓋章）：金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章)：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案:不規(guī)范處方。處方缺失醫(yī)師署名蓋章。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000０0０00科別:心內(nèi)科病歷號(hào)00001５xxxx年xx月xｘ日姓名性別年齡64歲臨床診斷:2型糖尿病

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:二甲雙胍片5００ｍｇ＊2０片*1盒Sig：50０mｇqｄ口服

醫(yī)師署名(蓋章）：ＸXX金額:ＸＸX審核/調(diào)配署名（蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：XXX答案:不規(guī)范處方。處方中患者姓名與性別缺失。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0０0００００0科別：婦科病歷號(hào)０000１2xxｘx年xｘ月ｘx日姓名朱ＸX性別女年齡43歲臨床診斷:開(kāi)藥過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：奧硝唑陰道泡騰片0.５g*7片１盒Sig:0．５ｇ治療用Qd醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額:XＸＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：XXＸ答案:不規(guī)范處方。①臨床診斷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范；②給藥途徑書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０0000000科別：心內(nèi)科病歷號(hào)０000２ｘxxx年xx月xx日姓名羅XX性別男年齡55歲臨床診斷：

開(kāi)藥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:二甲雙胍片0.5g＊2０片*5盒Sig:0.5gｔid口服醫(yī)師署名（蓋章):XＸＸ金額:XXX審核/調(diào)配署名（蓋章):XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXＸ答案:不規(guī)范處方。①臨床診斷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范；②門(mén)診處方不應(yīng)超過(guò)7日用量，慢性病等需適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量的醫(yī)師應(yīng)注明理由。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０000000科別:急診科病歷號(hào)000013xxxx年xｘ月ｘx日姓名李Ｘ性別男年齡７2歲身份證編號(hào)XＸXＸXXXＸXＸX代辦人姓名李XX身份證編號(hào)XXXＸXXXXＸXX臨床診斷:肺癌

癌性疼痛

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：可待因片３0mg*１0片*1盒Sｉg：30mgqd口服

醫(yī)師署名(蓋章）：XXX金額：ＸXX審核/調(diào)配署名(蓋章):ＸＸＸ核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案:不規(guī)范處方。對(duì)于癌痛患者,門(mén)診開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，不能超過(guò)7日劑量。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000０00０科別：內(nèi)分泌科病歷號(hào)0００05ｘｘｘx年xx月xx日姓名王XX性別女年齡８2歲臨床診斷：2型糖尿病、重度腎功能不全

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：二甲雙胍片５００ｍｇ*２0片＊1盒Sｉg：500mgqd口服

阿卡波糖片50mg*３0片*1盒Sig:30mgｔid口服醫(yī)師署名（蓋章)：XXX金額：XXX審核／調(diào)配署名(蓋章)：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）：ＸXX答案:藥品遴選不適宜。二甲雙胍片和阿卡波糖片禁用于重度腎功能不全的患者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別：急診科病歷號(hào)００0０１6xxxx年xｘ月ｘx日姓名趙Ｘ性別男年齡64歲臨床診斷：呼吸道感染

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:頭孢克肟分散片1０0mg*6片*4盒Ｓig:100mgbiｄ口服

醫(yī)師署名（蓋章)：XＸX金額:XXＸ審核/調(diào)配署名(蓋章):XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章)：ＸXX答案:不規(guī)范處方。急診處方不能超過(guò)3日藥物劑量,該處方超量。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000０00科別:呼吸科病歷號(hào)0０001xxxx年xx月xx日姓名劉XX性別男年齡2７歲臨床診斷：呼吸道感染

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:鹽酸莫西沙星片0.4g×３片用法：口服，0.4g，一日一次

復(fù)方磷酸可待因溶液15０ml×１瓶用法：口服，1０ml，一日三次

醫(yī)師署名（蓋章):XＸＸ金額:ＸＸＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:ＸXX答案：不規(guī)范處方。從2０２3年5月1日起,含可待因復(fù)方口服液體制劑（涉及口服溶液劑、糖漿劑）列入第二類精神藥品管理。復(fù)方磷酸可待因溶液應(yīng)當(dāng)使用第二類精神藥品專用處方單獨(dú)開(kāi)具。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0０000000科別:急診科病歷號(hào)0００02xxｘx年xx月xx日姓名張XX性別男年齡18歲臨床診斷:急性乳腺炎過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：0.９%氯化鈉注射液１00mｌ/袋*2Ｓig:100ｍlbｉd靜脈滴注注射用頭孢硫脒１.0g/支*4Ｓiｇ：2.0gbid靜脈滴注0.９%氯化鈉注射液250ml/袋*２Ｓｉg：250mlbｉd靜脈滴注注射用青霉素鈉80萬(wàn)單位／支＊1２Sig:480單位bid靜脈滴注醫(yī)師署名(蓋章）:XXＸ答案：①過(guò)敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果未注明；②反復(fù)用藥。分析:①使用前應(yīng)進(jìn)行青霉素的皮試,陽(yáng)性者禁用；②青霉素對(duì)溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌具有良好的抗菌作用，頭孢硫脒對(duì)革蘭陽(yáng)性菌及部分陰性菌有抗菌活性，且對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較強(qiáng)。兩種藥物均屬于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物，且均重要針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌,為同類藥物反復(fù)用藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０0０00０00科別：普通內(nèi)科病歷號(hào)00001ｘxxx年xx月xx日姓名高XX性別女年齡55歲臨床診斷：焦急癥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:阿普唑侖片０.４mg×14片Sig:０.4mgpｏqｄ

醫(yī)師署名（蓋章):XXＸ金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章)：XXＸ核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：XXX答案：①不規(guī)范處方；②給藥頻次不合理。分析:①阿普唑侖片為第二類精神藥品，處方開(kāi)具不應(yīng)超過(guò)7日用量;②阿普唑侖片用于抗焦急時(shí)用藥頻次為一日３次，用量可按需遞增，最大限量一日可達(dá)４mg。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０00０0000科別：急診科病歷號(hào)0０001xｘxx年ｘx月xx日姓名何XX性別女年齡75歲臨床診斷:哮喘

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：沙美特羅替卡松干粉吸入劑Sｉg：1吸biｄ吸入用

醫(yī)師署名(蓋章）:XＸX金額:XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XXX答案:不規(guī)范處方。沙美特羅替卡松干粉吸入劑共有50μg／100μg、50μg/250μg、5０μg/5０0μｇ三種規(guī)格,處方上僅書(shū)寫(xiě)藥名，未書(shū)寫(xiě)規(guī)格，處方中藥品的規(guī)格、數(shù)量、單位均應(yīng)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:００00０00０科別:兒科病歷號(hào)00033xxｘx年ｘx月xx日姓名黃ＸＸ性別男年齡2歲5月臨床診斷:急性支氣管炎過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：特布他林注射劑0.25mg*４支Sig：０.２５ｍｇbｉｄ霧化吸入布地奈德混懸液1ｍｇ*4支Ｓiｇ：0．5mgｂid霧化吸入醫(yī)師署名（蓋章):XXX金額：ＸXX審核/調(diào)配署名（蓋章）:ＸＸX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）:ＸXX答案：藥品劑型選擇不適宜。霧化給藥應(yīng)選擇特布他林霧化液，不應(yīng)當(dāng)選擇特布他林注射液用于霧化給藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別:消化科病歷號(hào)０0033xxxx年xx月xx日姓名黃ＸX性別女年齡1０歲臨床診斷：肝功能異常過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:多烯磷脂酰膽堿膠囊2２8ｍg*24粒Sｉｇ：228mgtid口服醫(yī)師署名（蓋章):ＸＸＸ金額：XＸX審核／調(diào)配署名(蓋章）:XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXX答案:藥品遴選不適宜。多烯磷脂酰膽堿膠囊說(shuō)明書(shū)中規(guī)定“不得將本品用于１2歲以下兒童”。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0００00０00科別：綜合外科病歷號(hào)０003３xxｘx年xx月ｘx日姓名段ＸＸ性別男年齡４5歲臨床診斷:腹壁多發(fā)癤腫過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：0.９%氯化鈉注射液２50mｌ/袋*1袋注射用頭孢硫脒1．０g/支*2支Sig：2gSt沖洗傷口醫(yī)師署名(蓋章）:XXX金額：XＸX審核/調(diào)配署名（蓋章):XXＸ核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:ＸXX答案：藥品遴選不適宜。皮膚、軟組織感染局部用藥應(yīng)以消毒防腐劑(如碘伏)為主,如需使用抗菌藥物亦應(yīng)使用供局部應(yīng)用的制劑（如莫匹羅星軟膏)，不應(yīng)選用供全身應(yīng)用的抗菌藥物局部給藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:０００000０0科別：心內(nèi)科病歷號(hào)00033xxxx年xx月ｘx日姓名周XＸ性別女年齡57歲臨床診斷：高膽固醇血癥過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:辛伐他汀片2０mg×１5片Ｓｉg：2０mg口服qd醫(yī)師署名(蓋章)：XＸX金額:XＸＸ審核／調(diào)配署名（蓋章):XXＸ核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案：給藥時(shí)機(jī)不適宜。人體內(nèi)膽固醇的合成具有時(shí)辰性，即HMG-CoＡ在夜晚活性最高,故辛伐他汀應(yīng)當(dāng)在晚上服用效果最佳。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000０00科別:急診科病歷號(hào)０0０３３xｘxx年xｘ月ｘｘ日姓名呂ＸX性別女年齡５7歲臨床診斷：左手食指皮膚挫裂傷伴感染過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:注射用頭孢西丁2g×2支Sｉg：2g靜脈輸液ｂid0．9％氯化鈉注射液100mｌ×2瓶Siｇ:10０ml靜脈輸液bid奧硝唑氯化鈉注射液(袋)250ml:0.5ｇ×２袋Sig：0.5g靜脈輸液biｄ醫(yī)師署名(蓋章）：XXX金額:XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章)：XＸX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章）:XＸX答案：藥物聯(lián)用不合理。頭孢西丁合用于需氧菌及厭氧菌混合感染,無(wú)需聯(lián)用奧硝唑注射液。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000０000科別：消化內(nèi)科病歷號(hào)000０１ｘｘｘx年xx月xx日姓名趙ＸＸ性別男年齡４9歲臨床診斷:

幽門(mén)螺桿菌感染

慢性腎功能不全

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):陰性R：阿莫西林膠囊0.5g×60片用法:口服，１次2片，1日2次克拉霉素膠囊0.５g×3０片用法：口服,1次1片，１日2次奧美拉唑腸溶膠囊40mg×30片

用法:口服，1次1粒，1日2次復(fù)方鋁酸鉍顆粒1.３ｇ*６０袋用法：口服，一次２袋,一日2次

醫(yī)師署名（蓋章）:XXX金額:XXＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）：XXX核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章)：ＸXX答案:藥品遴選不適宜。慢性腎功能不全患者,無(wú)法將復(fù)方氯酸鉍顆粒中的鉍排出體外，鉍續(xù)集在體內(nèi)會(huì)進(jìn)一步損害腎臟,并且也許導(dǎo)致鉍中毒。故復(fù)方鋁酸鉍顆粒禁用于腎功能不全的患者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000０0０科別：神經(jīng)內(nèi)科病歷號(hào)0000１xｘｘx年ｘx月ｘx日姓名邱XX性別男年齡6歲(2０kg)臨床診斷:

癲癇

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：左乙拉西坦片0.5g×60片用法：1ｇ，bid,口服

醫(yī)師署名（蓋章）：ＸXX金額：XXＸ審核/調(diào)配署名（蓋章）：ＸＸＸ核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）：ＸXＸ答案:左乙拉西坦給藥劑量過(guò)大。左乙拉西坦說(shuō)明書(shū)中用法:４~11歲的兒童，服用左乙拉西坦的治療起始劑量應(yīng)為10mg/kｇ/次,最大劑量為30mg/kg/次,每日2次。對(duì)于體重為2０kg的6歲兒童,起始劑量為200mｇ/次，最大劑量為60０mｇ/次，該處方超過(guò)了每次最大劑量。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：0000000０科別:神經(jīng)內(nèi)科病歷號(hào)0０0０1xxxx年xx月ｘｘ日姓名任ＸX性別男年齡7５歲臨床診斷:抑郁癥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R:鹽酸帕羅西汀片20mg×２1片用法:２0mｇpotiｄ醫(yī)師署名(蓋章)：XＸＸ金額：XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：XXX答案:給藥劑量過(guò)大。老年患者使用鹽酸帕羅西汀的最大日劑量為４0mｇ／天。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000０0科別：急診科病歷號(hào)0000１xｘxx年xｘ月ｘｘ日姓名魏XＸ性別女年齡73歲臨床診斷：肺栓塞

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ：注射用阿替普酶20mg×1支用法：靜脈推注,15mｇ，sｔ注射用阿替普酶５０mg×1支

用法：靜脈滴注，５０mg，ｓt醫(yī)師署名(蓋章)：XXX金額:ＸXX審核/調(diào)配署名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名(蓋章):XXX答案:注射用阿替普酶用法不對(duì)的。注射用阿替普酶用于肺栓塞的患者時(shí),用法為:10mｇ在１~２ｍｉｎ中內(nèi)靜脈推注,剩余90ｍg在隨后２小時(shí)內(nèi)連續(xù)靜脈滴注。五、用藥交代（42道)1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00０0０000科別：XXXＸ科病歷號(hào)０0001xxxx年xx月ｘｘ日姓名王XＸ性別男年齡29歲臨床診斷:

急性胃腸炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：蒙脫石散3g*3袋Sig：3gpotid諾氟沙星膠囊０.1g*12粒Siｇ：0.１ｇｐotid醫(yī)師署名（蓋章）:XXX金額:XＸX審核／調(diào)配署名(蓋章)：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章):ＸXX答案:①蒙脫石散口服每日３次,每次1包服用時(shí)將其倒入半杯溫開(kāi)水（約50毫升)中混勻快速服完;②諾氟沙星膠囊口服每日3次,每日次1片,宜空腹服用,并飲水250ｍl，服藥期間應(yīng)多飲水;③諾氟沙星服用后避免過(guò)度曝露于陽(yáng)光，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；④兩種藥物不可同時(shí)服用，服用諾氟沙星膠囊后至少間隔1小時(shí)再服用蒙脫石散

。2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：０0000000科別:XXXＸ科病歷號(hào)00001ｘxxx年xx月xx日姓名張XＸ性別男年齡2２歲臨床診斷:

右側(cè)腹痛待診尿路感染

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):Ｒ:頭孢克肟分散片0.1g＊16片Sig:０.2ｇｐoｂｉｄ洛芬待因片200ｍg/12.5mg＊3片Sig：20０mgｐｏtiｄ醫(yī)師署名(蓋章）:XＸX金額：ＸXＸ審核/調(diào)配署名(蓋章）:XXＸ核對(duì)／發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案：①頭孢克肟分散片口服每日兩次,每次2片可直接吞服，或置于適量溫開(kāi)水中,攪拌至完全溶解后服用；②洛芬待因片口服每日3次,每次1片,每4~6小時(shí)服用1片,不要超過(guò)規(guī)定劑量；③用藥期間戒酒且不喝含酒精的飲料；④洛芬待因服用后偶有輕微不良反映,如惡心、乏力、多汗、便秘。停藥后可自行消失。3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00０00000科別：XXXX科病歷號(hào)00001ｘxxx年xx月ｘx日姓名王XＸ性別男年齡29歲臨床診斷:

胃炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn):R：硫糖鋁口服液120ml:24ｇ/瓶*1瓶Sig:10mlpｏtid多潘立酮片1０mg*3０片Sig：１0ｍgpotｉｄ

醫(yī)師署名（蓋章):ＸXX金額：XＸX審核/調(diào)配署名（蓋章）:ＸXＸ核對(duì)／發(fā)藥署名(蓋章)：XXＸ答案:①多潘立酮片與硫糖鋁口服液不宜同時(shí)服用，硫糖鋁口服液每日三次，每次１０mｌ宜于餐前1小時(shí)及睡前服用,服用時(shí)請(qǐng)搖勻，②多潘立酮片每日三次，每次1片于飯前15～30分鐘服用,若在飯后服用,吸取會(huì)有所延遲;③多潘立酮具有乳糖,也許不合用于乳糖不耐受、半乳糖血癥或葡萄糖/半乳糖吸取障礙的患者；④硫糖鋁最常見(jiàn)的副作用是便秘,便秘者應(yīng)避免使用或加用少量鎂乳等輕瀉劑。4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00０00０00科別：XXＸＸ科病歷號(hào)00001xxｘｘ年xｘ月xx日姓名王XX性別男年齡29歲臨床診斷:

肺結(jié)核過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R:異煙肼片0.1ｇ＊100片Sig:0.3gpoqd利福噴丁膠囊０．15g*４0粒Sig：0．45gpobｉw乙胺丁醇片０.25g*１00片Siｇ:０.75gpoqd吡嗪酰胺片0.2５g*100片Sig:1.0ｇpoqd

醫(yī)師署名（蓋章）：XXX金額：XＸX審核/調(diào)配署名(蓋章）：ＸXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章)：XＸＸ答案:①四種抗結(jié)核藥物均建議晨起頓服;②異煙肼每日一次，每次3片,服藥期間不宜吸煙、飲酒，否則易誘發(fā)肝臟毒性,服藥期間忌飲茶或咖啡,若感覺(jué)四肢麻木，或視力有變化，請(qǐng)及時(shí)就診;③利福噴丁膠囊每周服用２次，每次3片,服用利福噴汀可出現(xiàn)尿液、汗液、痰、淚液呈桔紅色或紅棕色，屬正?，F(xiàn)象,不用緊張，定期復(fù)肝功能,服用本品時(shí)每日飲酒，可導(dǎo)致本品肝毒性增長(zhǎng),故服用本品期間應(yīng)戒酒；④乙胺丁醇每日一次，每次3片，每次服用藥前后及用藥期間，定期檢查視野、視力、紅綠鑒別力等。若發(fā)生視神經(jīng)炎時(shí)需立即停藥就診，用藥前及用藥期間,定期監(jiān)測(cè)血清尿酸，若升高很明顯，建議停藥就診；＝５\*GB３⑤吡嗪酰胺片每日1次,每次4片,本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。５、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000０00科別:XXXX科病歷號(hào)000０１ｘxxｘ年xx月xx日姓名尹XX性別女年齡78歲臨床診斷:

慢性非萎縮性胃炎

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：曲美布汀片0.1ｇ＊4０片Sig：0.1gpｏtid復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊*72粒Sig：２粒ｐotiｄ醫(yī)師署名(蓋章):XXX金額:XXX審核/調(diào)配署名（蓋章)：ＸXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：ＸXX答案：①曲美布汀片口服每次１片,每日3次;②曲美布汀服用后偶有口渴、口內(nèi)麻木、腹瀉、腹鳴、便秘和心動(dòng)過(guò)速、困倦、眩暈、頭痛、皮疹等；②復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊飯前口服，每日服用三次,每次2粒。6、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000０00科別:XＸXX科病歷號(hào)0０0０１xxxx年xx月xx日姓名許Ｘ性別女年齡4８歲臨床診斷:

便秘

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：R：聚乙二醇４0０0散劑10g*10袋Ｓig:１0gpoqd醫(yī)師署名(蓋章）：XＸX金額:XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XＸX答案:①聚乙二醇4000散用于治療便秘,每次1袋，天天1次，晨起頓服,每袋內(nèi)容物溶于200mｌ后服用;②當(dāng)大劑量服用時(shí),有出現(xiàn)腹瀉的也許，停藥后24-４８小時(shí)內(nèi)即可消失。7、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:0000０000科別:XXＸＸ科病歷號(hào)00001xxｘｘ年ｘｘ月xx日姓名王XX性別女年齡４４歲臨床診斷：

干眼癥

過(guò)敏實(shí)驗(yàn)：Ｒ：普拉洛芬滴眼液5ml：５ｍg*1支Siｇ：0.07ml滴雙眼qid玻璃酸鈉滴眼液５ml:1５mg*1支Sｉg：0.０7ml滴雙眼qｉd

醫(yī)師署名（蓋章):XXX金額：XXX審核/調(diào)配署名(蓋章）:XXＸ核對(duì)/發(fā)藥署名（蓋章）：XXX答案：①普拉洛芬滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液均為每日四次，滴雙眼，每次1～2滴,兩種滴眼液需相隔5-10分鐘給藥；②用藥前應(yīng)清潔并擦干雙手,以免引起繼發(fā)感染，滴眼時(shí)應(yīng)注意避免容器前端直接接觸眼部;③普拉洛芬滴眼液和玻璃酸鈉滴眼液重要不良反映為刺激感、結(jié)膜充血、瘙癢感、眼瞼發(fā)紅/腫脹等。8、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:XXXX科病歷號(hào)0000１