2023年聊城市東昌府人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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2023年聊城市東昌府人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.肺結核咯血可用()

A.縮宮素

B.垂體后葉素

C.麥角新堿

D.麥角胺

E.氫麥角毒

答案:B

本題解析:

暫無解析2.肘關節(jié)脫位固定復位后,在固定期間開始肌鍛煉時應避免()。

A.肱二頭肌收縮動作

B.活動手指與腕部

C.中藥熏洗浸泡肘關節(jié)

D.麻醉下行肘關節(jié)手法松解

E.進行一定的理療與體療

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點3:肘關節(jié)脫位;

1.分類

按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐?、前脫位、外側方脫位及內側方脫位,以后脫位最常見。

2.臨床表現

有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。

(1)患肘腫痛、不能活動,以健側手托患側前臂。肘關節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。

(2)肘后空虛,可觸到凹陷。

(3)肘后三角失去正常關系。

3.治療

(1)手法復位。

(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。

(3)功能鍛煉,配合理療。

3.當腹腔內有游離腹水出現移動性濁音時,游離腹水量至少應超過()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案:D

本題解析:

腹腔內游離腹水量超過1000ml時,才可能通過仔細的叩診檢查發(fā)現移動性濁音。

4.左房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:B

本題解析:

暫無解析5.臀大肌與其周圍結構的關系最危險的是()

A.淺面的臀內側皮神經

B.深面穿經梨狀肌上孔的血管神經

C.深面穿經梨狀肌下孔的血管神經

D.下緣的坐骨神經

E.上緣的臀上神經

答案:D

本題解析:

暫無解析6.男性40歲,五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經常出現虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現,撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為精神運動性癲癇,可選用下述哪種藥物治療

A.氯丙嗪

B.卡馬西平

C.米帕明

D.碳酸鋰

E.普萘洛爾

答案:B

本題解析:

暫無解析7.頭頸部最大的淺靜脈是()。

A.頸外靜脈

B.頭靜脈

C.頸內靜脈

D.頭皮靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析8.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。

A.肺泡表面張力

B.慣性阻力

C.氣道阻力

D.黏滯阻力

答案:C

本題解析:

在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。

9.關于傳出神經的分類,下列哪種說法錯誤?()

A.大多數交感神節(jié)后纖維屬于去甲腎上腺能神經

B.全部副交感神經節(jié)后纖維屬于膽堿能神經

C.運動神經屬于去甲腎上腺能神經

D.支配汗腺分泌的神經屬于膽堿能神經

E.全部交感神經和副交感神經的節(jié)前纖維屬于膽堿能神經

答案:C

本題解析:

暫無解析10.胸骨角()

A.平對第2肋軟骨

B.平對第3肋軟骨

C.位于頸靜脈切跡上方

D.參與組成胸鎖關節(jié)

E.以上都不對

答案:A

本題解析:

暫無解析11.治療精神分裂癥的首選藥物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰爾登

答案:A

本題解析:

暫無解析12.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野

C.一般多不伴有氮質血癥

D.血補體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案:D

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;

1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血癥;

(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2.分型

(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:

①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);

②反復出現高血壓;

③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;

④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。

(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。

(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎病:潑尼松正規(guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾校珳p量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內≥3次。

13.淋病的診斷和報告病例分為哪兩類?()

A.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

B.陽性檢測病例和疑似病例

C.實驗室診斷病例和疑似病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案:C

本題解析:

暫無解析14.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案:B

本題解析:

暫無解析15.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細胞H泵的活動

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案:B

本題解析:

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。

16.下列關于輸尿管的敘述,正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細長的實質性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側跨過髂外動脈后方

答案:D

本題解析:

輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。

17.氮激素與細胞膜受體形成復合物后,激活細胞膜上的哪種酶?

A.蛋白激酶

B.磷酸化酶

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.Na+-K+ATP酶

E.Ca2+-Mg2+ATP

答案:C

本題解析:

暫無解析18.自動生化分析儀測定時應盡可能減少試劑用量,一般情況下,樣品體積占反應總體積的

A.10%

B.2%

C.20%

D.5%

答案:A

本題解析:

暫無解析19.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內口

D.尿道外口

答案:D

本題解析:

暫無解析20.分布于臍平面的皮神經采自

A.第11胸神經

B.第8胸神經

C.第10胸神經

D.第9胸神經

E.第7胸神經

答案:C

本題解析:

暫無解析21.通過椎間孔的結構有()

A.椎動脈

B.靜脈

C.脊神經

D.交感神經叢

E.后根根絲

答案:D

本題解析:

暫無解析22.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

答案:B

本題解析:

肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。

23.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析24.胸膜下界的體表投影,在右鎖骨中線平對()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第9肋

答案:C

本題解析:

暫無解析25.治療功能性子宮出血()

A.炔諾酮

B.甲睪酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:C

本題解析:

暫無解析26.呋塞米沒有的不良反應是()

A.低氯性堿中毒

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.耳毒性

E.血尿酸濃度降低

答案:E

本題解析:

呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有:(1)水和電解質紊亂:出現低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應、高尿酸血癥等。

27.苯丙酮酸尿癥患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因為體內缺乏哪種酶()

A.酪氨酸轉氨酶

B.酪氨酸羥化酶

C.苯丙氨酸羥化酶

D.多巴脫羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案:C

本題解析:

暫無解析28.腦膜中動脈發(fā)自()

A.顳淺動脈

B.上頜動脈

C.頸內動脈

D.椎動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析29.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤

A.QRS電壓增高

B.心電軸輕度左偏

C.QRs時間輕度延長

D.QRS時間明顯延長

E.不同程度的ST-T改變

答案:D

本題解析:

暫無解析30.頰神經()

A.是面神經的分支

B.是上頜神經的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析31.急性炎癥的特點是()

A.以血漿滲出為主的炎癥

B.以纖維蛋白滲出為主的炎癥

C.以疏松組織內廣泛中性粒細胞浸潤為主的炎癥

D.以局限性化膿為主的炎癥

E.以中性粒細胞浸潤為主的炎癥

答案:E

本題解析:

急性炎癥起病急,癥狀明顯,常以變質、滲出為主,大量中性粒細胞浸潤。

32.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

答案:A

本題解析:

暫無解析33.鼻淚管開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案:A

本題解析:

暫無解析34.脈壓減小的病因有()

A.主動脈瓣狹窄

B.動脈導管未閉

C.嚴重貧血

D.老年主動脈硬化

答案:A

本題解析:

暫無解析35.球形血栓多見于下列哪個部位

A.心室

B.動脈

C.心房

D.靜脈

E.毛細血管

答案:C

本題解析:

暫無解析36.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調配的,由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。

A.設區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案:C

本題解析:

暫無解析37.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖,基底狹窄

C.QRS波群時間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案:B

本題解析:

暫無解析38.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。

A.200;400;3

B.200;600;6

C.200;400;6

D.300;500;4

答案:C

本題解析:

暫無解析39.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點

答案:E

本題解析:

暫無解析40.位于膝關節(jié)囊外的是()

A.髕韌帶

B.前交叉韌帶

C.后交叉韌帶

D.內側半月板

答案:A

本題解析:

暫無解析41.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.氯解磷定

D.嗎啡

E.哌替啶

答案:A

本題解析:

暫無解析42.對冠脈血流量影響很大的因素是()

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析43.注射TAT的作用是()

A.中和白喉外毒素

B.中和所有的外毒素

C.中和病毒

D.中和破傷風外毒素

E.刺激人體產生抗毒素

答案:D

本題解析:

暫無解析44.診斷職業(yè)病的重要前提是()

A.實驗室檢查

B.生產環(huán)境調查

C.臨床觀察

D.職業(yè)史

E.排除其他疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析45.正常成人脈搏為

A.50~100次/分

B.60~100次/分

C.70~100次/分

D.70~110次/分

E.50~110次/分

答案:B

本題解析:

暫無解析46.氯霉素在臨床應用受限的主要原因是()

A.嚴重的胃腸道反應

B.影響骨骼和牙齒生長

C.抑制骨髓造血功能

D.易發(fā)生二重感染

E.易引起過敏反應

答案:C

本題解析:

暫無解析47.關于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是

A.與聲音振動頻率不一致

B.沒有不應期

C.對缺氧相對不敏感

D.潛伏期極短

E.聽神經纖維變性時仍能出現

答案:A

本題解析:

暫無解析48.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。

A.降低竇房結自律性

B.縮短心房有效不應期

C.減慢房室結傳導

D.降低浦肯野纖維自律性

答案:C

本題解析:

強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。

49.毒扁豆堿用于去神經的眼效應是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調節(jié)麻痹產生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案:A

本題解析:

暫無解析50.感染艾滋病病毒后,要經過平均()年才能發(fā)展成艾滋病病人?

A.幾個月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()

A.就地隔離

B.就地觀察

C.就地治療

D.盡快轉診

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.有關免疫正確的描述是()。

A.免疫對機體有利也有害

B.免疫防御功能異常可以引起超敏反應和感染

C.免疫防御功能正??汕宄w內衰老死亡的細胞

D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正??深A防腫瘤發(fā)生

答案:A、B、D、E

本題解析:

選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。

3.引起間質性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析4.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背闊肌

C.肋間內肌

D.肋間外肌

E.前鋸肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。

6.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白質

C.濕潤與溶解食物

D.清潔和保護口腔

E.殺滅食物中細菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。

8.下列哪些選項敘述與風濕病相符合?()

A.風濕病為一種變態(tài)反應性疾病

B.風濕病是一種肉芽腫性病變

C.風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)

D.風濕病可引起神經系統(tǒng)癥狀

E.風濕病可累及全身結締組織

答案:A、B、D、E

本題解析:

風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié),類風濕性關節(jié)炎多累及小關節(jié)。只有C選項與風濕病不相符合。

9.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()

A.同性戀人群擴大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁

答案:A、B、C、D、E、F

本題解析:

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應當采取哪些措施?()

A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析11.關于喉的解剖,下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經損傷時出現聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關于患兒的說法,正確的有:

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:MCV指紅細胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項:巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項:巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變,以紅系細胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

13.內環(huán)境包括

A.細胞內液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析14.開口在右心房的是()

A.上腔靜脈口

B.下腔靜脈口

C.主動脈口

D.肺動脈口

E.冠狀竇口

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析15.下列關于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

16.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析17.下列選項中,屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現復層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現復層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現復層扁平上皮

答案:B、C

本題解析:

暫無解析18.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結核病、梅毒等。

19.關于腋神經的描述,下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.屬于調節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

21.屬于視網膜上的結構有()

A.視神經盤

B.瞳孔

C.盲點

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網膜是眼球壁的最內層,A、C、D、E均屬于視網膜上的結構,瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。

22.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案:A、B、C、E

本題解析:

帕金森病為卡比多巴的適應證??ū榷喟徒糜趪乐鼐癫?、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

23.申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列哪些文件?

A.資產證明文件

B.設置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設計平面圖

D.設置申請書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作

B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現多態(tài)性

D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無解析29.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

30.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進食高蛋白飲食。()

答案:錯誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護膜而抑制胃酸。在服用時不得進食高蛋白飲食。

2.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

3.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

4.醫(yī)療機構歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸的,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

8.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師發(fā)現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件:

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現場調查:

1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題:

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

2.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

3.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經?。荷贁祷颊叱霈F。

(5)加強心理護理。

5.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?

答案:

本題解析:

患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案:A

本題解析:

袢利尿藥有耳毒性,包括:呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

2.用于誘導麻醉的藥物是()

A.氯胺酮

B.苯巴比妥

C.氯丙嗪

D.硫噴妥鈉

E.氟烷

答案:D

本題解析:

暫無解析3.不是金黃色葡萄球菌引起的疾病是

A.燙傷樣皮膚綜合征

B.假膜性腸炎

C.食物中毒

D.毒性休克綜合征

E.大葉性肺炎

答案:E

本題解析:

暫無解析4.一般腹水量需達到多少量,方可清楚地叩出移動性濁音?()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案:C

本題解析:

腹水量需達到1000ml時,可以叩診出移動性濁音。

5.脊髓灰質炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結構組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結構是由核心和衣殼構成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突。可見刺突是包膜外的結構之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內層之間存在基質蛋白質,可見基質蛋白質可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

6.男尿道()

A.海綿體部為后尿道

B.外口最窄

C.全長約50Cm

D.以上全對

答案:B

本題解析:

暫無解析7.細菌細胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案:A

本題解析:

①細菌細胞壁位于細菌細胞的最外層,其主要成分為肽聚糖,為細菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結構,G菌的細胞壁無外膜。外膜由脂蛋白、脂質雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一??梢?,BCDE均不是細菌細胞壁的特有成分。

8.損傷腓總神經后不會出現的癥狀是()

A.足尖朝下

B.足內翻

C.足背感覺障礙

D.不能伸趾

E.足底感覺障礙

答案:E

本題解析:

暫無解析9.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。

A.有效不應期特別長

B.有效不應期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案:C

本題解析:

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在,導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間,待心室肌開始收縮時,心房已經舒張。

10.哪個部門負責管理全國計劃生育技術服務工作()。

A.國務院衛(wèi)生行政部門

B.國家藥品監(jiān)督管理部門

C.國務院計劃生育行政部門

D.國家工商行政管理部門

E.國務院辦公廳

答案:C

本題解析:

暫無解析11.幽門梗阻可出現

A.麥氏點壓痛陽性

B.墨菲征陽性

C.脾大、液波震顫陽性

D.振水音陽性

E.移動性濁音陽性

答案:D

本題解析:

暫無解析12.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案:A

本題解析:

暫無解析13.艾滋病常見合并癥有:()

A.PCPP

B.隱球菌腦膜炎

C.弓形體感染

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析14.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案:C

本題解析:

暫無解析15.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無菌操作

B.無菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案:D

本題解析:

暫無解析16.對脛神經的描述,錯誤的是()

A.在腘窩內與腘血管伴行

B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行

C.行經腘血管和脛后血管的淺面

D.損傷后足不能跖屈

E.損傷后足下垂

答案:E

本題解析:

暫無解析17.對閉孔神經與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于長收肌前方

D.行于長收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案:E

本題解析:

暫無解析18.經典小分子神經遞質的特點是()

A.釋放量一般較少,失活較緩慢

B.合成快,但釋放后滅活慢

C.效應潛伏期及持續(xù)時間較短

D.使神經傳遞調節(jié)更加精細

E.適合于調節(jié)快而不精確的神經活動

答案:C

本題解析:

暫無解析19.目前診斷HIV感染的國際公認的標準是:()

A.HIV病毒培養(yǎng)

B.HIV抗原檢測

C.HIV抗體檢測

D.HIV核酸檢測

答案:C

本題解析:

暫無解析20.十二指腸()

A.是腹膜內位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志

答案:E

本題解析:

暫無解析21.原核細胞與真核細胞雖有許多不同,但都有()

A.核仁

B.核糖體

C.線粒體

D.內質網

E.核膜

答案:B

本題解析:

原核細胞和真核細胞最主要的區(qū)別:(1)原核細胞沒有核膜、沒有核仁、沒有固定形態(tài)、結構也較簡單,遺傳信息量小;真核細胞具有雙層膜結構的核膜,核內有核仁。(2)原核細胞只具有一種細胞器--核糖體。真核細胞除核糖體外,還有線粒體、葉綠體、高爾基體、內質網、溶酶體、液泡等。(3)真核細胞有內膜系統(tǒng),原核細胞無;真核細胞有細胞骨架,原核細胞無;真核細胞的分裂有細胞周期,原核細胞無;真核細胞主要進行有絲分裂和減數分裂,原核細胞無等。

22.急性膽囊炎,可見

A.墨菲征陽性

B.麥氏點壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性

E.板狀腹

答案:A

本題解析:

暫無解析23.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.卡他性炎癥

C.腎盂腎炎

D.乙型腦炎

E.流行性腦炎

答案:D

本題解析:

暫無解析24.輸精管結扎常選部位是()

A.盆部

B.睪丸部

C.精索部

D.腹股溝部

答案:C

本題解析:

暫無解析25.有關腱反射的敘述,正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產生

D.屈肌和伸肌同時收縮

E.是維持姿勢的基本反射

答案:A

本題解析:

暫無解析26.不屬于睪丸的功能是有()

A.分泌附睪液

B.產生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案:C

本題解析:

睪丸屬男性內生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方,間質細胞產生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。

27.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()

A.治療計劃特點

B.患者的經濟狀況

C.患者的人口統(tǒng)計學特點

D.醫(yī)患關系

E.疾病嚴重程度

答案:B

本題解析:

暫無解析28.能抑制陽離子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:E

本題解析:

奧美拉唑為質子泵抑制劑,作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受體拮抗劑更強而持久。

29.淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細胞

B.陷窩細胞

C."爆米花"細胞

D.典型的R-S細胞

E.多形性R-S細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析30.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案:D

本題解析:

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

31.糖皮質激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案:A

本題解析:

暫無解析32.判斷遠端腎小管功能的試驗是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.濃縮稀釋試驗

答案:D

本題解析:

暫無解析33.知覺是人認識客觀事物的初級階段,是人心理活動的基礎。下列不屬于知覺的基本特性的是:

A.選擇性

B.感受性

C.整體性

D.理解性

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步,知覺就是在感覺的基礎上,借助于已有的知識經驗,經過大腦的加工,對客觀對象整體屬性的反映。知覺有四大基本特征:選擇性、整體性、理解性和恒常性,不包括感受性。B項說法錯誤,但與題意相符,當選。

因此,選擇B選項。

34.竇房結位于()。

A.上腔靜脈口附近心外膜下

B.上腔靜脈口附近心內膜下

C.下腔靜脈口附近心外膜下

D.下腔靜脈口附近心內膜下

答案:A

本題解析:

竇房結位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。

35.米面加工過細會導致()。

A.維生素C嚴重損失

B.維生素B嚴重損失

C.維生素D嚴重損失

D.維生素A嚴重損失

答案:B

本題解析:

糙米是B族維生素的重要來源。

36.不經過腕管的結構是()

A.正中神經

B.指淺屈肌腱

C.拇長屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神經

答案:E

本題解析:

暫無解析37.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機制是()

A.肺部病變,肺毛細血管床大量破壞

B.外周血管擴張、阻力降低,靜脈回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮

E.紅細胞數目增多,血液粘滯性增高

答案:D

本題解析:

暫無解析38.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細胞質中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質;氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內;血紅素合成在線粒體與胞質中進行;脂肪酸合成主要在細胞質中進行;磷酸戊糖途徑的反應場所是細胞質。

39.抗結核病的短期療法時間為()

A.1個月

B.1~3個月

C.3~6個月

D.6~9個月

E.12個月

答案:D

本題解析:

暫無解析40.兒童青少年膳食應注意()

A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質

答案:A

本題解析:

暫無解析41.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()

A.蒼白球

B.黑質

C.背側丘腦

D.上丘

E.腦橋核

答案:C

本題解析:

暫無解析42.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應當自發(fā)現證明文件遺失之日起,多少日內申請補發(fā)()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案:C

本題解析:

暫無解析43.醫(yī)學道德修養(yǎng)的內容是()

A.醫(yī)學道德規(guī)范體系

B."應該如何"內容

C."事實如何"內容

D."為什么如何"內容

答案:A

本題解析:

暫無解析44.對熱抵抗力最強的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案:B

本題解析:

暫無解析45.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于

A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌

B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高

C.機體免疫功能低下

D.腸道的病變過于嚴重

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無解析46.HIV對下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學因素敏感?()

A.低溫

B.堿

C.0.5%次氯酸鈉

D.紫外線

答案:C

本題解析:

暫無解析47.吸氣性呼氣困難主要見于()。

A.氣管異物

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社區(qū)獲得性肺炎

答案:A

本題解析:

暫無解析48.急性風濕性心內膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案:A

本題解析:

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內,例如在急性風濕性心內膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

49.患者男,55歲,患高血壓,伴支氣管哮喘,不宜選用的藥物是()。

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛爾

答案:D

本題解析:

暫無解析50.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()

A.鼻道

B.鼻旁竇

C.鼻甲

D.鼻前庭

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.神經垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質激素

C.促性腺激素

D.催產素

E.促甲狀腺激素

答案:A、D

本題解析:

神經垂體不含內分泌細胞,無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產素。

2.室內空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()

A.結核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數

D.葡萄球菌

E.細菌總數

答案:B、E

本題解析:

暫無解析3.計劃生育技術服務機構具有以下特點()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析4.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案:B、C

本題解析:

腎門中通過的結構由前向后分別是:腎靜脈、腎動脈、腎盂,由上向下分別是:腎動脈、腎靜脈、腎盂。考試中經??嫉侥I門中通過結構的順序,考生也容易在此處出現錯誤。

5.下列關于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數應≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液必須無菌

D.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

E.使用中消毒劑細菌菌落總數應≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案:C、D

本題解析:

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病,但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性,使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

7.醫(yī)學人道觀、人權觀的核心內容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權利

E.尊重病人的習慣

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析8.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

9.目前艾滋病預防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預

E.服用治療藥物

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析10.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析11.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。

A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)

B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡

C.神經調節(jié)是其重要途徑

D.維持細胞正常功能的必要條件

答案:A、B、C、D

本題解析:

穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。

13.前庭器官包括

A.橢圓囊

B.球囊

C.耳蝸

D.3個半規(guī)管

E.柯蒂器

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.屬鼻咽部的結構有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應當根據發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.顱中窩的重要結構有(

A.舌下神經管

B.視神經管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案:B、D

本題解析:

顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

17.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血癥(<30g/l)

C.高脂血癥

D.水腫

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.艾滋病流行對社會和經濟發(fā)展的危害是:()

A.造成年輕勞動力損失,影響了經濟的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導致貧困人口增加,加大貧富差距

D.導致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題

E.導致住院需求和醫(yī)療費用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經濟負擔

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.關于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯

C.是一種主動轉運過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

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