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文檔簡介
2023年青島市第五人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是
A.胃內積氣
B.結腸內可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本題解析:
暫無解析2.在生物轉化中最常見的結合劑是()
A.硫酸
B.甲基
C.谷胱甘肽
D.葡糖醛酸
E.乙?;?/p>
答案:D
本題解析:
暫無解析3.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救,醫(yī)護人員應該()
A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進行搶救
B.實施積極安樂死
C.實施消極安樂死
D.說服家屬徹底放棄治療與搶救
E.有限度地治療和搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析4.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內感染發(fā)病率是指一定時間內住院病人中發(fā)生醫(yī)院內感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內、突然發(fā)生許多醫(yī)院內感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內感染散發(fā)是指醫(yī)院內感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內感染的流行趨勢是指醫(yī)院內感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析5.垂體后葉素止血的機理是()
A.降低毛細血管通透性
B.促進凝血因子合成
C.直接收縮毛細血管和小動脈
D.抑制纖溶系統(tǒng)
E.誘導血小板聚集
答案:C
本題解析:
暫無解析6.時量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析7.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析8.下列關于胃液中鹽酸作用的敘述,錯誤的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促進鈣和鐵的吸收
C.促進維生素B12的吸收
D.促進胰液、膽汁和小腸液的分泌
答案:C
本題解析:
暫無解析9.對聽診三角的描述,不正確的是()
A.又稱肩胛旁三角
B.外側界為肩胛骨脊柱緣
C.內上界為肩胛提肌的外下緣
D.下界為背闊肌上緣
E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析10.下腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:A
本題解析:
暫無解析11.腦干腹側面有()
A.面神經丘
B.舌下神經三角
C.后穿質
D.前穿質
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無解析12.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()
A.肌皮神經
B.正中神經
C.橈神經
D.胸長神經
E.尺神經
答案:C
本題解析:
暫無解析13.女,30歲,與人口角后突覺呼吸困難,查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點23:呼吸困難的臨床常見類型與特點;
1.肺源性呼吸困難
系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型:
(1)吸氣性呼吸困難:特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。
(2)呼氣性呼吸困難:特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
(3)混合性呼吸困難:特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音,發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。
2.心源性呼吸困難
主要由左心和/或右心衰竭引起,兩者發(fā)生機制不同,左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。
(1)左心衰竭:發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低;②肺泡張力增高,刺激牽張感受器,通過迷走神經反射興奮呼吸中樞;③肺泡彈性減退,擴繞與收縮能力降低,肺活量減少;④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息時減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少,減輕肺淤血的程度;同時坐位時膈位置降低,運動加強,肺活量可增加10%~30%,因此病情較重病人,常被迫采取端坐呼吸體位。
急性左心衰竭時,常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為:①睡眠時迷走神經興奮性增高,冠狀動脈收縮,心肌供血減少,降低心功能;②仰臥位時肺活量減少,下半身靜脈回心血量增多,致肺淤血加重。發(fā)作時,病人突感胸悶氣急而驚醒,被迫坐起,驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失,重者氣喘、發(fā)紺、出汗,有哮鳴音,咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺底部有濕性啰音,心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘,常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高,刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;②血氧含量減少,酸性代謝產物增多,刺激呼吸中樞;③淤血性肝腫大、腹水和胸水,使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困難
在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時,血中酸性代謝產物增多,強烈刺激呼吸中樞,出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾聲,稱為酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性傳染病時,體溫升高及毒性代謝產物的影響,刺激呼吸中樞,使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時,呼吸中樞受抑制,致呼吸變緩慢,可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困難
重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等,因紅細胞攜氧量減少,血氧含量降低,致呼吸變快,同時心率加速。大出血或休克時,因缺血與血壓下降,刺激呼吸中樞,也可使呼吸加速。
5.神經精神性呼吸困難
重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等,呼吸中樞因受增高的顱內壓和供血減少的刺激,合呼吸變慢而深,并常伴有呼吸節(jié)律的異常,如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作,其特點是呼吸淺表而頻數(shù),1分鐘可達60~100次,并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒,出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難,但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn),偶然出現(xiàn)一次深大吸氣,伴有嘆息樣呼氣,在嘆息之后自覺輕快,屬于神經官能癥表現(xiàn)。
14.氯霉素在臨床應用受限的主要原因是()
A.嚴重的胃腸道反應
B.影響骨骼和牙齒生長
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過敏反應
答案:C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)師在哪種情況下,準予注冊的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊()。
A.受刑事處罰的
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的
C.因業(yè)務水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核合格的
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
E.受刑事處罰拘留的
答案:C
本題解析:
暫無解析16.過敏休克的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.西地蘭
D.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析17.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析18.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析19.神經細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析20.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導束受損所致()
A.左側脊髓丘腦束
B.右側脊髓丘腦束
C.左側薄束和楔束
D.右側薄束楔束
E.左內側縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析21.結合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細胞內Z蛋白結合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結合
C.膽紅素與肝細胞內Y蛋白結合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結合
答案:D
本題解析:
暫無解析22.在大腸桿菌的多肽鏈合成中,其氨基端的氨基酸殘基是()
A.N-甲酰蛋氨酸
B.N-甲酰絲氨酸
C.蛋氨酸
D.谷氨酸
E.絲氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析23.面神經直接聯(lián)系的腦神經核()
A.紅核
B.展神經核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析24.對丙米嗪的敘述,下列錯誤的是()
A.使腦內突觸間隙NA濃度提高
B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮
C.使正常人集中注意力,提高思維能力
D.起效緩慢,不作應急治療
E.能阻斷M膽堿受體
答案:C
本題解析:
暫無解析25.軍團菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析26.與三叉神經無關的是哪項()
A.有纖維與疑核相連
B.含有兩種纖維成分
C.三大支通過不同孔道出顱
D.分布于面部皮膚和咀嚼肌
答案:A
本題解析:
暫無解析27.關于頸總動脈的描述,錯誤的是
A.頸內動脈分布于腦和視器
B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈
C.右頸總動脈起白頭臂干
D.分叉處有主動脈竇
E.左頸總動脈直接起自主動脈弓
答案:D
本題解析:
暫無解析28.脊髓第6胸節(jié)平對的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本題解析:
暫無解析29.體內進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小腸黏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析30.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性,己按流腦治療。根據以上資料,應屬于該病的哪一型?
A.普通型
B.暴發(fā)休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
答案:A
本題解析:
暫無解析31.下列那種行為有傳染艾滋病的風險?()
A.共用剃須刀
B.共用毛巾、馬桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊蟲叮咬
答案:A
本題解析:
暫無解析32.對食品生產經營人員的衛(wèi)生要求,錯誤的是?
A.新參加工作和臨時參加工作的食品生產經營人員必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作
B.臨時參加工作的不需要健康證明
C.患有傷寒、痢疾的病人不得從事接觸直接人口食品的工作
D.每年都必須進行健康檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析33.心理治療有4個基本過程不包括()
A.技術手段準備階段
B.問題探索階段
C.結束鞏固階段
D.治療行動階段
E.分析認識階段
答案:A
本題解析:
暫無解析34.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶堿
答案:C
本題解析:
暫無解析35.項區(qū)的皮神經來自()
A.頸神經前支
B.枕大神經
C.頸神經后支
D.鎖骨下神經
E.頸橫神經
答案:C
本題解析:
暫無解析36.對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是()
A.項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界
B.胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界
C.腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界
D.骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界
E.左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析37.右主支氣管的特點是
A.細而短
B.粗而短
C.細而長
D.粗而長
E.較左主支氣管傾斜
答案:B
本題解析:
暫無解析38.屬塵肺的二級預防()
A.促進康復
B.預防并發(fā)癥
C.防止矽肺惡化
D.通風除塵、濕式作業(yè)
E.定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)矽肺患者
答案:E
本題解析:
暫無解析39.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人,因反復嘔吐入院,血氣分析結果為:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。該病人應診斷為()
A.呼吸性酸中毒
B.混合性酸堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析40.肺氣腫時的心臟濁音界是
A.向左擴大
B.縮小
C.向右擴大
D.向兩側擴大
E.無變化
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下列屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀體
B.杏仁體
C.紋狀體
D.黑質核
答案:B
本題解析:
基底核這部分內容并不難,但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈恕⒍範詈?、屏狀核和杏仁體。
42.匙狀甲也稱反甲,常見于()
A.支氣管擴張
B.肺氣腫
C.缺鐵性貧血
D.類風濕性關節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)務人員在進行艾滋病診療時,為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()
A.防止HIV的流動
B.防止形成二次感染
C.防止刺傷
D.政府規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無解析44.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析45.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是
A.膽總管結石
B.胰頭癌
C.急性膽囊炎
D.肝內膽管結石
E.膽總管癌
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列關于掌深弓的描述中,錯誤的是()
A.往往平腕掌關節(jié)高度
B.位于屈指肌腱深面
C.與掌淺弓間有吻合
D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成
E.有弓發(fā)出指掌側總動脈到示、中、環(huán)、小指
答案:E
本題解析:
暫無解析47.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無解析48.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()
A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測
B.醫(yī)院感染高危科室、高危人群監(jiān)測
C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測
D.傳染病報告卡監(jiān)測
E.漏報率監(jiān)測
答案:D
本題解析:
暫無解析49.完成一個動作的協(xié)調一致主要靠什么功能
A.小腦
B.大腦
C.錐體系
D.迷走神經
E.垂體功能
答案:A
本題解析:
暫無解析50.藥物進入細胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴散
E.氨基酸載體轉運
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.關于外周化學感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學因素變化敏感
D.是低氧因素引起機體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機體酸中毒時導致呼吸加強主要調節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
4.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎知識考試合格的證明文件
C.學歷、專業(yè)技術職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急處理培訓,組織應急演練
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.刺激心迷走神經可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.心肌的生理特性應包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.室內空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()
A.結核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析10.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質釋放
E.兩個神經元之間可以進行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析14.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()
A.質地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內,在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內,但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌(中等硬)和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
16.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質
D.調節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
18.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析19.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
20.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關()
A.興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大
B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質
C.興奮心臟β1受體,使心輸出量增加
D.興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛
E.興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管粘膜血管收縮,降低毛細血管的通透性,利于消除支氣管粘膜水腫,減少支氣管分泌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.鈉泵激活的條件有
A.細胞外K+濃度升高
B.細胞內K+濃度增高
C.細胞內Na+濃度增高
D.細胞外Na+濃度升高
E.細胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析22.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析24.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
25.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.病人的權利包括
A.基本醫(yī)療權
B.保護隱私權
C.要求賠償權
D.要求\"安樂死\"權
E.知情同意權
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.引起間質性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.腎上腺皮質分泌()。
A.鹽皮質激素
B.糖皮質激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。
30.肌肉舒張,細胞內產生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細肌絲回復到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
2.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
3.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
5.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
7.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
8.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
9.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經腎消除的毒物排泄。
10.頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"醉酒性"反應,故本類藥物在治療期間或停藥3天內應忌酒。()
答案:錯誤
本題解析:
頭孢菌素類與乙醇同時應用可產生"雙硫侖"樣反應。
11.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
12.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
為明確診斷,應做哪些醫(yī)學影像學檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質,分布范圍及程度。
(4)膠囊內鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。
3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.經骶后孔作骶神經阻滯麻醉的標志是()
A.骶外側嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無解析2.第四腦室,錯誤的當屬()
A.室底位于延髓和腦橋背側
B.室頂突向中腦水管
C.上通第3腦室下續(xù)脊髓中央管
D.內有脈絡叢
答案:B
本題解析:
暫無解析3.患者男,22歲,意識不清半小時,以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是
A.洛貝林
B.納洛酮
C.阿托品
D.氟馬西尼
答案:B
本題解析:
洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時,納洛酮是吸毒過量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機磷農藥中毒、緩解內臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據題干,患者有吸毒史,再結合癥狀表現(xiàn),可知此時治療首選藥物應為納洛酮。
4.大骨節(jié)病可見
A.匙狀甲
B.杵狀指(趾)
C.肢端肥大癥
D.膝內、外翻
E.足內、外翻
答案:D
本題解析:
暫無解析5.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是(2001)
A.血管容積減少,相對血容量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內壓力降低
E.頸動脈體內壓力降低
答案:D
本題解析:
暫無解析6.判斷腹內空腔臟器損傷最有價值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無解析7.原位癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析8.肺梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:D
本題解析:
暫無解析9.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析10.糖皮質激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強機體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復期
答案:A
本題解析:
暫無解析11.診斷下壁心肌梗死的導聯(lián)為()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本題解析:
暫無解析13.對橫突間韌帶的描述,不正確的是()
A.位于相鄰兩橫突間
B.胸部較發(fā)達
C.胸部常缺如
D.韌帶內下方有腰神經
E.韌帶增生肥厚時可壓迫神經引起腰腿痛
答案:C
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務,除了()
A.尊重患者,保護患者的隱私
B.遵守技術操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無解析15.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
16.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的
A.氦氣
B.氧氣
C.氮氣
D.氫氣
E.氖氣
答案:C
本題解析:
暫無解析17.抗組胺藥的作用是()
A.減少組胺的釋放
B.破壞組胺
C.拮抗組胺
D.與組胺競爭某些受
E.直接破壞細胞壁
答案:D
本題解析:
暫無解析18.類毒素刺激機體后產生的特異性免疫應答物質是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機體后,可刺激機體產生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進行人工主動免疫預防相應疾病。
19.結核結節(jié)主要由什么細胞構成
A.漿細胞
B.淋巴細胞
C.纖維母細胞
D.巨噬細胞
E.類上皮細胞和郎罕氏巨細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析20.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析21.機體代謝過程中產生最多的酸性物質是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本題解析:
體內酸堿來源:①可經肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內產生最多的酸性物質。②經腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
22.發(fā)熱機體常出現(xiàn)()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.水腫
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析23.癌的實質與間質所占比例相近為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:D
本題解析:
暫無解析24.穿經圓孔的神經是()
A.展神經
B.滑車神經
C.上頜神經
D.下頜神經
E.動眼神經
答案:C
本題解析:
暫無解析25.熱變性的DNA分子在適當條件下可以復性,條件之一是()。
A.驟然冷卻
B.緩慢冷卻
C.濃縮
D.加入濃的無機鹽
E.加入濃鹽酸
答案:B
本題解析:
暫無解析26.用K-B法進行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗,應用()
A.青霉素紙片
B.頭孢硝噻吩紙片
C.苯唑西林紙片
D.甲氧西林紙片
E.新生霉素紙片
答案:C
本題解析:
暫無解析27.有關扁骨,哪項說法錯誤()
A.可對臟器起保護作用
B.胸骨和髖骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其內部的骨髓為黃骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析28.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療機構施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認真人贊同后施行
B.科室認真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談論經過后施行
D.醫(yī)療機構認真人或者被授權認真職員批準后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下述關于EPSP產生過程的敘述哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+經突觸前膜進入突觸小體
C.突觸小泡釋放興奮性遞質并與后膜受體結合
D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強
E.Na+內流突觸后膜超極化產生EPSP
答案:E
本題解析:
暫無解析31.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無解析32.有機磷酸酯類中毒的機制是()
A.裂解AChE的酯解部位
B.使AChE的陰離子部位乙酰化
C.使AChE的陰離子部位磷?;?/p>
D.使AChE的酯解部位乙?;?/p>
E.使AChE的酯解部位磷?;?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析33.下列哪項不符合心包摩擦音的特點
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析34.纖維素性心包炎時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析35.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結構,在考試中經常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結扎的部位。
36.先穿海綿竇,再穿經眶上裂的腦神經是()
A.上頜神經、動眼神經、滑車神經
B.動眼神經、滑車神經、展神經
C.下頜神經、滑車神經、展神經
D.面神經、上頜神經、滑車神經
E.三叉神經、動眼神經、展神經
答案:B
本題解析:
暫無解析37.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析38.經典小分子神經遞質的特點是()
A.釋放量一般較少,失活較緩慢
B.合成快,但釋放后滅活慢
C.效應潛伏期及持續(xù)時間較短
D.使神經傳遞調節(jié)更加精細
E.適合于調節(jié)快而不精確的神經活動
答案:C
本題解析:
暫無解析39.肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是()
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
答案:D
本題解析:
肝素含大量陰電荷,口服不吸收,主要通過靜脈用藥。
40.為避免損傷坐骨神經,臀部注射安全的部位應選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央區(qū)
D.內上象限
E.內下象限
答案:A
本題解析:
暫無解析41.下列關于頸叢的說法,不正確的是
A.頸叢由第1~4頸神經的前支組成
B.頸叢分為深淺兩支
C.膈神經是頸叢的重要分支
D.頸叢阻滯若累及喉返神經,則出現(xiàn)呼吸困難
E.不宜同時進行雙側頸叢深支阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析42.為了處理腰麻術中所致的血壓下降,可選用
A.麻黃堿
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:A
本題解析:
暫無解析43.心理發(fā)展的原動力是()
A.意識活動
B.以上都不是
C.前意識活動
D.潛意識活動
E.前意識與潛意識活動
答案:D
本題解析:
暫無解析44.具有增強氣道纖毛運動,促進疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析45.猩紅熱患者舌的特點是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析46.有關利多卡因的敘述,哪項是錯誤的?()
A.促進鉀外流
B.相對延長不應期
C.可抑制鈉內流
D.對正常心肌的傳導性無影響
E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥
答案:D
本題解析:
利多卡因可輕度抑制鈉內流,促進鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對延長有效不應期,改變傳導速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
47.關于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()
A.位于十二指腸降部的前內側壁上
B.膽總管開口于此
C.胰管開口于此
D.肝胰壺腹開口于此
答案:A
本題解析:
暫無解析48.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析49.胺碘酮藥理作用是
A.延長APD,阻滯Na+內流
B.縮短APD,阻滯Na+內流
C.延長ERP,促進K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
本題解析:
暫無解析50.下列藥物中成癮性極小的是()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.可待因
D.噴他佐辛
E.安那度
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術服務()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經濟
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.關節(jié)的基本結構是()
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)腔
C.關節(jié)結節(jié)
D.關節(jié)唇
E.關節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析3.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質
B.參與防御功能
C.運輸脂肪等物質
D.調節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.下列關于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.有關閉孔神經的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內側緣穿出
C.沿骨盆側壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內側
E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點,無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
8.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風濕熱
D.結核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
10.關于動作電位傳導特點的說法,下列正確的是()
A."全或無"
B.呈不衰減性傳導
C.有不應期
D.刺激越強,傳導越遠
E.雙向傳導
答案:A、B、C、E
本題解析:
興奮在同一細胞上傳導的特點:(1)不衰減性傳導:動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象:動作電位要么就不產生,只要產生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉。(5)脈沖式傳導:原因是有不應期的存在。
11.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.蘇氨酸
E.纈氨酸
答案:C、D、E
本題解析:
必需氨基酸是指體內合成的量不能滿足機體需要,必須從食物中攝取的氨基酸。對成人來講,必需氨基酸共有8種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。
12.終板電位的特點具有
A.無“全或無”現(xiàn)象
B.呈電緊張性擴布
C.可以發(fā)生時間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.肉芽組織的功能包括()。
A.修補組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機化血栓和血凝塊
D.抗感染
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護傷口潔凈,利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等異物,大收集整理物的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。
14.公民實行計劃生育的權利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利
B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利
C.依法生育的權利
D.實行計劃生育男女平等的權利
E.選擇胎兒性別的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.有關氣管說法正確的有
A.頸段兩側有大血管
B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.禁止生產、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.目前我國艾滋病流行有以下特點:
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴散
D.存在進一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體方差(標準差的平方)相等
C.兩樣本例數(shù)很大
D.兩總體均數(shù)相等
E.兩樣本分組一致
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析23.分布于舌的神經有()
A.下頜神經
B.鼓索
C.舌咽神經
D.副神經
E.舌下神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析24.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析26.甲狀旁腺激素生物學作用有
A.動員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進腎小管重吸收Ca2+
C.促進1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析27.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結核病、梅毒等。
28.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
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