2023年方城縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年方城縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.治療偏頭痛宜用()

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地爾硫革

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析2.血漿的比重主要取決于：

A.紅細胞數(shù)量

B.白細胞數(shù)量

C.血小板數(shù)量

D.血漿含水量

E.血漿蛋白含量

答案：E

本題解析：

暫無解析3.記錄心電圖時紙速采用25mm/秒，故記錄紙中每一小格(1mm)

相當于()

A.0.02秒

B.0.04秒

C.0.08秒

D.0.12秒

答案：B

本題解析：

暫無解析4.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內增生性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物（C3)沿基底膜呈帶狀沉積，故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見，內皮上下均有沉積物。

5.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫(yī)德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內瓦協(xié)議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學倫理學”

答案：C

本題解析：

暫無解析6.關于骶骨的描述不正確的是()

A.有5塊骶椎構成

B.彎向前

C.有5對骶孔

D.內有骶管

E.骶角是骶管麻醉的進針標志

答案：C

本題解析：

暫無解析7.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙該女嬰的月齡為（）。

A.4～5個月

B.5～6個月

C.6～8個月

D.8～9個月

E.10～12個月

答案：C

本題解析：

暫無解析8.Na+進入細胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴散

D.主動轉運

答案：C

本題解析：

Na+在物質轉運中有兩種方式，出細胞是通過鈉鉀泵引起的，入細胞是通道介導的易化擴散，考生容易記混。

9.國家實行特殊管理的藥品不包括

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.進口藥品

D.醫(yī)療用毒性藥

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析10.在堿性尿中抗菌作用增強的藥物是()

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.慶大霉素

D.阿莫西林

E.磺胺嘧啶

答案：C

本題解析：

暫無解析11.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年齡

B.離差智商

C.比率智商

D.項目數(shù)

E.百分位數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析12.一般不出現(xiàn)于急性細胞型排斥反應的細胞是

A.免疫母細胞

B.淋巴細胞

C.異物巨細胞

D.單核細胞

E.漿細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析13.1791年，英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務人員行動守則》，1803年他又出版了《醫(yī)學倫理學》一書。這標志著作為學科形態(tài)的醫(yī)學倫理學的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)

答案：B

本題解析：

倫理道德是理論的一種，理論來源于實踐，來源于人們的客觀實踐，又有指導實踐的作用。

14.消除快，需靜脈滴注維持血藥濃度的藥()

A.普萘洛爾

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.維拉帕米

答案：B

本題解析：

暫無解析15.右心房()

A.構成心底的大部

B.構成心右緣

C.腔內布滿梳狀肌

D.不超過胸骨右緣

E.有卵園窩位于房間隔上部

答案：B

本題解析：

暫無解析16.肌紅蛋白分子中主要的二維結構()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案：D

本題解析：

暫無解析17.炎癥的滲出主要由于

A.血液動力學改變

B.血管壁通透性改變

C.小靜脈血栓形成

D.循環(huán)血量增加

E.組織間液比重降低

答案：B

本題解析：

暫無解析18.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案：D

本題解析：

暫無解析19.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量，藥品僅限于醫(yī)院內使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析20.通過肌腔隙的結構有()

A.股外側皮神經

B.股神經

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析21.下述阿司匹林作用中哪項是錯的

A.抑制血小板聚集

B.解熱鎮(zhèn)痛作用

C.抗胃潰瘍作用

D.抗風濕作用

E.抑制前列腺素合成

答案：C

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行下列義務，除了()

A.尊重患者，保護患者的隱私

B.遵守技術操作規(guī)范

C.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

D.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平

E.參加所在單位的民主管理

答案：E

本題解析：

暫無解析23.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7％，而人口卻占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本題解析：

暫無解析24.穿過圓孔的神經是()

A.眼神經

B.上頜神經

C.下頜神經

D.動眼神經

E.展神經

答案：B

本題解析：

暫無解析25.人體最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指腸

C.肝

D.脾

答案：C

本題解析：

暫無解析26.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，醫(yī)務人員為了醫(yī)療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應當持有哪級以上藥品監(jiān)督管理部門發(fā)放的攜帶藥品證明？

A.國家級

B.省級

C.市級

D.區(qū)級或縣級

答案：B

本題解析：

暫無解析27.聯(lián)合國第37屆會議批準的“老齡問題國際行動計劃”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本題解析：

暫無解析28.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無解析29.血小板在止血過程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受體

D.血小板滲入血管內皮功能

答案：B

本題解析：

暫無解析30.橈側腕屈肌()

A.位于旋前圓肌的外側

B.其長腱穿經腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使橈腕關節(jié)外展

E.受橈神經支配

答案：D

本題解析：

暫無解析31.對前縱韌帶的描述，正確的是()

A.上自第1頸椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎體和椎間盤的前方

D.限制脊柱過度前屈

E.窄且堅韌

答案：C

本題解析：

暫無解析32.消化道X線診斷目前最佳的檢查方法是

A.腹部平片像

B.硫酸鋇造影檢查

C.鋇劑雙重對比造影檢查

D.碘油造影檢查

E.腹部透視

答案：C

本題解析：

暫無解析33.從事計劃生育技術服務的機構買賣、出租、出借計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件違法行為的執(zhí)法主體是()。

A.原發(fā)證機關

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門

D.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

E.縣級人民政府計劃生育行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析34.下頜下腺開口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析35.遠視眼的矯正是

A.配戴適當?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析36.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，下列哪項行為應負法律責任()。

A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械；

B.從事醫(yī)學研究、學術交流

C.參與所在機構的民主管理

D.對患者進行健康教育

E.對患者不進行健康教育

答案：A

本題解析：

暫無解析37.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案：A

本題解析：

暫無解析38.病人蹲位用力屏氣做排便動作時，肛門外看到紫紅色球狀突出物，診斷為

A.肛裂

B.內痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案：E

本題解析：

暫無解析39.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析40.對尊重病人自主權的正確理解是

A.適用于所有病人

B.醫(yī)護人員的任何干預都是不道德的

C.承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定

D.適用于病人所做的自我決定

答案：C

本題解析：

暫無解析41.下列氨基酸中能轉化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本題解析：

本試題考核“酪氨酸代謝產物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經脫羧、羥化、轉甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

42.乳房手術切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術時應做放射狀切口。

43.移動性濁音陽性，提示腹水量()

A.500mL以上

B.800mL以上

C.1000mL以上

D.1200mL以上

答案：C

本題解析：

暫無解析44.下列疾病，不發(fā)生氣管位置變化的是

A.氣胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔積液

D.肺氣腫

E.肺不張

答案：D

本題解析：

暫無解析45.對他莫昔芬的錯誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動劑

D.選擇性雌激素受體調節(jié)劑

E.缺點是增加子宮內膜癌發(fā)生率

答案：C

本題解析：

暫無解析46.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為()。

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

答案：D

本題解析：

肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通有抗醛固酮作用，臨床實踐證明安體舒通對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，因此首選。

47.左心室肥大時可出現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位，呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動，深吸氣時加強

D.負性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案：A

本題解析：

暫無解析48.當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起()提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。

A.5日內

B.10日內

C.15日內

D.20日內

E.25日

答案：B

本題解析：

暫無解析49.HIV抗體篩查結果陽性，則可以判定為：

A.感染了HIV

B.沒有感染HIV

C.懷疑感染了HIV，需要確證實驗才能判斷

D.不能確定

答案：C

本題解析：

暫無解析50.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內酯

D.呋塞米

答案：C

本題解析：

螺內酯是人工合成的抗醛固酮藥，是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內醛固酮的存在，對伴有醛固酮升高的頑固性水腫，利尿作用較明顯。

二.多項選擇題(共30題)1.下列關于抗病毒免疫的說法，正確的有：

A.主要依賴于細胞免疫

B.最重要的早期免疫分子是干擾素

C.NK細胞是重要的早期抗病毒效應細胞

D.干擾素均可調節(jié)未感染細胞，使其呈抗病毒狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

抗病毒免疫就是機體針對病毒的免疫。包含細胞免疫、體液免疫等機體免疫模式。在病毒感染初期，NK細胞主要通過自然殺傷來控制病毒的感染，在機體產生了針對病毒抗原的特異性抗體后，NK細胞還可通過ADCC來殺傷感染的靶細胞，從而達到清除病毒的目的，A、C對。病毒進入機體后，能刺激人體的巨噬細胞、淋巴細胞以及體細胞產生干擾素。干擾素具有廣譜抗病毒作用，它能誘生抗病毒白蛋白來阻斷新病毒的產生，故有阻止病毒增殖和擴散作用，B、D對。干擾素是誘生蛋白，正常細胞一般不自發(fā)產生干擾素，只存在合成干擾素的潛能，干擾素的基因處于被抑制的靜止狀態(tài)。特點①間接性：通過誘導細胞產生抗病毒蛋白等效應分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無特異性。對多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細胞中活性高，對異種細胞無活性。④發(fā)揮作用迅速：干擾素既能中斷受染細胞的病毒感染又能限制病毒擴散。在感染的起始階段，體液免疫和細胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

2.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

3.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

4.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質器官。

5.迷走神經的主要分支有()。

A.喉上神經

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.食物中毒的診斷標準是

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.一般血站包括()。

A.血液中心

B.中心血站

C.中心血庫

D.臍帶血造血干細胞庫

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.輸尿管3個生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過小骨盆入口處

C.輸尿管壁內段

D.膜部

E.前列腺部

答案：A、B、C

本題解析：

DE選項均為男性尿道的生理結構。

9.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.長期大劑量使用糖質皮激素的不良反應有()。

A.骨質疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列有關體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內側1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內側0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析13.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。

A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會

C.省級地方醫(yī)學會

D.中華醫(yī)學會

答案：A、D

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類？

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.應按劣藥論處的有()。

A.未標明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的

C.超過有效期的

D.不注明生產批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.下列心臟雜音的產生機制，不正確的是()。

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音

B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大

C.沒有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強

答案：B、C、D

本題解析：

正常情況下，血流呈層流狀態(tài)，當血流加速、管壁異常時，層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u，沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產生雜音。只要血流速度加快，即使無血管和瓣膜改變也可產生雜音，故A正確，B、C均不符合。一般而言，狹窄越重，雜音越強，但嚴重狹窄可致通過的血流量極少，雜音反而減弱或消失，故D不正確。

17.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質

C.保障醫(yī)師的合法權益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析19.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.計劃生育技術服務人員，必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.肝門內的結構有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析22.治療急性有機磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶，測定時才要在反應系統(tǒng)中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

24.藥理學的研究內容是()。

A.研究藥物對機體的作用

B.研究機體對藥物的作用

C.研究藥物在體內的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律

D.研究藥物作用機制

答案：A、B、C、D

本題解析：

藥理學研究內容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律，包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄，以及體內藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

25.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.細胞周期特異性藥物有

A.氟尿嘧啶

B.絲裂霉素

C.環(huán)磷酰胺

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析27.高科技應用在醫(yī)學中所產生的倫理負效應主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象

A.診治依賴高科技手段

B.高技術一低情感

C.高技術手段集中于“三級醫(yī)院”中

D.濫用高科技手段，造成看病貴

E.醫(yī)患關系的“物化”趨勢

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.關于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質

B.主要由腎上腺皮質合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結合

D.去甲腎上腺素只與a受體結合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析29.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.婦女在什么期間，可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案：正確

本題解析：

肝臟是尿素生產的主要場所。

4.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內轉化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內胸苷酸合成酶轉化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

5.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.有關異煙肼抗結核作用特點，對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核，結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

7.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

9.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

12.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

15.省級政府應當在接到報告1小時內向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。

答案：

本題解析：

暫無解析2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物外，還應采取哪些急救護理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物，正確應用機械通氣。

（2）洗胃護理：

①盡早、徹底和反復進行洗胃，直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應立即停止洗胃。

（3）用藥護理：使用阿托品時，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一，瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應迅速通知醫(yī)生，進行處理，立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經病：少數(shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強心理護理。

3.III型超敏反應特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、實驗性的局部反應、變應性肺泡炎等。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

5.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱裕娖＞敕α?，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析2.我國醫(yī)德基本原則的內容是（）。

A.救死扶傷，防病治病

B.不傷害原則

C.有利原則

D.公正原則

E.尊重原則

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點1：醫(yī)德的基本原則；

我國醫(yī)德基本原則的內容是：“防病治病、救死扶傷，實行社會主義醫(yī)學人道主義，全心全意為人民健康服務?！逼渲校胺啦≈尾?，救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學服務必須承擔完整的醫(yī)學道德責任，它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務，也是醫(yī)務人員實現(xiàn)“全心全意為人民健康服務”的途徑和手段，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的基本要求和醫(yī)學事業(yè)科學性和道德性的統(tǒng)一；“實行社會主義醫(yī)學人道主義”是處理醫(yī)療人際關系必須遵循的普遍、現(xiàn)實的基本準則，也是醫(yī)務人員“全心全意為人民健康服務”的內在要求，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的較高要求和醫(yī)學道德繼承性和時代性的統(tǒng)一；“全心全意為人民健康服務”是醫(yī)學倫理學基本原則中的最高要求和理想人格，是共產主義道德對醫(yī)務人員的要求，也是“防病治病、救死扶傷”和“實行社會主義醫(yī)學人道主義”的落腳點，體現(xiàn)了醫(yī)學道德對醫(yī)務人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學道德的先進性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。

3.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查

A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

B.遺傳性疾病、傳染病、精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病

E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病

答案：E

本題解析：

暫無解析4.臨床懷疑泌尿系結石應首選的檢查方法是

A.腹平片

B.腹部透視

C.CT檢查

D.上消化道造影檢查

E.腹部側位片

答案：A

本題解析：

暫無解析5.阿司匹林的藥理作用

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析6.在通過坐骨小孔的結構中，由外側向內側依次為()

A.陰部神經、陰部內動脈、陰部內靜脈

B.陰部內動脈、陰部神經、陰部內靜脈

C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經

D.陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經

E.陰部內靜脈、陰部神經、陰部內動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析7.藥物習慣性是指()。

A.某藥物對某一特定人群的療效較好

B.服藥一段時間后才能發(fā)揮藥效

C.長期反復使用某藥物后，患者對該藥物產生欣快感

D.長期反復使用某藥物，一旦停藥后會感到不適

答案：D

本題解析：

藥物習慣性指反復應用某藥，一旦停止后會感到不適，并不會出現(xiàn)嚴重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長期反復使用某些藥物后，患者對該藥物產生欣快感。

8.米面加工過細會導致()。

A.維生素C嚴重損失

B.維生素B嚴重損失

C.維生素D嚴重損失

D.維生素A嚴重損失

答案：B

本題解析：

糙米是B族維生素的重要來源。

9.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的ST段

D.心電圖的QT間期

E.心電圖的T波

答案：A

本題解析：

P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復極過程；T波：代表心室快速復極時的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

10.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.厭惡療法

B.生物反饋療法

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.獎勵方法

答案：D

本題解析：

暫無解析11.麻醉藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：C

本題解析：

暫無解析12.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經治醫(yī)生采取斷措施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定，當?shù)匦l(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是

A.責令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A

本題解析：

暫無解析13.支配瞳孔轉向外下方的腦神經是()

A.動眼神經

B.眼神經

C.滑車神經

D.展神經

答案：C

本題解析：

暫無解析14.未成熟型畸胎瘤屬于

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：D

本題解析：

暫無解析15.國家對放射工作實行的制度是

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.衛(wèi)生許可證制度

答案：C

本題解析：

暫無解析16.哪一類水、電解質紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析17.正常胸膜的X線表現(xiàn)是

A.胸膜不顯影

B.呈橫行條索狀陰影

C.呈斑片狀陰影

D.肋膈角尖銳

E.膈角平直

答案：A

本題解析：

暫無解析18.IgM增高常見的病因是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.支氣管哮喘

D.原發(fā)性巨球蛋白血癥

E.獲得性免疫缺陷綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析19.下列關于母乳性黃疸，說法錯誤的是：

A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內仍有黃疸

B.與母乳喂養(yǎng)量不足導致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關

C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關

D.一般不需要治療

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達高峰，一般狀況良好，無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3～4周，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡?？芍?，母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇A選項。

20.紅細胞血型所涉及的特異物質類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析21.體內合成亞硝基化合物的主要部位是

A.肝臟

B.胃

C.腎臟

D.小腸

E.骨髓

答案：B

本題解析：

暫無解析22.高血壓合并糖尿病患者宜首選()

A.β受體阻斷藥

B.鈣通道阻滯藥

C.

D.利尿藥

E.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案：E

本題解析：

暫無解析23.血漿中含量最多的蛋白質是()

A.補體系統(tǒng)蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析24.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案：C

本題解析：

暫無解析25.下列哪項不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)

E.病灶可互相融合

答案：C

本題解析：

暫無解析26.關于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析27.對后縱韌帶的描述，正確的是()

A.窄細且薄弱

B.位于棘突的后方，上至樞椎下至骶骨

C.限制脊柱過度后伸

D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤連結緊

E.椎間盤的后方較為薄弱

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列哪項敘述是錯誤的

A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻

B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻

C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻

D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻

E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音

答案：D

本題解析：

暫無解析29.第二心音形成的主要機制是()。

A.二、三尖瓣突然關閉

B.主動脈瓣、肺動脈瓣突然關閉

C.血流注入大動脈

D.主動脈振動

答案：B

本題解析：

暫無解析30.慢性苯中毒時不出現(xiàn)下述哪一項臨床表現(xiàn)()

A.中性粒細胞漿內中毒顆粒明顯減少

B.貧血

C.神經衰弱綜合征

D.血小板減少

E.白細胞減少

答案：A

本題解析：

暫無解析31.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析32.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無解析33.心包積液，多表現(xiàn)為

A.脈搏短絀

B.水沖脈

C.奇脈

D.頸靜脈搏動

E.交替脈

答案：C

本題解析：

暫無解析34.地西泮不具有下列哪項作用()

A.抗躁狂癥

B.縮短REM

C.鎮(zhèn)靜催眠作用

D.麻醉前給藥

E.小兒高熱驚厥

答案：A

本題解析：

暫無解析35.心房和心室不會同時收縮的生理基礎是()。

A.有效不應期特別長

B.有效不應期特別短

C.房室延擱

D.心肌收縮有自律性

答案：C

本題解析：

心房和心室不會同時收縮是因為房室延擱的存在，導致心房的興奮傳導至心室肌需要較長的一段時間，待心室肌開始收縮時，心房已經舒張。

36.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是()

A.ADCC作用

B.補體經典途徑激活時對靶細胞的溶解

C.免疫黏附作用

D.毒素中和作用

E.Tc細胞對靶細胞的殺傷作用

答案：E

本題解析：

暫無解析37.除了哪類藥，均為假藥

A.變質不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標準或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標準不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準文號生產的

答案：B

本題解析：

暫無解析38.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益

答案：A

本題解析：

暫無解析39.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析40.膀胱炎患者，尿液常出現(xiàn)()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析41.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析42.那類消毒產品可以生產出售?

A.有生產企業(yè)衛(wèi)生應應證的

B.沒有產品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應應批件的

D.產品衛(wèi)生質量不相符請求的

答案：A

本題解析：

暫無解析43.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無解析44.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下面不屬于骶叢分支的神經是()

A.閉孔神經

B.臀上神經

C.臀下神經

D.陰部神經

E.坐骨神經

答案：A

本題解析：

暫無解析46.治療急、慢性骨髓炎宜選用()。

A.青霉素G

B.多粘菌素類

C.克林霉素

D.多西環(huán)素

答案：C

本題解析：

克林霉素或林可霉素是治療骨髓炎的首選藥物。

47.下列不屬于化膿性炎癥的是()。

A.急性細菌性痢疾

B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎

C.癤、癰

D.輸卵管積膿

答案：A

本題解析：

化膿性感染：為非特異性感染，又稱“一般感染”，以大量中性粒細胞滲出，并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征，多由化膿菌感染所致，常見致病菌有：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因，發(fā)生部位和病變特點不同，又將化膿性炎分為膿腫，蜂窩組織炎，和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有：癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病，以夏秋季節(jié)常見流行，普遍易感，以小兒為多。

48.女性，33歲。因風心病合并感性心內膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的（）。

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B.選用殺菌劑

C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調整抗生素種類

D.療程至少4～6周

E.感染未控制時，絕對禁忌手術

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點7：亞急性感染性心內膜炎的治療措施及預防；

1．抗生素治療：這是最重要的治療措施。

（1）經驗性治療：在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴，加氨芐西林靜注或靜滴，或加慶大霉素；②亞急性者按照常見的致病鏈球菌，選用以青霉素為主（320萬～400萬U，每4～6小時1次），加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌，應根據(jù)藥物敏感試驗作相應調整。

（2）已知致病菌微生物的治療

①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感：首選青霉素1200萬～1800萬U/d分次靜滴，療程至少4周。小于65歲，無腎功能衰竭或第八對腦神經損害或嚴重合并癥時，可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏，可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d，分兩次靜滴，共4周。

②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用：青霉素+慶大霉素；萬古霉素。

③腸球菌性心內膜炎：青霉素+慶大霉素：氨芐西林加慶大霉素靜滴；效果不佳或不能耐受時，改用萬古霉素。療程4～6周。

④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌：萘夫西林或苯唑西林靜滴，共4～6周；如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者，用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4～6周。

⑤其他細菌：革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林，或頭孢噻肟，或頭孢他啶；環(huán)丙沙星靜滴。

6）真菌感染可用兩性霉素B。

治療原則為：①早期應用；②劑量要足；療程宜長；選用殺菌性抗生素；③以靜脈給藥為主；④當病原微生物不明時，急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療；亞急性者采用針對包括腸球菌在內的大多數(shù)鏈球菌的抗生素；⑤已分離出病原體時，應根據(jù)致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素；應測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度，作為選擇抗生素的基礎；⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應，以獲得更為有效的治療效果。

2．外科治療

采用人工瓣膜置換術。其適應證為：

（1）嚴重反流致心力衰竭；

（2）真菌性心內膜炎；

（3）雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復發(fā)作；

（4）雖適當抗生素治療仍反復發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物（≥10mm）；

（5）主動脈瓣受累致房室傳導阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術引流。

3．預防

有易患因素的患者在做手術或操作時予以預防感染的措施。

（1）口腔、上呼吸道操作或手術者，應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。

（2）泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術或操作者，應針對腸球菌用藥。

49.同種異體器官移植排斥反應的強弱主要取決于

A.性染色體抗原的差異程度

B.Lewis抗原的差異程度

C.P抗原的差異程度

D.HLA的差異程度

E.血小板抗原的差異程度

答案：D

本題解析：

暫無解析50.下列不應選用青霉素G的情況是

A.梅毒

B.傷寒

C.鼠咬熱

D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病

E.鉤端螺旋體病

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案：A、B

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前，也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預防，有的不可以預防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析3.病歷記錄的書寫應()。

A.通順、完整

B.簡煉、準確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析5.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.肌肉舒張，細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案：B、D

本題解析：

暫無解析9.有關母嬰同室下列哪項錯誤()

A.每個嬰兒應有獨立床位

B.母乳在4℃冰箱內存放時間不得超過48小時

C.病房每床凈使用面積應為5.5～6.5m2

D.不限制探視

E.母乳庫中應有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

答案：B、D

本題解析：

暫無解析10.申請設置醫(yī)療機構，應當提交下列哪些文件？

A.資產證明文件

B.設置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設計平面圖

D.設置申請書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.予以取締，沒收其違法所得

B.對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書

C.給患者造成損害的，依法承擔賠償責任

D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是（）

A.在廢物產生護理單元進行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析13.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.從事計劃生育技術服務的機構應當()。

A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關的法律行政法規(guī)

D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析18.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

19.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細胞內以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.下列關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的描述正確的是？（）

A.突然發(fā)生

B.造成或者可能造成嚴重損害

C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業(yè)中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件

D.冠心病經常突然發(fā)作，因此它也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

22.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構如未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的,衛(wèi)生行政主管部門可以如何處罰？（）

A.責令改正

B.通報批評

C.給予警告

D.不追究刑事責任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析23.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn)，易漏選。

24.關于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.反映病原體生物學特性的主要指標有：

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案：A、B、C

本題解析：

病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力，毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。

26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權采取以下哪些措施？（）

A.緊急調集人員、儲備物資設備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調集交通工具及設施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

28.影響肺換氣的因素有