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文檔簡介
2023年江蘇省溧陽監(jiān)獄醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.人體缺乏()時,可影響黑暗適應(yīng)能力,如兒童發(fā)育不良,皮膚干燥,夜盲癥。
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素D
答案:A
本題解析:
維生素A是脂溶性維生素,維生素A缺乏時會導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明,上皮組織角化,皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,骨骼生長發(fā)育和塑形障礙,免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。
2.AIDS首先侵犯的器官是
A.脾
B.皮膚
C.生殖道
D.淋巴結(jié)
E.腸黏膜
答案:D
本題解析:
暫無解析3.肺表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致
A.肺難于擴(kuò)張
B.肺彈性阻力減小
C.肺順應(yīng)性增大
D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低
E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析4.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析5.膳食中維生素B的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析6.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于錐體外系的描述,錯誤的是()
A.種系發(fā)生比較古老
B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調(diào)骨骼肌運(yùn)動
C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞,結(jié)構(gòu)復(fù)雜
D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調(diào)一致
E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓
答案:E
本題解析:
暫無解析8.腕關(guān)節(jié)不能作()
A.內(nèi)收運(yùn)動
B.外展運(yùn)動
C.前屈運(yùn)動
D.后伸運(yùn)動
E.旋轉(zhuǎn)運(yùn)動
答案:E
本題解析:
暫無解析9.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細(xì)長的實(shí)質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細(xì)長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
11.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時,可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。
12.對腰骶連結(jié)的描述,不正確的是()
A.是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)
B.髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部
C.腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面
D.兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶
E.與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似
答案:B
本題解析:
暫無解析13.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列對結(jié)合膽紅素的敘述哪一項(xiàng)是錯誤的()
A.不易透過生物膜
B.與重氮試劑呈陽性反應(yīng)
C.水溶性大
D.隨正常人尿液排出
E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素
答案:D
本題解析:
暫無解析15.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。
A.排尿中斷
B.尿頻、尿急
C.尿潴留
D.腎絞痛和鏡下血尿
E.排尿困難
答案:E
本題解析:
暫無解析16.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析17.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和疑似病例
B.實(shí)驗(yàn)室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析18.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅韌
答案:C
本題解析:
暫無解析19.擬從事咨詢指導(dǎo)、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗(yàn)等各類計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員,均應(yīng)申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析20.下列體積增大的器官中不屬于生理性肥大的是()。
A.舉重運(yùn)動員的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺體
C.哺乳期婦女的乳腺
D.妊娠期婦女的子宮
答案:B
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)由:
A.醫(yī)師學(xué)會負(fù)責(zé)
B.醫(yī)學(xué)學(xué)會負(fù)責(zé)
C.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組負(fù)責(zé)
D.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)
E.法院負(fù)責(zé)
答案:C
本題解析:
暫無解析22.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
本題解析:
暫無解析24.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》什么時間起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本題解析:
暫無解析25.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴(kuò)張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析26.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析27.免疫系統(tǒng)的組成是()。
A.中樞免疫器官和外周免疫器官
B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞和黏膜免疫系統(tǒng)
C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞
D.免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子
E.胸腺和骨髓
答案:D
本題解析:
暫無解析28.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析29.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述,錯誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復(fù)性好、快速
C.儀器操作不需純凈水
D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。
A.小腦
B.腦神經(jīng)
C.間腦
D.脊髓
答案:B
本題解析:
暫無解析31.對黃韌帶的描述,不正確的是()
A.又稱弓間韌帶,連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜
B.厚0.2~0.3cm,呈節(jié)段性
C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁
D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛
E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶
答案:E
本題解析:
暫無解析32.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析33.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析34.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.設(shè)區(qū)的市計生委
D.縣計生委
E.國家計生委和縣計生委
答案:B
本題解析:
暫無解析35.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應(yīng)作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析36.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()
A.祛痰藥物的一種
B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥
D.抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢
答案:D
本題解析:
苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
37.膈神經(jīng),正確的說法是()
A.發(fā)自臂叢
B.是軀體運(yùn)動神經(jīng)
C.可分布于胸膜
D.僅支配膈肌
E.以上均錯
答案:C
本題解析:
暫無解析38.副交感神經(jīng)節(jié)前和節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:B
本題解析:
暫無解析39.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析40.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無解析41.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析42.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析43.濾泡狀甲狀腺癌
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:E
本題解析:
暫無解析44.微循環(huán)的作用是()
A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸
B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換
C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換
D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸
答案:B
本題解析:
暫無解析45.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析46.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、檢查檢查或特殊治療時,如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場,應(yīng)該()
A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施
B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施
C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施
D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施
E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施
答案:D
本題解析:
暫無解析47.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染病?()
A.甲類
B.乙類
C.丙類
D.丁類
答案:B
本題解析:
暫無解析48.心肌細(xì)胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析49.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無解析50.對風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。
A.纖維素樣變性
B.風(fēng)濕小體
C.心肌變性
D.纖維素滲出
答案:B
本題解析:
風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織,最常累及心臟和關(guān)節(jié),以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。
二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA系量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實(shí)行計劃生育
D.免費(fèi)接受計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.舌咽神經(jīng)()
A.含有來自舌后1/3的味覺纖維
B.其主干上有兩個感覺神經(jīng)節(jié)
C.由頸靜脈孔出顱
D.是純感覺纖維神經(jīng)
E.支配腮腺的分泌活動
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動中起主要作用,故心動周期通常指心室的活動周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時程相等
C.對心室活動周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時0.1秒,由心房收縮推動進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期,稱為心動周期。通常用于指心室活動周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
5.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展
D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.有針對性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
8.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
9.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。
A.使全身血管擴(kuò)張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
10.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析11.以下說法正確的是()。
A.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分類管理
B.國家對醫(yī)療器械實(shí)施再評價及淘汰制度
C.國家對醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度
D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。
E.國家對醫(yī)療器械實(shí)行分級管理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.胃的運(yùn)動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.內(nèi)臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機(jī)械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質(zhì)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時間長;③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。
15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()
A.醫(yī)療救護(hù)
B.現(xiàn)場救援
C.技術(shù)調(diào)查
D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析17.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。
A.起病急驟
B.病程較短
C.常伴有腹痛
D.多見于吸收不良或腸道腫瘤
答案:A、B、C
本題解析:
急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,所以表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。
19.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。
A.逾期不校驗(yàn)計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)向農(nóng)村實(shí)行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的
C.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大計劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
E.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析21.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內(nèi)臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導(dǎo)致擴(kuò)瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導(dǎo),減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析23.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。
24.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
25.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細(xì)胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析30.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
2.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
4.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
5.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
8.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
9.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
13.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護(hù)理該患者時,護(hù)士應(yīng)做好哪些個人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.不屬于面神經(jīng)分支的是()
A.顳支
B.顴支
C.上頜緣支
D.下頜緣支
E.頸支
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變
A.R波電壓降低
B.異常Q波
C.T波直立高聳
D.S-T段抬高
E.T波呈對稱性
答案:D
本題解析:
暫無解析3.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風(fēng)類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析4.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的是
A.性衛(wèi)生知識教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指導(dǎo)
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡??芍?,母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項(xiàng)說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
6.男,63歲,患喘息性氣管炎10年,近來伴有左心前區(qū)疼痛,勞累后疼痛明顯,疼痛時出現(xiàn)紫紺,向后背左上部擴(kuò)散,心率120次/分,心律不整。治療措施不當(dāng)?shù)倪x擇是
A.倍氯米松+硝酸甘油
B.倍氯米松+普萘洛爾
C.曲安西龍+硝苯地平
D.曲安西龍+硝酸甘油
E.倍氯米松+硝酸異山梨酯
答案:B
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述,錯誤的是()。
A.由藥物劑量過大引起
B.對機(jī)體的危害較嚴(yán)重
C.不可預(yù)知,但可避免
D.急性毒性主要影響骨髓、內(nèi)分泌功能
答案:C
本題解析:
暫無解析8.只對腸外阿米巴有效的藥物是()。
A.氯喹
B.雙碘喹啉
C.喹碘方
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
抗阿米巴病藥氯喹主要用于腸外阿米巴病,而甲硝唑?qū)毙园⒚装土〖病⒛c外阿米巴病效果最好,與抗腸腔內(nèi)阿米巴藥物交替使用,可縮短療程和降低復(fù)發(fā)率;鹵代喹啉類主要用于肅清腸腔內(nèi)原蟲:二氯尼特單獨(dú)用于急性阿米巴痢疾、腸外阿米巴病無治療作用,可用于腸內(nèi)阿米巴病的治療。
9.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析10.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負(fù)荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
11.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:B
本題解析:
暫無解析12.民事責(zé)任以財產(chǎn)責(zé)任為主,而財產(chǎn)責(zé)任以什么為主要形式
A.賠償責(zé)任
B.行政責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.道德責(zé)任
E.民事責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無解析13.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析14.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無解析15.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()
A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)
B.酪氨酸蛋白激酶
C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)
D.化學(xué)致癌物
E.生長因子類似物
答案:D
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于偏癱的敘述,正確的是
A.為單一肢體隨意運(yùn)動喪失
B.多為雙下肢體隨意運(yùn)動喪失
C.為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失,伴中樞性面癱、舌癱
D.多見于脊髓灰質(zhì)炎,患側(cè)下肢隨意運(yùn)動喪失
E.為一側(cè)腦神經(jīng)損害所致的同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹及對側(cè)肢體的中樞性偏癱
答案:C
本題解析:
暫無解析17.以下哪種淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎()
A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連
B.破潰后形成瘺管
C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連
D.有波動感
答案:A
本題解析:
暫無解析18.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無解析19.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析20.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導(dǎo)束是:()
A.脊髓丘腦束
B.薄束
C.楔束
D.皮質(zhì)核束
答案:A
本題解析:
暫無解析21.急性感染性心內(nèi)膜炎時,其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會引起
A.腎動脈栓塞
B.腦動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.脾動脈栓塞
E.下肢動脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無解析22.不符合腫瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治療可誘發(fā)惡性腫瘤
B.先天性免疫缺陷患者惡性腫瘤的發(fā)病率高
C.Kaposi肉瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)功能缺陷有關(guān)
D.老年人免疫系統(tǒng)功能下降惡性腫瘤的發(fā)病率高
E.Wilms瘤的發(fā)生與免疫系統(tǒng)不健全有關(guān)
答案:E
本題解析:
暫無解析23.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無解析25.皮膚乳頭狀瘤是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:B
本題解析:
暫無解析26.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析27.突觸前抑制是由于突觸前膜
A.產(chǎn)生超極化
B.釋放抑制性遞質(zhì)
C.遞質(zhì)耗竭
D.興奮性遞質(zhì)釋放減少
E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位
答案:D
本題解析:
暫無解析28.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析30.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡單易行。
31.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用()
A.阿托品
B.異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.山莨菪堿
答案:C
本題解析:
暫無解析32.可以組織醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門是()。
A.設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.縣級人民政府計劃生育行政部門
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上人民政府
答案:A
本題解析:
暫無解析33.有關(guān)大腦的說法哪項(xiàng)是錯誤的()
A.表面稱皮質(zhì)
B.基底核位于灰質(zhì)深部
C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔
D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析34.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無解析35.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯的
A.長期應(yīng)用會產(chǎn)生身體依賴性
B.酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄
C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝
D.苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡
E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下面對頸部體表標(biāo)志的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度
B.環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)平對第7頸椎橫突
C.頸動脈結(jié)節(jié)即第7頸椎橫突前結(jié)節(jié)
D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩
E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無解析37.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:
A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期
B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期
C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期
D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期
E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期
答案:A
本題解析:
暫無解析38.對琥珀膽堿過量引起的呼吸麻痹應(yīng)采用的對抗藥是()
A.抗組胺藥
B.尼可剎米
C.新斯的明
D.氯化鉀
E.以上都無效
答案:E
本題解析:
暫無解析39.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣,有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析40.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預(yù)后
答案:A
本題解析:
暫無解析41.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的
A.觸診時肌肉松軟
B.觸摸肌肉時有堅實(shí)感,做被動檢查時阻力增加
C.肌力較正常時明顯增強(qiáng)
D.常伴有肌群萎縮
E.有舞蹈樣運(yùn)動
答案:B
本題解析:
暫無解析42.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:E
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實(shí)性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
43.女46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強(qiáng)心甙和利尿藥維持治療,昨夜突然呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120次/分,肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應(yīng)加用下述哪種藥物進(jìn)行治療
A.麻黃素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.嗎啡
E.氯丙嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析44.下列概念中哪項(xiàng)是錯誤的()
A.目標(biāo)性監(jiān)測是將有限的人力、財力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵同題
B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率
C.醫(yī)院感染漏報率的調(diào)查目的是對感染率監(jiān)測質(zhì)量的評估
D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細(xì)菌即能確診
E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率
答案:D
本題解析:
暫無解析45.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本題解析:
大腸埃希菌的吲哚試驗(yàn)陽性、甲基紅陽性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗(yàn)陰性。
46.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術(shù)后1周出現(xiàn)皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應(yīng),為了防止此種情況的發(fā)生,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用下列哪種藥物()
A.左旋咪唑
B.白細(xì)胞介素-2
C.異丙肌苷
D.他克莫司
E.轉(zhuǎn)移因子
答案:D
本題解析:
暫無解析47.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍(lán)色
答案:A
本題解析:
結(jié)膜:為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正?;铙w上,結(jié)膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細(xì)血管;不同程度貧血,可見結(jié)膜變淺或變蒼白;在炎癥時,結(jié)膜充血,稱為結(jié)膜炎,是臨床常見病、多發(fā)病。
48.腮腺導(dǎo)管的開口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無解析49.對細(xì)菌性痢疾來說下列哪項(xiàng)是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核細(xì)胞
D.通常為結(jié)腸及小腸炎癥
E.治療時首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?,大便常?guī)檢查可見巨噬細(xì)胞,治療應(yīng)首選喹諾酮類抗生素。
50.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人
E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析2.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
3.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
5.視桿細(xì)胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.申請醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。
A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表
B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析7.目前我國艾滋病流行有以下特點(diǎn):
A.艾滋病疫情呈上升趨勢,艾滋病流行范圍局限,地區(qū)差異小
B.三種傳播途徑并存,性傳播是新發(fā)感染的主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散
D.存在進(jìn)一步蔓延的危險
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施?()
A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備
B.對人員進(jìn)行疏散、隔離,封鎖疫區(qū)
C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
10.道德起源的理論有
A.實(shí)踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析11.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對()進(jìn)行審核。
A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別
B.鑒定程序
C.鑒定結(jié)論是否正確
D.鑒定依據(jù)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析12.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)受到的行政處罰包括()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析14.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
15.細(xì)胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
19.竇房結(jié)P細(xì)胞動
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