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第四季度眼科醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓(xùn)試題[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________工號:________________________科室:________________________1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨床科室應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)或科室常見疾病譜情況來確定急危重患者范圍,可以包括但不限于病情危重不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴(yán)重?fù)p害的患者;生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向患者等。根據(jù)以上描述,那一個選項(xiàng)不正確:[單選題]*A.患者急性起病,診斷未明,根據(jù)其癥狀的診療流程,必須立即處置,否則可能導(dǎo)致重要臟器功能損害或危及生命B.患者急性起病,診斷明確,根據(jù)診療規(guī)范,必須立即處置,否則可能延誤最佳治療時機(jī)或危及生命,如有明確治療時間窗的疾病C.患者生命體征不穩(wěn)定(正確答案)D.出現(xiàn)檢驗(yàn)或檢查結(jié)果危急值,必須緊急處置的患者E.患者出現(xiàn)其他預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,必須緊急處置的病情2、首診負(fù)責(zé)制度是指:患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。
請判斷以下的答案,從中選擇出最佳的答案:
[單選題]*A.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)該患者全程診療管理B.首診醫(yī)師是該患者全部診療過程中的責(zé)任主體C.首診醫(yī)師可以對非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目范圍內(nèi)的疾病進(jìn)行處理D.首診醫(yī)師是該患者首位接診醫(yī)師,在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療(正確答案)E.在緊急情況下,首診醫(yī)師應(yīng)盡快建議該患者或其法定代理人,自行前往接受??漆t(yī)師診療3、住院醫(yī)師查房,要求對所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房,要求重點(diǎn)巡視_的患者?
[單選題]*A.急危重、疑難、待診斷、新出院、手術(shù)后B.急危重、疑難、已診斷、新入院、手術(shù)后C.急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)前D.急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后(正確答案)4、盡早識別疑難病例是落實(shí)疑難病例討論制度的前提條件,應(yīng)從院、科兩級層面明確疑難病例的識別標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)診療范圍及醫(yī)療技術(shù)水平,明確本醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑難病例識別的基本指征,并要求全體醫(yī)務(wù)人員知曉。識別疑難病例的基本指征,至少應(yīng)包括下述的情形。根據(jù)以上描述,判斷那一項(xiàng)選項(xiàng)是不正確的:[單選題]*A.患者當(dāng)前有明確的癥狀體征,但沒有明確的診斷或診療方案難確定B.疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達(dá)到預(yù)期療效C.非計(jì)劃再次住院和非計(jì)劃再次手術(shù)D.超長住院天數(shù),或明顯超過本病區(qū)住院天數(shù)(正確答案)E.出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥等5、普通會診發(fā)出會診后___內(nèi)完成?并在申請?zhí)峤缓骭__內(nèi)書寫意見?[單選題]*A、10分鐘、30分鐘B、1小時、2小時C、24小時、24小時(正確答案)D、24小時、48小時6、醫(yī)院內(nèi)急會診應(yīng)當(dāng)在會診請求發(fā)出后___到位?并在會診提申請交后____書寫會診意見?[單選題]*A、5分鐘、30分鐘B、10分鐘、30分鐘C、30分鐘、1小時D、10分鐘、1小時(正確答案)7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確本機(jī)構(gòu)的查房行為規(guī)范,包括但不限于以下幾項(xiàng)。根據(jù)題干的描述,以下哪一項(xiàng)是不正確的:[單選題]*A.上級醫(yī)師查房一般有下級醫(yī)師陪同B.查房前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)了解患者病情變化和檢查、檢驗(yàn)結(jié)果C.首次查房時,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對患者做自我介紹D.醫(yī)師要儀容端正、衣著整齊E.查房時,可談及醫(yī)療及與該患者疾病治療相關(guān)的話題,也可以根據(jù)醫(yī)學(xué)教學(xué)要求,講授相關(guān)的內(nèi)容(正確答案)8、應(yīng)發(fā)揮疑難病例討論制度的作用:以下那一項(xiàng)是不正確的:[單選題]*A.妥善解決患者本次就診需要處理的醫(yī)療問題,保障患者當(dāng)次就醫(yī)全過程的安全和診療質(zhì)量B.強(qiáng)化疑難病例經(jīng)驗(yàn)積累意識,不斷提高醫(yī)師個人、科室乃至醫(yī)療機(jī)構(gòu)層面對同類疑難病例的診療水平C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)適時交流疑難病例診療經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)醫(yī)療能力和技術(shù)水平全面提升D.明確患者本次就診期間,各級各類人員的責(zé)任(正確答案)9、當(dāng)值醫(yī)務(wù)人員中必須有本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員,()值班。當(dāng)值人員不得擅自離崗,休息時應(yīng)當(dāng)在指定的地點(diǎn)休息。[單選題]*A.獲得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》的進(jìn)修醫(yī)師,在進(jìn)修期間均可以單獨(dú)值班B.參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師,在本機(jī)構(gòu)規(guī)培滿6個月,可以單獨(dú)值班C.如鄰近病區(qū)有本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員值班,在本機(jī)構(gòu)進(jìn)修期前3個月的進(jìn)修醫(yī)生可以單獨(dú)值班D.如鄰近病區(qū)有本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員值班,在本機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)期滿6個月的實(shí)習(xí)醫(yī)生可以單獨(dú)值班E.非本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)值班(正確答案)10、由于部分疾病患者對異常檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的耐受程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般疾病的患者,當(dāng)其某項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)定的危急值時,并不需要緊急處理。
根據(jù)以上表述,判斷以下的選項(xiàng):[單選題]*A.對這類疾病患者,由于不需要緊急處理,可以暫不登記B.對這類疾病患者,由于不需要緊急處理,可以不通知醫(yī)師C.對這類疾病患者,由于不需要緊急處理,可以由科室制定與疾病相關(guān)的危急值D.對這類疾病患者,應(yīng)設(shè)定流程,由科室提出申請,醫(yī)療管理部門組織專家審核、確定,并在全院范圍內(nèi)公布并執(zhí)行(正確答案)11、死亡病例討論制度是指為全面梳理診療過程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗(yàn)、不斷提升診療服務(wù)水平,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過程等進(jìn)行討論的制度。
在以下選項(xiàng)中,那一項(xiàng)不是最佳選項(xiàng):[單選題]*A.死亡病例討論原則上應(yīng)當(dāng)在患者死亡1周內(nèi)完成。尸檢病例在尸檢報(bào)告出具后1周內(nèi)必須再次討論B.死亡病例討論應(yīng)當(dāng)在全科范圍內(nèi)進(jìn)行,由科主任主持,必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加C.死亡病例討論情況應(yīng)當(dāng)按照本機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制定的模板進(jìn)行專冊記錄,由主持人審核并簽字,死亡病例討論結(jié)果應(yīng)當(dāng)記入病歷D.死亡病例討論情況應(yīng)當(dāng)按照本機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制定的模板進(jìn)行專冊記錄,由主持人審核并簽字,死亡病例討論情況、醫(yī)生的發(fā)言和爭議等,應(yīng)當(dāng)記入病歷(正確答案)E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時對全部死亡病例進(jìn)行匯總分析,并提出持續(xù)改進(jìn)意見12、術(shù)前討論制度是指以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、保障手術(shù)安全為目的,在患者手術(shù)實(shí)施前,醫(yī)師必須對擬實(shí)施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和處置預(yù)案等進(jìn)行討論的制度。在以下選項(xiàng)中,那一項(xiàng)不是最佳選項(xiàng):[單選題]*A.除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外,所有住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論,術(shù)者必須參加B.術(shù)前討論的范圍包括手術(shù)組討論、診療組討論和全科討論C.臨床科室應(yīng)當(dāng)明確本科室開展的各級手術(shù)術(shù)前討論的范圍(正確答案)D.全科討論應(yīng)當(dāng)由科主任或其授權(quán)的副主任主持,必要時邀請醫(yī)療管理部門和相關(guān)科室參加,患者手術(shù)涉及多學(xué)科或存在可能影響手術(shù)的合并癥的,應(yīng)當(dāng)邀請相關(guān)科室參與討論,或事先完成相關(guān)學(xué)科的會診E.術(shù)前討論完成后,方可開具手術(shù)醫(yī)囑,簽署手術(shù)知情同意書,術(shù)前討論的結(jié)論應(yīng)當(dāng)記入病歷。13、病歷書寫應(yīng)遵循的原則?
*A.客觀(正確答案)B.真實(shí)(正確答案)C.準(zhǔn)確(正確答案)D.及時(正確答案)E.完整和規(guī)范(正確答案)14、給藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行哪“三查八對”?*A.三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查(正確答案)B.八對:對床號、姓名、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法C.八對:對床號、姓名、ID號、藥名、劑量、濃度、時間、用法(正確答案)D.三查:擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查15、護(hù)理分為四個級別?[單選題]*A、特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理(正確答案)B、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理和四級護(hù)理C、特級護(hù)理、高級護(hù)理、普通護(hù)理、一般護(hù)理16、藥物分級管理使用原則?*A.非限制使用抗菌藥物:所有醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后均可以根據(jù)病情需要選用;(正確答案)B.限制使用抗菌藥物:應(yīng)根據(jù)病情需要,由二線醫(yī)師開具;(正確答案)C.特殊使用抗菌藥物:必需嚴(yán)格掌握指征,需經(jīng)相關(guān)專家會診,由三線醫(yī)師開具(正確答案)D.住院醫(yī)師可開具抗菌藥物.(正確答案)17、按照相關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)備輸血的患者進(jìn)行ABO、Rh血型、抗體篩選及感染篩查()的相關(guān)檢測。[單選題]*A.肝功能ALT、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體(正確答案)B.肝功能AST、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體C.甲肝、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、梅毒抗體D.肝功能、乙肝五項(xiàng)、甲肝、HIV、梅毒抗體E.肝功能、乙肝五項(xiàng)、HCV、人類乳頭狀瘤病毒抗體、梅毒抗體F.肝功能、乙肝五項(xiàng)、HCV、HIV、人類乳頭狀瘤病毒抗體18、主治醫(yī)師查房,要求對_的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論?
[單選題]*A.新入院、急危重、診斷未明、治療效果不佳(正確答案)B.新入院、急危重、確診、治療效果不佳C.新入院、病情穩(wěn)定、診斷未明、治療效果不佳D.新入院、急危重、診斷未明、治療效果佳19、危急值報(bào)告流程應(yīng)實(shí)現(xiàn)無縫銜接且可追溯,并保證傳遞及時:報(bào)告流程無縫銜接涉及()和()、()三個環(huán)節(jié)。每個環(huán)節(jié)都必須詳細(xì)記錄處理情況及處理時間,時間應(yīng)精準(zhǔn)到分鐘。
[單選題]*A.通知報(bào)告接收和全程記錄(正確答案)B.確認(rèn)報(bào)告接收和全程記錄C.通知確認(rèn)接收和全程記錄D.通知報(bào)告確認(rèn)和全程記錄E.通知報(bào)告確認(rèn)和追蹤20、取血查對中,護(hù)士與發(fā)
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