2023年山西省主治醫(yī)師初級考試題

山西省2023年主治醫(yī)師(公共衛(wèi)生)初級（師）考試題一、單項選擇題(共２5題，每題2分,每題的備選項中，只有1個事最符合題意)1、下列哪項不是APGＡＲ問卷評估指標A.適應(yīng)度B.合作度Ｃ.成熟度D．凝聚度E.情感度2、巨幼紅細胞性貧血出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,對的的治療是A.維生素B12+葉酸聯(lián)合治療，以維生素Ｂ１2為主B.維生素B12+葉酸聯(lián)合治療,以葉酸為主C.維生素Ｂ12＋葉酸+鐵劑D.單純維生素Ｂ12治療E．鐵劑＋維生素C治療3、社會主義立法的基本原則不涉及A.實事求是，從我國實際出發(fā)B.原則性與靈活性相結(jié)合的原則C．保持法律的穩(wěn)定性和連續(xù)性D．要吸取借鑒古、今、中、外的立法經(jīng)驗E．保持法律的普遍性與統(tǒng)一性4、為擬定診斷,首選的實驗室檢查應(yīng)是A.臍部分泌物培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.血清膽紅素測定D．白細胞計數(shù)及分類E．血小板計數(shù)5、小兒易發(fā)生間質(zhì)性肺炎的因素是A.肺的彈力纖維發(fā)育較差B.間質(zhì)發(fā)育旺盛C．肺泡數(shù)量少Ｄ．肺含氣多Ｅ．肺含血豐富6、一名25歲男性青年,主訴陽痿就診，臨床詢問病史和體檢后,考慮為原發(fā)性內(nèi)分泌靶腺功能減低癥,預(yù)計這個病人的血垂體促激素水平及其靶腺激素水平的變化為Ａ.垂體促激素及靶腺激素水平均低Ｂ.垂體促激素水平升高而靶腺激素水平減少Ｃ．垂體促激素水平及靶腺激素水平均正常D．垂體促激素水平及靶腺激素水平均高E．垂體促激素水平減少而靶腺激素水平升高7、該患者的診斷為A．可逆性缺血性神經(jīng)功能損害(RINB．一過性腦缺血發(fā)作(TIC．腦梗死D.腦血栓形成E．腔隙性腦梗死8、診斷最也許的是Ａ.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦炎Ｅ．蛛網(wǎng)膜下腔出血9、一名4０歲已婚婦女，曾有2次流產(chǎn)史，主訴半年來常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢：雙乳可觸及多個大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌，分界不清，觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動。不宜采用下述哪項治療A.服中藥逍遙散Ｂ．口服5％碘化鉀Ｃ．囑其用胸罩托起乳房Ｄ．建議住院手術(shù)治療E.建議門診觀測1０、男性，2５歲,因高熱一周入院。確診先天性心臟病，室間隔缺損，未經(jīng)手術(shù)治療，一年來有吸毒史,體檢眼結(jié)膜有淤點，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛,尿常規(guī)：少量蛋白。以上病史最也許見于Ａ.艾滋病(AＩＤB.上呼吸道感染Ｃ．感染性心內(nèi)膜炎D．斑疹傷寒Ｅ．急性腎小球腎炎

11、對于毒性彌漫性甲狀腺腫患者下列治療錯誤的是A.心得安B.13１IC.抗甲狀腺藥D．美吡達Ｅ.經(jīng)抗甲狀腺藥治療，控制癥狀后手術(shù)1２、此時不應(yīng)當做的檢查是A.血液細菌培養(yǎng)B．尿液細菌培養(yǎng)Ｃ．尿道造影了解損傷情況D.會陰部B超檢查E．骨盆X線平片13、在流行病學(xué)實驗中為防止偏倚常采用盲法,假如研究者、研究對象、負責(zé)資料收集和分析的人員都不了解情況，則這種盲法稱為A．單盲B．雙盲C．三盲Ｄ.全盲E.非盲１４、下列不是急性胰腺炎的腹痛特點為A.疼痛性質(zhì)多樣B．多位于中上腹C.嘔吐后可緩解D．彎腰屈膝位可減輕E.疼痛呈連續(xù)性15、計算麻疹疫苗接種后血清檢查的陽轉(zhuǎn)率，分母為（）。A．麻疹易感兒數(shù)B．麻疹患兒人數(shù)C．麻疹疫苗接種人數(shù)Ｄ.麻疹疫苗接種后的陽轉(zhuǎn)人數(shù)E．接受血清檢查的患兒數(shù)16、可治療毒性彌漫性甲狀腺腫病人的癥狀，但不減少甲狀腺合成、釋放甲狀腺激素的藥物是A．甲亢平（卡比馬唑)B.心得安(普萘洛爾)C．復(fù)方碘溶液D．他巴唑（甲巰咪唑)E.丙基硫氧嘧啶17、膽道梗阻病人，膽紅素1５２μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位,可采用Ａ．口服膽囊造影B.靜脈膽道造影C．PTCＤ．十二指腸低張造影Ｅ．腹部X線平片18、下列哪項不屬于八綱辨證A．寒熱B.表里C.虛實D．深淺E．陰陽19、高血壓病引起的重要病理改變?yōu)锳.積極脈硬化B.周身微血管硬化C．小動脈玻璃樣變D.冠狀動脈粥樣硬化Ｅ.積極脈夾層動脈瘤20、原發(fā)性肝癌經(jīng)淋巴道最常轉(zhuǎn)移至A.肝門淋巴結(jié)Ｂ.腹積極脈旁淋巴結(jié)C．左鎖骨上淋巴結(jié)Ｄ.腹股溝淋巴結(jié)E.胃小彎淋巴結(jié)２1、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎常見并發(fā)癥的為Ａ.中毒性巨結(jié)腸B．直腸結(jié)腸惡變C．腸出血D．腸瘺Ｅ．腸穿孔22、忽然出現(xiàn)片狀脫發(fā)者為A．腎虛B．血虛受風(fēng)C．精血局限性D.陰虛火旺E．津液虧損２３、與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)的是A.輸卵管卵巢囊腫Ｂ.黃體囊腫C．黃素囊腫D.濾泡囊腫E.巧克力囊腫24、關(guān)于慢性支氣管炎的表現(xiàn)，下列哪項是對的的A．咳嗽，咳痰白天較夜間明顯B.以膿痰為主,偶有咯血C．肺部啰音,多在后背下部D．肺部聽診不應(yīng)有哮鳴音E．以上均不對的２5、男性45歲,吃飯時忽然出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐,無肢體活動障礙,血壓１50／９0mmHｇ,頸項強直,四肢肌力好，Keｒｎig征（+)，CT示：腦溝內(nèi)、腦池內(nèi)高密度，診斷Ａ．腦出血Ｂ.腦血栓C.腦栓塞D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室內(nèi)出血二、多項選擇題（共25題,每題2分,每題的備選項中,有２個或2個以上符合題意，至少有１個錯項。錯選,本題不得分；少選，所選的每個選項得0．５分)1、McMastｅｒ家庭評估模型理解不對的的是A.家庭是解決問題的有效單位B.家庭成員必須進行感情交流C．不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)D．要考慮家庭成員個性的發(fā)展E．ＭcMasｔeｒ家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思緒2、關(guān)于人類的行為的敘述,對的的是Ａ.人的行動Ｂ．機體在心理反映下的生理反映Ｃ．本能的生理反映D．機體在外界環(huán)境的刺激下所引起的內(nèi)在生理和心理變化的反映Ｅ.機體在先天環(huán)境的影響下產(chǎn)生的內(nèi)在生理和心理變化的反映3、治療輸注大量庫存血引起的出血傾向,應(yīng)采用的措施涉及Ａ．輸新鮮血漿B．補充10%葡萄糖酸鈣C．氫化可的松靜脈滴注D.應(yīng)用止血藥物Ｅ.補充凝血因子4、目前臨床上用于治療前列腺增生的藥物有A.保列治Ｂ.抑那通C．哈樂D.康士得E.卡介苗５、下列哪項不屬于灸法的治療作用A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.調(diào)和氣血D.防病保健E．消瘀散結(jié)6、男、3月，中度發(fā)熱３天,嗆奶2天、口吐白沫1天入院。體檢：精神弱、煩躁,口周發(fā)青，口中有白沫，唇色微紺，可見鼻翼扇動。雙肺可聞及中檔量細濕啰音，偶聞喘鳴音;心音有力，心率152次/分,律整，未聞雜音。腹輕脹,肝于右肋下3.5cｍ，質(zhì)軟，輕壓痛，下肢輕度可凹性水腫。本病考慮心力衰竭的重要依據(jù)是A.心率減慢B.肝增大C．心率加速D．喘憋加重E．下肢水腫7、關(guān)于血胸下列哪些描述是對的的Ａ．小量血胸，出血量在４00ml以下，胸片見肋膈角消失B．中量血胸，出血量在50０到1500ml,上界在胸片上達肺門平面C.大量血胸,出血量在1500ml以上,上界在胸片上達上肺野D．小量血胸，出血量在４0０mｌ以下，胸片見肋膈角變鈍E.中量血胸，出血量在５00到100０ml，上界在胸片上未達肺門平面8、調(diào)節(jié)1,２5(ＯＨ)2D3合成的關(guān)鍵酶是A．２5-羥化酶B.24-羥化酶C.7α-羥化酶D.１α-羥化酶Ｅ.1,25－羥化酶９、腹壁聽診，哪種聲音與胎心音頻率一致＿＿Ａ.胎盤血流雜音Ｂ．腹積極脈音C．臍帶雜音Ｄ．胎動雜音E．子宮雜音１0、關(guān)于急性腦血管病的病因病理，下列哪項不止確A.血管壁病變最常見的是血管損傷B.血液流變學(xué)異常如高粘血癥C．心臟病及血流動力學(xué)改變?nèi)绺哐獕篋.顱外的空氣栓子進入腦血液循環(huán)Ｅ．頸椎病的影響?11、“生理性貧血”發(fā)生的時間為生后A．１周內(nèi)B.2～3周內(nèi)Ｃ．2～3個月時D．半個月內(nèi)Ｅ.半年內(nèi)1２、在人本主義(詢者中心)治療中最重要的是A．表達B.分析Ｃ.指導(dǎo)D.傾聽Ｅ.同情13、應(yīng)一方面做的檢查是A.鋇餐檢查B.腹部觸診C.B超檢查D.鋇灌腸檢查E.ＣT檢查14、躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療劑量為A．４00～１200mg/天B．600～15００mg/天C．８00～１200mg／天D．600～2023mg/天Ｅ.1０00～240０mg／天15、頸部淋巴結(jié)觸診時患者采用的體位是Ａ.坐位,頭略仰起B(yǎng)．坐位,兩眼平視C．坐位，頭略低略偏向受檢側(cè)D.自由體位，肌肉放松E.平臥位，頭偏健側(cè)16、成年患者,燒傷面積93%，三度燒傷面積４4%,重要分布在雙下肢和右上肢。初次手術(shù)宜選擇A．一次性切痂,微粒皮移植B．一次性切痂,自體、異體皮相間移植C．一次性切痂,大張中厚皮移植D.一次性切痂，復(fù)合皮移植E．右上肢一次性切痂,復(fù)合皮移植17、患者，女,20歲。間斷膿血便３年。多次便培養(yǎng)及鏡檢阿米巴陰性。結(jié)腸鏡檢查見全結(jié)腸粘膜彌漫性充血水腫，觸之出血,有多個淺潰瘍。近半月病情加重,發(fā)熱,體溫3８.5℃,大量鮮血便，8～１0次/日，伴貧血及全身水腫。Hb６5g/Ｌ。必要的治療措施是A.輸血B．5-氨基水楊酸C．禁用糖皮質(zhì)激素D．補充白蛋白E．營養(yǎng)支持1８、應(yīng)首選治療為A．皮牽引、復(fù)位、石膏固定Ｂ．骨牽引、復(fù)位、石膏固定C.皮牽引、復(fù)位支具固定D．骨牽引、骨盆截骨術(shù)E.骨盆截骨術(shù)19、下列病癥，不宜用三棱針治療的是A．高熱驚厥B.中風(fēng)脫證C.中暑昏迷D.急性腰扭傷E．喉蛾20、有關(guān)硬膜外血腫的敘述不對的的是A．常見于顱底骨折病人Ｂ．可出現(xiàn)中間清醒期C.適宜保守治療D.以額頂和顳部最常見Ｅ．在腦外傷中最常見21、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較Ａ.髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化B．髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛，髓內(nèi)腫瘤少有根痛Ｃ．髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化Ｄ.髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化E．髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化2２、應(yīng)如何治療A.手法扳正B.軟組織手術(shù)C．先行手法扳正6個月后