經絡腧穴基本知識-足少陽膽經

足少陽膽經THEGallbladderMeridianofFoot-shaoyang（一）經脈概述膽經---在體內屬膽絡肝足少陽經---從頭走足分布在下肢外側中間接同名的手少陽三焦經于目外眥交相表里的肝經于足大趾端。（二）循行1.原文《靈樞·經脈》：膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。

其支者：從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。

其支者：別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于，下加頰車，下頸，合缺盆——以下胸中，貫膈，絡肝、屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。

其直者：從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中?！韵卵玛枺鱿ネ饬?，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。

其支者：別跗上，入大指之間，循大指岐骨內，出其端，還貫爪甲、出三毛。2.詞解[1]頭角---指額結節(jié)部。一般稱額角，又泛稱顳骨部為耳上角。[2]行手少陽之前---指膽經經過天容穴（小腸經穴）行于手少陽天牖穴前方。[3]交出手少陽之后---指經過肩井、大椎、秉風，行于手少陽經后進入缺盆。[4]目銳眥后---此支與手少陽經相仿，但所經穴位不完全一樣。[5]氣街---氣沖穴部，在腹股溝動脈部。[6]髀厭---義同髀樞，指股骨大轉子部，環(huán)跳穴所在。[7]季脅---指十一、十二肋部。[8]髀陽---大腿外側。[9]外輔骨---指腓骨，與內輔骨相應。[10]絕骨---指腓骨下端與腓骨長短肌交互呈現(xiàn)凹陷處。[11]入小指次指---第四足趾。[12]大指岐骨---張注：“足大指次指本節(jié)后骨縫為岐骨”[13]三毛---張注：“大指爪甲后二節(jié)為三毛?！?.體表路線起于目外眥旁瞳子髎穴→繞耳前后→頭側→頸、胸、腹側面→下肢外側正中→外踝前→止于第四趾外側端足竅陰穴?！惚撤殖鲋磷愦笾航桓谓?.體內聯(lián)系屬膽，絡肝。與目、耳有聯(lián)系。5.經脈特點（1）循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后（2）從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。7.主治歸納

（1）頭面五官病變：偏頭痛，耳鳴，耳聾，目痛，咽喉腫痛；（2）熱病；（3）神志病：癲癇等；（4）經脈所過部位病變：胸脅痛，下肢外側中間的疼痛等（三）腧穴的定位1、瞳子髎定位：目外眥旁，當眶外側緣處。特點：手太陽、手足少陽經交會穴主治：①目赤腫痛，目翳，青盲，口。②頭痛。操作：直刺或平刺0.3～0.5寸。為治眼和偏頭痛之要穴。配少澤可治婦人乳腫。治目赤腫痛要點刺出血。8、率谷定位：當耳尖直上入發(fā)際1.5寸特點：足少陽、足太陽經交會穴主治：①偏正頭痛，眩暈，耳鳴，耳聾。

②小兒急、慢驚風。操作：平刺0.5～0.8寸。為治偏頭痛之要穴?！队颀埜琛贰捌^痛最難醫(yī)，絲竹金針亦可施，沿皮向后透，一針兩穴世間稀。”14、陽白定位：目正視，瞳孔直上，眉上1寸。特點：足少陽、陽維脈交會穴主治：①頭痛，眩暈。

②視物模糊，目痛，眼瞼下垂，面癱。操作：平刺0.3～0.5寸。15、頭臨泣定位：瞳孔直上入前發(fā)際0.5寸，神庭與頭維連線的中點處特點：足少陽、太陽與陽維脈交會穴主治：①頭痛，目眩，流淚，鼻塞，鼻淵。

②小兒驚風，癲癇。操作：平刺0.3～0.5寸。為治周圍性面癱所致之眼閉不合的穴位。針時需上下提插捻轉。雀目、目痛、目眩、眼瞼潤動及三叉神經痛亦可用。20、風池定位：后發(fā)際正中上1寸，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。特點：足少陽、陽維脈交會穴主治：①頭痛，眩暈，失眠，癲癇，中風。

②目赤腫痛，視物不明，鼻塞，鼻衄，鼻淵，耳鳴，咽喉腫痛。

③感冒，熱病，頸項強痛。操作：向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸。功用：祛風解表，清頭明目機理：風池為治風之要穴，為手足少陽、陽蹺、陽維之會穴，少陽為樞，蹺主驕健，陽維維系諸陽而主表，肝膽相表里，內寄相火，為風木之臟，極易化火動風，故風池對內風，外風以及運動系統(tǒng)疾病療效較好。主治：1．為治頭面、五官病之要穴。2．祛內風可治半身不遂、口眼歪斜、頭搖震顫、高血壓、頭目眩暈及一切眼目疾病。3．祛外風可解表治感冒、肩痛不舉。21、肩井定位：當?shù)谄哳i椎棘突下（大椎）與肩峰端連線的中點上。特點：手足少陽、足陽明與陽維脈交會穴主治：①頭痛，眩暈，頸項強痛，肩背疼痛，上肢不遂，瘰疬。

②乳癰，乳汁少，難產，胞衣不下。操作：直刺0.3～0.5寸，切忌深刺，搗刺。孕婦禁用。機理：肩井是手少陽三焦經、足少陽膽經、足陽明胃經與陽維脈之交會穴，具有散風祛邪，通經活絡，調氣行血，清肝利膽之功，故可以治療以上有關病癥。參考資料《百癥賦》“肩井乳癰而極效”肩井為治上肢要穴，又可降逆治療高血壓，常配風池。針尖向外或向內平刺，切勿過深直刺，以防刺傷肺，造成氣胸?！稑擞馁x》肩井，曲池、甄權刺臂痛而復射。”

24、日月定位：乳頭直下，第七肋間隙特點：膽募穴，足少陽、足太陰經交會穴主治：①黃疸，嘔吐，吞酸，呃逆，胃脘痛。

②脅肋脹痛。操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸。功用：疏肝利膽、和中降逆主治：1．治膽囊炎、肝炎、膽石癥、脅痛。．2．治嘔吐、呃逆、吞酸。3．電針期門、日月可促使膽管收縮、有助于排出膽道結石。26、帶脈定位：第十一肋端直下平臍處特點：足少陽、帶脈交會穴主治：①帶下，月經不調，陰挺，經閉，疝氣，小腹痛。

②脅痛，腰痛。操作：直刺0.8～1.0寸。30、環(huán)跳定位：股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1/3與內2/3的交點處特點：足少陽、太陽經交會穴主治：下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。操作：直刺2～3寸功用：祛風濕、強腰腿主治：半身不遂、腰胯疼痛、坐骨神經痛。機理：環(huán)跳穴為膽經腧穴，與膀胱經相交會。足太陽“主筋所生病”，足少陽“主骨所生病”，根據經絡的分布、主病，結合環(huán)跳穴位于髂部，為下肢運動之樞紐，故環(huán)跳穴是治療腰骶部和下肢疼痛、癱瘓的主穴。配伍：

1．治半身不遂常配百會、風池、肩髃、曲池、外關、支溝、合谷、腎俞、風市、陽陵泉、足三里、懸鐘、太沖。2．《天星秘訣》冷風濕痹針何處?先取環(huán)跳次陽陵。參考資料1．在新醫(yī)門診治療聾啞時，病房李師傅來叫。說同一病室之病友腿疼難忍。無論如何也要去看一看，耿教授拿針跑去一看，見一男病人頭汗淋漓、痛苦呻吟，手扶病腿。檢查：沿膽經循行一線疼痛，即針環(huán)跳，使電麻感至全足，當即止痛；60年回鄉(xiāng)時，曾一表兄彎腰扶腿來診，檢查：乃是受寒腿疼。沿坐骨神經分布區(qū)刺疼，雖針環(huán)跳穴，直腰歡喜而歸。31、風市定位：大腿外側部的中線上，橫紋上7寸主治：①下肢痿痹。

②遍身瘙癢，腳氣。操作：直刺1～2寸。

風市：為祛風濕要穴，又可通絡開竅治療耳病。祛風治半身不遂，下肢痿痹、麻木、遍身搔癢、祛濕治療腳氣?；罱j開竅治療突發(fā)性耳聾。機理：足少陽膽經支脈從耳后入耳中，出走耳前；其經別，上貫于心，心主神志，風市為膽經經穴，故亦可治療耳聾、不寐等證。34、陽陵泉定位：當腓骨頭前下方凹陷處。特點：合穴，筋會主治：①黃疸，口苦，嘔吐，脅肋疼痛。

②下肢痿痹，膝臏腫痛，腳氣，肩痛。

③小兒驚風。操作：直刺1～1.5寸。功用：舒筋利膽機理：陽陵泉是足少陽膽經經穴，又是膽之合穴和筋之會穴，故本穴對于膽腑疾病以及筋病(包括疼痛、弛緩和拘攣)有較好的治療效果。主治：1．治半身不遂，小兒麻痹后遺癥、膝關節(jié)痛、肩周炎、落枕、下肢痿痹。2．膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥常于此穴附近有過敏。為治膽道疾患之要穴。

37、光明定位：外踝尖上5寸，腓骨前緣特點：絡穴主治：①目痛，夜盲，目視不明。

②乳房脹痛，乳汁少。操作：直刺1～1.5寸。

光明為絡穴功可明目，為治眼病要穴，目視不明，眼癢眼痛，夜盲、近視可用。常配睛明、風池、肝俞、命門。又可退乳治乳房脹痛。機理：光明穴是足少陽膽經的“絡”穴，與肝經相聯(lián)絡，膽經起于頭面，其經別系目系；肝經連目系，故光明穴治療眼病以及面部疾患而能獲效。39、懸鐘（絕骨）定位：外踝高點上3寸，腓骨前緣特點：髓會主治：①頸項強痛，偏頭痛，咽喉腫痛。

②胸脅脹痛。

③痔疾，便秘。

④下肢痿痹，腳氣。操作：直刺0.5～0.8寸。功用：添精益髓機理：懸鐘是膽經經穴具有疏通經絡之功，又是八會穴之一，為髓會。故可用于腰扭傷，落枕，白細胞減少癥等病的治療。主治：1．治半身不遂、頭暈目眩。2．治落枕。針尖宜向上平刺，透三陰交時宜在腓骨前進針。40、丘墟定位：足外踝前下方，趾長伸肌腱外側凹陷中特點：原穴主治：①胸脅脹痛。

②下肢痿痹，外踝腫痛，腳氣。

③瘧疾。操作：直刺0.5～0.8寸。41、足臨泣定位：足背外側，第4跖趾關節(jié)的后方，小趾伸肌腱的外側凹陷處特點：輸穴，八脈交會穴，通帶脈主治：①偏頭痛