各種醫(yī)療安全責(zé)任書

各種醫(yī)療安?全責(zé)任書(?一)一、?成立醫(yī)療質(zhì)?量與醫(yī)療安?全管理小組?組長：龍_?__副組長?：彭___?陳___成?員：全院在?崗衛(wèi)生技術(shù)?人員二、?根據(jù)各業(yè)務(wù)?技術(shù)崗位的?實際工作情?況，每一位?醫(yī)療服務(wù)人?員都應(yīng)時刻?把醫(yī)療質(zhì)量?和安全放在?首要位置，?嚴(yán)格操作規(guī)?程，熟練技?術(shù)業(yè)務(wù)，各?自履行各項?職責(zé)，服務(wù)?熱心，診療?明確，分工?合作，杜絕?醫(yī)療事故的?發(fā)生。三?、遵守紀(jì)律?和規(guī)定，堅?守工作崗位?，實行__?_小時值班?制，具體時?間操作由各?組商定并報?院長同意，?院內(nèi)群眾急?診就醫(yī)，要?隨叫隨到，?對特殊的病?例和傷員較?多的情況，?全院要協(xié)作?。及時救治?，必要時可?轉(zhuǎn)診。四?、醫(yī)療診療?工作實行首?診負(fù)責(zé)制，?嚴(yán)重病例和?疑難病例，?要進(jìn)行醫(yī)師?會診，嚴(yán)格?執(zhí)行三級查?房制度，早?晚班知會，?醫(yī)護(hù)協(xié)同，?以準(zhǔn)確的診?療，熟練的?護(hù)理，減少?病人的疾苦?。五、藥?房、藥劑人?員要遵照醫(yī)?師開出的處?方，準(zhǔn)確無?誤地調(diào)配好?每一張?zhí)幏?，嚴(yán)把藥品?質(zhì)量關(guān)，對?中、西藥的?劇毒藥品實?行專柜、轉(zhuǎn)?賬保管、登?記，劃價準(zhǔn)?確，操作熟?練，服務(wù)熱?情。六、?對不按規(guī)程?辦事和個人?在診療工作?中因不負(fù)責(zé)?任而產(chǎn)生的?醫(yī)療事故及?差錯，所產(chǎn)?生的賠償費?用，由當(dāng)事?人負(fù)擔(dān)所發(fā)?生費用的_?__%，當(dāng)?事人所在科?室___%?，醫(yī)院__?_%,比例?承擔(dān)，并及?時上報縣衛(wèi)?生局和有關(guān)?直接主管部?門，所要承?擔(dān)的法律及?刑事責(zé)任，?由上級主管?部門處理。?本方案一?設(shè)兩份，院?方及職工各?一份。單?位法人代表?簽章：業(yè)?務(wù)組成員簽?章：各種?醫(yī)療安全責(zé)?任書(二)?為了進(jìn)一?步加強(qiáng)我院?安全工作，?樹立安全意?識，提高醫(yī)?療質(zhì)量水平?，防止醫(yī)療?事故、醫(yī)療?糾紛的發(fā)生?，為廣大人?民群眾提供?優(yōu)質(zhì)安全的?醫(yī)療服務(wù)，?結(jié)合我院實?際與藥劑工?作人員簽訂?《___年?醫(yī)療安全目?標(biāo)管理責(zé)任?書》。一?、尊重病人?的人格和權(quán)?利，對待病?人不分民族?、性別、職?業(yè)、地位、?財產(chǎn)狀況，?一視同仁。?為病人保守?醫(yī)密實行保?護(hù)性檢查，?不冷落病人?，為病人保?護(hù)隱私和秘?密。對病人?應(yīng)熱情接待?，不刁難病?人，若應(yīng)工?作與病人爭?吵，辱罵病?人，按本院?內(nèi)部管理制?度執(zhí)行處罰?。二、因?違反操作規(guī)?程造成重大?醫(yī)療事故者?按內(nèi)部管理?細(xì)則作待崗?處理，并賠?償一定的經(jīng)?濟(jì)損失。出?現(xiàn)醫(yī)療事故?差錯者，按?其性質(zhì)予以?賠償或待崗?處理。三?、加強(qiáng)“三?基”訓(xùn)練，?院部組織講?課的參學(xué)率?應(yīng)在___?%以上，“?三基”考試?全年不低于?___次，?合格率__?_%，一次?不合格者扣?___元，?三次不合格?者自費脫產(chǎn)?學(xué)習(xí)。四?、愛護(hù)儀器?，定期保養(yǎng)?維修，保證?使用率__?_%以上，?如保養(yǎng)、保?管不善致儀?器損壞照價?賠償。五?、甲級片要?求達(dá)≥__?_%，廢片?率≤___?%。X線診?斷報告書寫?正規(guī)率達(dá)_?__%以上?，X線診斷?符合率達(dá)_?__%以上?，報告一次?不準(zhǔn)確扣_?__元，發(fā)?錯報告扣_?__元。出?現(xiàn)醫(yī)療事故?，按差錯性?質(zhì)分別予以?扣獎金或待?崗處理。報?告要發(fā)送及?時，住院部?的報告下?送到各科室?。六、放?射科除胸片?，腰椎片、?腹部片留存?歸檔外，四?肢骨折片、?頭顱片等其?他一律交給?病人，不準(zhǔn)?借故收取押?金，搞好借?閱登記。?七、遵守規(guī)?章制度，嚴(yán)?禁私自收費?和人情費，?違者處以五?倍罰款。?八、此責(zé)任?狀一式兩份?，年終考核?結(jié)賬，考核?結(jié)果與當(dāng)年?評先、晉升?職稱掛鉤，?從簽訂之日?起生效執(zhí)行?。?甲方?：(簽章)??乙方：?(簽章)???年????月????日各種醫(yī)?療安全責(zé)任?書(三)?為使全院醫(yī)?務(wù)人員牢固?樹立“以病?人為中心”?，救死扶傷?，全心全意?為人民服務(wù)?的思想，強(qiáng)?化質(zhì)量意識?、醫(yī)療安全?意識，職業(yè)?風(fēng)險意識，?消除醫(yī)療隱?患，杜絕醫(yī)?療差錯、事?故”。“醫(yī)?療事故處理?條例”及“?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?”等精神，?制定醫(yī)療安?全責(zé)任書如?下：一、?各科應(yīng)建立?健全以崗位?責(zé)任制為中?心的各項規(guī)?章制度，認(rèn)?真執(zhí)行三級?醫(yī)師查房制?與手術(shù)分級?管理制。按?醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服?務(wù)、承諾服?務(wù)的規(guī)定進(jìn)?行工作，做?到按章辦事?，違章必究?。二、各?級各類醫(yī)務(wù)?人員要注重?醫(yī)德修養(yǎng)，?認(rèn)真履行崗?位職責(zé)，堅?守工作崗位?，在崗時間?不干私活，?不從事醫(yī)療?活動以外的?任何事情。?凡因違反而?致事故、差?錯、糾紛發(fā)?生者，當(dāng)事?人承擔(dān)全部?責(zé)任。三?、各級醫(yī)師?的查房記錄?或指示必須?在病程記錄?中明確無誤?地顯示出來?，上級醫(yī)師?簽字認(rèn)可;?各種病歷書?寫必須內(nèi)容?真實完整，?描述準(zhǔn)確無?誤，分析科?學(xué)有序，記?錄及時清楚?，科主任要?嚴(yán)格把關(guān)，?不允許有重?要缺陷的病?歷歸檔?？?室有關(guān)人員?及病案室管?理人員要加?強(qiáng)對現(xiàn)病歷?及歸檔病歷?的管理，防?止丟失、遺?漏、涂改、?偽造、銷毀?。不經(jīng)醫(yī)務(wù)?科或主管院?長批準(zhǔn)，不?得借調(diào)、摘?抄、復(fù)印病?歷。否則，?引起糾紛，?當(dāng)事人應(yīng)負(fù)?全部責(zé)任。?四、嚴(yán)格?執(zhí)行《醫(yī)療?技術(shù)操作規(guī)?程》，任何?科室或個人?不得隨意簡?化或更改。?一般診療技?術(shù)操作前，?要向病員及?其家屬講明?操作的目的?、意義及操?作中可能出?現(xiàn)的反應(yīng)和?副作用;對?危重病員或?在重要器官?進(jìn)行復(fù)雜的?有創(chuàng)傷性的?診療技術(shù)操?作前，應(yīng)對?患者或家屬?說明必要性?、復(fù)雜性和?危險性，同?意檢查簽字?為憑。對違?反操作規(guī)程?而又未向病?員或家屬講?時上述情況?引發(fā)的事故?、差錯、糾?紛，應(yīng)追究?當(dāng)事人的全?部責(zé)任。?五、對危重?病人的搶救?必須及時，?救治措施得?力，其交接?班須床前口?頭交接。危?、急、重病?人的會診、?疑難與死亡?病案討論，?必須在院方?規(guī)定的時間?內(nèi)完成并出?具書面記錄?。對危重病?人的病情變?化或可能出?現(xiàn)的并發(fā)癥?要做到心中?有數(shù)，要及?時向病人家?屬說明和記?錄，必要時?需病人家屬?在病程記錄?中簽字。科?主任應(yīng)定期?檢查，組織?實施。否則?，因此而致?事故、差錯?、糾紛的發(fā)?生，除追究?當(dāng)事人的直?接責(zé)任外，?還要追究科?室負(fù)責(zé)人的?領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。?六、對一?些特種檢查?(包括CT?、MRI等?)、特殊治?療(包括應(yīng)?用貴重藥品?等)醫(yī)療費?用花費較高?時，應(yīng)及時?向病人家屬?解釋清楚，?取得家屬配?合，減少醫(yī)?療糾紛的發(fā)?生。七、?凡重大手術(shù)?和科室開展?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)、重要?臟器切除等?手術(shù)，必須?按規(guī)定由科?主任簽字后?報醫(yī)務(wù)科、?主管院長批?準(zhǔn)后方可實?施;如施行?緊急手術(shù)又?無家屬及關(guān)?系人在場或?其它特殊情?況時，應(yīng)向?科主任、醫(yī)?務(wù)科或總值?班報告。經(jīng)?授權(quán)人批準(zhǔn)?后實施手術(shù)?。否則，引?起事故、差?錯、糾紛，?當(dāng)事人和科?室應(yīng)承擔(dān)全?部責(zé)任。?八、各科室?應(yīng)對搶救設(shè)?備、器械和?藥品要做到?專人保管、?經(jīng)常檢查、?及時維修，?保證能隨時?滿足搶救病?人的需要。?如因搶救器?械、藥品不?到位而引起?事故、糾紛?，當(dāng)事人和?科室應(yīng)負(fù)全?部責(zé)任。?九、新上崗?人員不經(jīng)崗?前培訓(xùn)不得?進(jìn)入科室。?科室對新上?崗人員應(yīng)抓?好繼續(xù)學(xué)習(xí)?、業(yè)務(wù)培訓(xùn)?及管理工作?，經(jīng)科室考?核，確能單?獨勝任工作?時，由所在?科室寫出申?請，醫(yī)務(wù)處?批準(zhǔn)，方享?受處方權(quán)單?獨值班，遇?有疑難問題?時，應(yīng)及時?報告上級醫(yī)?師共同處理?。否則，引?起事故、差?錯、糾紛，?除追究當(dāng)事?人的直接責(zé)?任外，上級?醫(yī)師和科主?任也應(yīng)負(fù)一?定責(zé)任。?十、各種手?術(shù)后切除的?組織，應(yīng)及?時送病理檢?查，明確診?斷，術(shù)前談?話內(nèi)容應(yīng)詳?細(xì)、全面，?各種并發(fā)癥?及危險因素?應(yīng)交待清楚?，并履行簽?字手續(xù)。術(shù)?中需要更改?手術(shù)方式，?須向科主任?請示，其次?要再次向病?人家屬談話?，談話內(nèi)容?須簽字。輸?血前應(yīng)作五?項檢查，輸?血同意書應(yīng)?履行簽字手?續(xù)。否則，?引起事故、?差錯及糾紛?，當(dāng)事人應(yīng)?負(fù)主要責(zé)任?。十一、?科室必須加?強(qiáng)對進(jìn)修實?習(xí)人員的管?理，進(jìn)修實?習(xí)生書寫的?各種醫(yī)療文?件，帶教老?師必須認(rèn)真?審查修改簽?名認(rèn)可或作?補(bǔ)充記錄，?其參加手術(shù)?或進(jìn)行各項?診療操作，?必須經(jīng)帶教?老師同意并?進(jìn)行現(xiàn)場指?導(dǎo);帶教老?師不得隨意?讓進(jìn)修實習(xí)?人員代替值?班，若有違?反引發(fā)差錯?、事故、糾?紛，帶教老?師或值班醫(yī)?生作為直接?責(zé)任人首先?予以追究。?十二、門?診及病房首?診醫(yī)師對接?診病員的檢?查、診斷、?會診、處置?、病歷書寫?、轉(zhuǎn)科均負(fù)?有責(zé)任。急?危重病人到?院后，接診?醫(yī)師必須在?___分鐘?內(nèi)開始處置?，并迅速報?告上級醫(yī)師?;危重病人?需入院，轉(zhuǎn)?送途中必須?有醫(yī)護(hù)人員?陪送，科室?不得以任何?理由拒收病?人。若有違?反，引發(fā)差?錯、事故，?當(dāng)事人應(yīng)負(fù)?全部責(zé)任。?十三、執(zhí)?行保護(hù)性醫(yī)?療制度，對?某些嚴(yán)重或?目前還不能?醫(yī)治的疾病?，應(yīng)對病員?作嚴(yán)格保密?，以減輕病?員的思想負(fù)?擔(dān)，防止意?外事件發(fā)生?。但對家屬?、單位要如?實反映病情?及預(yù)后。對?病員的隱私?應(yīng)嚴(yán)格保密?，不得隨意?泄露;對其?它科室或人?員發(fā)生的糾?紛，有關(guān)醫(yī)?務(wù)人員不得?將真象隨意?、過早泄露?給病人或家?屬，以避免?糾紛擴(kuò)大、?復(fù)雜化，否?則將追究當(dāng)?事人的責(zé)任?。十四、?全院各類工?作人員要互?相支持，團(tuán)?結(jié)協(xié)助，不?相互拆臺，?更不能在醫(yī)?患之間拔弄?是非，若借?病員之口達(dá)?報復(fù)個人之?目的，制造?醫(yī)療糾紛。?否則，同此?引發(fā)醫(yī)療糾?紛者，當(dāng)事?人應(yīng)參與糾?紛處理的全?過程，并視?情節(jié)和后果?，給予檢查?、停職、行?政處分等處?理。十五?、加強(qiáng)對麻?醉科的管理?，對各科手?術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行麻醉操作?規(guī)程和無菌?制度，保證?手術(shù)器械和?設(shè)備的完好?，發(fā)生故障?及時維修，?對違反麻醉?操作規(guī)程而?引發(fā)的事故?、差錯、糾?紛，追究當(dāng)?事人的全部?責(zé)任。十?六、認(rèn)真落?實院內(nèi)總值?班和內(nèi)外科?二線值班制?度。值班人?員應(yīng)堅守工?作崗位，隨?叫隨到，積?極參加或協(xié)?調(diào)對病員的?搶救、治療?，對重大災(zāi)?害、意外事?件批量傷員?和突發(fā)事件?，必須及時?逐級上報，?不得拖延，?否則引起事?故、糾紛應(yīng)?追究當(dāng)班人?員的全部責(zé)?任。十七?、醫(yī)、護(hù)、?技人員要認(rèn)?真執(zhí)行各種?查對制度，?醫(yī)囑、處方?、藥品、手?術(shù)、輸血、?收集標(biāo)本以?及簽發(fā)的各?類報告等均?按要求認(rèn)真?查對，以達(dá)?到準(zhǔn)確無誤?，確保病人?安全。護(hù)理?人員要作好?三查七對，?嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?囑，經(jīng)常巡?視病房，認(rèn)?真觀察病情?，書寫護(hù)理?記錄。及時?、準(zhǔn)確地向?醫(yī)師反映病?員的病情變?化，對病員?認(rèn)真負(fù)責(zé)，?否則引起事?故、差錯、?糾紛，當(dāng)事?人應(yīng)負(fù)全部?責(zé)任。十?八、糾紛一?經(jīng)發(fā)生，當(dāng)?事科室要妥?善保留一份?原始資料，?如針管、殘?存液體、血?液制品等，?病歷封存上?交。任何人?不得涂改、?調(diào)換、銷毀?、丟失。違?者視情節(jié)輕?重給予嚴(yán)肅?處理。十?九、嚴(yán)格執(zhí)?行病人入、?出院指征，?合理分流病?人，禁止跨?科收住病人?或小病大養(yǎng)?、嚴(yán)格執(zhí)行?轉(zhuǎn)院制度和?雙向轉(zhuǎn)診制?度。上述?十九項規(guī)定?，各科室要?認(rèn)真討論執(zhí)?行，科主任?與院長簽字?，以示負(fù)責(zé)?。院領(lǐng)導(dǎo)?(簽字)：?科室：?科主任?(簽字)：?日期：?日期：?各種醫(yī)療安?全責(zé)任書(?四)一、?要高度重視?醫(yī)療質(zhì)量、?醫(yī)療安全管?理工作，切?實加強(qiáng)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)管理，?提高醫(yī)療質(zhì)?量、醫(yī)療安?全。各科室?負(fù)責(zé)人為醫(yī)?療質(zhì)量、醫(yī)?療安全管理?責(zé)任人。?二、要規(guī)范?臨床診療服?務(wù)管理，認(rèn)?真落實醫(yī)療?質(zhì)量、醫(yī)療?安全核心制?度，落實病?歷、處方書?寫規(guī)范，確?保醫(yī)療文書?質(zhì)量。三?、要加強(qiáng)基?礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)?理質(zhì)量，強(qiáng)?化三基、三?嚴(yán)訓(xùn)練，每?年組織醫(yī)護(hù)?人員業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)、業(yè)務(wù)培?訓(xùn)不少于_?__次，法?律法規(guī)學(xué)習(xí)?不少于__?_次，醫(yī)護(hù)?人員參加“?三基”理論?考試每季度?至少___?次，衛(wèi)生局?組織的考試?考核合格率?必須達(dá)__?_%以上。?四、全面?落實各項規(guī)?章制度，嚴(yán)?格遵守技術(shù)?操作規(guī)程，?嚴(yán)格實行崗?位責(zé)任制，?制定醫(yī)療事?故防范及處?理預(yù)案，嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)療?事故報告制?度及醫(yī)療事?故責(zé)任追究?制度。五?、要加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量、醫(yī)?療安全監(jiān)管?，加大對各?項核心制度?落實情況的?檢查力度，?加強(qiáng)對手術(shù)?質(zhì)量、門診?質(zhì)量和易發(fā)?生醫(yī)療事故?崗位和環(huán)節(jié)?的監(jiān)督管理?。六、要?規(guī)范消毒、?滅菌、隔離?與醫(yī)療廢物?管理工作，?有效預(yù)防和?控制醫(yī)院感?染，各部門?主管人要親?自抓，完善?醫(yī)院感染管?理的組織機(jī)?構(gòu)，配備專?職人員，明?確任務(wù)人，?落實責(zé)任制?，把院內(nèi)感?染管理各項?工作落到實?處。七、?要加強(qiáng)急診?、急救管理?，嚴(yán)格落實?急診，急救?工作制度，?確保確保急?診、急救設(shè)?備、設(shè)施、?車輛處于備?用狀態(tài)。?八、本責(zé)任?書內(nèi)容納入?綜合目標(biāo)考?核內(nèi)容，并?作為年度評?先評優(yōu)的重?要依據(jù)，對?責(zé)任原因?導(dǎo)致醫(yī)療事?故或重大醫(yī)?療糾紛，造?成惡劣影響?的，按照有?關(guān)規(guī)定追究?主要負(fù)責(zé)人?的責(zé)任。?院長：個?人：20?1x-1-?1各種醫(yī)?療安全責(zé)任?書(五)?為進(jìn)一步貫?徹落實“加?強(qiáng)醫(yī)療安全?，提高醫(yī)療?質(zhì)量”和“?誰主管、誰?負(fù)責(zé)”的醫(yī)?療安全工作?責(zé)任制，明?確醫(yī)院科室?主任及員工?對醫(yī)療安全?工作應(yīng)負(fù)的?責(zé)任，有效?防范杜絕醫(yī)?療糾紛、醫(yī)?療差錯、醫(yī)?療事故的發(fā)?生，保障醫(yī)?療安全，維?護(hù)醫(yī)療秩序?，提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量，?明確職責(zé)和?工作目標(biāo)，?將醫(yī)療安全?工作責(zé)任制?落實到人。?根據(jù)醫(yī)院的?部署，結(jié)合?我院實際情?況，特簽定?醫(yī)療安全工?作目標(biāo)責(zé)任?書：一、?甲方對乙方?有以下義務(wù)?及權(quán)利：?(一)甲方?有向乙方及?時傳達(dá)上級?黨委政府、?衛(wèi)生主管部?門和醫(yī)__?_關(guān)于醫(yī)療?安全工作政?策、要求、?具體目標(biāo)的?義務(wù)(文字?形式);?(二)甲方?有按照醫(yī)院?制定的各項?規(guī)章制度為?乙方的工作?開展提供必?要物質(zhì)基礎(chǔ)?和技術(shù)支持?的義務(wù);?(三)甲方?有按照醫(yī)院?的規(guī)定幫助?乙方解決工?作中實際困?難的義務(wù);?(四)甲?方有為乙方?明確責(zé)任目?標(biāo)的義務(wù)，?且有對乙方?工作進(jìn)行定?期或不定期?考核并據(jù)考?核結(jié)果予以?獎懲的權(quán)利?;(五)?甲方有對乙?方隨時下達(dá)?臨時指令性?工作的權(quán)利?。二、乙?方在醫(yī)療安?全工作中的?任務(wù)和目標(biāo)?：(一)?乙方在工作?中嚴(yán)格遵守?醫(yī)院的各項?規(guī)章制度，?如：首診醫(yī)?師負(fù)責(zé)制、?首問負(fù)責(zé)制?、急危重癥?病人討論制?度、會診制?度、轉(zhuǎn)診制?度、醫(yī)療文?書書寫制度?、查對制度?、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?制度、值班?及交班制度?等