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Documentserialnumber【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】母乳成分表 網(wǎng)絡(luò))(來自網(wǎng)絡(luò))摘要:人乳是嬰兒最佳的天然食物,其中所含的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪與脂肪酸、維生素、礦物質(zhì)、微量營(yíng)養(yǎng)素、激素能為嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育提供能量及必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其中的生長(zhǎng)因子、淋巴因子及免疫細(xì)胞不僅能夠促使新生兒胃腸生長(zhǎng)及功能成熟,還能提供免疫防護(hù)作用。本文對(duì)人乳的組成及其功能加以綜述,并標(biāo)出一些成分的正常數(shù)值,以便在給嬰兒添加輔食時(shí)作以參考。人乳是一種復(fù)雜的生物體液,由數(shù)千種成分組成,水相真溶液占87%,酪蛋白體溶液占0.3%,脂肪乳劑占4%,其余為脂肪球膜及活的細(xì)胞,其中:能量每升成熟乳所含的能量為2730?2940KJ[1]。碳水化合物1乳糖乳糖作為乳汁中的能量,在初乳中的含量為20?30g/L,成熟乳為67g/L。2葡萄糖初乳含量0.1?1.0g/L,成熟乳0.2?L,為能量來源。3低聚糖初乳含量22?24g/L,成熟乳12?14g/L,為微生物的配體,防止熱穩(wěn)定性大腸桿菌腸毒素、流感桿菌及肺炎球菌附著到呼吸道上皮,抑制霍亂血凝素活性[2]。4葡糖胺聚糖抑制人免疫缺陷病毒gP120結(jié)合到CD4受體上。蛋白質(zhì)1總氮初乳含量3g/L,成熟乳1.9g/L;非蛋白氮初乳0.5g/L,成熟乳0.5g/L;蛋白氮:初乳2.5g/L,成熟乳L(zhǎng)。2總蛋白初乳16g/L,成熟乳9g/L。3酪蛋白初乳3.8g/L,成熟乳5.7g/L。4 B酪蛋白初乳2.6g/L,成熟乳4.4g/L。5k酪蛋白初乳1.2g/L,成熟乳1.3g/L,為離子載體,抑制微生物粘附到粘膜上,抑制幽門螺桿菌結(jié)合到人胃粘膜上,抑制肺炎球菌與嗜血流感桿菌結(jié)合到人呼吸道上皮細(xì)胞;胃酪蛋白巨肽雙歧桿菌有效生長(zhǎng)促進(jìn)因子。6酪蛋白嗎啡(casomophins) 具有行為調(diào)節(jié)及免疫調(diào)節(jié)作用,對(duì)產(chǎn)乳及內(nèi)源性器官發(fā)育生長(zhǎng)因子有協(xié)同作用。7a乳白蛋白初乳3.62g/L,成熟乳3.26g/L,為離子載體(鈣),乳糖合成酶的一部分。8乳鐵蛋白初乳3.53g/L,成熟乳1.94g/L,有抗感染作用,為鐵的載體,與鐵螯合,對(duì)嗜鐵細(xì)菌及真菌有抑制作用;抗病毒活性,可能通過人乳干擾人免疫缺陷病毒,巨細(xì)胞包涵體病毒,單純皰疹病毒吸附或穿入細(xì)胞;免疫調(diào)節(jié)活性,減少單核細(xì)胞釋放白介素1,白介素2,白介素6與腫瘤壞死因子,及巨噬細(xì)胞釋放前列腺素E2;激活自然殺傷細(xì)胞,對(duì)補(bǔ)體激活及凝血有促進(jìn)作用;對(duì)大腸桿菌有抗粘附作用;影響新生兒小腸生長(zhǎng)與從損傷中修復(fù),從而減少小腸感染[3]。3.9血清白蛋白初乳0.39g/L,成熟乳0.41g/L。3.10SIgA初乳2.0g/L,成熟乳1.0g/L;IgM初乳L(zhǎng),成熟乳0.2g/L;IgG初乳0.34g/L,成熟乳0.05g/L;IgD及IgE,均有免疫防護(hù)功能,針對(duì)特異性抗原的抗感染活性,抗菌,抗病毒及抗微生物毒素,增強(qiáng)新生兒的免疫系統(tǒng)成熟。:4]3.11糖蛋白有防止霍亂菌結(jié)合的作用。3.12粘蛋白防止傘狀鏈球菌,大腸桿菌結(jié)合。13乳糖粘連蛋白有防止輪狀病毒結(jié)合的作用。酶1溶菌酶含量50?250mg/L,溶解細(xì)菌,水解細(xì)菌細(xì)胞壁內(nèi)的乙酰葡萄糖胺與乙酰胞壁酸之間的B1-4鏈接;免疫活性,胞壁二肽增強(qiáng)IgA產(chǎn)生,激活巨噬細(xì)胞,結(jié)合于細(xì)菌脂多糖,減少內(nèi)毒素作用。2 過氧化氫酶有抗炎作用(降解H2O2)。3谷胱甘肽過氧化物酶有抗炎,防止脂質(zhì)過氧化作用。4 血小板活化因子乙酰水解酶降解血小板活化因子。5脂肪酶有消化作用,產(chǎn)生游離脂肪酸,有抗原蟲及抗菌活性。6 淀粉酶有消化作用。7 a1抗胰蛋白酶能抑制炎癥。8 a2抗糜蛋白酶能抑制炎癥。脂肪與脂肪酸1 總脂初乳占2%,成熟乳占3. 5 %。2 甘油三酯含量3.0?4.5g/L,初乳內(nèi)占總脂的97%?98%,成熟乳內(nèi)占總脂的97%?98%,為能量的來源。[5]3 甘油一酯大多數(shù)活化,月桂酸(C12:O)與亞油酸(C18:2),有抗感染作用[6 ]。4 膽固醇初乳內(nèi)占總脂的0.7%?1.3%,成熟乳內(nèi)占總脂的0.4%?0. 5 %。5 磷脂初乳內(nèi)占總脂的1.1%,成熟乳內(nèi)占總脂的0.6%?0. 8%。6 脂肪酸初乳內(nèi)占總脂的88%,成熟乳內(nèi)占總脂的88%。7 長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸為腦與視網(wǎng)膜發(fā)育及嬰兒生長(zhǎng)所必需[7 ]。8 游離脂肪酸有抗感染作用,抗原蟲蘭氏賈第鞭毛蟲;抗微生物:流感嗜血桿菌,B組鏈球菌,表皮葡萄球菌;抗病毒:呼吸道合胞病毒,單純皰疹病毒1。9總飽和脂肪酸初乳內(nèi)占43%?44%,成熟乳內(nèi)占44%?45%,其中C12:0成熟乳內(nèi)占5%,C14:0成熟乳內(nèi)占6%,C16:0成熟乳內(nèi)占20%,C18:0成熟乳內(nèi)占8%。5.10 單不飽和脂肪酸成熟乳內(nèi)占40%,其中C18:100-9在初乳內(nèi)占32%,成熟乳內(nèi)占31%。5.11 多不飽和脂肪酸在初乳內(nèi)占13%,成熟乳內(nèi)占14%?15%。5.12總3-3脂肪酸在初乳內(nèi)占1.5%,成熟乳內(nèi)占15%,其中C18:3?-3在初乳內(nèi)占0.7%,成熟乳內(nèi)占0.9%;C22:53-3在初乳內(nèi)占0.2%,成熟乳內(nèi)1%,C22:6?-3在初乳內(nèi)占0.5%,成熟乳內(nèi)占0.2%。5.13總co-6脂肪酸在初乳內(nèi)占11.6%,成熟乳內(nèi)占13.06%,其中C18:2?-6在初乳內(nèi)占8.9%,成熟乳內(nèi)占%;C20:4o-6在初乳內(nèi)占0.7%,成熟乳內(nèi)占0.5%;C22:4o-6在初乳內(nèi)占0.2%,成熟乳內(nèi)占0,1%。水溶性維生素1 抗壞血酸(維生素C) 成熟乳含量100mg/L,有抗感染清除氧自由基作用。2硫胺初乳含量20ug/L,成熟乳含量200ug/L。3 核黃素成熟乳含量400?600ug/L。4煙酸初乳含量0.5mg/L,成熟乳含量1.8?L。5 維生素B6成熟乳含量0.09?0. 31mg/L。6 葉酸成熟乳含量80?140mg/L。7 維生素B12成熟乳含量0.5?1. 0ug/L。8 泛酸成熟乳含量2.0?2.5mg/L。9 生物素成熟乳含量5?9ug/L。脂溶性維生素1維生素A(B胡蘿卜素,視黃醇) 初乳含量2mg/L,成熟乳含量0.3?0.6mg/L,抗炎,清除自由基[8]。2類胡蘿卜素初乳含量2mg/L,成熟乳含量0.2?0.6mg/L,抗炎,清除自由基。3維生素K初乳含量2?5ug/L,成熟乳含量2?3ug/L[9]。4維生素D成熟乳含量0.33ug/L。5維生素E(生育酚) 初乳含量8?12mg/L,成熟乳含量3?8mg/L,有抗炎清除自由基作用。主要礦物質(zhì)1鈣初乳含量250mg/L,成熟乳含量200?250mg/L。2鎂初乳含量30?35mg/L,成熟乳含量30?35mg/L。3 磷 初乳含量120?160mg/L ,成熟乳含量120?140mg/L。4 鈉 初乳含量300?400mg/L ,成熟乳含量120?150mg/L。5 鉀 初乳含量600?700mg/L ,成熟乳含量400?550mg/L。6 氯 初乳含量600?800mg/L ,成熟乳含量400?450mg/L。微量礦物質(zhì)1 鐵初乳含量0.5?1.0mg/L,成熟乳含量0.3?0.9mg/L。2鋅初乳含量8?12mg/L,成熟乳含量1?3mg/L。3 銅初乳含量0.5?0.8mg/L,成熟乳含量0.2?0.4mg/L。4錳初乳含量5?6ug/L,成熟乳含量3ug/L。5硒初乳含量40ug/L,成熟乳含量7?33ug/L。6碘成熟乳含量150ug/L。促進(jìn)腦發(fā)育[10]。9.7氟成熟乳含量4?15ug/L。微量營(yíng)養(yǎng)素1核苷酸增強(qiáng)T細(xì)胞成熟,自然殺傷細(xì)胞的活性,抗體對(duì)某些疫苗的反應(yīng),小腸成熟與腹瀉損傷后的修復(fù);促進(jìn)雙歧乳酸桿菌的生長(zhǎng),抑制新生兒小腸內(nèi)腸源菌的生長(zhǎng)[11]。激素1泌乳素增強(qiáng)B淋巴細(xì)胞與T淋巴細(xì)胞的發(fā)育,影響小腸淋巴組織的分化。2皮質(zhì)醇促進(jìn)新生兒的小腸成熟與小腸宿主防御機(jī)制的發(fā)育。3 甲狀腺素促進(jìn)新生兒小腸成熟與小腸防御機(jī)制的發(fā)育。4胰島素含量3?20mg/L,降低血糖,促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用,促進(jìn)新生兒小腸成熟與小腸宿主防御機(jī)制的發(fā)育。5 前列腺素E1與前列腺素E2 有細(xì)胞防護(hù)作用。11.6松弛素含量0.3?0.5mg/L。11.7紅細(xì)胞生成素含量11700±750mU/L。8 褪黑激素含量43000?99000fm/L,使新生兒覺醒。生長(zhǎng)因子1表皮生長(zhǎng)因子含量3?107ug/L,促進(jìn)胃腸生長(zhǎng)及功能成熟,腸管閉合[12]。2a轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子促進(jìn)上皮細(xì)胞生長(zhǎng)及胃腸道生長(zhǎng)。3B轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子抗炎,抑制淋巴細(xì)胞功能,抑制胃腸道生長(zhǎng)。4胰島素樣生長(zhǎng)因子I 含量1.3?11.0ug/L,刺激全身生長(zhǎng)。5胰島素樣生長(zhǎng)因子II 刺激紅細(xì)胞及粒細(xì)胞前期細(xì)胞。13.1白介素1在乳腺內(nèi)產(chǎn)生防御劑,誘導(dǎo)許多細(xì)胞產(chǎn)生其他淋巴因子,刺激早期肝細(xì)胞,調(diào)節(jié)免疫[11]。13.2白介素3刺激粒細(xì)胞,巨噬細(xì)胞,嗜酸細(xì)胞,單核細(xì)胞及血小板的產(chǎn)生。13.3白介素4刺激B細(xì)胞,樹突細(xì)胞,CFU-GM與CFU-E,調(diào)節(jié)免疫。13.4白介素5刺激B細(xì)胞與嗜酸細(xì)胞。13.5白介素6調(diào)節(jié)乳腺功能,刺激巨核細(xì)胞生長(zhǎng),增強(qiáng)漿細(xì)胞的增殖。13.6白介素8促淋巴因子13進(jìn)小腸細(xì)胞內(nèi)白細(xì)胞趨化,刺激中性白細(xì)胞產(chǎn)生及功能,作為前炎癥因子。13.7白介素10調(diào)節(jié)上皮屏障完整性,抑制巨噬細(xì)胞,自然殺傷細(xì)胞及T細(xì)胞功能。抑制淋巴因子產(chǎn)生,調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞,刺激肥大細(xì)胞。13.8白介素12 增加炎癥淋巴因子的產(chǎn)生,增加免疫活性細(xì)胞的產(chǎn)生。13.9a干擾素調(diào)節(jié)上皮屏障完整性,抑制CFU-MIX,CFU-GM,及BFU-E,抑制淋巴因子產(chǎn)生,免疫調(diào)節(jié)劑。13.10a腫瘤壞死因子調(diào)節(jié)乳腺功能,抑制早期多能干前期細(xì)胞,刺激晚期前期細(xì)胞。對(duì)成紅形成紅細(xì)胞單位(blast-forminunit-erythroid,BFU-E)及集落形成紅細(xì)胞單位(colony-formingunit-erythroid,CFU-E)作用較為明顯。刺激胃腸道生長(zhǎng)。13.11
轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子受體RI,RII結(jié)合并抑制a轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子。13.12B腫瘤壞死因子抑制胃腸道生長(zhǎng)。14細(xì)胞14.1上皮細(xì)胞14.2巨噬細(xì)胞,中性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞吞噬微生物,產(chǎn)生淋巴因子及細(xì)胞因子,增強(qiáng)并與其他保護(hù)性因子相互作用[14]。母乳含量和配方奶粉的國(guó)標(biāo)含量母乳(X8換算成奶粉)國(guó)內(nèi)法規(guī)熱量kJ/100g200832046蛋白質(zhì)g10-12脂肪g22-25碳水化合物g56-57灰分g-2W水分gWDHAmg50-7540-180AAmg125-150160-260亞油酸/亞麻酸17亞油酸mg49603亞麻酸mg290-300Ig-G mg8-9核苷酸mg20-2120-58肌醇 mg21-25維生素AIU1500-16001250-2500維生素D3IU12-13200-400維生素Cmg340
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