破傷風(fēng)健康教育指導(dǎo)

破傷風(fēng)健康教育(一)住院健康教育疾病知識指導(dǎo)：讓患者了解自身的病情；做好對破傷風(fēng)知識的宣傳，使病人、病人親屬或社區(qū)民眾了解破傷風(fēng)的發(fā)病原因和預(yù)防知識。指導(dǎo)破傷風(fēng)預(yù)防免疫。將病人置于隔離病室，室內(nèi)遮光、安靜。減少外界刺激。心理指導(dǎo)：心理護理聯(lián)合健康教育可以提高破傷風(fēng)患者的治療依從性；避免情緒激動，以免誘導(dǎo)抽搐；家屬應(yīng)對患者充分理解、寬容和安慰；飲食指導(dǎo)：加強營養(yǎng)協(xié)助病人進食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食食應(yīng)少量多次，以免引起嗆咳、誤吸；抽出較頻繁的禁食；病情嚴(yán)重者，提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)，以維持人體正常需要；保護病人，防止受傷：嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,所有器械、敷料專用,使用后予以滅菌處理,敷料須焚燒。讓病人臥床休息；為防止痙攣發(fā)作時病人墜床,床邊應(yīng)加隔離護欄,必要時加用約束帶。嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確、及時應(yīng)用抗痙攣藥物。注意痙攣發(fā)作前的征兆，以便及時加大藥量，控制痙攣的發(fā)作。留置導(dǎo)尿管保持持續(xù)導(dǎo)尿并給予會陰部護理，防止感染。生命體征監(jiān)測及護理指導(dǎo)：應(yīng)將病人安置于單人隔離病房,保持室內(nèi)安靜、遮光,避免各類干擾,減少探視。治療及護理操作盡量集中，可以在使用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進行。做好護理記錄，作為醫(yī)師調(diào)整藥量或選擇用藥的依據(jù)。用藥指導(dǎo)：在控制痙攣的情況下，對傷口徹底清創(chuàng)、充分引流，消除毒素的來源。傷后12小時內(nèi)皮下或肌內(nèi)注射TAT1500U,兒童與成人劑量相同。但對發(fā)病高危情況(如污染明顯的傷口;小而深的刺傷;嚴(yán)重的或復(fù)雜的開放性損傷;未能及時清創(chuàng)或處理不當(dāng)?shù)膫?須劑量加倍,必要時可在1周后再注射1次；某些陳舊性創(chuàng)傷施行有關(guān)手術(shù)前如異物摘除等),須劑量加倍,必要時可在1周后再注射1次；使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離毒素,愈早使用,效果愈好。6）控制和解除痙攣是綜合措施的中心環(huán)節(jié)；7）保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥;青霉素；8）青霉素、甲硝唑能有效抑制破傷風(fēng)梭菌，對其他感染的預(yù)防亦有重要作用;支持療法的質(zhì)量與病情轉(zhuǎn)歸密切相關(guān)。（二）出院教育日常不可忽視任何小傷口，如木刺、銹釘刺傷及深部感染（化膿性中耳炎）等的正確處理。傷后及時就診和注射TAT。開放性損傷時預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是徹底清理傷口，并及早進行被動免疫。傷后12小時內(nèi)皮下或肌內(nèi)注射TAT1500U兒童與成人劑量相同。傷口按時換藥處理，保證傷口面清潔干燥。告知病人家屬保持病室安靜，避免聲、光、風(fēng)等刺激引起病人抽搐;教會病人家屬消毒隔離方法，嚴(yán)防交互感染。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，適當(dāng)限制鈉鹽的攝入，增加含鉀的飲食。避免不潔接產(chǎn)，以