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文檔簡介
3/3呼吸系統解剖知識點總結呼吸系統解剖知識點總結
呼吸道鼻、咽、喉上呼吸道
組成氣管、主支氣管及肺內的各級支氣管下呼吸道肺:由肺泡、肺內各級支氣管及肺間質組成
呼吸道特點:1、全部由骨或軟骨構成支架。
2、有豐富的血管和腺體,對吸入的空氣起加溫、加濕的作用。
功能:1、吸入氧,呼出二氧化碳2、肺有內分泌功能。
第一節(jié)鼻
鼻(nose):是呼吸道起始部,也是嗅覺器官,可分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇3部分。
一、外鼻:包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇溝、鼻翼
二、鼻腔:以鼻閾為界分為鼻前庭、固有鼻腔
1、鼻前庭
1)鼻閾是皮膚與粘膜的分界處。
2)鼻毛可凈化、濾過空氣。
3)缺少皮下組織,與軟骨膜連接緊密,故癤腫時疼痛劇烈。
2、固有鼻腔
1)底:即口腔的頂,由硬腭和軟腭構成。
2)頂:由鼻骨、額骨、篩骨篩板和蝶骨體等覆以粘膜構成。
3)外側壁:有上、中、下鼻甲,其下方分別有上、中、下鼻道。
4)內側壁:鼻中隔骨性部分:犁骨和篩骨垂直板被覆粘膜
軟骨部分:鼻中隔軟骨被覆粘膜
呼吸區(qū):位于中鼻甲和下鼻甲內側面及對應的鼻中隔部分的粘膜,紅色,鼻粘膜分部光滑、濕潤,對吸入的空氣
起加溫、加濕和凈化的作用。
嗅區(qū):位于上鼻甲內側面及對應的鼻中隔部分的粘膜,蒼
白或淡黃色,內有嗅細胞,感受氣味刺激。
易出血區(qū)(little區(qū)):鼻中隔前下份粘膜內,具有豐富的血管吻合叢,
是鼻出血的好發(fā)部位。
三、鼻旁竇:上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。
第二節(jié)喉
一、位置:頸前中份,C5-6前方,向上借喉口通咽,下續(xù)氣管。
二、功能:既是呼吸道,又是發(fā)音器官。
三、喉軟骨:
1、甲狀軟骨:最大,由左、右兩方形軟骨板構成,主要結構有前角、喉結、
上切跡、上角、下角。
2、環(huán)狀軟骨:喉軟骨中唯一環(huán)形軟骨,對保持呼吸道通暢有重要作用。前
部為環(huán)狀軟骨弓,平第6頸椎,后部為環(huán)狀軟骨板。
3、會厭軟骨:葉狀,下端借韌帶連于甲狀軟骨前角內面。
會厭:會厭軟骨被覆粘膜。吞咽時喉上升,會厭關閉喉口。
4、杓狀軟骨:一對,略呈三棱錐體形,尖朝上,底朝下,底向前的突起稱
聲帶突,底向外側的突起稱肌突。
四、喉的連結:
1、環(huán)杓關節(jié)構成:杓狀軟骨底和環(huán)狀軟骨板上緣的關節(jié)面
運動:垂直軸上旋轉運動,使聲門裂開大或縮小
2、環(huán)甲關節(jié)構成:甲狀軟骨下角的關節(jié)面和環(huán)狀軟骨弓和板交界處的關節(jié)面。
運動:冠狀軸上作前傾和復位運動,使聲襞緊張或松弛
3、彈性圓錐:是張于環(huán)狀軟骨弓上緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨聲
帶突之間的膜狀結構。
上緣(聲韌帶):位于兩側聲帶突和甲狀軟骨前角后面
前份:厚,于甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣間,即環(huán)甲正
中韌帶(急性喉阻塞可切開或穿刺)。
4、方形膜:位于會厭軟骨側緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨前內側緣之間。
下緣(前庭韌帶):游離,大致與聲韌帶平行。
5、甲狀舌骨膜:連于甲狀軟骨上緣與舌骨之間的薄膜。
6、環(huán)狀軟骨氣管韌帶:連于環(huán)狀軟骨下緣和第一氣管軟骨之間。
五、喉?。涵h(huán)杓后肌、環(huán)甲肌、環(huán)杓側肌、杓橫肌、甲杓肌、杓斜肌
功能:1、緊張或松弛聲帶,2、開大或縮小聲門,3、縮小喉口
六、喉腔:分三部分
喉口:朝向后上方,由會厭上緣、杓會厭襞和杓間切跡構成。
1、界線上方:前庭襞,構成前庭裂
下方:聲襞,構成聲門裂
聲門裂:兩側聲襞和杓狀軟骨基部之間的狹窄裂隙,稱~,
是喉腔的最狹窄部位。
聲帶:聲襞+聲韌帶+聲帶肌
喉前庭:喉口至前庭裂。
2、分部喉中間腔:前庭裂與聲門裂之間,向兩側突出形成喉室。
聲門下腔:聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣,粘膜下組織疏松,易發(fā)生喉水腫。
第三節(jié)氣管與支氣管:
一、氣管(trachea):
1、分部:第6頸椎下緣與喉相續(xù),平胸骨角平面(T4下緣)分為左、右主
支氣管,分杈處稱為氣管杈,分頸部和胸部兩部分。
氣管隆嵴:氣管杈內面有向上凸的縱嵴,成半月狀,稱~,略偏
向左側,是支氣管鏡檢查的重要標志。
2、結構:14~18個氣管軟骨借環(huán)狀韌帶為支架,內存粘膜構成
二、左、右主支氣管之間的區(qū)別:
左主支氣管細、長、傾斜
右主支氣管粗、短、陡直
第三節(jié)肺
一、位置:位于胸腔內,縱隔兩側
二、形態(tài):呈圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣。
1、尖:鎖骨內側1/3段上方2-3cm
2、底:膈面,向上凹
3、兩面外側面(肋面):朝向前外,與肋和肋間隙緊貼。
內側面(縱隔面):朝向縱隔,中間為肺門。
肺門:肺內側面中間的橢圓形凹陷處稱~,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈,淋巴管和神經出入的地方。
肺根:出入肺門的結構被結締組織包繞,稱~。
前緣:左肺有心切跡,心切跡下方有左肺小舌。
4、三緣后緣:圓鈍,位于脊柱兩側。
下緣:較銳利,位置隨呼吸而上下運動。
三、分葉:左肺由斜裂分為上葉、下葉,右肺由斜裂和水平裂分為上葉、中葉、下葉。
四、左右肺的區(qū)別:
左肺2葉、窄長、前緣有心切跡和左肺小舌
右肺3葉、寬短、前緣無心切跡和小舌
五、肺段(支氣管肺段):每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成
一個~,肺段整體呈圓錐形,尖向肺門,底在肺表
面。
第五節(jié)胸膜
一、胸膜:覆蓋于肺表面(臟層)和胸廓內表面、膈上面、縱隔兩側面(壁層)
的一薄層漿膜。
胸膜腔:臟、壁胸膜間的一封閉腔隙,呈負壓,左右不通。
二、壁胸膜的分部:1、肋胸膜,2、膈胸膜,3、縱隔胸膜,4、胸膜頂
三、胸膜隱窩:胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折處,留有一潛在腔隙,稱為~(胸
膜竇),即使在深呼吸時,肺緣也不會伸入其間。
1、肋膈隱窩:肋胸膜與膈胸膜相互返折處,為胸膜腔最低點,胸腔積液常積聚于此。
2、肋縱隔隱窩:左側縱隔胸膜與肋胸膜在前面返折處。
四、體表投影:
前界:鎖骨內側1/3上方2-3cm,胸鎖關節(jié)后方,第2胸肋關節(jié)靠攏。
右側:第6胸肋關節(jié)移行下界左側:第4胸肋關節(jié)至第6肋軟骨后方移行下界。
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