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文檔簡介

3/3呼吸系統解剖知識點總結呼吸系統解剖知識點總結

呼吸道鼻、咽、喉上呼吸道

組成氣管、主支氣管及肺內的各級支氣管下呼吸道肺:由肺泡、肺內各級支氣管及肺間質組成

呼吸道特點:1、全部由骨或軟骨構成支架。

2、有豐富的血管和腺體,對吸入的空氣起加溫、加濕的作用。

功能:1、吸入氧,呼出二氧化碳2、肺有內分泌功能。

第一節(jié)鼻

鼻(nose):是呼吸道起始部,也是嗅覺器官,可分為外鼻、鼻腔和鼻旁竇3部分。

一、外鼻:包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇溝、鼻翼

二、鼻腔:以鼻閾為界分為鼻前庭、固有鼻腔

1、鼻前庭

1)鼻閾是皮膚與粘膜的分界處。

2)鼻毛可凈化、濾過空氣。

3)缺少皮下組織,與軟骨膜連接緊密,故癤腫時疼痛劇烈。

2、固有鼻腔

1)底:即口腔的頂,由硬腭和軟腭構成。

2)頂:由鼻骨、額骨、篩骨篩板和蝶骨體等覆以粘膜構成。

3)外側壁:有上、中、下鼻甲,其下方分別有上、中、下鼻道。

4)內側壁:鼻中隔骨性部分:犁骨和篩骨垂直板被覆粘膜

軟骨部分:鼻中隔軟骨被覆粘膜

呼吸區(qū):位于中鼻甲和下鼻甲內側面及對應的鼻中隔部分的粘膜,紅色,鼻粘膜分部光滑、濕潤,對吸入的空氣

起加溫、加濕和凈化的作用。

嗅區(qū):位于上鼻甲內側面及對應的鼻中隔部分的粘膜,蒼

白或淡黃色,內有嗅細胞,感受氣味刺激。

易出血區(qū)(little區(qū)):鼻中隔前下份粘膜內,具有豐富的血管吻合叢,

是鼻出血的好發(fā)部位。

三、鼻旁竇:上頜竇、額竇、篩竇、蝶竇。

第二節(jié)喉

一、位置:頸前中份,C5-6前方,向上借喉口通咽,下續(xù)氣管。

二、功能:既是呼吸道,又是發(fā)音器官。

三、喉軟骨:

1、甲狀軟骨:最大,由左、右兩方形軟骨板構成,主要結構有前角、喉結、

上切跡、上角、下角。

2、環(huán)狀軟骨:喉軟骨中唯一環(huán)形軟骨,對保持呼吸道通暢有重要作用。前

部為環(huán)狀軟骨弓,平第6頸椎,后部為環(huán)狀軟骨板。

3、會厭軟骨:葉狀,下端借韌帶連于甲狀軟骨前角內面。

會厭:會厭軟骨被覆粘膜。吞咽時喉上升,會厭關閉喉口。

4、杓狀軟骨:一對,略呈三棱錐體形,尖朝上,底朝下,底向前的突起稱

聲帶突,底向外側的突起稱肌突。

四、喉的連結:

1、環(huán)杓關節(jié)構成:杓狀軟骨底和環(huán)狀軟骨板上緣的關節(jié)面

運動:垂直軸上旋轉運動,使聲門裂開大或縮小

2、環(huán)甲關節(jié)構成:甲狀軟骨下角的關節(jié)面和環(huán)狀軟骨弓和板交界處的關節(jié)面。

運動:冠狀軸上作前傾和復位運動,使聲襞緊張或松弛

3、彈性圓錐:是張于環(huán)狀軟骨弓上緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨聲

帶突之間的膜狀結構。

上緣(聲韌帶):位于兩側聲帶突和甲狀軟骨前角后面

前份:厚,于甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣間,即環(huán)甲正

中韌帶(急性喉阻塞可切開或穿刺)。

4、方形膜:位于會厭軟骨側緣、甲狀軟骨前角后面和杓狀軟骨前內側緣之間。

下緣(前庭韌帶):游離,大致與聲韌帶平行。

5、甲狀舌骨膜:連于甲狀軟骨上緣與舌骨之間的薄膜。

6、環(huán)狀軟骨氣管韌帶:連于環(huán)狀軟骨下緣和第一氣管軟骨之間。

五、喉?。涵h(huán)杓后肌、環(huán)甲肌、環(huán)杓側肌、杓橫肌、甲杓肌、杓斜肌

功能:1、緊張或松弛聲帶,2、開大或縮小聲門,3、縮小喉口

六、喉腔:分三部分

喉口:朝向后上方,由會厭上緣、杓會厭襞和杓間切跡構成。

1、界線上方:前庭襞,構成前庭裂

下方:聲襞,構成聲門裂

聲門裂:兩側聲襞和杓狀軟骨基部之間的狹窄裂隙,稱~,

是喉腔的最狹窄部位。

聲帶:聲襞+聲韌帶+聲帶肌

喉前庭:喉口至前庭裂。

2、分部喉中間腔:前庭裂與聲門裂之間,向兩側突出形成喉室。

聲門下腔:聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣,粘膜下組織疏松,易發(fā)生喉水腫。

第三節(jié)氣管與支氣管:

一、氣管(trachea):

1、分部:第6頸椎下緣與喉相續(xù),平胸骨角平面(T4下緣)分為左、右主

支氣管,分杈處稱為氣管杈,分頸部和胸部兩部分。

氣管隆嵴:氣管杈內面有向上凸的縱嵴,成半月狀,稱~,略偏

向左側,是支氣管鏡檢查的重要標志。

2、結構:14~18個氣管軟骨借環(huán)狀韌帶為支架,內存粘膜構成

二、左、右主支氣管之間的區(qū)別:

左主支氣管細、長、傾斜

右主支氣管粗、短、陡直

第三節(jié)肺

一、位置:位于胸腔內,縱隔兩側

二、形態(tài):呈圓錐形,有一尖、一底、兩面、三緣。

1、尖:鎖骨內側1/3段上方2-3cm

2、底:膈面,向上凹

3、兩面外側面(肋面):朝向前外,與肋和肋間隙緊貼。

內側面(縱隔面):朝向縱隔,中間為肺門。

肺門:肺內側面中間的橢圓形凹陷處稱~,是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈,淋巴管和神經出入的地方。

肺根:出入肺門的結構被結締組織包繞,稱~。

前緣:左肺有心切跡,心切跡下方有左肺小舌。

4、三緣后緣:圓鈍,位于脊柱兩側。

下緣:較銳利,位置隨呼吸而上下運動。

三、分葉:左肺由斜裂分為上葉、下葉,右肺由斜裂和水平裂分為上葉、中葉、下葉。

四、左右肺的區(qū)別:

左肺2葉、窄長、前緣有心切跡和左肺小舌

右肺3葉、寬短、前緣無心切跡和小舌

五、肺段(支氣管肺段):每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成

一個~,肺段整體呈圓錐形,尖向肺門,底在肺表

面。

第五節(jié)胸膜

一、胸膜:覆蓋于肺表面(臟層)和胸廓內表面、膈上面、縱隔兩側面(壁層)

的一薄層漿膜。

胸膜腔:臟、壁胸膜間的一封閉腔隙,呈負壓,左右不通。

二、壁胸膜的分部:1、肋胸膜,2、膈胸膜,3、縱隔胸膜,4、胸膜頂

三、胸膜隱窩:胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折處,留有一潛在腔隙,稱為~(胸

膜竇),即使在深呼吸時,肺緣也不會伸入其間。

1、肋膈隱窩:肋胸膜與膈胸膜相互返折處,為胸膜腔最低點,胸腔積液常積聚于此。

2、肋縱隔隱窩:左側縱隔胸膜與肋胸膜在前面返折處。

四、體表投影:

前界:鎖骨內側1/3上方2-3cm,胸鎖關節(jié)后方,第2胸肋關節(jié)靠攏。

右側:第6胸肋關節(jié)移行下界左側:第4胸肋關節(jié)至第6肋軟骨后方移行下界。

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