住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實踐能力結(jié)業(yè)考核超聲診斷報告評分表_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實踐能力結(jié)業(yè)考核超聲診斷報告評分表考生姓名準(zhǔn)考證號培訓(xùn)學(xué)科培訓(xùn)基地考核基地考核時間評分項目評分要素標(biāo)準(zhǔn)分得分一般項目患者姓名、性別、年齡、超聲檢查號、檢查日期5檢查部位(左、右)4檢查技術(shù)(4分)及方法(2分)6超聲描述圖片數(shù)量符合規(guī)范(5分),所有圖片質(zhì)量佳,對結(jié)論有意義(5分),所有圖片均有體表標(biāo)志且準(zhǔn)確,并與描述一致(5分)15征象描述客觀、細(xì)致(4分),用詞準(zhǔn)確(3分),條理清楚(3分),表達(dá)完整、無漏項/多項(3分),特殊字符、標(biāo)點準(zhǔn)確(2分)15專業(yè)術(shù)語運(yùn)用恰當(dāng)(5分),前后保持一致(2分),無非專業(yè)術(shù)語出現(xiàn)(3分)10條理清楚(5分),語言精煉(5分)10超聲診斷診斷結(jié)論準(zhǔn)確,包括定位診斷(5分)和定性診斷(5分);主次分明(5分)15可能的鑒別診斷或進(jìn)一步檢查建議5總體報告書寫格式規(guī)范(5分),字跡工整,無錯別字(5分)10確認(rèn)簽名5合計100考官簽字:

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