2023年萬全縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年萬全縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第一卷一.單項選擇題(共120題)1.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院一切工作要以什么為中心？()

A.病人

B.醫(yī)生

C.效益

D.服務

答案：A

本題解析：

暫無解析3.完成一個動作的協(xié)調一致主要靠什么功能

A.小腦

B.大腦

C.錐體系

D.迷走神經(jīng)

E.垂體功能

答案：A

本題解析：

暫無解析4.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內

B.盲腸末端

C.三條結腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無解析5.未經(jīng)醫(yī)師（士）親身診查病人或親身接產(chǎn)，醫(yī)療機構不得出具以下證實文件，除了

A.疾病診斷書

B.逝世產(chǎn)證實書

C.出生證實書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無解析6.早期胃癌最多見的類型是：

A.隆起型

B.表淺型

C.表淺凹陷型

D.表淺平坦型

E.凹陷型

答案：E

本題解析：

暫無解析7.支配梭內肌的傳出纖維是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.Aδ纖維

E.B類纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析8.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.哌替啶

C.可待因

D.噴他佐辛

E.安那度

答案：D

本題解析：

暫無解析9.不屬眼球的屈光裝置()

A.角膜

B.玻璃體

C.房水

D.虹膜

E.晶狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析10.判斷骨髓增生程度的依據(jù)是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析11.普通病房()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析12.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的

答案：E

本題解析：

暫無解析13.脊髓后索損傷時,出現(xiàn)損傷平面以下()

A.對側肢體癱瘓

B.同側深感覺和精細觸覺消失

C.對側痛覺消失

D.同側溫度覺消失

E.對側本體感覺消失

答案：B

本題解析：

暫無解析14.神經(jīng)細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本題解析：

暫無解析15.人體缺乏()時，可影響黑暗適應能力，如兒童發(fā)育不良，皮膚干燥，夜盲癥。

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

答案：A

本題解析：

維生素A是脂溶性維生素，維生素A缺乏時會導致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明，上皮組織角化，皮膚干燥、毛周角質化、脫毛、皮炎，骨骼生長發(fā)育和塑形障礙，免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。

16.蛋白質是生命活動的最主要載體，更是功能的執(zhí)行者，是生物體內最重要的生物大分子，以下關于蛋白質的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質的基本單位，不同的蛋白質中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質是體內的主要含氮物質，測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質的大致含量

答案：B

本題解析：

暫無解析17.關于L－dopa下述哪一項是錯的

A.對抗精神病藥物引起的帕金森癥無效

B.對老年性血管硬化引起的帕金森癥有效

C.長期應用可導致蛋氨酸缺乏

D.對震顫癥狀療效好而對肌僵直和運動困難療效差

E.奏效慢，但療效持久

答案：D

本題解析：

暫無解析18.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面，下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責？（）

A.組織突發(fā)事件的調查

B.組織突發(fā)事件的控制

C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作

答案：D

本題解析：

暫無解析19.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是?

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

答案：B

本題解析：

暫無解析20.患者反復嘔吐，上腹部見蠕動波，振水音陽性。診斷應考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

答案：D

本題解析：

暫無解析21.pD2（＝logkD）的意義是反映那種情況

A.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越小

B.激動劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強度，數(shù)值越大作用越強

D.拮抗劑的強度，數(shù)值越大作用越弱

E.反應激動劑和拮抗劑二者關系

答案：B

本題解析：

暫無解析22.發(fā)熱剛開始時，病人多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()。

A.體溫調定點上移

B.皮膚血流量增加

C.產(chǎn)熱量不足

D.散熱量不足

答案：A

本題解析：

由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高(超過0.5℃)，稱為發(fā)熱，在正常情況下，人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因導致產(chǎn)熱增加或散熱減少，則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段：①體溫上升期產(chǎn)熱＞散熱，患者畏寒，皮膚蒼白、無汗，體溫上升方式有驟升和漸升；②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者皮膚潮紅而灼熱，呼吸和脈搏加快；③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常，患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。

23.呼吸調整中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：C

本題解析：

暫無解析24.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當應用糖皮質激素可以減少合并癥

D.糖皮質激素應從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

25.護士注冊的條件包括

A.專業(yè)條件

B.身體條件

C.品行條件

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)務人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的，必須于多長時間內上繳醫(yī)院指定部門，由指定部門退還患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本題解析：

暫無解析27.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析28.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉錄酶

答案：D

本題解析：

聚合酶需要RNA為引物，引物是由DNA為模板合成的一段RNA；DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質是考試中的熱點，考生要重點掌握。

29.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥，長期應用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

30.闌尾()

A.為一蚓狀突起,根部連于盲腸下端

B.表面有結腸帶

C.全長有系膜相連

D.位置變化大,以回腸后位多見

E.根部體表投影位于臍與髂前上棘連線中點處

答案：C

本題解析：

暫無解析31.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析32.促胰液素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：A

本題解析：

暫無解析33.62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案：A

本題解析：

暫無解析34.當注視物由遠移近時，眼的調節(jié)反應為B

A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚

B.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，眼球會聚

C.晶狀體凸度減小，瞳孔散大，眼球會聚

D.晶狀體凸度增大，瞳孔縮小，視軸散開

E.晶狀體凸度減小，瞳孔縮小，眼球會聚

答案：B

本題解析：

暫無解析35.處方標準由以下機構統(tǒng)一規(guī)定

A.衛(wèi)生部

B.省級行政管理部門

C.醫(yī)療機構

D.醫(yī)療機構按照法律法規(guī)制定

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析36.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺失()

A.手背外側皮膚

B.手掌內側皮膚

C.手背內側皮膚

D.手掌外側皮膚

E.整個手背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析37.成人脊髓()

A.上端于枕骨大孔處連腦橋

B.占據(jù)椎管全長

C.表面無明顯的節(jié)段性

D.全長粗細一樣

答案：C

本題解析：

暫無解析38.向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提供的技術服務項目包括()。

A.輸卵管復通術

B.輸精管復通術

C.輸卵管結扎術

D.藥物流產(chǎn)術

E.藥物引產(chǎn)術

答案：C

本題解析：

暫無解析39.碘缺乏病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：A

本題解析：

暫無解析40.關于紫外線殺菌，不正確的是()。

A.紫外線的殺菌作用與波長有關

B.紫外線損壞細胞的DNA構型

C.紫外線的穿透力弱，所以對人體無損害

D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案：C

本題解析：

暫無解析41.手術后尿潴留選用的最佳藥物是()

A.噻嗪類

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆堿

E.阿米洛利

答案：C

本題解析：

暫無解析42.應對應激以減輕緊張的措施是()

A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)

B.利用各種放松技術

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應激原的注意

答案：B

本題解析：

暫無解析43.前間壁心肌硬塞，特征性心電圖改變見于()

A.V1、V2、V3導聯(lián)

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)

C.V3、V4、V5導聯(lián)

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導聯(lián)

答案：A

本題解析：

暫無解析44.繼發(fā)性增加可見于()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.酸堿平衡正常

答案：D

本題解析：

暫無解析45.我國艾滋病防治工作堅持的方針是：

A.預防為主，防治結合

B.政府領導，全社會共同參與

C.宣傳教育，行為干預

D.行為干預，關懷救助

E.統(tǒng)一協(xié)調，綜合防治

答案：A

本題解析：

暫無解析46.不參與圍成咽峽的是()

A.腭帆后緣

B.腭舌弓

C.舌根

D.腭扁挑體

答案：D

本題解析：

暫無解析47.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()

A.依據(jù)

B.以上都是

C.效果評價

D.前提

E.效果判定

答案：B

本題解析：

暫無解析48.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析49.心內膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析50.屬多肽類，僅對革蘭陽性菌有效()

A.琥乙紅霉素

B.去甲萬古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托紅霉素

E.麥白霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析51.對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師要在()欄注明理由。

A.處方空白處

B.臨床診斷

C.處方底部

D.處方后記

E.任意欄

答案：B

本題解析：

暫無解析52.在間腦內部與視覺傳導關系密切的神經(jīng)核()

A.視上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外側膝狀體

E.內側膝狀體

答案：D

本題解析：

暫無解析53.治療與醛固酮升高有關的頑固性水腫應選用()。

A.甘露醇

B.氫氯噻嗪

C.螺內酯

D.呋塞米

答案：C

本題解析：

螺內酯是人工合成的抗醛固酮藥，是醛固酮的競爭性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內醛固酮的存在，對伴有醛固酮升高的頑固性水腫，利尿作用較明顯。

54.下列哪個器官不屬于內分泌器官()

A.垂體

B.甲狀腺

C.腎上腺

D.舌下腺

E.甲狀旁腺

答案：D

本題解析：

暫無解析55.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析56.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是

A.阻斷血管平滑肌上的受體

B.直接擴張腦血管，改善腦組織供氧

C.收縮腦血管，減輕動脈搏動幅度

D.具有鎮(zhèn)痛作用

E.中樞抑制作用

答案：C

本題解析：

暫無解析57.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析58.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側束

D.下、中干的前股合成內側束

E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側

答案：C

本題解析：

暫無解析59.昏迷患者，深大呼吸，呼氣中有爛蘋果味，提示為

A.肝性腦病

B.尿毒癥昏迷

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

答案：C

本題解析：

暫無解析60.對閉孔動脈的描述，正確的是()

A.為股動脈的分支

B.與陰部神經(jīng)伴行

C.對股內側肌群供血

D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E.無分支分布于髖關節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析61.下列哪點對磺胺類是錯誤的()

A.甲氧芐啶可增強磺胺類的抗菌作用

B.磺胺類與對氨苯甲酸競爭而發(fā)揮作用

C.磺胺類對支原體肺炎無效

D.磺胺嘧啶較易引起泌尿系統(tǒng)損害

E.磺胺嘧啶與碳酸氫鈉合用是為了增強其抗菌作用

答案：E

本題解析：

暫無解析62.成人脊髓下端平哪個部位

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎下緣

D.第4腰椎下緣

E.第5腰椎下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析63.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析64.能通過胎盤的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案：A

本題解析：

暫無解析65.下列哪項腫瘤最常轉移到肝

A.乳腺癌

B.膀胱癌

C.結腸癌

D.前列腺癌

E.肛管癌

答案：C

本題解析：

暫無解析66.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結合

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標本

E.收到標本后及時檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析67.下列關于藥品廣告的內容的說法，哪一項是錯誤的()。

A.必須真實

B.以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準

C.不得含有虛假的內容

D.可以含有不科學的表示功效的斷言

E.必須合法

答案：D

本題解析：

暫無解析68.細菌突變的發(fā)生是由于()

A.基因重組

B.基因交換

C.質粒丟失

D.溶原性轉換

E.核DNA堿基的改變

答案：E

本題解析：

暫無解析69.結腸帶、結腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

結腸和盲腸具有3種特征性結構，即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。

70.相對作用強度和相對毒性強度均小的是()

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

答案：A

本題解析：

暫無解析71.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：（）

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案：A

本題解析：

暫無解析72.腹部紫紋多見于

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進

D.腎上腺功能低下

E.經(jīng)產(chǎn)婦

答案：C

本題解析：

暫無解析73.關于職業(yè)病的特點，下列說法錯誤的是

A.病因明確

B.存在劑量-反應關系

C.病因大多數(shù)可定量測定

D.凡是接觸者均可患病

E.病變早期處理預后較好

答案：D

本題解析：

暫無解析74.腦出血

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：B

本題解析：

暫無解析75.奇脈主要見于下列哪種疾?。?)

A.滲出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.自發(fā)性氣胸

答案：A

本題解析：

暫無解析76.關于病理反射的敘述，正確的是

A.是指錐體束病損時失去了對腦干和脊髓的抑制作用，而釋放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1歲半以內的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象

C.成人在正常時偶可出現(xiàn)病理反射

D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射

E.肱二頭肌反射是病理反射之一

答案：A

本題解析：

暫無解析77.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內的

B.2天之內的

C.3天之內的

D.4天之內的

E.5天之內的

答案：C

本題解析：

暫無解析78.張某于2007年7月從某醫(yī)學院學專科畢業(yè)，張某可以

A.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿2年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

答案：C

本題解析：

暫無解析79.左冠狀動脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室側壁

C.室間隔前2/3

D.室間隔后1/3

答案：C

本題解析：

暫無解析80.心理過程包括哪三個過程()

A.動力、活動和評價

B.氣質、性格和能力

C.認識、人格和活動

D.動力、情緒和意志

E.認識、情緒和意志

答案：E

本題解析：

暫無解析81.小兒咽鼓管的特點是()。

A.較細長

B.較細短

C.較粗長

D.較粗短

E.粗短且水平位

答案：E

本題解析：

幼兒的咽鼓管較成人短而平，內徑也較大，故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。

82.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒()

A.肉毒桿菌、結核桿菌、傷寒桿菌

B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌

C.副溶血弧菌、布氏桿菌

D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌

E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌

答案：D

本題解析：

暫無解析83.關于苯妥英鈉，哪項是錯誤的（）。

A.不宜肌內注射

B.無鎮(zhèn)靜催眠作用

C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關

D.血藥濃度過高則按零級動力學消除

E.有誘導肝藥酶的作用

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點1：苯妥英鈉的作用機制及臨床應用；

1．作用機制

苯妥英鈉治療濃度時對神經(jīng)元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用，此作用與藥物阻滯Na+通道，減少Na+內流有關。對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經(jīng)元Na+通道無明顯影響。此外，本品還可抑制神經(jīng)元的快滅活型（T型）Ca2+通道，抑制Ca2+內流。較大濃度時，該藥物尚能抑制K+外流，延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經(jīng)末梢對GABA的攝取，誘導GABA受體增生，從而間接增強GABA作用。

2．臨床應用

（1）抗癲癇

為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥，對小發(fā)作無效。

（2）治療中樞疼痛綜合征

中樞疼痛綜合征包括三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，本品可使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。

（3）抗心律失常

84.磺酰脲類藥物是應用最早、品種最多、臨床應用也最廣泛的口服降糖藥，其藥理作用為()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促進胰島素釋放而降低血糖

C.可使電壓依賴性鈉通道開放

D.不改變體內胰高血糖素水平

答案：B

本題解析：

(1)直接刺激胰島β細胞釋放胰島素，降低肝臟對胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。

85.胸膜頂高出鎖骨()

A.中點上方12cm

B.內側1/3上方0-1Cm

C.內側1/3上方2-3cm

D.外側1/3上方2-3Cm

答案：C

本題解析：

暫無解析86.膽固醇可轉化為下列化合物，但應除外

A.維生素D

B.絨毛膜促性腺激素

C.膽汁酸

D.雄激素

答案：B

本題解析：

暫無解析87.穿四邊孔的神經(jīng)是()

A.胸背神經(jīng)

B.胸背動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.橈神經(jīng)和肱深動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析88.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

89.有關脊髓敘述正確的是

A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜

B.下端有神經(jīng)組織構成的終絲連在尾骨上

C.下端平對第三腰椎

D.下端平對第四腰椎

E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐

答案：A

本題解析：

暫無解析90.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息由哪個部門發(fā)布？（）

A.國務院

B.衛(wèi)生部門

C.中央宣傳部

D.省政府

答案：B

本題解析：

暫無解析91.心理科學誕生的標志是()

A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室

B.巴甫洛夫提出高級神經(jīng)活動類型學說

C.希波克拉底提出氣質體液說

D.弗洛伊德提出精神分析理論

E.詹姆斯等人提出新心理學理論

答案：A

本題解析：

暫無解析92.普通病房()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析93.使氣管移向健側的疾病是

A.肺不張

B.肺結核

C.胸膜粘連

D.縱隔腫瘤

E.肺氣腫

答案：D

本題解析：

暫無解析94.陰道前方毗鄰()

A.直腸

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本題解析：

暫無解析95.對細菌性食物中毒的診斷原則是()

A.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性，并有細菌和血清學檢驗結果

B.潛伏期在10~20小時，發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C.有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間大量患者發(fā)病，并有傳染性

D.發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關系

E.有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實驗陽性，并有細菌和血清血檢測結果

答案：E

本題解析：

暫無解析96.關于醫(yī)學道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》

C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D.《全國醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案：B

本題解析：

暫無解析97.患者，男，25歲，在路上行走時突然出現(xiàn)右側腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛，劇烈難忍，向右腹股溝放射，尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是：

A.上尿路結石

B.下尿路結石

C.急性腎炎

D.急性闌尾炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，上尿路結石，主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性，可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結石可無痛。小、活動度大的結石疼痛較重，甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣，位于腰、腹部，并向下腹、外陰放射，常伴惡心、嘔吐。上尿路結石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。

因此，選擇A選項。

98.矢狀位損傷視交叉可致()

A.雙眼鼻側視野偏盲

B.雙眼顳側視野偏盲

C.雙眼對光反射消失

D.雙眼角膜反射消失

答案：B

本題解析：

暫無解析99.我國人民膳食中蛋白質的主要來源是()

A.糧谷類

B.豆類及其制品

C.水果、蔬菜類

D.排骨

E.蛋類

答案：A

本題解析：

暫無解析100.女性，24歲，人流后7個月無月經(jīng)來潮，有周期下腹痛。（）。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析101.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標志是()

A.隆椎

B.胸骨角

C.肋弓

D.肩峰

答案：B

本題解析：

暫無解析102.肝細胞嚴重損害時機體往往會出現(xiàn)()。

A.血小板增多

B.解毒能力增強

C.呼吸衰竭

D.黃疸

答案：D

本題解析：

各種致肝損傷因素使肝細胞發(fā)生嚴重損害，機體往往會出現(xiàn)黃疸、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等。

103.指骨屬于()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：A

本題解析：

暫無解析104.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生咨詢的是

A.對生育保健提供醫(yī)學意見

B.遺傳病診察

C.性衛(wèi)生知識教育

D.心理健康指導

答案：A

本題解析：

暫無解析105.右房室瓣膜又叫（）

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析106.女性，30歲。因偏頭痛急性發(fā)作，來院急診，應給何藥治療

A.麥角新堿

B.甲基麥角新堿

C.麥角胺

D.氫麥角毒

E.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析107.無內分泌功能的器官是:()

A.甲狀腺

B.卵巢

C.睪丸

D.神經(jīng)垂體

答案：D

本題解析：

暫無解析108.大腦皮質是高級神經(jīng)活動的物質基礎，其功能定位不包括()。

A.視覺區(qū)

B.聽覺區(qū)

C.平衡覺區(qū)

D.第一軀體感覺區(qū)

答案：C

本題解析：

大腦皮層，又稱為大腦皮質，或簡稱為皮質或皮層，是大腦的一個解剖結構。大腦皮層是端腦的一部分，屬于腦和整個神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級的一部分。大腦皮質的功能定位包括：第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運動區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此，平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。

109.維生素A的良好食物來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：B

本題解析：

暫無解析110.溶酶體的標志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案：D

本題解析：

暫無解析111.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL，下列方法中正確的是（）

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本題解析：

暫無解析112.下列氨基甙類抗生素均對前庭功能有損害，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析113.不參與組成大腦動脈環(huán)(Willis環(huán))的是()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈

C.頸內動脈

D.腦膜中動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析114.靜脈腎盂造影使用的造影劑是

A.碘番酸

B.60％泛影葡胺

C.40％碘油

D.硫酸鋇

E.30％或50％膽影葡胺

答案：B

本題解析：

暫無解析115.不良反應最小的咪唑類抗真菌藥是()。

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.氟康唑

答案：D

本題解析：

作用強、毒性較小，且口服吸收好。

116.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析117.觸覺語顫減弱常見于()

A.肺炎

B.肺實變

C.肺氣腫

D.接近胸壁的大空洞

答案：C

本題解析：

暫無解析118.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結構為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.肝固有動脈的分支

答案：B

本題解析：

暫無解析119.心肌的血液來自

A.胸主動脈的分支

B.主動脈弓的分支

C.左右冠狀動脈

D.胸廓內動脈

E.心包膈動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析120.量反應量效曲線的原始曲線圖是()

A.直線

B.累加量效曲線

C.對稱S型曲線

D.頻數(shù)分布曲線

E.直方雙曲線

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關

E.感受器和效應器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.肌肉舒張，細胞內產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.阿托品的不良反應包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經(jīng)質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。

4.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.R質粒包括()

A.異染顆粒

B.F質粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案：C、D

本題解析：

暫無解析6.胺類遞質包括

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.組胺

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門，底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.關于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn)，下列描述錯誤的是()。

A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細胞，經(jīng)視神經(jīng)孔進入顱中窩，在蝶鞍上方形成視交叉

B.來自視網(wǎng)膜顳側的一半纖維交叉到雙側，而來自視網(wǎng)膜鼻側的一半纖維不交叉，繼續(xù)在同側走行

C.視束由來自同側視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側視網(wǎng)膜的交叉纖維合成，視束損傷可造成雙眼顳側偏盲

D.視神經(jīng)損傷可致同側全盲

答案：B、C

本題解析：

暫無解析9.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.評價泵功能的指標有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分數(shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質

B.葡萄糖

C.蛋白質

D.紅細胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析12.關于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

13.分布于舌的神經(jīng)有（）

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析14.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析16.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒？（）

A.無保護的性接觸

B.咳嗽和打噴嚏

C.輸血

D.共同進餐

E.共用注射針具

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析17.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.關于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.標準差的應用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標準誤

C.計算變異系數(shù)

D.估計醫(yī)學參考值的范圍

E.計算相對數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習俗

D.內心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本題解析：

醫(yī)學是一種權力強制義務，不同于醫(yī)學法律義務。醫(yī)德義務的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內心信念等非權力強制力量維系。

21.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療？()

A.甲癬

B.牛皮癬

C.股癬

D.頭癬

答案：A、C、D

本題解析：

灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染，不易透過表皮角質層，外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好

22.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時，會出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.抗菌藥物的不良反應包括()

A.二重感染

B.毒性反應

C.細菌產(chǎn)生耐藥性

D.過敏反應

E.治療效果差

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.當事人對行政處罰決定不服的，可以依法申請()。

A.行政強制

B.行政復議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案：B、C

本題解析：

暫無解析25.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中，關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.關于紅細胞脆性的敘述，正確的是()。

A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數(shù)

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案：A、B、C、D

本題解析：

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

27.下列關于單基因遺傳病說法正確的有：

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導致個體發(fā)病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病，只有純合子才會發(fā)病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會發(fā)病

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項：單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項：常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上，等位基因之一突變，雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項：常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上，基因性狀是隱性的，即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

28.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.有關喹諾酮類性質和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

30.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總人口的10％

B.60歲以上老年人口占總人口的7％

C.65歲以上老年人口占總人口的7％

D.65歲以上老年人口占總人口的10％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析31.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：MCV指紅細胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變，以紅系細胞最為顯著?？芍摶純汗撬柘蟪Ｌ崾驹錾钴S，以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

32.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術服務的機構，由原發(fā)證部門()。

A.責令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術服務的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析33.標準誤差的應用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案：A、B

本題解析：

暫無解析34.肝濁音界擴大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

35.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.在診療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

11.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

14.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應，為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

16.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

18.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

2.患者：男，46歲。半年前開始反復出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

3.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應急部門的工作人員，如何用流行病學的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質分類，將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災害：1.氣象災害：(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學方法處理事件：

一、暴發(fā)調查

(一)暴發(fā)的核實：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調查：

1.安全預防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進行現(xiàn)場調查的同時，應及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認暴發(fā)終止：

（五）文字總結：調查結束后，總結經(jīng)驗，吸取教訓。

暴發(fā)調查應注意的問題：

1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調查既應運用法律武器，我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調查應講究工作方法，爭取各個部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調查進行過程中，還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

5.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。

答案：

本題解析：

暫無解析五.綜合題(共100題)1.飛機上升和下降時，乘務員囑乘客做吞咽動作，其意義在于（）。

A.調節(jié)基底膜兩側的壓力平衡

B.調節(jié)前庭膜兩側的壓力平衡

C.調節(jié)卵圓窗膜內外壓力平衡

D.調節(jié)鼓室與大氣之間的壓力平衡

答案：D

本題解析：

飛機上升和下降時，因為高空大氣壓較低，因而外耳道內氣壓很快降低，但由于咽鼓管的鼻咽部開口經(jīng)常處于關閉狀態(tài)，所以鼓室內壓不易很快降低而仍處于原初水平，于是鼓膜內外出現(xiàn)壓力差，這種壓力差將使鼓膜緊張度增加而引起聽力降低，甚至產(chǎn)生疼痛感。此時，若乘客作咀嚼、吞咽動作，則能打開咽鼓管的鼻咽部開口，使鼓室內的壓力與外耳道的壓力取得平衡，從而起到保護鼓膜和維持正常聽力的作用。

2.對頑固的胃潰瘍病首選的手術方式是（）。

A.胃大部切除術

B.迷走神經(jīng)干切斷術

C.選擇性迷走神經(jīng)切斷術

D.