內(nèi)科常見病中醫(yī)治療

第三章內(nèi)科常見病針灸治療第一節(jié) 流行性感冒配方一：合谷、印堂、大椎方法：合谷直刺0.8-1寸，邊提插邊觀察（問、手摸）至患者前額出汗止。頭痛加印堂；高熱大椎拔罐?；虼笞滴⑿毕蛏闲贝?-1.5寸，緩慢進(jìn)針，小幅度捻轉(zhuǎn)，10次每分，并用力提針，患者先覺后背沉重，繼而針感沿督脈下傳至大腿和上臂，立即出針，患者手掌濕潤，15分鐘后周身汗出，體溫下降，一般一次即愈。另直刺身柱1寸，留針20分鐘對高熱不退者多1次見效。配方二：少商、中商、老商方法：“三商一心”0.5寸毫針針尖略向上刺入穴位大幅捻轉(zhuǎn)幾次后出針，擠2-3日痊愈。配方三：風(fēng)門、陶道方法：提起皮膚，三棱針放血。\呃逆（膈肌痙攣）指針法取穴：涌泉、止呃（攢竹與睛明連線的眶上緣處、少商。方法：先取涌泉?；颊哐雠P，醫(yī)者用細(xì)小圓鈍物體（如棉簽等）用力按壓單側(cè)涌泉，以能耐受為度，按壓1~2分鐘。如不止，則按壓止呃穴，用雙手拇指同時(shí)按揉穴位，同時(shí)令病人做一次深吸氣，屏住呼吸，時(shí)間越長越好，再慢慢出呃逆即可停止。不止者可用上法每日治療兩次。針刺法取穴：翳風(fēng)。1.5寸毫針快速刺入皮下，針1寸，捻轉(zhuǎn)手法，得氣后大幅捻轉(zhuǎn)5~612~330分鐘。主治：呃逆（膈肌痙攣。取穴：平承ft穴外開腓腸骨邊緣，一側(cè)取穴，左右均可。手法：用毫針捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，直刺一寸五分深，使有酸麻感停止后出針，一般一次即愈。主治：呃逆取穴：內(nèi)關(guān)（男左女右）手法：用毫針。吸氣時(shí)進(jìn)針，太指向前進(jìn)針五分，提出三分；然后再令患者吸氣。進(jìn)針五分。共進(jìn)退三次；留針十至十五分鐘。取穴：陰郁 中腔手法：用毫針直刺中脘穴五分、陰郁穴三分，用平補(bǔ)平瀉手法，留針一至二小時(shí)。連刺一至三次，每日一次。故按?！救⊙ā亢瞎?，位于手背部，第一、二掌骨之間，第二掌骨中點(diǎn)。見圖46.【刺法】取4寸毫針，針合谷透后溪，針入約半分鐘，呃止。此時(shí)患者有頭暈感，囑閉目靜臥，隨即取針，3分鐘后頭暈好轉(zhuǎn)?！緛碓础可虾ａ樉碾s志，(2):20.1983.{取穴}攢竹（雙。在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處。其呃自止?！緛碓础俊夺樉闹委煱俨∷C萃》，1989，四川科學(xué)技術(shù)出版社?！救⊙ā苛腥毖āＴ谇氨蹣飩?cè)緣，橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。見圖1.【刺法】針尖向肘部斜刺2——5分，強(qiáng)刺激，直至取效?！緛碓础拷髦嗅t(yī)藥，920:36,1986.胃疼主治：各種胃痛。取穴：中脘 內(nèi)關(guān)（雙） 公孫（雙）（緊提慢按留針三十分鐘。隔日針一次，五次為一療程。對爆發(fā)性的，多數(shù)一次可愈。主治：胃心疼。取穴：？俞進(jìn)針三寸，留針。在留針時(shí)間，并在第四、五胸椎之間拔火罐，待疼痛消失后，去針與火罐。主治：胃口疼。取穴：鳩尾手法：用毫針直刺，捻入進(jìn)針三分；讓患者咳嗽，乘吸氣時(shí)，捻針直刺一寸五分至二寸，有感應(yīng)時(shí)用平補(bǔ)平瀉（讓患者吸氣）手法，留針一小時(shí)。針一、二次可愈。主治：上腹部陣發(fā)性疼痛、腹部有脹感。取穴：外膝眼（男左女右）手法：用銀針捻轉(zhuǎn)刺入，止有酸麻感覺為止。用平補(bǔ)平瀉手法，捻轉(zhuǎn)三至五分鐘，留針二至三小時(shí)。主治：胃神經(jīng)疼。取穴：內(nèi)關(guān)（雙） 公孫（雙）手法：用毫針先刺內(nèi)關(guān)，向外關(guān)直刺，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針五分深；再刺公孫，向里直刺三至五分。用平補(bǔ)平瀉手法，留針三十分鐘。主治：胃神經(jīng)官能癥（賁門痙攣（熱，發(fā)作時(shí)間長短不定。取穴：中脘（雙） 足三里（雙）手法：用毫針直刺中脘穴五分，足三里一寸二分。重刺激，留捻十五分鐘，以痛止為度。每日針一次。尺胃是我國發(fā)現(xiàn)并命名的治療胃痛和胃病的一個(gè)穴位，位于右側(cè)上肢太淵與尺澤連線的中點(diǎn)，即孔最下一寸處。我自己換胃痛，在此處壓痛非常明顯，之后在臨床中發(fā)現(xiàn)，凡是胃痛和胃病的病人，都可以在此處找到壓痛或條索狀物等反應(yīng)點(diǎn)。Z因?yàn)檫@個(gè)穴位位于中醫(yī)的“尺膚”部位，對應(yīng)于胃部，可以治療胃病，故名之曰“尺胃”?！救⊙ā苛呵?。屈膝，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上二寸。見圖22.{刺法}15——30分鐘。胃痛的方法：讓患者趴下，找到至陽穴，穴在兩側(cè)肩胛骨下角連線與脊柱相交處（5-，按壓時(shí)患者會感到很痛，兩手拇指重疊，用拇指指腹向下按壓至患者感指壓至陽治療胃脘疼痛，一般五分鐘內(nèi)見效。時(shí)，疼痛就消失了。內(nèi)關(guān)、公孫（左右各一、上下相配到上腹部，吸氣深長細(xì)勻慢。針合谷：先瀉后補(bǔ)，或快頻率、多捻轉(zhuǎn)。婦科乳腺增生主治：乳房腫痛。取穴：大陵（雙）手法：用毫針直刺大陵穴三分，按天、地、人三部進(jìn)針。先徐徐捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，至一分時(shí)稍停，捻轉(zhuǎn)三次；再徐徐捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，至二分時(shí)又稍停，復(fù)捻轉(zhuǎn)三次；最后徐徐捻進(jìn)至三分。留針一小時(shí)，徐徐退出。1993年春天在西域醫(yī)院針灸理療科治療乳腺增生療效突出，李文榮主任大力支持并準(zhǔn)備做科研項(xiàng)目，系統(tǒng)觀察了有記載的23例門診患者，其中最好的一次即愈。取穴：患側(cè)內(nèi)關(guān)、肩井、天宗為主。（圖8-5）手法及機(jī)理：徐入徐出，吸氣進(jìn)針、呼氣出針。吸氣時(shí)用補(bǔ)法，往里壓針，意念想著補(bǔ)進(jìn)真氣，待氣至病所后，真氣環(huán)繞包塊，氣攻病所，因?yàn)榘鼔K是氣滯血瘀造成，氣為血腫，氣行則血行，氣血互生，有形之淤血可化作氤氳之濁氣，得病時(shí)無形變有形，從經(jīng)穴排出體外。治療要領(lǐng)：意念，氣化理論。去感知部位、大小、壓痛程度、質(zhì)地軟硬及活動度等，這里特別強(qiáng)調(diào)的是助手應(yīng)找各科室的主任，大多是主任醫(yī)師、第四軍醫(yī)大學(xué)的教授，每天輪換一位，治療前、中、后做觸診檢查。正在學(xué)習(xí)班講課的金教授是我國第一個(gè)理療學(xué)博士，看完治療后，在講到于是就在治療中用攝像機(jī)全程攝錄，但還是看不出門道來，最后就在針刺（1）有的患者全身發(fā)熱、汗出（2）血管擴(kuò)張變粗、局部血液循環(huán)加速。結(jié)論是通過在治療乳腺增生期間，還治療過其他乳房包塊的疾病，如乳腺纖維腺瘤、經(jīng)氣而選用兩組有效穴位，進(jìn)行施洽，胸組取屋翳、膻中、合谷；背組取肩井、月經(jīng)不調(diào)加三陰交。兩組穴交替使用，每日一次，用提插捻轉(zhuǎn)手法，虛補(bǔ)實(shí)瀉，G6805型治療機(jī)，電量以患者耐受為限，留針20——30分鐘，十次為一3——4天，繼續(xù)第二療程，經(jīng)期停針。屋翳乃位于乳上，膻中處于乳旁，兩穴可疏通乳部經(jīng)氣而活血、肩井、肝俞疏調(diào)肝經(jīng)之氣，合谷為手具有疏肝理氣，調(diào)理陽明，通絡(luò)活血，達(dá)到消腫止痛散結(jié)的目的。從臨床觀察，63%并與中西藥組對照，其效最優(yōu)，具有止痛快、療程短、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，這一治療法則已被選錄于全國統(tǒng)編教材《針灸治療學(xué)》中。乳腺炎急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期常因乳汁淤結(jié)或乳頭裂傷而使細(xì)菌侵入乳乳吹氣，或熱毒蘊(yùn)結(jié)，或氣滯血凝，致乳絡(luò)不通、濕熱瘀毒相結(jié)成癰?！景Y狀】乳房局部皮膚發(fā)紅、發(fā)燙，腫脹，有明顯壓痛。炎癥發(fā)展可發(fā)生化膿乃至破潰，常伴高熱、寒戰(zhàn)，患側(cè)乳房腫大脹痛或有搏動性疼痛。{取穴}曲池。屈肘，肘橫紋外側(cè)端頭，見圖27.{刺法}屈肘，曲池常規(guī)消毒，以2.5寸毫針準(zhǔn)確刺入曲池穴，進(jìn)針1.5——2寸，快速捻轉(zhuǎn)提插交替，強(qiáng)刺激約一分鐘，出針時(shí)以左手托起患側(cè)肘關(guān)節(jié)，右手拇指有規(guī)律的按摩曲池穴。{來源}（5：55.1987.針刺法1.取穴：背部對應(yīng)點(diǎn)、內(nèi)關(guān)。2..3橫指處23010.5~0.840~60分鐘，5~101次，用強(qiáng)刺激手法，針102~4{主穴}乳根。{備用穴}內(nèi)關(guān)、后溪。{治法}乳根要沿皮向外橫刺。{取穴}2寸。{刺法}用瀉法，留針30分鐘，每日一次。{取穴}足三里。在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣橫指（中指14.{刺法}1.5---230每隔十分鐘捻轉(zhuǎn)一次，每日一次。{來源}（3：118.1983月經(jīng)不調(diào)【主穴】關(guān)元?！緜溆醚ā恐袠O、三陰交、足三里、陰陵泉?！局畏ā矿w壯的針關(guān)元、陰陵泉；體弱的針關(guān)元、足三里。向上透刺漏谷、