第14課 歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就-高二歷史統(tǒng)編版（選擇性必修2）

第六單元

醫(yī)療與公共衛(wèi)生課程標(biāo)準(zhǔn)：

知道古代疫病的流行及其影響；了解中醫(yī)藥的主要成就與西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程；了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及其對社會生活的影響。第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活影片以二戰(zhàn)時期的北京城為背景，講述了一場橫行華北的大型瘟疫，以及能夠化解“生化危機(jī)”的疫苗的出現(xiàn)，三個亂世中的小人物——“廚子”、“戲子”、“痞子”被陰差陽錯卷入其中，加上“亂入”的日軍生化專家、偵緝小分隊、日本軍隊等，各類人馬借而展開了一場瘋狂的疫苗“爭奪大亂戰(zhàn)”。第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就歷史上的疫病1中醫(yī)藥的成就2西醫(yī)在中國的傳播3課程標(biāo)準(zhǔn)：知道古代疫病的流行及其影響；了解中醫(yī)藥的主要成就與西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程疾?。簞t是各種病的總稱。疫病：指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。其傳播速度快、范圍廣、時間長，危害極大，使地區(qū)與國家的穩(wěn)定受到嚴(yán)重沖擊，因而不僅是個體問題，更涉及公共衛(wèi)生與國家安全問題。疫者，民皆病也。——許慎《說文解字》

天花鼠疫黃熱病斑疹傷寒西班牙流感歷史上的疫病天花席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花歐洲天花肆虐，彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花?？滴趸实鄣眠^天花。被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)。古埃及時期18世紀(jì)中國清朝6世紀(jì)地中海沿岸爆發(fā)鼠疫，造成拜占庭帝國人口銳減一半14世紀(jì)歐洲鼠疫大流行（黑死?。绷?個世紀(jì)17-19世紀(jì)墨西哥爆發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國家流行，肆虐兩個世紀(jì)20世紀(jì)早期俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡1918-1919年西班牙流感全球大爆發(fā)，全世界死亡人口在2000萬以上。古希臘明朝末年伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期，雅典突然爆發(fā)嚴(yán)重鼠疫中國鼠疫橫行，明軍、大順軍及大量民眾染病

意大利作家薄伽丘描述了14世紀(jì)中期意大利佛羅倫薩瘟疫的大流行：宏偉的宮室，華麗的大廈，高大的宅第，從前達(dá)官貴婦出入如云，現(xiàn)在卻十室九空，連一個最低微的仆從都找不到了！有多少顯赫的姓氏、巨大的家產(chǎn)、富裕的產(chǎn)業(yè)遺下來沒有人繼承！有多少英俊的男子、美麗的姑娘、活潑的小伙子，在早晨還同親友們一起吃點心，十分高興，到了夜里，已到另一個世界去陪他們的祖先吃晚飯?！ㄒ猓┍≠で鹬?，方平等譯《十日談》

萬歷年間的華北鼠疫大流行使區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展陷于停滯，崇禎鼠疫則在風(fēng)起云涌的起義浪潮中加速了它的傳播和擴(kuò)散。明王朝是在災(zāi)荒、民變、鼠疫和清兵的聯(lián)合作用下滅亡的。——曹樹基《鼠疫流行與華北社會的變遷：1580—1644年》思考1：疫病對人類歷史造成了哪些深刻的影響？社會上：人口大量減少，社會秩序混亂，道德淪喪。同時客觀上推動了公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展經(jīng)濟(jì)上：導(dǎo)致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，經(jīng)濟(jì)衰退。政治上：導(dǎo)致社會秩序混亂，政局動蕩，國家衰落。思想上：沖擊了舊的思想秩序，促進(jìn)了新的思想萌發(fā)。重視公共衛(wèi)生明清時期，傳染成為說明疫情傳播的主要用語。醫(yī)生認(rèn)為兵災(zāi)之后，大量死尸產(chǎn)生的疫氣導(dǎo)致人們生病。民間助葬組織大量出現(xiàn)，地方士紳和政府出資安葬棄尸以減少疫氣.

——《“傳染”概念的歷史演變》古羅馬高架引水渠遺址溫疫之為病，非風(fēng)、非寒、非暑、非濕，乃天地間別有一種異氣所感。

——（明）吳有性《溫疫論》探索防治疫病的方法“（元始二年）郡國大旱……民疫病者，舍空邸第，為置醫(yī)藥?！?/p>

——《漢書·平帝紀(jì)》中國明朝“人痘接種”18世紀(jì)晚期，英國醫(yī)生詹納“牛痘接種法”建立疫病的救治機(jī)構(gòu)古代中國是一個多疫災(zāi)的國家。古代各級政府在與疫病做斗爭的過程中，逐漸形成一套較為得力的防治措施。唐代政府通過普及醫(yī)學(xué)知識、設(shè)立傳染病醫(yī)館等手段，防控疾病，同時公共衛(wèi)生也受到重視，如注意飲食衛(wèi)生，設(shè)置城市排污系統(tǒng)。宋代建立了以政府為主、以社會民眾為輔的疾病防治體系，為加強(qiáng)對藥物的統(tǒng)一管理，設(shè)立了官藥局。清代以鄉(xiāng)賢為主的地方紳士集團(tuán)和以民間慈善機(jī)構(gòu)為主的社會力量，在促進(jìn)官府實行救療的同時自身也開展一些救療活動。

——摘編自石濤《我國古代政府的疫病控制措施》希波克拉底，古希臘伯利克里時代的醫(yī)學(xué)家，被視為西方醫(yī)學(xué)的奠基人思考2：古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鑒？古代擁有一定的公共衛(wèi)生觀念，采取了清理污水、隔離患者以及掩埋尸體等措施，在今天還有借鑒意義；依賴中醫(yī)藥探索治療疫病的方法，對治療天花、瘧疾、傷寒等疫病形成一定的經(jīng)驗；建立專門機(jī)構(gòu)，隔離病人予以救治，符合現(xiàn)代科學(xué)。中國中醫(yī)藥的成就時間人物成就意義戰(zhàn)國戰(zhàn)國至西漢間東漢晚期東晉唐朝北宋明朝新中國望聞問切四診法《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)秦漢經(jīng)驗，以陰陽五行解釋，闡明人與自然關(guān)系，中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作提出辯證施治原則，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)《唐本草》世界上第一部由政府頒布的藥典使用醫(yī)學(xué)教學(xué)模型“針灸銅人”針灸建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)基礎(chǔ)上，效果顯著，簡便經(jīng)濟(jì)，受中外歡迎《本草綱目》“東方藥學(xué)巨典”對人類防止瘧疾發(fā)揮了巨大作用青蒿素強(qiáng)調(diào)對患者病情的直觀觀察與綜合診斷扁鵲不詳華佗張仲景“麻沸散”五禽戲《傷寒雜病論》孫思邈《千金方》政府尊稱“藥王”、臨床百科全書屠呦呦李時珍葛洪《肘后備急方》記載了青蒿素對瘧疾的治療作用中醫(yī)理論體系

扁鵲者，勃?？む嵢艘?，姓秦氏，名越人。少時為人舍長。舍客長桑君過，扁鵲獨奇之，常謹(jǐn)遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十余年，乃呼扁鵲私坐，閑與語曰：“我有禁方，年老，欲傳與公，公毋泄?！北怡o曰：“敬諾?！蹦顺銎鋺阎兴幱璞怡o：“飲是以上池之水，三十日當(dāng)知物矣?！蹦讼と∑浣綍M與扁鵲。忽然不見，殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日，視見垣一方人。以此視病，盡見五臟癥，特以診脈為名耳。為醫(yī)或在齊，或在趙。在趙者名扁鵲?！妒酚洝け怡o倉公列傳》《黃帝內(nèi)經(jīng)》書影中醫(yī)臨床診斷中藥學(xué)發(fā)展成就突出

予開卷細(xì)玩，每藥標(biāo)正名為綱，附釋名為目。次以集解、辨疑、正誤，詳其土產(chǎn)形狀也。次以氣味、主治、附方，著其體用也。上自墳典，下及傳奇，凡有相關(guān)，糜不備采?！跏镭憽?lt;本草綱目>原序》是世界上第一部由政府頒布的藥典。有文有圖，圖文對照，便于學(xué)者學(xué)習(xí)。開創(chuàng)了藥學(xué)著作的先例新中國成立后，中醫(yī)藥事業(yè)煥發(fā)新的生機(jī)

當(dāng)年我面臨研究困境時，又重新溫習(xí)中醫(yī)古籍，進(jìn)一步思考東晉葛洪《肘后備急方》有關(guān)“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的截瘧記載。這使我聯(lián)想到提取過程可能需要避免高溫，由此改用低沸點溶劑的提取方法?！袊t(yī)藥學(xué)是一個偉大寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！肋线现Z貝爾獎獲獎演講思考3：結(jié)合所學(xué)，談一談你對中醫(yī)藥特征的認(rèn)識？

頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,生理解剖,取樣分析,這是西醫(yī)的方法。辨證施治,陰陽五行,上病治下,左病治右,這是中醫(yī)的方法。西醫(yī)將人體視為一個可以分解為許多部件的機(jī)器,每個部件都可以拆開、修理、更換。中醫(yī)將人體視為一個彼此聯(lián)系、互相影響的整體,表里一體,虛實相通。西醫(yī)最得西方古典科學(xué)重具體、講實證的精神,中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻。

——《近代文化視野下中醫(yī)與西醫(yī)的比較研究》重視臨床經(jīng)驗講求辨證施治，注重人與自然的和諧；形成了獨具特色的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，如針灸、推拿、食療等；留下來大量的中醫(yī)典籍。西醫(yī)在中國的傳播

現(xiàn)代西醫(yī)體系起源于近代西方國家，它以還原論觀點來研究人體的生理現(xiàn)象與病理現(xiàn)象的過程中所發(fā)展出來的一門以解剖生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科的全新的醫(yī)學(xué)體系

法國微生物學(xué)家路易斯·巴斯德發(fā)明了巴氏消毒法，使牛奶更安全飲用1869年，俄國化學(xué)家門捷列夫編制出第一張元素周期表近代以來的西醫(yī)成就17世紀(jì)英國生理學(xué)家威廉·哈維著成《心血運動論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。17-18世紀(jì)荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡，對肉眼不可見的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。19世紀(jì)人們將生理與臨床結(jié)合起來，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了實驗藥理學(xué)。荷蘭倫勃朗的油畫《杜普教授的解剖學(xué)課》(1632年)明末清初，西醫(yī)傳入中國

19世紀(jì)中葉以后，西醫(yī)在中國日益廣泛而深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學(xué)校、翻譯醫(yī)學(xué)書籍和出版醫(yī)學(xué)刊物。洋務(wù)運動時期，清政府開始官派留學(xué)生，1872—1875年選派120名幼童赴美留學(xué)，其中有5人從事醫(yī)學(xué)工作。明治維新后日本西醫(yī)發(fā)展很快，不少中國留學(xué)生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀(jì)70年代以后，一些清廷官員和洋務(wù)人士體驗到了西醫(yī)的功效，就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院，各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀(jì)初，中醫(yī)人士開始自發(fā)地學(xué)習(xí)西醫(yī)，西醫(yī)影響逐漸超過了中醫(yī)

——《論近代“西醫(yī)東漸”的途徑與反響》思考4：西醫(yī)的傳入對中國人的健康產(chǎn)生了怎樣的影響？

《高等小學(xué)衛(wèi)生教科書》（1903年）廣告詞：“今亟譯此類之書，以餉吾國民。凡有保種之責(zé)，而知亡國之憂者，蓋令青年子弟日肄習(xí)之。”

東北鼠疫肆虐，伍連德等大量醫(yī)護(hù)人員參與到控制和撲滅東北鼠疫的工作中。這次鼠疫的防治工作得到了國際社會的認(rèn)可。1911年4月國際鼠疫研究會在沈陽召開，伍連德任主席。這是在中國召開的首次國際衛(wèi)生會議。來自英、日、俄、德、法等12個國家的公共衛(wèi)生專家聚集一堂，確定了許多國際通行的防疫準(zhǔn)則，推動了中國近代的公共防疫事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的近代化。西式醫(yī)院在大城市逐步建立，醫(yī)療條件大為改善；醫(yī)療技術(shù)的科學(xué)化。診斷治療借助儀器和實驗手段；公共衛(wèi)生觀念的形成。西醫(yī)的消毒措施帶來了防疫的進(jìn)步，提倡科學(xué)處理垃圾糞便，推廣自來水、進(jìn)行食品監(jiān)督等措施有助于公共衛(wèi)生的維護(hù)。西醫(yī)院校建立起來，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才；歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就歷史上疫病中醫(yī)藥的成就西醫(yī)在中國的傳播歷史上的疫?。禾旎?、鼠疫、

黃熱病、斑疹傷寒、西班牙流感理論體系：扁鵲：四診法

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作近代以來的西醫(yī)成就：血液循環(huán)、微生物觀察、實驗藥理學(xué)疫病防治措施：改善公共衛(wèi)生條件

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