2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能強化訓(xùn)練試卷B卷附答案

2021-2022年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能強化訓(xùn)練試卷B卷附答案單選題（共85題）1、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下：A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D2、我國選用的BPRS，因子分可以歸為()。(2009-05)A.2類B.3類C.4類D.5類【答案】D3、在遠期療效評估時，可以用“自述癥狀與問題的減輕或消除”，作為評估()。（2008-05）A.社會接納程度的內(nèi)容B.自我接納程度的內(nèi)容C.標準量表測評的依據(jù)D.專業(yè)督導(dǎo)評審的依據(jù)【答案】B4、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.各種睡眠障礙B.兒童多動癥C.慢性精神分裂癥D.急性期精神分裂癥【答案】D5、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.評定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評定躁狂狀態(tài)程度D.評定兒童行為問題【答案】A6、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A7、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C8、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。A.沒有受損B.輕中度受損C.輕度受損D.中重度受損?【答案】D9、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.強迫意向B.強迫行為C.強迫觀念D.強迫思維【答案】B10、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B11、案例五：A.反復(fù)檢查B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計數(shù)D.反復(fù)思考【答案】D12、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C13、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C14、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達理【答案】C15、案例六：A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C16、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.十余年B.三月余C.一年余D.六月余【答案】B17、心理咨詢師應(yīng)首先解決的問題是（）。單選A.男友問題B.父母問題C.女兒問題D.學(xué)習(xí)問題【答案】B18、案例四：A.澄清技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.開放技術(shù)【答案】B19、李某，女，26歲，已婚，中學(xué)教師。A.無判斷力B.無求治愿望C.無自知力D.不主動求醫(yī)【答案】C20、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果：A.無癥狀夸大或詐病傾向B.370題以后的回答無效C.沒有不加區(qū)別地對項目做肯定回答D.有50道題回答矛盾或無法回答【答案】C21、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B22、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。A.責(zé)備性提問B.道德性提問C.修飾性反問D.多重性提問【答案】D23、BPRS將對當前及未來情況的擔(dān)心、恐懼或過分關(guān)注定義為()。(2008-05)A.緊張B.焦慮C.猜疑D.恐懼【答案】B24、實施沖擊療法，出現(xiàn)極限水平的標志是()。（2009-05）A.家屬不忍心看B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)C.求助者受不了D.求助者氣促出汗【答案】B25、團體工作階段團體領(lǐng)導(dǎo)者的主要任務(wù)是（）。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A26、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.學(xué)習(xí)效率下降B.復(fù)習(xí)效果不好C.近來難以入睡D.注意力不集中【答案】B27、案例四A.開放技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.指導(dǎo)技術(shù)D.澄清技術(shù)【答案】B28、案例二：A.頻繁檢查身體B.情緒低落和苦惱C.謝絕各種聚會D.沒有胃口和失眠【答案】C29、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.困惑B.情緒C.思考D.阻抗【答案】C30、案例五：A.覺得骶尾部疼痛B.覺得自己可能過于敏感C.認為有病不能確診D.認為自己不能控制自己【答案】C31、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D32、求助者心理問題產(chǎn)生的現(xiàn)實刺激是（）A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B33、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】A34、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.情感遲鈍B.情感倒錯C.情感淡漠D.情緒低落【答案】D35、貝克認為求助者的“邏輯錯誤”的實質(zhì)是（）。A.前后脫節(jié)，邏輯混亂B.前提假設(shè)與最終結(jié)果互不呼應(yīng)C.推理過程不合邏輯D.將客觀現(xiàn)實向自我貶低的方向歪曲【答案】D36、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達出來，用這種方式來幫助求助者，促進求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是（）。A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C37、案例九：A.想象引起恐懼的情境B.出現(xiàn)恐懼情緒C.采取措施來減輕焦慮D.覺察恐懼反應(yīng)【答案】C38、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A39、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不給家里打電話C.理解現(xiàn)實的感受D.肯定其與母親激烈爭吵【答案】C40、案例五：A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】A41、求助者中心療法的哲學(xué)理論基礎(chǔ)是（）。單選A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B42、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是（）。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C43、BRMS主要用于評定()。（2008-05）A.抑郁狀態(tài)B.焦慮狀態(tài)C.恐懼狀態(tài)D.躁狂狀態(tài)【答案】D44、案例六：A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B45、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開發(fā)人員。A.嚴重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C46、團體心理咨詢與個別心理咨詢均強調(diào)助人自助，從積極方面看都是通過幫助個人自我了解、自我接納、增強自信，以達到自我統(tǒng)整和自我實現(xiàn)，從消極方面看都在于幫助個人解決問題、減除困擾、緩解癥狀，這是指（）之處。A.從對象上看，兩者的對象都以發(fā)展中的個體為主B.從目標上看，兩者的目標均為助人自助C.從技術(shù)上看，兩者都需要掌握基本的咨詢技術(shù)D.從助人氛圍上看，兩音都強調(diào)合作、互助、分享的關(guān)系和氣氛?【答案】D47、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.可以酌情使用B.賦予權(quán)利后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】D48、案例八A.級差盡量大B.級差盡量一致C.級差盡量小D.避免級差一致【答案】B49、一般資料：求助者，女，33歲，教師。A.恐懼B.強迫C.焦慮D.抑郁【答案】C50、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C51、對本案例中求助者的初步診斷是（）。單選A.嚴重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C52、一般資料：求助者，男，19歲，軍人。A.理解B.共情C.支持D.尊重【答案】D53、一般資料：求助者，女性，25歲，醫(yī)院護士。A.反復(fù)檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內(nèi)心沖突C.焦慮不安和煩躁的情緒D.做事追求完美的個性特征【答案】B54、厭惡療法的基本原理是（）。A.經(jīng)典性條件反射B.操作性條件反射C.模仿學(xué)習(xí)D.頓悟?【答案】A55、案例八：A.在上級指導(dǎo)下開展心理治療B.請其家屬決定該如何處理C.建議其到專門醫(yī)療機構(gòu)就診D.根據(jù)自己的能力開展咨詢【答案】C56、一般資料：孫某．男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C57、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。求助者的沉默最不可能是（）。A.內(nèi)向型B.懷疑型C.思考型D.情緒型【答案】A58、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.性格較內(nèi)向B.受害者心臟去世C.無特殊誘因D.公共汽車人多擁擠【答案】C59、案例四A.對求助者問題和情感表示關(guān)注B.把求助者視為值得坦誠相待的人C.對求助者心理問題要有準確的共情D.必須用語言明確表明對求助者關(guān)注【答案】D60、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學(xué)生，因害怕別人害自己，多次從學(xué)校逃跑，內(nèi)心極其恐懼，由家長送來咨詢。A.心理治療B.轉(zhuǎn)介C.行為治療D.服藥【答案】B61、一般資料：孫某．男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.特殊意義妄想【答案】D62、對本案例中求助者的初步診斷是（）。單選A.嚴重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C63、一般資料：求助者，女性，34歲，自由職業(yè)。A.多重選擇性問題B.解釋性問題C.責(zé)備性問題D.修飾性反問【答案】C64、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.轉(zhuǎn)到精神?？漆t(yī)院B.給予教育C.使用認知行為療法D.給介紹男性朋友【答案】A65、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C66、在識別病因時，對于有軀體疾病的求助者，應(yīng)該()。(2009-11)A.確定疾病與行為之間有無因果關(guān)系B.體檢C.確定疾病所造成的行為異常的特征D.轉(zhuǎn)介【答案】A67、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C68、案例三：A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A69、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B70、求助者，女性，37歲，會計。A.移情B.阻抗C.依賴D.順從【答案】C71、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進行轉(zhuǎn)正考試。因為對自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補品給女兒進補，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。對本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D72、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。A.經(jīng)典性條件反射B.逆反性抑制C.操作性條件反射D.消退性抑制【答案】D73、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學(xué)生，性格內(nèi)向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A74、團體心理咨詢的長期目標是（）。A.以成功的團體經(jīng)驗來改善成員的自我觀念B.幫助成員有效地解決日常生活中的問題C.增進成員的表達能力，提高成員的傾聽能力D.幫助成員獨立自主、不再依賴團體來幫助其解決問題【答案】D75、求助者中心療法的哲學(xué)理論基礎(chǔ)是（）。單選A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B76、HAMA主要適用于評定()。(2008-11)A.精神病性抑郁B.精神病性焦慮C.神經(jīng)癥性抑郁D.神經(jīng)癥性焦慮【答案】D77、案例二：A.難以判斷真?zhèn)蜝.感覺出現(xiàn)異常C.求助者說謊話D.有醫(yī)學(xué)證據(jù)【答案】D78、求助者，女性，42歲，自由職業(yè)者。A.情緒推理B.糟糕至極C.追求完美D.非黑即白【答案】B79、案例九：A.女兒正在熱戀中B.因女兒戀愛苦惱C.女兒陷入婚外情D.女兒應(yīng)該聽我的【答案】B80、案例五：A.初診-診斷-制定目標-咨詢B.診斷-咨詢-鞏固C.診斷-制定方案-咨詢-評估D.診斷-咨詢-評估【答案】B81、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.心理鍵康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D82、韓某說自己沒有病，說明她（）A.表達能力好B.主動求治C.存在一點自知力D.無自知力【答案】D83、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C84、韓某最可能是（）A.精神病性問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A85、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺【答案】D多選題（共38題）1、求助者，男性，15歲，初中三年級學(xué)生。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】AC2、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.自我開放B.面質(zhì)技術(shù)C.具體化D.指導(dǎo)技術(shù)【答案】BD3、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果：A.情感平淡B.思想混亂C.偏執(zhí)妄想D.內(nèi)向自責(zé)【答案】ABC4、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.講題外話B.多重性提問C.價值不中立D.提問過多【答案】ABCD5、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.進來坐到那張椅子上吧B.你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題呢C.先來做幾項心理測驗吧D.你希望我提供哪些心理幫助呢【答案】BD6、案例四：A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.封閉式提問C.內(nèi)容表達技術(shù)D.開放式提問【答案】AD7、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD8、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.考研時失眠與落榜D.忘記關(guān)閉煤氣閥被父母批評【答案】ABC9、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語言C.善于把握角色D.進入求助者的框架【答案】BCD10、案例二：A.內(nèi)心痛苦B.氣憤C.情緒低落D.煩惱【答案】AC11、案例四：A.缺乏獨立性B.夢見鬼C.奶奶講故事D.膽子小【答案】ABCD12、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD13、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.情緒焦慮B.睡眠不好C.恐懼擔(dān)心D.頭痛眼花【答案】AB14、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.精神分裂癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】BC15、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.肌電生物反饋儀B.皮溫生物反饋儀C.皮膚電生物反饋儀D.腦電生物反饋儀【答案】ABCD16、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.SASB.SCL-90C.SDSD.LES【答案】ABCD17、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我?！靶睦碜稍儙煟耗悻F(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻間的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?”這段話沒有使用（）。A.具體技術(shù)B.面質(zhì)技術(shù)C.內(nèi)容反映D.內(nèi)容表達【答案】AC18、案例七：A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄情緒D.改變認知【答案】CD19、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級新生。A.治療程序B.基本原理C.收費標準D.咨詢關(guān)系【答案】AB20、對本案例中求助者的多話現(xiàn)象，咨詢師應(yīng)該（）A.耐心傾聽B.適時打斷C.充分理解D.幫助分析【答案】ACD21、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.監(jiān)督者B.辯論者C.說服者D.分析者【答案】BCD22、案例二：A.改變對婆婆的認知B.減輕苦惱氣憤情緒C.改變與婆婆交往模式D.構(gòu)建良好個性特征【答案】ABC23、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。A.個人的成長史B.本人生理狀態(tài)C.本人精神狀態(tài)D.社會支持狀態(tài)【答案】ABC24、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“怎么回事，您能具體一點說嗎?”時，使用了（）。A.具體化技術(shù)B.封閉式提問C.開放式提問D.內(nèi)容反映技術(shù)【答案】AC25、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD26、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。A.社會功能受損B.變形沖突C.人際關(guān)系緊張D.常形沖突?【答案】AB27、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.社會功能受損B.存在強迫癥狀C.工作效率下降D.自我要求嚴格【答案】ACD28、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.女兒不在身邊B.軀體疾病C.喪偶創(chuàng)傷D.和鄰居不和【答案】BC29、診斷為一般心理問題必須滿足的條件有（）。多選A.不良情緒不間斷地持續(xù)一個月B.自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件C.由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖D.基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往，但效率有所下降【答案】ABCD30、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.求助者的人性觀B.咨詢師的人性觀C.求助者的人生觀D.咨詢師的人生觀【答案】BD31、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.恐怖B.抑郁C.焦慮D.強迫【答案】ABC32、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.近期目標B.長期目標C.具體目標D.最終目標【答案】AC33、案例八：A.情感淡漠B.情緒低落C.情感倒錯D.意志減退【答案】BD34、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果：A.抑郁性神經(jīng)癥B.緊張、焦慮、反復(fù)思考C.有軀體化障礙D.情緒激動【答案】ABC35、一般資料：求助者，女性，35歲，已婚，工廠普通工人。A.心慌B.失眠C.頭暈D.窒息【答案】AB36、求助者的求助動機不包括（）A.請心理咨詢師為其找男友B.請心理咨詢師為其分析心理問題C.請心理咨詢師幫助解決心理問題D.請心理咨詢師協(xié)助自己成長【答案】ACD37、求助者，男性，15歲，初中三年級學(xué)生。A.咨詢階段B.診斷階段C.鞏固階段D.評估階段【答案】ABC38、MMPI-2量表的類別包括（）。多選A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎(chǔ)量表【答案】BCD大題（共18題）一、答題指導(dǎo):本部分采取專家閱卷，第1-8題，滿分100分。清在答題紙上寫明題號，用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者，男性，51歲，漢族，已婚，出租車司機。案例介紹:求助者是家中長子，弟兄姐妹5人，弟妹們婚后紛紛搬出老宅子單過，有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住，贍養(yǎng)老人。雖然家庭經(jīng)濟條件一般，但日子過得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造，家中分得三套房子和三百多萬元補償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜，求助者建議房子一套給父母，一套自己居住，一套給沒有房子的三弟住，補償款5個子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子，而戶口已經(jīng)遷走的弟妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出，房子只有三套，確實沒法均分，但應(yīng)該由獲得房產(chǎn)的人給其他兄弟姐妹貨幣補償。求助者認為弟妹們見錢眼開，自己辛辛苦苦照顧父母，他們實在不該和自己爭房產(chǎn)。為此很生氣，堅持按自己的建議辦。由于沒法達成一致的意見，其他弟兄姐妹將求助者告到了法院，最終求助者敗訴。求助者不服，提出上訴，但最終還是敗了官司。求助者非常生氣，因血壓高住進醫(yī)院。兄弟姐妹不來看他反而認為他不講理，妻子、孩子覺得他無能。面對法院判決，他覺得法院不公平，認為自己輸?shù)煤芨C囊，覺得很無奈，很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決，但求助者無論如何也接受不了，他根本不想這樣做，但不辦可能面臨再次起訴或強制執(zhí)行。求助者曾經(jīng)想過一些方法來化解矛盾，但起不到根本的作用。隨著時間的推移，求助者的煩惱越來越強烈。求助者恨自己無能，很想擺脫苫惱，但根本無法擺脫，內(nèi)心非常痛苫?，F(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車，不與兄弟姐妹來往，疲于應(yīng)付父母，朋友、同事間的來往，能推就推。經(jīng)常覺得頭暈、心慌、憋氣，乏力，沒有胃口，經(jīng)常借酒消愁，晚上經(jīng)常失眠，有時就是睡著了第二天也覺得很累。求助者感覺自已就像丟了魂，總是高興不起來，對什么都不感興趣，時常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是農(nóng)民，家教比較傳統(tǒng)，家中經(jīng)濟條件不好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，但對金錢看得較重。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：二、按照由表及里的邏輯分類方法，該求助者的心理問題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類?【答案】二、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定【答案】急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應(yīng)激障礙以急劇，嚴重的精神打擊作為直接原因，表現(xiàn)有強烈情緒體驗的精神運動性興奮，行為有一定盲目性；或者為精神運動性抑制，甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病，病程短暫，一般持續(xù)數(shù)小時至1周，通常在1個月內(nèi)緩解。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙，指由異乎尋常的強烈的或災(zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為：1)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗；2)持續(xù)的警覺性增高；3)面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦；4)對創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘，在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)，病程可長達數(shù)年。三、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料分析造成求助者心理問題的原因?！敬鸢浮壳笾叩男睦韱栴}是由生物學(xué)因素、社會性因素和心理因素共同作用的結(jié)果：(1)生物學(xué)因素：求助者為20歲的女性。(2)社會性因素：①早年的創(chuàng)傷性事件：求助者12歲遭受的性騷擾對求助者幼小的心靈造成了極大的傷害：求助者15歲觀看電視劇中男生強吻女生的情景，喚起了求助者之前的痛苦記憶，使她的心靈又一次受到了傷害；②家庭教養(yǎng)方式：母親對求助者很嚴厲；③求助者的朋友較少，無法得到社會支持系統(tǒng)的有效幫助。(3)心理因素：求助者的性格比較內(nèi)向，不善于與陌生人溝通。四、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢目標?【答案】和該求助者商定咨詢目標時，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢目標的內(nèi)容及制定的原則。2．根據(jù)咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。3．咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主。5．咨詢師應(yīng)對咨詢目標進行整合。6．最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來。7．咨詢目標制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。五、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程?！敬鸢浮苛⒁话阗Y料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?3.造成該求助者主要心理問題的原因是什么?4.請簡述貝克認知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容。5.本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么?6.簡述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認知行為療法，其特點是什么?8.在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法?【答案】七、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料簡述心理咨詢的主要對象?！敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾?，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群；精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群；特殊對象，即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群，在現(xiàn)實生活中會面對許多問題，如婚姻家庭問題，擇業(yè)求學(xué)問題．社會適應(yīng)問題，等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時，需要做出理想的選擇，以便順利地度過人生的各個階段；在這時，心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度，向他們提供心理學(xué)幫助，這類咨詢，稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人，長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中，或者遭到比較嚴重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破壞，盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多，出現(xiàn)了嚴重程度不同的心理問題，甚至達到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時，心理咨詢師所提供的幫助，稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者，他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常，轉(zhuǎn)為正常的人，心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是，對于臨床治愈后的精神病人進行心理咨詢和治療時，必須嚴格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料七、咨詢師對該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認為咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請簡述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【答案】九、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣選擇與該求助者進行的攝入性談話的切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)在心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。一十、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定？【答案】一十一、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料試述有效的咨詢目標的特點?！敬鸢浮恳粋€有效的咨詢目標，應(yīng)該具有以下特點：①具體，目標不具體，就難以操作和判斷，目標越具體，就越容易見到效果。比如，消除初次約會的焦慮，能正常入睡等。有時候，求助者的目標可能比較模糊或抽象，比如，希望更有能力。這時，咨詢師就應(yīng)該和求助者共同討論希望更有能力的標準是什么，現(xiàn)在哪些方面不足，有哪些因素阻礙，需要發(fā)展哪些能力等。經(jīng)過分析，使求助者模糊的目標逐漸清晰起來，通過一個個具體的步驟來實施。這也是大目標與小目標的關(guān)系，大目標要分解成不同層次的小目標，通過達成小目標而累積成大目標。所以，具體目標是應(yīng)該受終極目標指引的具體目標，而不是孤立的具體目標。②可行，目標沒有可行性；超出了求助者可能的水平(如沒有體育才能的人想成為體育明星)，或現(xiàn)有的可能水平(如不及格者想一下子達到優(yōu)秀水平)，或超出了咨詢師所能提供的條件等，則目標就很難達到。此外，經(jīng)濟條件等因素也會成為影響可行性的因素。對于不可行的目標，咨詢師要幫助重新修訂以符合實際，比如調(diào)整目標或把目標分解為可行的一個個具體目標。對于由于咨詢師的原因而難以達到目標，也要同求助者講清，重新制定目標或中止咨詢或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師。③積極，這一條容易被人們忽視，但意義很大，目標的有效性，在于目標是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。有些目標雖能解決求助者的問題，但卻是消極的，那就是不足取的。④雙方可以接受，一般來講，咨詢目標應(yīng)該由雙方共同商定。無論是求助者提出或咨詢師確定的咨詢目標，最好是雙方都可接受的。若雙方的目標有差異，則應(yīng)通過雙方交流來修正。若無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無法認可，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。⑤屬于心理學(xué)性質(zhì)，對于不牽涉心理問題的來訪，一般不屬于心理咨詢范圍。心理咨詢主要涉及心理障礙問題、心理適應(yīng)問題、心理發(fā)展問題。對于有軀體疾病又有心理問題的求助者，心理咨詢的目標并不是解決軀體疾病，而是針對軀體疾病引起的心理不適，或者針對引起軀體疾病的心理因素。此時心理學(xué)的目標和醫(yī)學(xué)的目標會有聯(lián)系，但兩者仍有明顯差異。在醫(yī)療部門，雖然也會涉及心理咨詢的思想和方法，但本質(zhì)上是醫(yī)學(xué)模式的。而心理咨詢中，雖然有時也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助，但主要的和首要的是心理學(xué)的方法。⑥可以評估，目標無法評估，則不稱其為目標。及時評估，有助于看到進步，鼓舞雙方信心，可發(fā)現(xiàn)不足，及時調(diào)整目標或措施。當然，咨詢目標的達成，有些可直接表現(xiàn)為行動，有些則可能是觀念的轉(zhuǎn)變，情感的調(diào)節(jié)，后者亦可用心理測驗量表評定。⑦多層次統(tǒng)一，咨詢目標是多層次的，既有眼前目標，又有長遠目標；既有特殊目標，又有一般目標：既有局部目標，又有整體目標。有效的目標應(yīng)該是多層次目標的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。只重視眼前的局部的目標．雖可促進求助者的變化，但其改變可能是個別的、局部的、表面的、甚至是暫時的。只有把這些變化納入到一個更龐大的發(fā)展系統(tǒng)中去，才能促進求助者發(fā)生本質(zhì)的變化。一十二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。一十三、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲，也很愛她。高中以后，當有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當時學(xué)校微機室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料對該求助者的診斷及診斷依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)如下：①根據(jù)病與非病三原則，求助者的主客觀世界并不統(tǒng)一，表現(xiàn)為求助者對本不該引起恐怖情緒的事物的極度恐怖。因此，求助者屬于心理異常；②求助者對自己的問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺的異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，排除精神??；③求助者的臨床癥狀以恐懼為主，對與異性身體接觸有強烈恐懼，恐懼的程度與實際危險不相稱；發(fā)作時有焦慮和自主神經(jīng)癥狀；有反復(fù)或持續(xù)的回避行為；知道恐懼過分、不合理或不必要，但無法控制；對恐懼情景和事物的回避是突出癥狀；內(nèi)容泛化，病程較長,社會功能已受損，因此，求助者符合恐怖性神經(jīng)癥的診斷。一十四、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】一十五、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?【答案】面質(zhì)技術(shù)是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者思考的一種技術(shù)。在本案例中，應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于：1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2．激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3．促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4．促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。5．給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。一十六、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感