
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2023年湖北省武漢市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(30題)1.PCO2從低到高的順序一般為()
A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣
B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞
C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血
D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞
2.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是()
A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質(zhì)性炎
3.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()
A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫
4.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()
A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl
5.可被阿托品阻斷的受體是()
A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體
6.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹,足趾及足背發(fā)黑,與正常組織分界不清,最可能的病變是()
A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽
7.下列腫瘤中,早期最易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移的是()
A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細(xì)胞癌D.浸潤(rùn)性乳腺癌
8.對(duì)感覺(jué)投射系統(tǒng)正確的敘述是()
A.感覺(jué)傳導(dǎo)道都是由三級(jí)神經(jīng)元接替實(shí)現(xiàn)
B.感覺(jué)接替核發(fā)出纖維直接到骨髓
C.非特異投射系統(tǒng)可以改變大腦皮層細(xì)胞興奮狀態(tài)
D.特異投射系統(tǒng)傳入沖動(dòng)的作用在于維持動(dòng)物的覺(jué)醒狀態(tài)
9.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在()
A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞
10.關(guān)于局部電位特點(diǎn)的描述,下列選項(xiàng)不正確的是()
A.電緊張擴(kuò)散B.反應(yīng)具有等級(jí)性C.總和D.“全或無(wú)”現(xiàn)象
11.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()
A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素
12.大腸癌的最好發(fā)部位是()
A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸
13.組胺主要存在于()
A.嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞
14.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀上皮化生的肺疾病是()
A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫
15.乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是()
A.纖維腺瘤B.腺瘤C.纖維瘤D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
16.病理學(xué)對(duì)人體病變的診斷和研究方法常用的是()
A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查
B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查
C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查
D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢
17.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是()
A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰
18.某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()
A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min
19.腎小球腎炎時(shí)濾過(guò)膜機(jī)械屏障作用增加,其主要影響的是()
A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球?yàn)V過(guò)量增加
20.傷寒細(xì)胞來(lái)源于()
A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞
21.關(guān)于孕酮的生理作用的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化B.使子宮肌活動(dòng)減弱C.抑制母體免疫排斥反應(yīng)D.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育
22.入芝蘭之室,久而不聞其香描述的是感受器的哪種特性()
A.編碼作用B.適應(yīng)現(xiàn)象C.適宜刺激D.疲勞現(xiàn)象
23.肝硬化時(shí),門脈高壓癥不包括()
A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血,脾功能亢進(jìn)C.肝掌,蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張
24.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的最大幅值取決于()
A.刺激強(qiáng)度B.膜內(nèi)外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時(shí)間
25.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為()
A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀
26.實(shí)驗(yàn)中夾閉家兔頸總兩側(cè)動(dòng)脈可引起()
A.心率加快,外周阻力增大,血壓升高
B.心率加快,外周阻力降低,血壓升高
C.心率加快,外周阻力降低,血壓降低
D.心率減慢,外周阻力降低,血壓降低
27.竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于()
A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位
28.下列關(guān)于排尿反射的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時(shí),促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號(hào)經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋
29.關(guān)于風(fēng)濕病的論述,下列哪項(xiàng)不正確()
A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能
B.心臟病變對(duì)患者的危害最大
C.是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病
D.??蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
30.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是()
A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變
二、填空題(20題)31.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____,進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性
32.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____;非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。
33.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞
34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后,遺留較深的組織缺損,稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道(支氣管、輸尿管)排出,在壞死處殘留的空腔,稱為____
35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病,其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____
36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡
37.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成
38.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血,形成月經(jīng)
39.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少;梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)
40.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞
41.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____,主要的生長(zhǎng)方式是____,常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____
42.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____,電學(xué)屏障是____
43.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____,外源性凝血的啟動(dòng)因子是____
44.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____,滲出的主要炎細(xì)胞是____
45.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。
46.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)
47.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化
48.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。
49.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液氣界面之間,肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____
50.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。
三、名詞解釋(5題)51.心力衰竭細(xì)胞
52.肉芽組織
53.減壓反射
54.血型
55.假膜性炎
四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)
57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系
五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述血栓對(duì)機(jī)體的影響
59.劇烈運(yùn)動(dòng)大量出汗后未及時(shí)飲水,尿量有何變化?為什么?
六、單選題(1題)60.呼吸頻率從12次/min增加到24次/min,潮氣量從500ml減少到250ml,則()
A.肺通氣量增加B.肺泡通氣量增加C.肺泡通氣量減少D.肺通氣量減少
參考答案
1.B。CO2是由組織呼吸產(chǎn)生的,因而在組織液中的分壓最高,它由組織液進(jìn)入靜脈血,再進(jìn)入肺泡中,最后由呼出氣排出,故本題答案選B。
2.DD流行性乙型腦炎:病變廣泛存在于大腦及脊髓,但主要位于腦部,且一般以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最為嚴(yán)重,脊髓病變最輕。屬于變質(zhì)性炎
3.BB門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙,可出現(xiàn)一系列癥狀和體征:①脾腫大;②胃腸淤血、水腫;③腹水;④側(cè)支循環(huán)形成,食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支,可出現(xiàn)食管靜脈曲張
4.A血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質(zhì)形成,80%來(lái)自Na+和Cl-
5.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競(jìng)爭(zhēng)性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)(遞質(zhì)、激素、藥物)作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑:M型受體阻斷劑——阿托品;N型受體阻斷劑——筒箭毒堿;N1型受體阻斷劑——六烴季胺;N2型受體阻斷劑——十烴季胺;α受體阻斷劑——酚妥拉明;β受體阻斷劑——普萘洛爾(心得安);β1受體阻斷劑——阿替洛爾;β2受體阻斷劑——丁氧胺
6.DD通常四肢多見(jiàn)干性壞疽,此題例外,外傷后患肢腫脹,說(shuō)明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯,故為濕性壞疽(實(shí)在不是多見(jiàn)的狀態(tài))
7.BB絨癌極易破壞血管,故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺,其次為腦、腎、肝等
8.CC非特異投射系統(tǒng)指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài)的作用,使機(jī)體保持覺(jué)醒
9.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶,使壞死組織液化,形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體,稱為膿液
10.D局部電位的特點(diǎn):①幅度呈等級(jí)性:局部電位的電位幅度可隨閾下刺激強(qiáng)度的增大而增大,沒(méi)有“全或無(wú)”現(xiàn)象。②衰減式傳導(dǎo):局部電位以電緊張擴(kuò)布傳導(dǎo),電位幅度隨傳播距離的增加而迅速減小,最后消失,因此不能在膜上作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)。③反應(yīng)可以總和:由多個(gè)相距較近的局部電位同時(shí)產(chǎn)生的疊加稱為空間總和;由連續(xù)刺激產(chǎn)生的多個(gè)局部電位先后產(chǎn)生的疊加稱為時(shí)間總和。總和的結(jié)果,可能使膜去極化達(dá)到閾電位,引發(fā)動(dòng)作電位。選項(xiàng)D“全或無(wú)”現(xiàn)象是動(dòng)作電位的特點(diǎn)。
11.BB人絨毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似,在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素,維持妊娠的順利進(jìn)行
12.DD大腸癌最好發(fā)于直腸,其次是乙狀結(jié)腸
13.AA組胺主要存在于肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中
14.BB慢性支氣管炎時(shí),在各種致炎因子作用下,上皮發(fā)生反復(fù)損傷、修復(fù),病變嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)久可發(fā)生鱗狀上皮化生
15.AA乳腺最常見(jiàn)的良性腫瘤是乳腺纖維腺瘤
16.DD病理學(xué)的研究方法主要有尸體剖檢,活體組織檢查,細(xì)胞學(xué)檢查,動(dòng)物實(shí)驗(yàn),組織培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)
17.DD在增殖期末,約相當(dāng)于排卵前1天左右,血中雌激素水平達(dá)高峰,通過(guò)使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加,尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟,使卵泡壁溶化和松解,促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素
18.CC肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮氣體量。肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。按上述已知條件,若潮氣量減半(500-250=250ml),呼吸頻率加倍(12×2=24次/min),屬于淺快呼吸,其肺泡通氣量=(250-150)×24=2400ml/min,即2.4L/min
19.B正常情況下,濾過(guò)膜具有一定的通透性,且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時(shí),濾過(guò)膜增殖變厚,孔隙變小,機(jī)械屏障作用增加,會(huì)導(dǎo)致濾過(guò)率下降,超濾液生成量減少,故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高,超出腎糖閾,超出了腎小管的重吸收限度,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。濾過(guò)膜電學(xué)屏障作用減弱,會(huì)使原來(lái)不能濾過(guò)的大分子血漿蛋白濾出,出現(xiàn)蛋白尿,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。
20.B傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞的增生,屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑,這種細(xì)胞是本病的特征性病變,故稱“傷寒細(xì)胞”。若傷寒細(xì)胞聚集成團(tuán),則稱其為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),具有病理學(xué)診斷價(jià)值。
21.AA孕酮主要影響子宮內(nèi)膜的分泌期變化
22.BB感受器的生理特性有4個(gè):適宜刺激、適應(yīng)現(xiàn)象、換能作用、編碼作用。簡(jiǎn)稱感受器生理特性的二適二作用。入芝蘭之室,久而不聞其香描述的是感受器的適應(yīng)現(xiàn)象,是典型的快適應(yīng)現(xiàn)象,快適應(yīng)的作用是利于感受器再接受新的刺激
23.CC門脈壓升高,胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙,可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大;②胃腸淤血水腫;③腹水肝硬化;④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí),對(duì)雌激素的滅活作用減弱,使之在體內(nèi)水平增高,雌、雄激素比例失常。可造成局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅,即所謂肝掌
24.BB動(dòng)作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內(nèi)流形成的;動(dòng)作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內(nèi)流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結(jié)果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性,可影響動(dòng)作電位的幅度
25.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系
26.AA夾閉家兔頸總動(dòng)脈,由于血流中斷,頸動(dòng)脈竇處血壓降低,壓力感受器所受機(jī)械牽張刺激減弱,從而反射性地引起動(dòng)脈血壓升高,外周阻力增加,心率加快
27.BB竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生,所以竇房結(jié)細(xì)胞的閾電位相當(dāng)于鈣通道激活電位
28.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時(shí),沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級(jí)中樞,同時(shí)沖動(dòng)也上傳至大腦高級(jí)排尿中樞,產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進(jìn)行時(shí),沖動(dòng)也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出,經(jīng)正反饋加強(qiáng)排尿活動(dòng),直至尿液排完。因此,整個(gè)排尿過(guò)程不涉及交感神經(jīng)的活動(dòng)
29.DD風(fēng)濕病是一種主要累及全身結(jié)締組織及血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,病變最常累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處,以心臟病變最為嚴(yán)重。病變累及關(guān)節(jié)時(shí),關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有漿液和纖維蛋白滲出,但不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形
30.DD細(xì)動(dòng)脈的病變是緩進(jìn)型高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈的玻璃樣變
31.組織換氣
32.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài),使機(jī)體保持覺(jué)醒
33.肝
34.空洞、潰瘍
35.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm
36.血漿
37.Ca2+或鈣離子
38.雌激素
39.含血量
40.纖維素樣
41.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移
42.濾過(guò)膜、負(fù)電荷
43.因子Ⅻ
44.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞
45.腫瘤演進(jìn)
46.抑制、易化
47.細(xì)胞核
48.一期愈合二期愈合
49.二棕櫚酰卵磷脂
50.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)
51.心力衰竭細(xì)胞:胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞
52.肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成,并伴有少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚結(jié)締組織,鮮紅色、觸之易出血
53.減壓反射:機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí),通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激,反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低,使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程,稱為減壓反射
54.血型:指血細(xì)胞(或紅細(xì)胞)膜上特異凝集原(或抗原)的類型
55.假膜性炎:發(fā)生在黏膜的纖維素性炎,滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜
56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn):①急性普通型病毒性肝炎:廣泛變性、點(diǎn)狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎:輕度者可見(jiàn)輕度變性、點(diǎn)狀壞死或嗜酸性小體,偶見(jiàn)碎片狀壞死,小葉結(jié)構(gòu)完整;中度者變性壞死,可見(jiàn)碎片狀壞死或橋接壞死,小葉結(jié)構(gòu)紊亂,纖維間隔形成,炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯;重度者見(jiàn)明顯的碎片狀壞死、橋接壞死,出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎:肝體積明顯縮小,灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死,炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯,肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎:肝體積小,黃綠色,有結(jié)節(jié)形成,見(jiàn)大片壞死及橋接壞死,肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯、膽汁淤積
57.(1)慢性腎小球腎炎的病理變化:鏡下觀察:①腎小球的變化:在慢性腎炎的早期,可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期,可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性,甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大,腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài);②腎小管的變化:由于腎小球的玻璃樣變性,使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀,上皮細(xì)胞扁平,擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型;③間質(zhì)的變化:腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化,使病變的腎小球相互靠攏、集中,此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察:雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小,重量減輕,顏色蒼白,質(zhì)地變硬,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。(2)病理臨床聯(lián)系:①尿的變化:由于大量腎單位破壞,
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