2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》試題及答案組卷5_第1頁(yè)
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2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》試題及答案組卷

1、[題干]下列藥品中,應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶?jī)?nèi)的藥品是

A.硫酸鎂

B.硫糖鋁片

C.狂犬疫苗

D.硝酸甘油片。E,脂肪乳

【答案】D

2、[單選題]以下有關(guān)中毒后藥物拮抗的事例中,屬于物理性拮抗

的是

A.藥用炭吸附中毒物質(zhì)

B.弱堿中和強(qiáng)酸

C.二毓丙醇“驅(qū)汞”治療

D.毛果蕓香堿拮抗顛茄堿類中毒。E,阿托品拮抗有機(jī)磷中毒

【答案】A

【解析】物理性拮抗劑:藥用炭等可吸附中毒物質(zhì),蛋白、牛乳可

沉淀重金屬,并對(duì)胃腸黏膜起保護(hù)與潤(rùn)滑作用?;瘜W(xué)性拮抗劑:如弱

酸中和強(qiáng)堿、弱堿中和強(qiáng)酸,二疏丙醇奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的

金屬物等。生理性拮抗劑:能拮抗中毒毒物對(duì)機(jī)體生理功能的擾亂作

用,例如阿托品拮抗有機(jī)磷中毒的毒蕈堿樣癥狀、毛果蕓香堿拮抗顛

茄堿類(如曼陀羅)中毒。A選項(xiàng)屬于物理性拮抗;B選項(xiàng)和C選項(xiàng)屬于

化學(xué)性拮抗;D選項(xiàng)和E選項(xiàng)屬于生理性拮抗。

3、[題干]藥物相互作用對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響

A.影響吸收

B.影響分布

C.影響排泄

D.影響療效。E,影響代謝

【答案】ABCE

【解析】本題的關(guān)鍵詞在于“藥動(dòng)學(xué)”。ABCE為藥動(dòng)學(xué)影響,D屬

于藥效學(xué)影響。

4、[題干]處方的正文可包括0

A.自然項(xiàng)目

B.所開(kāi)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量

C.醫(yī)師簽字

D.用法用量。E,臨床診斷

【答案】B,D,

5、[多選題]關(guān)于鈣制劑,下列說(shuō)法正確的為

A.成人每日鈣攝入推薦量800mg

B.絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000-1200mg

C.補(bǔ)充鈣劑睡前服用1次為佳

D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳。E,如采取3次/日的用法,

最好是于餐后1小時(shí)服用

【答案】A,B,D,E

【解析】本題考查鈣制劑的合理用藥。補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用

1次為佳,如采取3次/日的用法,最好是于餐后1小時(shí)服用,以減少

食物對(duì)鈣吸收的影響。

6、[單選題]急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為

A.溶栓12h后

B.溶栓的同時(shí)

C.溶栓12h前

D.溶栓24h后。E,溶栓24h前

【答案】D

【解析】本題考查急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)。溶

栓治療者,阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開(kāi)始使用;如

果患者存在其他特殊情況(如合并疾病),評(píng)估獲益大于風(fēng)險(xiǎn)后可以考

慮在阿替普酶靜脈溶栓24小時(shí)內(nèi)使用抗血小板藥物。

7、為了減少al受體阻斷劑的副作用,適宜的服藥時(shí)間是()

A.早餐前

B.早餐后

C.晚餐前

D.晚餐中。E,晚餐后臨睡前

【答案】E,

【解析】本題考查良性前列腺增生癥的聯(lián)合治療方案。聯(lián)合治療方

案有:①a1受體阻斷劑和5a還原酶抑制劑合用;②a1受體阻斷劑

與M受體阻斷劑合用:同時(shí)拮抗下尿路a1腎上腺素能受體與膽堿能

受體,從而達(dá)到協(xié)同作用。

8、[題干]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)一經(jīng)診斷即開(kāi)始抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)

治療,首選藥物是

A.塞來(lái)昔布

B.甲氨蝶吟

C.羥氯瞳

D.青霉胺。E,金諾芬

【答案】B

【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)一經(jīng)診斷即開(kāi)始抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)

治療。該類藥物較NSAIDs發(fā)揮作用慢,明顯改善癥狀大約需要1?6

個(gè)月,故又稱慢作用藥。雖不具備即刻止痛和抗炎作用,但有改善和

延緩病情進(jìn)展的療效。從療效和費(fèi)用等考慮,通常首選甲氨蝶吟,并

將它作為聯(lián)合治療的基本藥物,也可選用柳氮磺叱咤或羥氯口奎。

9、[單選題]對(duì)于異動(dòng)癥的治療,首先考慮

A.增加左旋多巴的用量

B.減少左旋多巴的用量

C.增加金剛烷胺的用量

D.減少金剛烷胺的用量。E,增加半衰期長(zhǎng)的DR激動(dòng)劑

【答案】B

【解析】本題考查帕金森病患者異動(dòng)癥的合理用藥。左旋多巴易誘

發(fā)致殘性的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥(癥狀波動(dòng)、異動(dòng)癥),因此,異動(dòng)癥治療首先

考慮減少左旋多巴的用量,用藥宜個(gè)體化,不宜突然停藥。金剛烷胺

不宜晚上用。

10、[題干]若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應(yīng)如何配制

A.取263.2ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

B.取263.2ml95%的乙醇,加1000ml水

C.取736.8ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

D.取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水。E,取666.7ml95%的乙醇,

加水稀釋至1000ml

【答案】C

【解析】C1V1=C2V27O%X1000ml=95%V2V2=736.84ml

11、[多選題]出現(xiàn)藥物治療安全性問(wèn)題的原因主要有三點(diǎn),即

A.偶發(fā)藥物不良事件

B.藥品質(zhì)量問(wèn)題

C.藥物治療的總成本

D.藥物的不合理應(yīng)用。E,藥物本身固有的藥理學(xué)特性

【答案】B,D,E

【解析】本題考查藥物治療安全性問(wèn)題的原因。原因主要有三點(diǎn):

藥物本身固有的藥理學(xué)特性(E)、藥品質(zhì)量問(wèn)題(B)和藥物的不合理應(yīng)

用⑻。

12、巨幼細(xì)胞性貧血主要表現(xiàn)為()

A.頭昏、心悸

B.牛肉樣舌

C.共濟(jì)失調(diào)

D.深感覺(jué)障礙。E,人格改變

【答案】ABCDE,

【解析】慢性缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,紅細(xì)胞平均

體積(MCV)〈80fl、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)〈26pg、紅細(xì)胞平均

血紅蛋白濃度(MCHC)<32%O

13、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑

與吠塞米同用會(huì)降低其利尿作用的是()

A.各種白酒

B.吸煙

C.食醋

D.食鹽。E,茶葉

【答案】B,

14、[多選題]患者,女,72歲,不服藥情況下血壓常在

175/UOmmHg左右,經(jīng)人介紹購(gòu)買硝苯地平控釋片。有關(guān)藥師對(duì)患者的

用藥指導(dǎo),正確的有()。

A,不能掰開(kāi)或嚼碎服用

B.每天服藥時(shí)間應(yīng)固定

C.服藥后30分鐘之內(nèi)不宜飲水

D.服藥期間不宜飲用葡萄柚汁。E,出現(xiàn)血壓過(guò)低時(shí),應(yīng)掰碎藥片,

酌量服用

【答案】ABD

【解析】本題考查用藥指導(dǎo)。緩、控釋制劑掰開(kāi)或嚼服后,制劑結(jié)

構(gòu)被破壞,不再具有緩、控釋作用,成為普通制劑,且每片(每粒)中

主藥含量高于普通片,因此可能會(huì)造成藥效過(guò)強(qiáng)。緩、控釋制劑一般

每日服藥「2次,硝苯地平控釋片是每日1次,每天固定時(shí)間服藥可

保持血藥濃度穩(wěn)定。葡萄柚汁可減慢硝苯地平代謝,不利于保持藥效

穩(wěn)定。

15、[題干]以下有關(guān)治療咳嗽用藥注意事項(xiàng)中,正確的是

A.苯丙哌林對(duì)口腔黏膜有麻醉作用

B.干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥

C.右美沙芬對(duì)口腔黏膜有麻醉作用

D.痰液較多的咳嗽患者應(yīng)以祛痰為主。E,鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周,癥

狀未緩解應(yīng)去就診

【答案】ABDE

【解析】本題考查治療咳嗽用藥的注意事項(xiàng)。苯丙哌林對(duì)口腔黏膜

有麻醉作用(A)。干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥(B)。痰液較多的咳嗽患者應(yīng)

以祛痰為主(D)。鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服不宜超過(guò)1周,癥狀未緩解應(yīng)停用就

診(E)。備選答案C錯(cuò)誤,應(yīng)為“右美沙芬可引起嗜睡”。

16、[多選題]干擾素a的主要不良反應(yīng)有()。

A.流感樣癥狀

B.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)下降

C.精神異常

D.甲狀腺功能異常。E,血糖降低

【答案】ABCD

【解析】本題考查干擾素ao干擾素a的主要不良反應(yīng)有流感樣

癥狀、外周血細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞和血小板減少)、神經(jīng)精神系統(tǒng)反

應(yīng)(情緒低落、焦慮或易怒)、甲狀腺功能異常等自身免疫紊亂現(xiàn)象(出

現(xiàn)甲亢或甲減)、血糖升高。

17、[多選題]救治乙醇中毒的藥物有

A.煙酸類

B.嗎啡

C.胰島素

D.維生素Bl。E,美他多辛

【答案】A,C,D,E

【解析】本題考查救治乙醇中毒的藥物。嚴(yán)重者,靜脈注射50%葡

萄糖注射液100ml+胰島素20U;同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6及

煙酸各100mg,以加速乙醇在體內(nèi)氧化,促進(jìn)清醒。以后根據(jù)病情,可

每6?8h重復(fù)注射1次。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有利于乙醇氧化代謝。美他

多辛是乙醛脫氫酶激活劑,屬于促乙醇代謝藥物。勿使用嗎啡(B)及巴

比妥類藥,以防止加重呼吸抑制。

18、[多選題]部分注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定,遇光易變色。下列在滴注

過(guò)程中必須避光的注射藥物有()。

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普鈉

C.氟康喋注射液

D.注射用頭抱曲松。E,培氟沙星注射液

【答案】ABE

【解析】本題考查藥學(xué)咨詢。少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定,遇光易變

色,在滴注過(guò)程中藥液必須遮光,如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線

菌素D、長(zhǎng)春新堿、生尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

19、[多選題]有關(guān)普通感冒患者的用藥指導(dǎo)和患者教育,正確的說(shuō)

法有()。

A.12個(gè)月以下嬰兒宜睡前服用蜂蜜

B.孕產(chǎn)婦在出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)在物理降溫、充足補(bǔ)液并對(duì)因治療的基

礎(chǔ)上,可選擇對(duì)乙酰氨基酚退熱治療

C.伴有心腦血管疾病患者,建議使用口服減輕鼻充血?jiǎng)┞辄S堿

D.N2月齡嬰兒高熱時(shí),不能給予任何退熱藥。E,26月齡兒童高

熱時(shí),推薦使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬

【答案】BE

20、[題干]首過(guò)消除明顯,因此在肝臟疾病時(shí)要減少口服藥的劑量,

并延長(zhǎng)給藥間隔的藥物是

A.阿司匹林

B.嗎啡

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.氯丙嗪。E,利多卡因

【答案】ABCDE

【解析】肝臟疾病時(shí),藥物不能有效地經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)效應(yīng),使主

要在肝臟內(nèi)代謝清除的藥物生物利用度提高,同時(shí)體內(nèi)血藥濃度明顯

增高而影響藥物的作用,而藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率也可能升高。首過(guò)

消除明顯的藥物有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對(duì)乙酰氨

基酚、哌嚶嗪和氯丙嗪等。因此,肝臟疾病時(shí)要減少口服藥的劑量,

并延長(zhǎng)給藥時(shí)間間隔。

21、[題干"單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

提供藥學(xué)服務(wù)、保證藥物治療的合理性,必需的基礎(chǔ)是()

A.對(duì)全社會(huì)的藥品市場(chǎng)、供給、處方及其使用進(jìn)行研究,目的就是

用藥合理化

B.在治療過(guò)程中為患者爭(zhēng)取最好的治療結(jié)果,為患者提高全程化的

藥學(xué)服務(wù)

C.建立在及時(shí)掌握大量、最新的藥物信息基礎(chǔ)上

D.在藥代動(dòng)力學(xué)原理指導(dǎo)下,利用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù)進(jìn)行TDM,

與臨床醫(yī)師一起制定和調(diào)整合理的個(gè)體化用藥方案。E,把分散的不良

反應(yīng)病例資料匯集起來(lái),進(jìn)行因果關(guān)系的分析和評(píng)價(jià)

【答案】C,

22、[題干]第二類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾日常用量

A.1日

B.3日

C.7日

D.10日。E,15日

【答案】C

【解析】第二類精神藥品每張?zhí)幏讲怀^(guò)7日常用量。

23、[題干]反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的酶為()

A.ALT

B.y-GT

C.CK

D.AMYoE,ChE

【答案】A,

24、[題干]肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有

A.胸痛

B.咯血

C.乏力

D.咳嗽、咳痰。E,午后低熱,盜汗

【答案】ABCDE

【解析】典型肺結(jié)核起病緩慢,病程較長(zhǎng),有低熱、乏力、食欲減

退、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,無(wú)顯著癥狀,經(jīng)X線健

康檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。老年肺結(jié)核患者,易被長(zhǎng)年慢性支氣管炎的癥狀

所掩蓋。(一)全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜

汗等,也稱結(jié)核中毒癥狀。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。若肺部病灶進(jìn)

展播散,常呈不規(guī)則高熱。檢查有輕度貧血、血小板增高、血沉增快、

球蛋白增高等炎性指標(biāo)出現(xiàn)。(二)呼吸系統(tǒng)癥狀1.咳嗽、咳痰2.咯血

3.胸痛4.呼吸困難

25、[單選題]大劑量或連續(xù)使用順伯可導(dǎo)致藥源性腎病的機(jī)制是

A.不可逆性腎小管壞死

B.腎間質(zhì)纖維化

C.前列腺素合成障礙

D.阻塞腎小管、腎小球。E,非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂

血癥

【答案】A

【解析】本題考查藥源性疾病。因不可逆性腎小管壞死(A),大劑

量或連續(xù)使用順伯可導(dǎo)致藥源性腎?。灰蚰I間質(zhì)纖維化(B),馬兜鈴酸

可導(dǎo)致藥源性腎?。灰蚯傲邢偎睾铣烧系K(C),阿司匹林可導(dǎo)致藥源性

腎?。灰蜃枞I小管、腎小球(D),阿昔洛韋可導(dǎo)致藥源性腎??;因非少

尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥(E),新霉素可導(dǎo)致藥源性腎病。

26、[多選題]以下不合理用藥的事例中,應(yīng)評(píng)判為“過(guò)度治療用藥”

的是

A.濫用糖皮質(zhì)激素

B.無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣

C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣

D.“小粱堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性

腹瀉。E,“順伯、氟尿喀咤、表柔比星、依托泊昔”用于同一食管癌

患者

【答案】ABE

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本

題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以

及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇。阿托伐他汀鈣用

于補(bǔ)鈣(C)歸屬于無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥,“小槃堿、鹽酸地芬諾酯、

雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性腹瀉(D)歸屬于不合理聯(lián)合用藥。

27、[多選題]慢性汞中毒患者病情發(fā)展到一定程度時(shí)的典型表現(xiàn)是

A.口腔炎

B.易興奮癥

C.神經(jīng)衰弱

D.意向性震顫。E,中毒性肝炎

【答案】A,B,D

【解析】慢性汞中毒首發(fā)神經(jīng)衰弱癥狀,病情發(fā)展到一定程度時(shí)出

現(xiàn)三大典型表現(xiàn):易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。

28、[單選題]M受體阻斷劑,用于緩解急迫性尿失禁的藥物是()。

A.米多君

B.奧昔布寧

C.特拉喋嗪

D.非那雄胺。E,米拉貝隆

【答案】B

【解析1本題考查尿失禁。壓力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有

括約肌功能不全造成,使用al受體激動(dòng)劑米多君25mgtid可增加尿

道阻力。急迫性尿失禁與膀胱逼尿肌不自主收縮或逼尿肌過(guò)度活動(dòng)有

關(guān),抗膽堿藥物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收縮,是治療急迫性尿失

禁的首選藥物,代表藥物有奧昔布寧、托特羅定、索利那新等;對(duì)不適

于用抗膽堿藥物者可選用63腎上腺素受體激動(dòng)劑,代表藥物為米拉

貝隆,主要作用于在逼尿肌平滑肌細(xì)胞中的B3受體,能誘導(dǎo)膀胱逼

尿肌松弛。充盈性尿失禁與逼尿肌收縮功能減退和(或)膀胱出口梗阻

有關(guān),選擇性al受體阻斷劑能松弛膀胱頸和前列腺肌肉,減輕尿流

阻力,代表藥物有多沙理嗪、阿夫理嗪、特拉噗嗪。

29、[多選題]藥物相互作用對(duì)臨床藥效學(xué)的影響主要表現(xiàn)在

A.拮抗作用

B.肝藥酶活性改變

C.腎小管排泌改變

D.作用相加或增加療效。E,增加毒性或不良反應(yīng)

【答案】ADE

【解析】藥物相互作用對(duì)臨床藥效學(xué)的影響主要表現(xiàn)在(1)作用相

加或增加療效:①作用不同的靶位,產(chǎn)生協(xié)同作用;②保護(hù)藥品免受破

壞,從而增加療效;③促進(jìn)吸收,增加療效;④延緩或降低抗藥性,以

增加療效⑵減少藥品不良反應(yīng)⑶敏感化作用⑷拮抗作用(5)增加毒

性或藥品不良反應(yīng)

30、[單選題]處方中常見(jiàn)外文縮寫(xiě)〃Sig.〃,其含義是

A.立即

B.溶液

C.必要時(shí)

D.軟膏劑。E,標(biāo)明用法

【答案】E

31、[題干]患者咨詢的內(nèi)容一般不包括()

A.藥品名稱

B.藥物的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)

C.用藥后的起效時(shí)間,維持時(shí)間

D.是否有替代藥物或其他療法。E,藥品價(jià)格

【答案】B,

32、[題干]服藥時(shí)需多喝水的藥物包括()

A.氨茶堿

B.阿侖瞬酸鈉

C.格列本胭

D.苯漠馬隆。E,磺胺喀咤

【答案】A,B,D,E,

33、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

書(shū)寫(xiě)藥歷是()

A.與病歷相同

B.藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)

C.中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)發(fā)布

D.用藥評(píng)價(jià)與指導(dǎo)。E,保證患者用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效,便于藥師

開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)

【答案】B,

34、[多選題]關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎,下列說(shuō)法正確的為

A.重在預(yù)防

B.早期就診

C.急性期減少運(yùn)動(dòng)

D.慢性期制訂適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。E,加強(qiáng)體育鍛煉

【答案】A,B,C,D

【解析】本題考查骨性關(guān)節(jié)炎的用藥患者教育。①重在預(yù)防;②早

期就診(治療的關(guān)鍵);③休息與運(yùn)動(dòng)(急性期減少運(yùn)動(dòng),慢性期制訂適

宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,適當(dāng)活動(dòng));④遵醫(yī)囑治療。

35、[題干]藥師建議臨床中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)輸液時(shí),其咨詢對(duì)象為

0

A.醫(yī)生

B.患者

C.患者家屬

D.護(hù)士。E,看護(hù)人

【答案】D,

36、[題干]有機(jī)磷中毒的解救藥物有

A.硫代硫酸鈉

B.解磷定

C.氯磷定

D.雙復(fù)磷。E,雙解磷

【答案】BCDE

【解析】硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)【適應(yīng)證】主要用于氧化物中毒,

也用于碑、汞、鉛中毒等。碘解磷定(解磷定)【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷

中毒。氯磷定【適應(yīng)證】用于有機(jī)磷中毒。雙復(fù)磷【適應(yīng)證】用途同

氯磷定。其特點(diǎn)是能通過(guò)血腦屏障。雙解磷【適應(yīng)證】用途同雙復(fù)磷。

但其不能通過(guò)血腦屏障。

37、[題干]患兒,男,5歲,不慎將開(kāi)水瓶打翻后燙傷左頸部及左

肘部。家長(zhǎng)的以下處理措施中,錯(cuò)誤的是

A.立即脫去熱液浸濕的衣物,并立即用冷水沖洗

B.為避免感染,在患兒創(chuàng)面涂上紅藥水

C.為避免感染,可外涂京萬(wàn)紅軟膏

I).使用干凈的紗布進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。E,若創(chuàng)面較大,盡早送醫(yī)院治療

【答案】B

【解析】燙傷創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物,如紅汞、甲紫,以免影響

后續(xù)治療中清創(chuàng)和對(duì)創(chuàng)面深度的判斷。

38、[單選題]妊娠期婦女的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)是()。

A.胃酸分泌增多,口服給藥吸收增加

B.血漿容積增加,血藥濃度高于非妊娠女性

C.藥物經(jīng)腎臟的排泄加快

D.白蛋白生成增多,結(jié)合型藥物增加,藥物起效減慢。E,水溶性藥

物容易透過(guò)胎盤(pán)

【答案】C

【解析】本題考查妊娠期女性的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)。妊娠期胃酸分泌減少,

胃腸道蠕動(dòng)減慢,口服藥物吸收減慢,生物利用度降低。血漿容積增

加,藥物分布容積增大,血藥濃度降低。雖然白蛋白合成增多,但由

于血容量增加使白蛋白的濃度降低,所以游離型藥物增多。腎臟血流

量增加,藥物消除加快。脂溶性高、分子量小、離子化程度低的藥物

容易透過(guò)胎盤(pán)。

39、[題干](多項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

藥師承擔(dān)用藥咨詢的內(nèi)容包括()

A.藥品名稱、適應(yīng)證

B.用藥方法、劑量

C.服藥后預(yù)計(jì)療程及起效時(shí)間、維持時(shí)間

D.藥品不良反應(yīng)與相互作用。E,藥品價(jià)格

【答案】A,B,C,D,E,

40、[題干]若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應(yīng)如何配制()

A.取263.2n1195%的乙醇,加水稀釋至1000ml

B.取736.8ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

C.取666.7ml95%的乙醇,加水稀釋至1000ml

D.取263.2ml195%的乙醇,加1000ml水。E,取736.8ml95%的乙醇,

加1000ml水

【答案】B,

41、[單選題]對(duì)有過(guò)敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族史的患者,

最重要的是

A.注意特殊人群用藥

B.了解患者及其家族的過(guò)敏史

C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能

D.注意ADR癥狀,尤其是遲發(fā)反應(yīng)。E,用藥品種合理,避免不必要

的重復(fù)或聯(lián)合用藥藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。

預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施

【答案】B

【解析】本題考查藥物不良反應(yīng)的預(yù)防原則。注意特殊人群用藥

(A):對(duì)于老年人、小兒,尤其是新生兒、孕婦、哺乳期婦女及肝腎功

能不全的患者,應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)謹(jǐn)慎用藥;了解患者及其家族的過(guò)敏史

(B):了解藥物和食物過(guò)敏史對(duì)有過(guò)敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族

史的患者十分重要;注意定期監(jiān)測(cè)器官功能(0:使用對(duì)器官功能有損

害的藥物時(shí),需按規(guī)定檢查器官功能;注意ADR癥狀,尤其是遲發(fā)反應(yīng)

(D):用藥期間應(yīng)注意觀察ADR的早期癥狀,以便及時(shí)停藥和處理,防

止惡化。但藥物的致癌、致畸作用,往往發(fā)生于用藥數(shù)月或數(shù)年后;用

藥品種合理,避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥(E):注意了解患者從不同

科室開(kāi)具的處方藥品和自用藥品使用情況,以免發(fā)生藥物不良相互作

用。

42、[多選題]患者,男,72歲,忠慢阻肺7年,昨日因社區(qū)獲得性

肺炎入院,表現(xiàn)為呼吸急促、喘憋、咳黃痰、咳嗽。適合該患者的治

療藥物包括()。

A.頭抱哌酮注射用粉針劑

B.布地雜德-福莫特羅干粉吸入劑

C.阿奇霉素分散片

D.N-乙酰半胱氨酸片。E,利福平片

【答案】ABCD

43、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)服務(wù)的制度保障是()

A.藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展

B.人類疾病譜的變化以及人們對(duì)提高生命質(zhì)量的期望

C.社會(huì)公眾對(duì)藥學(xué)服務(wù)的迫切要求

D.藥師素質(zhì)的提高與隊(duì)伍的壯大。E,藥品分類管理制度的建立

【答案】E,

44、[題干]其他鐵劑療效不佳的缺鐵性貧血患者可使用

A.硫酸亞鐵

B.乳酸亞鐵

C.葡萄糖酸亞鐵

D.右旋糖酎鐵。E,富馬酸亞鐵

【答案】D

【解析】右旋糖酎鐵含鐵量27?30%,成人25mg,tid,用于其他

鐵劑療效不佳者。

45、[題干]血淀粉酶升高提示患者可能為()

A.痛風(fēng)

B.急性胰腺炎

C.糖尿病

D.各種肌肉疾病。E,肝炎

【答案】B,

46、[題干]下面關(guān)于溝通的述說(shuō)不正確的是()

A.與患者的溝通時(shí)間越長(zhǎng)越好,提供的信息越多越好

B.有利于疾病的治療,減少藥療事故的發(fā)生

C.通過(guò)溝通增加患者對(duì)治療的滿意度

D.使患者獲得有關(guān)用藥的指導(dǎo)。E,藥師通過(guò)溝通可以獲取患者的信

息以及出現(xiàn)的問(wèn)題

【答案】A,

47、[單選題]下列藥物中,具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的是

A.異煙脫

B.利福平

C.咪康喋

D.克林霉素。E,環(huán)丙沙星

【答案】B

【解析】是指有些藥物長(zhǎng)期使用后能加速肝藥酶的合成并增強(qiáng)其活

性,這類藥物就稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑。常見(jiàn)的肝藥酶誘導(dǎo)劑巴比妥類(苯

巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉

素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、地塞米松、磺此酮(某些

情況下起酶抑作用)等。

48、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

國(guó)內(nèi)藥歷書(shū)寫(xiě)原則中,基本情況包括()

A.患者姓名、性別、年齡、出生年月等

B.藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、起始時(shí)間等

C.用藥問(wèn)題與指南、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃、藥學(xué)干預(yù)內(nèi)容、治療藥物監(jiān)測(cè)

(TDM)數(shù)據(jù)等

D.非藥物治療情況、既往用藥史、藥物過(guò)敏史、藥物短缺品種記錄

等。E,主訴信息、體檢信息、評(píng)價(jià)和提出治療方案等

【答案】A,

49>WHO癌痛三階梯止痛的原則是

A.能口服盡量口服

B.用藥個(gè)體化

C.按階梯給藥

D.按需給藥。E,按時(shí)給藥

【答案】ABCE

【解析】按時(shí)給藥,而不是按需給藥。

50、[題干]下面對(duì)于溝通意義的敘述不正確的是()

A.溝通是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)

B.溝通可以解決患者在藥物治療過(guò)程中的問(wèn)題

C.可確立藥師的價(jià)值感,樹(shù)立藥師形象,提高公眾對(duì)藥師的認(rèn)知度

D.溝通可以使藥師和患者的情感和聯(lián)系加強(qiáng),患者對(duì)治療的滿意度

加強(qiáng)。E,溝通可以提高用藥的有效性、依從性和安全性

【答案】A,

51、[題干]小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒,劑量為30?

50mg/(kg/d),分3?4次服用,一位體重為20kg的兒童一次劑量應(yīng)為

A.175?250mg或125?225mg

B.200?333mg或150?250mg

C.215?350mg或175?270mg

D.225?375mg或200?300mg。E,250?375mg或225?325mg

【答案】B

【解析】本題考查藥物劑量(重量、容量)單位與換算。(1)分3次

服用按劑量為30mg計(jì)算:30(mg/kg)X20(kg)+3=200(mg)按劑量為

50mg計(jì)算:50(mg/kg)X20(kg)+3=333(mg)一次劑量應(yīng)為200?333mg0

⑵分4次服用按劑量為30mg計(jì)算:30(mg/kg)X20(kg)4-4—150(mg)

按劑量為50mg計(jì)算:50(mg/kg)X20(kg)+4=250(mg)一次劑量應(yīng)為

150?250mg。因此,正確答案為200?333mg或150?250mg(B)。

52、[題干]具有收斂、保護(hù)作用,可用于治療急性濕疹的是

A.克霉唾栓

B.復(fù)方角菜酸酯栓

C.爐甘石洗劑

D.阿達(dá)帕林凝膠。E,復(fù)方苯甲酸酊

【答案】C

【解析】爐甘石洗劑是一種混懸型制劑,它具有消炎、收斂、清涼、

干燥和保護(hù)皮膚的作用,用于治療濕疹、皮炎無(wú)滲出期或者亞急性期

尊麻疹等。

53、[多選題]以下所列出的現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段,正確的是

A.藥物治療管理階段

B.傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)為中心的階段

C.以提供藥物信息和知識(shí)為中心的藥學(xué)服務(wù)階段

D.參與臨床用藥實(shí)踐、促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段。E,以患

者為中心、改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段

【答案】B,D,E

【解析】本題考查現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展歷程?,F(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展歷程主要經(jīng)

歷了三個(gè)階段:傳統(tǒng)的以藥品供應(yīng)為中心的階段;參與臨床用藥實(shí)踐,

促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段;更高層次的以患者為中心,改善患

者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段。

54、[題干]適于夜間服用的藥物是

A.他汀類

B.利尿劑

C.氨基糖昔類

D.糖皮質(zhì)激素。E,維生素B2

【答案】A

【解析】他汀類調(diào)血脂藥:由于膽固醇主要在夜間合成,夜間服藥

比白天更加有效。

55、診斷兒童艾滋病的主要指標(biāo)有

A.全身性淋巴結(jié)腫大

B.咳嗽

C.腹瀉

D.確認(rèn)其母親已感染HIV。E,體重減輕或非正常的生長(zhǎng)減慢

【答案】ADE

56、[多選題]影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有

A.利尿劑

B.磺酰眼類促胰島素分泌劑

C.甲狀腺激素藥

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素。E,非留體類抗炎藥

【答案】A,C,D,E

【解析】應(yīng)用磺酰腺類促胰島素分泌劑過(guò)量可致使血糖降低。余選

項(xiàng)均符合題意。

57、[題干]冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,如沒(méi)有用藥禁忌證,

欲服用阿司匹林作為一線預(yù)防;最佳劑量范圍是

A.25?50mg/d

B.25?75mg/d

C.75~150mg/d

D.150?300mg/d0E,300?500mg/d

【答案】C

【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所有患者只要沒(méi)有用藥禁忌證

都應(yīng)該服用抗血小板藥物,阿司匹林的最佳劑量范圍為75~150mg/do

主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或?qū)Π⑺酒チ诌^(guò)敏,不能耐受阿司匹林的

患者可改用氯叱格雷作為替代治療。

58、[多選題]能夠誘發(fā)或加重骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免攝

入的藥物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸鈉

C.L-T4

D.碳酸鋰。E,雷奈酸錮

【答案】BCD

59、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑

為減少和預(yù)防差錯(cuò)的發(fā)生,貼標(biāo)簽時(shí)與處方逐一核對(duì)屬于()

A.藥品儲(chǔ)存環(huán)節(jié)

B.調(diào)配處方環(huán)節(jié)

C.發(fā)藥環(huán)節(jié)

D.制定防范措施。E,接待投訴環(huán)節(jié)

【答案】B,

60、[題干]具有末梢神經(jīng)炎毒性,必要時(shí)需補(bǔ)充B族維生素和神經(jīng)

營(yíng)養(yǎng)劑的藥物是

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶吟

C.長(zhǎng)春新堿

D.阿糖胞昔。E,順伯

【答案】C

【解析】長(zhǎng)春新堿和紫杉醇可引起末梢神經(jīng)炎,需補(bǔ)充B族維生素

和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。

61、[單選題]以下所列處方書(shū)寫(xiě)的各項(xiàng)要求中,最正確的是

A.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品

B.每張?zhí)幏讲坏煤祥_(kāi)中西藥品

C.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日用量

D.處方中不得使用藥品縮寫(xiě)名稱。E,每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂?/p>

【答案】A

【解析】無(wú)論西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張

處方不得超過(guò)5種藥品。

62、[單選題]有關(guān)伴有慢性腎臟病(CKD)的高血壓患者選用降壓藥

的指導(dǎo),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.首選ACEI或ARB

B.糖尿病腎病患者控制高血壓,首選ACEI或ARB

C.對(duì)于血肌酎>265umoL或CrCl<30ml/min的患者,首選ACEI或

ARB

D.CKD合并痛風(fēng)患者控制高血壓,應(yīng)禁用氫氯曝嗪。E,老年糖尿病

腎病患者控制高血壓,不宜聯(lián)用6受體阻斷劑

【答案】C

【解析】本題考查CKD。慢性腎臟病患者合并高血壓、糖尿病時(shí),

應(yīng)慎重選擇用藥。降壓治療的原則包括:①生活方式改變,包括限制

鹽攝入。②藥物選擇:降壓應(yīng)首選腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)

拮抗劑,其余降壓藥物在排除禁忌后均可使用,但以血管緊張素轉(zhuǎn)換

酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素H受體阻斷劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)

類藥物應(yīng)用較為廣泛。③糖尿病腎病患者應(yīng)首選ACEI/ARB類藥物,因

其擴(kuò)張入球小動(dòng)脈〉出球小動(dòng)脈,能夠有效降低腎小球囊內(nèi)壓力,減少

蛋白尿,延緩腎小球硬化進(jìn)程,保護(hù)健存腎功能:但對(duì)于血肌

好》265nmol/L或CrCl<30ml/min的患者,這種作用可能使腎功能進(jìn)步

惡化并導(dǎo)致高鉀血癥,需要慎用。④CKD合并痛風(fēng)患者,應(yīng)禁用可干擾

尿酸排泄的曝嗪類利尿劑,尤其是對(duì)于CrCK30ml/min的患者可能無(wú)

效。⑤老年患者用藥,如合并糖尿病不宜聯(lián)用B受體阻斷劑,因可能

掩蓋低血糖癥狀;同時(shí)應(yīng)小劑量開(kāi)始使用a受體阻斷劑和利尿劑,但

需注意避免體位性低血壓和電解質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生。

63、[題干]關(guān)于老年人的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是

A.老年人的胃酸分泌減少,對(duì)一些酸性藥物分解增多,吸收減少

B.老年人肝臟代謝藥物能力下降,藥物血漿半衰期延長(zhǎng)

C.老年人腎小球?yàn)V過(guò)率降低,腎血流量明顯減少,腎小管功能減退

D.老年人的血漿蛋白含量降低,使游離型藥物增加。E,老年人的胃

腸道功能變化對(duì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收的藥物幾乎沒(méi)有影響

【答案】E

【解析】E的正確說(shuō)法是:老年人的胃腸道功能變化對(duì)被動(dòng)擴(kuò)散方

式吸收的藥物幾乎沒(méi)有影響。

64、[題干](多項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

下列關(guān)于藥歷的說(shuō)法,正確的是0

A.藥歷可客觀記錄患者用藥史

B.是藥師以藥物治療為中心,發(fā)現(xiàn)、分析和解決藥物相關(guān)問(wèn)題的技

術(shù)檔案

C.是開(kāi)展個(gè)體化藥物治療的重要依據(jù)

D.書(shū)寫(xiě)藥歷要客觀真實(shí)地記錄藥師實(shí)際工作的具體內(nèi)容、咨詢的重

點(diǎn)及相關(guān)因素。E,藥歷的內(nèi)容應(yīng)該完整、清晰、易懂,并用判斷性的

語(yǔ)句

【答案】A,B,C,D,

65、[題干]無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣,應(yīng)評(píng)判為

A.過(guò)度治療用藥

B.無(wú)適應(yīng)證用藥

C.有禁忌證用藥

D.聯(lián)合用藥不適宜。E,無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

【答案】A

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本

題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以

及典型事例。為防止混淆不清,最好用排除法選擇?!盁o(wú)治療指征盲

目補(bǔ)鈣”應(yīng)評(píng)判為“過(guò)度治療用藥”。分析:過(guò)多的鈣劑可引起高鈣

血癥,并導(dǎo)致胃腸道不適、便秘、泌尿道結(jié)石等。

66、[題干]臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎的藥物不包括

A.拉米夫定

B.聚乙二醇干擾素

C.阿德福韋

D.伐昔洛韋。E,替諾福韋

【答案】D

【解析】乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物:有a干擾素和核甘酸

類似物兩大類??挂腋蔚暮宋羲犷愃莆镉欣追蚨ā⒌赂mf、恩替

卡韋、替比夫定和替諾福韋。

67、[單選題]處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書(shū)面文件,具

A.經(jīng)濟(jì)性、法律性和合理性

B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟(jì)性

C.技術(shù)性、經(jīng)濟(jì)性和合法性

D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。E,技術(shù)性、合理性和安全性

【答案】D

【解析】處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書(shū)面文件,具有法

律性、技術(shù)性和經(jīng)濟(jì)性。

68、[多選題]以下有關(guān)調(diào)配門(mén)診處方的注意事項(xiàng)中,正確的是

A.將調(diào)配藥品置于單劑量藥盒后核發(fā)

B.對(duì)貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡

C.逐一檢查調(diào)配藥品的批準(zhǔn)文號(hào)、有效期等

D.調(diào)配齊全一張?zhí)幏降乃幤泛?,再調(diào)配下一張?zhí)幏健,對(duì)需要特殊

保存(如2℃?10℃)的藥品加貼醒目標(biāo)簽

【答案】BCDE

【解析】處方調(diào)配注意事項(xiàng):(1)認(rèn)真閱讀處方,按照藥品的順序

逐一調(diào)配。(2)對(duì)貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。(3)調(diào)配藥品

時(shí)檢查藥品的批準(zhǔn)文號(hào),并注意有效期,以確保使用安全。(4)藥品齊

全后,與處方逐一核對(duì)藥品名稱、劑量、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)

范地書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽。對(duì)需要特殊保存條件(如2?10℃)的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)

簽。(5)正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽,核對(duì)后簽名或蓋名章。(6)調(diào)配好

一張?zhí)幏降乃兴幤泛?,再調(diào)配下一張?zhí)幏?,以避免差錯(cuò)。

69、[單選題]在藥物信息服務(wù)中,三級(jí)信息資料最突出的優(yōu)勢(shì)是

A.內(nèi)容全面、細(xì)致

B.內(nèi)容廣泛、使用方便

C.提供的信息豐富、詳實(shí)

D.能看到研究細(xì)節(jié)如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等。E,能夠很方

便地對(duì)所需要的一級(jí)信息資料進(jìn)行篩選

【答案】B

【解析】本題考查如何判斷文獻(xiàn)的真實(shí)可靠性。三級(jí)信息的優(yōu)點(diǎn):

①對(duì)一個(gè)具體問(wèn)題所提供的信息簡(jiǎn)明扼要;②內(nèi)容廣泛,使用方便

(B);③有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識(shí)。

70、[多選題]有關(guān)疫苗的給藥方法,說(shuō)法正確的有()。

A.接種乙腦減毒活疫苗時(shí),應(yīng)采用兩劑次接種程序

B.接種乙腦滅活疫苗時(shí),應(yīng)采用四劑次接種程序

C.接種甲肝減毒活疫苗時(shí),采用一劑次接種程序

I).接種甲肝滅活疫苗時(shí),采用兩劑次接種程序。E,乙腦滅活疫苗第

1、2劑間隔7~10天

【答案】ABCDE

【解析】本題考查疫苗接種?;钜呙纭缁钜呙缫蚧钚圆煌?,所以

接種方法也存在區(qū)別?;钜呙绲男r(jià)高,接種劑量、次數(shù)一般少于滅

活疫苗。選擇乙腦減毒活疫苗接種時(shí),采用兩劑次接種程序。選擇乙

腦滅活疫苗接種時(shí),采用四劑次接種程序;乙腦滅活疫苗第1、2劑間

隔7~10天。選擇甲肝減毒活疫苗接種時(shí),采用一劑次接種程序。選擇

甲肝滅活疫苗接種時(shí),采用兩劑次接種程序。

71、適用于聯(lián)合兩種以上抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的疾病是

A.敗血癥

B.骨髓炎

C.結(jié)核病

D.傷寒。E,溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎

【答案】C

【解析】目前已有10余種高效和有效的抗結(jié)核藥,治療原則是''早

期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的

作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;適量是指掌握發(fā)揮

藥物最大療效而又產(chǎn)生最小的毒副作用,并根據(jù)不同病情及不同個(gè)體,

給予適合的給藥劑量;規(guī)律是指在強(qiáng)化階段和鞏固階段每日1次用藥或

每周2?3次間歇用藥,均應(yīng)有規(guī)律,不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停

藥,亦不可隨意間斷用藥;全程指完成抗結(jié)核分枝桿菌的全程治療,滿

足連續(xù)用藥的時(shí)間,短程化療通常為6?9個(gè)月。

72、[題干]血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶0

A.ABT

B.ALT或GPT

C.ALP

D.y-GToE,AST或GOP

【答案】B,

73、有明顯神經(jīng)精神癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,應(yīng)首選的治療

藥物是

A.右旋糖酢鐵

B.維生素C

C.硫酸亞鐵

D.維生素B12。E,葉酸

【答案】D

【解析】有明顯神經(jīng)精神癥狀應(yīng)首選維生素B12。

74、強(qiáng)心昔毒性所致快速型心律失常,可用下列哪些藥物治療

A.利多卡因

B.靜脈滴注或口服鉀鹽

C.胺碘酮

D.苯妥英鈉。E,阿托品

【答案】ABD

【解析】強(qiáng)心甘所致的心臟毒性,須立即補(bǔ)鉀,恢復(fù)鉀平衡,然后

判別中毒狀態(tài),若為緩慢型心律失常,則使用阿托品,若為快速型心

律失常,則使用苯妥英鈉或利多卡因。

75、[題干]不屬于常用緩瀉藥的作用機(jī)制的是

A.容積性

B.膨脹性

C.潤(rùn)滑性

D.潤(rùn)濕性。E,刺激性

【答案】D

【解析】緩瀉藥是一類能促進(jìn)排便反射或使排便順利的藥物。按作

用機(jī)制可分為:容積性、刺激性、潤(rùn)滑性和膨脹性瀉藥。

76、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第三章常用醫(yī)學(xué)

檢查指標(biāo)及其臨床意義急性心肌梗死最早的診斷指標(biāo)是()

A.磷酸激酶

B.淀粉酶

C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.乙酰轉(zhuǎn)移酶。E,蛋白酶

【答案】A,

77、關(guān)于鈣制劑,下列說(shuō)法正確的為

A.成人每日鈣攝入推薦量800mg

B.絕經(jīng)后女性和老年人每日鈣攝入推薦量為1000-1200mg

C.補(bǔ)充鈣劑睡前服用1次為佳

D.補(bǔ)充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳。E,如采取3次/日的用法,

最好是于餐后1小時(shí)服用

【答案】ADE,

【解析】本組題考查糖尿病的診斷、用藥及藥物不良反應(yīng)。(1)糖

尿病的診斷依據(jù)為:①有典型糖尿病癥狀(多飲、多尿和不明原因體重

下降等)、任意時(shí)間血糖211.lmmol/L(200mg/dl);或②空腹(至少8小

時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量)血糖27.0mmol/L(126mg/dl);或③葡萄糖負(fù)荷后2h

血糖211.lmmol/L(200mg/dl)。(2)2型肥胖型糖尿病患者,首選二甲

雙胭。(3)二甲雙胭不經(jīng)肝臟代謝,直接以原型經(jīng)腎臟排泄,當(dāng)腎功能

受損時(shí),易發(fā)生二甲雙臟和乳酸在體內(nèi)堆積,增加乳酸性酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。

78、患兒,女,14歲,以“尿頻、尿急、尿痛2天”之主訴就診,

臨床診斷為急性膀胱炎,該患者不可選用下列哪種藥物

A.復(fù)方磺胺甲嗯噗

B.頭抱他咤

C.頭抱氨葦

D.左氧氟沙星。E,阿莫西林

【答案】D

【解析】本題考查尿路感染的藥物治療注意事項(xiàng)?;純涸\斷為急性

膀胱炎,可選用磺胺類、半合成青霉素類或頭胞菌素類等藥物,但不

宜選用喳諾酮類藥物,因口奎諾酮類藥物禁用于18歲以下兒童

79、[題干]哺乳期避孕首選

A.復(fù)方短效口服避孕藥

B.長(zhǎng)效避孕藥

C.避孕栓

D.陰莖套。E,避孕薄膜

【答案】D

【解析】哺乳期:以不影響乳汁質(zhì)量及嬰兒健康為原則,首選陰莖

套。

80、[題干]麻醉藥品處方印刷用紙的顏色是

A.淡橙色

B.淡綠色

C.淡紅色

D.淡黃色。E,白色

【答案】C

【解析】①普通處方的印刷用紙為白色。②急診處方印刷用紙為淡

黃色,右上角標(biāo)注〃急診③兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)

注〃兒科〃。④麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右

上角標(biāo)注〃麻、精一⑤第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上

角標(biāo)注〃精二

81、[單選題]某溶液的濃度為1:100,其含義為

A.100g溶液中含有1g溶質(zhì)

B.100ml溶液中含有1g溶質(zhì)

C.100ml溶液中含有1ml溶質(zhì)

D.1L溶液中含有的溶質(zhì)為0.ImoloE,100ml溶液中含有的溶質(zhì)為

Imol

【答案】B

【解析】此題考查的是比例濃度,即100ml溶液中含有1g溶質(zhì);若

是考查百分濃度A就是正確的,C的正確表述應(yīng)為〃100ml溶液中含有

1g溶質(zhì)〃。

82、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑

異煙脫+鹽酸吐多辛治療結(jié)核屬于()

A.提高藥物療效

B.減少不良反應(yīng)

C.治療多種疾病

D.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。E,加速細(xì)菌胞壁破裂

【答案】B,

83、[題干]布桂嗪屬于

A.鎮(zhèn)痛藥

B.利尿劑

C.血管擴(kuò)張藥

D.抗組胺藥。E,抗精神病藥

【答案】A

【解析】本題考查處方中容易混淆的藥名。異丙嗪屬于抗組胺藥

(D),容易與氯丙嗪(抗精神病藥)(E)混淆。布睡嗪屬于利尿劑(B),容

易與布桂嗪(鎮(zhèn)痛藥)(A)混淆。

84、骨性關(guān)節(jié)炎全身使用非留體類抗炎藥的用藥原則為()

A.用藥前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

B.劑量個(gè)體化

C.盡量使用最低有效劑量

D.為達(dá)到良好的鎮(zhèn)痛效果,盡量使用負(fù)荷劑量。E,用藥3個(gè)月,根

據(jù)病情選擇檢查肝腎功能

【答案】ABCE,

【解析】本題考查治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物。分為五大類:非

留體類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)、生物制劑、

糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。常用的抗風(fēng)濕藥有甲氨蝶吟、柳氮磺哦咤、

來(lái)氟米特、氯喳、羥氯口奎、青霉胺、金諾芬、硫噗喋吟、環(huán)抱素。丙

磺舒屬抗痛風(fēng)藥。

85、[單選題]患者,女,66歲,患2型糖尿病,長(zhǎng)期服用二甲雙

M500mgtid、阿卡波糖150mgtid治療。藥師應(yīng)告知患者長(zhǎng)期服用

宜補(bǔ)充()。

A.維生素B6

B.維生素C

C.維生素B12

D.維生素AoE,煙酸

【答案】C

【解析】本題考查糖尿病。長(zhǎng)期使用二甲雙胭者應(yīng)注意維生素B12

缺乏的可能性,可適當(dāng)補(bǔ)充預(yù)防。

86、[題干]復(fù)方短效口服避孕藥的主要作用機(jī)制是

A.抑制排卵

B.改變宮頸黏液性狀

C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

D.改變輸卵管功能。E,以上都不對(duì)

【答案】A

【解析1復(fù)方短效口服避孕藥:是雌和孕激素組成的復(fù)合制劑。雌

激素成分為塊雌醇,孕激素成分各不相同,構(gòu)成不同配方及制劑。主

要作用機(jī)制為抑制排卵,正確使用避孕藥的有效率接近100%。

87、[題干](單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第三章常用醫(yī)學(xué)

檢查指標(biāo)及其臨床意義關(guān)于三酰甘油陳述正確的是()

A.主要在小腸吸收合成

B.三酰甘油大約占總脂的50%

C.隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸降低

D.生理性長(zhǎng)期饑餓可造成三酰甘油降低。E,是人體貯存能量的形式

【答案】E,

88、[單選題]可致體重增加的抗癲癇藥為

A.左乙拉西坦

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.苯巴比妥。E,拉莫三嗪

【答案】C

【解析】本題考查抗癲癇藥物的不良反應(yīng)。丙戊酸鈉的主要不良反

應(yīng)為胃腸道功能紊亂、脫發(fā)、體重增加、肝中毒等,故選項(xiàng)C

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