2022年湖北省孝感市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022年湖北省孝感市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

2.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周?chē)w維化

3.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

4.高位截癱病人排尿障礙表現(xiàn)為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無(wú)尿D.尿崩癥

5.心肌梗死灶的肉眼形狀常呈（）

A.楔形B.地圖狀C.節(jié)段性D.錐形

6.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過(guò)程B.血糖升高時(shí)胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過(guò)程D.排尿反射過(guò)程

7.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

8.大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

9.阻力血管主要是指（）

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈

10.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是（）

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

11.某男，25歲，酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，三天后感到胸痛，咳嗽、咳鐵銹色痰。X線檢查：左肺下葉有大片致密陰影，其可能患有（）

A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.肺膿腫D.大葉性肺炎

12.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴

13.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時(shí)間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射實(shí)現(xiàn)的

14.肌牽張反射使（）

A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮D.其他關(guān)節(jié)的肌肉也同時(shí)發(fā)生收縮

15.矽結(jié)節(jié)，最早出現(xiàn)在（）

A.肺上葉B.肺下葉C.肺門(mén)淋巴結(jié)D.肺尖部

16.下列哪種吞噬細(xì)胞屬于多核巨細(xì)胞（）

A.Aschoff細(xì)胞B.Langerhans細(xì)胞C.Langhans細(xì)胞D.Kupffer細(xì)胞

17.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)D.維持睡眠狀態(tài)

18.正常人一晝夜體溫的波動(dòng)幅度一般不超過(guò)（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

19.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來(lái)間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

20.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

21.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

22.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

23.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質(zhì)變B.肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內(nèi)小的化膿及出血

24.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位0期的形成B.降壓反射C.血液凝固D.排尿反射

25.宮頸活檢，鏡下見(jiàn)鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

26.在吸氣末或呼氣末時(shí)，胸膜腔內(nèi)的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

27.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

28.營(yíng)養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

29.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.包括竇房結(jié)，房?jī)?nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

30.測(cè)定血或尿中哪種激素可診斷早期妊娠（）

A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

32.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

33.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

35.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

36.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

39.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

40.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

41.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

45.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

46.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

47.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

48.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

49.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

50.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

三、名詞解釋(5題)51.肺肉質(zhì)變

52.血氧含量

53.阿少夫小體

54.蜂窩織炎

55.血氧飽和度

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

57.利用組織液生成與回流的機(jī)制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲(chóng)病等導(dǎo)致水腫的機(jī)制

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述異型性的概念，并說(shuō)明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關(guān)系

59.機(jī)體在正常情況下，血液在血管內(nèi)流動(dòng)為什么不會(huì)凝固?

六、單選題(1題)60.應(yīng)用下列何物質(zhì)能夠準(zhǔn)確測(cè)出腎小球?yàn)V過(guò)率（）

A.果糖B.對(duì)氨基馬尿酸C.菊粉D.尿素

參考答案

1.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

2.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

3.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見(jiàn)

4.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出。因排尿反射的中樞有2個(gè)，一是位于骶髓的是初級(jí)中樞，負(fù)責(zé)排或者是不排，二是大腦皮層的高級(jí)中樞負(fù)責(zé)排尿的時(shí)間、地點(diǎn)。高位截癱病人的初級(jí)中樞和高級(jí)中樞失去聯(lián)系，而使排尿不受大腦控制而隨時(shí)隨地排出

5.BB梗死灶的形狀取決于發(fā)生梗死的器官血管分布方式，因心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，故心梗死灶的形狀也不規(guī)則，呈地圖狀

6.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

7.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

8.D精析】D大腸內(nèi)的細(xì)菌的有2個(gè)作用：①利用本身的酶分解食物殘?jiān)虎诶媚c道內(nèi)較為簡(jiǎn)單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

9.BB小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對(duì)血流的阻力大，稱(chēng)為阻力血管

10.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

11.DD該患者酗酒后突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽及咳鐵銹色痰等癥狀均為大葉性肺炎在充血水腫期的臨床表現(xiàn)，同時(shí)X線檢查的結(jié)果也證實(shí)了該病的發(fā)生

12.CC細(xì)菌性痢疾為纖維素性腸炎，在黏膜上形成假膜，剝脫后可形成地圖狀潰瘍

13.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生快、范圍局限和時(shí)間短，體液調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生慢、范圍廣且維持時(shí)間長(zhǎng)

14.AA肌牽張反射就是當(dāng)外力牽拉肌肉時(shí)，受牽拉的同一塊肌肉發(fā)生收縮的現(xiàn)象

15.CC早期硅結(jié)節(jié)為細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)，由吞噬硅塵的巨細(xì)胞聚集形成，多位于肺小動(dòng)脈周?chē)?，最早出現(xiàn)在肺門(mén)淋巴結(jié)

16.CC多核巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞

17.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺(jué)并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)

18.AA體溫的晝夜生理波動(dòng)是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動(dòng)范圍一般不超過(guò)1℃

19.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

20.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

21.C

22.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為滲透性利尿

23.BB紅色肝樣變期病變時(shí)，肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

24.BB負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對(duì)穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見(jiàn)。降壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋

25.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱(chēng)為Ⅲ級(jí)（重度）

26.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時(shí)肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓-肺回縮壓

27.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

28.AA營(yíng)養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓增大，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量增多

29.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒(méi)有心室肌快

30.DDHCG在妊娠早期即可出現(xiàn)在母體血中，并由尿中排出，因此，測(cè)定血或尿中的HCG濃度，可作為診斷早期妊娠的最敏感方法之一

31.內(nèi)環(huán)境

32.興奮性

33.溶解吸收

34.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

35.壁細(xì)胞

36.點(diǎn)狀壞死

37.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

38.上行性感染

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.二棕櫚酰卵磷脂

41.因子Ⅻ

42.子宮平滑肌瘤

43.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

44.細(xì)胞核

45.滲出層

46.下丘腦皮膚

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.中樞，化學(xué)，感受器

49.炎

50.細(xì)

51.肺肉質(zhì)變：發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，若肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機(jī)化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱(chēng)肺肉質(zhì)變

52.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱(chēng)為血氧含量

53.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周?chē)浅蓤F(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

54.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見(jiàn)于皮膚、肌肉和闌尾。

55.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

56.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，胃竇部尤為多見(jiàn)。潰瘍通常只有一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以?xún)?nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以?xún)?nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細(xì)胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細(xì)胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細(xì)胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變

57.（1）組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的，其生成量主要取決于有效濾過(guò)壓。生成組織液的有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。（2）上述與有效濾過(guò)壓有關(guān)的四個(gè)因