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時(shí)間:二O二一年七月二十九日哪些藥不克不及同時(shí)使用之邯鄲勺丸創(chuàng)作時(shí)間:二O二一年七月二十九日獨(dú)自服用一種常常使用藥,一般來(lái)說(shuō)安全性較大,但兩種或兩種以上的藥物同時(shí)服用,則可能因?yàn)樗鼈冎g的互相作用,會(huì)惹起藥效降低或產(chǎn)生毒反作用.為了防止產(chǎn)生不良反應(yīng),現(xiàn)將已知的不克不及同時(shí)服用的一些藥物分述于下:1)磺胺藥與酵母片.這兩種藥適用,等于為細(xì)菌供給了生計(jì)所一定的養(yǎng)料,同時(shí)降低及抵消了磺胺的藥效.別的,磺胺類(lèi)藥物不克不及與烏洛托品、普魯卡因同用.2)利福平與對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS).對(duì)氨基水楊酸鈉影響胃腸對(duì)利福平的汲取,降低利福平的藥效.3)異煙肼、利福平與安息藥.異煙肼和利福平是抗結(jié)核藥.安息藥有好多種,如水合氯醛、魯米那等.它們適用時(shí)可惹起嚴(yán)重毒性反應(yīng),還可惹起藥物性肝炎,甚至可惹起肝細(xì)胞壞死.4)四環(huán)素族藥物與補(bǔ)血藥物.前者有四環(huán)素、土霉素、金毒素,強(qiáng)力霉素等,后者有硫酸亞鐵、富馬鐵、枸櫞酸鐵胺及其復(fù)合制劑力勃隆等,兩類(lèi)藥適用,將使治療失敗.5)四環(huán)素與堿性藥.堿性藥:西藥有小蘇打、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁及其復(fù)合制劑胃舒平、胃可舒、胃樂(lè)、樂(lè)得胃、胃寧等;中藥有烏貝散、煅瓦楞等.四環(huán)素在酸性環(huán)境下易汲取,服用堿性藥則影響汲取,影響療效.時(shí)間:二O二一年七月二十九日時(shí)間:二O二一年七月二十九日(6)紅霉素與維生素c.紅霉素在酸性環(huán)境中作用顯然降低,故不宜與偏酸性藥物維生素c適用,否則會(huì)降低療效.(7)磺胺藥與維生素c.磺胺藥的種類(lèi)好多,包括常常使用的百炎凈、雙嘧啶(SD),與維生素C適用,在酸性尿中易析出結(jié)晶,形成尿結(jié)石,不簡(jiǎn)單排出,可傷害腎臟.8)乳酶生與抗菌素.乳酶生與抗菌素藥物土霉素、四環(huán)素、黃連素、磺胺藥同服,可使藥效降低或無(wú)效.別的乳酶生還忌與活性碳、次碳酸鉍、胃舒平、氫氧化鋁、小蘇打等堿性藥和腸道吸附劑同服.(9)苯妥英鈉與氯霉素、異煙肼.不論是苯妥英鈉加氯霉素,仍是苯妥英鈉加異煙肼,都可克制肝細(xì)胞的藥物代謝酶,使藥物代謝減慢,血藥濃度高升,進(jìn)而惹起中毒,出現(xiàn)頭暈、胃腸道反應(yīng)等.(10)利血平、胍乙啶與痢特靈.痢特靈是一種單胺氧化酶克制劑,一旦與降壓藥利血平易胍乙啶適用,降壓作用快速減弱,甚至產(chǎn)生逆轉(zhuǎn)使血壓升得比治療前更高.(11)麻黃素與痢特靈.麻黃素是一種擬交感神經(jīng)介質(zhì)藥物,靠單胺氧化酶代謝,而痢特靈正是單胺氧化酶克制劑,二者適用后,它們?cè)隗w內(nèi)積蓄,并與體內(nèi)產(chǎn)生的去甲腎上腺素起共同作用,使血壓大幅度高升,甚至可產(chǎn)生腦血管不測(cè)而死亡.12)胃復(fù)安與胃瘍平、普魯苯辛、阿托品.前者增強(qiáng)胃竇部縮短,促使胃內(nèi)容物排空;后三者則減緩胃腸蠕動(dòng),克制胃腸的排空.因它們?cè)谒幚砩袭a(chǎn)生抗衡,而降低療效.時(shí)間:二O二一年七月二十九日時(shí)間:二O二一年七月二十九日(13)堿性藥與多酶片、酵母片.后二者在酸性環(huán)境中有活性,在堿性環(huán)境下活性顯然降落,故不宜與堿性藥適用.14)阿司匹林與消炎痛.固然二者都是退熱止痛和抗風(fēng)濕的藥,但適用不只不克不及增強(qiáng)療效,反而易加重對(duì)胃腸道的反作用,使胃出血、穿孔的時(shí)機(jī)顯然增添.15)降糖藥甲苯磺丁脲(D860)與雙氫克尿噻,雙氫克尿噻能夠克制胰島開(kāi)釋胰島素,使血中胰島素水平降低,血糖高升,這與甲苯磺丁脲的降血糖作用恰巧相反,故不得適用.16)氯霉素與磺酰脲類(lèi)降血糖藥.這兩種藥同時(shí)服用會(huì)造成磺酸脲類(lèi)降血糖藥在血中的濃度增添,易惹起低血糖.17)磺胺類(lèi)藥與甲苯磺丁脲.二者適用會(huì)致使低血糖.18)紅霉素與阿司匹林.前者在堿性環(huán)境中抗菌力較強(qiáng),此后者是酸性藥,故不克不及同時(shí)適用.19)安體舒通與氯化鉀.安體舒通有抗醛固酮的作用,是排鈉保鉀利尿劑,如與氯化鉀適用會(huì)產(chǎn)生中毒.20)呋喃旦啶與堿性合劑.呋喃旦啶在酸性環(huán)境中有很強(qiáng)的殺菌力,而在堿性環(huán)境中殺菌力減弱30~100倍,故二者不宜適用.(21)胃蛋白酶合劑與祛痰合劑.二者適用,將使胃蛋白酶失去作用.(22)四環(huán)素類(lèi)藥與苯妥英鈉、冬眠靈.這些藥物一旦同服,不只降低四環(huán)素類(lèi)藥物的療效,而且增添對(duì)肝臟的不良反應(yīng).(23)氨基糖甙類(lèi)抗菌素可造成聽(tīng)神經(jīng)傷害,忌與速尿、利尿時(shí)間:二O二一年七月二十九日時(shí)間:二O二一年七月二十九日酸鈉等易致聽(tīng)力減退的藥物同服,否則加
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