2022護(hù)理學(xué)兒科中級(jí)專業(yè)知識(shí)模擬試卷4

2022護(hù)理學(xué)兒科中級(jí)專業(yè)知識(shí)模擬試卷4卷面總分：100分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：7次

單選題（共100題，共100分）

1.早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥，下列新生兒期篩查項(xiàng)目是

A.T

B.T

C.TSH

D.堿性磷酸酶

E.膽固醇

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒篩查檢測(cè)TSH濃度15～20mU/L時(shí)，再檢測(cè)血清T4、TSH以確診。

2.小兒出現(xiàn)定向反應(yīng)的時(shí)間是

A.第1個(gè)月

B.第2個(gè)月

C.第3個(gè)月

D.第3～4周

E.第4～5個(gè)月

正確答案：C

您的答案：

本題解析：聽感知的發(fā)育：出生3～7天后聽力已相當(dāng)好，聲音可引起呼吸節(jié)律改變；1個(gè)月時(shí)能分辨“吧”“啪”的聲音；3～4個(gè)月時(shí)頭可轉(zhuǎn)向聲源（定向反應(yīng)），聽到悅耳聲時(shí)會(huì)微笑?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒體格生長(zhǎng)及評(píng)價(jià)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3.患兒男，9歲，患先天性心臟病，以前無(wú)發(fā)紺，近1年出現(xiàn)發(fā)紺，并呈持續(xù)性青紫，X線檢查左右心室增大，以右心室增大為主。主動(dòng)脈影增寬。下述哪一種診斷可能性大

A.室間隔缺損

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.法洛四聯(lián)癥

D.艾森曼格綜合征

E.房間隔缺損

正確答案：D

您的答案：

本題解析：室間隔缺損當(dāng)肺動(dòng)脈高壓顯著，產(chǎn)生自右向左分流時(shí)，臨床出現(xiàn)持久性青紫，即稱艾森曼格綜合征。X線檢查：大型缺損者，肺紋理明顯增粗增多，左室、右室均增大。重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室大為主，肺動(dòng)脈段明顯凸出，肺門血管呈“殘根”狀?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-常見先天性心臟病臨床表現(xiàn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4.患兒男，10歲，8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發(fā)，近來(lái)自行停藥，今晨開始又有頻繁抽動(dòng)，在2次發(fā)作之間意識(shí)不清，來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷?；純捍藭r(shí)的狀態(tài)屬于

A.癲癇大發(fā)作

B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D.精神運(yùn)動(dòng)性持續(xù)狀態(tài)

E.肌陣攣性癲癇狀態(tài)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥發(fā)作持續(xù)超過30分鐘或2次發(fā)作間歇期意識(shí)不能恢復(fù)者稱驚厥持續(xù)狀態(tài)。此時(shí)因抽搐時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體氧消耗過多，腦組織缺氧可導(dǎo)致腦水腫及腦損傷，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高及腦損傷的表現(xiàn)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒驚厥臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5.患兒男，6歲。眼瞼水腫7天，血尿、少尿5天，近來(lái)出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸悶。查體：血壓120/85mmHg，雙肺底聞少許濕啰音，心率155次/分，肝肋下3cm。該患兒首選的藥物是

A.氯霉素

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.潑尼松

E.地高辛

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患兒的情況疑是急性腎炎發(fā)生急性循環(huán)充血綜合征，因此應(yīng)該馬上快速利尿?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是

A.1～3月及1～3歲

B.4～6天及4～6歲

C.7～9天及7～9歲

D.4～6月及4～6歲

E.2～3月及2～3歲

正確答案：B

您的答案：

本題解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類：白細(xì)胞分類主要占粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比例變化較大，出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占65%，淋巴細(xì)胞約占30%，隨著白細(xì)胞總數(shù)的減少，中性粒細(xì)胞比例也逐漸下降，淋巴細(xì)胞比例逐漸增高，生后4～6天時(shí)兩者比例相等（第一次交叉），以后整個(gè)嬰幼兒期均以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，以后又出現(xiàn)相反變化，至4～6歲時(shí)兩者再次相等（第二次交叉），6歲后逐漸與成人相似。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-小兒貧血臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7.治療新生兒肺透明病最重要的原則是

A.暖箱保暖

B.預(yù)防感染

C.持續(xù)正壓給氧

D.均衡營(yíng)養(yǎng)

E.氣管滴入表面活性物質(zhì)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：本病最重要的是持續(xù)正壓給氧，以防止肺泡的進(jìn)一步萎陷，應(yīng)同時(shí)氣管滴入表面活性物質(zhì)?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8.典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是

A.小斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著

B.紅色出血性斑丘疹，無(wú)正常皮膚

C.大小不等的斑丘疹，無(wú)正常皮膚

D.皮膚普遍充血，上有鮮紅色粟粒疹

E.紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：麻疹皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常。皮疹按出疹的先后順序消退，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，7～10天消退?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-麻疹臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9.風(fēng)濕熱的臨床主要表現(xiàn)不包括

A.關(guān)節(jié)炎

B.舞蹈病

C.心臟炎

D.皮下小結(jié)、環(huán)形紅斑

E.發(fā)熱

正確答案：E

您的答案：

本題解析：風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)：1.心臟炎2.關(guān)節(jié)炎3.舞蹈病4.皮下結(jié)節(jié)5.環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性或多形性紅斑。一般表現(xiàn)：發(fā)熱，熱型不規(guī)則，有面色蒼白、食欲差、多汗、疲倦、腹痛等癥狀?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10.男孩，9歲，來(lái)自農(nóng)村。今晨起感雙下肢無(wú)力，疼痛不能行走，6小時(shí)后雙上肢也出現(xiàn)無(wú)力，無(wú)明顯二便障礙。查體：四肢肌力1級(jí)，肌張力低，腱反射消失，巴氏征陰性，深、淺感覺無(wú)異常。該患兒最可能的診斷是

A.急性脊髓灰質(zhì)炎

B.吉蘭-巴雷綜合征

C.急性脊髓炎

D.良性肌炎

E.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

正確答案：B

您的答案：

本題解析：吉蘭-巴雷綜合征臨床表現(xiàn)：年長(zhǎng)兒可訴手足麻木、疼痛，早期可出現(xiàn)手套或襪套狀感覺減退。病情進(jìn)展迅速者，24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)包括肢體、呼吸肌及部分腦神經(jīng)的完全癱瘓，少數(shù)病例可先有腦神經(jīng)受累，從上往下進(jìn)展?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11.苯丙酮尿癥患兒通常出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間為

A.出生時(shí)

B.生后1～3月

C.生后3～6月

D.生后6～9月

E.生后9～12月

正確答案：C

您的答案：

本題解析：典型的PKU患兒在新生兒時(shí)期發(fā)育基本正常，生后3～6個(gè)月可出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)緩慢等癥狀，逐漸加重，1歲左右癥狀明顯。

12.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)癥狀是

A.休克

B.脫水

C.腹痛

D.高熱

E.煩渴

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎患兒常以急性腹痛起病。

13.新生兒期應(yīng)給予接種或口服

A.卡介苗

B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.流腦疫苗

D.乙腦疫苗

E.麻疹疫苗

正確答案：A

您的答案：

本題解析：卡介苗：接種1劑次，兒童出生時(shí)接種。

14.膽道梗阻患兒的糞便特點(diǎn)為

A.大便于結(jié)

B.大便呈黑色

C.大便帶血絲

D.大便呈黃綠色

E.大便呈陶土色

正確答案：E

您的答案：

本題解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。備選答案均為各種大便性狀的描述。大便干結(jié)多因進(jìn)食蛋白質(zhì)偏多、淀粉或糖過少或腸蠕動(dòng)弱、水分吸收過多所致；大便呈黑色系腸上部及胃出血或服用鐵劑或大量進(jìn)食含鐵食物所致；大便帶血絲，多系肛裂、直腸息肉所致；大便呈陶土色，則表示膽道梗阻?？忌鷳?yīng)注意鑒別。該題正確的答案是E。

15.新生兒食管下端賁門肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管反流，一般在小兒多大時(shí)癥狀可消失

A.2～4個(gè)月

B.4～6個(gè)月

C.6～8個(gè)月

D.8～10個(gè)月

E.10～12個(gè)月

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。主要考查小兒胃食管反流癥狀消失的時(shí)間。新生兒食管下端賁門肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管反流，一般在小兒8～10個(gè)月時(shí)胃食管反流癥狀消失。該題正確的答案是D。

16.對(duì)法洛四聯(lián)癥病理生理影響最大的是

A.室間隔缺損

B.主動(dòng)脈騎跨

C.右心室肥大

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.房間隔缺損

正確答案：D

您的答案：

本題解析：①肺動(dòng)脈狹窄：以漏斗部狹窄多見，其次為漏斗部和辦膜合并狹窄，狹窄程度可隨年齡而加重；②室間隔缺損：多屬高位膜部缺損；③主動(dòng)脈騎跨：主動(dòng)脈騎跨于左、右兩心室之上，隨著主動(dòng)脈發(fā)育，右跨現(xiàn)象可逐漸加重，約25％病人為右位主動(dòng)脈弓；④右心室肥厚：為肺動(dòng)脈狹窄后右心室負(fù)荷增加的結(jié)果。以上4種畸形中以肺動(dòng)脈狹窄最重要，對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。

17.化膿性腦膜炎治療療程不少于

A.1～2周

B.2～3周

C.3～4周

D.4～5周

E.5～6周

正確答案：B

您的答案：

本題解析：對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效抗生素10～14天，腦膜炎雙球菌7天，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21天以上。若有并發(fā)癥，療程還應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。

18.引起病毒性心肌炎最常見病毒是

A.流感病毒

B.柯薩奇病毒

C.埃可病毒

D.EB病毒

E.腺病毒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腸道病毒中柯薩奇組病毒型(CoxsackievirusB,CVB3)最為常見。

19.手足搐搦癥驚厥發(fā)作的緊急處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.首先止驚

B.驚止后補(bǔ)鈣

C.立即肌注維生素

D.做好喉痙攣的搶救準(zhǔn)備

E.補(bǔ)鈣后用維生素D

正確答案：C

您的答案：

本題解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理是首先立即使用止驚劑，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，同時(shí)補(bǔ)鈣。保持呼吸道通暢，做好搶救準(zhǔn)備。病情穩(wěn)定后補(bǔ)充維生素D，適量補(bǔ)鈣，以預(yù)防維生素D缺乏性手足抽搐癥復(fù)發(fā)及使佝僂病或痊愈。

20.2個(gè)月以內(nèi)小兒，化膿性腦膜炎最常見的病原菌是

A.腦膜炎奈瑟菌

B.流感嗜血桿菌

C.肺炎雙球菌

D.大腸桿菌

E.葡萄球菌

正確答案：D

您的答案：

本題解析：化膿性腦膜炎的病原菌隨發(fā)病年齡而異。新生兒和12歲小兒的常見致病菌則以肺炎鏈球菌和腦膜炎球菌多見。主要經(jīng)呼吸道分泌物或飛沫傳播。由腦膜炎球菌引起的腦膜炎呈流行性。

21.重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹的原因是

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.消化功能紊亂

E.中毒性腸麻痹

正確答案：E

您的答案：

本題解析：癥肺炎時(shí)消化系統(tǒng)可表現(xiàn)為食欲減退、嘔吐或腹瀉。發(fā)生中毒性腸麻痹時(shí)出現(xiàn)明顯的腹脹，呼吸困難加重，腸鳴音消失；發(fā)生消化道出血時(shí)出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性或柏油樣便。

22.處理新生兒生理性乳腺腫大的護(hù)理措施，哪項(xiàng)正確

A.手術(shù)切除

B.用手?jǐn)D出液體

C.應(yīng)用抗生素

D.不需處理

E.加壓包扎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：新生兒生理性乳腺腫大一般不需要治療，更不能用手去擠或搓揉以免擠傷乳腺組織和引起繼發(fā)感染。

23.破傷風(fēng)患兒抽搐時(shí)引起窒息，急救處理首先應(yīng)是

A.口服水合氯醛

B.肌注苯巴比妥

C.立即行氣管切開

D.靜脈滴注TAT

E.氣管插管

正確答案：E

您的答案：

本題解析：破傷風(fēng)患兒反復(fù)抽搐會(huì)引起窒息，故急救處理是保持呼吸道通暢，可行氣管插管。

24.急性腎小球腎炎使用抗生素的目的是

A.控制細(xì)菌感染

B.控制體溫上升

C.減輕感染引起的血尿

D.清除感染灶、消滅抗原

E.預(yù)防繼發(fā)感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腎小球腎炎有感染灶時(shí)用青霉素及敏感藥物7～10天。

25.嬰幼兒上感的臨床特點(diǎn)是

A.以發(fā)熱、納差等全身癥狀為主

B.以咳嗽、咳痰為主

C.以鼻塞、流涕、打噴嚏為主

D.以腹痛腹瀉為主

E.以咽痛、頭痛為主

正確答案：A

您的答案：

本題解析：嬰幼兒急性上呼吸道感染往往局部癥狀不明顯，而以發(fā)熱、全身癥狀為主。

26.新生兒生理性體重下降的范圍一般為體重的

A.1%～5%

B.3%～9%

C.4%～6%

D.15%～20%

E.20%～25%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：新生兒生后由于體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，約生后3～4日降至最低點(diǎn)（小于出生體重的10%），生后第7～10日恢復(fù)到出生體重，稱生理性體重下降。

27.新生兒化膿性腦膜炎患兒的表現(xiàn)應(yīng)除外

A.敗血癥癥狀

B.嗜睡

C.腦膜刺激征

D.頸抵抗

E.驚厥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒因顱縫和囟門可以緩解顱內(nèi)壓，所以腦膜刺激征可能不明顯或出現(xiàn)較晚。

28.10個(gè)月嬰兒，腹瀉1天，大便呈水樣，伴發(fā)熱、輕咳及嘔吐，11月份發(fā)病。大便鏡檢見脂肪滴，白細(xì)胞0～2個(gè)/HP。該患兒腹瀉的病因最可能是

A.輪狀病毒

B.柯薩奇病毒

C.埃可病毒

D.大腸埃希菌

E.腺病毒

正確答案：A

您的答案：

本題解析：輪狀病毒秋冬季流行，起病較急，常伴有上呼吸道感染癥狀。大便鏡檢偶見少量白細(xì)胞?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-幾種常見感染性腸炎的臨床特點(diǎn)、小兒腹瀉治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

29.患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補(bǔ)液，脫水基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹，心音低鈍，腱反射減弱，考慮為

A.低鈉血癥

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.低鎂血癥

E.低血糖癥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)，即可出現(xiàn)下列癥狀：神經(jīng)肌肉興奮性降低、精神委靡、肌肉無(wú)力、腱反射遲鈍或消失、腹脹、腸鳴音減弱或消失，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉弛緩性癱瘓?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-液體療法、特殊情況下的液體療法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

30.新生兒寒冷損傷綜合征的治療原則除外

A.合理用藥

B.支持療法

C.控制痙攣

D.復(fù)溫

E.對(duì)癥處理

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則：新生兒寒冷損傷綜合征簡(jiǎn)稱新生兒冷傷主要由受寒引起其臨床特征是低體溫及多器官功能損害嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚和皮下脂肪變硬、水腫又稱新生兒硬腫癥多發(fā)在冬、春寒冷季節(jié)以出生3日內(nèi)或早產(chǎn)兒多見發(fā)病初期表現(xiàn)體溫降低、吮乳差或拒乳、哭聲弱等癥狀;病情加重時(shí)發(fā)生硬腫和多器官功能損害體征。

31.無(wú)癥狀新生兒低血糖進(jìn)食葡萄糖無(wú)效時(shí)，應(yīng)改為

A.加大口服葡萄糖的劑量

B.靜脈輸注葡萄糖

C.氫化可的松靜脈點(diǎn)滴

D.胰高血糖素肌內(nèi)注射

E.潑尼松口服

正確答案：B

您的答案：

本題解析：無(wú)癥狀低血糖可給予進(jìn)食葡萄糖，如無(wú)效改為靜脈輸注葡萄糖。對(duì)有癥狀患兒都應(yīng)靜脈輸注葡萄糖。

32.小兒腦脊液蛋白總量為

A.0.1～0.2g/L

B.0.2～0.4g/L

C.0.3～0.6g/L

D.0.6～0.8g/L

E.0.8～1.0g/L

正確答案：B

您的答案：

本題解析：正常腦脊液外觀清亮透明，糖含量為2.8～4.4mmol/L氯化物為118～128mmol/L,蛋白不超過400mg/L

33.出生時(shí)不存在以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.角膜反射

D.腹壁反射

E.瞳孔反射

正確答案：D

您的答案：

本題解析：出生時(shí)存在而以后逐漸消失的反射有覓食反射、握持反射、擁抱反射等。握持反射生后3～4個(gè)月消失，擁抱反射生后3～6個(gè)月消失，覓食、吸吮反射生后4～7個(gè)月左右完全消失。出生時(shí)存在以后永不消失的反射，如角膜反射，瞳孔對(duì)光反射、咽反射、吞咽反射等，如這些反射減弱或消失，表示神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常。出生時(shí)并不存在以后漸出現(xiàn)且永不消失的反射有腹壁反射、提睪反射(4～6個(gè)月后明顯)、四肢膝腱反射，平衡反射(10～12個(gè)月時(shí)出現(xiàn))。

34.病毒性腦炎顯著的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛

B.嘔吐

C.發(fā)熱

D.意識(shí)障礙

E.嗜睡

正確答案：D

您的答案：

本題解析：病毒性腦炎：患兒開始時(shí)癥狀較輕，為不同程度的發(fā)熱，后隨體溫增高出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，輕者出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、譫妄、昏迷，或出現(xiàn)精神障礙?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-病毒性腦膜炎、腦炎臨床表現(xiàn)、治療原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

35.患兒男，9歲。因雙下肢皮疹1周，腹痛1天來(lái)院就診。查體：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，雙側(cè)對(duì)稱分布。腹平軟，臍周及下腹部有輕度壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛。輔助檢查：血常規(guī)：WBC18.6×10/L，L18.8%，N72.1%，RBC4.5×10/L，PLT423×10/L，HGB135g/L。出凝血時(shí)間正常。便潛血試驗(yàn)(+)。該患兒最可能的醫(yī)療診斷是

A.風(fēng)濕熱

B.兒童類風(fēng)濕病

C.過敏性紫癜

D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案：C

您的答案：

本題解析：過敏性紫癜主要見于學(xué)齡期兒童，男孩多于女孩，臨床表現(xiàn)為非血小板減少性皮膚紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對(duì)稱分布。

36.嬰兒腸道相對(duì)較成人長(zhǎng)，一般為身長(zhǎng)的

A.1～2倍

B.2～3倍

C.3～4倍

D.5～7倍

E.7～10倍

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該題是專業(yè)知識(shí)記憶題。主要考查嬰兒腸道的長(zhǎng)度。嬰兒腸道相對(duì)較成人長(zhǎng)，一般為身長(zhǎng)的5～7倍，或坐高的10倍。該題正確的答案是D。

37.世界重點(diǎn)防治的六類主要熱帶病中除麻風(fēng)外其余5類都是寄生蟲病，其中線蟲病有

A.鉤蟲病，蛔蟲病

B.鉤蟲病，蟯蟲病

C.絲蟲病，蟯蟲病

D.鉤蟲病，絲蟲病

E.蛔蟲病，蟯蟲病

正確答案：E

您的答案：

本題解析：寄生蟲分類

38.當(dāng)血鈣濃度低于何值時(shí)可引起低鈣驚厥

A.1.5～1.63mmo/l(6～6.5mg/dl)

B.2.0～2.13mmol/L(8～8.5mg/dl)

C.1.63～1.75mmol/L(6.5～7mg/dl)

D.1.88～2.0mmol/L(7.5～8mg/dl)

E.1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/dl)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：當(dāng)血鈣低于1.75~1.88mmol/L(7.O~7.5mg/dl)或血清鈣離子濃度1mmol/L(4mg/dl)以下時(shí)可發(fā)生驚厥。

39.新生兒假月經(jīng)多發(fā)生于生后

A.1天內(nèi)

B.7～8天

C.9～11天

D.3～5天

E.8～9天

正確答案：D

您的答案：

本題解析：嬰生后5-7天陰道可見帶血性分泌物,持續(xù)2-3天。稱假月經(jīng)

40.屬遺傳性疾病的是

A.垂體性侏儒癥

B.21-三體綜合征

C.腦積水

D.散發(fā)性呆小病

E.地方性呆小病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：唐氏綜合征即21-三體綜合征，是最早被確定的染色體病。

41.輕度貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30～60g/L

B.Hb＜120g/L

C.Hb＜110g/L

D.Hb120～90g/L

E.Hb145g/L

正確答案：D

您的答案：

本題解析：血紅蛋白低于30g/L為極重度貧血。血紅蛋白在30g/L～60g/L為重度貧血。血紅蛋白在60g/L～90g/L為中度貧血。當(dāng)血紅蛋白在90g/l~110g/l之間為輕度貧血。

42.血友病的治療原則中哪項(xiàng)不正確

A.輸注凝血因子

B.盡量避免手術(shù)及創(chuàng)傷性操作

C.新鮮出血部位可用熱敷

D.皮膚出血可加壓包扎止血

E.關(guān)節(jié)出血停止后逐漸增加活動(dòng)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：熱敷可加重出血。

43.某患兒，34周早產(chǎn)。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴紫紺，時(shí)有呼吸暫停，兩肺呼吸音低，未聞濕啰音。最可能的診斷是

A.肺部細(xì)菌感染

B.羊水吸入綜合癥

C.新生兒濕肺

D.持續(xù)肺動(dòng)脈高壓癥

E.新生兒肺透明膜病

正確答案：E

您的答案：

本題解析：指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。

44.血友病甲患兒止血治療時(shí)首選輸注

A.濃縮紅細(xì)胞

B.免疫球蛋白

C.凝血因子Ⅷ濃縮劑

D.凝血酶原復(fù)合物

E.血小板

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血友病甲，即因子Ⅷ（抗血友病球蛋白）缺乏癥。血友病治療原則：尚無(wú)根治療法。治療關(guān)鍵是預(yù)防出血、局部止血、補(bǔ)充凝血因子及藥物治療。

45.年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎的病原體是

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腦膜炎雙球菌

D.表皮葡萄球菌

E.大腸桿菌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：以流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主。

46.急性腎炎的治療原則中哪項(xiàng)正確

A.絕對(duì)臥床休息8周

B.無(wú)鹽飲食至少1個(gè)月

C.低蛋白飲食1個(gè)月以上

D.應(yīng)用青霉素7～10天

E.血壓正常后恢復(fù)上學(xué)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：一般治療急性期應(yīng)臥床休息，限制水分及鈉鹽，避免使用腎毒性藥物，應(yīng)用青霉素及敏感藥物7～10天清除體內(nèi)感染灶。

47.麻疹早期的特征性體征是

A.發(fā)熱

B.上呼吸道炎

C.淡紅色斑丘疹

D.色素沉著

E.麻疹黏膜斑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：麻疹黏膜斑是麻疹特征性體征

48.嬰兒期免疫接種，哪項(xiàng)不正確

A.2個(gè)月服脊灰減毒活疫苗糖丸

B.2～3個(gè)月接種卡介苗

C.8個(gè)月注射麻疹疫苗

D.3個(gè)月接種百、白、破三聯(lián)疫苗

E.1歲后結(jié)合季節(jié)注射乙腦疫苗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：卡介苗的接種應(yīng)在生后2--3天。

49.以下哪一項(xiàng)屬幼兒期的心理行為問題

A.違拗發(fā)脾氣

B.吮拇指

C.遺尿

D.攻擊性行為

E.手淫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：幼兒期可出現(xiàn)心理學(xué)上的第一個(gè)反抗期，故最突出的心理行為問題是違拗。

50.6個(gè)月至6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30～60g/L

B.Hb＜120g/L

C.Hb＜110g/L

D.Hb120～90g/L

E.Hb145g/L

正確答案：C

您的答案：

本題解析：6個(gè)月～6歲的嬰幼兒的血紅蛋白在110～140g/L之間，低于110g/L就是貧血。

51.嬰兒期是指

A.自出生后到滿1個(gè)月

B.自出生到滿2歲

C.自出生后到滿1周歲之前

D.自孕28周開始至滿1周歲

E.自1周歲至3周歲之前

正確答案：C

您的答案：

本題解析：嬰兒期指從出生到滿1周歲以前的一段時(shí)期。

52.輕度單純性肥胖癥患兒的體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的

A.15%～20%

B.20%～29%

C.30%～49%

D.＞50%

E.＞60%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：實(shí)測(cè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重，但＜20％者屬超重；實(shí)測(cè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20％～＜30％，屬于輕度肥胖；實(shí)測(cè)體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重30％～＜50％，屬于中度肥胖；超標(biāo)準(zhǔn)體重50％以上者，屬于重度肥胖。?

53.口服毒物后，采取導(dǎo)瀉應(yīng)在毒物食入后

A.2小時(shí)

B.3小時(shí)

C.4小時(shí)

D.5小時(shí)

E.6小時(shí)以上

正確答案：E

您的答案：

本題解析：服毒物6h以上者，毒物已進(jìn)入腸道，可服瀉劑，使毒物盡快排出，常用50％硫酸鎂溶液每次0.4～0.5m1/kg，或口服10％甘露醇溶液50～100ml，可迅速引起滲透性腹瀉。

54.高滲性脫水在補(bǔ)充累計(jì)丟失液體階段，應(yīng)給予的液體張力是

A.等張

B.2/3張

C.1/2張

D.1/3張

E.1/5張

正確答案：D

您的答案：

本題解析：等滲性缺水——1/2張含鈉液（2：3：1）、低滲性缺水——2/3張含鈉液（4：3：2）高滲性缺水——1/3張含鈉液（2：6：1）。

55.腎病綜合征患兒在大量蛋白尿期間的飲食方式哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.高維生素飲食

B.低脂飲食

C.高熱量飲食

D.高蛋白飲食

E.低鹽飲食

正確答案：D

您的答案：

本題解析：高維生素飲食、低脂飲食、高熱量飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食。故選D

56.易合并膿胸、膿氣胸的肺炎是

A.合胞病毒性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.衣原體肺炎

D.支原體肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：金黃色葡萄球菌肺炎起病急、病情重、發(fā)展快。中毒癥狀明顯，肺部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，易合并膿胸、膿氣胸。

57.腹瀉患兒出現(xiàn)循環(huán)衰竭時(shí)，應(yīng)選用的擴(kuò)容液是

A.2∶1等張含鈉液

B.1∶1液

C.2∶3∶1液

D.4∶3∶2液

E.1∶2液

正確答案：A

您的答案：

本題解析：循環(huán)衰竭者，應(yīng)首先靜脈推注或快速靜脈滴入以擴(kuò)充血容量，改善血液循環(huán)及腎功能，一般用2：1等張含鈉液（2份生理鹽水加1份1.4%碳酸氫鈉）20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入

58.雙側(cè)瞳孔散大見于

A.氯丙嗪類中毒

B.有機(jī)磷中毒

C.水合氯醛中毒

D.巴比妥中毒

E.阿托品類藥物中毒

正確答案：E

您的答案：

本題解析：雙側(cè)瞳孔散大。見于中腦病變、腦缺氧、疼痛、焦慮、恐懼、興奮、甲狀腺功能亢進(jìn)、近視眼、視力障礙和藥物作用如阿托品中毒等。

59.等滲性脫水時(shí)，血鈉濃度在

A.＜120mmol/L

B.＜130mmol/L

C.130～150mmol/L

D.＞150mmol/L

E.＞160mmol/L

正確答案：C

您的答案：

本題解析：等滲性脫水(isotonicdehydration)又稱混合性脫水或血鈉濃度正常的細(xì)胞外液減少。其特征是水與鈉成比例地丟失，血清鈉濃度130~150mmol/I，血漿滲透壓280~310mOsm/L。

60.佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A.骨骼改變

B.神經(jīng)精神癥狀

C.手足搐搦

D.肌肉松弛

E.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

正確答案：B

您的答案：

本題解析：佝僂病初期，主要表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀。常無(wú)明顯骨骼改變

61.1歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo)，但除外

A.體重9kg

B.身長(zhǎng)75cm

C.頭圍48cm

D.出牙6～8個(gè)

E.胸圍與頭圍大致相等

正確答案：C

您的答案：

本題解析：出生時(shí)平均頭圍34cm，前半年增長(zhǎng)8-10cm，后半年增長(zhǎng)期2-4cm。6個(gè)月時(shí)44cm，1歲時(shí)頭圍46cm(同胸圍)，2歲為48cm，5歲時(shí)50cm，15歲接近成人54-58cm。

62.患兒5歲，誤服藥物后面色潮紅，發(fā)熱，皮膚黏膜干燥，口干，瞳孔散大，心率快，最可能的藥物中毒是

A.有機(jī)磷

B.阿托品

C.苦杏仁

D.安眠藥

E.洋地黃

正確答案：B

您的答案：

本題解析：阿托品過量可引起口干、吞咽困難、聲音嘶啞、面紅、皮膚干燥、頭痛、心動(dòng)過速、心悸、發(fā)熱、瞳孔擴(kuò)大、視力模糊、排尿困難；對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作可致譫妄、狂躁、眩暈、幻覺、摸空動(dòng)作和共濟(jì)失調(diào)。中毒癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日；病情嚴(yán)重者，發(fā)生昏迷、血壓下降，最終出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。

63.格林-巴利綜合征在發(fā)病第1周內(nèi)的最主要表現(xiàn)是

A.感覺障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙

B.四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓

C.自主神經(jīng)功能明顯障礙

D.括約肌功能明顯障礙

E.伴有腦神經(jīng)損害

正確答案：B

您的答案：

本題解析：格林巴利綜合癥臨床一般以感染性疾病后1~3周，突然出現(xiàn)劇烈以神經(jīng)根疼痛（以腰肩、頸、和下肢為多），急性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體軟癱，主觀感覺障礙，腱反射減弱或消失為主癥。

64.新生兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.Hb30～60g/L

B.Hb＜120g/L

C.Hb＜110g/L

D.Hb120～90g/L

E.Hb145g/L

正確答案：E

您的答案：

本題解析：出生后十天內(nèi)新生兒血紅蛋白(HB)

65.輪狀病毒腸炎特點(diǎn)中哪項(xiàng)應(yīng)除外

A.好發(fā)于6個(gè)月至2歲

B.常伴上感癥狀

C.好發(fā)于秋、冬季節(jié)

D.易并發(fā)脫水、酸中毒

E.大便呈黏液膿血便

正確答案：E

您的答案：

本題解析：大便呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣。

66.評(píng)價(jià)鐵劑治療是否有效的最靈敏指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞變大

B.紅細(xì)胞數(shù)升高

C.血紅蛋白量上升

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高

E.紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：服用鐵劑后，先是網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開始服藥后5～10天。

67.屬于左向右分流型先天性心臟病的是

A.房間隔缺損

B.大血管錯(cuò)位

C.法洛四聯(lián)癥

D.主動(dòng)脈縮窄

E.肺動(dòng)脈狹窄

正確答案：A

您的答案：

本題解析：左向右分流型先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，本題中B、C答案屬右向左分流型；肺動(dòng)脈狹窄則屬無(wú)分流型。

68.維生素D的預(yù)防量是

A.200U/d

B.400U/d

C.400～800U/d

D.1000U/d

E.1～2萬(wàn)U/d

正確答案：C

您的答案：

本題解析：為預(yù)防佝僂病一直服用維生素D預(yù)防量400～800U/d至2歲。

69.新生兒窒息時(shí)，醫(yī)護(hù)人員采取首要的復(fù)蘇步驟是

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.維持正常循環(huán)

D.藥物治療

E.評(píng)價(jià)和環(huán)境

正確答案：A

您的答案：

本題解析：A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通氣；C：維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量；D：藥物治療；E：評(píng)價(jià)

70.新生兒肺透明膜病的表現(xiàn)除外

A.生后即出現(xiàn)呼吸困難

B.呼吸困難進(jìn)行性加重

C.鼻翼翕動(dòng)，出現(xiàn)青紫

D.吸氣時(shí)胸廓凹陷

E.呼氣性呻吟

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患兒出生時(shí)可以正常，生后2~6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。

71.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎最重要的預(yù)防措施是()

A.聲門下分泌物引流

B.呼吸機(jī)的濕化器用無(wú)菌水

C.定期更換管道

D.做好氣道護(hù)理

E.采取綜合措施

正確答案：E

您的答案：

本題解析：預(yù)防下呼吸道感染，特別是做好呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP發(fā)生率為18%～60%，治療困難，病死率高達(dá)30%～60%）的預(yù)防與護(hù)理。使用聲門下分泌物引流(SSD)方法是預(yù)防VAP有效且簡(jiǎn)單的方法，但采取綜合措施更為重要。如呼吸機(jī)的濕化器用無(wú)菌水，每天更換；防止冷凝水倒流，及時(shí)傾倒并洗手；管道定期更換；做好氣道護(hù)理及有效的吸痰、拍背等。

72.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎采取綜合措施內(nèi)容不包括

A.做好氣道護(hù)理

B.管道定期更換

C.有效的吸痰、拍背

D.呼吸機(jī)的濕化器用生理鹽水

E.每天更換濕化器用水，防止冷凝水倒流

正確答案：D

您的答案：

本題解析：呼吸機(jī)的濕化器用無(wú)菌水，每天更換；防止冷凝水倒流，及時(shí)傾倒并洗手；管道定期更換；做好氣道護(hù)理及有效的吸痰、拍背等。

【該題針對(duì)“常見醫(yī)院感染的預(yù)防與護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

73.男，7個(gè)月。因面色蒼白、納差2個(gè)月入院。生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：皮膚黏膜蒼白，心前區(qū)聞收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L。

A.喂養(yǎng)不當(dāng)

B.丟失過多

C.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙

D.生長(zhǎng)發(fā)育過快

E.慢性感染

正確答案：A

您的答案：

本題解析：小兒6個(gè)月就應(yīng)該添加輔食，患兒由于生長(zhǎng)發(fā)育過快未能添加輔食造成的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

74.男，7個(gè)月。因面色蒼白、納差2個(gè)月入院。生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：皮膚黏膜蒼白，心前區(qū)聞收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L。

A.飲食調(diào)節(jié)

B.鐵劑口服

C.鐵劑+維生素C口服

D.鐵劑肌內(nèi)注射

E.少量輸注濃縮紅細(xì)胞

正確答案：E

您的答案：

本題解析：小兒6個(gè)月就應(yīng)該添加輔食，患兒由于生長(zhǎng)發(fā)育過快未能添加輔食造成的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

75.男，7個(gè)月。因面色蒼白、納差2個(gè)月入院。生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：皮膚黏膜蒼白，心前區(qū)聞收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L。

A.生理性貧血

B.感染性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

E.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

正確答案：C

您的答案：

本題解析：小兒6個(gè)月就應(yīng)該添加輔食，患兒由于生長(zhǎng)發(fā)育過快未能添加輔食造成的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

76.男，7個(gè)月。因面色蒼白、納差2個(gè)月入院。生后人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：皮膚黏膜蒼白，心前區(qū)聞收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm?；?yàn)：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L。

A.新生兒期

B.嬰幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期

正確答案：B

您的答案：

本題解析：小兒6個(gè)月就應(yīng)該添加輔食，患兒由于生長(zhǎng)發(fā)育過快未能添加輔食造成的營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。

77.早產(chǎn)兒，胎齡32周。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣時(shí)呻吟，紫紺明顯。

A.保暖

B.糾酸

C.輸血漿

D.持續(xù)正壓供氧

E.使用激素

正確答案：D

您的答案：

本題解析：出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、以機(jī)械通氣和呼吸機(jī)治療為主的呼吸治療和危重監(jiān)護(hù)技術(shù)。

78.早產(chǎn)兒，胎齡32周。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣時(shí)呻吟，紫紺明顯。

A.保暖不足

B.吸入胎糞

C.缺氧

D.缺乏棕色脂肪

E.缺乏肺表面活性物質(zhì)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、以機(jī)械通氣和呼吸機(jī)治療為主的呼吸治療和危重監(jiān)護(hù)技術(shù)。

79.早產(chǎn)兒，胎齡32周。生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，伴呼氣時(shí)呻吟，紫紺明顯。

A.新生兒肺炎

B.新生兒胎糞吸入綜合征

C.新生兒肺透明膜病

D.新生兒寒冷損傷綜合征

E.新生兒顱內(nèi)出血

正確答案：C

您的答案：

本題解析：出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、以機(jī)械通氣和呼吸機(jī)治療為主的呼吸治療和危重監(jiān)護(hù)技術(shù)。

80.男，1歲。3天來(lái)發(fā)熱伴嘔吐，抽搐2次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性。

A.取側(cè)臥位

B.頭部去枕使脊椎高于頭位

C.頭部屈曲到胸

D.雙膝彎曲近腹，背呈弓形

E.動(dòng)作應(yīng)輕柔

正確答案：C

您的答案：

本題解析：頭向胸前彎曲，雙手抱膝，雙膝向腹部彎曲，腰背盡量向后弓起，使用使椎間隙增寬，有利穿刺。

81.男，1歲。3天來(lái)發(fā)熱伴嘔吐，抽搐2次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性。

A.臥床休息

B.側(cè)臥位

C.禁食6小時(shí)

D.仰臥位

E.去枕平臥6小時(shí)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：頭向胸前彎曲，雙手抱膝，雙膝向腹部彎曲，腰背盡量向后弓起，使用使椎間隙增寬，有利穿刺。

82.男，1歲。3天來(lái)發(fā)熱伴嘔吐，抽搐2次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性。

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.腰椎穿刺

D.血生化

E.肛指檢查

正確答案：C

您的答案：

本題解析：頭向胸前彎曲，雙手抱膝，雙膝向腹部彎曲，腰背盡量向后弓起，使用使椎間隙增寬，有利穿刺。

83.男，1歲。3天來(lái)發(fā)熱伴嘔吐，抽搐2次。體檢：體溫39℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽(yáng)性。

A.高熱驚厥

B.低鈣驚厥

C.中毒性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.病毒性腦膜炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頭向胸前彎曲，雙手抱膝，雙膝向腹部彎曲，腰背盡量向后弓起，使用使椎間隙增寬，有利穿刺。

84.男，10個(gè)月。發(fā)熱3天伴咳喘，有痰。查體：一般情況好，雙肺聞及濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線胸片示兩下肺散在斑片影。

A.肺膿腫

B.膿胸

C.心力衰竭

D.中毒性腸麻痹

E.中毒性腦病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档?；細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭。

85.男，10個(gè)月。發(fā)熱3天伴咳喘，有痰。查體：一般情況好，雙肺聞及濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線胸片示兩下肺散在斑片影。

A.青霉素

B.頭孢曲松

C.病毒唑

D.地塞米松

E.氨茶堿

正確答案：B

您的答案：

本題解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档?；細(xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭。

86.男，10個(gè)月。發(fā)熱3天伴咳喘，有痰。查體：一般情況好，雙肺聞及濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線胸片示兩下肺散在斑片影。

A.急性支氣管炎

B.急性喉炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.支氣管肺炎

E.支氣管哮喘

正確答案：D

您的答案：

本題解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档停患?xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭。

87.男，10個(gè)月。發(fā)熱3天伴咳喘，有痰。查體：一般情況好，雙肺聞及濕啰音，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線胸片示兩下肺散在斑片影。

A.氣管插管

B.胸腔閉式引流

C.洋地黃制劑

D.血管擴(kuò)張劑

E.呋塞咪

正確答案：C

您的答案：

本題解析：1.血常規(guī)檢查病毒性肺炎白細(xì)胞總數(shù)大多正?；蚪档停患?xì)菌性肺炎白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高，并有核左移。2.胸部X線檢查早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。根據(jù)病情描述患兒可能得的是小兒肺炎。重癥肺炎嚴(yán)重表現(xiàn)為心力衰竭。

88.男，8歲。因頭暈、眼瞼水腫、濃茶色尿而就診。查體：顏面、眼瞼水腫，血壓140/96mmHg，下肢非凹陷性水腫，尿量300ml/24h。

A.感染加重

B.高血壓腦病

C.嚴(yán)重循環(huán)充血

D.急性腎衰竭

E.心力衰竭