2023年南寧市邕寧區(qū)那馬精神病醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南寧市邕寧區(qū)那馬精神病醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

2.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過敏反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案：D

本題解析：

暫無解析3.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是

A.志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.新型腸道病毒70型

D.大腸埃希菌0157型

E.輪狀病毒A組

答案：D

本題解析：

腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。

4.兩心室緩慢復(fù)極化過程形成()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案：E

本題解析：

暫無解析5.患者，女，60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”病史20年，查體：兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分，律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是：

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈狹窄

D.主動脈關(guān)閉不全

答案：A

本題解析：

二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音，左側(cè)臥位時更明顯，這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。

6.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是

A.臍周壓痛

B.左下腹壓痛

C.肌緊張

D.右下腹固定壓痛

E.板狀腹

答案：D

本題解析：

暫無解析7.體液調(diào)節(jié)的特點是：

A.作用迅速、精確、短暫

B.作用迅速、廣泛、短暫

C.作用迅速、精確、持久

D.作用緩慢、廣泛、持久

E.作用緩慢、廣泛、短暫

答案：D

本題解析：

暫無解析8.不成對的腦顱骨有()

A.頂骨

B.顳骨

C.蝶骨

D.上頜骨

E.淚骨

答案：C

本題解析：

暫無解析9.適合做大規(guī)模篩檢的疾病是()

A.麻疹

B.原位子宮頸癌

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.全民檢查HBsAg

答案：B

本題解析：

暫無解析10.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析11.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是

A.抑制碘的攝取

B.抑制甲狀腺激素的合成

C.阻斷受體，抑制5－脫碘酶，減少T3生成

D.拮抗促甲狀腺激素的作用

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析12.汗腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：A

本題解析：

暫無解析13.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無解析14.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本題解析：

暫無解析15.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案：A

本題解析：

暫無解析16.有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn)，此病人腎臟出現(xiàn)何種改變（）。

A.腎臟體積增大，質(zhì)地韌

B.腎臟體積減小，質(zhì)地軟

C.腎臟萎縮，顏色紅

D.腎臟萎縮，質(zhì)地硬

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點1：萎縮的概念；

發(fā)育正常的器官和組織，其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質(zhì)細胞萎縮的同時，因間質(zhì)成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮，原因各異，有的表現(xiàn)為全身性萎縮，有的表現(xiàn)為局部性萎縮。

1．全身性萎縮

見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。

2．局部性萎縮

由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮，如心、腦動脈粥樣硬化時，斑塊使血管腔變小，引起心、腦等器官萎縮；脊髓灰質(zhì)炎時，因前角運動神經(jīng)元損害，其所支配肌肉發(fā)生萎縮；肢體骨折后，用石膏固定患肢，由于長期不活動，肌肉和骨發(fā)生萎縮等。

17.下述關(guān)于EPSP產(chǎn)生過程的敘述哪一項是錯誤的？

A.突觸前膜去極化

B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進入突觸小體

C.突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)并與后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Cl-特別是Na+通透性增強

E.Na+內(nèi)流突觸后膜超極化產(chǎn)生EPSP

答案：E

本題解析：

暫無解析18.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，放置宮內(nèi)節(jié)育器后，受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本題解析：

暫無解析19.濾泡狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：E

本題解析：

暫無解析20.關(guān)肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案：C

本題解析：

暫無解析21.對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實施行政處罰的是()。

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.原發(fā)證機關(guān)

E.原發(fā)證上級機關(guān)

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列哪項是變質(zhì)性炎癥？

A.腎盂腎炎

B.菌痢

C.大葉性肺炎

D.阿米巴肝膿腫

E.闌尾炎

答案：D

本題解析：

暫無解析23.膽堿N型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：D

本題解析：

暫無解析24.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.內(nèi)含子

答案：A

本題解析：

遺傳信息雖然存在于DNA中，但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成，而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA，然后以此為模板，合成蛋白質(zhì)。

25.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7％，而人口卻占世界人口的

A.32％

B.20％

C.22％

D.30％

答案：C

本題解析：

暫無解析26.無睪癥的替代治療選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：D

本題解析：

暫無解析27.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下列哪項不屬于哌替啶的禁忌證()

A.分娩止痛

B.顱內(nèi)壓增高者

C.新生兒及嬰兒

D.支氣管哮喘及肺心病

E.慢性鈍痛

答案：A

本題解析：

暫無解析29.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，下列哪項是錯誤的（）

A.應(yīng)進行生物和化學(xué)監(jiān)測

B.生物監(jiān)測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須＜100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

C.滅菌劑每月生物監(jiān)測1次，不得檢出任何微生物

D.含氯消毒劑、過氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測

E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應(yīng)每月不少于1次

答案：E

本題解析：

暫無解析30.非凹陷性水腫常見于

A.肝癌

B.甲狀腺功能減退癥

C.腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：B

本題解析：

暫無解析31.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處

E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無解析33.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

E.UDP

答案：B

本題解析：

暫無解析34.5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5℃，淺昏迷，頸硬，雙側(cè)瞳孔小，膝反射亢進，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細胞數(shù)88×106/L，多核0.60，單核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白細胞15×109/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。最可能的診斷是：

A.中毒性痢疾

B.結(jié)核性腦膜炎

C.流行性腦脊髓膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.虛性腦膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析35.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是

A.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益，但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

答案：C

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于IgG的敘述，下列哪項是錯誤的

A.是一種球蛋白

B.能通過胎盤

C.血清中含量最多

D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結(jié)合

E.其作用與抗體完全一樣

答案：E

本題解析：

暫無解析37.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平，以下列哪個指標較好

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析38.中心型肺癌時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：C

本題解析：

暫無解析39.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射？()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強的松

E.丙戊酸鈉

答案：B

本題解析：

暫無解析40.下列哪塊肌肉不屬于前臂肌()

A.旋前圓肌

B.喙肱肌

C.指淺屈肌

D.拇長展肌

E.旋后肌

答案：B

本題解析：

暫無解析41.負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案：A

本題解析：

暫無解析42.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)施行避孕、節(jié)育手術(shù)時，應(yīng)當征得誰的同意()。

A.施術(shù)者本人

B.受術(shù)者本人

C.施術(shù)者家屬

D.受術(shù)者家屬

E.單位領(lǐng)導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無解析43.移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析44.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述，正確的是：（）

A.一期梅毒的主要損害是軟下疳

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟，故傳染性強

答案：C

本題解析：

暫無解析45.單胺氧化酶是()

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：B

本題解析：

暫無解析46.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為

A.位于上野的片狀陰影，中央密度較深，周圍逐漸變淡

B.條狀邊緣模糊陰影，由病變區(qū)伸向肺門

C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大

D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影

E.兩肺散在斑點狀密度增高影

答案：D

本題解析：

暫無解析47.肺通氣的動力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案：B

本題解析：

暫無解析48.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.閉孔動脈

D.髂腰肌

E.股血管

答案：E

本題解析：

暫無解析49.右淋巴導(dǎo)管

A.收集右半身的淋巴

B.收集上半身的淋巴

C.注入左靜脈角

D.注入右靜脈角

答案：D

本題解析：

暫無解析50.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()

A.煙酸

B.非諾貝特

C.阿西莫司

D.普羅布考

E.辛伐他汀

答案：E

本題解析：

暫無解析51.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起()

A.高血鉀

B.低血壓

C.低血糖

D.高血鈣

E.水鈉潴留

答案：D

本題解析：

暫無解析52.營養(yǎng)就是()

A.機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程

B.多吃營養(yǎng)品，滋補品，提高機體的抵抗力和免疫力

C.為了健康和生長發(fā)育，多吃營養(yǎng)品，滋補品

D.多攝入各種有利于健康的食物

E.機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要

答案：A

本題解析：

暫無解析53.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.維拉帕米

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

暫無解析54.不影響腎小球濾過率的有()。

A.濾過膜面積

B.濾過膜的通透性

C.血漿晶體滲透壓

D.腎血漿流量

答案：C

本題解析：

暫無解析55.環(huán)境溫度高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是()。

A.蒸發(fā)

B.輻射

C.傳導(dǎo)

D.對流

答案：A

本題解析：

當環(huán)境溫度低于表層溫度時，且在安靜下，大部分體熱通過輻射、傳導(dǎo)和對流方式對外發(fā)散；環(huán)境溫度高于皮膚溫度時，蒸發(fā)散熱是機體唯一散熱方式。

56.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析57.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本題解析：

暫無解析58.醫(yī)師考核不合格者，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動

A.一至二個月

B.一至三個月

C.三至六個月

D.六至十二個月

E.十二個月以上

答案：C

本題解析：

暫無解析59.生理情況下，每分解一分子ATP，鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使：

A.2個Na+移出膜外

B.2個K+移入膜內(nèi)

C.2個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

D.3個Na+移出膜外，同時3個K+移入膜內(nèi)

E.3個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析60.下列關(guān)于啟動基因的描述，哪一項是正確的()

A.開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序

B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位

C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序

E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序

答案：D

本題解析：

暫無解析61.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述，正確的是()

A.行于大收肌前方

B.行于大收肌后方

C.行于長收肌前方

D.行于長收肌后方

E.行于短收肌前、后方

答案：E

本題解析：

暫無解析62.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙窩”，錯誤的描述是()

A.尺側(cè)為拇長深肌腱

B.近側(cè)為尺骨莖突

C.近側(cè)為橈骨莖突

D.橈側(cè)為拇長展肌腱

E.橈側(cè)為拇短深肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析63.下列關(guān)于我國艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述，不正確的是：（）

A.對全國農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療，并提供經(jīng)濟補貼

B.在全國范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；對艾滋病病人的遺孤實行免費上學(xué)

C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播

D.將經(jīng)濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析64.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任

A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的

B.因違反條例而造成危害健康事故的

C.造成人身殘廢、死亡等嚴重后果的

D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復(fù)情節(jié)嚴重的

答案：A

本題解析：

暫無解析65.患者朱某因闌尾炎住院，醫(yī)生甲認為應(yīng)當立即手術(shù)，朱某不同意，要求保守治療。至第二天晚間，發(fā)生闌尾炎穿孔，急行手術(shù)。術(shù)者醫(yī)生乙告知患者，由于沒及時手術(shù)，已形成嚴重腹膜炎，后遺癥難免。術(shù)后幾天中，朱某一直腹痛。主治醫(yī)生丙認為是腹膜炎所致，未予特殊處理。后發(fā)現(xiàn)是腹內(nèi)遺留一把止血鉗所致。造成術(shù)后腹痛的性質(zhì)屬于

A.患者不配合

B.醫(yī)療意外

C.醫(yī)療差錯

D.醫(yī)療事故

E.難以避免的并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析66.患者發(fā)熱，心濁音界呈燒瓶狀，并隨體位而變化，可能的病因是

A.心肌炎

B.心肌病

C.心絞痛

D.心包積液

E.心肌梗死

答案：D

本題解析：

暫無解析67.連接棘突未端的是()

A.前縱韌帶

B.棘間韌帶

C.后縱韌帶

D.棘上韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析68.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨開口于十二指腸乳頭

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析69.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是()

A.抑制細菌二氫葉酸合成酶

B.抑制細菌二氫葉酸還原酶

C.抑制細菌細胞壁合成

D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細菌DNA回旋酶

答案：E

本題解析：

暫無解析70.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴張，血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè)，末梢血管擴張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析71.酮體是指()。

A.草酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

B.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮酸

C.乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸

D.乙酰乙酸，β-羥丁酸，丙酮

答案：D

本題解析：

酮體是在機體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。

72.心源性休克宜選用哪種藥物

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.麻黃堿

答案：D

本題解析：

暫無解析73.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中，哪一項是錯誤的？

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.興奮節(jié)律不變

E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響

答案：D

本題解析：

暫無解析74.患兒，女，3歲，近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作，選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本題解析：

暫無解析75.下列對“臨終關(guān)懷的倫理意義”描述，錯誤的是

A.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展

B.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價值論的統(tǒng)一

C.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死.亡過程的重要手段

D.是對醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實踐

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運送由以下哪個部門負責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()

A.多局限于肺內(nèi)

B.多從右肺尖開始

C.病變新舊不一

D.病變上重下輕

E.常位于肺下葉

答案：A、B、C、D

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi)，多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變，病變分布一般是上重下輕，上面較陳舊，下面較新鮮。

3.關(guān)于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉(zhuǎn)運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉(zhuǎn)運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學(xué)梯度特異性的轉(zhuǎn)運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析4.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

5.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內(nèi)臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析6.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。

A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失

B.周圍有大量中性粒細胞浸泡

C.肉眼觀察壞死灶微黃、細膩

D.周圍反應(yīng)中常有異型性細胞存在

答案：A、C

本題解析：

干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀，而非異型性細胞。

7.面神經(jīng)損傷時的表現(xiàn)為()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味覺障礙

D.淚腺分泌障礙

E.傷側(cè)額紋消失

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.核糖體可附著在下列哪些細胞結(jié)構(gòu)上？()

A.核膜

B.高爾基體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.溶酶體

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.對椎間盤的描述，正確的是()

A.由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成

B.位于相鄰兩椎骨間，共23個

C.自第1頸椎至第1腰椎

D.纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨

E.髓核位于纖維環(huán)前緣

答案：A、B

本題解析：

暫無解析10.小腿后群肌包括()

A.小腿三頭肌

B.脛骨后肌

C.趾長伸肌

D.脛骨前肌

E.縫匠肌

答案：A、B

本題解析：

暫無解析11.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.血栓的形成條件，正確的有()。

A.血管內(nèi)膜損傷

B.血液凝固性增高

C.血液狀態(tài)的改變

D.血管中層壞死

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析14.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生??；母乳還含有促進大腦發(fā)育的牛磺酸、促進組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

15.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有()

A.血漿膠體滲透壓下降

B.醛固酮分泌增多

C.抗利尿激素分泌增多

D.肝臟合成清蛋白減少

E.腎小球濾過率增加

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析17.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析19.婦女在什么期間，可按照國家有關(guān)規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。

A.懷孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術(shù)專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析22.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內(nèi)壓

C.運送營養(yǎng)物質(zhì)

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.關(guān)于氧運輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于膀胱的描述錯誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣

答案：A、C、E

本題解析：

膀胱分尖、體、底和頸4部分；男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰；膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。

25.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

26.舌肌的描述，正確的是

A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮，可伸舌

B.舌內(nèi)肌可使舌縮短

C.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D.舌內(nèi)肌可使舌變窄

E.一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.國務(wù)院計劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計劃生育技術(shù)研究

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析29.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤；(4)神經(jīng)組織腫瘤；(5)性索、生殖細胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

30.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析31.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動脈炎

答案：B、D

本題解析：

暫無解析32.有關(guān)動作電位的敘述，正確的有

A.閾下刺激引起低幅度的動作電位

B.一旦產(chǎn)生動作電位，沿細胞膜作緊張性擴布

C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)

D.具有“全或無”特點

E.能作遠距離不衰減性的傳導(dǎo)

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析33.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣，組織濃度高

C.毒性低，不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案：A、B、C、D

本題解析：

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物，它們的共同特性是：①抗菌譜廣；②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性；③口服吸收良好，體內(nèi)分布廣；④不良反應(yīng)少，大多較輕微；⑤應(yīng)用較廣。

34.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當()。

A.按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

B.按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)

C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)

D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度

E.遵守社會公約

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應(yīng)當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.國家實行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

5.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

9.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

11.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

12.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.按照醫(yī)療機構(gòu)管理條例規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

18.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療時，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的，應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。

2.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

3.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。

4.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案：

本題解析：

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有：①常規(guī)化學(xué)治療，聯(lián)用化學(xué)治療藥，每天給藥，療程12一18個月；②短程化學(xué)治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6一9個月；③兩階段療法，開始1一3個月每天給藥為強化階段，以后每周給藥1次，為鞏固階段。

5.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風(fēng)止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽，主治類中風(fēng)，癥見頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.有關(guān)間腦,錯誤的說法是()

A.內(nèi)側(cè)膝狀體是視束的終止部位

B.下丘腦可見乳頭體

C.腹后外側(cè)核接受內(nèi)側(cè)丘系的纖維

D.兩側(cè)丘腦間有第三腦室

答案：A

本題解析：

暫無解析2.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列哪項屬于推廣和實施艾滋病的有效干預(yù)措施？（）

A.推廣使用安全套

B.不接觸艾滋病患者

C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療

D.減少清潔針具交換試點

答案：A

本題解析：

暫無解析4.腎絞痛患者常采取的體位是

A.強迫坐位

B.角弓反張位

C.強迫俯臥位

D.強迫側(cè)臥位

E.輾轉(zhuǎn)體位

答案：E

本題解析：

暫無解析5.黃疸首先出現(xiàn)的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案：E

本題解析：

暫無解析6.食管()

A.區(qū)分為頸部和胸部

B.第一個狹窄距切牙25厘米

C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處

D.第三個狹窄平第十二胸椎高度

答案：C

本題解析：

暫無解析7.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析8.罌粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成藥

D.體內(nèi)活性物質(zhì)

E.藥用植物

答案：E

本題解析：

暫無解析9.女性，24歲，人流后7個月無月經(jīng)來潮，有周期下腹痛。（）。

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.原發(fā)性閉經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述，哪一項是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案：E

本題解析：

暫無解析11.下面不屬于骶叢分支的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.臀下神經(jīng)

D.陰部神經(jīng)

E.坐骨神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析12.下列物質(zhì)中哪一個不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案：B

本題解析：

暫無解析13.噻嗪類與胰島素合用可()

A.抗胰島素作用

B.抑制胰島素分泌

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：B

本題解析：

暫無解析14.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)？

A.M受體阻斷藥

B.N受體阻斷藥

C.β受體阻斷藥

D.α受體阻斷藥

答案：D

本題解析：

腎上腺素對α、β受體都有激動作用，而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體，但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體，所以，腎上腺素激動β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來，使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。

15.利用藥物協(xié)同作用的目的是()

A.減少藥物不良反應(yīng)

B.減少藥物的副作用

C.增加藥物的吸收

D.增加藥物的排泄

E.增加藥物的療效

答案：E

本題解析：

暫無解析16.抗帕金森病，治療肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隱亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析17.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析18.下面對頸部體表標志及體表投影的描述，正確的是()

A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動脈的體表投影

B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點處

C.鎖骨下動脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線

D.臂叢在鎖骨中點后方比較集中，常作為臂叢麻醉的部位

E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上

答案：D

本題解析：

暫無解析19.下列哪項不是霍亂常見的并發(fā)癥？

A.急性腎功能衰竭

B.急性肺水腫

C.代謝性酸中毒

D.低鉀血癥

E.霍亂弧菌敗血癥、感染性休克

答案：E

本題解析：

霍亂因大量排水便可以出現(xiàn)脫水，低血壓，低血容量性體克，但霍亂弧菌通過霍亂腸毒素引起疾病，極少侵人腸粘膜及血中，故極少引起敗血癥，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血癥及腸道外表現(xiàn)。

20.國家提倡

A.無償獻血制度

B.無償義務(wù)獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列抗高血壓藥物中，哪一種藥物易引起刺激性干咳？()

A.維拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

答案：B

本題解析：

卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ，使緩激肽降解減少：激動血管內(nèi)皮細胞的β受體產(chǎn)生NO，并使前列環(huán)素PGI合成增加，最終使緩激肽、P物質(zhì)、前列腺素在肺組織蓄積，導(dǎo)致干咳。而氯沙坦，阻斷AT受體，可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。

22.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析23.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案：C

本題解析：

24.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)

A.同級人民政府

B.同級衛(wèi)生行政部門

C.上一級人民政府

D.上一級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析25.有關(guān)胸導(dǎo)管的說法,錯誤的是()

A.起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔入胸腔

C.收集人體下半身和左上半身的淋巴

D.注入左靜脈角

答案：B

本題解析：

暫無解析26.I型呼吸衰竭可出現(xiàn)

A.PaO2＜60mmHg（7.89kPa)

B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析27.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量／體表面積

B.每搏輸出量×體表面積

C.每搏輸出量／體表面積

D.心輸出量×體表面積

答案：A

本題解析：

暫無解析28.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果，正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案：A

本題解析：

暫無解析29.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析30.某催眠藥的消除常數(shù)為0.35/h，設(shè)靜脈注射后病人入睡時血藥濃度為1mg/L，當病人醒轉(zhuǎn)時血藥濃度為0.125mg/L，問病人大約睡了多久()

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.9小時

E.10小時

答案：B

本題解析：

暫無解析31.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析32.免疫系統(tǒng)包括（）

A.胸腺、骨髓

B.細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析33.常用于抗感染性休克的藥是()

A.山莨菪堿

B.哌侖西平

C.溴丙胺太林

D.東莨菪堿

E.貝那替秦

答案：A

本題解析：

暫無解析34.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本題解析：

暫無解析35.對踝前區(qū)和足背的描述，錯誤的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持帶

B.深筋膜向深部發(fā)出纖維隔，形成骨纖維性管

C.踝前區(qū)皮膚較薄，易移動

D.淺筋膜較疏松，內(nèi)有足背動脈弓和足背靜脈網(wǎng)

E.足背深筋膜分淺、深兩層，兩層間形成足背筋膜間隙

答案：D

本題解析：

暫無解析36.原位癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案：D

本題解析：

暫無解析37.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析38.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友？

A.遠離艾滋病患者，防止自己感染艾滋病病毒

B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公；不使用艾滋病人用過的馬桶

C.感染艾滋病是咎由自取，沒有理由進行救助和扶植

D.關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者，與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸；為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護理和防治知識

答案：D

本題解析：

暫無解析39.男性尿道最狹窄處位于()

A.膜部

B.前列腺部

C.尿道內(nèi)口

D.尿道外口

答案：D

本題解析：

暫無解析40.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案：B

本題解析：

暫無解析41.單向瓊脂擴散法測定是()

A.定性實驗，不能定量

B.定量實驗，不能定性

C.可通過標準曲線求出待測樣本含量

D.沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析42.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案：B

本題解析：

輸卵管峽部短直而狹窄，壁較厚，血管較少，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。

43.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師開具急診處方一般不得超過

A.一日量

B.三日量

C.五日量

D.七日量

答案：B

本題解析：

暫無解析44.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德評價

B.醫(yī)德規(guī)范體系

C.醫(yī)德教育

D.醫(yī)德修養(yǎng)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析45.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：E

本題解析：

暫無解析46.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時應(yīng)用機械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時應(yīng)注意補鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強心藥應(yīng)用和療效考核的指標。