2023年廣西民族醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年廣西民族醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.引起流感世界性大流行的病原體是()。

A.流感桿菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案:B

本題解析:

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。

2.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案:C

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于右肺的說法正確的是()

A.分為上,下二葉

B.有一條斜裂和一條水平裂

C.前緣下部有心切跡

D.較左肺狹長

答案:B

本題解析:

暫無解析4.自身免疫病的組織損傷機制()。

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員對患者饋贈錢物當時難以謝絕的,必須于多長時間內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門,由指定部門退還患者?()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案:B

本題解析:

暫無解析6.正中法椎管穿刺不經(jīng)過

A.棘上韌帶

B.棘間韌帶

C.黃韌帶

D.后縱韌帶

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析7.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來伴有嚴重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸

C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素

答案:E

本題解析:

暫無解析8.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案:C

本題解析:

暫無解析9.對遠曲小管和集合管重吸收水起主要調(diào)節(jié)作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案:D

本題解析:

暫無解析10.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導(dǎo)束受損所致()

A.左側(cè)脊髓丘腦束

B.右側(cè)脊髓丘腦束

C.左側(cè)薄束和楔束

D.右側(cè)薄束楔束

E.左內(nèi)側(cè)縱束

答案:A

本題解析:

暫無解析11.可通過血腦屏障,用于流腦()

A.磺胺嘧啶

B.柳氮磺吡啶

C.磺胺醋酰

D.甲氧芐啶

E.磺胺米隆

答案:A

本題解析:

暫無解析12.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的

E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析13.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行()。

A.終止妊娠

B.產(chǎn)前診斷

C.結(jié)扎

D.輸血

答案:B

本題解析:

暫無解析14.坐骨神經(jīng)()

A.是腰叢的一個重要分支

B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降

C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

答案:B

本題解析:

暫無解析15.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當如何處理?()

A.應(yīng)當盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當反復(fù)用流動水沖洗

答案:B

本題解析:

暫無解析16.下列不是生命神圣論的局限性的是

A.有階級性

B.有歷史性

C.影響衛(wèi)生資源的分配

D.只偏重于人口的數(shù)量

E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一

答案:A

本題解析:

暫無解析17.生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類,哪一種分法最正確()

A.無機粉塵、有機粉塵

B.金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機粉塵

C.合成粉塵、混合性粉塵

D.無機粉塵、有機粉塵、混合性粉塵

E.動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機粉塵

答案:D

本題解析:

暫無解析18.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析19.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作

A.氯硝西泮

B.乙琥胺

C.苯妥英

D.丙戊酸

E.拉莫三嗪

答案:C

本題解析:

暫無解析20.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

21.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮膚

C.生殖道

D.淋巴結(jié)

E.腸黏膜

答案:D

本題解析:

暫無解析22.倫理學(xué)中的義務(wù)與政治法律中的義務(wù)之不同點是

A.個人對他人,對社會應(yīng)負的道德責(zé)任

B.以一定程度上犧牲個人利益為前提的

C.由人們在社會關(guān)系中所處地位決定的

D.和一定權(quán)利與利益相對應(yīng)的

答案:B

本題解析:

暫無解析23.下列哪項不是絨癌的特點

A.可轉(zhuǎn)移到陰道,形成陰道結(jié)節(jié)

B.常出血、壞死

C.浸潤肌層

D.有絨毛形成

E.有二種具有診斷特征的滋養(yǎng)層細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析24.下列哪一項不屬于滲出性炎癥

A.卡他性炎癥

B.阿米巴肝膿腫

C.假膜性炎

D.絨毛心

E.大葉性肺炎

答案:B

本題解析:

暫無解析25.HIV感染的確證實驗是:()

A.免疫印跡法查HIV抗體

B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體

C.PDR法檢測HIVRNA

D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析26.腎竇內(nèi)不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案:D

本題解析:

暫無解析27.噻氯匹定抗血栓機理是()

A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化

B.抑制磷酸二酯酶

C.抑制TXA2合成酶

D.抑制環(huán)氧酶

E.特異性抑制凝血酶

答案:A

本題解析:

暫無解析28.對頸部神經(jīng)的描述,不正確的是()

A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神經(jīng)支配頸闊肌

C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌

D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌

E.頸袢支配舌骨下肌群

答案:D

本題解析:

暫無解析29.那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

答案:D

本題解析:

暫無解析30.類固醇激素受體復(fù)合物發(fā)揮作用需要通過()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本題解析:

暫無解析31.外耳門位于()

A.顴骨

B.顳骨

C.枕骨

D.下頜骨

答案:B

本題解析:

暫無解析32.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是()。

A.一側(cè)腎臟摘除后,另一側(cè)腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補

C.神經(jīng)細胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案:D

本題解析:

再生是指生物體對失去的結(jié)構(gòu)重新自我修復(fù)合替代的過程。狹義地講,再生指生物的器官損傷后,剩余的部分長出與原來形態(tài)功能相同的結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。只有D項符合題意。

33.心包積液時

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強

答案:D

本題解析:

暫無解析34.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()

A.橈神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于性激素的作用機制下,下述何項是錯誤的()。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種

B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合,小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性,二者之間處于動態(tài)平衡

C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用

D.雌激素使孕激素受體含量升高

E.孕激素使雌激素受體含量升高

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆考點5:雌、孕激素的代謝;

1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)兩種雌激素,但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇(E3)。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物,活性最弱。

2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6~1.9nmol/L(0.2~0.6ng/ml),主要來自腎上腺;排卵后,上升為每日1.0~102.4nmol/L(0.3~33.2ng/ml),絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。

☆☆☆考點9:孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用;

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育,而孕激素則在雌激素作用的基礎(chǔ)上,進一步促使它們的發(fā)育,為妊娠準備條件,可見二者有協(xié)同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。

36.屬于非細胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案:A

本題解析:

病毒是一類非細胞型微生物,由核酸和蛋白質(zhì)組成。

37.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為依據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是()。

A.請家屬簽署知情同意書

B.為患者選擇副作用小的藥物

C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項目

D.嚴格按門診掛號序號診治患者

答案:D

本題解析:

公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一為依據(jù)分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項體現(xiàn)尊重原則,B項體現(xiàn)有利原則,C項體現(xiàn)不傷害原則,D項嚴格按門診掛號序號診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。

38.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?

A.該縣衛(wèi)生行政部門

B.該縣醫(yī)學(xué)會

C.該縣衛(wèi)生局的上一級衛(wèi)生行政部門

D.市級醫(yī)學(xué)會

答案:D

本題解析:

暫無解析39.預(yù)防細菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪項為重點?

A.隔離治療病人

B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者

C.依鏈株活菌苗口服

D.切斷傳播途徑

E.流行季節(jié)預(yù)防投藥

答案:D

本題解析:

暫無解析40.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于()。

A.腎盂黏膜上皮

B.結(jié)締組織

C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮

D.宮頸柱狀上皮

E.神經(jīng)纖維

答案:E

本題解析:

化生指一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。這種轉(zhuǎn)化過程并非表現(xiàn)為已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂能力的未分化細胞向另一方向分化而成,并且只能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)相似的而不能轉(zhuǎn)化為性質(zhì)不同的細胞。化生分為上皮組織化生和間葉組織化生(結(jié)締組織化生)。上皮組織化生有鱗狀上皮化生(氣管和支氣管黏膜的纖毛柱狀上皮)和腸上皮化生(常見于慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃黏膜糜爛后黏膜再生時)。神經(jīng)纖維的染色體高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。

41.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.機體處于炎熱環(huán)境中時()。

A.身體表層發(fā)揮隔熱器作用

B.血流的逆流交換作用增強

C.交感神經(jīng)緊張度增加

D.完全靠增強散熱維持機體熱平衡

答案:D

本題解析:

當機體處于炎熱環(huán)境中,溫覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管擴張和汗腺分泌增多等形式以增加散熱,機體代謝率升高。當機體處于寒冷環(huán)境中,冷覺感受器興奮,經(jīng)下丘腦調(diào)節(jié)后表現(xiàn)為皮膚血管收縮,減少散熱,交感神經(jīng)興奮,增加產(chǎn)熱,逆流交換系統(tǒng)作用增強以維持體熱不散失。

43.肺結(jié)核原發(fā)復(fù)合征的原發(fā)灶表現(xiàn)是

A.滲出性病變

B.纖維索條

C.腫塊

D.增殖性病變

E.鈣化

答案:A

本題解析:

暫無解析44.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價值最高的是

A.瘦豬肉

B.雞蛋

C.牛奶

D.魚

E.黃豆制品

答案:E

本題解析:

暫無解析45.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案:D

本題解析:

高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。

46.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案:B

本題解析:

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

47.影響局麻作用的因素有哪項是錯的

A.A組織局部血液

B.乙酰膽堿酯酶活性

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.組織液pH

E.注射的局麻藥劑量

答案:B

本題解析:

暫無解析48.能促進胃排空,防止膽汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:D

本題解析:

甲氧氯普胺(胃復(fù)安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進胃排空,減少膽汁反流。

49..胸骨角()

A.體和劍突相接處

B.平對第二肋軟骨

C.平對第四肋軟骨

D.以上全不對

答案:B

本題解析:

暫無解析50.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()

A.副神經(jīng)支配頦舌肌

B.舌下神經(jīng)支配舌內(nèi)肌和舌外肌

C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支

D.展神經(jīng)支配外直肌

E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚

答案:A

本題解析:

暫無解析51.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊腫

D.乳腺癌

E.乳腺萎縮

答案:D

本題解析:

暫無解析52.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案:B

本題解析:

暫無解析53.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么

A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細胞而實現(xiàn)

C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變

D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同

E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在

答案:D

本題解析:

暫無解析54.闌尾炎時牽涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股溝

E.左上肢尺側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析55.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。

A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變

B.糖尿病合并泌尿系感染

C.糖尿病合并慢性前列腺炎

D.糖尿病腎病

E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);

1.代謝紊亂綜合征。

2.急性并發(fā)癥

急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。

3.慢性并發(fā)癥

1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。

(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。

(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。

①糖尿病腎病:毛細血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。

②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。

(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。

(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內(nèi)障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。

(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。

4.感染

我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及誘發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結(jié)核感染亦較常見。

56.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括的是

A.生命神圣論

B.醫(yī)學(xué)人道論

C.結(jié)果論與功利論

D.非結(jié)果論與義務(wù)論

E.人權(quán)論

答案:E

本題解析:

暫無解析57.健康成人白細胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案:A

本題解析:

暫無解析58.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中,不正確的描述是

A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服

B.維生素C可促進鐵的吸收

C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶

D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物

E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥

答案:A

本題解析:

暫無解析59.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案:B

本題解析:

暫無解析60.對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解,有誤的是()。

A."醫(yī)乃仁術(shù)"

B.有能力做的就應(yīng)該去做

C."大醫(yī)精誠"

D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理決策

答案:B

本題解析:

醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系,二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此,只有在同時解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情,才能最終決定去做。

61.只在線粒體中進行的代謝過程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細胞質(zhì)中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進行;脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細胞質(zhì)。

62.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

E.5天之內(nèi)的

答案:C

本題解析:

暫無解析63.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應(yīng)選用

A.三碘甲狀腺原氨酸

B.珠蛋白鋅胰島素

C.正規(guī)胰島素

D.格列齊特

E.低精蛋白鋅胰島素

答案:C

本題解析:

暫無解析64.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細胞瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析65.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價值的是()

A.腹膜刺激征

B.脈率增快

C.嘔血

D.有氣腹

E.腹脹

答案:D

本題解析:

暫無解析66.二級醫(yī)院()

A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:B

本題解析:

暫無解析67.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過

D.不能作屈.伸運動

答案:A

本題解析:

暫無解析68.紅細胞生成的基本原料是

A.鐵、維生素B12

B.葉酸、維生素B12

C.蛋白質(zhì)、葉酸

D.蛋白質(zhì)、維生素B12

E.鐵、蛋白質(zhì)

答案:E

本題解析:

暫無解析69.陰道()

A.前鄰恥骨聯(lián)合

B.后方與尿道相鄰

C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹

D.陰道前穹最深

E.陰道遠離腹膜

答案:C

本題解析:

暫無解析70.下列哪項不是腹水的表現(xiàn)

A.蛙狀腹

B.移動性濁音陽性

C.波動感

D.振水音陽性

E.直立時下腹飽滿

答案:D

本題解析:

暫無解析71.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案:A

本題解析:

暫無解析72..關(guān)于腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.可5期經(jīng)過

B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多

C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫

D.血液濃縮及血小板減少

E.急性起病

答案:B

本題解析:

暫無解析73.關(guān)于乙型腦炎.下列哪項是錯誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤

E.篩狀軟化灶形成

答案:D

本題解析:

暫無解析74.關(guān)于酶的化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不正確的是()

A.兩種形式之間的轉(zhuǎn)變由酶催化

B.兩種形式之間的轉(zhuǎn)變伴有共價變化

C.有時有級聯(lián)放大效應(yīng)

D.酶以有活性和無活性兩種形式存在

E.變構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié),化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不是快速調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無解析75.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()

A.臭豆腐、豆醬等

B.肉制品、剩米飯

C.禽蛋類

D.魚蝦蟹貝類等

E.面包、面條等食品

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.肥胖對成年人健康的危害包括:

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。

B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。

C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍逝謺?dǎo)致肺功能異常。C項正確,當選。

因此,選擇ABCD選項。

2.申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當提交下列哪些文件?

A.資產(chǎn)證明文件

B.設(shè)置可行性研究報告

C.選址報告和建筑設(shè)計平面圖

D.設(shè)置申請書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案:B、D

本題解析:

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。

4.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案:A、B、C

本題解析:

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關(guān)部門

D.向社會發(fā)布

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析6.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細胞內(nèi)高鉀

B.維持細胞外高鈉

C.維持細胞外高鈣

D.維持正常細胞的體積

E.建立勢能貯備

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應(yīng)當調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當適當調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.心房顫動聽診特點是()。

A.心律絕對不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強弱不等

答案:A、B、D

本題解析:

心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。

9.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。

A.品狀體后凸,視軸會聚

B.晶狀體變凸

C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚

D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小

答案:B、C

本題解析:

眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。

10.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析11.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有:

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此,選擇ABC選項。

12.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案:A、C、D

本題解析:

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

13.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。

A.申請裁決

B.向檢察機關(guān)提起訴訟

C.申請復(fù)議

D.向人民法院提起訴訟

E.向上級反映

答案:C、D

本題解析:

暫無解析15.負責(zé)護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無解析16.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無解析17.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析21.中新生兒感染可來自產(chǎn)道,也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本題解析:

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

23.我國預(yù)防與控制艾滋病的中長期規(guī)劃工作目標:()

A.建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制

B.全民普及艾滋病、性病防治知識、減少

C.重點人群中相關(guān)危險行為

D.建立健全艾滋病、性病檢測系統(tǒng)

E.加速艾滋病的檢測試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對策相關(guān)方面的研究

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析24.翻譯的特點是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.主動轉(zhuǎn)運的特點是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運

B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運

E.不需要膜蛋白參加

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析26.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm

D.心尖--第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案:D、E

本題解析:

暫無解析27.淤血的病理變化及后果

A.淤血性水腫

B.淤血性出血

C.實質(zhì)細胞變性

D.血壓降低

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案:B、C、D

本題解析:

蛔蟲病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導(dǎo)致膽囊穿孔,但不容易導(dǎo)致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。

29.有關(guān)胃排空的敘述,正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀,成分有關(guān)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析30.醫(yī)療機構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析31.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責(zé)任,主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利,也有實行計劃生育的義務(wù)

B.夫妻有同等的參與權(quán),平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)

E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是

A.由肺泡Ⅱ型細胞合成并釋放

B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

C.有降低表面張力的作用

D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)

E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析34.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu),由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的,處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的,吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的,處10000元以下的罰款

答案:A、D

本題解析:

暫無解析35.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

2.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。

3.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

4.省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案:正確

本題解析:

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現(xiàn)陷窩細胞。

6.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當予以配合。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

14.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

16.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案:錯誤

本題解析:

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

20.藥效學(xué)是指機體對藥物的處置過程。()

答案:錯誤

本題解析:

四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。

答案:

本題解析:

(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。

(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。

3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是應(yīng)急部門的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類,將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實:

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現(xiàn)場訪問。

(二)準備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實驗室支持。

(三)現(xiàn)場調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標本4.個案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進行現(xiàn)場調(diào)查的同時,應(yīng)及時整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進行過程中,還應(yīng)不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?

A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;

B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;

C.無過錯輸血感染造成不良后果的;

D.以上都不是醫(yī)療事故

答案:D

本題解析:

暫無解析2.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析3.犬吠樣咳嗽多見于

A.急性胸膜炎

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺結(jié)核

答案:D

本題解析:

暫無解析4.收縮壓相當于心動周期中何時動脈內(nèi)的壓力?

A.等容收縮期

B.快速射血期

C.減慢射血期

D.快速充盈期

E.減慢充盈期

答案:B

本題解析:

暫無解析5.長期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項?()

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)感染

D.水楊酸反應(yīng)

答案:C

本題解析:

長期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會誘發(fā)感染。

6.公共場所衛(wèi)生管理條例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案:D

本題解析:

暫無解析7.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于()。

A.新月體性腎炎

B.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎

C.膜性增生性腎炎

D.輕微病變性腎炎

答案:B

本題解析:

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎,而鏈球菌感染后導(dǎo)致的慢性腎小球腎炎則"新月體"明顯。

8.醫(yī)療保健機構(gòu)經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可,可開始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)

A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷

B.施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計劃生育手術(shù)

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

答案:D

本題解析:

暫無解析9.遇光容易分解,配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案:D

本題解析:

暫無解析10.胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案:B

本題解析:

胸廓外形的鑒別:正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1:1.5,小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话?。見于瘦長體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸:胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者,也可見于嚴重肺氣腫。佝僂病胸:為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童,其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

11.鐵和鈣的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指腸和空腸

D.回腸

E.大腸

答案:C

本題解析:

暫無解析12.燒傷病房()

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案:B

本題解析:

暫無解析13.確診流腦最重要的依據(jù)是:

A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高

B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化

C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征

D.腦脊液壓力升高及化膿性改變

E.血及腦脊液細菌學(xué)檢查陽性

答案:E

本題解析:

暫無解析14.觀察左心房有無增大,應(yīng)選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側(cè)位

答案:B

本題解析:

暫無解析15.皮膚活檢時,系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的發(fā)現(xiàn)是

A.真皮淺表部出血

B.真皮深部出血

C.真皮深部免疫復(fù)合物沉積

D.真皮內(nèi)色素沉著

E.真皮淺表部免疫復(fù)合物沉積

答案:E

本題解析:

暫無解析16.頰神經(jīng)()

A.是面神經(jīng)的分支

B.是上頜神經(jīng)的分支

C.穿過腮腺

D.分布于頰粘膜

E.支配頰肌

答案:D

本題解析:

暫無解析17.機體缺氧引起呼吸加深加快的原因是()。

A.直接刺激吸氣神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.通過肺牽張反射

D.刺激外周化學(xué)感受器

答案:D

本題解析:

急性低氧時,PaO<60mmHg可刺激主動脈、頸動脈體外周化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞,呼吸加深加快。

18.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案:C

本題解析:

暫無解析19.順鉑的特點,應(yīng)除外()

A.破壞腫瘤細胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能

B.有耳、腎毒性

C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕

D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥

E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效

答案:C

本題解析:

暫無解析20.與腦神經(jīng)無關(guān)的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案:D

本題解析:

暫無解析21.下列關(guān)于葉酸的說法,正確的是()。

A.葉酸參與血紅蛋白的合成,缺乏可導(dǎo)致小細胞低色素性貧血

B.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血

C.葉酸參與DNA合成,缺乏可導(dǎo)致小細胞低色素性貧血

D.葉酸缺乏會影響正常神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成,引起神經(jīng)性癥狀

答案:B

本題解析:

暫無解析22.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析23.患者反復(fù)嘔吐,上腹部見蠕動波,振水音陽性。診斷應(yīng)考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

答案:D

本題解析:

暫無解析24.尿中出現(xiàn)大量管型,說明病變部位在

A.腎實質(zhì)

B.輸尿管

C.前列腺

D.膀胱

E.尿道

答案:A

本題解析:

暫無解析25.糖的有氧氧化中,下列哪個酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()

A.磷酸丙糖異構(gòu)酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體

答案:A

本題解析:

暫無解析26.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時,輸血科醫(yī)生的職責(zé)是?

A.采血和貯血

B.輸血

C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)

D.填寫《輸血治療同意書》

答案:A

本題解析:

暫無解析27.腦溢血導(dǎo)致內(nèi)囊損傷出現(xiàn)典型表現(xiàn)是()

A.對側(cè)半身淺深感覺喪失

B.對側(cè)半身痙攣性癱瘓

C.對側(cè)視野偏盲

D.以上皆是

答案:D

本題解析:

暫無解析28.口服無效的降血糖藥物是()

A.胰島素

B.氯磺丙脲

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析29.手術(shù)部位感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案:D

本題解析:

暫無解析30.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析31.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應(yīng)證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學(xué)、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白

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