2023年定襄縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年定襄縣人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案：C

本題解析：

暫無解析2.男性，20歲，呼吸導(dǎo)感染，青霉素皮試陽性，下列何藥最好不選用的是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.頭孢氨芐

D.磺胺類

E.慶大霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析3.連接棘突未端的是()

A.前縱韌帶

B.棘間韌帶

C.后縱韌帶

D.棘上韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析4.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時，同時產(chǎn)生ATP，哪種產(chǎn)生ATP最多？()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案：D

本題解析：

氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的，是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌堋９劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。

5.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()

A.肝固有動脈

B.肝管

C.門靜脈

D.肝靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下列哪種物質(zhì)不屬于脂類()

A.膽固醇

B.甘油

C.磷脂酸

D.前列腺素

E.維生素E

答案：B

本題解析：

暫無解析7.阿托品對眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹

C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

答案：A

本題解析：

暫無解析8.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析9.急性細(xì)菌性感染時，顯著增多的是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析10.膿腫

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：A

本題解析：

暫無解析11.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式中，需要耗費(fèi)能量的是()。

A.單純擴(kuò)散

B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散

C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：D

本題解析：

物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式有：單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動轉(zhuǎn)運(yùn)，需要能量的只有主動、轉(zhuǎn)運(yùn)。單純擴(kuò)散和異化擴(kuò)散都是通過物質(zhì)順濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，而主動轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的。

12.肺門結(jié)構(gòu)不包括()。

A.主支氣管

B.氣管

C.支氣管動脈

D.支氣管靜脈

E.肺淋巴管

答案：B

本題解析：

肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈以及支氣管動、靜脈、淋巴管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。

13.多巴胺可用于治療

A.帕金森病

B.帕金森綜合癥

C.心源性休克

D.過敏性休克

E.以上都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析14.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血壓下降

D.胃腸蠕動增加

E.肌無力

答案：C

本題解析：

暫無解析15.下列化合物中不屬于一碳單位的是()。

A.-CH3

B.=CH2

C.CO2

D.=CH-

答案：C

本題解析：

暫無解析16.與個人史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點(diǎn)

D.外傷史

E.有無冶游史

答案：E

本題解析：

暫無解析17.化驗室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案：E

本題解析：

暫無解析18.男性生殖腺是()

A.睪丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睪

E.精囊腺

答案：A

本題解析：

暫無解析19.胸痛伴高熱、咳嗽、呼吸困難、右下肺呼吸音消失，多見于

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.胸腔積液

E.肺炎球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析20.被狂犬咬傷的傷口最好采用

A.弱酸沖洗

B.20%肥皂水沖洗

C.過氧化氫溶液沖洗

D.食醋沖洗

E.90%乙醇沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析21.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫，搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無解析22.5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)18：病毒性肺炎的特點(diǎn)；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多見于2歲以內(nèi)，尤以3～6個月嬰兒多見，發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2～3天出現(xiàn)干咳，低～中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)，2～3天后病情可逐漸加重，出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動，嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型：

（1）毛細(xì)支氣管炎：臨床表現(xiàn)如上述，但中毒癥狀不嚴(yán)重，當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時，呼吸音可明顯減低，在喘憋發(fā)作時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見小點(diǎn)片狀陰影或肺不張；

（2）間質(zhì)性肺炎：常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病，全身中毒癥狀較重，胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深，或互相交叉成網(wǎng)狀陰影，多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。

2．腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體，11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎，嚴(yán)重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變，往往病情嚴(yán)重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6～24個月小兒，驟起稽留高熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚，發(fā)熱4～5日后開始呈現(xiàn)濕羅音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點(diǎn)：

（1）肺體征不明顯時，即可出現(xiàn)X線改變；

（2）大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見；

（3）病灶吸收緩慢，需數(shù)周至數(shù)月。

23.目前，艾滋病治療中最為關(guān)鍵的是：（）

A.抗HIV病毒治療

B.預(yù)防和治療機(jī)會性感染

C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能

D.心理關(guān)懷

答案：A

本題解析：

暫無解析24.不屬于腹部骨性標(biāo)志的是()

A.肋弓

B.劍突

C.髂嵴

D.髂前上棘

E.髂后上棘

答案：E

本題解析：

暫無解析25.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)在受理護(hù)士注冊申請后，對審核不合格的，應(yīng)當(dāng)()。

A.以任何一種形式通知申請者

B.電話通知申請者

C.口頭通知申請者

D.書面通知申請者

E.口頭或電話通知

答案：D

本題解析：

暫無解析26.與腦神經(jīng)無關(guān)的神經(jīng)核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神經(jīng)核

D.楔束核

E.展神經(jīng)核

答案：D

本題解析：

暫無解析27.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)

A.室性異位激動頻率150～250次／分

B.寬大QRS波群前無P波

C.房室分離

D.心室奪獲

E.QRs波群時間＞0.12s

答案：A

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。

A.安全、經(jīng)濟(jì)

B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)

D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便

E.經(jīng)濟(jì)、有效

答案：C

本題解析：

暫無解析29.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：D

本題解析：

暫無解析30.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：A

本題解析：

暫無解析31.催眠藥物的下述特點(diǎn)有一項是錯的

A.同類藥物間有交叉耐受性

B.分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸

C.大劑量會增加REM睡眠比例

D.在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸

E.中毒水平會損害心血管功能

答案：C

本題解析：

暫無解析32.肝素體內(nèi)抗凝最常用的給藥途徑是()

A.口服

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.靜脈注射

E.舌下含服

答案：D

本題解析：

肝素含大量陰電荷，口服不吸收，主要通過靜脈用藥。

33.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案：E

本題解析：

34.鉛中毒時鉛主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案：D

本題解析：

暫無解析35.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是

A.衣殼抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案：D

本題解析：

暫無解析36.慢性鉛中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無解析37.不屬于頸外動脈直接分支的是

A.面動脈

B.顳淺動脈

C.甲狀腺上動脈

D.舌動脈

E.腦膜中動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析38.出血性梗死主要發(fā)生于()

A.腎、腸

B.脾、肺

C.肺、腸

D.心、腸

E.腎、心

答案：C

本題解析：

暫無解析39.黃體生成素來源于

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析40.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析41.子宮()

A.為實(shí)質(zhì)性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案：D

本題解析：

暫無解析42.腸系膜上淋巴結(jié)不匯流()

A.腸系膜淋巴結(jié)

B.右結(jié)腸淋巴結(jié)

C.左結(jié)腸淋巴結(jié)

D.中結(jié)腸淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析43.臨床上須同時測心率和脈搏的患者是()。

A.心動過速

B.心房顫動

C.心動過緩

D.心律不齊

答案：B

本題解析：

暫無解析44.下述哪種提法是正確的

A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱

B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮

C.嗎啡溶液點(diǎn)眼會形成針尖樣瞳孔

D.可待因常作為解痙藥使用

E.噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類似哌替啶

答案：A

本題解析：

暫無解析45.輸精管結(jié)扎部位常選擇在:()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝管部

D.盆部

答案：B

本題解析：

暫無解析46.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)

D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析47.面動脈的壓迫止血點(diǎn)通常在()。

A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處

B.咬肌后緣與下頜角處

C.鼻翼外側(cè)

D.口角外側(cè)

答案：A

本題解析：

面動脈的壓迫止血點(diǎn)通常在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。

48.關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起

B.母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C.肝細(xì)胞病變主要由機(jī)體免疫所致

D.發(fā)病率的高低有季節(jié)性

E.成人初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

本題解析：

暫無解析49.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()

A.大收肌

B.恥骨肌

C.閉孔外肌

D.閉孔內(nèi)肌

E.股薄肌

答案：D

本題解析：

暫無解析50.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細(xì)胞膜

答案：D

本題解析：

暫無解析51.肺炎桿菌首選()。

A.慶大霉素

B.青霉素

C.紅霉素

D.氧氟沙星

答案：A

本題解析：

肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類。

52.有半月板的關(guān)節(jié)()

A.膝關(guān)節(jié)

B.胸鎖關(guān)節(jié)

C.下頜關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析53.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于

A.小于1000的小分子物質(zhì)

B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)

C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)

D.DNAS

E.RNAS

答案：C

本題解析：

暫無解析54.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無解析55.藥物的LD是指()

A.使細(xì)菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案：C

本題解析：

暫無解析56.對熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本題解析：

暫無解析57.普通病房()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析58.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析59.輸卵管結(jié)扎常用的部位是()

A.子宮部

B.峽部

C.漏斗部

D.壺腹部

E.間質(zhì)部

答案：B

本題解析：

輸卵管峽部短直而狹窄，壁較厚，血管較少，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位。

60.下列五類Ig的特性，說法錯誤的是()

A.IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白

B.SIgA多為雙聚體

C.IgM分子量最大

D.免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本題解析：

暫無解析61.關(guān)于硝酸甘油的作用，哪項是錯誤的()

A.擴(kuò)張腦血管

B.擴(kuò)張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴(kuò)張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無解析62.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()

A.抑制外周PG合成

B.抑制中樞PG合成

C.二者均是

D.二者均不是

答案：A

本題解析：

暫無解析63.男性40歲，五年前曾患“大腦炎”，近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感，看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn)，撲打過程中有時砸壞東西，幾分鐘后才知什么也沒有，診斷為精神運(yùn)動性癲癇，可選用下述哪種藥物治療

A.氯丙嗪

B.卡馬西平

C.米帕明

D.碳酸鋰

E.普萘洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析64.糖皮質(zhì)激素不適于下列哪種疾病()

A.對胰島素耐受的糖尿病

B.急性淋巴細(xì)胞性白血病

C.非典型肺炎

D.難治性哮喘

E.再生障礙性貧血

答案：A

本題解析：

暫無解析65.腦梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：A

本題解析：

暫無解析66.石棉塵可引起

A.胸膜間皮瘤

B.膀胱癌

C.腎癌

D.皮膚癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本題解析：

暫無解析67.運(yùn)動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析68.血液循環(huán)主要由哪兩部分構(gòu)成？（）

A.心臟和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心臟和血管

D.動脈和靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析69.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.舌咽神經(jīng)

D.淚腺

E.腮腺

答案：E

本題解析：

暫無解析70.學(xué)生甲從醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè)，因?qū)λ峙鋯挝徊粷M意，便在7月28日向當(dāng)?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī)，當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請是因為甲應(yīng)

A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年

D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析71.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

72.碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷?；饨饬锥?/p>

D.促進(jìn)Ach重攝取

E.促進(jìn)膽堿酯酶再生

答案：C

本題解析：

暫無解析73.上頜竇開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔處

答案：A

本題解析：

暫無解析74.艾滋病病毒感染者在發(fā)病前應(yīng)該（）

A.隔離治療

B.正常生活和工作

C.休息和治療

D.休息

答案：B

本題解析：

暫無解析75.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結(jié)腸

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()

A.切割

B.牽拉

C.冷熱

D.膨脹

E.內(nèi)臟活動

答案：B、D、E

本題解析：

暫無解析2.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.下列用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血。

5.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析7.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應(yīng)期的長短

B.相對不應(yīng)期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.對于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.參與腦干組成的有()

A.間腦

B.中腦

C.小腦

D.延髓

E.腦橋

答案：B、D、E

本題解析：

腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。

11.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]12.抗原呈遞(提呈)細(xì)胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。

A.溶酶體

B.蛋白酶體

C.恒定鏈

D.MHC-Ⅰ類分子

E.MHC-Ⅱ類分子

答案：B、D

本題解析：

MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復(fù)合物，通過高爾基體表達(dá)于細(xì)胞表面，被CD8T細(xì)胞識別的過程。

13.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

15.下列選項中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?

A.小關(guān)節(jié)受累為主

B.可致關(guān)節(jié)畸形

C.類風(fēng)濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析18.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()

A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成

B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)

C.囊內(nèi)有韌帶

D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成

E.可做屈伸運(yùn)動

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析19.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是：（）

A.造成年輕勞動力損失，影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加，加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老，并由此帶來一系列的社會問題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加，衛(wèi)生資源大量消耗，造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析20.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。

A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.病歷記錄的書寫應(yīng)()。

A.通順、完整

B.簡煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改、倒填、剪貼

E.醫(yī)師應(yīng)簽全名

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

23.在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險

E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析24.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點(diǎn)，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

25.低鉀血癥和缺鉀時的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài)：

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門，底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述，正確的是()。

A.RNA鏈的合成方向是5'→3'

B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物

C.只在DNA存在時，RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵

D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑，必須具有以下能夠保證制劑質(zhì)量的()。

A.設(shè)施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.衛(wèi)生條件

E.資金支持

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。（）

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.免費(fèi)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目包括()。

A.孕產(chǎn)期保健

B.孕情、環(huán)情檢查

C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治

D.發(fā)放避孕藥具

E.孕產(chǎn)期服務(wù)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析32.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析33.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征？()

A.男女發(fā)病機(jī)會均等

B.人群中女性患者多于男性

C.雙親無病時，兒子可能發(fā)病，女兒則不會發(fā)病

D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象，常為散發(fā)

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會患病

答案：C、E

本題解析：

X連鎖隱性遺傳病系譜的特征：①系譜中男性患者多于女性患者，在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者；②雙親無病時，兒子可能發(fā)病，女兒則不會發(fā)?。虎勰行曰颊叩男值?、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者，其他親屬一般不會患病。

34.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調(diào)節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

3.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

8.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

9.可興奮細(xì)胞興奮時的共同特征為精神傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細(xì)胞，其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化?？膳d奮細(xì)胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

10.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.國家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度，醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案：正確

本題解析：

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降，最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

19.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習(xí)時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少，出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。

四.問答題(共5題)1.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

2.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實(shí)病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

5.肺結(jié)核化療原則及常用方法

答案：

本題解析：

原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有：①常規(guī)化學(xué)治療，聯(lián)用化學(xué)治療藥，每天給藥，療程12一18個月；②短程化學(xué)治療，聯(lián)用2種以上殺菌劑，療程縮短為6一9個月；③兩階段療法，開始1一3個月每天給藥為強(qiáng)化階段，以后每周給藥1次，為鞏固階段。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.一女大學(xué)生，19歲，病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動物實(shí)驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.抑郁性神經(jīng)癥

B.恐怖性神經(jīng)癥

C.焦慮性神經(jīng)癥

D.疑病性神經(jīng)癥

E.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

答案：B

本題解析：

暫無解析2.心身疾病的界定條件是()

A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化

B.以上都是

C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的軀體癥狀

E.不是神經(jīng)癥和精神病

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列屬于等張溶液的是

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCl

E.10％葡萄糖

答案：A

本題解析：

暫無解析4.使用明尼蘇達(dá)多項人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析5.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

E.緊急避險

答案：C

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。

A.應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)過注冊的醫(yī)療器械

B.應(yīng)當(dāng)使用有合格證明的醫(yī)療器械

C.應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

D.應(yīng)當(dāng)銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械

E.不應(yīng)當(dāng)繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械

答案：C

本題解析：

暫無解析7.早期胃癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：E

本題解析：

早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。

8.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()

A.卡一布培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.TCBS培養(yǎng)基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本題解析：

暫無解析9.內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是

A.刺痛

B.快痛

C.定位不精確

D.必有牽涉痛

E.對牽拉不敏感

答案：C

本題解析：

暫無解析10.MRSA感染的最佳選藥()

A.氧氟沙星

B.去甲萬古霉素、萬古霉素

C.磷霉素

D.丁胺卡那霉素

E.頭孢唑林

答案：B

本題解析：

暫無解析11.()發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.采供血機(jī)構(gòu)

C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析12.闌尾切除術(shù)中，須結(jié)扎闌尾動脈，該動脈來自: ()

A.腸系膜下動脈

B.中結(jié)腸動脈

C.空腸動脈

D.回結(jié)腸動脈

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析13.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為

A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳

B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳

E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析14.胸骨角兩側(cè)平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本題解析：

暫無解析15.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞

B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)

C.視桿細(xì)胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案：D

本題解析：

暫無解析16.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些？()

A.只有感覺神經(jīng)纖維

B.只有副交感神經(jīng)纖維

C.只有運(yùn)動性神經(jīng)纖維

D.運(yùn)動性及感覺性神經(jīng)纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析17.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關(guān)節(jié)盤

D.關(guān)節(jié)軟骨

答案：C

本題解析：

暫無解析18.藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：B

本題解析：

暫無解析19.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié)，發(fā)揮治療作用的藥物是()。

A.西咪替丁

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.恩前列醇

答案：C

本題解析：

胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的，是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體，如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等，胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加，因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。

20.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案：B

本題解析：

暫無解析21.男70歲，高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療，因妻子亡故受刺激得了抑郁癥，給米帕明50mg/日治療，結(jié)果血壓明顯升高，最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析22.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中，下列哪期膜電位處于正后電位的時期？

A.超常期

B.低常期

C.正常期

D.相對不應(yīng)期

E.絕對不應(yīng)期

答案：B

本題解析：

暫無解析23.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大，眼內(nèi)壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案：A

本題解析：

暫無解析24.不是突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括內(nèi)容的是

A.突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé)

B.突發(fā)事件的監(jiān)測與預(yù)警

C.突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度

D.突發(fā)事件應(yīng)急處理技術(shù)和監(jiān)測機(jī)構(gòu)及其任務(wù)

E.突發(fā)事件應(yīng)急演練和防保調(diào)查

答案：E

本題解析：

暫無解析25.淋巴細(xì)胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析26.藥物作用開始快慢取決于()

A.藥物的吸收過程

B.藥物的排泄過程

C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式

D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體

E.藥物的表觀分布容積(Vd)

答案：A

本題解析：

暫無解析27.患者服用大量阿司匹林，近日皮下瘀點(diǎn)，齒齦出血，宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案：C

本題解析：

維生素K參與多種凝血因子的合成，是常用的促凝血藥，可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

28.觀察主動脈弓全貌的最佳投照位置是

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前立位

D.床邊臥位

E.左側(cè)位

答案：A

本題解析：

暫無解析29.對第1頸椎的描述，錯誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動脈和枕小神經(jīng)通過椎動脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動脈溝

答案：D

本題解析：

暫無解析30.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案：C

本題解析：

31.淚器()

A.由淚腺和淚道組成

B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹

C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜

D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)

E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥

答案：A

本題解析：

暫無解析32.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下面協(xié)助呼氣的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前鋸肌

D.肋間外肌

E.肋間內(nèi)肌

答案：E

本題解析：

暫無解析34.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案：C

本題解析：

暫無解析35.計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。

A.買賣

B.出租

C.出借

D.校驗

E.檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析36.血清鉀迅速顯著升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析37.屬于交感節(jié)后纖維的是()

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.腰內(nèi)臟神經(jīng)

C.盆內(nèi)臟神經(jīng)

D.白交通支

E.灰交通支

答案：E

本題解析：

暫無解析38.嚴(yán)重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.潮式呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析39.老年人所需膳食中，蛋白質(zhì)應(yīng)()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡，補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品，少食膽固醇高的食品

答案：C

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于支氣管的描述，下列哪個不對

A.右支氣管粗短而陡直

B.右支氣管平均長度約2cm

C.左支氣管比右支氣管長

D.左支氣管平均長度約4.7cm

E.氣管插管過深易進(jìn)入左支氣管

答案：E

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀，哪項錯誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細(xì)胞

C.有包膜DNA病毒

D.復(fù)制時先形成RNA：DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案：C

本題解析：

暫無解析42.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無解析43.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫狀肌

B.松弛瞳孔括約肌

C.調(diào)節(jié)麻痹，視近物不清

D.降低眼內(nèi)壓

E.瞳孔散大

答案：D

本題解析：

暫無解析44.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

45.在突觸傳遞過程中，影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是

A.末梢膜電位的水平

B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量

C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量

D.末梢膜上化學(xué)門控Ca2+通道的數(shù)量

E.進(jìn)入末梢內(nèi)的Ca2+量

答案：E

本題解析：

暫無解析46.激動藥是指藥物與受體()

A.有強(qiáng)親和力，無內(nèi)在活性

B.有弱親和力，無內(nèi)在活性

C.無親和力，有內(nèi)在活性

D.無親和力，無內(nèi)在活性

E.有親和力，有內(nèi)在活性

答案：E

本題解析：

暫無解析47.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案：B

本題解析：

暫無解析48.小劑量干擾素()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無解析49.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內(nèi)肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案：A

本題解析：

暫無解析50.彌散性血管內(nèi)凝血可形成

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：B

本題解析：

暫無解析51.等容收縮期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：B

本題解析：

暫無解析52.血液凝固的三個基本步驟是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

答案：C

本題解析：

暫無解析53.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案：A

本題解析：

暫無解析54.腎小球濾過率是指：

A.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

B.每分鐘