
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文檔簡介
2023年瑞麗市民族醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.某患者瞳孔散大是由于損傷了()
A.展神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)副交感纖維
C.面神經(jīng)纖維
D.面神經(jīng)運(yùn)動纖維
E.滑車神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無解析2.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準(zhǔn)開人情方
B.不準(zhǔn)搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負(fù)擔(dān)
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費(fèi)、開單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)\"等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個人謀私利,切實(shí)做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應(yīng)是盡量聯(lián)合用藥。
3.免疫標(biāo)記技術(shù)包括下列哪種試驗(yàn)?()
A.直接凝集反應(yīng)
B.間接凝集反應(yīng)
C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)
D.蛋白印跡法
E.單向免疫擴(kuò)散
答案:C
本題解析:
免疫標(biāo)記技術(shù)是用熒光素、酶、放射性核素等物質(zhì)標(biāo)記抗原或抗體后,再進(jìn)行的抗原-抗體反應(yīng)。臨床應(yīng)用較為廣泛的是酶免疫技術(shù)中的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)。本題的答案為C。
4.臨床上用于診斷疾病的酶,下列檢測最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.ALT、AST、ALP、GGT
B.ACP、AST、CK、LDH
C.AMY、LDH、α-HB.GGT
D.CK,GGT、ALP、AMY
答案:A
本題解析:
暫無解析5.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項常為劍突下鉆項樣痛;E項疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
6.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)為()
A.肝管
B.肝靜脈
C.門靜脈
D.肝固有動脈的分支
答案:B
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯誤的一項是()
A.可識別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點(diǎn)常不在同一位點(diǎn)
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無解析8.硝酸酯類舒張血管的機(jī)制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng),使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高,進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。
9.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是?
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
E.對孕婦其他疾病診查
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下面哪一項是正確的?
A.急性肝炎不需抗病毒治療
B.丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防
C.不同肝炎病毒引起病理改變不同
D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性
E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)
答案:E
本題解析:
暫無解析11.全身營養(yǎng)不良時,首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A.肝
B.脂肪組織
C.腦
D.心臟
答案:B
本題解析:
萎縮:因患病或受到其他因素作用,正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有:營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.
12.臨床上須同時測心率和脈搏的患者是()。
A.心動過速
B.心房顫動
C.心動過緩
D.心律不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析13.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項是正確的()
A.一定要收取費(fèi)用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)
E.必須進(jìn)行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析15.潛伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢復(fù)期
B.乙型肝炎病毒攜帶者
C.慢性活動性肝炎
D.隱性乙型腦炎病毒感染
E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作
答案:E
本題解析:
暫無解析16.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
17.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析18.病人的道德義務(wù)有()。
A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)
E.要求家屬幫助護(hù)士工作
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);
1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利
(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。
患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的,也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息。患者對疾病的認(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。
(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。
(3)保護(hù)隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。
病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。
(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。
2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)
(1)如實(shí)提供病情和有關(guān)信息:如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。
(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
19.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由誰保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析20.與性傳播疾病相關(guān)的細(xì)菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析21.右冠狀動脈()
A.起于動脈圓錐
B.較左冠狀動脈粗
C.發(fā)出前室間支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本題解析:
暫無解析22.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析23.加氯消毒飲水時,供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測余氯的主要作用是()
A.保證感官性狀良好
B.保證流行病學(xué)上安全
C.增加消毒劑與飲用水的作用時間
D.保持繼續(xù)消毒的能力
E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析24.在髓袢升支粗段,通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)而被重吸收的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析25.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本題解析:
消化道出血量的評估①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上;②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
26.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支主要與哪種離子有關(guān)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析27.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.縫匠肌
B.股二頭肌
C.股四頭肌
D.半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析28.腫瘤的體積與下列哪項無關(guān)
A.發(fā)生部位
B.腫瘤的良、惡性
C.血液供應(yīng)充足與否
D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
E.生長時間的長短
答案:D
本題解析:
暫無解析29.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析30.在正常機(jī)體中,下述哪個部位是無菌的()
A.皮膚表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液內(nèi)
E.眼結(jié)膜
答案:D
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()
A.被認(rèn)識接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復(fù)需要
E.被關(guān)心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析32.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO-3是以CO2擴(kuò)散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析33.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無解析34.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點(diǎn)狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
35.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結(jié)核
D.粟粒型肺結(jié)核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析36.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是
A.縱隔
B.腋窩
C.腹膜后
D.頸部
E.腹股溝部
答案:E
本題解析:
暫無解析37.統(tǒng)計研究設(shè)計按照對研究對象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計和()
A.研究設(shè)計
B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計
C.樣本設(shè)計
D.總體設(shè)計
E.隨機(jī)設(shè)計
答案:B
本題解析:
暫無解析38.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。
A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.氯硝西泮
D.丙戊酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析39.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是()。
A.生物合成
B.維持細(xì)菌的外形
C.參與物質(zhì)交換
D.呼吸作用
E.能量產(chǎn)生
答案:B
本題解析:
細(xì)菌細(xì)胞壁是細(xì)菌細(xì)胞的最外層結(jié)構(gòu),其主要功能是維持細(xì)菌固有的外形,并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境,起到屏障作用。
40.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
E.快速性心房顫動
答案:C
本題解析:
暫無解析41.屬于甲類傳染病的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無解析42.質(zhì)粒在細(xì)菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉(zhuǎn)化
D.突變
E.溶原性轉(zhuǎn)換
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:細(xì)胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義;
與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。
1.核質(zhì)或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成,無組蛋白包繞。它相當(dāng)于細(xì)胞核的功能,決定細(xì)菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細(xì)菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成,是菌體蛋白質(zhì)合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。
3.質(zhì)粒
染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細(xì)胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細(xì)菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復(fù)制,隨細(xì)菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細(xì)胞中。質(zhì)粒并非細(xì)菌生命活動所必需,細(xì)菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細(xì)菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)作用等,將有關(guān)性狀傳遞給另一細(xì)菌。醫(yī)學(xué)上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒(耐藥性質(zhì)粒),F(xiàn)質(zhì)粒(致育性質(zhì)粒)和Vi質(zhì)粒(毒力質(zhì)粒)等。
4.胞質(zhì)顆粒
為細(xì)菌貯存的營養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成,美蘭染色呈紫色。此著色特點(diǎn)用于鑒別診斷。
43.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()
A.≥70%
B.≥75%
C.≥80%
D.≥85%
E.90%
答案:D
本題解析:
暫無解析44.心肌梗死時的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析45.組織實(shí)施國家有關(guān)政策法規(guī)()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析46.心理咨詢的對象大多數(shù)是()
A.心理困難的正常人
B.心理異常的患者
C.人格障礙者
D.軀體疾病患者
E.精神患者
答案:A
本題解析:
暫無解析47.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析48.膀朧三角的標(biāo)志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無解析49.硝酸異山梨酯(消心痛)的主要作用是()
A.解除冠狀動脈痙攣,抗血小板凝聚,改善冠脈供血和微循環(huán)灌注
B.降低心臟后負(fù)荷,減少心肌氧耗
C.擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗
D.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少心肌氧耗
E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)
答案:C
本題解析:
硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動脈及外周靜脈,降低心臟前負(fù)荷,減少心肌氧耗,可用于各型心絞痛及心肌梗死的治療。
50.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析51.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴
答案:C
本題解析:
暫無解析52.關(guān)于職業(yè)病的特點(diǎn),下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預(yù)后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析53.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析54.丘腦非特異性投射系統(tǒng)
A.投射至皮層特定區(qū)域,具有點(diǎn)對點(diǎn)關(guān)系
B.投射至皮層,產(chǎn)生特定感覺
C.投射至皮層廣泛區(qū)域,提高皮層的興奮性
D.被切斷時,動物保持清醒狀態(tài)
E.受刺激時,動物處于昏睡狀態(tài)
答案:C
本題解析:
暫無解析55.下頜下腺開口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析56.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是
A.縮小
B.消失
C.上升
D.擴(kuò)大
E.下移
答案:A
本題解析:
暫無解析57.門靜脈()
A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血
B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)
C.直接注入下腔靜脈
D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成
答案:D
本題解析:
暫無解析58.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預(yù)后
答案:A
本題解析:
暫無解析59.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效
B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效
C.直接激動多巴胺受體,增強(qiáng)療效
D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度
E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效
答案:B
本題解析:
暫無解析60.尿中出現(xiàn)大量管型,說明病變部位在
A.腎實(shí)質(zhì)
B.輸尿管
C.前列腺
D.膀胱
E.尿道
答案:A
本題解析:
暫無解析61.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()
A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次
B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測
C.對燈管應(yīng)用時間、照射累計時間進(jìn)行記錄并簽名
D.新購燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管
E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管
答案:A
本題解析:
暫無解析62.下列哪一項是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析63.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結(jié)和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無解析64.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結(jié)核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析65.能促進(jìn)黏液分泌,胃黏膜細(xì)胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質(zhì)具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進(jìn)黏膜細(xì)胞更新等作用。
66.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:
A.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→超常期→低常期
B.絕對不應(yīng)期→低常期→相對不應(yīng)期→超常期
C.絕對不應(yīng)期→相對不應(yīng)期→低常期→超常期
D.相對不應(yīng)期→絕對不應(yīng)期→低常期→超常期
E.相對不應(yīng)期→低常期→絕對不應(yīng)期→超常期
答案:A
本題解析:
暫無解析67.化驗(yàn)結(jié)果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為
A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
B.急性乙型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期
D.急性甲型病毒性肝炎
E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析68.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱為()。
A.潮式呼吸
B.間停呼吸
C.嘆氣樣呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.變?nèi)莺粑?/p>
答案:B
本題解析:
潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時間后,又開始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑?,即逆腹式呼吸,是指吸氣時腹部自然內(nèi)收,呼氣時小腹自然外鼓。
69.與單純擴(kuò)散相比,易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是()。
A.轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)
B.不需要細(xì)胞膜耗能
C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助
答案:D
本題解析:
單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,都不耗能,但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。
70.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測
D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪
E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測
答案:B
本題解析:
第四十一條
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推諉或者拒絕對其其他疾病進(jìn)行治療。
71.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()
A.同側(cè)肢體硬癱
B.同側(cè)舌肌癱瘓
C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓
D.同側(cè)意識性本體感覺缺失
E.對側(cè)痛溫覺缺失
答案:E
本題解析:
暫無解析72.有關(guān)乳房的說法哪項是錯誤的()
A.由乳腺和脂肪構(gòu)成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無解析73.自主神經(jīng)的節(jié)后纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析74.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
75.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷,除責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得和有關(guān)藥品、醫(yī)療器械,違法所得5000元以上的,并處()。
A.違法所得1倍以上罰款
B.違法所得2倍以上罰款
C.違法所得5倍以上罰款
D.違法所得2倍以上5倍以下罰款
E.違法所得3倍以上罰款
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.被注銷注冊的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請裁決
B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟
C.申請復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級反映
答案:C、D
本題解析:
暫無解析2.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導(dǎo)性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.頸叢的分支包括()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.頸橫神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
E.膈神經(jīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.以下哪些屬于計量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細(xì)胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。
A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.護(hù)士中斷注冊五年以上,必須()。
A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
B.向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明
C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個月
D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個月
E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個月
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
10.核糖體可附著在下列哪些細(xì)胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析11.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
12.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
13.艾滋病流行對社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()
A.造成年輕勞動力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
B.人均期望壽命大幅度降低
C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距
D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來一系列的社會問題
E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析16.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.苯二氮
類藥物的不良反應(yīng)包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致病)微生物(或細(xì)菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項。
19.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護(hù)性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
22.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
24.下列有關(guān)心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
E.左緣大部分由左心室構(gòu)成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析25.門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析26.公民實(shí)行計劃生育的義務(wù)有()。
A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施,接受計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)
B.依法實(shí)行計劃生育
C.依法規(guī)范生育行為
D.女方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
E.男方在計劃生育中負(fù)有主要責(zé)任
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
28.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細(xì)胞
B.視桿細(xì)胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析30.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
31.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
32.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.彌散投射到大腦皮質(zhì)
B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出
C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析35.申請辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請人填寫的合格證申請表
B.基礎(chǔ)知識考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎勵證書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
4.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
5.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
7.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調(diào)節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
17.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點(diǎn),任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
20.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.對于四肢的“錢幣狀濕疹”患者,皮疹表現(xiàn)以紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰為主,并有大量漿液性滲出及糜爛,外用藥物應(yīng)選擇:
A.5%硫軟膏
B.糖皮質(zhì)激素軟膏
C.3%硼酸液濕敷
D.氧化鋅油或糊劑
答案:B
本題解析:
錢幣狀濕疹按皮質(zhì)濕疹處理,局部外用糖皮質(zhì)激素。
2.心肌細(xì)胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析3.主動脈瓣第二聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析4.進(jìn)口下列,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn),但不包括:
A.人體血液
B.人體血漿
C.人體組織
D.人體細(xì)胞
E.人體血液制品
答案:E
本題解析:
暫無解析5.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析6.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析7.保守患者的秘密,其實(shí)質(zhì)是()。
A.尊重患者自主
B.不傷害患者自尊
C.保護(hù)患者隱私
D.醫(yī)患雙方平等
答案:A
本題解析:
醫(yī)療保密在醫(yī)療實(shí)踐中有著特殊重要的作用,它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求,醫(yī)務(wù)人員尊重患者,為患者保守秘密,其實(shí)質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。
8.世界上最早對人體實(shí)驗(yàn)制定基本國際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是
A.1964年的“赫爾新基”宣言
B.1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”
C.1946年的“紐倫堡法典”
D.1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”
答案:C
本題解析:
暫無解析9.小網(wǎng)膜()
A.連于脾和胃小彎之間
B.胃脾韌帶為其中一部分
C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁
D.胃短血管行于其中
E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔
答案:C
本題解析:
暫無解析10.核酸中相對恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成,其中戊糖、磷酸基的化學(xué)元素、含量固定,堿基的化學(xué)元素固定,但不同堿基中化學(xué)元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動較大。
11.意識障礙伴瞳孔散大見于
A.顛茄中毒
B.嗎啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本題解析:
暫無解析12.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本題解析:
暫無解析13.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本題解析:
暫無解析14.動脈血壓升高可引
A.心室等容收縮期延長
B.心室快速射血期延長
C.心室減慢射血期延長
D.心室快速充盈期延長
E.心室減慢充盈期延長
答案:A
本題解析:
暫無解析15.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析16.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風(fēng)濕熱
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達(dá)高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應(yīng)、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點(diǎn):常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴(yán)重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
17.患兒,10月齡。因“發(fā)熱2天,聲音嘶啞伴呼吸困難半天”入院。查體:神志清楚,煩躁不按,口唇發(fā)紺,聽診心率增快、心音低鈍,雙肺呼吸音減低。下列診斷正確的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本題解析:
急性喉炎,起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達(dá)120—140次/分。三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲紫紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達(dá)140--160次/分。此患兒符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表現(xiàn)。
18.關(guān)于腦,錯誤的說法應(yīng)屬()
A.間腦和端腦合稱大腦
B.腦與十二對腦神經(jīng)相連
C.腦的髓質(zhì)是神經(jīng)元集中處
D.大腦皮質(zhì)有許多功能區(qū)
答案
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