痰標(biāo)本的采集 康秀梅

痰標(biāo)本的采集康秀梅第一頁，共十七頁，2022年，8月28日標(biāo)本的定義

指采取患者少許的血液、排泄物（糞、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、嘔吐物、體液（胸腔積液、腹腔積液）和脫落細(xì)胞（食道、陰道）等樣品，經(jīng)過物理、化學(xué)和生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，作為判斷患者有無異常存在的依據(jù)。第二頁，共十七頁，2022年，8月28日

重點(diǎn)

掌握標(biāo)本采集的原則掌握痰標(biāo)本、咽拭子標(biāo)本的采集方法第三頁，共十七頁，2022年，8月28日標(biāo)本采集的意義

明確診斷觀察病情指導(dǎo)制定治療措施第四頁，共十七頁，2022年，8月28日標(biāo)本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準(zhǔn)備

1）患者準(zhǔn)備

2）用物準(zhǔn)備

3）護(hù)士自身準(zhǔn)備嚴(yán)格查對(duì)：檢查項(xiàng)目、患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)正確采集：方法、時(shí)間、量、容器及時(shí)送檢第五頁，共十七頁，2022年，8月28日標(biāo)本采集的原則明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)?zāi)康募白⒁馐马?xiàng)標(biāo)本的容器貼好標(biāo)簽，附上驗(yàn)單：患者的姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、送檢目的、送檢日期和時(shí)間等每次采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)做到“三個(gè)一”：一患者、一化驗(yàn)單、一容器一般培養(yǎng)標(biāo)本的采集應(yīng)在使用抗生素之前

第六頁，共十七頁，2022年，8月28日一、痰液標(biāo)本的采集★痰常規(guī)標(biāo)本★痰培養(yǎng)標(biāo)本★24小時(shí)痰標(biāo)本第七頁，共十七頁，2022年，8月28日三種痰標(biāo)本的區(qū)別分類目的痰常規(guī)標(biāo)本檢驗(yàn)痰中的細(xì)菌、癌細(xì)胞或寄生蟲卵等痰培養(yǎng)標(biāo)本檢驗(yàn)痰液中的致病菌，可做藥物敏感試驗(yàn)和菌型鑒定等24小時(shí)痰標(biāo)本觀察24小時(shí)的痰量和性狀，內(nèi)容物或濃縮查結(jié)核菌協(xié)助診斷第八頁，共十七頁，2022年，8月28日三種痰標(biāo)本的區(qū)別分類用物痰常規(guī)標(biāo)本普通容器，痰盒痰培養(yǎng)標(biāo)本無菌集痰器，漱口液24小時(shí)痰標(biāo)本500ml的廣口玻璃瓶，內(nèi)盛少量清水第九頁，共十七頁，2022年，8月28日分類采集方法痰常規(guī)標(biāo)本自行咳嗽者；無力咳痰或不合作者痰培養(yǎng)標(biāo)本步驟基本同上。不同的是先用漱口液漱口，再用清水漱口；無菌容器，無菌操作。24小時(shí)痰標(biāo)本從晨7時(shí)~次晨7時(shí)第一口痰結(jié)束。全部痰液留在容器中送檢。第十頁，共十七頁，2022年，8月28日采集方法自行咳嗽者：—晨起后用清水漱口—以清晨第一口痰為宜—深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液—不可混入漱口液、唾液、鼻涕等無力咳痰或不合作者：—坐位或側(cè)臥位，叩擊胸背部，用吸

痰器吸痰第十一頁，共十七頁，2022年，8月28日痰標(biāo)本采集注意事項(xiàng)

1、收集痰液宜在清晨，因此時(shí)痰量較多，痰內(nèi)細(xì)菌也較多，提高陽性率；2、不可將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中；第十二頁，共十七頁，2022年，8月28日

痰標(biāo)本采集注意事項(xiàng)

3、如查癌細(xì)胞，應(yīng)用95%乙醇溶液或10%甲醛溶液固定痰標(biāo)本后送檢;如做24小時(shí)痰量和分層檢查時(shí)，應(yīng)加入少許防腐劑；4、幼兒痰液收集困難者，可用消毒棉拭刺激喉部引起咳嗽反射，用棉拭子刮取標(biāo)本。第十三頁，共十七頁，2022年，8月28日二、咽拭子標(biāo)本采集目的：從咽部及扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離,以協(xié)助診斷。第十四頁，共十七頁，2022年，8月28日操作步驟及要點(diǎn)評(píng)估患者用清水漱口取出培養(yǎng)管內(nèi)長棉簽蘸取少量無菌生理鹽水用壓舌板輕壓舌部迅速擦拭口腔兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體的分泌物迅速將棉簽插入試管內(nèi)，塞緊及時(shí)送檢第十五頁，共十七頁，2022年，8月28日咽拭子標(biāo)本采集注意事項(xiàng)操作時(shí)動(dòng)作輕快敏捷，棉簽勿觸及其它部位，防止標(biāo)本污染，影響檢查結(jié)果作真菌培養(yǎng)時(shí)，須在口腔潰瘍面采集分泌物避