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2023年龍巖市第一醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.日本血吸蟲(chóng)病的病變主要由下列何者所致?
A.蟲(chóng)卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲(chóng)
E.成蟲(chóng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.當(dāng)感知過(guò)的事物重新出現(xiàn)在眼前時(shí),能夠識(shí)別出來(lái),這是()
A.識(shí)記
B.遺忘
C.回憶
D.再認(rèn)
E.保持
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問(wèn)有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級(jí)中危組
C.高血壓3級(jí)中危組
D.高血壓2級(jí)高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級(jí)高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級(jí)高危組。
5.慢波睡眠時(shí)生理功能改變及意義的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.感覺(jué)、肌緊張和隨意運(yùn)動(dòng)減退
B.心率、呼吸動(dòng)脈血壓等指標(biāo)降低
C.生長(zhǎng)激素釋放增加
D.促進(jìn)體力恢復(fù)
E.作夢(mèng)多發(fā)生在該時(shí)相
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()
A.內(nèi)括約肌
B.外括約肌
C.肛提肌
D.肛直腸環(huán)
E.肛門外括約肌的深部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.男性,47歲,于每日清晨醒來(lái)時(shí)自覺(jué)心前區(qū)不適,胸骨后陣發(fā)性的悶痛來(lái)醫(yī)院就診,查心電圖無(wú)異常,擬考慮用抗心絞痛藥治療,請(qǐng)問(wèn)下述何種藥物不宜選用
A.硝酸甘油
B.硝酸異山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.維拉帕米
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.只接受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的腦神經(jīng)核是()
A.面神經(jīng)核上半
B.動(dòng)眼神經(jīng)核
C.滑車神經(jīng)核
D.展神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見(jiàn)S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是
A.變異型心絞痛
B.急性心肌梗死
C.典型心絞痛發(fā)作
D.陳舊性心肌梗死
E.左心室勞損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析10.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,因抓大白鼠的方法不對(duì)而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見(jiàn)鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃?dòng)求醫(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎(jiǎng)勵(lì)方法
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析11.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。
A.24小時(shí)
B.36小時(shí)
C.48小時(shí)
D.72小時(shí)
E.86小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人,手術(shù)后腹脹,哭鬧著要找科主任來(lái)給她看一看。該主任來(lái)后,經(jīng)仔細(xì)查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問(wèn)題,于是說(shuō)了一些安慰她的話,病人便安靜下來(lái)了。還有說(shuō)有笑。有同事見(jiàn)了不以為然地說(shuō),這也值得主任來(lái)管?主任笑道:“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎?”“有些勞動(dòng)是平凡的,好像毋須一顧,但是,它的精神是神圣的,一個(gè)人沒(méi)有這種神圣的感覺(jué),他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作?!边@充分體現(xiàn)了
A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德
C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.普萘洛爾適宜用于治療()。
A.高血壓伴急性心衰
B.高血壓伴竇性心動(dòng)過(guò)速
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩
答案:B
本題解析:
普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。
15.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()
A.顳淺動(dòng)脈
B.上頜動(dòng)脈
C.頸內(nèi)動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞質(zhì)
C.細(xì)胞膜
D.核質(zhì)(擬核)
E.細(xì)胞壁
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.下述關(guān)于副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.具有緊張作用
B.節(jié)前纖維長(zhǎng)而節(jié)后纖維短
C.刺激節(jié)前纖維時(shí)反應(yīng)比較局限
D.具有促進(jìn)消化和儲(chǔ)備能量的作用
E.在應(yīng)急反應(yīng)中起重要作用
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.細(xì)菌突變的發(fā)生是由于()
A.基因重組
B.基因交換
C.質(zhì)粒丟失
D.溶原性轉(zhuǎn)換
E.核DNA堿基的改變
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)哪級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》?
A.國(guó)家級(jí)
B.省級(jí)
C.設(shè)區(qū)的市級(jí)
D.區(qū)級(jí)或縣級(jí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.下述哪種結(jié)構(gòu)是病毒體
A.殼粒
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
E.核酸
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.患者全腹部膨隆,不隨體位改變而變化。應(yīng)考慮的是
A.腹腔積液
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.肝硬化
E.腸麻痹
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.開(kāi)瓣音見(jiàn)于()
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列有關(guān)醫(yī)德考評(píng)說(shuō)法正確的是
A.醫(yī)德考評(píng)要完全做到量化考核
B.醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則
C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對(duì)骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案
D.醫(yī)德考評(píng)要納入醫(yī)院管理體系,每年進(jìn)行三次
E.醫(yī)德考評(píng)不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關(guān)節(jié)脫位
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.關(guān)節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.患者,男,78歲,進(jìn)行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管靜脈曲張
D.食管息肉
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
27.關(guān)于肺的描述中錯(cuò)誤的是()
A.位于胸膜腔內(nèi)
B.右肺三葉,左肺二葉
C.左肺前緣下部有心切跡
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析28.對(duì)他莫昔芬的錯(cuò)誤說(shuō)法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動(dòng)劑
D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
E.缺點(diǎn)是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析29.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。
A.發(fā)熱潛伏
B.體溫上升
C.高熱持續(xù)
D.體溫下降
答案:B
本題解析:
寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過(guò)后,體溫升高至最高點(diǎn)。
30.競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是()
A.K減小,V減小
B.K不變,V減小
C.K增大,V不變
D.K減小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.何年通過(guò)的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長(zhǎng)激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無(wú)輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù),除了()
A.尊重患者,保護(hù)患者的隱私
B.遵守技術(shù)操作規(guī)范
C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
E.參加所在單位的民主管理
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析35.因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.脊髓,正確的說(shuō)法該是()
A.薄束和楔束傳導(dǎo)痛溫覺(jué)
B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對(duì)側(cè)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析37.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.犯罪構(gòu)成要件中不包括下列哪項(xiàng)
A.犯罪客體
B.犯罪對(duì)象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析40.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.志賀菌
C.變形桿菌
D.糞鏈球菌
答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過(guò)上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實(shí)質(zhì)而引發(fā)的化膿性炎癥。
41.結(jié)腸癌的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.降腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務(wù)人員
B.住院患者
C.陪護(hù)人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.脾()
A.其長(zhǎng)軸與第11肋一致
B.兼有內(nèi)分泌功能
C.是人體最大的淋巴器官
D.有明顯的年齡變化
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.下述關(guān)于丙咪嗪(米帕明)的效應(yīng)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強(qiáng)外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.氨苯砜()
A.抗麻風(fēng)桿菌
B.抗結(jié)核桿菌
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.關(guān)于下面的描述,錯(cuò)誤的是()
A.營(yíng)養(yǎng)食管的動(dòng)脈包括甲狀腺下動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈的食管支和胃左動(dòng)脈
B.門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C.視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D.脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E.聽(tīng)覺(jué)中樞位于顳橫回
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.職業(yè)性中暑指()
A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴(kuò)張,血容量減少引起的疾病
B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調(diào)或水鹽代謝障礙所致的急性疾病
C.由于高溫作業(yè)時(shí)熱平衡失調(diào)所引起的急性疾病
D.由于高溫作業(yè),末梢血管擴(kuò)張所引起的疾病
E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析49.主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了。可護(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血,在輸血過(guò)程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是()
A.無(wú)知,無(wú)原則,違背了有利患者的原則
B.無(wú)知,無(wú)原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗(yàn)人員
C.消化內(nèi)科護(hù)士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內(nèi)科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析52.輸尿管()
A.長(zhǎng)約50cm
B.為腹膜內(nèi)位器官
C.跨過(guò)髂血管部位最狹窄
D.分腹部,盆部?jī)啥?/p>
E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側(cè)離子宮頸約2Cm處從子宮動(dòng)脈后下方越過(guò)達(dá)膀胱底
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析53.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是()
A.國(guó)家
B.醫(yī)院
C.疾控中心
D.全社會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見(jiàn)于()
A.腹膜炎
B.大量腹水
C.妊娠晚期
D.胸腔積液
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)測(cè)查某人的人格特征,并計(jì)算各人格因子得分,這是()
A.心理測(cè)量
B.心理測(cè)驗(yàn)
C.以上都不是
D.心理診斷
E.心理評(píng)估
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了()
A.《醫(yī)院工作人員守則》
B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》
C.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
D.《全國(guó)醫(yī)院工作條例》
E.以上都包括
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.下列各項(xiàng)中屬于負(fù)反饋的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩過(guò)程
D.血液凝固過(guò)程
E.降壓反射
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析58.喉腔最狹窄的部位是()
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉中間腔
D.聲門下腔
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對(duì)環(huán)境要求與應(yīng)付能力評(píng)估后的狀態(tài)
B.對(duì)環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對(duì)外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析60.Murphy征陽(yáng)性見(jiàn)于哪種疾病?()
A.膽囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.闌尾炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.開(kāi)口于下鼻道的是()
A.上頜竇
B.額竇
C.篩竇
D.鼻淚管
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.腫瘤細(xì)胞分化程度越高,說(shuō)明腫瘤
A.對(duì)放射治療越敏感
B.惡性程度越低
C.轉(zhuǎn)移越卑
D.異型性越大
E.預(yù)后越差
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析63.翼點(diǎn)()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)
E.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過(guò)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.膽堿酯酶()
A.抑制凝血酶
B.專與血紅素結(jié)合
C.水解乙酰膽堿
D.特異性地與球蛋白結(jié)合
E.屬抗體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.下面不屬于后縱隔的器官是()
A.心
B.胸主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.迷走神經(jīng)
E.胸導(dǎo)管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細(xì)胞
B.郎罕氏巨細(xì)胞
C.干酪樣壞死
D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。
E.蟲(chóng)卵
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析67.穿過(guò)海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)
C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)
D.動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、上頜神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.眼神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.漏斗胸
E.桶狀胸
答案:E
本題解析:
桶狀胸為胸廓前后徑增加所致,其前后徑等于橫徑,呈圓桶狀,肋間隙增寬。
70.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品,不正確的是()。
A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度
C.驗(yàn)明藥品合格證明
D.不符合規(guī)定要求的,可以少量購(gòu)進(jìn)和使用
E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.下列哪項(xiàng)是典型心絞痛的心電圖改變
A.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)s-T段抬高,T波高尖
C.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深,深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4
D.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬,寬度I>0.04s
E.QRS波群寬大畸形
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.藥物作用開(kāi)始快慢取決于()
A.藥物的吸收過(guò)程
B.藥物的排泄過(guò)程
C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式
D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析73.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使患者受益
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列特點(diǎn)屬于非條件反射的是
A.一種較低級(jí)等、簡(jiǎn)單的神經(jīng)活動(dòng)
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經(jīng)反射
D.反射弧不固定
E.一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.關(guān)于腋神經(jīng)的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析3.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
5.首次病程錄應(yīng)包括()。
A.病史特點(diǎn)
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計(jì)劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.男男同性戀人群開(kāi)展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動(dòng)抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€(gè)或多個(gè),位于肺上葉。
8.下列屬于胎膜的有:
A.絨毛膜
B.羊膜
C.卵黃囊
D.臍帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,胎膜俗稱胎衣,但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連,潤(rùn)滑劑作用,緩沖,防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
9.道德的特點(diǎn)包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會(huì)性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲(chóng)病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.被注銷注冊(cè)的醫(yī)師有異議的,自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),可以依法()。
A.申請(qǐng)裁決
B.向檢察機(jī)關(guān)提起訴訟
C.申請(qǐng)復(fù)議
D.向人民法院提起訴訟
E.向上級(jí)反映
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析12.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動(dòng)擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽而得名。
15.《人口與計(jì)劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實(shí)現(xiàn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展
B.推行計(jì)劃生育
C.維護(hù)公民的合法權(quán)益
D.促進(jìn)家庭幸福、民族繁榮與社會(huì)進(jìn)步
E.國(guó)富民強(qiáng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會(huì)公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請(qǐng)書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
19.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫(kù)
D.臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析20.計(jì)劃生育的目的是為了()。
A.控制人口數(shù)量
B.提高人口素質(zhì)
C.改善人口結(jié)構(gòu)
D.促進(jìn)社會(huì)發(fā)展
E.建立和諧家庭
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復(fù)應(yīng)用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會(huì)依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長(zhǎng)期與機(jī)體相互作用,使機(jī)體在生理機(jī)能、生化過(guò)程和/或形態(tài)學(xué)發(fā)生特異性、代償性和適應(yīng)性改變的特性,停止用藥可導(dǎo)致機(jī)體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
22.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。
A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)
B.抗菌譜比第一、二代更廣
C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定
D.腎毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本題解析:
第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。
23.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.脈壓減小常見(jiàn)于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見(jiàn)于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見(jiàn)于脈壓增大。
25.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動(dòng)作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,發(fā)生以下哪些行為,應(yīng)對(duì)有關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)
B.阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)
C.拒絕國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)
D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定,可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
31.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行的義務(wù)有()。
A.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
B.遵守法律、法規(guī)
C.遵守技術(shù)操作規(guī)范
D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
E.對(duì)自身進(jìn)行保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。
33.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計(jì)劃生育行政部門()。
A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的
C.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的
D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)或者人員擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的
E.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過(guò)敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個(gè)人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見(jiàn)、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見(jiàn)等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。
6.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。
10.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
14.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
20.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
2.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
該患者血糖長(zhǎng)期控制不住,請(qǐng)指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動(dòng)脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見(jiàn)的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
3.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
4.患者,男,56歲。6年前,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無(wú)消長(zhǎng)史。近期自覺(jué)腫塊長(zhǎng)大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見(jiàn)腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地?zé)o壓痛,可活動(dòng)。表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。無(wú)面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù),故向醫(yī)生提出請(qǐng)求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.患者最可能的診斷是什么?請(qǐng)列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請(qǐng)?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無(wú)意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無(wú)消長(zhǎng)
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無(wú)壓痛??苫顒?dòng),表面皮膚無(wú)紅腫,無(wú)破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無(wú)膿腫,無(wú)膿性分泌物。
2.合理。因?yàn)榻谧杂X(jué)腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進(jìn)行病理活檢。
完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象,外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對(duì)淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對(duì)白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學(xué)檢查對(duì)明確是否有癌變具有確診價(jià)值
⑤腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。
5.患者,女,50歲。誤服樂(lè)果100ml,神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對(duì)光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見(jiàn)嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無(wú)農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲(chóng)中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時(shí),注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語(yǔ)不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病:少數(shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.肝門靜脈()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的靜脈血
C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D.注入下腔靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時(shí)間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時(shí)間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過(guò)歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢(shì)是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列選項(xiàng)中,主要通過(guò)呼吸道傳播的病原體的是()。
A.志賀菌
B.乙型肝炎病毒
C.單純皰疹病毒Ⅱ型
D.腦膜炎雙球菌
答案:D
本題解析:
志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過(guò)血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過(guò)接觸傳播。
4.女,18歲,無(wú)明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無(wú)異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應(yīng)選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析5.股四頭肌的神經(jīng)支配是()
A.坐骨神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)()。
A.可以隨意開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作
B.按照設(shè)區(qū)的市級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
C.按照縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
D.按照縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
E.按照縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方?
A.主治醫(yī)師
B.住院醫(yī)師
C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析8.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后?
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列哪點(diǎn)不符合利福平的情況()
A.多途徑排泄
B.長(zhǎng)期大量用藥可損傷肝臟
C.抑制細(xì)菌RNA多聚酶
D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,作用增強(qiáng)
E.連續(xù)用藥半衰期縮短
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的
A.應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B.可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.可以申請(qǐng)復(fù)議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()
A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
B.菊糖發(fā)酵試驗(yàn)
C.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)
D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.木糖發(fā)酵試驗(yàn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析13.腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的()
A.多環(huán)芳烴類化合物
B.胺類
C.N-亞硝基化合物
D.黃曲霉菌
E.黃曲霉毒素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析14.胸片兩肺野透亮度減低,見(jiàn)大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.粟粒型肺結(jié)核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.胎兒時(shí)期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()
A.靜脈韌帶
B.臍中韌帶
C.臍內(nèi)側(cè)韌帶
D.肝圓韌帶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.毛果蕓香堿是
A.作用于受體的藥物
B.受體激動(dòng)劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動(dòng)劑
E.M受體拮抗劑
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.癲癇大發(fā)作的首選藥物是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.安定
D.丙戊酸鈉
答案:A
本題解析:
苯妥英鈉是癲癇大發(fā)作的首選藥。故答案為A。
18.甲狀旁腺激素屬于()
A.骨代謝調(diào)節(jié)劑
B.骨形成促進(jìn)藥
C.骨礦化促進(jìn)藥
D.骨吸收抑制藥
E.雌激素受體激動(dòng)藥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19."里急后重"是下列哪種細(xì)菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強(qiáng),可引起嚴(yán)重癥狀。
20.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細(xì)胞是
A.肥大細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析22.支配前鋸肌的神經(jīng)()
A.胸長(zhǎng)神經(jīng)
B.胸背神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析23.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌下神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語(yǔ)、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)
A.蛙狀腹
B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
C.波動(dòng)感
D.振水音陽(yáng)性
E.直立時(shí)下腹飽滿
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,隨右心功能不全的加重,下列哪項(xiàng)將減輕
A.肝大伴壓痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒張期隆隆樣雜音
E.胃腸道淤血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
29.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。
A.直接擴(kuò)散
B.淋巴道轉(zhuǎn)移
C.沿血道轉(zhuǎn)移
D.種植性播散
答案:B
本題解析:
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑,淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。
31.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點(diǎn),齒齦出血,宜選用()。
A.止血敏
B.維生素
C.維生素K
D.維生素A
答案:C
本題解析:
維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對(duì)抗長(zhǎng)期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。
32.長(zhǎng)春新堿的主要副作用是()
A.心臟毒性
B.皮膚色素沉著
C.周圍神經(jīng)炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎
答案:C
本題解析:
長(zhǎng)春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。
33.下列疾病中,()不是化膿性炎癥。
A.急性蜂窩織炎性闌尾炎
B.腎盂腎炎
C.皮膚癤腫
D.急性細(xì)胞性心內(nèi)膜炎
E.腎小球腎炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細(xì)濕啰音,白細(xì)胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:病毒性肺炎的特點(diǎn);
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見(jiàn)于2歲以內(nèi),尤以3~6個(gè)月嬰兒多見(jiàn),發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現(xiàn),2~3天后病情可逐漸加重,出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動(dòng),嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽(tīng)診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時(shí)伴呼吸音減弱,肺基底部可聽(tīng)到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時(shí)可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
臨床上有兩種類型:
(1)毛細(xì)支氣管炎:臨床表現(xiàn)如上述,但中毒癥狀不嚴(yán)重,當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時(shí),呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時(shí)可見(jiàn)時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎,有時(shí)可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影或肺不張;
(2)間質(zhì)性肺炎:常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網(wǎng)狀陰影,多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。
2.腺病毒肺炎
為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴(yán)重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變,往往病情嚴(yán)重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見(jiàn)于6~24個(gè)月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚,發(fā)熱4~5日后開(kāi)始呈現(xiàn)濕羅音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。
X線特點(diǎn):
(1)肺體征不明顯時(shí),即可出現(xiàn)X線改變;
(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見(jiàn);
(3)病灶吸收緩慢,需數(shù)周至數(shù)月。
35.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見(jiàn)于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是()。
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅲ
D.Ca2+
答案:C
本題解析:
外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅲ,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子--因子Ⅻ。故選C。
37.對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙伴有偏癱,其感覺(jué)障礙類型的屬于
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.皮質(zhì)型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽(yáng)性,常見(jiàn)于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.有關(guān)正常子宮的說(shuō)法,何者錯(cuò)誤()
A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間
B.呈前傾前屈位
C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位
D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是
A.膽總管結(jié)石
B.胰頭癌
C.急性膽囊炎
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石
E.膽總管癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析41.快速耐受性()
A.是藥物在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減直至消失
B.是藥物在長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)反復(fù)應(yīng)用數(shù)次后產(chǎn)生藥效遞減的現(xiàn)象
C.增加用藥劑量仍可達(dá)到原有效應(yīng)
D.增加用藥劑量亦難以達(dá)到原有效應(yīng)
E.以上C.D兩項(xiàng)正確
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析42.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側(cè)
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析43.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析44.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析45.對(duì)頸交感干的描述,不正確的是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
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