2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301??寄M試題(全優(yōu))_第1頁
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301??寄M試題(全優(yōu))_第2頁
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模考模擬試題(全優(yōu))_第3頁
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301??寄M試題(全優(yōu))_第4頁
2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301??寄M試題(全優(yōu))_第5頁
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文檔簡介

2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模考模擬試題(全優(yōu))一單選題(共50題)1、病人,男,25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個月,左頸有無痛性腫塊1個月,左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液。

A.手術(shù)治療

B.化學(xué)治療

C.放射治療

D.生物治療

E.手術(shù)+化療

【答案】C2、淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的

A.起病類似急性黃疸型肝炎

B.黃疸較深且持續(xù)時間長,消化道和全身癥狀相對較輕

C.常有皮膚瘙癢,明顯肝大,大便顏色變灰白

D.膽紅素明顯升高,以間接膽紅素為主

E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高

【答案】D3、患者,男性,61歲,反復(fù)咳嗽2年,伴低熱、消瘦。查體:氣管左移,左上肺聞及聞及濕啰音。胸片:左上肺多個厚壁空洞,左肺門上移,診斷首先考慮為

A.肺膿腫

B.癌性空洞

C.真菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫

【答案】D4、初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

A.出生后第2天

B.生后2個月

C.生后4個月

D.生后8個月

E.生后1歲

【答案】D5、進行現(xiàn)況調(diào)查時,調(diào)查時間一般為

A.間隔一定時間重復(fù)一次

B.連續(xù)若干年

C.短時期內(nèi)或某個時點

D.-年內(nèi)

E.對時間沒有要求

【答案】C6、病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

【答案】A7、女嬰,28天,足月順產(chǎn),出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸,逐漸加重。無發(fā)熱。進乳后有時嘔吐,非噴射性,大便淺黃,尿色深黃,肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕。

A.母孕的胎次與產(chǎn)次

B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血壓和水腫情況

E.孕期營養(yǎng)情況

【答案】C8、男性,30歲,4年來偶有上腹痛,今天進食后突然上腹痛,逐漸加重至劇烈難忍,伴有惡心、嘔吐,體溫37.8℃。查體:上腹部稍緊張,劍突下有壓痛,可疑反跳痛,腸鳴音減弱。檢查血象:白細(xì)胞12.0×10

A.胃腸減壓

B.禁食

C.肌注哌替啶

D.口服H

E.口服H

【答案】C9、某地區(qū)防疫站,近日收到大量急性黃疸型肝炎的疫情報告,為查明本次肝炎的流行病學(xué)特征,患者應(yīng)查哪項血清學(xué)檢查以明確病原診斷

A.抗HAV-IgM

B.抗HBe-IgM

C.抗HAV-IgG

D.抗HBe-IgG

E.HBsAg

【答案】A10、患者,男性,51歲,鞏膜黃染進行性加重,尿黃3個月無伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴大。

A.膽石癥

B.壺腹部癌

C.胰腺癌

D.肝癌

E.膽道蛔蟲

【答案】C11、"通因通用"適用下列哪種疾病

A.脾虛所致之泄瀉

B.腎虛所致之泄瀉

C.食積所致之泄瀉

D.寒濕所致之泄瀉

E.腸虛滑脫之泄瀉

【答案】C12、關(guān)于驚恐障礙,不正確的敘述是

A.起病急驟,終止迅速

B.一個月之內(nèi)至少發(fā)作1次

C.發(fā)作時伴瀕死感

D.一般發(fā)作5~20分鐘,很少超過1小時

E.多發(fā)生于青春后期或成年早期

【答案】B13、某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是

A.氯霉素破壞了紅細(xì)胞

B.氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命

C.氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性

D.氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能

E.氯霉素加強了吞噬細(xì)胞的功能

【答案】C14、陳老伯,70歲,平素體健,今晨出現(xiàn)腹瀉5~6次,大便稀薄,些許黏液,無發(fā)熱、腹痛,精神尚可。你認(rèn)為目前對陳老伯最重要的處理是

A.臥床休息

B.禁食

C.輸液

D.立即送檢大便標(biāo)本

E.清潔肛門周圍

【答案】D15、表皮樣瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是

A.乳突膿腫

B.面神經(jīng)麻痹

C.顱內(nèi)并發(fā)癥

D.鼓膜大穿孔

E.急性迷路炎

【答案】C16、患者,女,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺疼痛,損害漸擴大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好,臀部、雙下肢可見散在性膿皰,部分破潰結(jié)黑色厚痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應(yīng)考慮為

A.深膿皰瘡

B.毛囊炎

C.痱子

D.癤瘡

E.二期梅毒

【答案】A17、蝶竇開口在

A.總鼻道

B.蝶篩隱窩

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

【答案】B18、患者主訴"漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重,漸有興奮躁動的表現(xiàn)。入院查血氣分析示PaO[2.gif]11.21kPa,PaCO[2.gif]6.81kPa,體格檢查:昏睡狀態(tài),體溫38℃,雙肺可聞干濕性啰音,腦神經(jīng)檢查正常,四肢肌力檢查不合作,雙下肢病理征陰性;存在幻聽、幻視,運動性興奮。

A.吸氧

B.抗感染

C.苯二氮類藥物鎮(zhèn)靜

D.暗示治療

E.以上都不是

【答案】C19、男性,12歲。陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛,輾轉(zhuǎn)不安,緩解時無不適,查體:腹軟,無壓痛及反跳痛,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛(-),可能診斷為

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍穿孔

C.急性腸梗阻

D.膽道蛔蟲癥

E.結(jié)核性腹膜炎

【答案】D20、關(guān)于疾病因果觀,以下說法正確的是

A.醫(yī)生對疾病的看法

B.病人對自己健康的關(guān)注程度

C.醫(yī)生對病人的看法

D.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法

E.病人對疾病診治的看法

【答案】D21、紅霉素靜滴時為防止出現(xiàn)血栓性靜脈炎,藥物濃度不且超過

A.10mg/ml

B.1mg/ml

C.3mg/ml

D.0.5mg/ml

E.5mg/ml

【答案】B22、按診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)腫痛≥6周

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)畸形

D.腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫

E.對稱性關(guān)節(jié)腫

【答案】C23、加強腹股溝管前壁的疝修補術(shù)有

A.McVay法

B.Bassini法

C.Halsted法

D.Ferguson法

E.疝囊高位結(jié)扎法

【答案】D24、角膜病致盲原因中占首位的是

A.單純皰疹病毒性角膜炎

B.細(xì)菌性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.棘阿米巴性角膜炎

E.衣原體性角膜炎

【答案】A25、增強肌力訓(xùn)練時應(yīng)遵循以下原則,但應(yīng)除外

A.阻力原則

B.過度負(fù)荷原則

C.多次重復(fù)訓(xùn)練原則

D.小負(fù)荷、小阻力原則

E.訓(xùn)練至疲勞但不能過度疲勞原則

【答案】D26、男性,26歲,左眼被碎玻璃崩傷4小時。檢查:左眼視力為眼前手動,角膜下方全層裂傷,晶狀體混濁,眼底看不見

A.行玻璃體切除術(shù)取異物

B.摘除白內(nèi)障后經(jīng)瞳孔取異物

C.做睫狀體平坦部切口夾取異物

D.異物定位后距離異物最近處做鞏膜切口取異物

E.經(jīng)角膜傷口取異物

【答案】A27、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)"人人享有衛(wèi)生保健"目標(biāo),體現(xiàn)了

A.有利于患者的原則

B.尊重患者原則

C.知情同意原則

D.公正原則

E.講真話和保密原則

【答案】D28、56歲,男性,20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,此后多次檢測肝功能,偶有肝功異常,間斷服用中藥治療。因近半個月納差、乏力、腹脹,近幾日尿量減少來院,病后伴有惡心但未嘔吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330μmol/L,尿膽紅素(+)。尿膽原(+)

A.一般及支持療法

B.非特異性護肝藥物

C.抗病毒治療

D.試用免疫抑制劑

E.促進肝細(xì)胞再生

【答案】B29、脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是

A.遠骨折段完全喪失血液供應(yīng)

B.附近的周圍神經(jīng)損傷

C.附近的主要血管損傷

D.兩骨折段血液供應(yīng)減少

E.遠骨折段血液供應(yīng)減少

【答案】D30、在顱腦損傷病人的轉(zhuǎn)診過程中,錯誤的處理措施是

A.保持氣道通暢,吸氧

B.頭皮裂傷時,加壓包扎

C.使用脫水劑,防止腦疝

D.時刻注意雙側(cè)瞳孔變化

E.將傷員頭部偏向一側(cè),防止誤吸

【答案】B31、女性,27歲,昨晚跳舞后突感右下腹痛劇烈,伴惡心,畏冷,無發(fā)熱,月經(jīng)正常。查體:T37.2℃,右下腹有壓痛,子宮前位,正常大,右宮角處壓痛明顯,右附件區(qū)觸及一個張力大的囊性腫物,約5cm×6cm×4cm大小,輕壓痛。其最可能的診斷是

A.闌尾周圍膿腫

B.輸卵管膿腫

C.輸卵管妊娠

D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

E.卵巢囊腫感染

【答案】D32、男性,58歲,慢性咳喘,咳痰20余年,3年來間斷下肢水腫,感冒后病情加重1周,嗜睡。入院后測動脈血氣分析,pH7.28,PaO

A.呼酸+代堿

B.呼酸代償

C.呼酸失代償

D.呼酸+代酸

E.代酸失代償

【答案】C33、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關(guān)檢查

A.血液碳氧血紅蛋白測定

B.全血膽堿酯酶活力測定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測定

E.以上都不對

【答案】B34、喉返神經(jīng)麻痹常出現(xiàn)的癥狀是

A.犬吠樣咳嗽

B.金屬音調(diào)咳嗽

C.咳嗽聲音嘶啞

D.咳嗽無聲

E.哮鳴樣咳嗽

【答案】C35、體現(xiàn)公正原則的是()

A.醫(yī)生在診斷時考慮患者的各方面因素

B.杜絕對患者的有益?zhèn)?/p>

C.將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理,而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理后,有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案

D.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動

【答案】C36、患者,女性,26歲。妊娠7個月,常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血,血清葉酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清維生素B

A.維生素B

B.葉酸缺乏

C.鐵缺乏

D.鋅缺乏

E.維生素C缺乏

【答案】B37、患者,女,13歲。發(fā)熱、咽痛3天。查體:體溫38.7℃。咽部紅腫,兩側(cè)扁桃體腫大,有少量黃白色膿性分泌物黏附。診斷為急性扁桃體炎。為控制鏈球菌感染,首選青霉素治療。療程應(yīng)該是

A.3天

B.退熱后3天

C.7天

D.10~14天

E.1個月

【答案】B38、遷延性腹瀉的治療應(yīng)強調(diào)的要點中,以下哪項是不妥當(dāng)?shù)?/p>

A.注意病因治療

B.忌濫用抗生素

C.增加飲食不宜過快

D.長期應(yīng)用脫脂奶

E.治療并發(fā)癥,加強支持療法

【答案】D39、下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤的說法中錯誤的是

A.屬于B淋巴細(xì)胞性非霍奇金病

B.好發(fā)于兒童和青年

C.惡性程度低

D.化療效果較好,大多數(shù)病人可治愈

E.一般不累及外周淋巴結(jié)

【答案】C40、下列哪種疾病是咯血最常見的病因

A.支氣管擴張

B.支氣管結(jié)核

C.流行性出血熱

D.支氣管子宮內(nèi)膜異位

E.肺出血型鉤端螺旋體病

【答案】A41、滴丸制備的工藝流程一般為

A.藥材提取物+基質(zhì)-熔融混合物-滴制-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品

B.藥材提取物-混合-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品

C.藥材提取物-過篩-混合-滴制-包裝

D.藥材提取物-過篩-熔融混合物-滴制-干燥-滴丸成品

E.藥材提取物-熔融混合物-滴制-冷凝-洗滌-干燥-滴丸成品

【答案】A42、男性,48歲,低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余,左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),觸壓無疼痛,脾肋下3cm,結(jié)核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。

A.化療

B.手術(shù)

C.中醫(yī)藥治療

D.放療

E.生物治療

F.熱療

【答案】A43、在我國,咯血的主要原因首推

A.肺梗死

B.肺結(jié)核

C.肺炎

D.矽肺

E.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

【答案】B44、對于傳染的概念,哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.傳染包括機會性感染

B.是病原體對人體的一種寄生過程

C.傳染又稱感染

D.傳染亦包括所有寄生物對人體的共生狀態(tài)

E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜,傳染病僅是表現(xiàn)之一

【答案】D45、在COPC中,2級是指

A.無社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問題,只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有進一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計劃和評價的能力

C.對所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

D.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策,但缺乏有效的預(yù)防策略

E.對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案,掌握個人的健康及基本情況,采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng),具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

【答案】B46、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病病人,已于2個月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法,右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附著齦較窄,應(yīng)選

A.牙周袋搔刮術(shù)

B.植骨術(shù)

C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

D.根向復(fù)位瓣術(shù)

E.牙齦切除術(shù)

【答案】C47、大便時溏時泄,水谷不化,稍進油膩則大便次數(shù)增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌質(zhì)淡苔白,脈細(xì)弱,治法為

A.固澀止瀉

B.溫腎健脾

C.健脾止瀉

D.溫中散寒

E.養(yǎng)陰益胃

【答案】C48、女性患者,67歲,有2型糖尿病五年,血壓180/80毫米汞柱,心率60次/分。

A.納催離

B.雅思達

C.螺內(nèi)酯

D.呋塞米

E.美托洛爾

【答案】B49、下列各項中哪項是食管癌最典型的臨床癥狀

A.咽下困難

B.食管反流

C.進行性咽下困難

D.上消化道出血

E.消瘦、惡液質(zhì)

【答案】C50、現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果常用下列哪種指標(biāo)

A.發(fā)病率

B.死亡率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

【答案】C二多選題(共20題)1、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。

A.艾滋病

B.肺炎

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.肺結(jié)核

E.肺癌

F.食管癌

【答案】ABD2、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時,頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動性濁音。

A.嗎啡肌肉注射

B.輸血

C.葡萄糖鹽水靜滴

D.西地蘭靜注

E.升壓藥靜滴

F.禁食

【答案】C3、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。

A.BP168/100mmHg

B.血紅蛋白60g/L

C.血磷3.2mmol/L

D.血鉀6.0mmol/L

E.血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L

F.血氯89mmol/L

【答案】ABCD4、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.慢性阻塞性肺疾病

E.呼吸衰竭

F.肺源性心臟病

【答案】AD5、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.患者為1型糖尿病

B.患者為2型糖尿病

C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少

D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙

E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)

F.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常

【答案】BD6、男性,43歲,因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨無壓痛。化驗:血常規(guī)Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.再生障礙性貧血

C.骨髓增生異常綜合征

D.急性白血病

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

【答案】ABCD7、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。

A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈

B.輸血、輸液抗休克治療

C.靜脈推注60ml15%NaHCO

D.血液透析治療

E.急診行門體分流術(shù)

F.肝穿刺活檢

【答案】BC8、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。

A.子宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤

D.卵巢良性腫瘤

E.卵巢惡性腫瘤

F.絨毛膜癌

【答案】C9、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。

A.患者為1型糖尿病

B.患者為2型糖尿病

C.患者胰島B細(xì)胞明顯減少

D.患者胰島B細(xì)胞分泌功能障礙

E.患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)

F.患者過去2個月內(nèi)血糖高于正常

【答案】BD10、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

A.血尿素氮>28mmol/L

B.持續(xù)嘔吐

C.血鉀>6.5mmol/L

D.急性肺水腫

E.動脈血氣分析pH<7.20

F.血肌酐>442μmol/L

【答案】ABCD11、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10

A.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體

B.檢測血清中的RV-IgM抗體

C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體

D.皰疹液病毒分離

E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌

F.血清病毒分離

【答案】CD12、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10

A.首選青霉素治療

B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療

C.可選中藥清熱解毒

D.可給予IVIG治療

E.隔離至接受治療后2周

F.爐甘石洗劑涂抹皮疹

【答案】ACD13、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。

A.腦CT

B.腫瘤標(biāo)志物檢查

C.血沉

D.胃腸纖維內(nèi)鏡檢查

E.抽腹水檢查腹水性質(zhì)和腫瘤細(xì)胞

F.盆腔超聲檢查

【答案】BCD14、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月,按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常,月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動度尚可,無觸痛,叩診移動性濁音陽性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。

A.子宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤

D.卵巢良性腫瘤

E.卵巢惡性腫瘤

F.絨毛膜癌

【答案】C15、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10^9次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。

A.上呼吸道感染

B.肺炎

C.支氣管炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕熱

【答案】A16、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝

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