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文檔簡介
2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液(副高)考試參考題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共50題)1.下列選項不屬于臨床血液學(xué)研究內(nèi)容的是()
A、血細(xì)胞
B、造血組織
C、淋巴細(xì)胞的分化和發(fā)育
D、出血傾向和血管栓塞的致病原因
E、外傷、手術(shù)等造成的血液異常
正確答案:C2.不會引起網(wǎng)織紅細(xì)胞增多的原因是
A、溶血性貧血
B、缺鐵性貧血
C、失血性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、再生障礙性貧血
正確答案:E3.一般采用多大面積血膜中的巨核細(xì)胞數(shù)量來反映骨髓涂片中巨核系細(xì)胞數(shù)量
A、1.5cm×3.0cm
B、1.0cm×2.5cm
C、1.0cm×2.0cm
D、0.5cm×2.0cm
E、1.5cm×2.5cm
正確答案:A4.引起中性粒細(xì)胞數(shù)量增加的疾病是
A、傷寒
B、瘧疾
C、心肌梗死
D、過敏性休克
E、副傷寒
正確答案:C5.有關(guān)真性紅細(xì)胞增多癥不正確的是
A、外周血NAP積分>100
B、骨髓粒、紅與巨核細(xì)胞系均增生,尤以紅系細(xì)胞為顯著
C、骨髓鐵染色示細(xì)胞外鐵正?;蛟黾?/p>
D、血清EPO水平下降
E、出現(xiàn)JAK2V617F或類似突變
正確答案:C6.在淋巴細(xì)胞代謝中,下列哪種酶最重要
A、腺苷脫氨酶
B、末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶
C、嘌呤核苷酶
D、RNA多聚酶
E、嘌呤和嘧啶合成酶
正確答案:B7.男性,64歲,因低熱、乏力3月余就診,兩側(cè)頸部可觸及多個蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,RBC4.25×10/L.Hb134g/L,WBC19.1×10/L,白細(xì)胞分類:中性分葉核細(xì)胞15%、中性桿狀核細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%,PLT152×10/L。骨髓象:增生明顯活躍,以淋巴細(xì)胞系增生為主,幼淋細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞78%。該患者最可能的診斷為()
A、急性淋巴細(xì)胞白血病
B、急性粒細(xì)胞白血病
C、慢性粒細(xì)胞白血病
D、幼淋巴細(xì)胞白血病
E、慢性淋巴細(xì)胞白血病
正確答案:E8.在β-TG和PF4測定中,選擇的抗凝劑
A、3.8%枸櫞酸鈉
B、0.109mol/L枸櫞酸鈉
C、5%EDTA-Na溶液
D、草酸鹽抗凝劑
E、肝素抗凝劑
正確答案:C9.關(guān)于尿含鐵血黃素試驗,下列敘述哪項不正確
A、陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在
B、亦稱Rous試驗
C、陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大
D、用普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示含鐵血黃素
E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性
正確答案:A10.下列哪項不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的抗血栓物質(zhì)()
A、PGI
B、ET
C、AT
D、NO
E、TM
正確答案:B11.不屬于貧血形態(tài)學(xué)分類的是
A、小細(xì)胞低色素性貧血
B、增生性貧血
C、大細(xì)胞性貧血
D、大細(xì)胞不均一性貧血
E、正細(xì)胞均一性貧血
正確答案:B12.掃描電鏡下被稱為“絨毛型細(xì)胞”的是()
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、血小板
D、T淋巴細(xì)胞
E、B淋巴細(xì)胞
正確答案:E13.下列哪項不屬于促凝輔因子
A、因子Ⅴ
B、vWF
C、組織因子
D、因子Ⅷ
E、因子Ⅺ
正確答案:E14.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)較為敏感和最常用的篩選試驗是()
A、STGT
B、BT
C、CT
D、TT
E、APTT
正確答案:E15.中性粒細(xì)胞減少見于
A、電離輻射,化學(xué)物中毒
B、大葉性肺炎
C、慢性粒細(xì)胞白血病
D、急性溶血
E、化膿性炎癥
正確答案:A16.骨髓干細(xì)胞不產(chǎn)生下列哪項()
A、CFU-E
B、FU-Eo
C、CFU-TL
D、CFU-GM
E、CFU-Meg
正確答案:C17.肝素的抗凝作用,尚需依賴
A、AT
B、肝素酶
C、APCI
D、a2-巨球蛋白
E、TM
正確答案:A18.我國最常見的血紅蛋白病是()
A、HbC病
B、HbD病
C、HbE病
D、HbS病
E、穩(wěn)定Hb病
正確答案:C19.下列哪項屬于遺傳性溶血性貧血()
A、鐮狀細(xì)胞貧血
B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
C、自身免疫性溶血性貧血
D、ABO血型不合溶血性貧血
E、微血管病性溶血性貧血
正確答案:A20.下列組合錯誤的是()
A、肝病時出血傾向-凝血酶原和其他凝血因子缺乏
B、ITP-骨髓巨核細(xì)胞缺如,外周血中血小板減少
C、DIC-消耗性凝血障礙
D、過敏性紫癜-毛細(xì)血管壁變態(tài)反應(yīng)
E、血友病A-因子Ⅷ缺乏
正確答案:B21.成人白細(xì)胞減少或粒細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計數(shù)或中性粒細(xì)胞絕對值低于
A、白細(xì)胞總數(shù)<5×10/L,中性粒細(xì)胞絕對值<2×10/L
B、白細(xì)胞總數(shù)<4.5×10/L,中性粒細(xì)胞絕對值<1.8×10/L
C、白細(xì)胞總數(shù)<4×10/L,中性粒細(xì)胞絕對值<1.5×10/L
D、白細(xì)胞總數(shù)<3.5×10/L,中性粒細(xì)胞絕對值<1.7×10/L
E、白細(xì)胞總數(shù)<3×10/L,中性粒細(xì)胞絕對值<2.3×10/L
正確答案:C22.有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的說法,不正確的是
A、患者紅細(xì)胞呈球形
B、自身溶血試驗陽性可被ATP糾正
C、紅細(xì)胞酶缺陷所致
D、滲透脆性試驗陽性
E、自身溶血試驗陽性可被葡萄糖糾正
正確答案:C23.除哪一項外,其他均有助于鑒別戈謝病與尼曼-匹克病()
A、PAS染色
B、ACP染色
C、骨髓細(xì)胞學(xué)常規(guī)檢查
D、肝、脾、淋巴結(jié)腫大程度
E、類脂代謝有關(guān)酶活性的測定
正確答案:D24.B淋巴細(xì)胞系分化抗原是
A、CD3
B、CD19
C、CD15
D、CD33
E、CD34
正確答案:B25.AML-M3特異的核型異常是
A、t(8;21)(q22;q22)
B、t(15;17)(q22;q12)
C、t/del(11)(q23)
D、t(9;22)(q34;q11)
E、t(6;9)(q23;q34)
正確答案:B26.直線回歸分析中,相關(guān)系數(shù)為正時
A、表示y隨x的增加而減少
B、表示y隨x的增加而增加
C、表示y隨x的增加而不變
D、表示y隨x的減少而增加
E、表示y變x就變
正確答案:B27.多發(fā)性骨髓瘤最具有診斷意義的是
A、腎功能損害
B、骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞
C、血清球蛋白增高
D、肋骨的病理性骨折
E、原因不明的貧血
正確答案:B28.患者,男性,32,發(fā)燒伴牙齦出血5天,查體:肝、脾及淋巴結(jié)未及,胸骨中下端壓痛。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞數(shù)0.4×10/L,血紅蛋白量65g/L,血小板數(shù)12×10/L。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查:白血病細(xì)胞極度增生,占95%,其胞體大小不一,多數(shù)較大,胞體不規(guī)則,胞質(zhì)豐富,胞質(zhì)中有豐富、較粗大的紫紅色顆粒,胞質(zhì)有內(nèi)質(zhì)、外質(zhì)之分,核形不規(guī)則,扭曲、分葉,染色質(zhì)細(xì)致,核仁可見。你考慮下列哪種白血病
A、ALL
B、M1
C、M2b
D、M3
E、M5
正確答案:D29.正常成人的骨髓中,原始粒細(xì)胞應(yīng)小于
A、<5%
B、<4%
C、<3%
D、<2%
E、<1%
正確答案:D30.HL組織學(xué)特點,不正確的是
A、病變大多首先侵犯表淺淋巴結(jié)
B、常為單中心發(fā)生
C、常呈跳躍式發(fā)展
D、瘤組織成分多樣
E、見RS細(xì)胞
正確答案:C31.血栓前狀態(tài)的分子標(biāo)志物檢測結(jié)果正確的是()
A、FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高
B、FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低
C、FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高
D、FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高
E、FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低
正確答案:A32.下列不屬于正向造血調(diào)控的因子是
A、干細(xì)胞因子
B、乳酸鐵蛋白
C、集落刺激因子
D、fam樣酪氨酸激酶受體3配體
E、白細(xì)胞介素
正確答案:B33.一般情況下,臨床首選的骨髓穿刺部位為
A、髂骨后上棘
B、胸骨
C、棘突
D、脛骨
E、椎骨
正確答案:A34.胎兒水腫綜合征與下列哪種血紅蛋白有關(guān)()
A、HbS
B、HbH
C、HbE
D、HbF
E、HbBarts
正確答案:E35.患者男,22歲,因發(fā)熱、面色蒼白入院。查體:貧血貌,胸骨壓痛(+),全身皮膚散在出血點,實驗室檢查:WBC53.26×10/L,Hb95g/L,PLT42×10/L,骨髓原粒細(xì)胞0.92,早幼粒細(xì)胞0.01,中幼粒細(xì)胞以下階段不見或罕見,此患者應(yīng)診斷為
A、急性粒細(xì)胞白血病未成熟型(M1)
B、急性粒細(xì)胞白血病伴成熟型(M2)
C、急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3)
D、急性粒-單核細(xì)胞白血病(M4)
E、急性單核細(xì)胞白血病(M5)
正確答案:A36.下列哪項敘述不符合細(xì)胞化學(xué)染色的臨床意義()
A、急性淋巴細(xì)胞白血病時POX多呈陰性反應(yīng)
B、急性淋巴細(xì)胞白血病時PAS陽性反應(yīng)物質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀,顆?;驂K狀之間的背景為陰性,陽性反應(yīng)程度(+)~(++++)
C、急性粒細(xì)胞白血病時AS-DNCE呈陽性反應(yīng)
D、急性單核細(xì)胞白血病AS-DNAE呈陽性反應(yīng),且被NaF抑制
E、急性粒細(xì)胞白血病時POX陽性反應(yīng)物質(zhì)較少,且呈細(xì)小散在分布
正確答案:E37.患者男,40歲,肝病。疑為并發(fā)DIC,經(jīng)自動凝血儀檢測,報告如下,不可能出現(xiàn)的結(jié)果是
A、纖維蛋白原11g/L
B、血漿凝血酶原時間20秒
C、凝血酶時間20秒
D、D-二聚體600ng/ml
E、活化部分凝血活酶時間45秒
正確答案:A38.下列不符合再障臨床檢驗的是()
A、血清鐵增高
B、細(xì)胞內(nèi)、外鐵減少
C、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(sTfR)增高
D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低
E、貧血為小細(xì)胞性
正確答案:B,C,D,E39.關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓檢查,下列敘述錯誤的是
A、偶有干抽現(xiàn)象
B、骨髓鐵增多
C、巨核細(xì)胞增多
D、三系均增生
E、各系形態(tài)大致正常
正確答案:B40.女性,58歲,近半個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染.檢驗:Hb78g/L,Ret6%;紅細(xì)胞脆性試驗略增高;尿膽紅素(-),尿膽原(4+),尿隱血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血.
為明確溶血病因,應(yīng)首選
A、自身溶血試驗
B、Ham試驗
C、高鐵血紅蛋白還原試驗
D、血紅蛋白電泳
E、Coombs試驗
正確答案:E
若患者出現(xiàn)醬油樣尿,高鐵血紅蛋白還原試驗及熒光斑點試驗(+),可能的診斷是
A、PK缺乏癥
B、珠蛋白生成障礙性貧血
C、G-6-PD缺乏癥
D、PNH
E、不穩(wěn)定血紅蛋白病
正確答案:C
該患者實驗室檢查不可能出現(xiàn)
A、紅細(xì)胞壽命縮短
B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
C、血清鐵蛋白升高
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高
E、血清結(jié)合珠蛋白降低
正確答案:C41.男性,24歲,頭昏乏力,鼻粘膜出血及牙齦出血10天。檢驗:血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞41.6×10/L,血小板27×10/L,外周血白細(xì)胞分類幼稚細(xì)胞占56%;骨髓檢查示增生極度活躍,原始細(xì)胞占53%,早幼粒細(xì)胞占21%,POX染色強陽性,NAP染色(-),NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病。FAB分型是()
A、急性髓細(xì)胞白血病M1型
B、急性髓細(xì)胞白血病M2型
C、急性髓細(xì)胞白血病M3型
D、急性髓細(xì)胞白血病M4型
E、急性髓細(xì)胞自血病M5型
正確答案:B42.關(guān)于記錄的分類及作用錯誤的是
A、記錄的主要作用是質(zhì)量活動運行情況的證明
B、記錄可以是數(shù)據(jù)、文字,但不可以是圖表
C、記錄有兩種,即質(zhì)量記錄及活動記錄
D、質(zhì)量活動記錄最常見是檢驗過程或校準(zhǔn)過程所獲得的數(shù)據(jù)和信息
E、記錄可以是文字記載的書面材料,也可以是微機(jī)存儲的數(shù)據(jù)和存儲于軟盤上的材料
正確答案:B43.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是
A、涂片周邊發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細(xì)胞
B、看不到原、早幼紅細(xì)胞
C、只看到中、晚幼紅細(xì)胞
D、有核細(xì)胞減少
E、以上都是
正確答案:A44.某全血標(biāo)本,在室溫中放置了4小時才送檢,這時可能引起下列何種變化
A、血鉀降低、血糖增高
B、血鉀增高、血糖降低
C、兩者皆增高
D、兩者皆降低
E、對結(jié)果無影響
正確答案:B45.使纖維蛋白降解為FDP的物質(zhì)是
A、FⅫ
B、凝血酶
C、纖溶酶
D、凝血活酶
E、HMWK
正確答案:C46.ALL-L3的細(xì)胞形態(tài)特點是
A、以小細(xì)胞為主
B、核染色質(zhì)較粗
C、核仁小而不清
D、胞質(zhì)量少
E、胞質(zhì)嗜堿性,空泡明顯
正確答案:E47.經(jīng)典的凝血瀑布學(xué)說認(rèn)為內(nèi)源性凝血途徑的啟動因子是()
A、PK
B、因子Ⅻ
C、因子Ⅶ
D、TF
E、因子Ⅴ
正確答案:B48.染色體核型46,XY,del6q表示
A、6號染色體長臂部分缺失
B、6號染色體短臂部分缺失
C、多一條6號染色體長臂
D、6號染色體長臂易位
E、6號染色體短臂倒位
正確答案:A49.確診多毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)檢查是
A、過氧化物酶染色
B、酸性磷酸酶染色
C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D、非特異性酯酶染色
E、糖原染色
正確答案:C50.可使血糖濃度下降的激素是
A、腎上腺激素
B、胰高血糖素
C、生長素
D、胰島素
E、甲狀腺素
正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共50題)1.由血小板釋放的血小板誘聚劑是
A、PGI
B、ADP
C、瑞斯托霉素
D、免疫復(fù)合物
E、腎上腺素
正確答案:B2.多發(fā)性骨髓瘤其瘤細(xì)胞起源于
A、B淋巴細(xì)胞
B、成骨細(xì)胞
C、髓系粒細(xì)胞
D、T淋巴細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
正確答案:A3.在方法學(xué)評價中,一般認(rèn)為相關(guān)系數(shù)是對于下列哪種情況的估計
A、偶然誤差
B、系統(tǒng)誤差
C、過失誤差
D、相對偏差
E、操作誤差
正確答案:B4.按貧血的形態(tài)學(xué)分類,骨髓病性貧血屬下列哪項()
A、單純小細(xì)胞性貧血
B、小細(xì)胞低色素性貧血
C、正常細(xì)胞性貧血
D、大細(xì)胞性貧血
E、珠蛋白生成障礙性貧血
正確答案:C5.AML-M2a的細(xì)胞化學(xué)染色特點是
A、POX陰性
B、NAP活性增高
C、PAS強陽性
D、α-NBE弱陽性,可被NaF抑制
E、原幼粒細(xì)胞出現(xiàn)Phi(ψ)小體
正確答案:E6.下列關(guān)于紅細(xì)胞糖代謝途徑正確的是
A、無氧酵解和戊糖旁路各占50%
B、無氧酵解50%,戊糖旁路40%
C、無氧酵解90%,戊糖旁路10%
D、無氧酵解10%,戊糖旁路90%
E、無氧酵解80%,戊糖旁路20%
正確答案:C7.下列關(guān)于室內(nèi)質(zhì)量控制的陳述不正確的是
A、室內(nèi)質(zhì)量控制是質(zhì)量控制的重要組成部分
B、室內(nèi)質(zhì)量控制活動應(yīng)在日常常規(guī)工作的基礎(chǔ)上進(jìn)行
C、室內(nèi)質(zhì)量控制活動應(yīng)在最佳條件下進(jìn)行
D、室內(nèi)質(zhì)量控制可以評價檢驗結(jié)果的精密度
E、室內(nèi)質(zhì)量控制可以間接評價檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性
正確答案:C8.關(guān)于紅細(xì)胞磷酸戊糖代謝,錯誤的是
A、防止HO等氧化劑對紅細(xì)胞的損害
B、5%~10%葡萄糖經(jīng)此途徑代謝
C、保持還原型GSH和NADPH
D、此代謝途徑的關(guān)鍵酶為丙酮酸激酶
E、維持二價鐵,以利氧的運輸
正確答案:D9.關(guān)于血管壁的敘述正確的是
A、所有血管都由內(nèi)膜、中膜和外膜構(gòu)成
B、內(nèi)膜就是內(nèi)皮細(xì)胞層
C、直徑大于100μm的血管稱為大血管
D、毛細(xì)血管的管壁只有內(nèi)皮細(xì)胞
E、在中膜和外膜均分布有神經(jīng)
正確答案:C10.類脂質(zhì)沉積病中的脂質(zhì)堆積在什么細(xì)胞中()
A、內(nèi)皮細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞
C、纖維細(xì)胞
D、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)
E、粒細(xì)胞
正確答案:D11.吞噬細(xì)胞吞噬指數(shù)的描述正確的是
A、
B、
C、
D、
E、
正確答案:B12.下列哪項不符金骨髓纖維化
A、多見于40歲以上
B、可有骨骼疼痛
C、常出現(xiàn)干抽
D、患者骨髓中造血細(xì)胞均減少
E、骨髓病理學(xué)檢查纖維組織增多
正確答案:D13.HbA減低的是
A、β珠蛋白生成障礙性貧血
B、HbBarts病
C、HbH病
D、肝病
E、新生兒
正確答案:B14.體內(nèi)最強烈的纖溶激活物是
A、凝血因子Ⅻa
B、凝血因子Ⅱa
C、u-PA
D、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)
E、PAI
正確答案:D15.檢測B細(xì)胞ALL患者M(jìn)RUC時,最可靠的基因標(biāo)志是
A、ras基因突變
B、降鈣素基因
C、bcl-2
D、SmIg
E、WT1基因
正確答案:D16.有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪項說法是正確的()
A、出血時間正常
B、血小板相關(guān)Ig常增加
C、骨髓巨核細(xì)胞計數(shù)減少伴成熟障礙
D、血涂片上小血小板易見
E、MPV減小
正確答案:B17.關(guān)于再障的診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項是錯誤的
A、全血細(xì)胞減少;網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少
B、骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細(xì)胞明顯減少),骨髓小粒非造血細(xì)胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢等檢查)
C、可有肝脾腫大
D、能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾病
E、一般抗貧血藥物治療無效
正確答案:C18.骨髓象表現(xiàn)為。核幼質(zhì)老"的核、質(zhì)發(fā)育不平衡的貧血是
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、鐵粒幼細(xì)胞貧血
正確答案:B19.骨髓中可見巨大原始紅細(xì)胞是下列哪種疾病的突出特點
A、缺鐵性貧血
B、急性白血病
C、再生障礙危象
D、巨幼細(xì)胞貧血
E、MDS
正確答案:C20.直接膽紅素是()
A、離開單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)進(jìn)入血液的膽紅素
B、與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素
C、與白蛋白結(jié)合的膽紅素
D、不能通過腎排出的膽紅素
E、呈凡登伯間接反應(yīng)的膽紅素
正確答案:B21.下列物質(zhì)哪一種有利止血()
A、PGI
B、t-PA
C、AT
D、PAI
E、肝素
正確答案:D22.與骨髓中血細(xì)胞釋放入血無關(guān)的因素是
A、細(xì)胞的成熟變形
B、竇狀隙的容積與(或)壓力
C、造血實質(zhì)的容積與(或)壓力
D、釋放因子的濃度
E、基質(zhì)中的酸性黏多糖含量
正確答案:E23.關(guān)于ISO15189錯誤的是
A、這是專門針對醫(yī)學(xué)實驗室管理的第一個國際標(biāo)志
B、全稱是《醫(yī)學(xué)實驗室-質(zhì)量和能力的專用要求》
C、提出28項管理與技術(shù)的具體要求
D、2003年2月國際標(biāo)準(zhǔn)化組織制定的
E、是專門針對臨床實驗室的管理標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:C24.下列疾病均可見到sTfR增加.但除外
A、缺鐵性貧血
B、紅細(xì)胞無效性生成
C、溶血性貧血
D、巨幼細(xì)胞性貧血
E、再生障礙性貧血
正確答案:E25.孕婦在產(chǎn)后NAP積分可
A、降低
B、輕度降低
C、正常
D、輕度增高
E、增高
正確答案:C26.染色體核型中縮寫符號“dup”表示()
A、缺失
B、重復(fù)
C、易位
D、插入
E、著絲粒
正確答案:B27.內(nèi)源性凝血途徑是指()
A、從因子Ⅻ的活化到Fb形成過程
B、從因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化過程
C、從因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成過程
D、從因子Ⅲ的進(jìn)入到因子Ⅹ的活化過程
E、從因子Ⅺ的活化到Fb的形成過程
正確答案:B28.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的定義說法正確的是
A、是B淋巴細(xì)胞增生的惡性腫瘤
B、是淋巴結(jié)過度增生引起的惡性腫瘤
C、是本周蛋白沉積造成的一組疾病
D、是皰疹病毒感染嚴(yán)重引起的一組疾病
E、是漿細(xì)胞克隆性增生的惡性腫瘤
正確答案:E29.下列哪項不是使ESR增高的物質(zhì)
A、纖維蛋白原
B、球蛋白
C、膽固醇
D、三酰甘油
E、糖蛋白
正確答案:E30.下列說法中錯誤的一項是()
A、骨髓鐵染色是利用普魯士藍(lán)反應(yīng)原理
B、細(xì)胞外鐵反映骨髓中可利用鐵的量
C、正常人骨髓細(xì)胞外鐵為(+)~(++)
D、正常人鐵粒幼細(xì)胞陽性率為19%~44%
E、鐵染色可用于鑒別缺鐵性貧血與非缺鐵性貧血
正確答案:B31.淋巴細(xì)胞型類白血病反應(yīng)最常見的致病原因是下列哪項()
A、細(xì)菌感染
B、大面積燒傷
C、惡性腫瘤
D、寄生蟲病
E、病毒感染
正確答案:E32.對凝血酶滅活能力最強的蛋白質(zhì)是()
A、TM
B、PL
C、AT
D、APC
E、PS
正確答案:C33.下列關(guān)于MHC-Ⅰ類分子的敘述,正確的是
A、僅存在于紅細(xì)胞中
B、僅存在于白細(xì)胞中
C、僅存在于淋巴細(xì)胞上
D、僅存在于巨噬細(xì)胞上
E、幾乎存在于所有的有核細(xì)胞上
正確答案:E34.多發(fā)性骨髓瘤大多發(fā)生的年齡段是
A、20歲以下
B、40歲以下多見
C、40~50歲
D、50~60歲
E、60歲以上
正確答案:D35.下列哪種疾病不宜做骨髓檢查()
A、ITP
B、PNH
C、再生障礙性貧血
D、妊娠中晚期婦女
E、多發(fā)性骨髓瘤
正確答案:D36.檢測B細(xì)胞功能的試驗是
A、溶血空斑形成試驗
B、硝基四氮唑藍(lán)還原試驗
C、墨汁吞噬試驗
D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗
E、潑尼松試驗
正確答案:A37.環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞是指
A、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在4顆粒以上,繞核周1/4以上者
B、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在5顆粒以上,繞核周2/5以上者
C、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在6顆粒以上,繞核周1/2以上者
D、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在8顆粒以上,繞核周2/3以上者
E、幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色顆粒在10顆粒以上,環(huán)核周者
正確答案:C38.血小板黏附率參考值范圍是
A、17%~34%
B、35%~52%
C、53%~70%
D、71%~88%
E、89%~100%
正確答案:C39.關(guān)于體內(nèi)鐵,下列敘述錯誤的是
A、鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式只儲存在骨髓
B、當(dāng)pH為7.0時,鐵對運鐵蛋白的親和力最大
C、從衰老紅細(xì)胞中釋放出來的鐵80%以上被重新再利用
D、當(dāng)體內(nèi)鐵負(fù)荷過多時,每天可排出4mg的鐵
E、正常情況下,僅1/3運鐵蛋白的鐵結(jié)合點被占據(jù)
正確答案:A40.B-ALL原始細(xì)胞掃描電鏡下特征為
A、表面有高而窄的嵴樣突起
B、表面出現(xiàn)皺膜,也可有少許嵴樣突起
C、表面有一些結(jié)節(jié)狀突起,一般無絨毛和皺折突起
D、表面光滑、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛
E、表面出現(xiàn)長而多的微絨毛
正確答案:E41.紅細(xì)胞膜收縮蛋白自身聚合位點及其結(jié)構(gòu)區(qū)域異常,會影響SPT的形成和收縮蛋白與其他骨架蛋白的結(jié)合,而引起膜結(jié)構(gòu)和功能的異常。SPT是指
A、收縮蛋白二聚體
B、收縮蛋白三聚體
C、收縮蛋白四聚體
D、收縮蛋白五聚體
E、收縮蛋白六聚體
正確答案:C42.正常成人生成粒、紅、巨三系細(xì)胞的場所是
A、肝
B、脾
C、淋巴結(jié)
D、胸腺
E、骨髓
正確答案:E43.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)臨床意義,錯誤的敘述是
A、反映了骨髓的造紅細(xì)胞功能
B、可作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)
C、貧血治療有效后,網(wǎng)織紅細(xì)胞一直升高
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,表示骨髓造血功能低下
E、可作為貧血病情觀察的指標(biāo)
正確答案:C44.有關(guān)慢性淋巴細(xì)胞白血病以下說法不正確的是
A、血象白細(xì)胞增高常為最早診斷線索,分類淋巴細(xì)胞增高
B、典型的慢淋細(xì)胞形態(tài)與成熟小淋巴細(xì)胞難以區(qū)別
C、血片中籃細(xì)胞明顯增多
D、骨髓白血病性淋巴細(xì)胞顯著增多,占40%以上
E、原淋和幼淋細(xì)胞較少見,通常<20%
正確答案:E45.維生素K依賴的凝血因子為
A、賴氨酸蛋白酶的前體
B、絲氨酸蛋白酶的前體
C、賴氨酸蛋白酶
D、絲氨酸蛋白酶
E、谷氨酰胺酶
正確答案:B46.女性,7歲,因重型β珠蛋白生成障礙性貧血反復(fù)輸血治療出現(xiàn)鐵負(fù)荷過重,需驅(qū)鐵治療。下列哪項指標(biāo)最能反映驅(qū)鐵治療的效果()
A、鐵蛋白
B、血清鐵
C、轉(zhuǎn)鐵蛋白
D、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E、總鐵結(jié)合力
正確答案:A47.哪項不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點
A、成熟淋巴細(xì)胞增多為主
B、易見籃細(xì)胞
C、胞漿內(nèi)可見到Auer小體
D、PAS反應(yīng)陽性
E、POX反應(yīng)陰性
正確答案:C48.染色體核型中縮寫符號“r”表示()
A、倒位
B、嵌合體
C、易位
D、環(huán)形染色體
E、次縊痕
正確答案:D49.下列哪項可以引起血管收縮
A、乙酰膽堿
B、激肽
C、前列環(huán)素
D、5-羥色胺
E、一氧化氮
正確答案:D50.中性、嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞的來源于()
A、淋巴系干細(xì)胞
B、粒-單細(xì)胞系祖細(xì)胞
C、各自的祖細(xì)胞
D、粒細(xì)胞系祖細(xì)胞
E、單核細(xì)胞系祖細(xì)胞
正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共50題)1.下列不屬于血管壁止血功能的是
A、局部血管通透性降低
B、啟動血小板的激活作用
C、血管收縮反應(yīng)增強
D、促進(jìn)血液凝固
E、血液凝固的調(diào)節(jié)
正確答案:A2.變性珠蛋白小體生成試驗陰性,參考值是含5個以上珠蛋白小體的紅細(xì)胞不超過()
A、60%
B、40%
C、30%
D、20%
E、10%
正確答案:C3.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分下降見于()
A、骨髓增生異常綜合征
B、再生障礙性貧血
C、慢性中性粒細(xì)胞白血病
D、原發(fā)性血小板增多癥
E、真性紅細(xì)胞增多癥
正確答案:A4.下列說法錯誤的是
A、鐵主要隨胃腸道脫落的上皮細(xì)胞、膽汁等排出
B、缺鐵時,鐵的排泄可減少50%
C、育齡婦女平均每天排出1mg鐵
D、當(dāng)體內(nèi)鐵負(fù)荷過多時,每天可排出4mg鐵
E、少量經(jīng)泌尿生殖道、皮膚及黏膜脫落的上皮細(xì)胞排泄
正確答案:C5.作業(yè)指導(dǎo)書不包括的內(nèi)容是
A、實驗人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)
B、實施步驟
C、操作方法
D、操作要點
E、質(zhì)量控制要求
作業(yè)指導(dǎo)書一般應(yīng)包括作業(yè)內(nèi)容、實施步驟及方法、操作要點、質(zhì)量控制要求等。
正確答案:A6.氰化高鐵血紅蛋白比色法的原理,以下哪項敘述是正確的()
A、在規(guī)定波長和液層厚度的條件下,具有一定的消化系數(shù)
B、高鐵血紅蛋白與氰結(jié)合成穩(wěn)定的棕褐色氰化高鐵血紅蛋白
C、血紅蛋白可被亞鐵氯化鉀氧化成正鐵血紅蛋白
D、在721型比色計上測得透光度,乘以367.7,即得血紅蛋白濃度
E、能測定所有的血紅蛋白
正確答案:A7.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色呈陰性的是()
A、粒細(xì)胞
B、單核細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、巨核細(xì)胞
E、漿細(xì)胞
正確答案:E8.國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)推薦的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色法為
A、氧化還原法
B、鈣-鈷法
C、普魯士藍(lán)法
D、偶氮偶聯(lián)法
E、以上都不是
正確答案:D9.由骨髓釋放入外周血的紅細(xì)胞平均壽命為
A、40天
B、60天
C、80天
D、100天
E、120天
正確答案:E10.男性,38歲,頭昏、乏力3年就診。體檢發(fā)現(xiàn)中度貧血貌,肝脾未捫及。實驗室檢查:Hb50g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%,MCV76fl,MCH22pg,MCHC0.28。對該病人貧血病因分析最有用的實驗室指標(biāo)是()
A、MCV,MCH,MCHC
B、Hb,網(wǎng)織紅細(xì)胞
C、MCV,MCH
D、MCH,MCHC
E、網(wǎng)織紅細(xì)胞,MCV
正確答案:E11.關(guān)于凝血敘述正確的是
A、主要由因子Ⅻ的激活啟動凝血
B、內(nèi)源性途徑和外源性途徑?jīng)]有聯(lián)系
C、組織因子可以直接激活因子Ⅹ
D、因子Ⅻ缺陷易引起出血
E、Ⅶ因子與TF結(jié)合后發(fā)生分子構(gòu)型改變而激活
正確答案:E12.NHL組織學(xué)特點,不正確的是
A、病變很少局限于某一淋巴區(qū)
B、擴(kuò)散呈跳躍式
C、結(jié)外病變多見
D、可見少量RS細(xì)胞
E、瘤組織成分單一
正確答案:D13.B型血Rh陰性患者輸血時可接受的血型是()
A、A型
B、O型
C、AB型
D、B型,Rh陰性
E、無需考慮ABO血型
正確答案:D14.關(guān)于類脂質(zhì)沉積病下列哪項描述正確()
A、為一組較多見的遺傳性性疾病,由溶酶體中參與類脂代謝的酶不同程度缺乏引起
B、為一組較多見的繼發(fā)性性疾病,由溶酶體中參與類脂代謝的酶不同程度缺乏引起
C、為一組較罕見的繼發(fā)性性疾病,由溶酶體中參與類脂代謝的酶不同程度增多引起
D、為一組較罕見的遺傳性性疾病,由溶酶體中參與類脂代謝的酶不同程度增多引起
E、為一組較罕見的遺傳性性疾病,由溶酶體中參與類脂代謝的酶不同程度缺乏引起
正確答案:E15.血小板黏附率增高見于下列哪種疾?。ǎ?/p>
A、巨大血小板綜合征
B、血小板無力癥
C、尿毒癥
D、心肌梗死
E、低纖維蛋白原血癥
正確答案:D16.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)的敘述,下列錯誤的是
A、正常人白天計數(shù)結(jié)果較夜間低
B、猩紅熱時嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)減少
C、傷寒患者嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)明顯減少
D、燒傷患者嗜酸性粒細(xì)胞可完全消失
E、可用來了解腎上腺皮質(zhì)功能
正確答案:B17.下列哪項不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
A、有顱內(nèi)高壓的癥狀和體征
B、CSF壓力增高,>1.96kPa
C、CSF白細(xì)胞數(shù)450mg/L,潘氏試驗陽性
正確答案:C18.下列說法正確的是()
A、因子Ⅶ缺乏癥者APTT延長;PT正常
B、血友病甲時PT延長而APTT正常
C、先天性低纖維蛋白原血癥時APTT、PT均延長
D、APTT對纖維蛋白原減少者敏感
E、PT對肝素敏感,常作為肝素治療的監(jiān)測指標(biāo)
正確答案:C19.肝病并發(fā)DIC時,你認(rèn)為下列哪一組試驗最有診斷價值
A、FⅧ:C降低,vWF:Ag增高及vWF:Ag/Ⅷ:C比值增高
B、APTT、PT、TT均延長
C、AT、PC、纖溶酶原降低
D、血小板β-TG、PF和血清FDP均增高
E、3P試驗陽性,F(xiàn)DP含量增高
正確答案:A20.關(guān)于組建臨床檢驗中心,負(fù)責(zé)臨床實驗室管理說法錯誤的是
A、衛(wèi)生部臨床檢驗中心于1981年12月正式批準(zhǔn)成立
B、1980年全國范圍內(nèi)組織開展了臨床化學(xué)室間質(zhì)量評價活動
C、已開展了32項室間質(zhì)量評價計劃
D、2005年參加各專業(yè)質(zhì)評活動計劃機(jī)構(gòu)數(shù)量為1830家
E、其計劃項目參加累計數(shù)達(dá)到7770家
正確答案:C21.某急性白血病患者,發(fā)病時骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓增生明顯活躍,原粒細(xì)胞7%,早幼粒細(xì)胞53%,其FAB分型應(yīng)為
A、AML-M1
B、AML-M3
C、AML-M2a
D、ALL
E、AML-M4
正確答案:B22.類白血病反應(yīng)的最常見原因是
A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移
B、急性化膿性感染
C、急性溶血或出血
D、藥物中毒
E、嚴(yán)重外傷或大面積燒傷
正確答案:B23.慢性淋巴細(xì)胞白血病患者伴發(fā)AIHA時
A、淋巴細(xì)胞顯著增多
B、紅細(xì)胞系減少
C、粒細(xì)胞系增多
D、粒細(xì)胞系減少
E、幼紅細(xì)胞顯著增生
正確答案:E24.血紅蛋白是由()
A、一對珠蛋白肽鏈和二個亞鐵血紅素組成
B、一對珠蛋白肽鏈和四個亞亞鐵血紅素組成
C、兩對珠蛋白肽鏈和二個亞鐵血紅素組成
D、兩對珠蛋白肽鏈和三個亞鐵血紅素組成
E、兩對珠蛋白肽鏈和四個亞鐵血紅素組成
正確答案:E25.下列各項是缺鐵性貧血缺鐵早期的實驗室指標(biāo),但除外
A、鐵粒幼細(xì)胞正常
B、紅細(xì)胞形態(tài)正常
C、血清鐵減少
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正常
E、骨髓小粒染鐵正?;驕p少
正確答案:C26.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞,錯誤的說法是
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率是指油鏡下計數(shù)1000個紅細(xì)胞中網(wǎng)織紅細(xì)胞所占的百分?jǐn)?shù)
B、胞質(zhì)中含有DNA等嗜堿性物質(zhì)經(jīng)新亞甲藍(lán)活體染色后可見到網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C、通常比成熟紅細(xì)胞大
D、可用網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率表示
E、也可用網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值表示
正確答案:B27.血漿纖維蛋白原檢測,含量增高不會出現(xiàn)于
A、糖尿病
B、多發(fā)性骨髓瘤
C、急性感染
D、原發(fā)性纖溶癥
E、急性心肌梗死
正確答案:D28.有關(guān)含鐵血黃素尿的說法,下列不正確的是()
A、慢性血管內(nèi)溶血時少見
B、ROUS試驗可檢出
C、急性溶血初期可陰性
D、Hb在腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)分解而成
E、陰性不能排除血管內(nèi)溶血
正確答案:A29.紅細(xì)胞滲透脆性試驗脆性降低可見于
A、再生障礙性貧血
B、珠蛋白生成障礙性貧血
C、DIC
D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E、骨髓病性貧血
正確答案:B30.患者男性,60歲,全血細(xì)胞減少,脾肋下1cm,骨髓增生活躍,原粒細(xì)胞0.08,早幼粒細(xì)胞0.10,環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞0.05,最大可能的診斷是
A、急性粒細(xì)胞白血病
B、骨髓增生異常綜合征(MDS)
C、再生障礙性貧血
D、粒細(xì)胞缺乏癥
E、鐵粒幼細(xì)胞貧血
正確答案:B31.關(guān)于原發(fā)性血小板增多癥(ET),不正確的陳述是
A、是一種主要累及巨核細(xì)胞系的克隆性骨髓增殖性疾病
B、可有出血傾向
C、可有血栓栓塞傾向
D、脾腫大多見
E、白細(xì)胞計數(shù)正常
正確答案:E32.與慢粒加速期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不符的是
A、外周血或骨髓中原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%
B、外周血嗜堿性粒細(xì)胞>20%
C、骨髓中有顯著的膠原纖維增生
D、一般無Ph染色體以外的其他染色體異常
E、脾臟進(jìn)行性腫大
正確答案:D33.ThecommonfactorthataffectsthesynthesisofDNAis
A、deficiencyofpyruvatekinase
B、irondeficiency
C、VitCdeficiency
D、G-6-PDdeficiency
E、deficiencyoffolicacidandVitB
正確答案:E34.ISO84021994中定義為“為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動?!钡男g(shù)語指的是
A、質(zhì)量管理
B、質(zhì)量體系
C、質(zhì)量控制
D、全面質(zhì)量管理
E、實驗室認(rèn)可
正確答案:C35.女性,45歲,腹瀉2天,自服呋喃唑酮(痢特靈)4片,次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈,醬油色尿。體檢:血紅
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