2023年長春機車廠職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年長春機車廠職工醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.能通過細菌濾器的微生物是()

A.病毒

B.立克次體

C.真菌

D.螺旋體

E.放線菌

答案：A

本題解析：

暫無解析2.滿月面容見于()

A.甲狀腺功能減退癥

B.甲狀腺功能亢進癥

C.水腫患者

D.腎上腺皮質功能亢進癥

答案：D

本題解析：

暫無解析3..胸導管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右側腰部的淋巴

C.左側上半身、下半身的淋巴

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析4.右側內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析5.膽汁可促進

A.鈣、鐵的吸收

B.蛋白質消化

C.糖的吸收

D.維生素A的吸收

E.維生素B12的吸收

答案：D

本題解析：

暫無解析6.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案：E

本題解析：

暫無解析7.機關、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。

A.省

B.設區(qū)的市

C.縣

D.地

答案：C

本題解析：

暫無解析8.硫噴妥鈉可用于()

A.誘導麻醉

B.基礎麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析9.維拉帕米對下列何種心律失常的療效最好()

A.陣發(fā)性室上性心動過速

B.室性早搏

C.室性過速

D.強心苷中毒所致心律失常

E.房室傳導阻滯

答案：A

本題解析：

暫無解析10.苯二氮卓類藥物作用特點為

A.對快動眼睡眠時相影響大

B.沒有抗驚厥作用

C.沒有抗焦慮作用

D.停藥后代償性反跳較重

E.可縮短睡眠誘導時間

答案：E

本題解析：

暫無解析11.支配背闊肌的神經(jīng)()

A.胸長神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析12.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)？()

A.P波消失，代之f波出現(xiàn)

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350～600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案：D

本題解析：

暫無解析13.左心室容積最大的時期是

A.快速射血期

B.減速射血期

C.快速充盈期末

D.減慢充盈期末

E.房縮期末

答案：E

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務院計劃生育行政部門

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析15.第一心音增強多見于

A.二尖瓣關閉不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析16.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析17.艾滋病與人的行為有關，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于梅毒傳染性和傳染途徑的描述，正確的是：（）

A.是一種慢性傳染病，以中晚期梅毒傳染性最強

B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性，隨病程延長傳染性越來越小

C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播，間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染

D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài)，因而潛伏梅毒患者無傳染性

答案：B

本題解析：

暫無解析19.對臂叢的描述，不正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成

B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部

C.與鎖骨下動脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行

D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘

E.以上都不對

答案：E

本題解析：

暫無解析20.思維的重要特征是()

A.深刻性和觀念性

B.間接性和概括性

C.抽象性和創(chuàng)造性

D.分析性和綜合性

E.上升性和決策性

答案：B

本題解析：

暫無解析21.血清鉀迅速輕度升高時

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析22.MCV增大，說明紅細胞()

A.大小不均一

B.體積變小

C.體積變大

D.形態(tài)異常

答案：C

本題解析：

暫無解析23.糖酵解的關鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關鍵步驟有三個，有三個關鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A。考點：糖酵解

24.有關氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強、緩慢、持久

B.對瘧原蟲的紅內(nèi)期有殺滅作用

C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

答案：B

本題解析：

暫無解析25.為了了解被檢者的思維品質，檢查者使用了填詞測驗，這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本題解析：

暫無解析26.胎兒時期的臍靜脈閉鎖后形成下列何者()

A.靜脈韌帶

B.臍中韌帶

C.臍內(nèi)側韌帶

D.肝圓韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析27.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()

A.不引起低血壓

B.口服吸收良好

C.成癮性極小

D.膽道括約肌收縮弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本題解析：

暫無解析28.顳下頜關節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節(jié)囊前后均較寬松

C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案：C

本題解析：

暫無解析29.全身麻醉中若通氣不足可導致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：D

本題解析：

暫無解析30.擔負體液免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析31.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6，整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案：D

本題解析：

因為在DNA中AT互補CG互補，所以根據(jù)已知鏈，不難推導得未知鏈中存在堿基比例：(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T，所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6，所以答案選擇D，60%。

32.眶上切跡()

A.位于眶上緣中點

B.位于眶上緣內(nèi)側

C.位于眶上緣外側

D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處

E.位于眶上緣中、外1/3交界處

答案：D

本題解析：

暫無解析33.血清鉀迅速輕度升高時(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析34.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側淺靜脈

E.股外側淺靜脈

答案：B

本題解析：

暫無解析35.某餐廳發(fā)生食物中毒事件，為了解食物中毒的發(fā)病情況，應該采用的測量指標是：

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，罹患率是人群新病例數(shù)的指標。表示較短時間內(nèi)的疾病流行嚴重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。

因此，選擇B選項。

36.HLA-B27陽性相關的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案：C

本題解析：

暫無解析37.對風濕病最具病理診斷意義的病變是()。

A.纖維素樣變性

B.風濕小體

C.心肌變性

D.纖維素滲出

答案：B

本題解析：

風濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關的變態(tài)反應性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結締組織，最常累及心臟和關節(jié)，以形成風濕小體為其病理特征。

38.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側

B.顳側

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本題解析：

暫無解析39.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素，如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質就是膽固醇。

40.對腰區(qū)胸腰筋膜的描述，不正確的是()

A.可分為前、中、后3層

B.較胸區(qū)的厚

C.后層內(nèi)側附于腰椎棘突

D.后層向下附于髂嵴

E.后層附于背闊肌的后面

答案：E

本題解析：

暫無解析41.何藥必須靜脈給藥（產(chǎn)生全身作用時）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無解析42.機體內(nèi)()分泌過多時，患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質激素

C.糖皮質激素

D.胰島素

答案：C

本題解析：

糖皮質激素：又名"腎上腺皮質激素"，是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，也可由化學方法人工合成，具有調節(jié)糖、脂肪、和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用。但是長期大量應用會引起不良反應：(1)會使代謝紊亂，出現(xiàn)皮質功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染，主要原因為激素降低機體對病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動脈硬化。(4)抑制兒童生長發(fā)育等不良反應。

43.心電圖診斷心房顫動最重要的依據(jù)是()

A.出現(xiàn)異常的P波

B.P波消失

C.R-R期間絕對不規(guī)則

D.QRS形態(tài)不一致

答案：C

本題解析：

暫無解析44.需要向原發(fā)證機關定期校驗的是()。

A.法人代表的身份證明

B.計劃生育技術服務機構設置批準書

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件

D.法人代表的學歷證明

E.法人代表的年齡證明

答案：C

本題解析：

暫無解析45.有關椎動脈的正確說法是()

A.為液動脈的分支

B.穿經(jīng)七個頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動脈合成一條基底動脈

D.分支營養(yǎng)腦和視器

答案：C

本題解析：

暫無解析46.下列不應選用青霉素G的情況是

A.梅毒

B.傷寒

C.鼠咬熱

D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病

E.鉤端螺旋體病

答案：B

本題解析：

暫無解析47.犯罪構成要件中不包括下列哪項

A.犯罪客體

B.犯罪對象

C.犯罪客觀方面

D.犯罪主觀方面

E.犯罪主體

答案：B

本題解析：

暫無解析48.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質是ACh

B.遞質釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關系

答案：C

本題解析：

暫無解析49.一些內(nèi)臟器官病變，引起鄰近或遠隔體表產(chǎn)生疼痛，稱為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案：D

本題解析：

暫無解析50.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無解析51.腹腔干發(fā)出的分支為()。

A.胃左動脈

B.胃網(wǎng)膜左動脈

C.胃右動脈

D.胃網(wǎng)膜右動脈

E.肝固有動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析52.有關流行性乙型腦炎下列哪項不正確？

A.流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病

B.豬不是其主要傳染源

C.蚊子是其主要傳播媒介

D.三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

E.蚊是乙型腦炎病毒的長期儲存宿主

答案：B

本題解析：

暫無解析53.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案：B

本題解析：

有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)，即促進組織液生成的因素為毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓：促進組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓，在解題的時候要分清題干中詢問的是促進生成，還是促進回流。

54.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案：D

本題解析：

暫無解析55.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析56.慢性粒細胞性白血病

A.周圍血嗜堿性粒細胞增多

B.周圍血中性粒細胞增多

C.周圍血中性粒細胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細胞減少

E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以早、中、晚幼粒細胞增多為主

答案：E

本題解析：

暫無解析57.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強，低劑量可產(chǎn)生激動效應，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強

E.無親和力，也無內(nèi)在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析58.對于左心衰竭伴肺水腫，下列哪一藥不能用()

A.地高辛

B.普萘洛爾

C.毛花苷丙(西地蘭)

D.硝普鈉

E.酚丁胺

答案：B

本題解析：

暫無解析59.下列關于頸叢的說法，不正確的是

A.頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成

B.頸叢分為深淺兩支

C.膈神經(jīng)是頸叢的重要分支

D.頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難

E.不宜同時進行雙側頸叢深支阻滯

答案：D

本題解析：

暫無解析60.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()

A.惡性骨瘤

B.惡性骨癌

C.骨癌

D.骨瘤

E.骨肉瘤

答案：E

本題解析：

來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為：組織來源+肉瘤，如纖維肉瘤、骨肉瘤等。

61.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的ST段

D.心電圖的QT間期

E.心電圖的T波

答案：A

本題解析：

P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復極過程；T波：代表心室快速復極時的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

62.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析63.與強直性脊柱炎關系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關，還與急性前葡萄膜炎有關。

64.女性，23歲。2小時前口服50％敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送入院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30％。病人入院后，除給洗胃和氯解磷定治療外，還應立即注射何種藥物搶救

A.氯丙嗪

B.普萘洛爾

C.阿托品

D.毛果蕓箱堿

E.新斯的明

答案：C

本題解析：

暫無解析65.下列關于神經(jīng)反射的論述錯誤的是：

A.神經(jīng)調節(jié)的基本方式

B.結構基礎是反射弧

C.分為條件反射和非條件反射

D.其中樞部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析66.中性粒細胞增多最常見的原因是()

A.急性化膿性炎癥

B.急性瘧疾

C.急性肝炎

D.紅斑狼瘡

答案：A

本題解析：

暫無解析67.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案：C

本題解析：

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點：椎體小，椎孔大，有橫突孔，第2～6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點：棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點：椎體粗壯，棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

68.《傳染病防治法》規(guī)定，各級種種醫(yī)療保健機構正在傳染病防治方面的職責是

A.對傳染病防治勞動施行一致監(jiān)視治理

B.憑據(jù)專業(yè)分工包袱責任范疇內(nèi)：的傳染病監(jiān)測治理勞動

C.包袱責任范疇內(nèi)的傳染病防治治理任務

D.領導所轄區(qū)域傳染病防治勞動

答案：C

本題解析：

暫無解析69.內(nèi)耳()

A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間

B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)

C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通

D.壺腹嵴能感受旋轉變速運動的刺激

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析70.氨茶堿平喘作用的主要機制是

A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質釋放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性

E.激活腺苷酸環(huán)化活性

答案：A

本題解析：

暫無解析71.心排血量是指()

A.每分鐘由一側心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次，由一側心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本題解析：

一側心室每分鐘射出的血液量，稱為每分鐘心排血量，簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次，由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

72.我國居民膳食中，熱能的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：B

本題解析：

暫無解析73.下列關于護理道德本質的描述不正確的是()

A.護理道德是一種社會意識形態(tài)

B.護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大

C.護理道德是一種職業(yè)道德

D.護理道德受一定的社會經(jīng)濟關系的制約

E.護理道德受社會道德的制約

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列不屬于下丘腦的是()

A.松果體

B.灰結節(jié)

C.視交叉

D.乳頭體

答案：A

本題解析：

暫無解析75.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?

A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎

B.水、鈉潴留及循環(huán)充血

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護？

A.婚姻

B.就業(yè)

C.就醫(yī)

D.入學

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.參與前臂旋轉運動的關節(jié)是()

A.肱尺韌帶

B.肱橈韌帶

C.橈尺近側關節(jié)

D.橈尺遠側關節(jié)

E.橈腕關節(jié)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.過敏性休克首選腎上腺素，主要與其下述作用有關()

A.興奮眼輻射肌α受體，使瞳孔開大

B.抑制肥大細胞釋放過敏性物質

C.興奮心臟β1受體，使心輸出量增加

D.興奮支氣管β2受體，使支氣管平滑肌松弛

E.興奮血管α受體，使外周血管收縮，血壓升高；使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細血管的通透性，利于消除支氣管粘膜水腫，減少支氣管分泌

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

5.在減數(shù)分裂中，染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本題解析：

暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報？（）

A.國務院有關部門

B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門

C.軍隊有關部門

D.向社會發(fā)布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.下列哪些物質幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析8.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.核糖體可附著在下列哪些細胞結構上？()

A.核膜

B.高爾基體

C.內(nèi)質網(wǎng)

D.溶酶體

答案：A、C

本題解析：

暫無解析10.肉芽組織的功能包括()。

A.修補組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案：A、C、D

本題解析：

1.抗感染保護創(chuàng)面在傷口有感染的情況下，肉芽組織可對感染及異物進行分解、吸收，以消除感染、清除異物，保護傷口潔凈，利于愈合。2.機化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機化后，才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件，否則將會影響愈合過程。3.填補傷口及其他組織缺損。

11.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

13.下列哪些選項符合生理性雜音的條件？()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風樣

D.無震顫

答案：A、B、C、D

本題解析：

生理性雜音必須符合以下條件：①只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質性雜音，雜音產(chǎn)生的部位有器質性病變；②心臟無擴大；③雜音柔和；④雜音為吹風樣；⑤無震顫。

14.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.屬于高度危險物品的有()

A.心導管

B.手術器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析17.關于膝關節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側有腓側副韌帶加強

B.半月板有兩塊，起加深關節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復雜的關節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節(jié)面

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.心室肌動作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應期的長短

B.相對不應期的長短

C.動作電位時程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案：A、C

本題解析：

暫無解析19.苯二氮

類藥物的不良反應包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.血管緊張素Ⅱ的作用是

A.促進醛固酮釋放

B.使全身微動脈收縮

C.使腎素釋放減少

D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多

E.降低交感縮血管中樞緊張性

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.以下較易發(fā)生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.腦

D.腸

E.脾

答案：B、D

本題解析：

出血性梗死發(fā)生的條件是：(1)組織結構疏松；(2)雙重血液供應或吻合支豐富；(3)動脈阻塞的同時靜脈回流障礙。出血性梗死常發(fā)生的器官為肺和腸。

22.生長激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析23.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為()

A.上皮組織來源的腫瘤

B.間葉組織來源的腫瘤

C.淋巴造血組織來源的腫瘤

D.神經(jīng)組織來源的腫瘤

E.胸腺來源的腫瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

按腫瘤的組織來源分類，腫瘤可分為：(1)上皮組織腫瘤；(2)間葉組織腫瘤；(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤；(4)神經(jīng)組織腫瘤；(5)性索、生殖細胞腫瘤；(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。

25.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內(nèi)容()。

A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢

B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪

C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.下列關于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質量事故

D.不屬于產(chǎn)品質量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析27.關于蛋白質分子結構，下列說法正確的有：

A.所有蛋白質都有四級結構

B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構

C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲

D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案：C、D

本題解析：

蛋白質都有的結構為一級結構，A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序，也是蛋白質最基本的結構，B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象，不涉及側鏈部分的構象，蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲，C對。蛋白質三級結構：指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上，進一步盤繞，折疊，依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置，D對。

28.腎上腺皮質分泌()。

A.鹽皮質激素

B.糖皮質激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。

29.關于動作電位傳導特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導

C.有不應期

D.刺激越強，傳導越遠

E.雙向傳導

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細胞上傳導的特點：(1)不衰減性傳導：動作電位大小不隨傳導距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導。(4)動作電位的傳導具有瞬時性和極化反轉。(5)脈沖式傳導：原因是有不應期的存在。

30.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結締組織

D.實質細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析31.維生素B12的適應證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案：B、C

本題解析：

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用，參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎，內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

32.治療急性有機磷中毒，出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析33.輸血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形蟲病

D.艾滋病

E.巨細胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應立即給予的處理包括：

A.休息或轉移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)?？捎冒辈鑹A，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

35.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案：A、B、C、D

本題解析：

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉、及腹膜的刺激。

三.判斷題(共20題)1.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內(nèi)側和外側。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側和外側"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內(nèi)側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。

2.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

3.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

4.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員，應當按照預案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.醫(yī)療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

10.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

13.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.血站是采集、提供臨床用血的機構，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.有關異煙肼抗結核作用特點，對干酪樣病灶內(nèi)的結核桿菌無效是錯誤的。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼為治療結核病的首選藥物，穿透力強，易通過血腦屏障，可滲入關節(jié)腔，胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中，也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病，如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核，結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期，尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。

19.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞，其興奮的實質是膜電位的變化?？膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。

20.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

2.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結節(jié)狀，質地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導管口腫，分泌物清亮。患者通過網(wǎng)絡檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結節(jié)狀，質地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

4.何謂癌癥的一級、二級和三級預防？

答案：

本題解析：

暫無解析5.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程叫()

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理咨詢

D.心理支持

E.心理治療

答案：C

本題解析：

暫無解析2.長期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺炎

C.支氣管擴張

D.慢性支氣管炎

E.肺結核

答案：D

本題解析：

暫無解析3.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH值

答案：C

本題解析：

暫無解析4.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細胞溶解

B.紅細胞不溶解

C.紅細胞凝集

D.紅細胞不凝集

E.紅細胞部分溶解

答案：D

本題解析：

暫無解析5.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案：C

本題解析：

暫無解析6.下述氯丙嗪的作用中哪項是錯的

A.使攻擊性動物變得馴服

B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5－羥色胺

C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫

D.增加麻醉藥和催眠藥的作用

E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應

答案：B

本題解析：

暫無解析7.我國居民膳食中糖類供熱占總熱能的適宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析8.下列關于輸尿管的敘述，正確的是()

A.由腎大盞匯合而成

B.為一對細長的實質性器官

C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行

D.斜穿膀胱壁開口于膀胱

E.右側跨過髂外動脈后方

答案：D

本題解析：

輸尿管起于腎盂，是細長的肌性管道，在腹膜外下行，右側跨過髂外動脈起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，開口于膀胱。

9.腸鳴音亢進，呈金屬音者見于()

A.急性腸炎

B.消化道出血

C.機械性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

答案：C

本題解析：

暫無解析10.關于口測法測量體溫，下列敘述正確的是

A.正常值為36.5℃～37.5℃

B.小兒常用

C.昏迷患者可用

D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動

E.體溫表放置舌下，緊閉口唇5分鐘讀數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析11.國家鼓勵下列人員率先獻血：

A.工人

B.農(nóng)民

C.知識分子

D.高等學校在校學生

E.中等學校在校學生

答案：D

本題解析：

暫無解析12.在大葉性肺炎中，鐵銹色痰發(fā)生在哪一時期？()

A.充血水腫期

B.紅色肝變期

C.灰色肝變期

D.溶解消散期

答案：B

本題解析：

大葉性肺炎紅色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。

13.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點23：呼吸困難的臨床常見類型與特點；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點是吸氣費力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點是呼氣費力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點是吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運動加強，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為：①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

14.以人本主義理論為基礎的療法是（）。

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.患者中心療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.支持療法

答案：E

本題解析：

暫無解析15.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()

A.不引起低血壓

B.口服吸收良好

C.成癮性極小

D.膽道括約肌收縮弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本題解析：

暫無解析16.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析17.心肌不會產(chǎn)生完全強制性收縮的原因是()。

A.心肌是功能包合體

B.興奮傳導有房室延擱

C.竇房結對潛在起搏點有抑制作用

D.有效不應期特別長

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關于意識障礙的說法，下列哪項不正確

A.中毒性肺炎可以導致意識障礙

B.尿毒癥很少發(fā)生意識障礙

C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識障礙

D.某些理化因素引起的腦組織受損可導致意識障礙

E.顱腦疾患是引起意識障礙的常見病因

答案：B

本題解析：

暫無解析19.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本題解析：

暫無解析20.護士注冊的有效期為幾年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本題解析：

暫無解析21.參與構成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本題解析：

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

22.不具有折光作用的結構是()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.玻璃體

E.虹膜

答案：E

本題解析：

暫無解析23.下列屬于腎小管功能的是()。

A.內(nèi)生肌酐清除率的測定

B.稀釋濃縮試驗

C.血肌酐測定

D.酚紅排泄實驗

答案：B

本題解析：

內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐測定、酚紅排泄試驗主要是測定腎小球濾過功能的指標，而腎小管是腎臟重吸收的場所，因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小管功能。

24.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案：C

本題解析：

25.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)

C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析26.臂叢神經(jīng)()

A.位于腋窩內(nèi)的是臂叢鎖骨上部

B.臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束

C.上、中干的前股合成外側束

D.下、中干的前股合成內(nèi)側束

E.3個束先位于腋動脈的第1段的外側

答案：C

本題解析：

暫無解析27.心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析28.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應選用()

A.多巴酚丁胺

B.間羥胺

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.腎上腺素

答案：D

本題解析：

暫無解析29.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明，應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。

A.衛(wèi)生和計劃生育

B.衛(wèi)生

C.主管

D.計劃生育

E.民政

答案：D

本題解析：

暫無解析30.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大

A.乳頭狀

B.火山口狀潰瘍

C.質硬

D.灰白色

E.腫塊大

答案：B

本題解析：

暫無解析31.卡介苗可作用于()

A.T細胞

B.巨噬細胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析32.促進合成代謝最主要的激素是

A.胰島素

B.促胰液素

C.生長激素

D.胰高血糖素

E.甲狀旁腺激素

答案：A

本題解析：

暫無解析33.氣體擴散速率與下列各因素的關系是

A.與體擴散面積呈反變關系

B.與氣體擴散距離呈正變關系

C.與氣體分壓差呈正變關系

D.與氣體溶解度呈反變關系

E.與氣體分子量平方根呈正變關系

答案：C

本題解析：

暫無解析34.顯示7歲女童身高與體重的關系，宜繪制

A.散點圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數(shù)線圖

答案：A

本題解析：

暫無解析35.患者，男，45歲，擬診斷為消化道穿孔，如果病人不能站立，則選擇CT檢查的原因是：

A.能檢查到穿孔的部位

B.能觀察到腹壁下有無游離氣體

C.病人受到的輻射劑量比X線平片少

D.檢查時病人痛苦減少

答案：B

本題解析：

消化道穿孔是臨床常見的急腹癥，采用CT檢查可以更好地進行診斷。見膈下游離氣體即可考慮為消化道穿孔。

36.胃大部切除術后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

A.主細胞

B.壁細胞

C.粘液細胞

D.G細胞

E.S細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析37.頸外動脈()

A.起自主動脈弓

B.行于頸動脈鞘內(nèi)

C.穿入腮腺實質

D.發(fā)出甲狀腺下動脈

E.全長有頸外靜脈伴行

答案：C

本題解析：

暫無解析38.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細胞和視細胞

B.視錐細胞構成視神經(jīng)

C.視桿細胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案：D

本題解析：

暫無解析39.不能產(chǎn)生腸毒素的細菌是（）。

A.白喉桿菌

B.霍亂弧菌

C.產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無解析40.細菌生長繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有絲