
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文檔簡(jiǎn)介
2023年中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。
A.細(xì)胞膜
B.線粒體
C.溶酶體
D.中間絲
答案:D
本題解析:
Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見于酒精性肝病。
2.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是
A.動(dòng)眼神經(jīng)損傷
B.上頜神經(jīng)損傷
C.面神經(jīng)損傷
D.下頜神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)損傷
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析3.對(duì)變異型心絞痛療效最好的藥物是()
A.硝酸甘油
B.地爾硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.普尼拉明
答案:B
本題解析:
變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥,應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑??墒走x地爾硫卓,尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí),可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物,故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。
4.良性腫瘤的異型性主要體現(xiàn)在
A.組織結(jié)構(gòu)空間排列紊亂
B.瘤細(xì)胞核的多形性
C.胞核與胞質(zhì)的比例增高
D.胞質(zhì)呈嗜堿性
E.出現(xiàn)病理性核分裂象
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析5.頭V()
A.為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)
B.終于鎖骨下靜脈
C.在肘窩位于深筋膜的深面
D.注入肱靜脈
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.防礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是
A.稀鹽酸
B.維生素
C.半胱氨酸
D.鞣酸
E.果糖
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.成癮性是指()
A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)
B.等量藥物引起和一般患者相似但強(qiáng)度更高的藥理效應(yīng)或毒性
C.用藥一段時(shí)間后,患者對(duì)藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適
D.長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減
E.長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的
A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
B.追究刑事責(zé)任
C.罰款
D.承擔(dān)賠償責(zé)任
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析9.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝的終產(chǎn)物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析11.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析12.急性溶血時(shí)可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析13.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個(gè)月患者死亡,家屬認(rèn)為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯(cuò)
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認(rèn)為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
14.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由誰(shuí)保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析15.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
D.采集標(biāo)本時(shí)防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析16.衛(wèi)生行政復(fù)議,是衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為進(jìn)行審查,并要做出行政復(fù)議裁決,該審查主要是
A.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的合法性進(jìn)行審理
B.只對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)的具體執(zhí)法行為的適當(dāng)性進(jìn)行審理
C.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都進(jìn)行審理
D.對(duì)上述合法性和適當(dāng)性都不進(jìn)行審理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列哪項(xiàng)屬于推廣和實(shí)施艾滋病的有效干預(yù)措施?()
A.推廣使用安全套
B.不接觸艾滋病患者
C.降低阿片類毒品成癮者藥物維持治療
D.減少清潔針具交換試點(diǎn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲狀腺
E.肝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.代償性代謝性酸中毒時(shí)
A.PCO↓,pH不變
B.PCO↓,pH不變
C.PCO↓,pH↑
D.PCO↓,pH↑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.心肌細(xì)胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。常用的化療方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.瘤可寧
E.HA/DA
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;
治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用擴(kuò)大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療。化療先用MOPP(氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
對(duì)放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、潑尼松)。
22.病毒性肝炎中最不易發(fā)生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本題解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不會(huì)獨(dú)立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝臟內(nèi)繁殖或者復(fù)制。只要把預(yù)防乙型肝炎的工作做好,無(wú)需考慮預(yù)防丁型肝炎。
23.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
24.膀胱與直腸之間的器官哪項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.心身疾病是()
A.由心理社會(huì)因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變
B.由心理社會(huì)因素引起的神經(jīng)癥
C.由心理社會(huì)因素引起的生理反應(yīng)
D.心理社會(huì)因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病
E.由心理社會(huì)因素引起的精神疾病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析26.腰椎活動(dòng)受限的常見原因中,不包括
A.腰肌肌纖維炎及腰肌韌帶勞損
B.腰椎增生性關(guān)節(jié)炎
C.椎間盤脫出
D.結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn)使腰椎骨質(zhì)破壞
E.佝僂病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項(xiàng)是不正確的()
A.注射相關(guān)疫苗
B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染
C.治療局部感染病灶
D.保護(hù)性隔離
E.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時(shí),晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時(shí)使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺和精細(xì)觸覺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.()指剛能引起效應(yīng)的最小藥量。
A.最小有效量
B.半最大效應(yīng)濃度
C.治療量
D.極量
答案:A
本題解析:
按照劑量的大小把出現(xiàn)療效的最小劑量稱為“最小有效量”,把人體能夠耐受而不致中毒的最大劑量稱為“極量”,極量是安全用藥的極限。治療量指用藥介于最小有效量和極量之間,并能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)而不引起毒性反應(yīng)的計(jì)量。半最大效應(yīng)濃度即半效濃度,是指能產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的藥物濃度。
30.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.正常情況下,腎臟近端小管對(duì)Na+和水的重吸收率
A.約占濾液量的99%
B.受腎小球?yàn)V過率的影響
C.與葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升壓素的調(diào)節(jié)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.顳下頜關(guān)節(jié)()
A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成
B.關(guān)節(jié)囊前后均較寬松
C.有關(guān)節(jié)盤將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分
D.其運(yùn)動(dòng)方式僅為開口,閉口
E.張口過大易造成下頜頭向后脫位
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析34.幼年期生長(zhǎng)激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會(huì)出現(xiàn)的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無(wú)欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析37.口腔()
A.是消化道和呼吸道的起始部
B.分為口腔前庭和固有口腔
C.上壁為硬腭
D.下壁為舌
E.向后與食管相續(xù)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是
A.抗自身、IgMFc段自身抗體
B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體
C.抗自身IgGFc段自身抗體
D.抗自身IgAFc段自身抗體
E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.支氣管肺泡呼吸音分布于
A.左鎖骨上窩
B.右鎖骨上窩
C.胸骨角附近
D.胸骨上窩
E.肩胛區(qū)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動(dòng)的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。
41.骶管麻醉時(shí),須摸認(rèn)的標(biāo)志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()
A.絕癥患者
B.重癥患者
C.慢性患者
D.急性患者
E.精神患者
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.淺靜脈不包括()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.尺靜脈
D.大隱靜脈
E.小隱靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.小細(xì)胞癌起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.下列靜脈中含有動(dòng)脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()
A.門靜脈高壓
B.臍靜脈梗阻
C.上腔靜脈梗阻
D.下腔靜脈梗阻
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.關(guān)于左心室肥大,以下哪項(xiàng)正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.脊休克的產(chǎn)生原因是:
A.動(dòng)脈血壓降低
B.循環(huán)血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓橫斷面的損傷性刺激
E.脊髓突然失去高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定的無(wú)償獻(xiàn)血年齡是
A.15歲至55歲
B.18歲至50歲
C.18歲至55歲
D.20歲至60歲
E.14歲至65歲
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析51.下列哪項(xiàng)可見于支氣管擴(kuò)張
A.杵狀指
B.桶狀胸
C.雞胸
D.反甲
E.頸靜脈怒張
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析52.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣計(jì)數(shù)
D.蛋白尿
E.24小時(shí)尿量
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.下列選項(xiàng)中關(guān)于病毒敘述錯(cuò)誤的是()。
A.體積微小,絕大多數(shù)病毒必須在電鏡下才能觀察
B.病毒以分裂的方式增殖
C.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成,其核酸只含RNA或DNA
D.缺乏酶系統(tǒng),只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖
答案:B
本題解析:
病毒體積微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,只含有一種核酸或傳染性蛋白,嚴(yán)格寄生于易感活細(xì)胞內(nèi),以復(fù)制形式進(jìn)行增殖。
54.阿托品在眼科方面用于()
A.縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
B.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹
C.擴(kuò)瞳,降低眼壓
D.擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)痙攣
E.擴(kuò)瞳,視近物清楚
答案:B
本題解析:
阿托品有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。
55.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.精神分析的常用方法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析57.對(duì)醫(yī)院新建設(shè)施提出衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的審定意見()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.抑制神經(jīng)遞質(zhì)攝取的藥物是()
A.多巴胺
B.新斯的明
C.二者都能
D.二者都不能
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()
A.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值
B.算出抽樣誤差
C.確定樣本足夠量的正常人
D.選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法
E.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰?/p>
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析60.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()
A.四環(huán)素
B.青霉素
C.鏈霉素
D.慶大霉素
E.干擾素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的良性腫瘤是
A.神經(jīng)鞘瘤
B.纖維瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.腦膜瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.下述關(guān)于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進(jìn)入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Na+通透性增強(qiáng)
E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動(dòng)作電位
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.心臟濁音界呈梨形增大的是
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.三尖瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前鋸肌
D.岡上肌
E.岡下肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.結(jié)扎輸卵管的婦女
A.不排卵,有月經(jīng)
B.不排卵,無(wú)月經(jīng)
C.仍排卵,有月經(jīng)
D.副性征存在,附性器官萎縮
E.副性征消失,附性器官正常
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.正常淋時(shí)巴細(xì)胞約占白細(xì)胞總數(shù)的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.有關(guān)腎的說法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對(duì)第3腰椎
D.第十二肋斜過左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析69.參與平靜呼吸的肌是:()
A.肋間外肌
B.肋間內(nèi)肌
C.胸大肌
D.斜角肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)
B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)
C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)
D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.肺氣腫
A.肺部叩診過清音
B.肺部叩診鼓音
C.肺部叩診清音
D.肺部叩診實(shí)音
E.肺部叩診濁音
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析72.普通處方一般不得超過()日用量。
A.1
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析73.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()
A.祛痰藥物的一種
B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥
D.抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢
答案:D
本題解析:
苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
74.醫(yī)師白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營(yíng),被判有期徒刑1年白某對(duì)關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請(qǐng)復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.10日內(nèi)
D.15日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.生成組織液的有效濾過壓等于
A.血漿膠體滲透壓-(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)
B.(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)-毛細(xì)血管血壓
C.(毛細(xì)血管血壓+組織液靜水壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液膠體滲透壓)
D.(毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓)-(組織液膠體滲透壓+組織液靜水壓)
E.(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析76.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.周圍血嗜堿性粒細(xì)胞增多
B.周圍血中性粒細(xì)胞增多
C.周圍血中性粒細(xì)胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細(xì)胞減少
E.骨髓粒系各階段細(xì)胞均見增多,以早、中、晚幼粒細(xì)胞增多為主
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析78.高血壓伴有潰瘍病者宜選用()
A.甲基多巴
B.可樂定
C.普萘洛爾
D.胍乙啶
E.硝普鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.標(biāo)準(zhǔn)冠狀切面是()
A.前后方向切開
B.沿冠狀軸方向切開
C.將人體分左,右相等兩半
D.將人體分前,后相等兩半
E.與水平面平行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析81.不屬于睪丸的功能有()。
A.分泌附睪液
B.產(chǎn)生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析82.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析83.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括()
A.手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D.手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()
A.肱動(dòng)脈
B.肱二頭肌腱
C.肘部淋巴結(jié)
D.肱橈肌肌腱
E.旋前圓肌肌腱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定:醫(yī)師考核周期為()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.4年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。
A.低血鉀
B.低血鈣
C.低斑鈉
D.高血鎂
E.低氯堿血癥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.對(duì)Ⅰ型超敏反應(yīng),以下描述錯(cuò)誤的是()。
A.發(fā)作快,消退亦快
B.常引起機(jī)體生理功能紊亂
C.輸血反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)
D.有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)()
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.對(duì)視錐細(xì)胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關(guān)
B.對(duì)光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞少
E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細(xì)胞較多
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.患者,女性,45歲,因上腹痛、消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是()
A.乳腺癌轉(zhuǎn)移
B.肺癌轉(zhuǎn)移
C.胃癌轉(zhuǎn)移
D.正常淋巴結(jié)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)?
A.M受體阻斷藥
B.N受體阻斷藥
C.β受體阻斷藥
D.α受體阻斷藥
答案:D
本題解析:
腎上腺素對(duì)α、β受體都有激動(dòng)作用,而α受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β受體,所以,腎上腺素激動(dòng)β受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來(lái),使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。
92.促進(jìn)胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.胸膜腔內(nèi)壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.對(duì)腦血管有選擇作用的是()
A.尼莫地平
B.硝苯地平
C.尼群地平
D.非洛地平
E.氨氯地平
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析95.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠(yuǎn)離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析96.×16.4歲男孩,急起發(fā)熱2天,體溫40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐多次,體查:全身皮膚散在瘀斑,神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽(yáng)性,己按流腦治療。根據(jù)以上資料,應(yīng)屬于該病的哪一型?
A.普通型
B.暴發(fā)休克型
C.暴發(fā)腦膜腦炎型
D.暴發(fā)混合型
E.慢性敗血癥型
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無(wú)菌操作
B.無(wú)菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.充盈缺損的主要X線表現(xiàn)是
A.向腔內(nèi)突出的輪廓缺損
B.黏膜消失
C.蠕動(dòng)減弱
D.向腔外突出的乳頭狀影
E.管腔狹窄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.已知某患者血壓為120/90mmHg,其平均動(dòng)脈壓為()mmHg。
A.100
B.105
C.95
D.110
答案:A
本題解析:
平均動(dòng)脈壓是一個(gè)考試中易錯(cuò)的考點(diǎn),學(xué)員要注意平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓,而并非收縮壓加舒張壓/2。同時(shí),聯(lián)系第一章負(fù)反饋的相關(guān)內(nèi)容,在穩(wěn)壓反射消失過后,血壓的波動(dòng)是收縮壓、舒張壓變化很大,平均動(dòng)脈壓保持相對(duì)穩(wěn)定。
100.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()
A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用
B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)
C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干
D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓
E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用
答案:E
本題解析:
氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。
101.通過交談或問卷的方法了解一些人對(duì)某一事件的感受、態(tài)度和行為,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()
A.個(gè)案法
B.調(diào)查法
C.臨床觀察法
D.心理測(cè)驗(yàn)法
E.實(shí)驗(yàn)法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析102.對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分
A.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級(jí)、降職;二級(jí)醫(yī)療事故:記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過、降級(jí)、降職、開除留用查看、開除
B.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過、降級(jí)、降職、開除留用查看、開除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級(jí)、降職
C.一級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級(jí)醫(yī)療事故:記過、記大過、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:記大過、降級(jí)、降職、開除留用查看
D.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過、降級(jí)、降職、開除留用查看;二級(jí)醫(yī)療事故:記過、記大過、降級(jí)、降職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
E.一級(jí)醫(yī)療事故:記大過、降級(jí)、降職、開除;二級(jí)醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級(jí)醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.關(guān)于問診的方法,不正確的是
A.態(tài)度要和藹、柔和
B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料
C.盡量用通俗語(yǔ)言問診
D.直接詢問患者,獲取病史資料
E.從簡(jiǎn)單問題開始問起
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)?()
A.不易通過血腦屏障
B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑
C.單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用
D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性
答案:D
本題解析:
卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。
105.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是()。
A.血小板減少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少
答案:D
本題解析:
硫脲類抗甲狀腺藥的嚴(yán)重不良反應(yīng)是粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象。
106.舌前2/3的味覺由()
A.舌咽神經(jīng)管理
B.迷走神經(jīng)管理
C.面神經(jīng)鼓索管理
D.由舌神經(jīng)管理
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析107.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()
A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B.神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)
D.神經(jīng)元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。
108.膽囊底的體表投影在:()
A.劍突下25cm
B.右腋前線與肋弓相交處
C.右肋弓與右腹直肌外側(cè)緣(半月線)相交處
D.胸骨旁線與右肋弓相交處
E.右肋弓中、外1/3交點(diǎn)處
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期:侵犯頸管()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴(kuò)大,其心臟濁音界外形為
A.梨形
B.球形
C.燒瓶狀
D.靴形
E.水滴狀
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.當(dāng)患者對(duì)醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí),醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認(rèn)知權(quán)
C.知情同意權(quán)
D.社會(huì)責(zé)任權(quán)
答案:C
本題解析:
知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對(duì)醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對(duì)于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項(xiàng)目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利,并對(duì)此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。
112.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析113.促進(jìn)腎小管重吸收水的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析114.浸潤(rùn)型肺結(jié)核時(shí)X線多見
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.將血清蛋白質(zhì)置于pH8.6緩沖液中進(jìn)行乙酸纖維薄膜電泳時(shí),可從正極到負(fù)極出現(xiàn)下列五條區(qū)帶,其中排列順序正確的是()
A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白
B.清蛋白,β、α、α、γ
C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白
D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白
E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析116.女性,46歲。有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,經(jīng)常自覺氣短,來(lái)醫(yī)院診為慢性心功能不全,并給予地高辛每日維持量治療,但該病人不久發(fā)生強(qiáng)心甙中毒,分析原因可能是
A.病人發(fā)生低血鉀,低血鎂
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用維拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析117.通過翻譯過程生成的產(chǎn)物是()。
A.tRNA
B.mRNA
C.rRNA
D.多肽鏈
答案:D
本題解析:
在基因表達(dá)過程中要經(jīng)歷轉(zhuǎn)錄和翻譯兩個(gè)步驟,其中轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成mRNA,翻譯是以mRNA為模板通過密碼子與tRNA結(jié)合形成多肽鏈進(jìn)而組成蛋白質(zhì)。
118.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無(wú)關(guān)的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.分布于臍平面的皮神經(jīng)采自
A.第11胸神經(jīng)
B.第8胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第9胸神經(jīng)
E.第7胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。
2.觸到正常肝臟時(shí)常有以下哪些特點(diǎn)?()
A.質(zhì)地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長(zhǎng)體形者,于深吸氣時(shí)可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內(nèi),在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內(nèi),但腹上角較銳的瘦長(zhǎng)體形者劍突根部下可達(dá)5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌(中等硬)和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無(wú)壓痛。正常肝臟不伴有搏動(dòng)。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
3.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)
C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大
D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
4.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
B.非營(yíng)利性
C.差額撥款的事業(yè)單位
D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可
E.營(yíng)利性事業(yè)單位
答案:C、E
本題解析:
暫無(wú)解析5.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動(dòng)脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
8.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
9.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是
A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析11.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。
12.下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
13.內(nèi)環(huán)境包括
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
15.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
16.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時(shí)酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時(shí)在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競(jìng)爭(zhēng)抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
17.腹膜內(nèi)位器官有()。
A.十二指腸下部
B.空腸
C.闌尾
D.卵巢
E.乙狀結(jié)腸
答案:B、C、D、E
本題解析:
器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官,十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。
18.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]19.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評(píng)估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.下列對(duì)血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無(wú)機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
21.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。
A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期
B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等
C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3
答案:B、D
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。
22.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí),機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí),超過機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
24.患者,女,53歲。因左下后牙痛2天就診,檢查見:左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像,該患牙的首診處理應(yīng)包括:
A.開髓引流
B.切開排膿
C.一次性根管治療
D.消炎止痛
答案:A、B、D
本題解析:
左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動(dòng)感明顯,探及穿髓孔,探(-),冷熱(-),叩(++),松動(dòng)1度,X線顯示患牙齲壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。
25.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營(yíng)養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
26.肺回縮力的來(lái)源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽(yáng)性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運(yùn)動(dòng)
C.物質(zhì)運(yùn)輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.有關(guān)會(huì)陰的描述哪些正確
A.會(huì)陰深橫肌參與構(gòu)成尿生殖膈
B.尿生殖膈有尿道通過
C.盆膈有直腸通過
D.尿生殖膈位于盆膈前方
E.肛提肌參與構(gòu)成盆膈
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政
D.減數(shù)分裂過程中有染色體的配對(duì)、交換和重組,而有絲分裂沒有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點(diǎn):①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
31.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無(wú)抗心律失常作用。
32.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤
B.瞳孔
C.盲點(diǎn)
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門戶。
35.細(xì)胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長(zhǎng)春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯(cuò)誤的。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
7.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
9.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
17.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析18.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析四.問答題(共5題)1.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無(wú)藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時(shí)體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時(shí)頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無(wú)牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾???
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對(duì)腦梗死的檢出極為敏感,對(duì)腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時(shí)內(nèi)見到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號(hào),T2加權(quán)高信號(hào)。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動(dòng)脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動(dòng)脈造影,可明確有無(wú)顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄或閉塞。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇
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